乌拉地尔注射液
盐酸乌拉地尔注射液治疗高血压危象40例疗效观察
盐酸乌拉地尔注射液治疗高血压危象40例疗效观察高血压危象是指高血压患者在疾病发展过程中或在某些诱因的作用下血压突然升高，收缩压大于200mmHg，舒张压大于125mmHg，常伴心、脑、肾等重要器官功能损害，危及生命的一种临床综合征[1]。
乌拉地尔是一种高选择性α受体阻滞药，是用于治疗高血压危象的常用血管活性药物之一[2]，我院于2005年5月～2007年12月间曾采用乌拉地尔注射液治疗高血压危象患者40例，现将其临床疗效结果报告如下：1资料和方法1.1一般资料40例高血压危象患者男32 例，女18例，年龄32～70岁，平均（42.6±8.5）岁。
所有患者诊断均符合2004年中国高血压防治指南制定的高血压危象诊断标准。
其中高血压脑病24例，急性冠脉综合征16例，高血压并急性左心衰11例，脑出血17例，脑梗死9例。
1.2治疗方法乌拉地尔组予以盐酸乌拉地尔(裕优定，25mg/支)100mg加入5％葡萄糖250ml（糖尿病患者用生理盐水）中，用输液泵静滴，起始速度为15ml/h （0.1mg/min）。
或以盐酸乌拉地尔100mg加入生理盐水30ml中，用微量泵泵入。
起始速度为3ml/h(0.1mg/min),以0.1～0.4mg/min 的速度持续滴入，并根据血压情况调节滴速。
目标值为：最初1h将血压最多降低20％或将舒张压降至100?110mm Hg，而对于发病前血压正常的患者,可以将血压迅速降至正常水平[1]。
治疗期间根据器官受损及功能情况适当给予强心、利尿及脱水治疗，不再应用其他降压药及血管扩张剂。
1.3观察内容分别于用药前、后5min、15min、30min、60min和120min测量血压、心率,同时给予心电监测、同时观察临床症状的变化。
1.4疗效判断标准参考中华心血管病学会1998年心血管药物临床试验评价方法建议标准：显效：DBP下降≥10mmHg并降至正常或下降20mmHg以上；有效：DBP下降未达到10mmHg，但降至正常或下降10～19mm Hg；无效：未达到上述水平者[3]中华心血管病杂志编委会心血管药物对策专题组.心血管药物临床试验评价方法的建议.中华心血管病杂志，1998，26 (1)：5-11。
注射用盐酸乌拉地尔药品使用说明书
注射用盐酸乌拉地尔药品使用说明书This model paper was revised by the Standardization Office on December 10, 2020注射用盐酸乌拉地尔药品使用说明书产品说明【药理作用】乌拉地尔为苯哌嗪取代的尿嘧啶衍生物本品具有外周和中枢双重降压作用外周主要阻断突触后α1受体使血管扩张显着降低外周阻力同时也有较弱的突触前α2阻滞作用阻断儿茶酚胺的收缩血管作用（不同于哌唑嗪的外周作用）；中枢作用主要通过激动5-羟色胺-1A（5-HT1a）受体降低延髓心血管中枢的交感反馈调节而降压（不同于可乐定的中枢作用）在降血压同时本品一般不会引起反射性心动过速在临床开放性研究中单项麻醉时可分别降低收缩压和舒张压%和% 对高血压病人分别降低为12%和% 本药对高血压病效果显着而对血压正常者没有降压效果脊髓麻醉时可明显地降低收缩压约32% 舒张压27% 在心功能不全的病人中应用乌拉地尔可降低心肌氧耗量降低肺楔嵌压及外周阻力改善左心室功能增加心排血量乌拉地尔不影响糖及脂肪代谢亦不损害肾功能动物实验研究表明给猫脊椎动脉注射乌拉地尔可引起显着的中枢性降压效应其中枢性降压效应不受中枢α2肾上腺素能受体介导α2受体阻滞剂不能阻断乌拉地尔的中枢性降压效应乌拉地尔对大鼠具有中度的镇静作用这一作用亦不受α2受体阻滞剂的影响有研究发现当给麻醉后高血压犬的脑池内注射1mg乌拉地尔后高血压犬的血压开始下降但心率仍保持在对照前水平当注射剂量达2～4mg时心率开始下降但血压恢复至对照前水平未见反射性心动过速大鼠动物实验研究未发现乌拉地尔有致癌致突变致生殖能力下降的作用动物试验未发现此药有致畸作用【不良反应】1 使用乌拉地尔后个别病例可能出现头痛头晕恶心呕吐出汗烦燥乏力心悸心律失常上胸部压迫感或呼吸困难等症状其原因多为血压降得太快所致通常在数分钟内即可消失病人无需停药血压过度降低可抬高下肢补充血容量即可改善2 过敏反应少见（如瘙痒皮肤发红皮疹等）3 极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少但血清免疫学研究尚未证实其因果关系【禁忌症】1 主动脉狭部狭窄或动静脉分流患者（血流动力学无效的透析分流除外）2 哺乳期妇女【注意事项】1 如果联合其它降压药使用本品前，应间隔一定的时间，必要时调整本药的剂量。
注射用盐酸乌拉地尔药品使用说明书.
