眩晕护理查房

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眩晕病人的护理查房

眩晕病人的护理查房

护理评价
1、患者高血压控制在合适的范围,头痛减 轻 2、患者头晕恶心较前好转 3、患者能自我调整情绪,能增进保健知识, 坚持合理用药,积极配合治疗 4、患者无并发症的发生
健康教育
1、控制体重与减肥,提倡合理膳食,饮食要合理, 以清淡少脂为原则,多食新鲜蔬菜水果 2、膳食限盐,人均限盐量6g/日 3、增加即保持适量有氧运动,学会一种适合自己 的有氧运动方法,比如散步,慢跑,跳绳 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素,尽 量避免过累,紧张,激动,焦虑,保证充足的睡 眠 5、应该在医生的指导下,坚持合理用药 6、出现头晕,头痛,恶心呕吐,胸闷心悸,视物 模糊应及时去医院就诊。
临床表现
1.眩晕、恶心、呕吐。 2.听力减退。 3.自发性眼震。 表现严重眩晕、呕吐频繁、头部及全身稍活动加 剧, 听力完全丧失,可有耳深部疼痛,自发性眼 震,初期向患侧,迷路破坏后可转向健侧,前庭 功能检查:冷热试验患侧可无反应,一般3周后可 由对侧代偿其功能 除耳聋外症状逐渐消失。
迷路炎的原因有哪些?
(一)局限性迷路炎:亦称迷路瘘管,多因胆脂 瘤或慢性骨炎破坏迷路骨壁形成瘘管,使中耳与 迷路骨内膜或外淋巴腔相通。 (二)浆液性迷路炎:是以浆液或浆液纤维素渗 出为主的内耳弥漫性非化脓性炎症疾病或炎性反 应,中耳炎的细菌毒素或感染经迷路瘘管、蜗窗、 前庭窗或血行途径侵入或刺激内耳 产生弥漫性浆 液性炎症。 (三)化脓性迷路炎:化脓菌侵入内耳引起迷路 弥漫性化脓病变称化脓性迷路炎,本病内耳终器 全被破坏,其功能全部丧失,多因中耳感染扩散 或由浆液性迷路炎发展而来 。
眩晕病人的护理查房
2016-08-12
眩晕的定义
眩晕是一种运动幻觉或空间位象体 会错误,病人主观感觉自身或外物 旋转、摆动、升降及倾斜。

眩晕中医护理查房

眩晕中医护理查房

眩晕中医护理查房一、疾病概述:眩晕是患者的自觉症状。

眩是眼花,或眼前发黑,视物模糊;晕是头晕,即感觉自身或外界景物旋转,站立不稳。

二者常同时出现,故统称为眩晕。

轻者可以闭自即止。

重者如坐车船,旋转不定,不能站立,或伴恶心、汗出。

甚至昏倒等症状。

西医中的高血压、动脉硬化、内耳迷路病(如眩晕综合征。

迷路炎)、神经官能症等疾病,以眩晕为主要症状时。

二、病因病机眩晕病变主要属肝,但可涉及肾、心脾等脏,病理性质有实有虚,以虚者为多;实证病理主要是肝阳和痰浊,虚证为阴精或气血的亏耗。

而虚实之间往往互相夹杂而成本虚标实。

1)肝阳上扰清窍:忧思恼怒过度,使肝阴耗伤,肝火偏亢,风阳升动,上扰清空而发生眩晕。

或素体肾亏,病后伤及肾阴,水不涵木,阴虚则阳亢,亦令风阳上扰,发为眩晕。

2)肾精不足:先天不足,或劳欲过度,均可导致肾精亏耗,生髓不足,不能上充于脑,脑为髓海,因髓海不足而发生眩晕。

3)气血亏损:久病不愈,耗伤气血,或失血之后,虚而不复,或脾胃虚弱,不能健运水谷以生化气血,致气血两虚,气虚则清阳不开,血虚则脑失所养,气血亏虚,不能上荣头目,发生眩晕。

