压力性损伤 (2)ppt课件

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《压力性损伤》课件

定期改变体位
定期改变体位可以避免同一部位长时间受压。
使用保湿霜
保持皮肤湿润可以防止皮肤干燥，增强皮肤的抵抗力。
预防管理
建立预防制度
医疗机构应建立压力性损伤的预防制度，确保患者得到适当的护
理。
培训医护人员
医护人员应接受培训，掌握预防压力性损伤的技能和知识。
定期评估患者风险
定期评估患者的压力性损伤风险，采取相应的预防措施。
力。
持之以恒
康复治疗需要持续进行，以巩固疗效，防止复
发。
预防为主
康复治疗应以预防为主，通过改善患者的生活方式和环境，降低复发
风险。
康复方法
01
02
03
04
物理疗法
包括电刺激、热疗、冷疗等物理因子疗法，改善局部血液循
环和神经功能。ຫໍສະໝຸດ 运动疗法通过针对性的运动和活动，提高患者的肌肉力量、柔韧性和
健康教育
对患者和家属进行健康教育，宣传预防压力性损伤的知识和方法，提高患者的自我保护意识。
质量控制
建立质量控制体系，对治疗过程和治疗效果进行质量监控和评估，确保治疗的可靠性和有
效性。
04
压力性损伤的护理
护理原则
预防为主
预防压力性损伤的发生是首要原则，应采取有效措施减少压力和摩擦力对皮肤的损害。
多学科协作
压力性损伤的治疗需要多学科协作，包括护理、康复、营养、医疗等多个领域，共同制定治疗方案，提高治疗效果。
治疗方法
保守治疗
手术治疗
对于轻度压力性损伤，可以采用保守治疗的方法，如局部换药、改善局部血液循环等。
对于重度压力性损伤，可能需要进行手术治疗，如清创、植皮、皮瓣移植等。

压力性损伤ppt课件模板

清创消毒
清创目的：去除坏死组织，促进伤口愈合
清创方法：使用生理盐水、双氧水等清洗伤口
消毒方法：使用碘伏、酒精等消毒剂进行消毒
注意事项：避免过度清创，保持伤口湿润，防止感染
换药
01
换药目的：保持伤口清洁，预防
感染
02
换药频率：根据伤口愈合情况，
定期更换
03
换药方法：使用无菌纱布、生理
02
方式：根据患者情况，选择适当的运动方式，如散步、瑜伽、游泳等
03
频率：根据患者情况，制定合适的锻炼频率，如每天1-2次，每次30-60分钟
04
注意事项：避免过度锻炼，注意保护伤口，如有不适，及时停止锻炼
疼痛控制
01
药物治疗：使用止痛药、抗炎药等药物进行疼痛
控制
02
物理治疗：采用热敷、冷敷、按摩等物理方法
增加水分摄入：保持皮肤湿润，预防皮肤干燥和脱水
05
增加维生素A摄入：促进皮肤细胞再生，加速伤口愈合
使用辅助器材
1
压力性损伤垫：减轻局部压力，预防和治疗压力
性损伤
2
压力性损伤袜：增加腿部血液循环，减轻腿部压
力
3
压力性损伤带：固定肢体，减轻
关节压力
4
压力性损伤手套：保护手部皮肤，
减轻手部压力
保持皮肤湿润：使用保湿霜、润肤露等保湿产品
避免长时间接触潮湿环境：保持皮肤干燥，避免长时间接触潮湿环境
加强营养
保持均衡饮食：摄入足够的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素和矿物质
01
增加蛋白质摄入：提高身体抵抗力，促进伤口愈合
02

