口腔的抗生素用药常识(精制甲类)
执业药师考试抗生素考点速记
执业药师考试抗生素考点速记在执业药师考试中，抗生素是一个重要且常考的考点。
掌握好抗生素的相关知识，对于顺利通过考试至关重要。
接下来，就让我们一起快速梳理一下抗生素的关键考点。
首先，我们要了解抗生素的定义和分类。
抗生素是指由微生物（包括细菌、真菌、放线菌属）或高等动植物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其他活性的一类次级代谢产物，能干扰其他生活细胞发育功能的化学物质。
按照化学结构，抗生素可以分为以下几大类：1、β内酰胺类：这是一大类抗生素，包括青霉素类、头孢菌素类等。
青霉素类如青霉素 G、氨苄西林等；头孢菌素类则有一代头孢（如头孢唑啉）、二代头孢（如头孢呋辛）、三代头孢（如头孢曲松）和四代头孢（如头孢吡肟）等。
2、大环内酯类：代表药物有红霉素、罗红霉素、阿奇霉素等。
3、氨基糖苷类：常见的有链霉素、庆大霉素、妥布霉素等。
4、四环素类：如四环素、多西环素等。
5、氯霉素类：氯霉素是这一类的代表。
6、林可霉素类：林可霉素和克林霉素属于此类。
7、多肽类：万古霉素、去甲万古霉素等。
了解了分类，我们再来看看抗生素的作用机制。
不同类型的抗生素有着不同的作用机制：1、抑制细胞壁合成：β内酰胺类抗生素就是通过抑制细菌细胞壁的合成来发挥作用，导致细菌细胞壁缺损，细胞破裂死亡。
2、影响细胞膜功能：多粘菌素类抗生素能与细菌细胞膜中的磷脂结合，使细胞膜通透性增加，细胞内的重要物质外漏，从而导致细菌死亡。
3、抑制蛋白质合成：氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类等抗生素都是通过与细菌核糖体结合，抑制蛋白质的合成来发挥抗菌作用。
4、抑制核酸合成：喹诺酮类抗生素通过抑制细菌 DNA 回旋酶，阻碍 DNA 复制而发挥抗菌作用。
接下来，我们要重点关注抗生素的耐药机制。
细菌产生耐药性的原因主要有以下几点：1、产生灭活酶：如β内酰胺酶可以水解β内酰胺类抗生素，使其失去活性。
2、改变靶位结构：细菌可以改变药物作用的靶位蛋白结构，降低药物与靶位的亲和力，从而使药物失效。
抗生素的简单分类及使用
抗生素的简单分类及使用抗生素是一类能够杀灭或抑制细菌生长的药物。
根据其化学结构、杀菌作用和药理特性，抗生素可以简单地分为以下几类：青霉素类、大环内酯类、四环素类、氨基糖苷类、磺胺类、喹诺酮类、利福霉素类、多粘菌素类等。
下面将对这些抗生素的分类及使用进行详细解释。
1. 青霉素类（Penicillins）：青霉素类抗生素是最早发现的一类抗生素，对革兰阳性细菌和一些革兰阴性细菌有很好的治疗效果。
根据不同的结构和谱效，青霉素分为普通青霉素、氨苄青霉素、阿莫西林、头孢菌素等不同类型，可以用于治疗各种感染，如肺炎、扁桃体炎、中耳炎等。
2. 大环内酯类（Macrolides）：大环内酯类抗生素是一种广谱抗菌药物，常用于治疗肺炎、支气管炎、鼻窦炎等上呼吸道感染。
常见的大环内酯类包括红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
3. 四环素类（Tetracyclines）：四环素类抗生素具有广谱抗菌活性，对革兰阳性和革兰阴性细菌均有效。
可用于治疗呼吸道感染、尿路感染、皮肤感染等。
四环素类包括土霉素、多西环素、甲氧西林等。
4. 氨基糖苷类（Aminoglycosides）：氨基糖苷类抗生素对革兰阴性细菌有强大的杀菌作用，常用于治疗严重的细菌感染。
这类药物应用范围广泛，如庆大霉素、链霉素等，但因其潜在的肾毒性和耳毒性，使用时需要谨慎。
5. 磺胺类（Sulfonamides）：磺胺类抗生素是一种广谱抗菌药物，经常与其他抗菌药物联合使用，可用于治疗尿路感染、呼吸道感染等。
磺胺类药物有一定的过敏反应风险，因此在使用时需注意用药剂量和用药时间。
6. 喹诺酮类（Quinolones）：喹诺酮类抗生素是一类很常用的广谱抗菌药物，主要用于治疗泌尿道感染、胃肠道感染等。
喹诺酮类包括诺氟沙星、左氧氟沙星等。
利福霉素类抗生素具有广谱抗菌活性，对革兰阳性和革兰阴性细菌都有效。
常用于治疗皮肤软组织感染、口腔感染等疾病。
8. 多粘菌素类（Polymyxins）：多粘菌素类抗生素是一类强大的抗生素，常用于治疗多重耐药细菌感染。
抗生素分类及正确使用
抗生素级别及正确使用抗生素指由细菌、霉菌或其它微生物在生活过程中所产生的具有抗病原体或其它活性的一类物质。
自1940年以来，青霉素应用于临床，现抗生素的种类已达几千种。
在临床上常用的亦有几百种。
其主要是从微生物的培养液中提取的或者用合成、半合成方法制造。
一、抗生素级别分类一线抗菌药物（非限制使用）青霉素类青霉素G、苄星青霉素、普鲁卡因青霉素、青霉素V钾、氨苄西林、阿莫西林、苯唑西林、氯唑西林、羧苄西林、哌拉西林、阿莫西林/克拉维酸、氨苄西林/舒巴坦头孢菌素头孢氨苄、头孢唑啉、头孢拉定、头孢羟氨苄、头孢呋辛、头孢克罗、头孢丙烯氨基糖苷类庆大霉素、阿米卡星、链霉素、妥布霉素氯霉素类氯霉素大环内酯类红霉素、琥乙红霉素、乙酰螺旋霉素、螺旋霉素、交沙霉素、麦迪霉素、白霉素四环素强力霉素（多西环素）氟喹诺酮诺氟沙星、氧氟沙星、环丙沙星、左氧氟沙星呋喃类呋喃妥因、呋喃唑酮磺胺类SD、SMZ/TMP、柳氮磺胺吡啶、磺胺脒其他类甲硝唑、林可霉素、克林霉素、磷霉素、异烟肼、利福平、乙胺丁醇、吡嗪酰胺抗真菌药制霉菌素、酮康唑抗病毒药利巴韦林、阿昔洛韦中草药制剂大蒜注射液、黄连素、板蓝根、双黄连、抗病毒口服液、香莲片、三金片、鱼腥草注射液第二线药物（限制使用）：抗菌谱较广、疗效好，但不良反应较明显或价格较贵的药物，或近年来耐药发展较为迅速的品种，属控制使用。