4)痰浊上扰清窍:恣食肥甘,损伤脾胃,健运失司,致使水谷不化精微,湿聚生痰,痰湿交阻,则清阳不开,浊阴不降,发为眩晕。

2、辩证论治1)肝阳上亢:证候:眩晕耳鸣,头痛且胀,每遇烦劳或恼怒而头晕。

头痛增剧,面色潮红,急躁易怒,少寐多梦,口苦。

舌质红,苔黄,脉弦。

治法:平肝潜阳,清热熄风。

主方:天麻钩藤饮。

2)肾精亏损:证候:眩晕,神疲健忘,腰膝酸软,遗精耳鸣,失眠多梦。

偏于阳虚者,四肢不温,舌质淡,脉沉细;偏于阴虚者,五心烦热,舌质红,脉沉细。

治法:偏阳虚者,宜补肾助阳;偏阴虚者,补肾滋阴。

主方:补肾助阳,以右归丸为主方;补肾滋阴,以左归丸为主方;3)气血两虚:证候:头眩眼花,动则加剧,面色苍白,唇甲不华,心悸失眠,神疲懒言,食少纳呆,舌质淡,脉细弱。

治法:补养气血,健运脾胃。

眩晕症护理查房

眩晕症护理查房
通过改变对眩晕的认知和行为 反应,帮助患者减轻焦虑和恐
惧,从而减轻眩晕症状。
预防措施
保持健康的生活方式
如规律作息、合理饮食、适度 运动等,有助于预防眩晕症的
发生。
控制慢性疾病
如高血压、糖尿病等慢性疾病 ,应积极控制,以预防眩晕症 的发生。
避免诱发因素
避免长时间低头、颈部过度伸 展等诱发因素,以预防眩晕症 的发生。
理技能。
建立完善的护理流程和操作规 范,确保眩晕症患者的安全和
舒适。
加强与医生和其他医疗团队的 沟通和协作,共同提升眩晕症 患者的治疗效果和生活质量。
THANKS
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社交环境
了解患者的社交环境,是 否有情绪压力、人际关系 紧张等因素影响眩晕的康 复。
饮食环境
指导患者保持合理的饮食 结构,避免过度摄入某些 食物成分,如盐、糖、脂 肪等。
护理计划和目标
护理计划
根据患者的具体情况,制定个性化的护理计划,包括饮食调理、生活起居指导、 康复训练等。
护理目标
明确护理目标,如减轻眩晕症状、提高平衡能力、改善生活质量等,并定期评估 护理效果。
护理查房是评估和改善患者护 理质量的重要手段,对于眩晕 症患者尤为重要。
目的和目标
目的
通过护理查房,全面了解患者的 病情状况、护理需求和存在的问 题,为患者提供更加精准、个性 化的护理服务。
目标
提高患者的生活质量,减轻患者 的痛苦,促进患者的康复,同时 提升护理人员的专业素养和实践 能力。
02
眩晕症概述
既往病史、家族史等。
体格检查
观察患者的生命体征、平衡能力、 听力状况等,以及神经系统检查, 以确定眩晕的原因。
诊断检查