压力性损伤ppt课件模板

神经损伤的治疗：药物治疗、康复治 4
疗、手术治疗等
神经损伤的原因： 2 外伤、疾病、中
毒等
神经损伤的症状： 3 疼痛、麻木、运
动障碍等
血管损伤
01
血管损伤的原因：压力性损伤、外伤、疾病等
02
血管损伤的类型：动脉损伤、静脉损伤、毛细血管损伤等
03
血管损伤的症状：疼痛、肿胀、出血、瘀斑等
04
血管损伤的治疗：止血、抗感染、修复血管等
03
压力分散垫的使用方法：根据患者情况选择合适的垫子，并正确
放置
04
注意事项：定期检查压力分散垫的使用情况，及时更换破损或失
效的垫子
做好运动前热身
01
热身的重要性：预防运动损伤，提高运动
表现
04
热身的动作：针对不同运动项目，选择合适的热身动作，如慢跑、高抬腿、转腰等
02
热身的种类：静态拉伸、动态拉伸、有氧运动等
压力性损伤的预防措施
选择合适的鞋子
鞋子的材质：选择柔软、透气、舒适的材质，如真皮、帆布等
鞋子的款式：选择宽松、合脚的款式，避免过紧、过窄的鞋子
鞋子的鞋底Leabharlann 选择具有良好缓冲效果的鞋底，如气垫、泡沫等
鞋子的鞋跟：选择低跟或平底鞋，避免过高的鞋跟
鞋子的尺码：选择合适的尺码，避免过小或过大的鞋子
04
康复评估：定期评估康复效果，调整康复计划，确保康复效果最大化
压力性损伤的康复护理
伤口护理
保持伤口清洁：定期清洁伤口，避免感染
保持伤口湿润：使用湿润敷料，保持伤口湿润，促进愈合
使用合适的敷料：根据伤口类型选择合适的敷料，如纱布、泡沫敷料等

压力性损伤ppt课件模板

常见部位
03
肘部：长时间支撑身体，肘部容易受到压力
02
足跟部：长时间站立或行走，足跟部容易受到压力
01
骶尾部：由于长时间卧床，骶尾部容易受到压力
04
膝部：长时间跪坐或蹲坐，膝部容易受到压力
影响因素
压力：长时间受压会导致皮肤损伤
摩擦：皮肤与衣物、床单等摩擦会导致损伤
02
潮湿：皮肤长时间处于潮湿环境容易导致损伤
3
拉伸运动的注意事项：避免过度拉伸，注意拉伸的力度和角度
4
逐渐恢复活动
01
02
03
04
遵循医嘱，逐步增加活动量
避免长时间保持同一姿势
适当进行康复训练，增强肌肉力量
保持良好的生活习惯，如饮食、睡眠等
心理疏导
01
心理压力的来源：了解压力性损伤对患者心理的影响
02
心理疏导的方法：倾听、鼓励、支持、引导等
03
心理疏导的目标：减轻患者的心理压力，提高康复效果
04
心理疏导的注意事项：尊重患者，保护患者隐私，避免加重心理负担
汇报人
02
预防感染：保持皮肤清洁，避免摩擦
03
治疗效果：感染控制，伤口愈合
04
康复治疗
康复目标：减轻疼痛，促进愈合，恢复功能
01
康复方法：物理治疗、药物治疗、心理治疗等
02
康复计划：根据患者情况制定个性化的康复计划
03
康复效果评估：定期评估康复效果，调整康复计划
04
热敷
热敷原理：通过提高局部温度，促进血液循环，加速伤口愈合
01
热敷方法：使用热毛巾、热水袋等，保持温度适中，避免烫伤
02
热敷时间：每次热敷15-20分钟，每天进行2-3次

压力性损伤ppt课件(2024)

