超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术中的应用
超声引导麦默通在乳腺良性肿块旋切术中的应用
ｃｌ ｆｔｅａ ｐｎ ｉ． Ｈｉ ｏｏ ｉ ｌｔｐｓ ａｄ ｐｏ ｎ ｓｓＥ ］ ｅｅｏ ｈ ｐ ｅｄｘ ｓ ｌｇｃ ｙ ｅ ｎ ｒｇ ｏ ｉ Ｊ ｔ ａ
Ａｃ ａ Ｃｈ ｒＳ ａ ｔ ｉ ｃ ｎｄ，１ ７ ９ ３，ｌ ９：３ ２— ４ ０ ３ ９ ０ ．
［ ］ Ｂｒｂ ｕ Ｂ ５ ｉ ａ ｍ Ａ，Ｗ ｉｏ Ｒ． Ａｐ ｅ ｄｃ ｉ ａ ｈ ｌｎ ｉｍ ｎ ｌ ｎＳ ｓ ｐ ｎ ｉｔ ｔｔｅｍｉｅ ｎｕ ｉｓ ｌ ［］ ａ ｉｌｇ ，２ ０ ，２ ５ ３ — ３８ Ｊ．Ｒ ｄｏｏ ｙ ０ ０ １ ：３ ７ ４ ． ［ ］ Ｌｅ Ｃ， ａｇＳ ， ｉ Ｌ， ｔ １ ６ ｉ Ｗ ｎ Ｈｕｎ Ｐ Ｃｈ Ｃ ｅ ．Ａｐ ｅｄｃａ ｏ ｔｒ ｉ — ａ ｐｎ ｉ ｌ ｕｅ ａ ｅ ｄ ｍｅ
１ ３： １ ７ 一 １ ７ ． ７ ０ Ｉ ０ ４
直径 大于 ２ ２ｍ 应 考虑 阑 尾黏 液 性 肿瘤 的诊 断 ， ．ｃ 从
而 为临床选 择合 适 手 术 路径 腹 腔 镜 或 剖 腹 手术 ， 以
［ ］ Ｄａｈ ｎＡＨ，Ｌｃ ｔｎ ｔｉ Ｅ，Ｆｉｄ ｎＡＣ Ｍｕｏ ｅ ｆ ９ ｃ ｍａ ｉｈｅ ｓｅ Ｊ ｎ ｒ ｍａ ． ｅ ｃｃｌ ｏ ｅ
ｍｕ ｉ ｏ ｓ ｅ ｓ ａ ｅ ｏ ｃ ｎ ｕ ｙａ ｅ ｏ ａ ｃ ｎ ｍａ ｏ ｎ ｃｎ ｕ ｙ ｔ ｄ ｎ ｃ ｒ ｉｏ ｆ
［ ｏ Ｍａ ｗｅ １］ ｄ ｄ Ｄ，Ｍｉｄ ｌｕ ｎ ｅｚ ｎＲ，ＪｆｒｙＲＢ ｅｆｅ ．Ｍｕ ｏｅｅｏ ｈ ｐ ｃｃｌ ｆｔｅａ— ｐ ｎ ｉ：ｉ ｇｎ ｉｄｎ ｓｌ ］ ｅ ｄｘ ｍａ ｉｇｆ ｉｇ Ｊ ．ＡＪ ｎ － Ｒ，１ ９ ，１ ９ ６ — ７ ． ９ ２ ５ ：９ ２
［］ Ｂ ｎ ｅｔＧＬ ７ ｅ ｎ ｔ ，Ｔａ ｐｔｋ ０ ｇｅＴＰ，Ｍａａｉ ｎ ｉ ｐ ｎ ｓ ｕ ｅｒ Ｍ，ｅ １ Ｔ ｄａ — ｔ ．Ｃ ｉｇ ａ
麦默通微创旋切手术治疗良性乳腺肿物的临床疗效
麦默通微创旋切手术是由美国FDA 批准的可用影像学发现病灶的完全切除手术，具有微创、安全、准确度高的优点，对于组织活检以及肿物完全切除均有显著效果[1]。
本研究旨在探讨该手术治疗良性乳腺肿物的临床疗效，现报告如下。
资料与方法收治良性乳腺肿物患者90例，入选患者经X线和B超检查，均发现乳腺肿物，确诊为良性乳腺肿物。
按随机分组法分为两组，试验组45例，年龄24～47岁，平均(35.5±1.6)岁；肿物直径0.5～3.3cm。
对照组45例，年龄23～48岁，平均(35.0±1.7)岁；肿物直径0.5～3.5cm。
本研究经医院伦理委员会同意后实施，患者家属知情同意，两组患者临床资料均衡性高(P＞0.05)，可进行对比研究。
纳入标准：乳腺肿物≤3.5cm，微小钙化、结节、多灶性病变、纤维腺瘤病变。
手术方法：①试验组：本组患者接受麦默通微创旋切手术治疗，患者取卧位，并用枕头垫高背部，根据肿物位置调整患者的体位，如平卧、稍右侧卧位、稍左侧卧位。
手术前，患者接受彩超检查，并确定肿物的大小、位置、深度等基本情况，以便确定进针位置，并做好标记。
常规消毒铺巾，采用1%利多卡因麻醉后，根据进针的方向和位置，在彩超的指导下伸入肿物深面，若肿物位于穿刺针凹槽浅面，则在彩超的引导下进行扇形旋切，直到把所有肿块全部切除后退出穿刺针。
在彩超的辅助下，仔细观察是否存在残留肿物，若彻底切除后，在局部压迫10～15min，用无菌敷料覆盖，并用弹力绷带加压24～48h，将标本送至病理检查。
②对照组：本组患者接受常规乳腺肿物切除术治疗。
观察指标：记录患者手术时间、术中出血量、手术瘢痕大小、并发症，包括患侧肿痛、皮肤色素沉着、皮肤瘙痒等。
评价标准：患者出院前对其发放问卷调查表，调查患者对手术治疗的满意程度，分值0～100分，分值越高，说明满意度越高。
统计学方法：采用SPSS19.0对数据进行处理及分析，计量资料采用(x±s)表示，采用t检验，计数资料使用率(%)表示，采用χ2检验，P＜0.05为差异有统计学意义。
麦默通旋切系统在治疗乳腺良性肿瘤中的应用体会(精)
・经验交流・麦默通旋切系统在治疗乳腺良性肿瘤中的应用体会涂巍曲文志赵曼于作夫潘金娣胡松宋翔作者单位 :110032沈阳 , 中国医科大学第四临床学院乳腺外科近 30年来 , , 围在明显缩小 [1]。
, 手术 , , 影响美观。
且乳腺良 25, 传统术式已不能满足广大女性 , 特别是年。
本科 2005年 9月至 2007年 12月对 40例48处乳腺病灶行超声引导下麦默通 (Ma mmot ome 微创旋切术 , 手术疗效确切 , 现报告如下。
1资料和方法1. 1一般资料本组 40例患者均为女性 , 年龄 20~52岁 , 中位年龄 32岁。
35例临床可触及病灶 , 5例为超声检查时发现。
单侧 33例 , 双侧 7例。
术前均行超声检查 , 病灶大小 0. 4~3. 0cm 。
1. 2仪器设备Mammot ome 乳腺旋切活检系统为美国强生公司产品。
该系统由 8、 11、14G 槽式旋切刀 , 真空抽吸泵、控制器及相关元件构成。
1. 3定位术前用钼靶行乳腺正位或轴位摄影对乳腺内钙化点或肿块定位 , 并且于术前、术中用超声 (彩色多普勒再次定位。
术中触诊辅助定位 , 并用龙胆紫做体表标记。
1. 4手术方法患者取仰卧位 , 常规消毒铺巾 , 超声确认病灶位置 , 并选择穿刺进针点。
在超声引导 (注意避开血管下 , 用 22G 长针头将 0. 5%利多卡因注射到病灶底部及穿刺通道。
于穿刺进针点用尖刀切开皮肤 0. 3cm, 置入 Ma mmot ome 11G 或 8G 旋切刀 , 插入病灶深面 , 调整刀头、刀槽与病灶位置 , 使病灶与旋切刀头于同一平面。
利用旋切系统 , 反复旋切、抽吸 , 将病灶条形切除。
整个过・ 443・ ( (程在高频超声引导和监控下进行 , 待旋切物为正常组织 , 超声影像显示无病灶残留 , 终止旋切。
真空抽吸清除残腔渗血 , 创口敷料包扎 , 局部压迫 10m in, 再以弹力绷带加压包扎 48h 。
超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的应用与体会
第２ ４ 卷 第９ 期
航 空 航 天 医 学 杂 志