分类二线抗菌药物（限制使用）青霉素类美洛西林、阿洛西林、氟氯西林、阿莫西林+双氯西林、氨苄西林+氯唑西林、替卡西林/克拉维酸头孢菌素头孢硫咪、头孢替安、头孢噻肟、头孢哌酮、头孢曲松、头孢地嗪、头孢唑肟、头孢甲肟、头孢米诺、头孢匹胺、头孢克肟、头孢布烯、头孢地尼、头孢特仑酯、头孢泊肟酯、头孢他美酯、头孢托仑酯其它β内酰胺头孢西丁、头孢美唑、头孢替安、氨曲南、拉氧头孢、氟氧头孢氨基糖苷类奈替米星、依替米星、异帕米星、大观霉素、卡那霉素、新霉素氯霉素类甲砜霉素大环内酯类乙酰吉他霉素、阿奇霉素、克拉霉素、罗红霉素、地红霉素四环素四环素、美满霉素氟喹诺酮依诺沙星、洛美沙星、培氟沙星、氟罗沙星、司帕沙星、莫西沙星、加替沙星、托苏沙星、芦氟沙星、那氟沙星、帕珠沙星糖肽类去甲万古霉素其他类替硝唑、多粘菌素B、对氨基水杨酸钠、利福喷丁、利福布丁抗真菌药氟康唑、伊曲康唑、咪康唑、氟胞嘧啶抗病毒药金刚烷胺、乙刚烷胺、泛昔洛韦、阿糖腺苷、干扰素、拉米夫定、阿昔洛韦第三线药物（特殊使用）：疗效独特但毒性较大、价格昂贵、新研制上市的抗菌药物以及一旦发生耐药即会产生严重后果的品种：分类三线抗菌药物（特殊使用）青霉素类哌拉西林/三唑巴坦，及其它青霉素类/酶抑制剂复合物头孢菌素头孢他定、头孢吡肟、头孢匹罗、头孢哌酮/舒巴坦，及其它头孢菌素/酶抑制剂复合物碳青霉烯类亚胺培南/西司他丁、美洛培南、帕尼培南/倍他米隆糖肽类万古霉素、替考拉宁其他类链阳霉素、恶唑烷酮、多粘菌素E抗真菌药两性霉素B二、适应症头孢克洛:[适应症]本品适用于治疗敏感菌所致的呼吸系统、泌尿系统、耳鼻喉科及皮肤软组织感染等。
抗生素在口腔感染中的应用选择适合的抗生素治疗口腔感染
抗生素在口腔感染中的应用选择适合的抗生素治疗口腔感染抗生素在口腔感染中的应用：选择适合的抗生素治疗口腔感染口腔感染是一种普遍的口腔疾病，给患者的生活带来不便和痛苦。
抗生素在治疗口腔感染中扮演着重要的角色。
本文将介绍适用于口腔感染的抗生素的选择，并提供一些建议，以帮助患者获得最佳的治疗效果。
一、抗生素治疗口腔感染的必要性口腔感染主要由细菌引起，而抗生素可以有效杀灭和抑制细菌的生长繁殖。
选择适当的抗生素可以减少感染范围，降低症状的严重性，并预防感染的进一步扩散。
因此，抗生素治疗成为口腔感染患者的一个重要选择。
二、抗生素的选择原则1. 个体化治疗：针对不同的口腔感染病因和病情，抗生素的选择应该是个体化的。
医生应根据患者的临床表现、病因学和病原体敏感性等因素来确定最适合的抗生素。
2. 谨慎使用广谱抗生素：广谱抗生素可以对多种细菌起作用，但过度使用可能导致耐药菌的产生，进一步加重感染的难治性。
因此，只有在必要的情况下，才应选择广谱抗生素。
3. 结合选用：在口腔感染治疗中，单一种类的抗生素可能不足以覆盖所有可能的致病菌。
在某些情况下，联合治疗可能更为有效，但也需要考虑潜在的药物相互作用和不良反应。
三、常见口腔感染的抗生素选择1. 牙周炎：牙周炎是一种常见的口腔感染疾病，常见的致病菌包括厌氧菌和革兰阴性菌。
常用的抗生素选择包括：头孢菌素类、阿莫西林、阿奇霉素等。
对于严重的牙周感染，可以考虑联合使用抗生素。
2. 牙根周围炎：牙根周围炎是因牙根尖端周围的感染引起的，常见的致病菌包括厌氧菌和革兰阴性菌等。
常用的抗生素选择包括：氨苄西林、甲硝唑等。
治疗时间一般为7-10天，具体应根据患者的临床情况而定。
3. 口腔炎症：口腔炎症包括口腔黏膜炎、颌面炎等，常见的致病菌有革兰阳性菌和厌氧菌。
常用的抗生素选择包括：阿奇霉素、青霉素类等。
四、使用抗生素的注意事项1. 须量力而行：仅在经过医生诊断确认，并根据临床需要时使用抗生素。
最新：抗生素记忆口诀总结(全文)
最新：抗生素记忆口诀总结（全文）临床中，抗生素种类繁多，死记硬背是件头疼的事情。
但是，要熟悉各种抗生素的抗菌谱对千指导临床用药有很大的帮助，今天，我们就来学习一下，常见抗生素及其抗菌谱。
一、头抱类抗生素分类一拉定哩林氨节二味孟替克丙烯三肘他唗眽曲松四代咙肘骑匹马五代洛林托罗普内容解释一代四种：头抱拉定、头抱嗤林、头抱氨节、头抱泾氨节；二代五种：头抱味辛、头抱孟多、头抱替唗、头抱克洛、头抱丙烯；三代六种：头袍嗟肘、头袍克厒、头抱泊厉、头抱他哫、头抱眽酮、头抱曲松；四代二种：头抱咄肘、头抱匹罗；五代三种：头抱洛林、头抱托罗、头抱咙普。
二、四环素抗菌谱二菌四体一虫灵内容解释：二菌指细菌和放线菌，四体指立克次体、支原体、衣原体、螺旋体，一虫指阿米巴原虫。
三、磺胺类抗菌谱二菌一体和一虫外加结核与麻风内容解释：二菌指细菌和放线菌，一体指衣原体，一虫指症原虫。
注：磺胺类不良反应预防：碱化尿液多饮水，定期检查尿常规。
四、抗症药控制疤疾用氯喳，根治须加伯氨喳。
进入疤区怎么办，乙胺瞪唗来防范。
伯氨喳啾毒性大，特异体质慎用它。
内容解释：氯嗤是控制症疾症状的首选药物，进行根治治疗，常用氯嗤与伯氨喳联合治疗；症疾可用乙胺瞪唗预防；伯氨喳啾毒性比其它抗症药大，易发生疲乏、头昏、恶心、呕吐、腹痛、发钳及药热，停药后自行恢复。
少数特异质者可发生急性溶血性贫血（因其红细胞缺乏葡萄糖6－磷酸脱氢酶），立即停药，给予地塞米松或泼尼松可缓解，并静脉滴注5％葡萄糖氯化钠注射液，严重者输血。