压力性损伤ppt课件
2024/1/30
1
contents
目录
2024/1/30
• 压力性损伤概述 • 皮肤与压力关系探讨 • 压力性损伤风险评估与管理 • 局部减压设备及应用技巧 • 营养支持与康复治疗策略 • 总结回顾与展望未来
2
压力性损伤概述
01
2024/1/30
3
定义与分类
2024/1/30
心理治疗
提供心理支持和辅导，帮助患者缓解焦虑、抑郁等负面情绪，增强康复信心。
26
疗效评估及调整方案
定期评估
对患者的营养状况、康复效果进行定期评估，及时调整治疗
方案。
2024/1/30
监测并发症
密切关注患者是否出现感染、压疮等并发症，及时采取相应措施。
调整营养支持方案
根据患者的营养需求和康复进展，调整营养支持方案，以满足机体代谢和康复所需。
Norton评分法
Waterlow评分法
综合考虑年龄、皮肤类型、营养状况、组织营养不良等因素，分数越高，风险越大。
包括身体状况、精神状态、活动情况、失禁情况四个方面，分数越低，风险越高。
2024/1/30
14
高危人群筛查与干预措施
高危人群筛查
长期卧床患者、老年患者、肥胖患者、糖尿病患者等。
干预措施
定期翻身、减压装置应用、保持皮肤清洁干燥、营养支持等。
2024/1/30
15
预防措施执行及效果评价
2024/1/30
预防措施执行
制定个性化的预防措施计划，包括定期翻身、使用减压床垫等。
效果评价
通过压力性损伤发生率、愈合时间等指标进行评价，及时调整预防措施。

《压力性损伤》课件

制定治疗计划：根据病情和治疗方法制定详细的治疗计划
实施治疗：按照治疗计划进行治疗，如药物治疗、物理治疗等
监测病情：定期监测患者的病情和治疗效果，及时调整治疗计划
康复指导：提供康复指导和心理支持，帮助患者恢复健康。
压力性损伤的康复
康复原则
早期发现和治疗：及时发现压力性损伤，尽早进行治疗
物理治疗：如按摩、热敷等
营养支持：保证营养摄入，增强抵抗力
心理支持：减轻心理压力，保持积极心态
药物治疗：根据病情需要，使用抗感染、止痛等药物
康复护理
康复目标：减轻疼痛、改善功能、提高生活质量
康复方法：物理治疗、药物治疗、心理治疗等
康复计划：制定个性化康复计划，包括康复目标、康复方法、康复时间等
治疗护理
预防措施：保持皮肤清洁、干燥，避免摩擦和压迫
治疗方法：使用抗压垫、减压床垫等辅助设备
护理要点：定期检查皮肤状况，及时更换敷料
康复训练：进行适当的运动和康复训练，增强皮肤抵抗力
治疗流程
评估病情：了解患者的病情和身体状况
选择治疗方法：根据病情选择合适的治疗方法，如药物治疗、物理治疗等
案例三：瘫痪患者发生压力性损伤的案例分析
患者基本信息：年龄、性别、病史等
损伤部位：臀部、背部等
损伤原因：长期卧床、缺乏运动等
损伤程度：轻度、中度、重度等
治疗方法：药物治疗、物理治疗、手术治疗等
预防措施：定期翻身、使用减压垫等
案例四：儿童发生压力性损伤的案例分析
损伤程度：轻度至中度
损伤部位：臀部、骶尾部
治疗难度
综合治疗：采用多种治疗方法，如药物治疗、物理治疗
等

压力性损伤相关知识ppt课件

估患者感染风险。
严格执行无菌操作
在进行任何与伤口接触的操作时，必须严格遵守无菌操作原
则，减少污染机会。
定期更换敷料
根据伤口渗出情况，定期更换敷料，保持伤口清洁干燥。
合理使用抗生素
根据感染风险评估结果，必要时可预防性使用抗生素。
出血、血栓形成等并发症处理
局部止血
对于少量出血，可采用局部加压包扎、使用止血药物等方法进行止血。
患者。
家属心理支持培训
提供心理支持培训，帮助家属应对照顾压力性损伤患者所带来的心理压力和负面情绪。
家属参与护理决策
鼓励家属参与患者的护理决策，共同制定护理计划，提高患者的护理质量和满意度。
社会支持网络构建和完善
建立患者互助组织
成立压力性损伤患者互助组织，为患者提供交流、分享经验的平台，促进患者之间的互相支持和
压力性损伤评估与诊断
详细介绍了压力性损伤的评估方法和诊断标准，包括皮肤检查、疼痛评估、影像学检查等，帮助学员掌握实际操作技能。
压力性损伤预防与治疗
系统阐述了压力性损伤的预防和治疗策略，包括体位调整、皮肤护理、营养支持、药物治疗等，为学员提供了全面的临床指导。
压力性损伤领域前沿动态介绍
01
新型敷料在压力性损伤治疗中的应用
支持治疗
对于出现器官功能障碍的患者，需给予相应的支持治疗，如机械通气、血液透析等。
调整治疗方案
根据患者病情变化，及时调整治疗方案，以减轻对器官的进一步损伤。
心理问题识别及应对策略
识别心理问题
关注患者的情绪变化，及时发现焦虑、抑郁等心理问题。
提供心理支持
与患者建立良好的沟通关系，提供情感支持和心理疏导。