２ ０ １ ３ 年９ 月
１ ０ ３ ５
超 声 引 导 麦 默 通 微 创 旋 切 术 治 疗 乳 腺 良性 肿 块 的 应 用 与 体 会
张卉新 柏根基 徐 明
摘 要 目的 ： 探 讨超声 引导 下麦默通微创 旋切 术在 切 除乳腺 良性肿块 的应 用。方 法 ： 经临床 与超声诊 断为乳腺
ｔ ｈ ｅ ｒ ａ ｐ ｅ ｕ ｔ ｉ ｃ ｅ ｆ ｆ ｅ ｃ ｔ ． Ｒｅ ｓ ｕ ｌ ｔ ｓ： ８ ６ ｐ ａ ｔ ｉ ｅ ｎ ｔ ｓ ｗ ｅ ｒ ｅ ｒ ｅ ｓ ｅ ｃ ｔ ｅ ｄ １ １ ４ ｌ ｕ ｍｐ ｓ ，ｄ ｉ ａ ｍｅ ｔ ｅ ｒ ｏ ｆ ５～３ ０ ｍｍ ，ｐ ａ ｔ ｈ ｏ ｌ ｏ ｇ ｉ ｃ ｌ ａ ｉ ｆ ｎ ｄ ｉ ｎ ｇ ｓ ：７ １ ｃ ａ ｓ ｅ ｓ
中 图分 类 号 ：Ｒ ７ １ ３
Ｕｌ ｔ ｒ ａ ｓ ｏ ｕ ｎ ｄ Ｇｕ ｉ ｄ ｅ ｄ Ｍａ ｍｍ ｏ ｔ ｏ ｍｅ Ｍｉ ｎ ｉ ｍａ ｌ ｌ ｙ Ｉ ｎ ｖ ａ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｒｏ ｔ ａ ｒ ｙ Ｃｕ ｔ ｔ ｉ ｎ ｇ Ａｐ ｐ ｌ ｉ ｃ ａ － ｔ ｉ ｏ ｎ ａ ｎ ｄ Ｅｘ ｐ ｅ ｒ ｉ ｅ ｎ ｃ ｅ ｏ ｆ Ｓ ｕ ｒ ｇ ｉ ｃ ａ ｌ Ｔｒ ｅ ａ ｔ ｍｅ ｎ ｔ ｏ ｆ Ｂｅ ｎ ｉ ｇ ｎ Ｂｒ ｅ ａ ｓ ｔ Ｍａ ｓ ｓ
B超引导下对乳腺良性肿瘤行麦默通微创旋切术的疗效观察
空 负压 作用 进行 旋切 与抽 吸 。 当肿 块直 径＜ １ ５ ｍ ｍ时 进 行一 次性 旋切抽 取 组织 ；当肿块 直 径 ≥ １ ５ ｍｍ时 进 行反 复多 次旋 切抽 取组 织 ， 直至完 全切 除 。 术后 将
组 织及 时送 到病 理科 检查 。 （ ６ １ 包扎 ： 撤 刀 后立 即对伤 口进行 局部 压迫 止血 ５ ～ １ ０ ｍｉ ｎ ，然 后再用 弹力绷 带
痕明显 ， 术后并发症发生率高 。随着生活水平的提 高 ，患 者对 术后 乳房 外形 和 功能 保 留 的要求 越 来越
高 。麦 默通 微创 旋切 术在 超声 引导 下不 仅能 切 除较
蒋 丽． 石 碧 霞
（ 江 苏 省 常 州 市武 进 人 民 医院 乳 腺 外 科 ， 常州 ２ １ ３ ０ ０ ２ ）
『 摘
要１ 目的 ： 探 讨 麦默 通 微 创 旋 切 术 治 疗 乳 腺 良性 肿 瘤 的 临 床疗 效 。 方法： 在 Ｂ超 引 导下 对 ４ ０例乳 腺 良性 肿 瘤
并 发 症 ２例 （ ５ ％１ ， １ 周内好转 ， 手术成功率 １ ０ ０ ％。 结论 ： 在 Ｂ超 引 导下 对乳 腺 良性 肿 瘤 行 麦 默 通 微 创旋 切 术 临 床 效 果 好 ， 术后并发症少 ， 安全性好 ， 提高 了患 者术 后 的生 活 质 量 ， 值 得 临 床推 广 应 用 。 『 关键 词 １ 乳 腺 良性 肿 瘤 ； Ｂ超 检 查 ； 麦 默通 微 创旋 切 术 【 中 图分 类 号 】 Ｒ ７ ３ ７ ． ９ ［ 文 献 标 志 码】 Ｂ 【 文章 编 号 】 １ ６ ７ ４ — ７ ８ ８ ７ （ ２ ０ １ ７ ） ０ ４ — ０ ３ ８ ３ — ０ ２
Mammotome微创旋切系统在乳腺良恶性病变中的诊治分析
・ ９１ ｌ ・
Ｍａ ｍ ｔｍ 微 创 旋 切 系统 在 乳 腺 良恶 性 ｍ ｏ ｅ ｏ 病 变 中 的诊 治 分 析
１ ２ 方 法 研 究设 备 为美 国强生 公 司 Ｍ ｍ ｏ ｍ ． ａｍｔ ｅ ｏ 乳 腺旋切 活 检系统 ， １Ｇ、１ ８ 由 ４ １Ｇ、Ｇ槽 式 旋 切刀 、 真
空抽 吸泵 、 制器 及 相关 元 件 构成 。超 声 仪 采用 美 控
良性 病变包 括乳 腺囊性 增生 ２ 例 ， ６ 纤维 腺瘤 ｌ ， ６例 乳 腺腺病 １ ， 腺 导 管扩 张 ７例 ， 腺 组 织 内瘢 ３例 乳 乳 痕 ２例 。乳腺 癌患 者术 中即行 乳 癌 改 良根 治 术 ， 非 典 型增 生和导 管 内原位 癌 患 者则 予 病 变 区段 切 除 。 术后 病理 显示 无 组 织学 低 估 ， Ａ Ｈ与 Ｄ Ｓ 患者 但 Ｄ ＣＩ
４ 例 Ｍｍ ｔ ｅ ６ ａ ｍｏ ｍ 微创旋切患者共计切除病灶 ７ 个 ， 中病理学 检查证实 为乳腺癌 ２例 ， 位癌 ２例 ， 典型增生 ３ ， ｏ １ 术 原 非 例
术后病理显示无组织学低估 ，４ 良性病变的组织学符合率为 １０ ６个 ０ ％。术后 １ 天超 声复查有 ２例显示肿块残余 ， 肿块完 整切 除率为 ９ ．％（１６ ）术后 １ ５３ ６／４ ， 个月复查肿块完整切除率为 ９ ．％（９６ ） 术后 ６ ２２ ５／４ ， 个月随访病灶 ４ 个 。完整切除率为 ８ ．％ ７ ７２
２ 结 果
１１ 一 般 资 料 ．
选 取 本 院 ２０ ０４年 ６月 至 ２０ 年 ０８
超声引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响
超声引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响作者：缪卡莉李成贻钟永鸣来源：《中国医学创新》2023年第36期【摘要】目的：探究超聲引导下麦默通真空辅助乳腺微创旋切术治疗乳腺良性结节的效果及对术后并发症的影响。
方法：回顾性分析2022年1—9月在福建医科大学附属闽东医院诊断和治疗100例良性乳腺肿块患者临床资料，按照手术方法将所有患者分为对照组（n=34）和观察组（n=66），对照组行传统手术切除，观察组行超声引导下麦默通真空辅助微创旋切术，再按照切除结节距表皮深度将观察组分为表浅微创旋切组（结节距表皮深度<10 mm，n=32）和深部微创旋切组（结节距表皮深度≥10 mm，n=34），对比三组术中出血量、住院天数、手术时间、术后疼痛状况、术后瘢痕状况及术后并发症。
结果：表浅微创旋切组和深部微创旋切组患者术中出血量及术后24、48 h视觉模拟评分法（VAS）评分、温哥华瘢痕量表（VSS）评分均明显低于对照组，手术时间及住院时间均明显短于对照组，三组比较差异均有统计学意义（P<0.05），但表浅微创旋切组和深部微创旋切组术中出血量、手术时间、住院时间、术后24、48 h的VAS评分及VSS评分比较差异均无统计学意义（P>0.05），三组术后并发症比较差异无统计学意义（P>0.05）。