五、甲硝嗤抗菌谱甲硝嗤药作用灵，原虫滴虫厌氧菌；肠内肠外阿米巴，效果良好首选它。
内容解释：甲硝嗤对原虫、阴道毛滴虫、厌氧菌都有很好的抗菌作用。
可抑制阿米巴原虫氧化还原反应，使原虫氮链发生断裂，肠外肠内阿米巴感染首选甲硝嗤治疗。
六、青霉素抗菌谱窄谱杀菌青霉素，竞争菌体转肤酶；粘肤合成受干扰，阳性细菌杀灭掉；过敏反应危险大，一问二试三观察。
内容解释：青霉素药理作用是干扰细菌细胞壁的合成，竞争转肤酶，阻碍粘肤的形成，造成细胞壁的缺损，使细菌失去细胞壁的渗透屏障，对细菌起到杀灭作用；主要作用千G＋细菌；其中，青霉素最危险的不良反应是过敏，必须严格规范操作：一问：询问过敏史；二试：用药前做皮肤过敏试验；三观察：用药后观察30分钟。
口腔药物学消毒防腐药物总结
口腔药物学消毒防腐药物总结第一篇：口腔药物学消毒防腐药物总结消毒防腐药概念：消毒药（disinfectants）是指在一般浓度下能迅速杀灭病原微生物的药物防腐药（antiseptics）是指在一般浓度下能抑制微生物生长繁殖的药物作用机制：1.使微生物蛋白质变性或凝固2.干扰微生物的酶系统3.改变细胞膜的通透性药效学分类：微生物对消毒因子的敏感性从高到低高效：对包括细菌芽孢在内的一切病原微生物都有杀灭作用。
eg：戊二醛次氯酸钠优氯净环氧乙烷二氧化氯过氧化氢过氧乙酸等中效：对除芽孢外的一切病原微生物都有杀灭作用。
eg：酚类含碘消毒剂（碘伏、碘酊等）醇类醇类和氯己定的复方醇类和季铵盐类化合物的复方等低效：仅可杀灭细菌繁殖体和亲脂病毒，不能杀灭结核杆菌和细菌芽孢。
eg：氯己定、季铵盐类等影响消毒防腐作用的因素：药物化学结构、药物分配系数（partition coefficient PC药物在脂质与水中溶解度之比）；药物的浓度与作用时间（一般成正比）、溶剂（苯酚水溶液杀菌力大于苯酚甘油或油溶液，碘酊刺激性大于碘甘油）、温度（一般每增高10℃，消毒效果增加1-2倍）、pH值、有机物存在的影响、微生物对其敏感性、药物配伍及相互作用（甲醛与乙醇合理，酸碱配伍禁忌，红汞与碘溶液配伍禁忌）、湿度、临床需要。
代表性药物（代表人物：Joseph Lister，为仿佛、消毒以及无菌操作奠定了基础）酚类：都不稳定，羟基易氧化，避光保存。
酚类构效关系1.苯环烷基化取代基在6个碳原子以内时，岁碳原子数的增多，抗菌作用增强，毒性下降，邻甲酚强于苯酚2.甲基取代基间位作用大于对位，对位大于邻位。
eg：间甲酚＞对甲酚＞邻甲酚3.苯环上引进卤原子（通常为氯原子），抗菌力增强。
eg：对氯苯酚＞间苯酚＞苯酚4.苯环上－OH增多，抗菌性和毒性均降低。
间苯二酚基本无毒性，常用作药用辅料。
5.苯环上的烃基侧链，抗菌力：正烃基＞异烃基酚类口腔临床应用：常用，包括酚、酚制剂、酚的衍生物酚类杀菌作用机制：1.高浓度下，裂解并穿透细胞壁，菌体蛋白凝固沉淀2.低浓度/较高分子的酚类衍生物→酶系统失活3.溶液表面张力↓细胞壁渗透性↑→菌体内含物逸出4.溶于细胞类脂体，与蛋白质氨基反应5.衍生物中某些烃类与卤素，有助于降低表面张力，卤素可促进衍生物电离增加溶液酸性。
抗生素分类和使用注意事项
抗生素分类和使用注意事项抗生素一般是指由细菌、霉菌或其它微生物在繁殖过程中产生的，能够杀灭或抑制其它微生物的一类物质及其衍生物，用于治疗敏感微生物（常为细菌或真菌）所致的感染。
目前应用于临床的抗生素主要有以下几类：1、青霉素类：为最早用于临床的抗生素，疗效高，毒性低。
主要作用是使易感细菌的细胞壁发育失常，致其死亡。
人、哺乳动物的细胞无细胞壁，因此有效抗菌浓度的青霉素对人、哺乳动物机体细胞几呼无影响，因而对人体副作用较少。
临床常用的青霉素类药有：青霉素G、氨苄青霉素、羟氨苄青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等。
2、头孢菌素类：本类抗生素自60年代应用于临床以来，发展迅速，应用日益广泛。
习惯上依据时间及对细菌的作用，分为一、二、三代。
常用的有：头孢氨苄（先锋霉素Ⅳ）、头孢唑啉（先锋霉素Ⅴ）、头孢拉定（先锋霉素Ⅵ）、头孢呋辛（西力欣）、头孢曲松（罗氏芬）、头孢噻肟（凯福隆）、头孢哌酮（先锋必）等。
3、氨基糖苷类：本类抗生素性质稳定，抗菌普广，在有氧情况下，对敏感细菌起杀灭作用。
其治疗指数（治疗剂量/中毒剂量）较其它抗生素为低，不良反应最常见的是耳毒性。
常用的有：链霉素、庆大霉素、霉卡那素、丁胺卡那霉素等。
4、大环内酯类：本类抗生素均含有一个12—16碳的大内酯环，为抑菌剂，仅适用于轻中度感染，但是为目前最安全的抗生素之一。
红霉素为本类的代表，临床应用广泛，对青霉素过敏者常以本品治疗。
近年来研制开发了许多新品种，临床效果显著，如阿奇霉素（泰力特、希舒美）、克拉霉素、罗它霉素、地红霉素等。
常用的还有麦迪霉素、螺旋霉素、交沙霉素等。
5、四环素类：包括四环素、土霉素、强力霉素等。
本类抗生素可沉积于发育中的骨骼和牙齿中，反复使用可导致骨发育不良，牙齿黄染，牙釉质发育不良，自妊娠中期至3岁，危险性最大，并可持续至7岁甚至更久，故孕妇、哺乳期妇女及8岁以下小儿禁用。
6、氯霉素类：本类抗生素特点是脂溶性高，易进入脑脊液和脑组织，并对很多病原体有效，但可诱发再生障碍性贫血，应用受到一定限制。
口腔内科常用药
粉剂、化学固化、光固化。
光固化型氢氧化钙颗粒小，操作时其糊剂易覆 盖整个穿髓孔，很快固化，对牙髓几乎没有刺 激性；光固化型氢氧化钙颗粒小，盖覆时密封 性能好，硬度及强度均很大，能较好地消除微 漏侵入，使牙髓组织恢复健康。