注射用盐酸乌拉地尔药品使用说明书
3 极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少但血清免疫学研究尚未证实其因果关系
【禁忌症】1 主动脉狭部狭窄或动静脉分流患者（血流动力学无效的透析分流除外）
2 哺乳期妇女
【注意事项】1 如果联合其它降压药使用本品前，应间隔一定的时间，必要时调整本药的剂量。
2 血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。
治疗期限一般不超过7天。
3 对本品过敏有皮肤瘙痒、潮红、皮疹等应停药。
4 开车或操纵机器者应谨慎，可能影响其驾驶或操纵能力。
5 逾量可致低血压，可抬高下肢及增加血容量，必要时加升压药。
6 老年人及肝功能受损者可增强本品作用，应予注意。
【药物相互作用】1 乌拉地尔针剂不能与碱性液体混合因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成
2 与降压药同用或饮酒可增强本品降压作用
3 与西咪替丁同用可增加本品血药浓度15%
4 目前无足够资料说明本品可与血管紧张素转换酶抑制剂同用故暂不提倡与血管转换酶抑制剂合用若同时使用其它抗高血压药物饮酒或病人存在血容量不足的情况如腹泻呕吐可增强乌拉地尔针剂的降压作用
【贮藏方法】遮光，密闭保存。
盐酸乌拉地尔注射液临床应用专家共识完整版
盐酸乌拉地尔注射液临床应用专家共识完整版首先，盐酸乌拉地尔注射液适应症主要包括下列情况：
1.心律失常：盐酸乌拉地尔可以用于治疗各种心律不齐，如室性心律失常、早搏和心房颤动等。
2.心肌梗死：盐酸乌拉地尔可用于急性心肌梗死的治疗，其可以改善梗死区心肌的血流供应，减少心肌缺血、坏死面积，从而达到保护心肌的作用。
3.心力衰竭：盐酸乌拉地尔可用于治疗充血性心力衰竭，可以增加心肌收缩力和代谢率，改善心肌供氧情况。
4.高血压：盐酸乌拉地尔也可以用于治疗轻到中度原发性高血压。
其次，对于盐酸乌拉地尔注射液的剂量和给药方法，专家达成以下共识：
1. 剂量：盐酸乌拉地尔的剂量应根据患者的年龄、病情和肾功能来决定，一般成人每次剂量为0.1～0.15mg/kg，每日2次静脉注射。
老年患者和肾功能不全患者需要适当减量。
2.给药方法：盐酸乌拉地尔应通过静脉注射给药，每次注射的时间应控制在3～5分钟内。
给药前应检查完整的脉搏、血压和心电图等心血管指标。
另外，盐酸乌拉地尔注射液还有一些注意事项和禁忌症：
1.注意事项：给药过程中应监测患者的心血管指标，如血压、心率和心电图等，及时发现并处理可能的不良反应和并发症。
2.禁忌症：盐酸乌拉地尔注射液禁忌于对该药物过敏的患者，以及伴
随左室起搏或存在房室传导阻滞的患者。
此外，儿童患者和孕妇需谨慎使用。
综上所述，盐酸乌拉地尔注射液是一种常用的心血管药物，具有广泛
的临床应用。
专家达成了关于该药物的临床应用共识，包括适应症、剂量
和给药方法等。
临床医生在应用盐酸乌拉地尔注射液时，应遵循专家的共识，同时密切监测患者的心血管指标，及时处理可能的不良反应和并发症。
乌拉地尔注射液应用
一针之后，患者死亡，护士辞职夜班，120车呼啸着从外院转入一名急性蛛网膜下腔出血的患者。
抢救室，心电监护、吸氧，开通静脉双通路，测血压220/130 mmHg。
“乌拉地尔12.5 mg入壶！”“乌拉地尔？12.5 mg？入壶？是乌拉地尔？”“是的，乌拉地尔12.5mg入壶，再测一次血压！”“确定是乌拉地尔？给半支？”“是的，给吧！”复测血压仍旧很高。
护士小美女反复确认药物名称、剂量和用法，一反常态，没有了过去抢救中干练的样子。
从小美女疑惑、担心的小眼神中，我看出来了——这里面有事儿。
“乌拉地尔12.5 mg入壶，液体别走得太快，药量给得不大，我一直在这里盯着监护仪，你放心给药吧！”小美女稍显镇定，药物入壶。