结论：与传统切除术相比，超声引导下麦默通真空辅助微创旋切术对乳腺良性浅表结节和深部结节均有较好的治疗效果，且安全性较好。
【关键词】乳房微创旋切术乳腺良性结节麦默通真空辅助乳腺微创旋切术The Effect of Ultrasound-guided MMT-assisted Minimally Invasive Rotational Resection in the Treatment of Breast Benign Nodules and Its Impact on Postoperative Complications/MIAO Kali， LI Chengyi， ZHONG Yongming. //Medical Innovation of China， 2023， 20（36）： 0-030[Abstract] Objective： To investigate the efficacy of ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection in the treatment of benign breast nodules and its effect on postoperative complications. Method： A retrospective analysis was conducted on the clinical data of 100 patients with benign breast masses diagnosed and treated at Fujian Medical University Affiliated Mindong Hospital from January to September 2022. All patients were divided into the control group （n=34） and the observation group （n=66） according to surgical methods. The control group underwent traditional surgical resection， while the observation group underwent ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection. The observation group was further divided into superficial minimally invasive rotational resection group （nodule to epidermis depth <10 mm，n=32） and deep minimally invasive rotational resection group （nodule to epidermis depth ≥10 mm， n=34） based on the depth of the excised nodule to epidermis. The intraoperative bleeding volume， hospital stay， surgical time， postoperative pain， postoperative scar status， and postoperative complications of the three groups of patients were compared. Result： Theintraoperative bleeding volume， postoperative 24 h VAS scores， postoperative 48 h VAS scores and VSS scores of patients in the superficial minimally invasive rotational resection group and deep minimally invasive rotational resection group were significantly lower than those in the control group， and the surgical time and hospitalization time were significantly shorter than those in the control group， the differences among the three groups were statistically significant （P<0.05），but there were no significant differences in intraoperative blood loss， operation time，hospitalization time， VAS scores at 24 and 48 hours after operation and VSS score between superficial minimally invasive rotational resection group and deep minimally invasive rotational resection group （P>0.05）， and the difference in postoperative complications among the three groups was not statistically significant （P>0.05）. Conclusion： Compared with traditional resection surgery， ultrasound-guided MMT-assisted minimally invasive rotational resection has better therapeutic effects and better safety for benign superficial and deep breast nodules.[Key words] Minimally invasive rotational resection of the breast Benign breast nodules Maimutong-assisted minimally invasive rotational resectionFirst-author's address： Fujian Medical University Affiliated Mindong Hospital，Fu’an 355000， Chinadoi：10.3969/j.issn.1674-4985.2023.36.007乳腺结节是妇女乳腺疾病的一种症状，常见于乳腺增生、乳腺良、恶性病变（纤维腺瘤、乳腺腺病、乳腺癌等）。