眩晕护理查房PPT课件

眩晕护理查房PPT课件
症状变化时
若患者的眩晕症状加重或出现新的症状,应立即 进行评估。
及时的评估可以帮助及时调整护理计划和治疗方 案。
何时进行护理评估
定期随访
定期随访可以监测患者的病情变化,评估护理效 果。
通过随访,护理人员可以及时与患者沟通,调整 护理措施。
如何进行有效的眩晕护理
如何进行有效的眩晕护理
环境管理
确保患者居住及活动环境的安全,避免滑倒 和碰撞。
可使用防滑垫、扶手等措施,减少意外发生 的风险。
如何进行有效的眩晕护理
教育与支持
向患者及家属提供疾病知识,教授自我管理 技巧。
提高患者对自身病情的认识,有助于增强其 信心,促进康复。
如何进行有效的眩晕护理
多学科协作
与医生、物理治疗师等其他专业人员合作, 为患者提供综合护理。
多学科合作能够提供更全面的支持,提高患 者的整体康复效果。
为什么重视眩晕护理
为什么重视眩晕护理
影响生活质量
眩晕会显著影响患者的生活质量,导致焦虑 、抑郁等心理问题。
护理过程中应关注患者的心理状态,给予必 要的支持和安慰。
为什么重视眩晕护理
安全隐患
眩晕患者容易跌倒,增加受伤风险,特别是 在老人中更为明显。
护理人员需评估患者的环境安全,提供必要 的辅助设备。
患者的康复需要家庭、社区和医疗机构的共同努 力。
谢谢观看
总结与展望
总结与展望
重要性重申
眩晕护理在提高患者生活质量、保障安全方面至 关重要。
护理人员需不断学习,提升专业技能,以应对复 杂的眩晕病例。
总结与展望
未来研究方向
未来应关注眩晕的长期护理管理及干预效果的评 估。
通过研究和实践积累经验,为患者提供更好的护 理服务。

眩晕病护理查房事项

眩晕病护理查房事项
1. 安排有助于睡眠休息的环境,帮助病人养成良好的入睡习惯和方式。 2. 有计划的安排护理活动,建立有规律的活动和休息时间表,减少对病
人睡眠的干扰,提供促进睡眠的措施如口服中药。 3. 避免与其他处于焦虑状态的病人接触,介绍相同疾病治疗好转的病友,
增加战胜疾病的信心。 4. 耐心细致地讲解发病原因,使患者清楚认识自己的病情,最终达到消
3. 饮食指导 饮食清淡,富有营养,可食用鱼、蛋、肉、蔬菜、水 果等食物,忌肥腻辛辣之品,同时少盐饮食,多喝水。
4. 加强锻炼 根据自身情况制定合适的锻炼方案,持之以恒,循序 渐进从而达到增强体质,提高抗病能力的目的。
组长补充:
• 高血脂的饮食指导: (1) 减少脂肪的摄入 (2)限制胆固醇的摄入量 (3) 供给优质的蛋白质 (4)适当减少碳水化合物的摄入量 (5) 多吃富含维生素、无机盐和纤维素的食物
Hale Waihona Puke 五、治疗• 护理级别:I级护理 • 饮食:低盐低脂饮食 • 西医治疗:倍他司汀注射液改善循环、止晕,
痘苗病毒致炎兔皮提取物营养神经。 • 中医汤剂治疗:以燥湿祛痰,健脾和胃为法,方以半夏白术天麻汤加减,患
者夜寐差,辅以安神之效。
• 中医外治:中频脉冲电治疗(双颈百劳、双肩井穴)、 中药熏药治疗(泥灸颈肩部)舒经通络治疗。
六、护理问题
1. 舒适的改变:头晕 2. 有跌倒坠床的危险:与头晕导致平衡失调有关,跌倒
坠床高危因素评估40分 3. 睡眠形态紊乱:与焦虑,担心疾病预后有关 4. 知识缺乏:与缺乏疾病相关的知识有关
七、护理措施
头晕的护理措施
1. 给病人创造安静舒适的环境,避免刺激。 2. 卧床休息,加强基础护理,协助病人满足其生活需要。 3. 病人主诉头晕时应立即给予反应,关心安慰病人。 4. 向病人解释发生眩晕的病因诱因,积极配合治疗。中医