压力性损伤ppt课件

13
四、2016NPUAP压力性损伤分期—不明确分期
• 不明确分期的压力性损伤 • 全层组织被掩盖和组织缺损。 • 全层皮肤和组织缺损，其表面的腐肉或焦痂掩盖了组织损伤的程度，一旦腐
肉和坏死组织去除后，将会呈现3 期或4 期压力性损伤。 • 在缺血性肢体或足跟存在不明确分期的压力性损伤，当焦痂干燥、附着（贴
NPUAP 1989年分期
• Ⅰ期 • Ⅱ期 • Ⅲ期 • Ⅳ期
NPUAP
2007年分期
• Ⅰ期：指压不变白的红斑
• Ⅱ期：部分皮层缺失 • Ⅲ期：全皮层缺失 • Ⅳ期：全层组织缺失 • 不可分期压疮：深度
未知 • 可疑深部组织损伤：
深度未知
NPUAP
2016年分期
• 1期压力性损伤 • 2期压力性损伤 • 3期压力性损伤 • 4期压力性损伤 • 不明确分期的压力性
或创伤性伤口（皮肤撕裂、烧伤、擦伤）鉴别。
11
四、2016NPUAP压力性损伤分期—3期
• 3期压力性损伤 • 皮肤全层缺损，溃疡面可呈现皮下脂肪组织和肉芽组织伤口边缘卷边（上皮内卷）现象； • 可能存在腐肉和（或）焦痂；深度按解剖位置而异： • 皮下脂肪较多的部位可能呈现较深的创面，在无皮下脂肪组织的部位（包括鼻梁、耳廓、
损伤。
10
四、2016NPUAP压力性损伤分期—2期
• 2期压力性损伤 • 部分真皮层缺损，伤口床有活力，基底面呈粉红色或红色，潮湿，可能呈现完整或破裂的
血清性水疱， • 但不暴露脂肪层和更深的组织，不存在肉芽组织、腐肉和焦痂。 • 在不良的环境中，骶尾骨、足跟等处受剪切力的影响通常会导致2 期压力性损伤。 • 该期应与潮湿相关性皮肤损伤如尿失禁性皮炎、擦伤性皮炎、医用胶粘剂相关的皮肤损伤

压力性损伤 PPT课件

进一步描述（补充说明）：
此阶段压疮的深度因解剖位置不同而不同
鼻梁、耳朵、枕骨处、踝部因无皮下组织，因此第三阶段压疮可能是表浅溃疡
相对而言，脂肪较多的部位此阶段压疮可能形成非常深的溃疡
骨头或肌腱不可触及或无外露
全层组织缺失伴有骨、肌腱或肌肉外露伤口床的某些部位有腐肉或焦痂常常有潜行或隧道
分数6-23分，越低越危险。轻度危险：15-18分；中度危险： 13-14分；高度危险：10-12分；极度危险：9分以下。
项目
感觉
1分
完全受限
2分
非常受限
3分
轻度受限
4分
未受损
潮湿
持续潮湿潮湿
有时潮湿很少潮湿
活动力
限制卧床可以坐椅偶尔行走经常行走
移动力营养
完全无法移动
非常差
严重受限可能不足
•皮温
•水肿
•受检组织相对于周围组织硬度的改变。（SOE=B； SOR=）
4 由于并非总能在颜色较深的皮肤上发现红斑，所以对于肤色较深者来说，局限热感，水肿，受检组织相对于周围组织硬度的改变（如硬结/硬化）是早期压疮所致皮损的重要指标。
5 对易于发生体液移动和/或表现出局部/全身水肿的患者，在皮肤-器械接触区域进行更为频繁的皮肤评估（每天二次以上）。（SOE=C；SOR= ）
2 使用指压法或透明压板法，来评估皮肤是否可变白。（SOE=C；SOR=）
•指压法——将一根手指压在红斑区域共三秒，移开手指后，评估皮肤变白情况；
•透明压板法——使用一个透明板，向红斑区域施以均匀压力，受压期间可见透明压板之下的皮肤有变白现象。
3 对肤色较深的患者进行皮肤评估时，要优先评估：