高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值
高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值作者：渠宁等来源：《中国现代医生》2013年第21期[摘要] 目的探讨麦默通微创旋切系统在临床触诊阴性乳腺良恶性病灶治疗中的应用价值。
方法对68例共88处乳腺病灶行麦默通旋切术。
结果所有临床触诊阴性病灶均被完整切除；病理提示良性病灶75处，恶性病灶13处，良恶性病灶在患者年龄及病灶数目、性质、边界、回声、分级指数、典型钙化特性方面存显著性差异；非良性病灶行二次手术后病理提示乳腺癌检出灵敏度83.3%（5/6），特异度100%（7/7），假阳性率0（0/7），假阴性率16.7%（1/6）；术后无严重并发症发生，随访患者美观效果满意度96.2%（50/52）。
结论麦默通微创旋切系统以便捷、安全、美观等特点成为治疗临床触诊阴性乳腺良性病灶的首选方法，同时对于乳腺良恶性病灶的鉴别有重要指导意义，但对于乳腺非良性病灶需增加旋切次数并行二次手术以降低乳腺癌漏诊率。
[关键词] 乳腺病灶；触诊阴性；高频超声；8G麦默通微创旋切系统；治疗价值[中图分类号] R655.8 [文献标识码] B [文章编号] 1673-9701（2013）21-0144-03麦默通真空辅助乳腺旋切系统（Mammotome System）作为一项微创空芯针活检技术应用于乳腺病灶的诊断，随着乳腺高频探头超声技术的进步，越来越多的乳腺病变被检出，开放手术常因定位困难无法进行，而Mammotme已作为供选择的外科治疗方法之一。
本研究根据已有病例资料回顾性分析临床触诊阴性乳腺良恶性病灶接受高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统治疗的相关参数从而评价其应用价值。
1 资料与方法1.1 临床资料收集2011年1月～2012年1月于温州医学院附属第三医院肿瘤外科因体检乳腺超声发现的68例共88处临床触诊阴性的乳腺病灶接受高频超声引导下8G麦默通微创旋切系统活检或治疗的患者资料。
超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺病灶诊治中的应用(附1761例报告)
ＺＨ Ａ Ｎ Ｇ ｉｌｎ ， Ｚ Ａ Ｎ Ｇ ｎｇ ， ＺＨ Ａ Ｎ Ｇ ｅ ｈｕ Ａ —ｉｇ Ｒｏ Ｙｕ — ａｎ ，Ｗ ＿ Ｎ Ｇ ｎ ｘｉ Ａ Ｙｏ ｇ— ａ， ＹＵＡ Ｎ ｎ ｑｉ Ｌｉ ｇ— ｎ， Ｈ ＵＡ Ｎ Ｇ
Ｋｅｍｉｇ，ＨＵ＿ＮＧ — ｉｇ． ｐ ｒｍｅ ｔ ｆ ｍｍａ ｙ Ｓ ｒ ｒ Ｄｏ ｇ ｕ ｎＰｅｐｌ＇ Ｈｏｐｉａ ， ｎ — ｎ Ａ ＨＰｑ ｎ Ｄｅ ａ ｔ ｎ Ｍａ ｏ ｒ ｕ ｇｅｙ， ｎ ｇ ａ ｏ ｅ ｓ ｔ ｌ Ｄｏ ｇ— ｓ
ｉ 中华乳 腺 病 杂 志（ 子版 ） ０ ０年 ２月 第 ４卷 第 １期 Ｃ ｉ Ｂ ｅｓ ｓＥｅｔ ｎ ｄｔ ｎ ！！ ！ 电 ２１ ｈｎＪ ｒａｔ （ ｌ ｒ ｉ Ｅ ｉ ｏ ） Ｄｉ ｅｏｃ
— —
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・４ 。 ９
・
临 床 研 究 ・
超 声 引导 下 麦默 通 微 创 旋 切 系统 在 乳腺 病 灶
诊 治 中的应 用 （ １６ 附 ７ １例 报 告 ）
张 爱玲 张 蓉 张月欢 王 永 霞 袁 领 勤 黄珂 铭 黄 河 清
【 要】 目的 摘 值 。方 法 探 ） 创 旋 切 系 统 在 乳 腺 病 灶 诊 治 中 的 应 用 价 Ｍａ ｔ ｍｅ 微
ｇｕ ３０ ａｎ５２ １８，Ｃｈｉ ａ ｎ
［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｉｖ ｓｉａｅ ｔｅ ａ ｐｉａ ｌ ｖ ｌｅｏ ｌｒ ｓ ｕ ｄｇ ｉｅ ａ Ａｂ ｔａ ｔ ｊｃｉ ｖ ｎ ｅ ｔｇ ｔ ｈ ｐ ｌ ｂｅ ａｕ ｆｕｔａ ｏ ｎ — ｕｄ ｄ Ｍ ｍｍｏ ｏ ｅｓ ｓ ｃ ｔｍ ｙ —
【 键 词 】 乳 腺 病 灶 ；Ｍａ ｏ ｏ ； 声 引 导 关 ｍｍ ｔ ｍｅ 超
超声引导下麦默通微创旋切系统与开放手术治疗乳腺良性肿块的临床疗效
超声组
42
20.43 ±5.82
18.25±2.22
3.13 ±0.33
0.89±0.21
83.34±1.21
T/X2 值
14.638
6.872
12.5470.ຫໍສະໝຸດ 869.232P值
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
<0.05
表 2 两组患者的并发症发生率、满意率和疗效对比
并发症
组别
例数 显效 有效 无效 有效率 （n） （n） （n） （n） （%） 血 肿 伤 口 感 皮 下 淤 发 生 率
（3）统计学分析。两种治疗方法的疗效对比，以手术时间、术中出 血量及术后疼痛评分、并发症发生率和疤痕愈合长度为观察指标，之 后依据病理检查结果，并随访期间复发情况。本次研究均采用 SPSS 19.0 统计学软件，用 X2 和 t 检验进行计数资料和计量资料的检验，并
作者简介 ：闫香玉，三河市燕郊人民医院。
治疗应首选超声引导下麦默通微创旋切系统，此治疗方法显著优于传统手术，且能缩短治疗时间以及促进患者术后康复，具有较高
的安全性与术后恢复效果，可在临床中大力推广。
关键词 ：超声引导 ；麦默通微创旋切系统 ；开放手术 ；乳腺良性肿块
中图分类号 ：Ｒ４４５．１
文献标识码 ：Ａ