眩晕病人的护理查房

眩晕病人的护理查房
2、指导病人合理用药,做好自我检测,配 合治疗
3、指导病人休息和饮食,血压不稳定或症 状加重时应卧床休息
4、协助病人满足生活需要 5、改变体位时要缓慢,从卧位至站立前先
坐一会儿
护理措施2
1、向病人解释发生眩晕的病因诱因 2、定时测量血压,嘱咐病人早睡晚起 3、卧床休息,闭目养神,尽量减少头部转动 4、指导病人由床上坐起,床上活动等动作宜缓慢,
眩晕病人的护理查房
2014.10
一、病情报告
基本资料 姓名:王翠 性别:女性 年龄:73岁 2014年10月2日11:00入院,入院诊断:眩晕症 。
主诉:头晕伴视物旋转,恶心呕吐1天。神志清、 精神差。测 T:36.2℃ P:72次/min R:20次/min BP:168/80mmhg。 遵医嘱给予给予内科一级护 理,低盐低脂饮食,抗眩晕,改善微循环,降压 等处理 既往史:患者否认肝炎,结核传染病史,否认糖 尿病史,心脏病史,手术史,有高血压病史半年 余
2、膳食限盐,人均限盐量,比如散步,慢跑,跳绳 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素,尽
量避免过累,紧张,激动,焦虑,保证充足的睡 眠 5、应该在医生的指导下,坚持合理用药 6、出现头晕,头痛,恶心呕吐,胸闷心悸,视物 模糊应及时去医院就诊。
护理诊断
1、舒适的改变 与头晕 高血压有关 2、活动无耐力 与头晕目眩 动作失衡有关 3、体液不足的危险 与呕吐导致失水危险 4、生活自理能力下降 5、焦虑 与病程较长有关 6、潜在并发症 心律失常、中风
护理措施1
1、给病人创造安静舒适的修养环境,避免 环境刺激,加重头痛
适当限制活动量,步行时注意避开脚下积水,防 跌仆 5、保持病室环境安静,空气清新,减少噪音,避 免刺激患者情绪 6、起床,上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同,以防跌倒

眩晕 护理查房

眩晕 护理查房
预防措施
保持良好的生活习惯,避免过度劳累;积极治疗全身系统性疾病;避免长时间 使用耳机等。
生活调养
保持室内空气流通,避免长时间处于高温高湿环境;饮食宜清淡,避免过度油 腻和刺激性食物;适当进行锻炼,增强身体素质和免疫力。
PART 02
护理评估与记录要求
REPORTING
患者基本信息收集
确认患者身份及住院 号,了解患者年龄、 性别、职业等基本信 息。
根据医嘱给予患者相应的 药物治疗,如止晕药、镇 静剂等,并注意观察药物 疗效及不良反应。
控制输液速度
对于需要静脉输液的患者 ,应控制输液速度,避免 过快或过慢导致的不适感 。
饮食调整
根据患者病情和饮食习惯 ,给予适当的饮食调整, 如低盐、低脂等。
非药物治疗方法介绍
心理护理
对患者进行心理疏导,缓解其紧 张、焦虑等不良情绪,增强战胜
THANKS
感谢观看
REPORTING
规范护理记录
制定护理记录规范,要求护理人员在记录患者病情和护理措施时做 到准确、及时、完整。
下次查房重点关注方向
患者病情变化
关注患者眩晕症状是否 缓解,以及是否出现新 的症状或体征。
护理措施效果
评估已采取的护理措施 是否有效,是否需要调 整或增加新的护理措施 。
健康教育反馈
了解患者及其家属对健 康教育内容的掌握情况 ,针对存在的问题进行 再次教育和指导。
临床表现
患者感到周围物体旋转或自身在 旋转、摇晃,常伴有恶心、呕吐 、出汗、面色苍白等症状。
眩晕类型与鉴别诊断
1 2 3
真性眩晕
由眼、本体觉或前庭系统疾病引起,有明显的外 物或自身旋转感,如梅尼埃病、良性阵发性位置 性眩晕等。

