2015年1月理论考核

6~10 BBCBA 26~30 CADEA 46~50 EABAA
11~15 CBDEA 31~35 DAAAE
16~20 AAEAB 36~40 ABEBB
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
35．进行有创动脉血压测量时，应避免在( )者进行穿刺。 A．外伤 B．脉管炎 C．形成动静脉瘘侧肢体 D．桡动脉穿刺侧支循环试验阳性者 E．以上均有 36． 进行有创动脉血压测量时，应用( )，防止血液凝固导致阻塞。 A．肝素生理盐水持续动脉点滴(2ml／h) B．生理盐水持续动脉点滴(5ml／h) C．肝素生理盐水持续动脉点滴(5ml／h) D．枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(2ml／h) E．枸缘酸钠生理盐水持续动脉点滴(3ml／h) 37．在进行有创动脉血压测量过程中应严守无菌原则，置管部位换药( ) A．每班 1 次 B．每天 1 次 C．每周 1 次 D．每 14 天 1 次 E．无须更换 38．测量皮温值时，应作好( ) A．定人员、定量程、定时间、定部位、定力量 B．定仪器、定量程、定规格、定部位、定力量 C．定仪器、定时间、定部位、定力量 D．定仪器、定量程、定时问、定力量 E．定仪器、定量程、定时间、定部位、定力量 39．存放体温计时，应晾干放于清洁储物盒备用，储物盒消毒( ) A．1 次／日 B．1 次／周 C．1 次／月 D．1 次／季度 E．1 次／2 周 40．瞳孔的直径是（ ） A． 2.0~4.0mm B． 2.5~4.5mm C ．2.5~4.0mm D ．2.0~4.5mm 41．测量中心静脉压的目的下列哪一项错误( ) A．了解病人的出入量 B.了解有效血容量 C．了解心功能 D．了解血管张力 E．为诊断提供依据 42．测量中心静脉压(CVP)时，标尺零点应对准( ) A．第 2 肋间腋中线水平 B．第 4 肋问锁骨中线水平 C．第 4 肋间腋中线水平 D．第 2 肋问锁骨中线水平 E．第 4 肋问水平 43．可使血压测量值偏高的因素是( ) A．手臂位置过高 B．袖带过紧 C．袖带过宽 D．袖带过松 E．眼睛视线高于水银柱弯月面 44．消毒体温计时可选用( ) ， A．95％酒精浸泡 30min B．75％酒精浸泡 60min C ．75％酒精浸泡 30min D．95％酒精浸泡 60min E．75％酒精浸泡 20min 45．测量呼吸时，护士保持诊脉手势，观察患者胸部或腹部的起伏，测( ), 危重患 者、呼吸困难、婴幼儿、呼吸不规则者测量( ) A．30s，1min B．1min，1min C 30s，30s D．Imin，30s E．15s，30S 46．血压测量的时机是( ) A．住院患者每周测量血压 1 次 B．基础血压早上测量 C．调整升压药时服药前后测量 D．调整降压药时服药前后测量 E．以上均是 47．首诊患者测量血压应测双上肢血压，以( )为准。 A．较高一例 B．较低一侧 C．双侧平均血压 D．任意一侧 E．以上均不对 48．选择腘动脉测量血压时，应将下肢袖带缠于大腿下部．其下缘距腘窝( ) A．2～3Cm B．3～5 Cm C． 6～10Cm D．10～15Cm E．20Cm 49．某患者呼之能应答，刺激能唤醒，醒后能正确回答问题，反应迟钝，刺激停止后很 快入睡。该患者属于( ) A．嗜睡 B．昏睡 C．浅昏迷 D．深昏迷 E．谵妄 50．谵妄状态不存在哪种表现( ) A．语言反应接近消失 B．感知觉过敏 C．感觉异常 D．丰富的错觉 E．丰富的幻觉 答案 1~5 DEBCA 21~25 BBDCA 41~45 ACDCA
2015 年 1 月儿科护士专科理论考核
姓名: ＿＿＿＿＿ 成绩: ＿＿＿＿＿
1．入院首次评估与记录应在( )内完成 A．2h B．4h C．6h D．8h 2．护理评估时应保证评估资料的( ) A．完整 B．客观 C．真实 D．整体性 E 以上均是 3．遇有发热患者采取降温措施后( )需重测体温。 A．15min B．30 min C．45 min D．1h E 4h 4．关于护理评估下列哪一项不正确( ) A．评估对象包括患者、家属、操作者、环境、设施、用物等 B．在进行护理技术操作前应进行评估 C．入院患者护理评估记录在入院 48h 内完成 D．评估者要重视患者的主观感觉 E．常用的评估方法有交谈法、观察法、量表评定法等 5．以下( )的患者不宜测腋温。 A．腋下有创伤 B．精神异常 C．心肌梗死 D．婴幼儿 E．呼吸困难 6．测量体温前( )避免进食、冷热饮、灌肠、坐浴等影响体温的因素。 A．15min B．30min C．45 min D．1h E． 1.5h 7．测量口温时，应将口温计水银斜置于患者的( )处。 A．舌下 B．舌下热袋 C．口腔前庭 D．舌面上 E．面颊内侧 8．测量肛温时，应用石蜡油润滑肛表前端缓慢插入肛门内( )，测量时间为( ) A．4--6Cm，3min B．3~4Cm，5min C．3~5Cm，3min D．5~7Cm，3min E．4~6Cm，5min 9．以下( )的患者不宜测口温。 A．腋下有创伤 B．精神异常 C．心肌梗死 D．手术患者 E．极度消瘦 10．