继续备皮、导尿、心电图……入院30分钟后患者术前准备已毕，血压也下降至安全范围，迅速转运至导管室行脑血管介入。
收拾停当，我们坐下来休息，让小美女讲一讲她刚才反常举动的缘由。
原来，小美女的同学，也是一名护士，在病房工作。
一次值夜班的时候，一位住院患者出现血压升高，医生下医嘱乌拉地尔一支静推。
护士给药完毕，忙着去抢救其他患者，结果再回来时，患者已死亡。
结果可想而知，患者家属大闹，小美女的同学无法再在科室工作下去了，辞职走人。
这件事情在她们护士同学圈里立即引起了关注，大家对这种降压药物充满了恐惧。
盐酸乌拉地尔注射液算是个老药了，在临床上应用甚广，是急诊室常备急救药品之一。
只是原来急诊科普通的高血压急症患者比较多，所以应用硝酸甘油或硝普钠注射液泵推比较多。
而随着神经科的强大，使得高血压伴急性脑卒中的患者转入增加，乌拉地尔成为了“主角”。
乌拉地尔是指南推荐的用药，半衰期较短，首次剂量一般为1~2支。
因此，半支的剂量也算较小的安全剂量，并且在严密的监护下使用，一般都不会发生严重事件。
之所以不选用硝酸甘油和硝普钠，是因为这些药物有扩张血管的作用，对于某些患者并不适合，而除了乌拉地尔，急诊药房又没有其他指南推荐的药物，所以只能应用此药。
利喜定(盐酸乌拉地尔注射液)
利喜定(盐酸乌拉地尔注射液)【药品名称】商品名称：利喜定通用名称：盐酸乌拉地尔注射液英文名称：Urapidil Hydrochloride Injection【成份】成分：盐酸乌拉地尔。
化学名称：6-[[3-[4-（2-甲氧苯基）-1-哌嗪基]丙基]氨基]-1，3-二甲基-2，4（1H，3H）-嘧啶二酮盐酸盐。
【适应症】1.高血压危象（如血压急聚升高）；2.重度和极重度高血压；3.难治性高血；4.控制围手术期高血压。
【用法用量】乌拉地尔针剂应静脉注射或静脉点滴，病人须取卧位。
单次和重复静脉注射及长时间静脉点滴均可。
亦可在静脉注射后持续静脉点滴。
静脉注射：缓慢静注10-50mg乌拉地尔针剂，监测血压变化，降压效果应在5分钟内即可显示。
若效果不够满意，可重复用药。
持续静脉点滴或使用输液泵：本品在静脉注射后，为了维持其降压效果，可持续静脉点滴，液体按下述方法配制：通常将250mg乌拉地尔加入到合适的液体中，如生理盐水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖加生理盐水中。
如使用输液泵维持剂量，可加入20ml注射液【不良反应】1.使用乌拉地尔后，个别病例可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦燥、乏力、心悸、心律失常、上脸部压迫感或呼吸困难等症状，其原因多为血压降得太快所致，通常在数分钟内即可消失，病人无需停药。
血压过度降低，可抬高下肢，补充血容量即可改善。
2.过敏反应少见（如搔痒，皮肤发红，皮疹等）。
3.极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少，但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。
【禁忌】1 主动脉狭部狭窄或动静脉分流患者（血流动力学无效的透析分流除外）。
2 哺乳期妇女。
【注意事项】1.如果联合其它降压药使用本品前，应间隔一定的时间，必要时调整本药的剂量。
2.血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。
治疗期限一般不超过7天。
3.对本品过敏有皮肤搔痒、潮红，有皮疹应停药。
4.开车或操纵机器者应谨慎，可能影响其驾驶或操纵能力。
乌拉地尔注射液制剂处方和工艺