颗粒较大，硬度和强度均不如光固化型氢氧 化钙，调拌成糊剂后覆盖露髓孔处对牙髓存 在一定挤压作用，对牙髓组织存在一定的机 械性刺激，且凝固较慢，有可能引起牙髓炎 症。凝固后不能彻底消除周围的微漏，调拌 过程中难以做到严格无菌操作。
牙周用药
１碘甘油（２％） ［成分］碘、碘化钾和甘油 ［作用］防腐、消炎、收敛、轻度腐蚀。 ［用途］牙龈炎、牙周炎、冠周炎。 ２ 碘酚 ［成分］Ｉ，ＫＩ，甘油、酚。 ［作用］ａ较强的凝固腐蚀坏死组织
ｂ减少渗出，脓液，减轻疼痛 ［注意］不可给病人自用。
口腔内科常用药
３碘氧治疗
［机理］ＫＩ＋３％Ｈ２Ｏ２
口腔内科常用药
四）干髓剂
［成分］多聚甲醛 ［作用］ａ使坏死牙髓长期保持无菌干化状态，固定于根管内 。
ｂ作用持久缓和，不使牙着色。
ｃ渗透牙髓组织，不弥散到根尖。
［用法］ 1、仅用于治疗炎症局限于冠髓的牙髓炎（即牙髓 早 期病变，牙髓尚未化脓、坏死,不能保存活髓者）。 ［禁忌症］2、 乳牙牙髓炎，牙根已形成，尚未发生吸收者；
可
进食水，每周一次，并配合漱口及全身用药。
口腔内科常用药
［派丽奥的药理作用］
Ａ能阻止细菌的蛋白质合成发挥抗菌作用
Ｂ抑制胶原酶活性而阻止牙周组织破坏 Ｃ促进牙周韧带细胞向成骨细胞转化趋势
Ｄ助于牙周新附着形成对牙周组织再生有促进作用 Ｅ能较快缓解临床症状，使牙周红肿疼痛减轻，牙 周袋变浅，消失，牙松动度得到改善
２樟脑酚液（ｃｐ）
口医常识口医常识口医常识2FC甲...
口医常识2. FC(甲醛甲酚)常用于牙髓活力不旺盛的根管消毒，与CP一样用于根管消毒，但毒性和刺激性太强。
3. 正肾和负肾去甲肾上腺素和肾上腺素在医学上称为正肾和负肾，主要用于抗休克治疗。
口腔常将负肾和利多卡因按一定比例混合使用，效果较好。
4. 洗必泰，又名氯已定，双胍类化合物，广谱抗菌剂，常用0.12%-0.2%液含漱消除牙周炎细菌。
5. 牙本质过敏（1）用新鲜的蒜泥液涂抹（2）咀嚼茶叶3分钟/次，3次/日（3）嚼核桃仁方法同上（4）使用脱敏牙膏冷酸灵1. 使用光固化时一定要先酸蚀，或者要打磨，使表面粗糙。
粘结剂需光照2. 碘甘油为牙周常用药，滴入牙龈，消除红肿，为刺激性较小药物。
含碘化钾、碘、甘油等，具有一定的抑菌、消炎、收敛作用。
复方碘甘油含碘化锌、碘及甘油等，其杀菌收敛作用更强，需由医师将药置入牙周袋内。
《牙周病学》第6版192页3. 楔状缺损根据程度分为浅型、深型和穿髓型。
浅型和深型可无症状，也可发生牙本质过敏症状。
4. 夜间磨牙症，主要为精神因素，遗传因素，早接触及寄生虫等有关，无确切方法，只能对症治疗。
《牙体牙髓病学》第6版128页5. 拔牙要点：分离牙龈，扩大牙槽窝，铤松患牙。
6. 开随时，瞩患者别乱动，别用舌头舔，否则易划伤舌头，尤其是儿童。
7. 漱口水可用洗必泰或替硝唑，可加入少量利多卡因（5ml），减少对创面的刺激。
8. 前牙釉质稍厚，后牙厚约2.3mm，牙本质比其稍厚一些。
1. 18、28、38、48等阻生牙叩（+++）不可拔除，炎症易扩散，拔牙后很可能疼痛加剧，可先饭后口服甲硝唑和利君沙或输液或开随引流后，疼痛减轻，方可拔牙。
2. 颞下颌关节脱位，用双手大拇指同时摁住患者下后牙，使下颌骨向后上运动，注意把拇指用厚一些的纱布包好以防止被咬伤。
3. 凡士林，是一种从石油中提炼出的物质，主要用作润滑剂。
口腔溃疡的患者可先用纸巾擦干患处，然后涂抹一层凡士林，其能防止溃疡接触口腔内的酸性物质，加速溃疡的愈合。
抗口腔溃疡药治疗口腔溃疡的西药及使用说明
抗口腔溃疡药治疗口腔溃疡的西药及使用说明口腔溃疡是一种常见的口腔疾病，给患者带来不适和疼痛。
为了缓解患者的症状，提供更好的口腔健康护理，西药中提供了一些有效的口腔溃疡药物。
以下是几种常见的抗口腔溃疡药物及使用说明：1. 卡马西平（Kamacycline）卡马西平属于四环素类抗生素，具有良好的抗感染作用。
它通过抑制病原菌的生长来减轻口腔溃疡的症状。
使用时，将1片卡马西平放在口腔溃疡表面，等待其缓慢溶解。
每天使用2-3次，一直到溃疡完全愈合。
2. 利多卡因（Lidocaine）溶液利多卡因是一种局部麻醉药物，可用于缓解口腔溃疡引起的疼痛。
使用前，先用温水漱口清洁口腔，然后用棉签或棉球蘸取适量利多卡因溶液，直接涂抹于溃疡表面。
每天使用2-3次，直到疼痛症状减轻。
3. 口腔消炎喷雾剂口腔消炎喷雾剂常含有利多卡因、抗生素、消炎药等成分，可快速缓解口腔溃疡引起的不适感。
使用时，先将喷雾瓶摇匀，然后将喷雾头对准口腔溃疡的位置，轻轻按压几次即可。
一天使用2-3次，直到症状减轻。
4. 漱口液一些口腔溃疡药物还以漱口液的形式提供，方便患者使用。
使用时，先用温水漱口清洁口腔，然后取适量漱口液，用于含漱口腔溃疡的部位，约漱30秒后吐出。
每天使用3-4次，直到溃疡愈合。
注：以上药物仅为示例，并不代表具体推荐，请在药师或医生的指导下使用。
总之，抗口腔溃疡药物提供了一种有效的治疗口腔溃疡的方案。
对于症状较轻的溃疡，消炎喷雾剂和漱口液可能更适合，而对于疼痛较重的溃疡，可考虑使用卡马西平和利多卡因等口腔药物。
重要的是遵循药物的使用说明，按照指导用药，同时保持口腔清洁和正确的口腔护理习惯，以加速愈合并预防溃疡的复发。
如果症状不缓解或持续恶化，务必咨询医生并及时就诊。
抗菌素分类(精制甲类)