眩晕病人(眩晕症)的护理查房

眩晕病人(眩晕症)的护理查房
• 2、膳食限盐,人均限盐量6g/日 • 3、增加即保持适量有氧运动,学会一种适合自己
的有氧运动方法,比如散步,慢跑,跳绳 • 4、情绪激动常常是诱发急性心血管病的因素,尽
量避免过累,紧张,激动,焦虑,保证充足的睡 眠 • 5、应该在医生的指导下,坚持合理用药 • 6、出现头晕,头痛,恶心呕吐,胸闷心悸,视物 模糊应及时去医院就诊。
• 3、床单,被褥要保持清洁,平整,干燥,无碎屑 • 4、加强巡视,给予病人及时帮助,解决之所需
护理评价
• 1、患者血压在合适的范围,头痛减轻 • 2、患者头晕恶心较前好转 • 3、患者能自我调整情绪,能增进保健知识
,坚持合理用药,积极配合治疗 • 4、患者无并发症的发生
健康教育
• 1、控制体重与减肥,提倡合理膳食,饮食要合理 ,以清淡少脂为原则,多食新鲜蔬菜水果
,适当限制活动量,步行时注意避开脚下积水, 防跌仆 • 5、保持病室环境安静,空气清新,减少噪音,避 免刺激患者情绪 • 6、起床,上厕所等进行生活活动的时候需家人陪 同,以防跌倒
护理措施3
• 1、观察病人呕吐的特点,记录呕吐次数,观察性 质和量、颜色,气味。
• 2、按医嘱应用止吐药及其他治疗,促使病人逐步 恢复正常饮食和体力
眩眩晕晕病人病的人护的理护查房理查房
一、病情回顾
• 基本资料 • 姓名:黄德荣 • 性别:男 • 年龄:64岁 • 籍贯:山东单县 • 民族:汉 • 职业:农民 • 婚姻:已婚 • 文化程度:文盲 • 入院时间:2018年9月9日23:00 • 入院诊断:眩晕症
主诉
• 头晕2.5小时伴视物旋转,恶心呕吐。 • 既往史:患者既往身体健康,患者否认肝
治疗原则
• 给予二级护理,低盐低脂普通饮食,抗眩 晕,调脂、抗血小板聚集,改善微循环, 监测血压等处理

眩晕-护理查房

眩晕-护理查房
7
了解患者的性格及心理、社会因素,耐心 做好解释工作,消除患者忧虑、恐惧、急 躁情绪,避免不良因素的刺激,使患者心 情舒畅,积极配合治疗。避免各种诱发因 素。
8
高血压危象: 1.有高血压、动脉硬化者,要定期测量血压, 维持血压稳定。 2.避免疲劳过度、气候变化、精神创伤等诱 发因素。 3.若患者出现头痛、视物模糊、手足震颤、 胸闷、气急等症状,应立即报告医师,同 时遵医嘱让患者卧床、吸氧,应用降压药 物、脱水剂等,加强安全防范,做好相应 护理。
4ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
患者
53床 张林根

88岁
已婚
现病史:患者有高血压病史15余年,不规则服 用硝苯地平治疗;2型糖尿病史10年。曾服用格 列齐特,拜糖平等药物控制血糖,近期已停药。 既往史:患者曾有脑梗死病史经治疗后好转, 未留后遗症。2013-3-9因心律失常于第六人民 医院就诊,诊断为频发房早,未予药物治疗。 中医诊断:眩晕、气血两虚 西医诊断:1.椎底动脉供血不足 2.高血压3级,极高危 3.二型糖尿病
眩晕:
是由于风阳上扰、痰瘀内阻等导致的脑窍 失养,脑髓不充,以头晕目眩、食物旋转 为主要表现。可见于颈椎病,椎基底动脉 系统病变、高血压病等。
3
1、风阳上扰症:(1)保持生活轻松规律,有充足睡眠及休
息。(2)保持大便通畅,切记排便努责。(3)密切观察病情 变化,注意血压波动。如果出现肢体麻木、持物不能、口眼歪 斜等,应及时通知医师。
2、痰浊上蒙证:(1)肥胖者控制饮食,减轻体重。(2)呕
吐剧烈者,中药汤剂应少量分次频服。
3、气血亏虚证:(1)注意休息,避免疲劳,作息有度,适
当活动。(2)颈椎病患者注意颈部保暖,避免外感寒湿之邪。
4、肝肾阴虚证:(1)眩晕发作时,注意卧床休息,劳逸结