化学药品注册分类6乌拉地注射液第二部分药学研究资料资料8 制剂处方及工艺的研究资料及文献资料试验负责人：试验参加人：试验起止日期：2013年 1月试验单位：医药研究所原始资料保存处：医药研究所申报单位:申报日期：二○一三年一月8.1.处方8.1.1处方组成乌拉地尔 5.0g氯化钠9.0g盐酸 1.4ml注射用水加至1000ml8.1.2辅料在处方中的作用盐酸为pH调节剂；注射用水为溶剂。
8.2制备工艺8.2.1.操作步骤按处方量称取乌拉地尔,加入以注射用水稀释的稀盐酸(10%), 搅拌使溶解,加注射用水约500ml,用0.1mol/L的氢氧化钠溶液调pH值至6～7,加入氯化钠,搅拌使溶解后, 加注射用水至全量,用0.45μm微孔滤膜过滤,灌装于5ml安瓿, 经流通蒸气灭菌30min、检漏、澄明度、pH值检查及含量测定合格后,印字,包装,即可。
8.2.2.工艺流程图加稀盐酸注射用水500ml 称取乌拉地尔------>搅拌--->溶解----->调pH值至5.5-7.0加入氯化钠加注射用水至足量 0.45μm---------->溶解------------>微膜过滤------>灌封--->灭菌--->检漏--->澄明度检查--->全面质检--->包装8.3.处方筛选依据及过程：8.3.1.规格的确定1.本注射液的规格系参照进口同类产品规格制定(见进口产品包装材料及使用说明书复印件)。
2.在处方筛选过程中,曾考察了pH值对制剂稳定性的影响, 当注射液的pH值<5时,高温高压蒸气灭菌60分钟, 在HPLC图谱中发现约0.2%的降解产物峰,而当注射液的pH值>6时,则未发现降解产物峰。
此外,据有关文献报道,乌拉地尔的pKa值为7.10,处方筛选中发现, 当调节注射液的pH值大于pKa值时,即开始出现沉淀。
为了保证产品的化学稳定性及溶解性, 将本注射液的pH值范围规定为:5.5～7.0。
注射用盐酸乌拉地尔药品使用说明书
注射用盐酸乌拉地尔药品使用说明书
生殖能力下降的作用动物试验未发现此药有致畸作用
【不良反应】1 使用乌拉地尔后个别病例可能出现头痛头晕恶心呕吐出汗烦燥乏力心悸心律失常上胸部压迫感或呼吸困难等症状其原因多为血压降得太快所致通常在数分钟内即可消失病人无需停药血压过度降低可抬高下肢补充血容量即可改善
2 过敏反应少见（如瘙痒皮肤发红皮疹等）
3 极个别病例在口服本药时出现血小板计数减少但血清免疫学研究尚未证实其因
果关系
【禁忌症】1 主动脉狭部狭窄或动静脉分流患者（血流动力学无效的透析分流除外）2 哺乳期妇女
【注意事项】1 如果联合其它降压药使用本品前，应间隔一定的时间，必要时调整本药的剂量。
2 血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。
治疗期限一般不超过7天。
3 对本品过敏有皮肤瘙痒、潮红、皮疹等应停药。
4 开车或操纵机器者应谨慎，可能影响其驾驶或操纵能力。
5 逾量可致低血压，可抬高下肢及增加血容量，必要时加升压药。
6 老年人及肝功能受损者可增强本品作用，应予注意。
【药物相互作用】1 乌拉地尔针剂不能与碱性液体混合因其酸性性质可能引起溶液混浊或絮状物形成
2 与降压药同用或饮酒可增强本品降压作用
3 与西咪替丁同用可增加本品血药浓度15%
4 目前无足够资料说明本品可与血管紧张素转换酶抑制剂同用故暂不提倡与血管
转换酶抑制剂合用若同时使用其它抗高血压药物饮酒或病人存在血容量不足的情
况如腹泻呕吐可增强乌拉地尔针剂的降压作用
【贮藏方法】遮光，密闭保存。
乌拉地尔注射液应用
一针之后，患者死亡，护士辞职夜班，120车呼啸着从外院转入一名急性蛛网膜下腔出血的患者。
抢救室，心电监护、吸氧，开通静脉双通路，测血压220/130 mmHg 。
“乌拉地尔12.5 mg 入壶！”乌拉地尔？12.5 mg ?入壶？是乌拉地尔？”“是的，乌拉地尔12.5mg 入壶，再测一次血压！”“确定是乌拉地尔？给半支？”“是的，给吧！” 复测血压仍旧很高。
