国际疾病分类ICD-10

3、残余类目（剩余类目） 分类那些不能归类到该类目其他特指亚目 的疾病，这些疾病绝大部分是分类于.8 和.9
例1： D13.000 D13.100 D13.101 D13.200 D13.500 D13.600 D13.700 D13.701 D13.900



2.1.6 肿瘤的形态学编码采用英文字母“M”加三 位数字或四位数字表示，从M800～M998。在四 位数后加“/”和一位数字，表示肿瘤的性质： a) /0：表示良性肿瘤； b) /1：表示良性或恶性未肯定(交界恶性)； c) /2：表示原位癌； d) /3：表示原发部位的恶性肿瘤； e) /6：表示继发部位的恶性肿瘤；
三、 符号



本标准在某些疾病或其他诊断用语的代码之后跟有剑号 “†”或星号“*”。例：沙门菌肺炎A02.201+ J17.0* 1、 剑号“†” 代表诊断疾病的原因，在单原因统计中，必须对该代码 进行汇总和统计。 2 、星号“*” 代表该诊断疾病的临床表现，不对该代码进行统计。 ICD-10中认为星号编码是选择性使用的附加编码，而建 立星号编码的理由是剑号编码不能满足“特定专科有关的 统计表”制定的要求。在我国，双重分类系统（星剑号分 类系统）是强制性使用，即不能单独使用剑号，有剑号时， 一定要附上星号编码。
一、定义

国际疾病分类是世界卫生组织要求各成 员国在卫生统计中共同采用的对疾病、 损伤和中毒进行编码的标准分类方法， 是目前国际上通用的疾病分类方法。目 前，广泛使用的是国际疾病分类第十次 修订版，简称ICD-10
二、 范围


疾病分类与代码规定了疾病、损伤和中毒 及其外部原因、与保健机构接触的非医疗 理由和肿瘤形态学的分类与代码。 疾病分类广泛用于医疗卫生服务、医疗保 障、民政、公安等部门对疾病、伤残、死 亡原因分类的信息收集、整理、交换、分 析等。

但也有少数例外，如K86.1特指慢性胰腺 炎
4、特殊组合章

第三章至第十四章（除外第五章）是按解 剖系统分类，其他章节为特殊组合章。
4.1强烈优先分类章

第十五章妊娠、分娩、产褥期，不管同时 伴随有任何其他疾病，只要是向产科求医， 或主要医疗操作有产科医师参与的就要分 类到本章中。对于微小的的伴随疾病，如 皮炎、手指切伤等，可归类于其他相应的 身体系统或操作章节。产科破伤风，HIV感 染不分于此章，归属传染病章。
四、ICD-10的内容


章 第9章 第10章 第11章 第12章 第13章 病 第14章 第15章
编码 I00-I99 J00-J99 K00-K93 L00-L99 M00-M99
章节名称 循环系统疾病 呼吸系统疾病 消化系统疾病 皮肤和皮下组织疾病 肌肉骨骼系统和结缔组织疾
食管良性肿瘤 胃良性肿瘤 贲门良性肿瘤 十二指肠良性肿瘤 肝外胆管良性肿瘤 胰良性肿瘤 胰岛良性肿瘤 胰岛细胞瘤 消化系统良性肿瘤
例2： K81.000急性胆囊炎 K81.001胆囊脓肿 K81.002急性化脓性胆囊炎 K81.003急性坏疽性胆囊炎 K81.006慢性胆囊炎急性发作 K81.007急性梗阻性化脓性胆囊炎 K81.100慢性胆囊炎 K81.101慢性残余胆囊炎 K81.800特指胆囊炎 K81.801胆囊周炎 K81.900胆囊炎
四、ICD-10的内容

章 编码 章节名称 第1章 A00-B99 某些传染病和寄生虫病 第2章 C00-D48 肿瘤 第3章 D50-D89 血液及造血器官疾病和涉及 免疫机制的某些疾患 第4章 E00-E90 内分泌、营养和代谢疾病 第5章 F00-F99 精神和行为障碍 第6章 G00-G99 神经系统疾病 第7章 H00-H59 眼和附器疾病 第8章 H60-H95 耳和乳突疾病

2.2 前4位编码为ICD-10亚目码。4位亚目 码是3位码的亚分类，同样具有统计分类意 义，例如：急性阑尾炎伴腹膜百度文库肿 K35.1。


2.3 第5-6位数为扩展码。 5位代码为细目编码。ICD-10细目码是选择性使 用的编码，出现在第十三章（肌肉骨骼系统和结 缔组织疾病）、第十九章（损伤、中毒和外因的 某些其他后果）、第二十章（疾病和死亡的外因） 中。为避免条目过多，本标准仅在第十九章中表 示开放性或闭合性的细目编码使用。即第十九章 的5位代码具有特定意义，其他章节5位代码没有 特定意义。 医疗机构疾病分类编码应当到6位数，每一个编码 代表一个具体的疾病，例如：原发性单侧髋关节 病 M16.101。
N00-N99 泌尿生殖系统疾病 O00-O99 妊娠、分娩和产褥期
四、ICD-10的内容

第16章 P00-P96 起源于围生期的某些情况 第17章 Q00-Q99 先天性畸形、变形和染色体 异常 第18章 R00-R99 症状、体征和临床与实验室 异常所见，不可归类在他处者 第19章 S00-T98 损伤、中毒和外因的某些其 他后果 第20章 V01-Y98 疾病和死亡的外因 第21章 Z00-Z99 影响健康状态和与保健机构 接触的因素 第22章 U00-U99 用于特殊目的的编码
五、分类原则与编码方法

1、分类原则 采用以病因为主、解剖部位、临床表现、 病理为轴心的基本原则。

2、编码形式 采用“字母数字编码”形式的3位代码、 4位代码、6位代码表示，但肿瘤的形态 学编码除外。即采用字母数字编码的第 一位为英文字母，后五位数为阿拉伯数 字。






2.1 前3位编码为ICD-10类目码。3位类目码具 有实际意义，可作为统计分类使用。 2.1.1 疾病(包括症状、体征和其他不明确情况) 的编码范围从A00～R99。 2.1.2 损伤和中毒性质的编码范围从S00～T98。 2.1.3 损伤和中毒外部原因的编码范围从V01～ Y98。 2.1.4 影响健康状态和与保健机构接触的因素的 编码范围从Z00～Z99。 2.1.5 用于特殊目的的编码U00-U99。