乳腺良性肿块是临床年轻女性中常患的疾病之一，一般有乳腺脂 肪坏死，乳腺纤维腺瘤，乳腺增生等等，多数是内分泌失调导致患者 体内雌继续增多，黄体素分泌减少造成疾病发作。这种疾病不仅会造 成生理伤害，且会对患者造成较大的心理负担以及经济负担，一是因 为传统手术会影响乳房的美观，且需要进行住院调养，经济压力大， 二是开放手术的并发症较多，很容易出现感染以及其他症状，不利于 患者术后恢复。麦默通微创旋切系统是微创手术的一种，作为新型治 疗手术，其在超声引导下能快速定位肿块位置，伤口小，住院时间短， 在临床治疗中接受率较高。且术后，有利于快速提升患者的生活质量， 降低术后感染率。本文主要是比对两种治疗方式的临床效果，选取我 院 2016 年 9 月 ~2018 年 10 月间收治的乳腺良性肿块患者 84 例，通 过分组对比，分析临床效果，具体研究过程如下。
麦默通微创旋切技术在乳腺良性肿物中的应用
麦默通微创旋切技术在乳腺良性肿物中的应用作者：王新云杜江贺静来源：《中国民族民间医药·下半月》2010年第08期【摘要】目的:探讨超声引导下麦默通微创旋切技术对乳腺良性肿物的应用价值。
方法:对48例乳腺良性肿物在超声引导行麦默通微创旋切术,术后常规病理检查,术后1-3个月后复查。
结果:所有患者均在实时超声引导下完成肿物切除术,超声引导成功率达100%。
术后近期并发症发生率6.25%,并发症为创面血肿和皮肤青紫,均无明显手术疤痕。
结论:超声引导下麦默通技术是一项定位准确,安全高效,并发症少,有较理想美容效果的乳腺微创技术,尤其适用于直径3cm以下的良性肿物。
【关键词】麦默通旋切技术;乳腺肿物;微创;超声引导【中图分类号】R737.9【文献标识码】A【文章编号】1007-8517(2010)16-095-1乳腺疾病是困扰女性的常见多发病。
近年来由于饮食的影响和保健品不当使用,造成乳腺肿瘤发病率不断增加。
保持和维护女性乳房的美观、健康,一直是学者们关注研究的问题,故不断缩小切口,尽量保持乳房外型,同时达到疾病的彻底治愈,已成为现今医学研究的重点之一。
美国强生公司早在上世纪九十年代初就推出真空辅助乳腺微创旋切技术(Mammotome)。
早期被美国FDA批准用于乳腺可疑病灶的定位活检,近年来才用于乳腺良性肿物的切除手术。
我院于2009年12月至2010年4月在超声引导下对48例乳腺良性肿物进行切除,效果良好,现总结报告如下。
1资料与方法1.1一般资料48例患者均为女性,病灶数1-4个,年龄18-59岁,平均年龄32岁,病程6个月-5年。
术前根据病史、体征、彩超等检查结果,明确诊断为乳腺良性肿物。
1.2仪器设备美国强生公司生产的Mammotome真空辅助乳腺微创旋切系统;超声仪器为飞利浦5000彩色多普勒超声系统。
1.3操作方法1.3.1准备验证麦默通程序的可行性,真空抽吸装置的密闭性及通畅性。
1.3.2彩超定位患者仰卧位,双上肢外展90度,彩超探测双侧乳腺,确定病灶,在相应位置上行穿刺点标记。
超声引导下麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤治疗中的应用
超声引导下麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切系统在乳腺肿瘤治疗中的应用王汉峰;华春美;刘贞;袁新红;朱素华【期刊名称】《岭南现代临床外科》【年(卷),期】2005(5)4【摘要】目的探讨乳腺肿瘤的微创手术方法.方法回顾性分析68例乳腺肿瘤患者在超声引导下行麦默通(Mammotome)微创旋切治疗.结果本组发现浸润性导管癌1例,浸润性小叶癌1例,不典型髓样癌3例,其他另为纤维腺瘤,乳腺组织增生,囊性肿块,炎性改变.恶性者术后3d内入院行乳腺手术,良性者术后半月复诊行B超检查,肿瘤全部切除.结论麦默通(Mammotome)乳腺微创旋切是一种合理、安全、有效微创的检查和治疗方法,且不留疤痕.【总页数】2页(P272-273)【作者】王汉峰;华春美;刘贞;袁新红;朱素华【作者单位】山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200;山东省邹平妇幼保健院乳腺外科,256200【正文语种】中文【中图分类】R655.8【相关文献】1.抚顺地区麦默通真空辅助乳腺微创旋切系统在治疗乳腺肿瘤中的应用 [J], 宋岩;高凤霞;余小龙;曲文超;张睿群;张敏;张晨2.超声引导下麦默通微创旋切系统在乳腺肿瘤中的应用 [J], 王铁柱;李丽;王宁;陈平;黄林平3.超声引导下利用麦默通微创旋切系统在乳腺良性病变治疗中的应用价值 [J], 李炳军;曾学文;张为群;郝晓妍;艾尼;苏毅4.围手术期护理干预在超声引导下麦默通乳腺肿瘤微创旋切患者中的应用 [J], 张雅静; 刘红红; 陈丽华5.围手术期护理干预在超声引导下麦默通乳腺肿瘤微创旋切患者中的应用 [J], 刘海棠因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
麦默通微创旋切技术在乳腺良性肿物中的应用
［］ Ｊ ．临 床 医 学 工 程 ， ２ ０ ，２ （ ６ ： １ － １ ０９ １） ７ ９． 。 ・ 一 ［］ 张超杰 ．麦默通 （ ａｍ ｔ ｍ ）微创系统在乳腺疾病诊治中的应用 【 ］ ４ Ｍｍｏｏｅ ｊ 中国医疗前沿 ，２０ ，８ ６ ３ ． ０ ９ ：３ － ７ ［］ 高学忠 ．Ｍ ｍ ｏ ｏ ｅ ５ ａ ｍ ｔ ｍ 微创 活检系统诊治 乳腺病灶临ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ 分析 ［］ Ｊ ．广西医
麦默通微创旋切 技术在 乳腺 良性肿 物 中的应用
王新 云 杜 江 贺 静
１ ２ ２ ３０１ 吉化集 团公 司总医院，吉林 吉林 【 摘 要 】 目的：探讨超声 引导下麦默通微创旋切技术对乳腺 良性肿物 的应用价值 。方 法：对４ 例乳腺 良性肿物在 超声引导行麦默通 ８ 微创旋切术 ，术后 常规病理检 查，术后 １３ － 个月后复查 。结 果：所 有患者均在实 时超 声引导下完成肿物切除术 ，超 声引导成功率达１ ０ 。 ０ ％ 术后近期并发症发生率６ ２ ％ ． ５ ，并发症为创面血肿和皮肤青紫 ，均无明显手术疤痕。结论：超 声引导下麦默通技术是一项定位准确，安全 高 效，并发症 少，有较理想美容效果 的乳腺微创技术，尤其适用 于直径３ ｍ ｃ 以下的 良性肿物 。 ‘ 【 关键 词】麦默通旋切技术 ；乳腺肿物；微创；超声引导 【 中图分类号 】Ｒ ３ ． ７ ７９ 【 文献标识码 】Ａ 【 文章编号 】１ ０ — ５ ７（０ ０ ６ ０ ５ １ ０ ７ ８ １ ２ １ ）１— ９ —
