手术前后呼吸道的护理
呼吸系统手术后的注意事项 (2)
对于医生提出的治疗建议和注意事项，患者应认 真遵循，以便尽快康复。
Part
04
病情监测与自我管理
呼吸状况观察
观察呼吸频率
注意呼吸的节奏和频率，是否出现呼吸困难或急促的情况。
观察呼吸音
注意呼吸时是否出现异常声音，如哮鸣音、痰鸣音等。
观察氧饱和度
定期监测手指氧饱和度，确保血氧饱和度维持在正常水平。
定期口腔检查
至少每年进行一次口腔检 查，及时发现并处理口腔 问题。
避免口腔感染
避免使用有害口腔健康的 产品，如烟草、酒精等。
呼吸道护理
保持呼吸道通畅
避免呼吸道感染
避免吸烟、吸入刺激性气体等有害因 素，保持室内空气清新。
注意保暖，避免感冒和流感等呼吸道 疾病。
定期进行肺功能检查
了解肺功能状况，及时发现并处理呼 吸道问题。
，以免影响手术效果。
避免剧烈运动
3 术后一段时间内应避免剧
烈运动，以免对呼吸系统 造成过大负担。
环境改善与生活调整
改善室内空气质量
保持室内空气流通，定期开窗通 风，避免接触烟雾、刺激性气体 等有害物质。
保持良好的作息ห้องสมุดไป่ตู้惯
保证充足的睡眠时间，避免熬夜 和过度劳累，保持良好的作息习 惯。
注意保暖
避免感冒和呼吸道感染，注意增 减衣物，保持适宜的室内温度。
留意身体状况变化
如果在恢复过程中出现任何不适或异常症状，应及时就医。
保持联系
在恢复期间，患者应保持与医生的联系，以便及时解决任何问题或 疑虑。
应对不良反应
注意观察不良反应
手术后，患者应密切观察自己是否有任何不适或 异常症状，如发热、疼痛、呼吸困难等。
开胸手术患者的呼吸道护理管理
开胸手术患者的呼吸道护理管理
开胸手术是一种较为严重的手术，可能对患者的呼吸道造成一定的影响。
因此，对于这类患者的呼吸道护理管理非常重要。
首先，在术后的呼吸道护理中，要重视患者的体位。
由于开胸手术引起的胸廓损害，会导致患者肺活量的减少，进而影响呼吸效果。
因此，要尽可能保持患者的体位，确保患者呼吸顺畅。
在饮食方面，要注意控制患者进食量，防止出现窒息等不良反应。
其次，在术后的呼吸道护理管理中，需要注重患者的清洁。
特别是伤口部位，要定期更换敷料，避免感染，防止细菌对呼吸道的影响。
除了常规护理，还需要采用一些消毒措施，例如使用酒精消毒等，避免病原体的侵入。
此外，在呼吸道护理中，需要及时观察患者的病情，以便及时调整治疗方案。
如果发现患者出现胸闷、咳嗽等症状，应及时通知医生并进行相应的治疗。
同时，还要定期监测患者的血氧饱和度、呼吸率等指标，以便及时发现异常情况。
最后，在呼吸道护理中，要重视患者的心理护理。
开胸手术是一种较为创伤的手术，患者可能会产生不同程度的恐惧、焦虑、恢复困难等心理问题。
因此，在护理过程中要善于与患者交流，了解他们的心理状态，并及时进行情绪疏导和心理支持。
综上所述，开胸手术患者的呼吸道护理管理是一项复杂的工作。
在护理过程中，要重视患者的体位、清洁、监测、心理等方面，制定科学合理的护理方案，确保患者的呼吸道得到有效的保护和管理，提高患者的治疗效果和生活质量。
老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道护理要点
老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道护理要点严毅隆，施梦 （复旦大学附属华山医院，上海 200040）肺癌是老年人中常见的恶性肿瘤之一，临床常采用胸腔镜肺叶切除术进行治疗。
然而，对于老年肺癌患者来说，术后的呼吸道护理至关重要。