压力性损伤PPT课件

1
勤翻身，每2-3小时改变姿势
2
保持床单元的清洁，干燥注意皮肤卫生
3 注意营养均衡
4
加强家属宣教，社会的支持
5
缓解压力,尽可能的减少或去除摩擦力和剪切力
此PPT下载后可自行编辑修改
压力性损伤
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
主要内容
1
前言
2
压力性损伤新定义
3
压力性损伤的形成与诱因
4
压力性损伤的分期与处理原则
5
压力性损伤的预防
1
前言
1 前言
近年研究表明，压力性损伤的发病率和患病率一直居高不下。2015年我国一项针对 12 家教学医院或总医院的多中心临床观察发现，住院患者的压疮患病率为1。 58%，发病率为0．63%，可以推测，在基层医院、社区门诊、养老院等地方，压力性损伤的发病率和患病率可能会更高。虽然目前关于压力性损伤发病率和患病率统计的方法有所差异，但是毋庸置疑的是，压力性损伤患者已经形成了一个相对庞大的群体，而且其临床治疗相对困难，治疗周期长，花费高，给患者和社会带来了沉重的经济负担。
1 前言
国内、外对压力性损伤护理的认识
国内：认为压力性损伤完全可以预防这种观点在我国占统治地位。林菊英在医院护理管理学中提出发生压力性损伤的标准为0%时，尚有附加说明：除特殊病人不许翻身外一律不得发生压力性损伤，带压力性损伤入院者不准扩大。国外护理认为：压力性损伤绝大多数是可以预防的，但并非全部，若入院局部组织已有不可逆损伤， 24—48小时就可以发生压力性损伤。
可选择敷料： ✓ 渗液较少时：水胶体敷料（透明贴或溃疡贴） ✓ 渗液中等或较多时：泡沫敷料+水胶体油纱（或者藻酸盐敷料）

压力性损伤的处理方案PPT课件

22
泡沫（海绵）类敷料
主要成分：为聚氨酯泡沫和聚乙烯泡沫。通常为多层结构一般由防粘连伤口接触层、渗液吸收层、防水阻菌的背衬等组成
23
水胶体敷料
主要成分： •羧甲基纤维素钠(CMC) •合成弹性体 •医用粘合剂 •合成增塑剂 •表层PU半透膜
透明贴
溃疡贴
24
水胶体敷的作用机理
研究发现，当伤口使用水胶体敷料时，伤口处的氧分压在4天内从5ommHg 降25mmHg，在这一低的氧分压情況下、血管形成加速。血管形成后，创面的供血、供氧增加，氧分压增加，从而又促进肉芽组织的形成。一摘自《创伤修复学》
12
4期压力性损伤
可见戓可直接触及到筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨或骨头。可见腐肉和／或焦痂。常常会出现边缘内卷，窦道和／或潜行。不同解剖位置的组织损伤的深度存在差异。如果腐肉或焦痂掩盖组织缺损的深度，则为不可分期压力性损伤。
全层皮肤和组织缺失
13
不可分期压力性损伤
全层皮肤和组织缺损，伤口床内溃疡的基底被腐肉（黄色、黄褐色、灰色、绿色或棕褐色）和/或焦痂（黄褐色、棕褐色或黑色）所覆盖，不能确认组织缺损的程度。彻底清除坏死组织和/或焦痂，暴露出创面基底可帮助确定其实际深度和分期。
10
3期压力性损伤
全层皮肤缺失
常常可见脂防、肉芽组织和边缘内卷。可见腐肉和／或焦痂。不同解剖位置的组织损伤的深度存在差异；脂肪丰富的区域会发展成深部伤口。可能会出现潜行或窦道。
全层皮肤缺失
11
3期压力性损伤
无筋膜、肌肉、肌腱、韧带、软骨和／或骨暴露。如果腐肉或焦痂掩盖组织缺损的深度，则为不可分期压力性损伤。
指压不变白红斑，皮肤完整
8

