手术前后呼吸道的护理
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术前—腹式呼吸
取卧位，两膝半屈使腹肌放松。 一手放腹部。
用鼻缓慢吸气时，膈肌松弛，尽 力将腹部挺出，腹部的手有向 上抬的感觉。
呼气时，腹肌收缩，腹部的手有 下降感。
注意事项 姿势正确。重 在“呼”字。 深而慢。
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术前
意义:
通过腹式呼吸、有效咳嗽等相关的呼吸功能训练，
有效地降低了术后并发症（肺部或胸腔继发性感染等） 的发生几率，同时术后也能自行排痰或在护士协助下 顺利将痰排出和呼吸功能的恢复， 增强病人及其家属对手术前护理知识的了解，使其能 够更好的应对手术， 加强了 护患之间的交流，提升患者对护理人员的信 任和认可，有助于护患关系的改善和提高
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在吸气终末用自己任何一指，在环状软骨下 缘于胸骨交界处稍用力向内按压，刺激咳嗽。
用拇指或食指，在吸气终末稍用力向内按压 胸骨上窝的气管，并同时横向滑动，可重复 多次直至痰液咯出。
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术后
意义： 能有效促进痰液排出，保持呼吸道通畅 减轻或预防肺部感染 利于破裂的胸膜口愈合，缩短肺复张的时间
术后—坐位与活动
协助病人取半坐卧位，使膈肌下降，扩大胸 廓容量，并尽早进行肢体的活动，有利于保持 呼吸道的通畅，并促进呼吸功能的及早恢复。
亲！术后一定要尽早下床活动哦！
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术后—勤翻身、常扣背
患者侧卧或在他人的协助下取坐位，叩击者双 手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕的力 量，从背部的肺底自下而上、由外向内、迅速 而有节律地叩击胸壁，震荡气道，
让我们来演示一下吧！！
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术前—腹式呼吸
初学者可先取仰卧位练习，熟悉后可取坐位和站立
位练习。 练习时，放松肩背，先呼后吸，呼气时轻轻收腹，
经口呼气；吸气时胸腹部放松，让腹部自然隆起，经 鼻吸气。 病人可一手按上腹部，另一手按胸部，呼吸时使上 腹部活动，而保持胸部不动；家属也可用手固定病人 的前胸部，使其做腹壁上下移动的腹式呼吸；也可在 腹部压上0.5~1kg的重物以练习腹式呼吸。
在雾化时，用口深吸气，用鼻呼气，以便药液能达到气管深部。 每次治疗时间为20~30分钟，如出现头晕，手麻痹等呼吸过度时，
应立即停止雾化，稍作休息，让症状缓解后再作治疗。 在治疗过程中，注意保护机器零件和开关，勿随意触摸，有异
常情况应立即报告。 雾化吸入常用的药物及作用：庆大霉素 抗菌治疗，消除炎症。
（咳嗽排痰困难造肺复张延迟体内缺氧，严 重者发生呼吸衰竭甚至窒息死亡） 缩短置管时间，减少痛苦，减少住院时间， 节约住院费用
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谢谢！
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术前
呼吸功能的训练——深呼吸、有效咳嗽、腹式 呼吸 、吹气球、爬楼梯等
目的：让病人及其家属了解手术前呼吸道的准 备工作，掌握术前呼吸道的准备，为病人术 后呼吸功能的及时恢复奠定基础，解答病人 有关疾病的一些疑问。
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术前—有效咳嗽
病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱 一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气 未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口 气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次 短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌， 或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。
地塞米松 消除支气管水肿，解除平滑肌痉挛。糜蛋白酶 稀释 祛除痰液。爱全乐（异丙托溴铵）消炎祛痰。
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术后—雾化吸入
常用药物：爱全乐+地塞米松+糜蛋白酶+庆大霉素+伊洛舒
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术后—刺激咳嗽
当胸痛不敢咳嗽时，应避免因咳嗽加重疼痛。
（为了减轻疼痛，我们可以用双手或者其他柔软物品在 咳嗽时用力按压伤口。）
手术前后呼吸道的护理
武汉大学人民医院 胸外科（全体实习生）
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祝各位患者及家属、老师们、同学们
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手术前后呼吸道的教与学！！
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术前
戒烟——病人在术前2周停止吸烟，以减少对 呼吸道的刺激和分泌物的增加
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每一侧肺叶叩击1～3分钟，每分钟120～180 次，叩击时发出一种空而深的拍击声音则表明 手法正确。
let’ s try it ! !