本文旨在提供一份针对老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后的呼吸道护理指南，以帮助患者及其家属更好地了解和应对术后的护理需求。
老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道护理的重要性（1）防止并发症：术后，老年肺癌患者可能会出现肺部感染和其他呼吸道相关问题。
通过正确的护理措施，如清除呼吸道分泌物、合理使用抗生素等，可以降低感染风险，减少并发症的发生。
（2）促进肺功能恢复：胸腔镜肺叶切除术会影响患者的肺功能，导致呼吸困难和肺活量下降。
通过术后呼吸道护理中的深呼吸、咳嗽和呼吸锻炼等方法，可以帮助患者扩张肺部、改善肺活量，促进肺功能的恢复。
（3）管理术后疼痛：术后疼痛是胸腔镜肺叶切除术常见的问题，可导致患者呼吸浅表，限制肺部膨胀和气体交换。
通过正确管理术后疼痛，如按时服药、控制活动强度等，可以减轻疼痛感，促进患者深呼吸，防止肺部并发症。
（4）促进康复恢复：适当的呼吸锻炼和康复训练可以增加肺部活动量、改善气体交换，提高呼吸功能，有助于患者更好地应对日常活动，提高生活质量，并加速康复过程。
老年肺癌患者胸腔镜肺叶切除术后呼吸道日常护理要点胸腔镜肺叶切除术后，老年患者容易出现呼吸功能受限、肺部感染和呼吸困难等问题。
因此，进行正确的呼吸道护理对预防并发症、促进康复至关重要。
减少感染风险老年肺癌患者在胸腔镜肺叶切除术后容易出现免疫功能下降和呼吸道清除能力减弱的情况，增加了感染的风险。
以下是一些减少感染风险的建议：（1）手术后禁止吸烟，避免接触二手烟。
因为烟草烟雾中的有害物质会刺激和损伤呼吸道黏膜，增加感染的风险。
（2）定期进行肺部物理治疗和呼吸康复训练，可以帮助患者清除呼吸道分泌物，保21家庭保健持呼吸道通畅，减少感染的机会。
食管癌患者手术前后的呼吸道护理
应劝 其戒 烟 。 因吸 烟可 使 患 者 术 后 痰 多 黏稠 ， 出 排
困难 ， 加 呼 吸 道 并 发 症 的 发 生 。 （ ） 导 患 者 掌 增 ２ 指
及护 理 ， 以便 提高 食管 癌手 术 的成 功率 。
１ 临 床 资 料
握 深 呼吸 法 。胸 式 呼 吸 ： 患 者 坐 位 ， 嘱 由鼻 慢 慢 吸气 ， 胸廓 扩 张 ， 后慢 慢呼 出 ； 式 呼吸 ： 使 然 腹 嘱患 者 半 卧位 或平 卧位 ， 双腿 略 屈 膝 ， 腹 肌 放 松 ， 手 放 使 一
维普资讯
河 南职 工 医 学 院 学报
・
５ ・ ４
Ｊ ｕｒ ａ ｆＨｅ ｎ Ｍ ｅ ｉ ａ ｌｅ ｅ ｆｒ Ｓａ ｎ ｏ ｋ ｒ ｏ ｎ ｌｏ ｎａ ｄ ｃ ｌＣｏｌｇ ｏ ｔｆ ａ ｄ Ｗ ｒ ｅ ｓ
Ｖｏ ．１ ．１ １ ９ Ｎｏ Ｆｅ ． ００ ｂ２ ７
ｍｉ 右 。 （ ） 习 吹 气 球 。取 容 积 ５ ０ ｍ ｎ左 ３练 ０ ｌ的 气
球 ， 天 早 晚 各 吹 ５次 ， 让 患 者 吹 悬 挂 的 小 纸 每 或 球 。 （ ） 导患 者掌握 有 效 的 咳 嗽方 法 。 嘱患 者 ４指
合 ５例 ， 主动 脉 弓上吻 合 ４ ３例 ， 动脉 弓下 吻 合 １ 主 ６
铜 绿 假单 胞 菌 能 产 生 和分 泌 多种 毒性 因子 ， 毒
力强 ， 损害 机体 免疫 功能 和各 重要 器官 系统 ， 导致 病
情 恶化 。同时该 病 菌 耐 药株 日益 增 多 ， 一 般 广 对 谱 抗 生素有 耐药 性 ， 临床 治疗 甚 为 困难 ， 其是该 菌 尤 所 致 败血症 ， 展迅 速 ， 进 并发症 多 ， 死亡 率 高 ， 用一 单