超声引导下麦默通微创旋切系统在治疗乳腺良性肿块中的应用
・
论 著 一，床 研 究 ・ １ ５
Ｃ ｌ ｃ ｌＭ ｅｄ ｃ ｌＥｎｇ ｎｅ ｒｎｇ ｉ ｎｉ ａ ｉａ ｉ ｅ ｉ ２０ ９． １ ０ ６ （Ｊ ２
旋切 超声 引导下麦 默通微创 系统在治疗乳 腺 良性肿块 中的应用
１１ 研究对象 ２ ０ ． ０ ６年 １ 月～ ０ ８年 ３月 ，我院 Ｂ超引导下麦 默 标 准治疗 方法 ．具有显著 的优越性 ：①切除标本量 大 ，病理诊断 １ ２０
通乳房肿块切除术 １２例共 ３ ７枚 ，其中单发性肿块 ３ 例 ，２ ２ ９ ８ 个 准确 ；② 一次穿刺 ，多次取样 ；③ 配合 Ｂ超或 最先进 的 Ｌ ｒｄ钼 ｏａ
中图分类号 ：Ｒ ３ ． ７ ７９ 文献标识码 ：Ｂ 文章编号 ：１７ —６ ９ （０ ９ ２０ １—２ ６ ４４ ５ ２ ０ ）０ －０ ７０
乳房肿块是乳腺疾病 中常见病变 ，传统 的乳 房肿块切 除术 往 淤血 、青紫 ，２月后 自行消退 ，术后 ３月 Ｂ超 随访无 １ 例原发病 往会在乳房 留有多处疤痕 ，小 的肿块无 法切除 ，甚至导致乳房 畸 灶 残 留 。 形 ，影响美观 ．对患者心理造成极 大创 伤 ，在愈发重视心理健 康 的今天 ，微创治疗也就成为一种趋势 ｌ ｌ Ｊ 。我院 自２ ０ ０ ６年 １ 月 引 １ 进美 国强生公 司 Ｍ ｍｍ ｔ ａ ｏ ｍｅ（ ｏ 麦默通 ）微创旋切 系统 ，对 １ ２例 ２ 共 ３７ ９ 枚乳房 良性肿块切除 。取得 良好效果 ，现报道如下。
１ Ｍ ：采用 美 国强 生公 司 麦 默通 （ ｍｍ ｔｍ ）微 创 旋切 系 和 １ ２ Ｈｚ Ｍａ ｏｏ ｅ １ Ｇ两种 型号穿刺针 ，对 于肿块直 径 ≥１ ｍ的患者 。采用 ８ ０ｍ 统 ．由旋切 刀和真空抽 吸泵两大装置组成 ，术前全 面探查 双侧乳 Ｇ穿刺 针 ，目的是为 了增加 每次取样量 ，较 少取样次数 ，而对于 腺 以确定肿块 的部位 、大小 、数量 ，手术医师确定进针 点 ，一般 直径 ≤１ｍ 的肿块 ，采用 １ ０ｍ １Ｇ穿刺 针 ［， 目的是为 了减少 创 ２ １
超声引导下麦默通微创旋切治疗乳腺良性肿块的应用现状
１ ． ２ ． １ 定位 ： 患者取仰 卧位 ， 对病灶位于乳腺外上或 外侧缘者， 可在患侧背部垫一小枕。 首先行超声高频
Ｍ Ｍ Ｔ系统的应用均需在超声 、 三维钼靶或核磁
交通 医学 ２ ０ １ ４年 第 ２ ８卷第 １ 期 Ｍｅ ｄ Ｊ ｏ ｆ Ｃ ｏ ｍ ｍｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ． ２ ０ １ ４ ． Ｖ ０ １ ． ２ ８ ． Ｎ ０ ． １
１ ． ２ － ３ 局麻 镇痛 ：为 保证 患者 舒适 无疼 痛手 术 顺利
伤。 而良性肿瘤又好发于年轻女 ｆ ！ 生 ， 传统手术已经不 能满足广大年轻女 ｌ 生 的要求 ，因此麦默通微创旋切
治疗 技术应 运而 生 。
１ 麦默 通微创 旋切 治疗 的原 理及 操作方 法
１ ． １ 原理
．
３ ８．
交 通 医 学 １ ４年第 ２ 鲞 篡 ！ 期 ｄ ＿ ９ ｆ Ｃ ｏ ｍｍ ｕ ｎ ｉ ｃ ａ ｔ ｉ ｏ ｎ ｓ ， ２ ０ Ｌ ４ ， Ｖ ０ ｌ － ２ ８ 。 Ｎ ｏ 。 ｌ
・
综
述・
［ 文章 编 号 ］ １ ０ ０ ６ — ２ ４ ４ ０ （ ２ ０ １ ４ ） ０ １ — ０ ０ ３ ８ — ０ ４
除活检相同的效果 。Ｍ Ｍ Ｔ 用 于微小乳腺病变 的切 检， 具有定位准确 、 切除病灶完全 、 损伤少 、 出血少 、 恢复快的优点 。
１ ． ２ 方 法
致， 调整旋切刀头 ， 使其凹槽对准病灶 。在 Ｓ ａ ｍ ｐ ｌ ｅ
模式下对病灶行多次切割并 随时抽吸 ，超声提示 已 经切除完全后终止旋切。 在ｐ ｏ ｓ ｉ ｔ ｉ ｏ ｎ 模式下拔出穿刺 针， 用无菌纱布覆盖切 口后 ， 用弹性绷带加压包扎 。
超声引导下利用麦默通微创旋切系统在乳腺良性病变治疗中的应用价值
［ ７ ］ 杨利， 翟芬菊． ２ １ 例剖宫产术后子 宫瘢 痕妊娠临床分析 ［ Ｊ ］ ．
中国美容医学， ２ ０ １ ２ ， ２ １ （ ９ ） ： １ ２ ７ ．
［ ８ ］ Ｅ Ｉ — Ｍａ ｔ ａ ｒ ｙ Ａ， Ａ ｋ ｉ ｎ ｌ ａ ｄ ｅ Ｒ ，Ｊ ｏ ｌ ａ ｏ ｓ ｏ Ａ． Ｃ ａ ｅ ｓ ａ ｒ ｅ ａ ｎ ｓ ｃ ａ ｒ
［ １ Ｏ ］ 邓立强， 蒋幼华 ． 超声对剖 宫产术后子 宫瘢 痕妊娠 的诊 断
价值［ Ｊ ］ ． 四 川 医学 ， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ １ ） ： １ ２ １ ． １ ２ ３ ．
ｐ ｒ ｅ ｇ ｎ ａ ｎ ｃ ｙ ｗｉ ｔ ｈ ｅ ｘ ｐ ｅ ｃ ｔ ａ ｎ ｔ ｍａ ｎ ａ ｇ ｅ ｍｅ ｎ ｔ ｔ ｏ ｆ ｕ ｌ ｌ ｔ ｅ ｒ ｍ ［ Ｊ ］ ． Ｊ
［ ６ ］ 杨 敬敬， 杨春 丽， 申爱荣 ０ 宫产术 后子 宫疤痕处妊 娠 的诊
断及治疗效果分析［ Ｊ 】 ． 医药论坛杂志， ２ ０ １ １ ， ３ ２ （ ４ ） ： ９ — １ １ ．
１ ９ ３ １
期妊 娠的临床价值 ［ Ｊ ］ ．中国计划 生育学杂志， ２ ０ ０ ９ ， ５ （ ８ ） ：
生里羞 医学２ ０ １ ３ 年１ ０ 月 第２ ２ 卷第 １ ９ 期Ｃ ｈ ｉ ｎ ｅ ｓ ｅ Ｊ ｏ ｕ ｒ ｎ ａ ｌ ｏ ｆ Ａ ｅ ｓ ｔ ｈ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｍ ｅ ｄ ｉ ｃ ｉ ｎ ｅ ． ０ ｃ ｔ ． ２ ０ １ ３ ． Ｖ ０ １ ． ２ ２ ． Ｎ ｏ ． １ ９