压力性损伤ppt课件

评估流程
01
02
03
04
评估患者是否存在压力性损伤的高危因素，如长期卧床、失
禁、营养不良等。
对患者进行全面的体格检查，包括皮肤检查和相关实验室检
查。
根据评估结果制定相应的护理计划，包括定期翻身、更换体位、保持皮肤清洁干燥等措施
。
定期评估患者的皮肤状况和护理效果，及时调整护理计划。
04 压力性损伤的治疗与护理
风险因素
年龄
高龄患者由于皮肤松弛、皮下脂肪减少，容易产生压力性损
伤。
营养状况
营养不良导致皮肤修复能力降落，增加产生压力性损伤的风险。
疾病因素
慢性疾病、长期卧床、昏迷等患者由于血液循环不良，容易产生压力性损伤。
药物因素
长期使用平静剂、止痛剂等药物会影响患者的感知和活动能力，增加产生压力性损伤的风
机遇
随着研究的深入，越来越多的研究者开始关注压力性损伤领域，为该领域的发展提供了更多的机会和资源。同时，随着技术的进步，新的治疗方法也不断涌现，为压力性损伤的治疗带来了新的希望。
压力性损伤PPT课件最新
汇报人：XXX
202X-XX-XX
目录
CONTENTS
• 压力性损伤概述 • 压力性损伤的预防 • 压力性损伤的评估与诊断 • 压力性损伤的治疗与护理 • 压力性损伤的研究进展
01 压力性损伤概述
定义与分类
定义
压力性损伤是指在长期压力下，身体的局部组织受到压迫，导致血液循环障碍，引起皮肤和皮下组织损伤。
分类
压力性损伤可分为瘀血红润期、炎症浸润期、溃疡形成期和坏死期，不同阶段具有不同的临床表现。
产生原因
01

压力性损伤 ppt课件

17
附加的压力性损伤定义
医疗器械相关性压力性损伤：该概念描述了损
伤的原因。医疗器械相关性压力性损伤，是指
由于使用用于诊断或治疗的医疗器械而导致的
压力性损伤，损伤部位形状通常与医疗器械形
状一致。这一类损伤可以根据上述分期系统进
行
分
期
。
粘膜压力性损伤：由于使用医疗器械导致相应
部位粘膜出现的压力性损伤。由于这些损伤组
9
10
3期：全层皮肤缺损
全层皮肤缺失，常常可见脂肪、肉芽组织和边缘内卷。可见腐肉和/或焦痂。不同解剖位置的组织损伤的深度存在差异；脂肪丰富的区域会发展成深部伤口。可能会出现潜行或窦道。无筋膜，肌肉，肌腱，韧带，软骨和/或骨暴露。如果腐肉或焦痂掩盖组织缺损的深度，则为不可分期压力性损伤。
5
压力性损伤定义
压力性损伤是位于骨隆突处、医疗或其它器械下的皮肤和/或软组织的局部损伤。可表现为完整皮肤或开放性溃疡，可能会伴疼痛感。损伤是由于强烈和/或长期存在的压力或压力联合剪切力导致。软组织对压力和剪切力的耐受性可能会受到微环境、营养、灌注、合并症以及软组织情况的影响.
6
1期：指压时红斑不会消失
在NPUAP公布的压力性损伤分期系统中，“压力性损伤” 替代了“压力性溃疡”。这一更改更加准确地描述了完整或溃疡皮肤处的压力性损伤。在之前的分期系统中，1 期和深部组织损伤期用来描述完整的损伤皮肤，其余分期描述开放性溃疡皮肤。由于所有的分期都将损伤纳入了“压力性溃疡”的范畴，这导致了一些混淆。除了术语的改变，新的分期系统中，阿拉伯数字替代了罗马数字，“可疑深部组织损伤”名称中去除了“可疑” 二字。另外还增加了“医疗器械相关性压力性损伤”以及“粘膜压力性损伤”两个定义。