护士小美女反复确认药物名称、剂量和用法，一反常态，没有了过去抢救中干练的样子。
从小美女疑惑、担心的小眼神中，我看出来了——这里面有事儿。
“乌拉地尔12.5 mg 入壶，液体别走得太快，药量给得不大，我一直在这里盯着监护仪，你放心给药吧！”小美女稍显镇定，药物入壶。
继续备皮、导尿、心电图•…•入院30分钟后患者术前准备已毕，血压也下降至安全范围，迅速转运至导管室行脑血管介入。
收拾停当，我们坐下来休息，让小美女讲一讲她刚才反常举动的缘由。
原来，小美女的同学，也是一名护士，在病房工作。
一次值夜班的时候，一位住院患者出现血压升高，医生下医嘱乌拉地尔一支静推。
护士给药完毕，忙着去抢救其他患者，结果再回来时，患者已死亡。
结果可想而知，患者家属大闹，小美女的同学无法再在科室工作下去了，辞职走人。
这件事情在她们护士同学圈里立即引起了关注，大家对这种降压药物充满了恐惧。
盐酸乌拉地尔注射液算是个老药了，在临床上应用甚广，是急诊室常备急救药品之一。
只是原来急诊科普通的高血压急症患者比较多，所以应用硝酸甘油或硝普钠注射液泵推比较多。
而随着神经科的强大，使得高血压伴急性脑卒中的患者转入增加，乌拉地尔成为了“主角”。
乌拉地尔是指南推荐的用药，半衰期较短，首次剂量一般为1~2支。
因此，半支的剂量也算较小的安全剂量，并且在严密的监护下使用，一般都不会发生严重事件。
之所以不选用硝酸甘油和硝普钠，是因为这些药物有扩张血管的作用，对于某些患者并不适合，而除了乌拉地尔，急诊药房又没有其他指南推荐的药物，所以只能应用此药。
国产乌拉地尔注射液(利喜定)治疗高血压急症的疗效观察及护理
ｐ ｏ ｓ ｔ ｂ ｕ ｒ ｎ ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ｍｅ ｔ ａ ｏｌ ｂ ｉ ｍ ｓ ａ ｎ ｄ ｃ ａ ｔ ａ ｂ ｏ ｌ ｉ ｍ ｓ ｂ ｙ ｅ ａ ｒ ｌ ｙ ｅ ｎ ｔ ｅ ｒ ａ ｌ ｆ ｅ ｅ ｄ ｉ ｎ ｇ ［ Ｊ ］ ． Ａ ｎ ｎ
Ｓ ｕ ｒ ｇ ， １ ９ ８ ４； ２ ０ ０ ： ２ ９ ７
ｔ ｅ ｎ ｓ ｉ ｖ ｅ Ｃ ａ ｒ ｅ Ｍｅ ｄ ， １ ９ ９ ７ ； ２ ３ （ ８ ） ： ８ ８ ５ ～８ ８ ８
２ ． 金 问涛 ． 内科护 理学 ． 第１ 版． 北京： 人 民卫生 出版社 。 １ ９ ８ ８ ． １ ５ ～１ １ ８
产后 尿潴 留的护 理
天津 市大港 区妇 幼保健 院（ ３ ｏ ０ ２ ７ ０ ） 王会 霞
养。孙永华等［ 】 报道 了烧伤休 克期 口服少 量饮食 的重要性 。
本组仅对烧伤后早期无休克征象者进行 肠道喂养。方法是烧 伤后 １ ２小时 内， 给予 口服或鼻饲饮食 ， 先 以少量 流质试餐 ， 无
潴留可每次 ２ ０ Ｏ ａ ｒ ｌ ， 每 日６次给予。本组 ６例无 １例出现呕吐、
动配合治疗及护理 。在使用利喜定药物时 ， 详细介绍药物的特 征， 及使用方法和可能 出现 的反应 ， 使患者对药物有一定 的了 解， 同时 以轻柔操作完成各项抢救措施 。
参考 文献
１ ． 卜 ｂ ｒ ｓ ｃ ｌ ｌ ｌ Ｍ Ｍ， Ｂ ｉ ｎ ｄ Ｍ， Ｂｕ ｒ Ａ， ｅ ｔ ａ １ ． Ｓ ａ ｆ ｅ ￣ ａ ｎ ｄ ｅ ｆ ｆ ｉ ｃ ａ ｃ ｙ ｏ ｆ ｕ ￣ｐ ｉ ｄ ｉ ｌ ａ ｎ ｄ
维普资讯
中国临床医芮研究毒 志 ２ ０ ０ ４年忌第 １ ２ ２ 期
１ ２ ９ ８ ５
盐酸乌拉地尔注射液临床应用专家共识
盐酸乌拉地尔注射液临床应用专家共识中国疾病预防控制中心（CDC）慢性非传染性疾病预防控制中心近期公布的一项横断面研究显示，2010 年中国成年人中高血压患病率高达33.5%，估计患病人数达3.3 亿，45 万人死于高血压[1]，高血压已经成为我国最重要的心血管疾病和心血管危险因素之一。
据国外数据统计，高血压急症发生率为1%～2%，我国目前还没有相应的统计。