抗菌药物的分类一、β-内酰胺类抗生素分类（一）青霉素类按抗菌谱和耐药性分为5类1、窄谱抗生素类：已注射青霉素G和口服用青霉素V为代表2、耐酶青霉素类：以注射用甲氧西林（青霉素1）和口服、注射用苯唑西林（新青霉素II）、萘夫西林（新青霉素III）、氯唑西林、双氯西林、氟氯西林等。
3、广谱青霉素类：已注射、口服用氨苄西林（氨苄青霉素）和口服用阿莫西林（羟氨苄青霉素）等。
供口服和注射的还有海他西林（缩酮青霉素）、美他西林；供口服的还有酞氨西林、匹氨西林和巴氨西林。
4、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素类：以注射用羧苄西林（羧苄青霉素）、哌拉西林（氧哌嗪青霉素）；供注射用的还有磺苄西林、呋苄西林（呋苄青霉素）、替卡西林（所噻吩青霉素）、阿洛西林、美洛西林、阿帕西林等。
供口服的药物主要为羧苄西林的衍生物如卡茚西林、卡非西林。
5、抗革兰阴性菌青霉素类；以注射用美西林、替莫西林、和口服用匹美西林为代表。
（二）头孢菌素类：按抗菌谱、耐药性和肾毒性分为一、二、三、四代。
1、第一代头孢菌素注射用的有头孢噻吩（先锋霉素I）、头孢唑林（先锋霉素V）、头孢乙氰（先锋霉素VII）、头孢匹林（先锋霉素VIII）、头孢硫脒、(先锋霉素18)、头孢西酮等；口服用的有头孢氨苄（先锋霉素IV）、头孢羟氨苄等；口服和注射的有头孢拉定（先锋霉素VI）2、第二代头孢菌素以注射用头孢呋辛、头孢孟多、头孢替安、头孢尼西、头孢雷特等；和口服头孢克洛、头孢呋辛酯为代表。
3、第三代头孢菌素以注射用头孢噻肟、头孢唑圬、头孢曲松、头孢地嗪、头孢他啶、头孢哌酮、头孢匹胺、头孢甲肟、头孢磺啶等；和口服用头孢克肟头孢特仑酯、头孢他美酯、头孢布烯、头孢地尼、头孢泊污酯、头孢妥仑匹酯等。
4、第四代头孢菌素以注射用头孢匹罗、头孢吡肟、头孢利定等。
（三）其他β-内酰胺类碳青霉烯类：亚胺培南、美罗培南；头霉素类：头孢西丁；氧头孢烯类：拉氧头孢；单环-内酰胺类：氨曲南。
（四）β-内酰胺酶抑制药包括克拉维酸、舒巴坦、他唑巴坦类（五）β-内酰胺类抗生素的复方制剂1、广谱青霉素与β-内酰胺抑制药：如氨苄西林舒巴坦，阿莫西林和克拉维酸；2、抗铜绿假单胞菌广谱青霉素与β-内酰胺类抑制药：如哌拉西林和他巴唑坦、替卡西林和克拉维酸；3、第三代头孢菌素与β-内酰胺酶抑制药：如头孢哌酮与舒巴坦、头孢噻肟与舒巴坦；4、碳青霉烯类与肾脱氢肽酶抑制药：如亚胺培南与西司他丁；5、碳青霉烯类与氨基酸衍生物：如帕尼培南与倍他米隆；6、广谱青霉素与耐酶青霉素：如氨苄西林与氯唑西林尤立新：氨苄西林1.0-舒巴坦0.5 他唑星：哌拉西林2g-克拉维酸0.2g舒普深：头孢哌酮2g-舒巴坦2g 新治菌：头孢噻肟1g-舒巴坦0.5g二、大环内酯类一代：红霉素；二代：阿奇霉素、罗红霉素、克拉霉素；三代（酮内酯类）：泰利霉素、喹红霉素三、林可霉素类林可霉素类抗生素包括林可霉素（洁霉素）和克林霉素四、多肽类抗菌素一、万古霉素类：万古霉素、去甲万古霉素和替考拉宁二、多粘菌素雷多粘菌素A、B、C、D、E、M三、杆菌肽类杆菌肽A。
口腔常用药物目录
第一类.抗菌药物类 1.阿莫西林【用法与用量】之宇文皓月创作口服：成人1次0.5g(2粒)，第6-8小时一次,一日剂量不超出16g，儿童：50-100mg/kg/d。
肌内注射：0.5-1g/次，一日3-4次。
静脉滴注：0.5-1g/次，一日3-4次。
肾功能严重缺乏者应当延长用药时间隔；肾小球滤过率10-15ml/min者，8-12小时给药一次；小于10ml/min 者12-16小时给药一次。
【孕妇及哺乳期妇女用药】动物生殖试验显示，10倍于人类剂量的阿莫西林未损害大鼠和小鼠的生育力和胎儿。
但在人类尚缺乏足够的对照研究，鉴于动物生殖试验不克不及完全预测人体反应，孕妇应仅在确有需要时应用本品。
由于乳汁中可分泌少量阿莫西林，乳母服用后可能导致婴儿过敏。
【制剂】阿莫西林片： 0.125g/片；0.25g/片阿莫西林胶囊： (1)0.125g (2)0.25g (3)0.5g注射用阿莫西林钠： 0.5g/支是否医保用药：非医保是否非处方药：处方2.头孢噻吩钠用法用量肌内或静脉注射、静脉滴注：成人，每日2～6g，分2～4次给予。
儿童，每日每千克体重50～100mg，分2～4次给予，以注射用水或生理盐水溶解供肌注：以生理盐水或葡萄糖注射液稀释后，供缓慢静注或静滴。
3.头孢硫脒【用法和用量】本品口服不吸收。
肌内注射：一次0.5g~1.0g,一日4次；小儿按体重一日50~100mg/kg，分3~4次给药。
静脉注射：一次2g，一日2~4次；小儿按体重一日50~100mg/kg，分2~4次给药。
临用前加灭菌注射用水或氯化钠注射液适量溶解。
4.阿奇霉素5.庆大霉素【用法用量】1．成人肌内注射或稀释后静脉滴注，一次80mg（8万单位），或按体重一次1～1.7mg/kg，每8小时1次；或一次5mg/kg，每24小时1次。
疗程为7～14日。
静滴时将一次剂量加入50～200ml的0.9%氯化钠注射液或5％葡萄糖注射液中，一日1次静滴时加入的液体量应很多于300ml，使药液浓度不超出0.1%，该溶液应在30～60分钟内缓慢滴入，以免发生神经肌肉阻滞作用。
抗生素在口腔感染治疗中的应用了解口腔感染的抗生素选择
抗生素在口腔感染治疗中的应用了解口腔感染的抗生素选择抗生素在口腔感染治疗中的应用：了解口腔感染的抗生素选择口腔感染是一种常见的疾病，常常由于细菌的感染引起。
抗生素作为一种常用的治疗口腔感染的药物，已广泛应用于口腔医学领域。
本文将介绍抗生素在口腔感染治疗中的应用，并讨论口腔感染时的抗生素选择。