眩晕症护理查房

眩晕症护理查房

保持良好的生活 习惯,避免熬夜、 过度劳累
保持良好的饮食 习惯,避免暴饮 暴食、过度饮酒
保持良好的心理 状态,避免焦虑、 抑郁等不良情绪
定期进行身体检 查,及时发现并 治疗相关疾病
避免长时间低头、 久坐等不良生活 习惯,适当进行 运动和锻炼
自我管理技巧
保持良好的生活习惯: 规律作息,避免熬夜,
保证充足的睡眠
率、呼吸等
观察患者心理状 态,如焦虑、抑
郁等
观察患者眩晕症状 的频率、持续时间、
严重程度等
观察患者有无恶 心、呕吐、头痛
等症状
记录患者病情变化, 以便及时调整护理
措施
心理护理
01
建立良好的护患 关系:与患者保 持良好的沟通, 了解患者的心理 需求,给予关心
和支持
02
03
04
提供心理支持: 鼓励患者表达内 心的感受和想法, 帮助患者缓解焦
眩晕
中枢性眩晕:主要与前庭神
04 经病变和中枢神经系统病变
有关,如脑卒中、脑肿瘤等
临床表现
1 眩晕:患者感到自身或周围环境旋转、晃动,严重时可能无法站立 2 恶心呕吐:眩晕可能导致恶心、呕吐等症状 3 耳鸣:患者可能出现耳鸣、听力下降等症状 4 头痛:眩晕可能导致头痛,尤其是前庭性偏头痛 5 平衡障碍:患者可能出现平衡障碍,行走困难,容易摔倒 6 视觉障碍:眩晕可能导致视觉障碍,如视野缩小、视物模糊等
虑和恐惧
提供心理教育: 向患者讲解眩晕 症的病因、症状、 治疗方法等,帮 助患者了解疾病, 增强战胜疾病的
信心
提供心理辅导: 针对患者的心理 问题,提供心理 辅导和治疗,帮 助患者调整心态, 适应疾病带来的
生活变化
饮食护理

眩晕的护理查房

眩晕的护理查房

03
眩晕可能伴随其 他症状,如恶心、 呕吐、头痛等
04
眩晕可能对生活 质量产生影响, 需要及时就医和 进行健康宣教
注意安全防范
避免跌倒:保持 地面干燥,穿防 滑鞋,使用扶手 等
避免头部受伤: 避免头部受到撞 击,避免剧烈运 动
避免过度劳累: 保持充足的休息, 避免长时间站立 或久坐
避免情绪波动: 保持情绪稳定, 避免过度紧张或 焦虑
02
适量运动:每 天进行适量的 有氧运动,如 散步、跑步等
03
充足睡眠:保 证每天有足够 的睡眠时间, 避免熬夜
04
保持良好的心 态:保持乐观 积极的心态, 避免过度焦虑 和紧张
正确认识眩晕疾病
01
眩晕是一种常见 的症状,可能由 多种原因引起
02
眩晕可能与内耳 前庭系统、神经 系统、心血管系 统等有关
眩晕的护理查房
汇报人:_
疾病相关知识回顾 护理诊断 健康宣教
病史简介 护理措施
疾病相关知识回顾
眩晕的定义和分类
01
02
03
04
眩晕的定义:一 种主观感觉,表 现为自身或周围 环境的旋转、晃 动或倾斜。
眩晕的分类:根 据病因可分为周 围性眩晕和中枢 性眩晕。
周围性眩晕:由 内耳前庭系统病 变引起,如梅尼 埃病、良性阵发 性位置性眩晕等。
药物副作用:如某些抗生素、 抗癫痫药物等
眩晕的临床表现
平衡障碍:站立不稳,行走 困难
耳鸣:部分患者可能出现耳 鸣现象
视觉障碍:患者可能出现视 野缺损或视力下降
睡眠障碍:眩晕可能影响患 者的睡眠质量
其他症状:如心慌、出汗、 血压波动等
头晕目眩:患者感觉周围环 境在旋转或晃动