以下( )的患者不宣测肛温。 A．精神异常 B．腋下有创伤 C．腹泻 D．极度消瘦 E．婴幼儿 11．机体最高的耐受体温为 40.6~41.4 度体温达到( )度时很少存活。 A．42 B．42.5 C．43 D．43.5 12．测量皮温时．皮温计的测温探头以自然重力置被测部位，测量( )，读出皮温值 A．3min B．5min C．8min D．10min E．15min 13．测量皮温时，对照皮肤部位选择患肢对侧对应位置或同侧皮肤( )内。 A．5Cm B．10cm C．15Cm D．20Cm E．30Cm 14．测量皮温时，对照皮肤的肢体如行功能锻炼／行皮肤清洁需( )后测量。 A．10min B．15min C．20min D．25min E 30min 15．双侧瞳孔缩小，不可能发生在哪种病人 ( ) A．阿托品中毒 B．蛛网膜下腔出血 C．有机磷农药中毒 D．使用吗啡类药物后 E．脑疝 16．发现突然意识丧失，一侧瞳孔散大，对光反射消失，伴呕吐、呼吸深慢、脉搏慢、血压高，提示有( 形成，需要立即降颅压处理。 A．脑疝 B．高血压脑病 C．脑出血 D．颅内压增高 E．蛛网膜下腔出血 17．双侧瞳孔缩小，考虑为( ) A．蛛网膜下腔出血 B．颅内压升高 C.动眼神经损害 D．脑干肿瘤 E．二氧化碳潴留 18．双瞳缩小考虑有( ) A．蛛网膜下腔出血 B．有机磷农药中毒 C．使用吗啡类药物 D．使用冬眠类药物 E．.以上均是 19．发现针尖样瞳孔考虑有( ) A．脑桥损伤 B．蛛网膜下腔出血 C．脑疝 D．脑梗死 E．颅内压增高 20．动眼神经麻痹、动眼神经损害时出现( ) A .直接对光反射消失、问接光反射存在 B．直接对光反射、间接对光反射均消失 C．直接对光反射存在、间接对光反射消失 D．瞳孔散大 E．辐辏反射消失
)
21．正常皮温值是( )，皮温差( ) A． 30~35℃，1～2℃ B．33~35℃，1～2℃ C．32～36℃，1～2℃ D．30~35℃, 3～4℃ E．32~36℃，3～4℃ 22．高热物理降温后重测的体温应( ) A．画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用实线连接。 B．画于体温单中降温前体温的同一时间栏内，并用虚线连接。 C 画于体温单中降温前体温的下一格时间栏内，并用虚线连接。 D 画于体温单中降温前体温的下一格时问栏内，并用实线连接。 E．以上都是错误的 23．对哪种病人尤其应随时评估意识状态( ) A．昏迷 B．年老衰弱 C．失血 D．中毒 E．妊娠 24．脑疝形成时，瞳孔的表现为( ) A．双侧瞳孔缩小 B．双侧瞳孔散大 C．一侧瞳孔散大，对光反射消失 D．一侧瞳孔缩小，对光反射消失 25．颅脑外伤(外科)GCs 记分，总分越( )，表明意识障碍越( ) A 低，重 B．高，重 C．低，轻 D．高，轻 E．低，少 26． ．测量血压的注意事项哪项不正确( ) A．被测肢体与心脏、血压计“0”点在同一水平 B．运动后须休息 30 min 方可测量 C．血压听不清或异常时立即重新测量 D．偏瘫病人必须测量健侧肢体 E．住院患者每周测压 1 次 27．中心静脉压正常值为( ) A．6～12cmH2O B．8～10 cmH2O C．10～15 cmH2O D．10~20 cmH2O E．15～20 cmH2O 28．测量中心静脉压常用的置管部位是( ) A．股静脉 B．头颈脉 C．贵要静脉 D．颈内静脉 E．桡动脉 29．中心静脉压由以下( )组成 A．右心室充盈压 B．静脉内壁压 C．静脉收缩压 D．静脉毛细血管压 E．以上均是 30．CVP 降低，血压正常，提示( ) A．心缩力良好，血容量不足，应给予适当补液，注意改善心功能。 B．有效血容量不足，应给予充分补液。 C 容量血管过渡收缩，肺循环阻力增高，应扩张血管。 D．心功能不全或血容量相对较多，应给予强心剂、纠酸、扩血管。 E 心功能不全或血容量不足．应进行补液试验。 31．长期观察血压的患者，应做到的“四定”为( ) A．定时间、定部位、定体位、定人测量 B．定时间、定部位、定人测量、定血压计 C．定时间、定人测量、定体位、定血压计 D．定时间、定部位、定体位、定血压计 E．定人测量、定部位、定体位、定血压计 32．测量患者的脉搏时，测量时间为( )，心率失常、危重患者测( )。脉搏细弱触摸不清时，听心率( ) A．30s．1min，lmin B．30s，lmin，30s C．15s，Imin，Imin D．15s，30s，1min E．15s，30s，30s 33．对有敷科包扎或覆盖的伤口，在测量患处皮温时，应打开敷料( )后再测量皮温。有局部烤灯治疗时， 应停止照射( )后测量皮温。 A．30min，30min B．60min，60min C．60min，30min D．30min，60min E .30min，45min 34．进行有创动脉血压测量时，应( )，确保动脉导管的位置正确。 A．正确校准监护仪上的“0”点．压力抉能器保持与心脏同一水平 B．校准监护仪上的起始点，压力换能器与床头同一水平 C．正确校准监护仪上的“0”点，压力换能器应高于心脏约 lCm D．校准监护仪上的起始点，压力换能器应高于心脏约 lCm E 校准监护仪上的起始点，压力换能器应高于床头约 1Cm