一、抗生素在口腔感染治疗中的应用口腔感染是一种细菌感染引起的疾病，主要表现为口腔疼痛、发烧、流涎等症状。
在治疗口腔感染时，抗生素的应用能够有效地抑制细菌的生长和繁殖，从而减轻患者的症状，促进病情的好转。
抗生素能够针对不同类型的细菌产生杀菌或抑菌作用，因此在口腔感染治疗中具有广泛的应用前景。
二、口腔感染时的抗生素选择在选择口腔感染的抗生素时，需要考虑以下几个方面：感染程度、细菌类型和药物抗菌谱。
感染程度可以根据病情的轻重来判断，例如，轻度感染可以选择局部使用抗生素，而重度感染则需要系统性的抗生素治疗。
细菌类型可以通过细菌培养和药敏试验来确定，这样可以选择对这些细菌敏感的抗生素。
药物的抗菌谱是指抗生素对细菌的覆盖范围，广谱抗生素可以对多种细菌产生作用，而狭谱抗生素则只对特定的细菌有效。
根据以上考虑因素，常用于口腔感染治疗的抗生素有以下几种：1. 青霉素类抗生素：青霉素类抗生素广谱，对多种细菌有效。
在轻度感染中，可以选择局部使用青霉素类抗生素。
然而，青霉素类抗生素可能引起过敏反应，因此患者在使用前需注意过敏史。
2. 大环内酯类抗生素：大环内酯类抗生素是一类广谱抗生素，对许多革兰阳性细菌和一些革兰阴性细菌都有效。
它常常用于治疗中度到重度口腔感染，特别是对链球菌属细菌感染效果显著。
3. 头孢菌素类抗生素：头孢菌素类抗生素具有广谱抗菌活性，在口腔感染治疗中应用广泛。
头孢菌素类抗生素分为不同的一、二、三代，选择合适的代数可以根据细菌的类型和抗菌谱来确定。
4. 金黄色葡萄球菌耐药性较高时，可选用万古霉素、利奈唑胺等葡萄球菌耐药性消耗杀菌剂、肿瘤治疗感染高危患者可选用氨基糖苷类药物，并在用药前必要时测定半胱氨酸危险范围。
抗生素在口腔感染中的应用指南
抗生素在口腔感染中的应用指南口腔感染是指细菌感染引起的口腔内炎症。
抗生素在治疗口腔感染中起着重要的作用。
然而，不正确的使用抗生素可能会导致耐药性的产生，并对人体健康造成负面影响。
本文将为大家介绍口腔感染治疗中抗生素的正确应用指南。
一、准确判断口腔感染的病因在使用抗生素治疗口腔感染之前，首先需要准确判断感染的病因。
感染可能由多种细菌引起，因此需要进行适当的检查，如细菌培养和药敏试验，以确定患者体内的具体感染细菌种类。
不同的细菌对抗生素的敏感性不同，因此准确判断病因可以帮助医生选择合适的抗生素。
二、选择适当的抗生素在选择抗生素时，应考虑患者的年龄、健康状况、过敏史以及具体感染部位等因素。
常用的口腔感染抗生素包括青霉素类、头孢菌素类和大环内酯类等。
根据药敏试验结果，医生会选择对目标细菌敏感的药物进行治疗。
同时，还需要确保患者对该类药物没有过敏反应。
三、按疗程和剂量规范用药在使用抗生素治疗口腔感染时，应按疗程和剂量规范用药。
一般来说，治疗口腔感染的抗生素疗程为7-10天。
患者应按时服药，并按医生的要求服用足够剂量，切勿自行随意调整药物的剂量和使用时间。
四、遵循抗生素联合治疗原则在某些情况下，口腔感染可能需要联合使用多种抗生素进行治疗。
这是因为口腔感染中可能存在多种不同的细菌，不同种类的细菌对不同的抗生素敏感。
抗生素联合治疗可以提高治疗效果，缩短治疗时间。
然而，联合治疗也需要严格遵循医生的建议，不可随意更改或停止用药。
五、注意抗生素的副作用和不良反应抗生素治疗口腔感染可能会出现一些副作用和不良反应。
常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻和过敏等。
如果患者出现不适症状，应及时告知医生，以便医生进行调整或更换药物。
六、合理使用口腔清洁剂除了抗生素治疗，口腔感染患者还需要注意口腔卫生的维护。
口腔清洁剂可以帮助清除口腔内的细菌和炎症，减少感染的风险。
使用合适的口腔清洁剂，如含氯己定漱口水或含氯己定喷雾等，可以在口腔感染治疗中起到辅助作用。
抗生素在口腔领域的应用指南如何正确处理口腔感染
抗生素在口腔领域的应用指南如何正确处理口腔感染抗生素在口腔领域的应用指南：如何正确处理口腔感染引言：口腔感染是口腔领域中常见的问题之一。
针对口腔感染，抗生素是常见的治疗方法之一。
然而，滥用抗生素可能导致耐药性的产生，同时也可能带来其他副作用。
因此，在口腔领域中正确使用抗生素至关重要。
本文旨在提供抗生素在口腔领域中的应用指南，帮助正确处理口腔感染。
一、适应症的判断1. 了解感染类型：首先需要确定口腔感染的类型，包括牙周炎、根尖周炎、脓疮等。
不同类型的感染可能需要不同的抗生素。
2. 判断感染的严重程度：根据症状的轻重以及患者的整体健康状况，判断感染的严重程度。
严重感染可能需要更强效的抗生素治疗。
二、正确的用药选择1. 选择合适的抗生素：基于感染类型和严重程度，选择具有良好抗菌活性且对口腔常见病原菌有效的抗生素。
常见的抗生素包括青霉素类、头孢菌素类和四环素类等。
2. 考虑过敏史：在选择抗生素时，需要了解患者是否有过敏史，尤其是对某些抗生素的过敏反应。
如果存在过敏史，应避免使用相关抗生素。
三、正确的用药剂量和用药时间1. 合理的剂量选择：根据患者的年龄、体重、肾功能等因素，选择合理的药物剂量。
过低的剂量可能无法达到治疗效果，过高的剂量则可能增加不良反应的风险。
2. 严格控制用药时间：口腔感染通常需要长时间的抗生素治疗，但过长的用药时间可能导致耐药性的发生。
应该在医生指导下使用，并严格遵守用药的时间和剂量。
四、与其他治疗方法结合1. 牙科手术的配合：对于一些口腔感染，如牙周脓肿等，抗生素单独使用可能难以达到治疗效果，需要结合手术治疗。