对于围手术期高血压、高血压合并心衰、高血压合并主动脉夹层、高血压脑病等高血压急危重症，临床上应力争尽快使血压控制在安全范围内，因此优先考虑能够快速发挥作用且剂量容易掌握的静脉途径给药。
乌拉地尔（urapidil，URA）是一种选择性α受体阻滞剂[2]，其降压作用具有中枢和外周双重机制，其中主要是外周双重机制。
URA注射剂是以其盐酸盐的形式存在，化学名为6-{3-[4-（2-甲氧基苯基）-1-哌嗪基]-丙基氨基}-1，3-二甲基-2，4-1H，3H-脲嘧啶二酮，目前临床上有25 mg、50 mg两种规格。
近年来国内外学者围绕盐酸乌拉地尔的临床作用进行了一系列的基础和临床研究，这些研究结果初步论证了该药在高血压急症的治疗中具有安全可靠的作用。
为了进一步规范URA的临床应用，由《中华急诊医学杂志》组织相关专家讨论起草了此共识，旨在为该药的临床应用提出推荐建议。
1 URA的药理学特性和药代动力学特征在外周，URA选择性阻断突触后α1受体，降低外周血管阻力而降低血压，同时也能降低肺血管阻力，对静脉血容量改变不大；也部分阻断突触前α2受体[3]，使突触间隙去甲肾上腺素吸收减少而不至于产生恶性低血压；对β受体作用很小，几乎无临床作用。
在中枢，URA激活低位脑干（延髓）的5-羟色胺1A 受体（5-hydroxytryptamine1A，5-HT1A），降低延髓心血管中枢的交感神经反馈调节而起降压和稳定心率的作用，心输出量不变或有所增加；URA还能在中枢阻断α1受体使中枢交感活性输出减少。
201603乌拉地尔注射液
护士长：药师：应茵
适应症及对应用法用量
用于治疗高血压危象（如血压急剧升高），重度和极重度高血压以及难治性高血压时：
1静注：缓慢静注10-50mg乌拉地尔，监测血压变化，降压效果通常在5min内显示，效果不佳可重复用药。
2静滴或微泵：静注后可持续静滴，250mg本品加入溶媒中（最大药物浓度为4mg/ML），如使用输液泵，可将100mg本品注入输液泵并稀释到50ml。出入速度根据病人的血压酌情调整，初始2mg/min，维持9mg/H.（血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定，然后用低剂量维持。）
儿童用药
慎用
老年用药
慎用
孕妇哺乳
哺乳期禁用，孕妇资料有限
不良反应
血管性水肿、荨麻疹、鼻塞、阴茎异常勃起、头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、心动过速或过缓、呼吸困难、上胸部压迫感或疼痛等。其原因多由血压下降过快所致。少见过敏，罕见血小板计数减少。
配置要求
1本品为酸性，不宜与碱性液体混合；
用于控制围手术期高血压：
静滴维持血压
静注后2分钟血压下降
静注2支
静注1支
静注1支
主要禁忌
1本品过敏；2主动脉峡部狭窄或动静脉分流；3哺乳期妇女
注意事项
1机械功能障碍引起的心衰，如大动脉或二尖瓣狭窄、肺栓塞或由于心包疾病引起的心功能受损；肝功能障碍；中重度肾功能不全。以上患者慎用。
2α受体阻断剂、血管舒张剂、其他高血压、酒精、西咪替丁或存在血容量不足（腹泻、呕吐）时，降压作用增强。
说明书学习
时间：地点：
药品基本信息
通用名
乌拉地尔使用方法
乌拉地尔注射液的使用方法与剂量乌拉地尔注射液是一种α受体阻滞剂类抗高血压药物。
适用于治疗高血压危象、重度和极重度高血压，以及难治性高血压，并可用于控制围手术期高血压。
请务必在专业医师指导下使用此药物，不可自行增减剂量或改变用药方式。
1、治疗高血压危象、重度和极重度高血压，以及难治性高血压的给药方法：1.静脉注射；缓慢静注10～50mg乌拉地尔，监测血压变化，降压效果通常在5分钟内显示。