护理查房(眩晕)

护理查房(眩晕)

护理目标
与气机郁结、
肝气不舒有 患者焦虑不

安的状态得
到缓解
护理措施
1、调节患者情志,保持良 好心态,正确对待疾病。 指导患者听轻音乐,尽量 下床做简单太极运动以调 理脏腑气机,改善气血运 以使身心得到放松
2、给患者讲解疾病的相关 知识,增强患者治疗疾病 的信心
3、耐心给患者及家属进行 健康宣教,解答患者疑问

肢乏力,晕甚时伴恶心呕吐,无耳鸣耳聋,休息可
缓解,偶有胸闷心悸,无咳嗽气促,无恶寒发热,
纳差眠一般,二便调。舌暗,苔白腻,脉滑

例 诊疗经过:
介 绍
1、中药以祛风化痰,健脾和胃为法,拟半夏白术天麻汤加减。
2、配合灯盏生脉胶囊益气养阴、脑栓通胶囊及静滴血栓通针活血
化瘀。西医方面予小牛血去蛋白提取物针剂改善相关症状,予口

绍 患者:XXX
床号:29床
性别:女
年龄:67Y
职业:
教育程度:
病历


主诉:反复头晕1月余,加重伴四肢乏力3天


中医诊断:眩晕病 风痰上扰
西医诊断:1、头晕查因:椎动脉供血不足?
2、高血压病2级 很高危组
3、2型糖尿病
病 例 介 现病史:患者一个半月前无明显诱因下出现头晕,四肢乏 绍

护理问题
相关因素
护理目标

护理措施
护理评估


1、为患者提供安静、舒
1
适的休息环境,减少陪伴
患者不适
及探视人员
P1:舒适
感降到最
患者不适感
与眩晕有关
2、指导患者可适当活动,
度的改变
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  2. 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
  3. 3、如文档侵犯您的权益,请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间:9:00-18:30)。
查房时间 主持人
2017/9/21 李晓雪