手术能够清除感染源，加速愈合过程。
2. 口腔卫生的重视：无论口腔感染的类型和治疗方法如何，良好的口腔卫生是必不可少的。
及时刷牙、使用牙线、定期洗漱，能够降低感染的风险，并促进康复过程。
五、预防抗药性的措施1. 避免滥用抗生素：不要将抗生素作为普通感冒和发烧的治疗手段。
口腔感染只是抗生素应用的一种情况，滥用抗生素可能导致耐药性的形成，使治疗困难。
抗生素分类口诀
抗生素分类口诀以下是 9 条抗生素分类口诀及例子：1. “头孢类药很常见，就像守护健康的盾牌呀，比如头孢呋辛酯片，感冒炎症它来挡。
”例子：“哎呀，我那次感冒引起扁桃体发炎，医生就给我开了头孢呋辛酯片，效果真不错呢！”2. “青霉素，老经典，如同忠诚的卫士哟，像注射用苄星青霉素，梅毒啥的能搞定。
”例子：“你知道吗？隔壁的叔叔之前得了梅毒，就是靠注射用苄星青霉素治好的呢。
”3. “氨基糖苷不简单，仿佛厉害的战士呐，庆大霉素就是它，肠道感染常用它。
”例子：“我奶奶之前肠道感染，医生就用了庆大霉素，效果挺好的呀。
”4. “四环素类也有它，恰似多彩的画笔呀，四环素片用处多，痤疮啥的有时靠它。
”例子：“我弟弟青春期长痤疮，医生就建议吃四环素片呢。
”5. “大环内酯挺重要，像是温暖的阳光哟，红霉素软膏常用到，皮肤炎症它帮忙。
”例子：“上次我皮肤有点发炎，涂了红霉素软膏很快就好了，真神奇！”6. “氟喹诺酮有威力，仿佛锐利的宝剑呀，左氧氟沙星很常用，泌尿系统它来护。
”例子：“我朋友泌尿系统感染，用左氧氟沙星就治好了，厉害吧！”7. “磺胺类也别忘，好像坚实的后盾呐，复方磺胺甲噁唑片，抗感染也很强。
”例子：“记得有次我受伤感染了，医生就开了复方磺胺甲噁唑片。
”8. “林可霉素也不赖，如同可靠的伙伴哟，林可霉素注射液，各种感染也不怕。
”例子：“一个叔叔生病住院了，就用了林可霉素注射液来抗感染呢。
”9. “硝咪唑类有特点，好似神秘的武器呀，甲硝唑用途广，妇科炎症也能治。
”例子：“我同事的妇科病，就是靠吃甲硝唑缓解的呢。
”我的观点结论：抗生素分类口诀真的很实用呀，能帮助我们更好地记住这些药物及其作用，这样在需要的时候就能更准确地用药啦！。
口腔执业医师药理口诀
口腔执业医师药理口诀口腔执业医师需要掌握大量的药理知识，以便在临床实践中正确应用。
为了帮助口腔执业医师更好地记忆和理解药理学的重要知识点，下面给出了一些口腔执业医师药理口诀。
这些口诀简明扼要，便于记忆和应用，对执业医师的工作有着积极的帮助。
1. 局部麻醉：灌注溶液，令患者不疼。
但须留意心脏，不要毒到让人心跳哄。
注：这个口诀提醒执业医师在局部麻醉时需注意选择适当的局部麻醉药，正确注射剂量，以避免对心脏产生不良影响。
2. 抗生素分类：青霉素，利福平，头孢菌素。
大环内酯，四环素，氨基糖苷类。
氯霉素，甲硝唑，磺胺类。
注：这个口诀罗列了常用的抗生素分类，方便执业医师记忆。
3. 抗生素临床应用：青霉素，链球菌靠它；头孢菌素深受爱；四环素痤疮有奇效；氨基糖苷听力别掉线；美罗培南救全球。
注：这个口诀通过押韵的形式帮助执业医师记忆不同抗生素的临床应用情况。
4. 抗血小板：阿司匹林主宰；替格瑞洛更强大；依地酸更贴合；多巴胺别忘怀。
注：这个口诀帮助执业医师记忆不同抗血小板药物的特点和主要应用。
5. 标准药：二行诗，妥拉唑。
抑酸效果好，溃疡治得着。
注：这个口诀帮助执业医师记忆妥拉唑这类标准药物的主要作用和应用。
6. 降糖药：磺：二甲二、格：克是代表，甲胺那更强；利必能，二胺桥，酮大井、那瓦回。
注：这个口诀通过押韵的形式帮助执业医师记忆不同降糖药物的分类和特点。
7. 利尿剂：噻嗪目；噻利尼他跟随。
注：这个口诀帮助执业医师记忆噻嗪类和利尿酮类利尿剂的特点。
8. 装修水泥：非倍他胺，奥氮平；利呱他派，替拉先；拉普利嗪，赖诺普利；吲达帕胺，替米沙坦。
注：这个口诀帮助执业医师记忆不同降压药物的分类和特点。
这些口腔执业医师药理口诀，通过简明扼要的形式，帮助执业医师记忆重要的药理学知识点，对于提高工作效率和专业水平非常有帮助。
执业医师可以根据自己的实际需求，使用和创造适合自己的口诀，提高对药理学知识的掌握程度，并在临床实践中正确应用。
口腔科抗菌药管理制度范本
一、总则为了加强口腔科抗菌药物的管理，规范抗菌药物的临床应用，提高医疗质量，保障患者用药安全，特制定本制度。
二、组织与管理1. 成立口腔科抗菌药物管理小组，由科主任担任组长，成员包括主治医师、住院医师、药剂师、护士等。
2. 口腔科抗菌药物管理小组负责制定、实施和监督本制度的执行，定期对口腔科抗菌药物的使用情况进行评估和总结。
三、抗菌药物分级管理制度1. 根据抗菌药物的药理作用、安全性、疗效、细菌耐药性等因素，将抗菌药物分为以下三级：（1）非限制使用级：适用于细菌感染的一般治疗，如青霉素类、头孢菌素类等。
（2）限制使用级：适用于细菌感染的重症治疗或病原菌耐药性较高的感染，如碳青霉烯类、替加环素等。
（3）特殊使用级：适用于严重感染、病原菌耐药性极高或无其他治疗选择的情况，如多粘菌素B、利奈唑胺等。
2. 临床医师在开具抗菌药物处方时，应根据患者病情、病原菌检测结果和抗菌药物分级管理制度，合理选择抗菌药物。
四、抗菌药物使用规范1. 临床医师开具抗菌药物处方前，应详细询问患者病史、过敏史，并进行必要的体格检查和实验室检查。
2. 临床医师应严格按照适应症、剂量、疗程等要求开具抗菌药物处方，不得随意更改药物种类、剂量和疗程。