［ 摘要］ 目的： 探讨超声 引导下麦默通微创旋切 系统切除乳腺 良性病变的应用价值。方法： 经临床和超 声诊 断 良性病变 ９ ８ 例患者进行超声引导下麦默通微创旋切术 结果： ９ ８ 例患者 中 ９ ４ 例完全切除， ４ 例患者 １ 个月 后随访 ， 发现 少量残留。 除术 中少量出血 ２ 例， 术后少量 出血并血肿 ２ 例外 ， 无其它并发症。 病理 ２ 例为导管 内癌， 其余均为良性病变。 结论 ： 超声引导下麦默通微创旋切系统切除乳腺 良性病变， 具有微创 、 美容 、 肿块切 除完整 、 并发症少的优点， 有较 高的应用价值。 ［ 关键词］ 超声； 麦默通； 乳腺 良性病变 ［ 中 图分 类号］ Ｒ ７ ３ ７ ． ９ ［ 文 献标 识码 ］ Ａ ［ 文 章编 号］ １ ０ ０ ８ — ６ ４ ５ ５ （ ２ ０ １ ３ ） １ ９ － １ ９ ３ １ － ０ ３
超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿物中的应用
ｏ ｅ ｇ ｒａｔ ｓ ＸＩ 死 ， Ｈ ＮＧＬ —ｏ ｇ Ａ０ Ｔｎ － ｉ Ｊ ｉ ｉ Ｄ ｐ ｒ ｅｔｆＢｅｓ ｆ ｎ ｎｂ ｅ ｓ ｍａｓ Ａ ｂｉ Ｚ Ａ ｅｈ ｎ ，Ｃ ｅｇ ｅ， Ｉ Ｈａ ｘ ． ｅａｔ ｎ ｒａｔ ｆ Ａ —ａ ｍ ｏ
Ｄ￣ ａｅ ｔｅＳｃｎ ｆ ｌ ｔ ｏｐｔ Ｇ ａｇｈ ｕＭｅｉ ｎｖｒｔ，Ｇ ａｇｈ ｕ５ ０ ６ ，Ｃ ｉａ ｅ ， ｈ ｅｏ ｄＡ ｉ ｅ Ｈ ｓｉ ｌ ｓ ｉ ａｄ ａ ｏ ｕｎｚｏ ｄ ａ Ｕ ｉｅ ｉ ｆ ｃ ｌ ｓ ｙ ｕｎ ｚｏ １２ ０ ｈｎ
【 关键 词 】 麦默通旋 切系统 ； 超声 ； 腺肿块 乳
Ｃｌｎ ｃ ｐｌｃ ｉ ｎ ｆｕｌｒ ｓ ｎｄ ｇｕ ｄｅ ｍ ａ ｍ ｔ ｅ ｍ ｉ ｍ ａｌｙ ｉ ｖａ ｉ ｉ ｐｓ ｓ ｔ ｍ ｏｒ ｅ ｃｓｏｎ ｉ ｉ ａｌａｐ ｉａｔｏ ｏ ｔ ａ ｏｕ ｉ ｄ ｍ ｏｍ ｎｉ ｌ ｎ ｓｖｅ ｂ ｏ ｙ ｙｓｅ ｆ ｘ ｉｉ
Ｍ ｅｈｏ ｓ ｔ ｄ Ｆ ｕ ｕ ｄ ｅ ａ ｄ ｅ ｏ ｒ ｈ ｎ ｒ ｄ ｎ ｔ ｎ
ｕ ｔ ｓ ｕ ｄ ｇ ｉ ｅ Ｍａ ｌ ａ ｏ ｎ —ｕ ｄ ｄ ｒ ｍｍｏ ｏ ｎ ｍａ ｉ ｖ ｓｖ ｂ ｏ ｓ ｓ ｓ ｍ． ｔ ｍｅ ｍｉ ｉ ｌ ｎ ａ ｉ ｅ ｉｐ ｙ ｙ ｔ ｅ
ｂ ｎ ｇ ｒ ａ ｔｍａ ｓ ｓ ｏ ３ ａ ｅ ａ ｇ ｄ ｆｏ ０ ５ ～ ５ ０ ｃ ｗｅ ｅ ｅ ｒｌｅ ｎ ｓｕ ｙ Ｔ ｅ ｍａ ｓ ｓ ｗｉ ｅ ｉｎ ｂ ｅ ｓ ｓ ｅ ｆ２ ５ ｃ ｓ ｓ ｒ ｎ ｅ ｒ ｍ ． ． ｍ ｒ ｎ ｏｌｄ ｉ ｔ ｄ ． ｈ ｓ ｅ ｔ ｈ
・
１ ・ ８
中华普通外科学文献 （ 电子版） ０ １ １ 月第 ５ ２１ 年 ０ 卷第 ５ Ｃｉ Ａｃ Ｇ ｎ ｕ Ｅ ｃｏｉ Ｅ ｉ ｎ ， ｃ ｂｒ２ １， ｏ ５ ｏ 期 ｈ ｒ ｅ ｒ ｌ ｔ ｎ ｄ ｉ ） Ｏ ｔ ｅ ０１ Ｖｌ ． ｎ ｈ Ｓ ｇ（ ｅ ｒ ｃ ｔ ｏ ｏ Ｎ ５
超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的应用
超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的应用发表时间：2016-06-21T11:38:47.353Z 来源：《医药前沿》2016年5月第14期作者：贾学明[导读] 乳腺良性肿块是女性常见疾病，约在乳腺肿块疾病的80%以上。
贾学明（成都市龙泉驿区中医医院功能科四川成都 610100）【摘要】目的：探讨超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床疗效。
方法：筛选我院收治的乳腺良性肿块患者56例作为研究对象。
所有患者均经病理穿刺活检证实为乳腺良性肿块，患者接受超声引导下麦默通微创旋切术，研究其临床治疗效果及应用价值。
结果：56例患者经超声引导术中均可清晰显示进针、切割以及负压抽吸等全部麦默通旋切手术过程，显示率与引导成功率均为100%，乳腺病灶结节完整切除率98.04%，其中术中出现明显疼痛者5例，8例患者发现明显的腔内积血。
结论：采用超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块疗效确切，通过超声引导可达到精确定位与穿刺，进一步降低手术的医源性创伤，并且操作简单，切除准确，具有临床应用及推广价值。
【关键词】超声引导；麦默通微创旋切术；乳腺良性肿块；临床疗效【中图分类号】R445.1 【文献标识码】A 【文章编号】2095-1752（2016）14-0148-02乳腺良性肿块是女性常见疾病，约在乳腺肿块疾病的80%以上，临床对于乳腺良性肿块提倡及早诊断与治疗，由于女性患者普遍对乳房的整体美观性要求较高，因此传统的开放性手术将导致术后易遗留瘢痕，影响乳房的美观性[1-2]。
近年来随着微创技术以及超声介入技术的不断完善与发展，麦默通微创旋切术已成为临床治疗乳腺良性肿块的重要术式，为进一步提高穿刺切除的精确性，本组研究旨在探讨超声引导麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿块的临床疗效，现将结果报道如下：1.资料与方法1.1 临床资料筛选2014年3月～2015年12月我院收治的乳腺良性肿块患者56例，作为研究对象。
超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺纤维腺瘤中的应用
２ ６个 乳 腺 病 灶 均 被 Ｍ ｍ ｔ ｅ 创 旋 切 系统 完 全 切 除 ， 均 旋 切 １ ６ ａ ｍｏ ｍ 微 ｏ 平 ５次 （ ４ ５～ ４ 应 用 Ｍａ ｏ ｍ 微 创 旋 切 系 统 切 除 适 当 大 ｍｍ ｔ ｅ ｏ
２０ ０ ８年 １ ０月 ， １３例 ２ ６个 乳 腺 良性 肿 瘤 进 行 超 声 引 导 下 Ｍａ ｍ ｔ 微 创 旋 切 术 ， 径 ４～２ ｍ， 中 ≤１ ｍ ７ 对 ８ ６ ｍ ｏｏ ｍｅ 直 ５ｍ 其 ０ｍ ３个 ， １ ０～２ ４ ０ｍｍ １８个 ， ０ｍｍ４ ≥２ ５个 。 结 果 次 ） 手 术 时 间 ２ ｉ（０～ ０ｍｎ 。２例 轻 度 皮 下 淤 血 ， 无 并 发 症 。瘢 痕 长 ２ ５～ ， ６ｍｎ １ ６ ｉ） 余 ． ４ｍｍ， 蔽 。 １３例 随 访 ２～ ２个 月 ， 隐 ８ ２ 平 均１ ２个 月 ， 应 用 超声 检 查 ，Ｉ Ａ Ｓ 级 Ｉ ～ Ⅱ级 ， 提 示 局部 复 发 。 结论 均 Ｂ— Ｄ 评 Ｒ 未 小乳腺纤维腺瘤 ， 可完 全 切 除病 灶 并 获 得 理 想 美 容 学 效 果 ， 发症 少 。 多发 纤 维 腺 瘤 的手 术 经 验 尚需 进 一 步 探 索 总 结 。 并