压力性损伤 (2)

风险因素评估
• 1.使用结构化方法进行风险评估，要包括对活动/移动能力及皮肤状况的评估. 1.1.考虑到卧床和或坐轮椅的患者存在发生压疮的风险。 1.2考虑到移动能力受限对压疮风险的影响卧床或坐轮椅通常被描述为活动能力受限。个体移动频率的减少或移动能
力的下降通常被描述为移动受限。
风险因素评估
剪切力、摩擦力、潮湿
PI风险
压力外因行动受限潮湿营养人口学特征组织耐受性内因
活动受限
剪切力
氧输送
感知受损
摩擦力
皮肤温度慢性疾病
压力性损伤（PI）的风险评估
二、识别发生PI的高危患者
结构化风险评估的总体推荐意见
• 1.尽快进行结构化(如BRADEN量表)风险评估（不超过入院 8小时），以鉴别有压疮风险患者。 • 2.根据患者的病情特点需要尽可能地重复进行风险评估。 • 3.若患者情况显著改变，则进行再次评估。 • 4.每次风险评估都要进行全面的皮肤检查，以评价完好皮肤是否有变化。 • 5.记录下所有的风险评估内容。 • 6.经确认有发生压疮风险的患者，应对其制定并执行以风险为基准的预防计划。
如何预防？
压力性损伤（PI）的风险评估
一、增加PI发生风险的相关因素压力接触增加组织耐受性减低 •外因 •内因
与行动（移动）、活动受限或感知有关，如：脊髓损伤、中风、多发性硬化、外伤、肥胖、糖尿病、认知缺损、药物的使用、手术等
指皮肤及其支撑结构耐受压力影响的能力，在皮肤表面到骨骼肌之间起到缓冲和转移压力负荷的作用
避免局部组织长期受压－定时翻身
使用支撑面仍需定时进行体位变换，并进行压疮预防有效性的持续评估。（D）在椅子或轮椅上使用减压坐垫（A）医用羊皮垫能有效降低压疮发生率（A）避免使用环装或圈状型装置，充水手套和非医用的合成羊皮垫（D）使用荞面皮床垫或气垫床可有效的预防压疮的发生（C）

《压力性损伤》课件

案例三：失禁患者的压力性损伤
总结词
失禁患者由于排泄物对皮肤的刺激和局部潮湿环境，容易发生压力性损伤。
详细描述
患者刘先生因前列腺肥大导致失禁，频繁的尿液刺激导致骶尾部皮肤发红、疼痛，后发展为水疱、溃疡。
处理措施
及时清理失禁排泄物，保持皮肤清洁干燥；使用尿布、尿片等吸收失禁物；使用皮肤保护剂减少刺激。
心理护理
对患者进行心理疏导和安慰，缓解其紧张情绪和焦虑心理。
04
压力性损伤的康复
康复原则
全面评估
对患者的病情、身体状况、心理状态等进行全面评估，制定个性化的康复计划。
循序渐进
康复过程应逐步进行，从简单的动作和活动开始，逐渐增加难度和强度。
持之以恒
康复训练需要持续进行，不能轻易放弃，以获得最佳效果。
发生原因
01
02
03
压力
长时间保持同一姿势，使得局部皮肤受到持续压力，导致血液循环不畅。
摩擦力和剪切力
在移动或翻身时，摩擦力和剪切力可能导致皮肤受损。
局部潮湿
汗液、尿液、粪便等局部潮湿环境，增加皮肤受损的风险。
临床表现
疼痛
损伤部位疼痛，尤其是在移动或受压时。
皮肤变化
出现红斑、水疱、溃疡等皮肤变化。
意识。
及时处理
一旦发现皮肤异常或出现压力性损伤，及时采取相应措施进行处
理。
03
压力性损伤的治疗
治疗原则
预防为主
预防压力性损伤的发生是首要原则，采取有效措施减轻局部
压力和摩擦力。
早发现早治疗
一旦发现压力性损伤的迹象，应及时采取措施进行治疗，避免损伤加重。
个体化治疗