3. 临床医师在开具抗菌药物处方时，应告知患者药物的不良反应和注意事项。
4. 护士在执行医嘱时，应仔细核对患者信息、药物名称、剂量和给药途径，确保患者用药安全。
五、抗菌药物使用监测与评估1. 口腔科抗菌药物管理小组定期对口腔科抗菌药物的使用情况进行监测，包括抗菌药物的种类、剂量、疗程、用药频次等。
2. 对不合理使用抗菌药物的情况，及时进行纠正和改进，并记录在案。
3. 定期开展抗菌药物知识培训，提高医务人员合理使用抗菌药物的能力。
六、奖励与处罚1. 对合理使用抗菌药物、提高医疗质量的医务人员给予表彰和奖励。
2. 对不合理使用抗菌药物、造成患者不良反应或医疗事故的医务人员，按照医院相关规定进行处理。
口腔科疾病用药处方集
口腔科疾病用药处方集口腔感染性疾病用药碳酸氢钠Sodiumbicarbonate【适应证】（1）口腔念珠菌病；（2）辅助治疗久治难愈的口腔黏膜病损如天疱疮、糜烂性口腔扁平苔辞等；（3）预防由放射治疗、化学治疗、长期使用抗生素、糖皮质激素等所引起的口腔黏膜损害；与氯己定溶液交替使用，效果更佳。
（4）用于唾液黏稠的黏膜溃疡，糖尿病患者用于预防霉菌感染。
【注意事项】使用本品含漱时，不能因味涩而再用清水漱口。
【禁忌证】对本品过敏者。
【不良反应】服用本品中和胃酸时所产生的二氧化碳可■能引起暧气、继发性胃酸分泌增加。
【用法和用量】（D成人含漱，2%〜4%溶液，一次约10〜15m1.,一日3〜4次；（2）轻型小婴儿可用2%溶液擦洗口腔，一日3〜4次；（3）婴幼儿患者，哺乳前后用2%溶液洗涤口腔，用4%溶液洗涤产妇乳头，再用清水洗净。
还可用于浸泡奶瓶等哺乳用具；（4）4%溶液用于浸泡义齿。
【制剂与规格】碳酸氢钠片：0.5g。
制霉菌素Nystatin【适应证】用于治疗下列疾病：（1）口腔念珠菌病，还可将本品涂敷于义齿黏膜面，然后再戴上义齿。
（2）久治难愈的口腔黏膜病损如天疱疮、糜烂型口腔扁平苔群等，配合糖皮质激素局部制剂。
【注意事项】（1）对全身真菌感染无治疗作用；（2）孕妇及哺乳期妇女慎用。
【禁忌证】对本品过敏者。
【不良反应】口服较大剂量时可发生腹泻、恶心、呕吐和上腹疼痛等消化道反应，减量或停药后症状迅速消失。
【用法和用量】（1）糊剂：外用，取适量局部涂布，每2〜3小时一次，涂布后可咽下；（2）片剂：口含，一次1〜2片，一日3次。
【制剂与规格】制霉菌素片：50万U。
制霉菌素软膏：（1）Ig：10万U；（2）1g：20万U。
阿昔洛韦Acic1.ovir【适应证】用于单纯疱疹或带状疱疹感染。
【注意事项】（1）过敏体质者、孕妇、哺乳期妇女慎用；（2）本品仅用于皮肤黏膜，不能用于眼部；（3）涂药时应戴指套或手套；（4）连续使用7日，症状未缓解，请咨询医师；（5）用药部位如有灼烧感、瘙痒、红肿等情况应停药，并将局部药物洗净；必要时向医师咨询。
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常用的抗生素可分为青霉素类、头孢菌素类（先锋霉素类）、氨基糖甙类、大环内脂类、抗霉菌类及其它抗菌药物。
本文重点介绍治疗牙髓病常用的抗生素。
一、使用抗生素应注意的问题
（一）抗生素使用指征
牙髓病治疗中使用抗生素较少，只有在根尖周组织发生较重的急性炎症，或感染扩散至颅颌面部等情况下才使用，尤其是并发全身中毒症状者。
对于较轻的炎症，主要是通过开髓清腐，消除感染源；并通过机体内在的免疫力，抵御细菌的感染，一般在数天之后炎症即可消除。
但对于有免疫功能低下或缺陷者，或合并有其它感染性、消耗性疾病，以及体力衰弱者应酌情使用抗生素。
如：风湿性心脏病、未控制的糖尿病、爱滋病等。
对于有上述疾病者，使用抗生素是为了防止原发病加重或复发，同时也有利于牙髓病的治疗。
（二）抗生素的选择与联合用药
口腔内有多达350多个菌属，其中大多数为厌氧菌或兼性厌氧菌，一部分为需氧菌。
因此，在治疗牙髓病感染使用抗生素时，应选用抗厌氧菌与抗需氧菌的药物联合组成方剂，以杀灭混合感染的细菌。
在选用抗需氧菌抗生素时，应考虑到有存在革兰氏阳性菌和阴性菌同时感染的可能，故需选择一种广谱的抗生素，或选择具有抗革兰氏阳性菌
与抗革兰氏阴性菌的两种抗生素联合使用，才能达到良好的治疗效果。
将两种以上抗生素联合使用，应根据抗生素的抗菌谱和可能感染的细菌种类综合考虑，在条件允许时应作细菌培养及药敏试验。
联合用药的结果除了有协同作用外，如选药不当还可能产生无关、累加或拮抗（antibiosis）作用，尤其是后者，将会影响治疗延误病情。
此外，有的抗生素针剂放在同一瓶液体或同一注射器中混合使用，除了会降低抗生素的效价外，还可能产生化学反应，出现混浊或沉淀等结果，属配伍禁忌，应予重视。
不同类型的抗生素，其作用范围亦不同。
因此，在选择抗生素时应注意抗生素的作用机理，才能合理用药。
就抗菌谱而言，青霉素类、头孢类抗生素主要抗革兰氏阳性菌及抗少数革兰氏阴性菌；氨基糖甙类、氯霉素类主要抗革兰氏阴性菌及少数革兰氏阳性菌；四环素类、大环内酯类为广谱抗生素，既可抗革兰氏阳性菌，又能抗革兰氏阴性菌；而多粘菌素则仅对部分革兰氏阴性菌有效。
抗生素有杀菌性及抑菌性两类，繁殖期杀菌剂有：青霉素类、头孢类、万古霉素、多粘菌素类等。
静止期杀菌剂有：氨基糖甙类、多粘菌素类等。
抑菌剂有：氯霉素类、四环素类、大环内酯类、磺胺类。
一般认为，两种杀菌性抗生素联合常有协同作用，两种抑菌性抗生素联合常呈累加作用；杀菌性与抑菌性抗生素联合，可能产生协同作用；也可能产生拮抗作用(见表8)。