2、持续静脉点滴或使用输液泵本品在静脉注射后，为了维持其降压效果，可持续静脉点滴，液体按下述方法配制：通常将250mg 乌拉地尔（相当于10支25mg盐酸乌拉地尔注射液）加入到静脉输液中，如生理盐水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖或含0.9%氯化钠的右旋糖酐40。
如果使用输液泵，可将20ml注射液（=100mg乌拉地尔）稀释到50ml，根据需要静脉泵入。
静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。
输入速度根据病人的血压酌情调整，初始输入速度可达2mg/min，维持给药的速度为9mg/h。
（若将250mg 乌拉地尔溶解在500ml液体中，则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.2ml 输入液）。
该药的副作用包括可能引起血压下降过快导致的不适症状，如头痛、头晕、恶心、呕吐等。
若出现上述症状，应立即告知医护人员。
该药禁忌于对本品成分过敏的患者以及主动脉峡部狭窄或动静脉分流的患者禁用（肾透析时的分流除外）。
乌拉地尔注射液应用
一针之后，患者死亡，护士辞职夜班，120车呼啸着从外院转入一名急性蛛网膜下腔出血的患者。
抢救室，心电监护、吸氧，开通静脉双通路，测血压220/130 mmHg。
“乌拉地尔12.5 mg入壶！”“乌拉地尔？12.5 mg？入壶？是乌拉地尔？”“是的，乌拉地尔12.5mg入壶，再测一次血压！”“确定是乌拉地尔？给半支？”“是的，给吧！”复测血压仍旧很高。
护士小美女反复确认药物名称、剂量和用法，一反常态，没有了过去抢救中干练的样子。
从小美女疑惑、担心的小眼神中，我看出来了——这里面有事儿。
“乌拉地尔12.5 mg入壶，液体别走得太快，药量给得不大，我一直在这里盯着监护仪，你放心给药吧！”小美女稍显镇定，药物入壶。
继续备皮、导尿、心电图……入院30分钟后患者术前准备已毕，血压也下降至安全范围，迅速转运至导管室行脑血管介入。
收拾停当，我们坐下来休息，让小美女讲一讲她刚才反常举动的缘由。
原来，小美女的同学，也是一名护士，在病房工作。
一次值夜班的时候，一位住院患者出现血压升高，医生下医嘱乌拉地尔一支静推。
护士给药完毕，忙着去抢救其他患者，结果再回来时，患者已死亡。
结果可想而知，患者家属大闹，小美女的同学无法再在科室工作下去了，辞职走人。
这件事情在她们护士同学圈里立即引起了关注，大家对这种降压药物充满了恐惧。
盐酸乌拉地尔注射液算是个老药了，在临床上应用甚广，是急诊室常备急救药品之一。
只是原来急诊科普通的高血压急症患者比较多，所以应用硝酸甘油或硝普钠注射液泵推比较多。
而随着神经科的强大，使得高血压伴急性脑卒中的患者转入增加，乌拉地尔成为了“主角”。
乌拉地尔是指南推荐的用药，半衰期较短，首次剂量一般为1~2支。
因此，半支的剂量也算较小的安全剂量，并且在严密的监护下使用，一般都不会发生严重事件。
之所以不选用硝酸甘油和硝普钠，是因为这些药物有扩张血管的作用，对于某些患者并不适合，而除了乌拉地尔，急诊药房又没有其他指南推荐的药物，所以只能应用此药。
乌拉地尔微泵用法
乌拉地尔微泵用法
乌拉地尔微泵的用法如下：
1. 将乌拉地尔加入生理盐水或葡萄糖当中，使用输液泵维持剂量。
2. 可以加入100毫升的乌拉地尔，用上述的液体稀释到50毫升。
3. 静脉输液的最大药物浓度是每毫升4毫克的乌拉地尔。
4. 输入速度要根据血压酌情调整，推荐初始的速度是两毫克每分钟，维持的速度是九毫克每小时。
5. 若将250毫克乌拉贝尔溶解在五百毫升的液体当中，那么则一毫克乌拉地尔相当于44滴，两点二毫升。
6. 静脉点滴或者是用输液泵输入后，应该要在静脉注射后使用，维持血压的稳定。
以上信息仅供参考，可以线上咨询医生，或者去线下医疗机构咨询。