压力性损伤PPT课件

04
压力性损伤治疗与护理
局部治疗方法
清洗伤口
使用生理盐水或温和的清洁剂清洗伤口，去除坏死组织和异物。
外用药物
根据伤口情况，选择适当的外用药物，如抗生素药膏、生长因子
等，以促进伤口愈合。
伤口包扎
使用适当的敷料包扎伤口，保持伤口湿润，有利于伤口愈合。
全身性治疗方法
抗感染治疗
根据患者病情，选择适当的抗生素进行抗感染治疗。
评估中常见问题及解决方法
问题1
评估结果不准确。解决方法：提高评估者的专业水平和经验，采用多种评估方法相互印证，确保
评估结果的准确性。
问题2
评估过程中患者不配合。解决方法：加强与患者的沟通和交流，解释评估的重要性和必要性，取得患者的信任和配合。
问题3
评估工具使用不当。解决方法：熟练掌握各种评估工具的使用方法和注意事项，确保评估结果的客观性和准确性。
3
跨学科合作
未来可能加强跨学科合作，整合医学、工程学、心理学等多学科资源，共同应对压力性损伤的挑战。
对个人和社会影响
提高生活质量
通过有效的预防和治疗措施，减轻压力性损伤患者的痛苦，提高他们的生活质量。
促进社会公平
关注弱势群体的压力性损伤问题，推动社会公平和进步。
推动医疗科技发展
压力性损伤的研究和治疗将推动医疗科技的发展，为更多患者带来福音。
通过手指触摸患者皮肤，感受皮肤的硬度和质地，以及是否存在压痛、水肿等症状，进一步了解损伤情况。
分级标准与意义
分级标准
根据压力性损伤的严重程度和临床表现，可分为1级、2级、 3级和4级。其中，1级为红斑期，2级为水疱期，3级为浅溃疡期，4级为深溃疡期。

压力性损伤伤口处理PPT课件

ABCD
伤口评估与处理原则
介绍了如何进行全面、系统的伤口评估，以及针对不同类型伤口的处理原则和方法。
案例分析与实践操作
通过实际案例分析和模拟操作，使学员更好地掌握理论知识与实践技能。
学员心得体会分享
深刻认识到压力性损伤伤口处理的复杂性
许多学员表示，通过本次课程学习，更加深入地了解了压力性损伤伤口处理的难度和挑战。
观察对比。
处理原则及策略
清除坏死组织和异物
保持伤口清洁，去除影响伤口愈合的因素。
促进伤口愈合
采取湿性愈合、负压治疗等方法，促进伤口愈合。
控制感染
根据伤口情况选用合适的抗菌药物，控制局部感染。
保护周围皮肤
避免使用刺激性强的清洁剂或消毒剂，保护伤口周围皮肤。
局部用药与敷料选择
局部用药
根据伤口情况选用合适的局部用药，如生长因子、酶类药物等，促进伤口愈合。
对于已经发生皮肤坏死的伤口，应及时进行清创处理，去除坏死组织。
促进血液循环
可以通过按摩、热敷等方法促进血液循环，降低皮肤坏死风险。
使用生长因子等药物
医生可能会开具生长因子等药物进行治疗，促进伤口愈合。
避免受压和摩擦
在伤口愈合期间，避免受压和摩擦以减少皮肤坏死风险。
其他并发症预防与治疗
疼痛管理
02
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早期被动运动
在伤口愈合初期，进行被动关节活动，避免关节僵硬和肌肉萎缩。
主动运动锻炼
随着伤口愈合，逐渐增加主动运动锻炼，提高肌肉力量和关节灵活性。
物理治疗
采用热敷、冷敷、电疗等物理治疗方法，缓解疼痛、促进血液循环、加速伤口愈合。
营养支持与饮食调整
优质蛋白质摄入