江北区中医院 护理查房记录单
查房地点
主查人
李永凤
□ 院级 □ 科级 护士办公室
被查人
陈燕
参加人员
患者姓名
王良全
床号
32
性别

年龄
65
中医诊断
西医诊断
住院号
19357
入院日期 2017/9/12 17:14
眩晕病 肝肾阴虚证
脑动脉供血不足
查房目的
掌握眩晕病人的护理问题和护理措施
现在患者存在的护理问题有:1、眩晕:与素体肝肾阴虚、肝阳上亢,或暴怒伤肝 、风阳上扰,脾 虚,气血不足、脑髓失养,脑失血荣有关 2 、恐惧、焦虑:担心疾病有关 3、知识缺乏:与不了解相关知识有关 4、睡眠形态紊乱:与环境改变有关 5、有跌倒坠床的危险 与头晕有关
护理措施:1、嘱其患者注意卧床休息并抬高床头,尽量减少头部旋转动作,不宜 突然猛转头,或突然剧烈改变体位。 2、主动了解患者的需要,耐心倾听患者的 查房记录 话语,责任护士应和患者讲解病情发展及恢复,树立患者战胜疾病,保持心情愉 快。3、做好健康教育。中医上有,食治胜于药治,药补不如食补,根据不同病 症,配不同药膳。忌甘肥厚腻生痰之品。可多食黑木耳,洋葱,芹菜,鲜山楂, 均可降血脂,抗血小板硬化。4、保持病室及床单位干净整齐,光线柔和,温度适 宜,避免噪音和强光刺激,创造良好的环境有利于睡眠,减少陪护,限制探视, 护理人员操作应相对集中,动作轻巧。5、协助患者生活护理,将生活物品放置于
患者易取处,入厕和外出需有人陪伴。
讨论
责任护士提出护理问题准确,护理措施得当,就该患者请大家讨论患者还存在哪 些护理问题和潜在护理问题。1、加强基础护理,及晨间护理,防止压疮。2、责
任护士多在病房宣教。3、加床档防止患者发生坠床。
总结
护士长总结:什么是眩晕?眩晕的病因及临床表现,眩晕的辩证施护?眩晕又称 脑动脉供血不足,是以自觉头晕眼花,视物旋转动摇为临床特征的一类病症,眩 为目眩,即事物昏花,模糊不清,或眼前发黑,晕为头晕,即感觉自身或周围景 物旋转不定,两者同时并见,故统称为眩晕。眩晕的病因:主要病因有情志失调 、饮食不节、久病体虚、劳欲过度或跌仆损伤所致。临床表现有表现为头晕目 眩,事物旋转,或自觉头身摇动不定,轻者闭目即止,重者如坐车船,甚则昏倒 。严重者伴有恶心呕吐、头痛、眼球震颤、耳鸣耳聋、出汗、面色苍白等症状。 慢性起病,逐渐加重,或反复发作,男女老幼皆可发病,成年人多见,一般呈阵 发性发作。眩晕的辩证施护:1、肝阳上亢:性情急躁易怒,眩晕耳鸣,头胀头 痛,每因烦恼或恼怒而头晕、头痛加剧,面色潮红,少寐多梦,口干口苦,头重 足飘或肢体震颤,舌质红,苔黄,脉眩细数。 2、痰浊中阻:眩晕,头痛如裹, 胸闷恶心,食少多寐,舌淡胖苔白厚腻,脉濡滑。3、气血亏虚:头晕目眩,劳累 则甚,气短声低,神疲懒言,面色淡白,唇甲不华,发色不泽,心悸少寐,饮食 减少,舌淡胖嫩,且边有齿印,苔少或淡白,脉细弱。4、肾精不足:头晕而空, 健忘耳鸣,腰酸遗精,齿摇发脱,偏于阴虚者,少寐多梦,烦热形瘦,舌嫩红, 苔少或光剥,脉细数,偏于阳虚者,精神萎靡,四肢不温,形寒肢冷,舌质淡, 脉沉细无力。5、淤血阻窍:眩晕时作,反复不愈,头痛,唇甲紫暗,舌有瘀点,
瘀斑,伴有善忘,夜寐不安,心悸,精神不振及肌肤甲错等,脉眩涩。
备注:1.病史简介主要为患者十知道内容; 2.讨论中按职称顺序书写,如:某某护士、某某护师、某某主管护师等。
患者王良全,男,65岁,因"反复头痛头晕2年,加重4小时。"于2017-09-12入院 。步入病房,神志清楚,精神差,入院查体:T: 36.3℃,P:65次/分,R:20次/ 分,BP:118/78mmHg。双侧瞳孔等大等圆,直径约0.25cm,对光反射灵敏,腹部 软,无压痛、反跳痛及肌紧张,移动性浊音阴性,肠鸣音正常。四肢肌力5级,肌 张力正常,病理征未引出,脑膜刺激征阴性,面色欠红润,头晕,气息平,舌 红,苔薄黄,脉滑数。患者退休人员,医保,已婚,23岁结婚,配偶体健,育2 女,子女体健,父亲、母亲体健。社会支持系统良好。平素健康状况一般,否认高 病史简介 血压,否认糖尿病,否认肝炎、结核、菌痢、伤寒等传染病史,否认手术、输血、 外伤史,否认药物、食物、磺胺类药物、青霉素、庆大霉素、头孢菌素、链霉素 过敏史,预防接种史不详。否认吸烟,否认饮酒否认药物嗜好。辅助检查:急查胸 片未见异常。头颅CT未见颅内出血及肿瘤。入院后给予:内科护理常规,二级护 理,低盐低脂饮食,西医予以营养神经、抑酸护胃、扩张血管等对症治疗;中医 治疗予以活血化瘀改善微循环;密切观察患者病情变化。
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