中 国微 刨 外 科 杂 志 ２０ ０ ９年 ２月第 ９卷 第 ２期
Ｃ ｉ ｎＩｖＳ ｒ ，ｅｒａｙ２ １ ． ． ０ ｈｎＪＭｉ ｎ ｕｇＦ ｂｕ ｒ １ ！ Ｎ．
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超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术中的应用
发表时间：2016-04-06T09:40:00.097Z 来源：《健康世界》2014年24期供稿作者：姜智勇
[导读] 哈尔滨市第四医院采用超声引导下麦默通微创旋切术进行乳腺良性肿瘤切除具有显著的临床效果，术后不良反应发生率较低，患者对于手术切口的美容效果比较满意，具有较高的临床推广价值。
哈尔滨市第四医院 150026
摘要：目的观察超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术中的临床应用效果。
方法将2012年4月-2013年10月我院采用超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术的患者116例作为本次的研究对象，将她们随机分为超声组和传统组，每组58例，超声组采用超声引导下麦默通微创旋切术进行手术治疗，传统组采用传统的乳腺肿瘤物切除术进行手术。
比较两组手术时间、病灶切除率、术后并发症发生率以及患者对美容效果满意率等。
结果超声组手术时间以及术后并发症发生率均明显低于传统组，病灶切除率以及美容效果满意度均明显高于对传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。
结论采用超声引导下麦默通微创旋切术进行乳腺良性肿瘤切除具有显著的临床效果，术后不良反应发生率较低，患者对于手术切口的美容效果比较满意，具有较高的临床推广价值。
关键词：超声引导；麦默通微创旋切术；乳腺良性肿瘤；应用效果
乳腺良性肿瘤多发生于20～50岁的妇女，手术治疗是临床常用的治疗方法，然而，手术对患者产生较大的创伤，术后残留瘢痕，有时候需要扩大切口以更好的找到和切除病灶[1]。
随着微创技术的不断发展和完善，超声引导下麦默通微创旋切术治疗乳腺良性肿瘤以其手术效果好、创伤小、术后瘢痕小的优点逐渐在临床广泛的应用。
本文采用超声引导下麦默通微创旋切术治疗了58例乳腺良性肿瘤患者，并与传统手术进行了比较，现总结如下。
1 资料与方法
1.1一般资料将2012年4月-2013年10月我院采用超声引导下麦默通微创旋切术在乳腺良性肿瘤切除术的患者116例作为本次的研究对象，将她们随机分为超声组和传统组，每组58例。
所有患者均为女性。
其中超声组平均年龄（34.6±6.1）岁，平均肿瘤直径（4.4±1.8）cm，单发21例，多发37例。
传统组平均年龄（34.3±7.5）岁，平均肿瘤直径（4.6±1.9）cm，单发20例，多发38例。
经过统计学分析两组患者的年龄、肿瘤直径以及肿瘤个数等一般治疗方面，差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
1.2治疗方法传统组采用静脉全麻或者局部浸润麻醉进行常规乳腺肿瘤物切除术。
超声组采用超声引导下麦默通微创旋切术，具体操作如下：采用SIMENZ彩色超声诊断仪，探头频率为7.5-11 MHz，并可以同时显示多普勒频谱彩色血流；Mammotome旋切系统为SCM23/C型。
患者采取仰卧位或侧卧位，患侧上肢抬起。
首先采用超声进行扫描，查找病灶的位置、数量以及肿瘤的血流情况，以此确定进针的方向以及穿刺点。
常规消毒、铺洞巾后，在超声的引导下，进行局部浸润麻醉。
在穿刺点做3mm的切口，与胸壁成30o将旋切刀插入，在超声引导下将旋切刀凹槽调节至正对病灶的底部位置，利用负压将病灶抽吸干净，在超声的观察下，调整旋转刀口的方向对病灶进行切割，直至超声显示病灶完全被清除。
旋切完毕后，将积血吸出，对切口部位进行局部压迫10min，然后采用超声观察术后无积血，进行加压包扎。
1.3观察指标比较两组手术时间、病灶切除率、术后并发症发生率以及患者对美容效果满意率等。
1.4统计学处理对于所得到的所有数据采用SPSS17.0统计学软件包进行处理，计量资料采用t检验，计数资料采用x2检验，当
P<0.05时，可以认为差异具有显著性。
2 结果
2.1两组手术时间以及病灶切除率比较如表1所示，超声组手术时间明显少于传统组，病灶切除率明显高于传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。
3 讨论
近年来，乳腺疾病的发病率呈现逐年升高的趋势，且已经成为女性肿瘤发病率的首位。
传统的手术切除方法对患者的损伤比较大，患对于术后遗留的瘢痕比较不满，而且病理诊断的符合率也较低，仅为60％-90％[2]。
超声引导下麦默通乳腺微创旋切系统由于在超声的引导下，可以对触及病灶以及隐性的病灶进行准确的定位，术中还可以进行实时监控，病灶清除比较彻底，患者手术时采取仰卧位，比较舒适，患者的瘢痕比较小，对于手术效果以及患者的美容等方面的要求均能够较为理想的满足[3]。
麦默通微创旋切系统采用的旋切刀头与空心的活检针相类似，而且具有配套的负压抽吸泵，可以通过特殊的传送器将切取的样本组织抽吸出来进行病理检验，便于疾病的诊断[4]。
本次研究结果显示，超声组手术时间以及术后并发症发生率均明显低于传统组，病灶切除率以及美容效果满意度均明显高于对传统组，差异有统计学意义（P<0.05）。
综上所述，采用超声引导下麦默通微创旋切术进行乳腺良性肿瘤切除具有显著的临床效果，术后不良反应发生率较低，患者对于手术切口的美容效果比较满意，具有较高的临床推广价值。
参考文献：
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[2]施建华，甄林林，程玉玲，等.超声引导下Mammotome旋切系统在乳腺纤维腺瘤中的应用[J].中国微创外科杂志，2009，9（2）：143-145.
[3]刘娟娟，孙健，罗明，陈湘.超声引导下麦默通微创旋切术对234例乳腺良性肿瘤切除的临床价值分析[J].黑龙江医学，2014，38（4）：416-417.
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