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术后—雾化吸入
取坐位或侧卧位，围毛巾于颈部，避免弄湿衣服、被褥。
将面罩罩于口鼻部或将雾化器的雾化口置于近口鼻旁约10~12cm， 略低于口腔；也可以接上口含管使用。
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术前—腹式呼吸
取卧位，两膝半屈使腹肌放松。 一手放腹部。
用鼻缓慢吸气时，膈肌松弛，尽 力将腹部挺出，腹部的手有向 上抬的感觉。
呼气时，腹肌收缩，腹部的手有 下降感。
注意事项 姿势正确。重 在“呼”字。 深而慢。
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术前
意义:
通过腹式呼吸、有效咳嗽等相关的呼吸功能训练，
有效地降低了术后并发症（肺部或胸腔继发性感染等） 的发生几率，同时术后也能自行排痰或在护士协助下 顺利将痰排出和呼吸功能的恢复， 增强病人及其家属对手术前护理知识的了解，使其能 够更好的应对手术， 加强了 护患之间的交流，提升患者对护理人员的信 任和认可，有助于护患关系的改善和提高
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在吸气终末用自己任何一指，在环状软骨下 缘于胸骨交界处稍用力向内按压，刺激咳嗽。
用拇指或食指，在吸气终末稍用力向内按压 胸骨上窝的气管，并同时横向滑动，可重复 多次直至痰液咯出。
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术后
意义： 能有效促进痰液排出，保持呼吸道通畅 减轻或预防肺部感染 利于破裂的胸膜口愈合，缩短肺复张的时间
术后—坐位与活动
协助病人取半坐卧位，使膈肌下降，扩大胸 廓容量，并尽早进行肢体的活动，有利于保持 呼吸道的通畅，并促进呼吸功能的及早恢复。
亲！术后一定要尽早下床活动哦！
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术后—勤翻身、常扣背
患者侧卧或在他人的协助下取坐位，叩击者双 手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕的力 量，从背部的肺底自下而上、由外向内、迅速 而有节律地叩击胸壁，震荡气道，
让我们来演示一下吧！！
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术前—腹式呼吸
初学者可先取仰卧位练习，熟悉后可取坐位和站立
位练习。 练习时，放松肩背，先呼后吸，呼气时轻轻收腹，
经口呼气；吸气时胸腹部放松，让腹部自然隆起，经 鼻吸气。 病人可一手按上腹部，另一手按胸部，呼吸时使上 腹部活动，而保持胸部不动；家属也可用手固定病人 的前胸部，使其做腹壁上下移动的腹式呼吸；也可在 腹部压上0.5~1kg的重物以练习腹式呼吸。
在雾化时，用口深吸气，用鼻呼气，以便药液能达到气管深部。 每次治疗时间为20~30分钟，如出现头晕，手麻痹等呼吸过度时，
应立即停止雾化，稍作休息，让症状缓解后再作治疗。 在治疗过程中，注意保护机器零件和开关，勿随意触摸，有异
常情况应立即报告。 雾化吸入常用的药物及作用：庆大霉素 抗菌治疗，消除炎症。
（咳嗽排痰困难造肺复张延迟体内缺氧，严 重者发生呼吸衰竭甚至窒息死亡） 缩短置管时间，减少痛苦，减少住院时间， 节约住院费用
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谢谢！
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术前
呼吸功能的训练——深呼吸、有效咳嗽、腹式 呼吸 、吹气球、爬楼梯等
目的：让病人及其家属了解手术前呼吸道的准 备工作，掌握术前呼吸道的准备，为病人术 后呼吸功能的及时恢复奠定基础，解答病人 有关疾病的一些疑问。
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术前—有效咳嗽
病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱 一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气 未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口 气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次 短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌， 或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。
地塞米松 消除支气管水肿，解除平滑肌痉挛。糜蛋白酶 稀释 祛除痰液。爱全乐（异丙托溴铵）消炎祛痰。
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术后—雾化吸入
常用药物：爱全乐+地塞米松+糜蛋白酶+庆大霉素+伊洛舒
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术后—刺激咳嗽
当胸痛不敢咳嗽时，应避免因咳嗽加重疼痛。
（为了减轻疼痛，我们可以用双手或者其他柔软物品在 咳嗽时用力按压伤口。）
手术前后呼吸道的护理
武汉大学人民医院 胸外科（全体实习生）
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祝各位患者及家属、老师们、同学们
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术前
戒烟——病人在术前2周停止吸烟，以减少对 呼吸道的刺激和分泌物的增加
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每一侧肺叶叩击1～3分钟，每分钟120～180 次，叩击时发出一种空而深的拍击声音则表明 手法正确。
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术后—雾化吸入
取坐位或侧卧位，围毛巾于颈部，避免弄湿衣服、被褥。
将面罩罩于口鼻部或将雾化器的雾化口置于近口鼻旁约10~12cm， 略低于口腔；也可以接上口含管使用。