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乌拉地尔注射液
【药品名称】
通用名称：乌拉地尔注射液
【成份】
本品主要成分为乌拉地尔。
化学名称：6-[[3-[4-（2-甲氧苯基）-1-哌嗪基]丙基]氨基]-1，3-二甲基-2，4（1H，3H）-嘧啶二酮。
【适应症】
1.用于治疗高血压危象（如血压急剧升高），重度和极重度高血压以及难治性高血压。
2.用于控制围手术期高血压。
【用法用量】
静脉注射。
缓慢静注10-15mg，监测血压变化，降压效果应在5分钟内出现。
若效果不够满意，可重复用药，持续静脉点滴或用输液泵。
本品在静脉注射后，为了维持其降压效果，可持续静脉点滴，液体按下述方法配制；通常将250mg乌拉地尔(相当于10支乌拉地尔注射液)加入到合适的液体中，如生理盐水、5%或10%的葡萄糖、5%的果糖溶液中。
如使用输液泵维持剂量，可加入20ml注射液(=100mg乌拉地尔)，再用上述液体稀释到50ml。
静脉输液的最大药物浓度为每毫升4mg乌拉地尔。
输入速度根据病人的血压酌情调整。
推荐初始速度为2mg/min，维持速度为9mg/h。
(若将250mg乌拉地尔溶解在500ml液体中，则1mg乌拉地尔相当于44滴或2.21ml输入液)。
静脉点滴或用输液泵输入应当在静脉注射后使用，以维持血压稳定。
血压下降的程度由前15分钟内输入的药物剂量决定，然后用低剂量维持。
疗程一般不超过7天。
【不良反应】
使用本品后，病人可能出现头痛、头晕、恶心、呕吐、出汗、烦躁、乏力、心悸、心律不齐、
上胸部压迫感或呼吸困难等症状，其原因多为血压降得太快所致，通常在数分钟内即可消失，病人勿需停药。
过敏反应少见(如骚痒、皮肤发红、皮疹等)极个别症例在口服本药时出现血小板计数减少，但血清免疫学研究尚未证实其因果关系。
【禁忌】
主动脉狭窄或动静脉分流患者(血液动力学无效的透析分流除外)禁用。
【注意事项】
1.如果本品不是最先使用的降压药，那么在使用本品之前应间隔相应的时间，使前者显示效应，必要时调整本药的剂量。
血压骤然下降可能引起心动过缓甚至心脏停搏。
2.哺乳期妇女禁用。
对于孕妇，仅在绝对必要的情况下方可使用本药。
目前尚无资料说明本品在妊娠期前6个月使用的安全性，妊娠期后三个月使用的资料亦不完善。
动物试验未发现此药有致畸作用。
3.儿童很少使用本药，目前尚缺乏这方面的资料。
4.老年患者须谨慎使用降压药，且初始剂量宜小，因老年人对药物的敏感性有时难以估计。
【药物相互作用】
若患者同时使用其他抗高血压药物、饮酒或存在血容量不足的情况（如腹泻、呕吐），可增强本品的降压作用，同时使用西咪替丁可使本品的血药浓度上升，最高达15%。
【药理作用】
乌拉地尔是一种选择性α1受体阻滞剂，且有外周和中枢双重降压作用。
外周扩张血管作用主要通过阻断突触后α1受体，使外周阻力显著下降而扩张血管。
中枢作用则通过激活5-羟色胺-1A受体，降低延脑心血管调节中枢的交感反馈而起降压作用。
本品具有阻断突触后α1受体的作用和阻断外周α2受体的作用，但以前者为主。
本品对静脉血管的舒张作用大于对动脉血管的作用，并能降低肾血管阻力，对血压正常者没有降压效果，对心率无明显影响。
毒理作用急性毒理学研究表明：动物（小鼠、大鼠、兔、狗）
应用本品后的LD50与人类每日治疗剂量之比，在静脉注射后为70～180倍；在静脉点滴后为100～840倍；口服给药后为610～870倍。
慢性毒理学研究未发现致畸、致癌及致突变作用。
通过对大鼠和小鼠所做的实验表明，本品可提高动物催乳素的水平，刺激乳房组织的生长。
但人类使用推荐的治疗剂量后无上述效应。
根据药物作用机制的研究，本品不会使人类激素调节异常。
【贮藏】
密封，置阴凉处保存。
【批准文号】
国药准字H20010473
【生产企业】
企业名称：通化神源药业有限公司
生产地址：通化市江南高科技开发区120-45号。