保障患者呼吸道通畅的护理措施
保障患者呼吸道通畅的护理措施
1. 体位与翻身：将患者置于舒适的体位，以利于呼吸。
定期帮助患者翻身，防止分泌物积聚在背部引起肺部感染。
2. 气道吸引与排痰：及时清除患者口腔和气道内分泌物，保持呼吸道清洁。
可以使用吸引器或拍背等方法帮助患者排痰。
3. 吸氧：根据患者病情需要，给予适当的吸氧治疗，以维持血氧饱和度在正常范围。
4. 气道湿化：使用加湿器或湿热交换器等设备，保持气道湿润，有助于痰液排出。
5. 密切观察病情：密切观察患者的呼吸频率、节律、深度等，以及有无呼吸困难、紫绀等症状。
如有异常，及时通知医生进行处理。
6. 心理支持：为患者提供心理支持，缓解紧张和焦虑情绪，使其能够更好地配合治疗和护理。
7. 健康教育：向患者及家属进行健康教育，介绍呼吸道通畅的重要性及保持呼吸道通畅的方法，如正确的咳嗽、深呼吸等。
8. 药物治疗：遵医嘱给予患者抗感染、祛痰、平喘等药物治疗，以控制呼吸道感染，减轻呼吸道炎症。
9. 预防并发症：积极预防肺部感染、肺不张等并发症，定期进行胸部 X 线检查，及时发现并处理异常情况。
总之，保障患者呼吸道通畅需要综合考虑患者的病情、个体差异和具体需求，采取相应的护理措施。
同时，要密切观察患者的病情变化，及时调整护理计划，确保患者的呼吸道通畅和安全。
气道护理的护理措施
在医疗护理领域中，气道护理是一项至关重要的工作。
呼吸道是人体与外界进行气体交换的重要通道，保持气道的通畅对于患者的生命健康起着决定性的作用。
无论是在手术中、危重症患者的救治过程中，还是在慢性呼吸系统疾病的管理中，气道护理的护理措施都必须得到高度重视和精准实施。
本文将详细探讨气道护理的各类护理措施，以期为临床护理工作提供全面而有效的指导。
一、保持呼吸道通畅保持呼吸道通畅是气道护理的首要任务。
这包括及时清除呼吸道中的分泌物，如痰液、血液、呕吐物等。
对于清醒患者，鼓励其有效咳嗽、咳痰，协助其采取正确的体位，如半卧位、坐位等，以利于痰液的引流。
对于痰液黏稠不易咳出的患者，可采用雾化吸入疗法，通过雾化液将药物直接作用于呼吸道黏膜，起到稀释痰液、促进痰液排出的作用。
也可使用吸痰器进行吸痰操作，但吸痰时应注意动作轻柔、熟练，避免损伤呼吸道黏膜。
二、氧疗护理氧疗是改善患者缺氧状况的重要措施。
在进行氧疗护理时，首先要根据患者的病情和氧饱和度等指标，选择合适的吸氧方式，如鼻导管吸氧、面罩吸氧或无创正压通气等。
要确保吸氧装置的连接紧密、通畅，调节好氧流量和浓度，并密切观察患者吸氧后的反应，如呼吸频率、心率、血氧饱和度等的变化。
定期检查吸氧装置的性能，及时更换氧气管、湿化瓶等部件，保持吸氧环境的清洁和适宜的温湿度，以提高氧疗效果。
三、人工气道的管理当患者病情需要建立人工气道时，如气管插管或气管切开，人工气道的管理就显得尤为重要。
要妥善固定人工气道，防止其移位或脱出。
选择合适的固定方法，并定期检查固定的牢固性。
保持人工气道的通畅，及时清除人工气道内的分泌物，定期进行气道冲洗。
在操作过程中要严格遵守无菌技术原则，避免感染的发生。
要密切观察患者的生命体征、人工气道的压力等指标，及时发现并处理异常情况。
对于使用呼吸机辅助通气的患者，要根据患者的病情设置合适的呼吸机参数，如潮气量、呼吸频率、吸呼比等，并定期进行血气分析，以评估通气效果和调整呼吸机参数。
围手术期呼吸道管理PPT课件
控制药物剂量
根据患者体重、年龄、性别等因素 ，精确计算所需药物剂量，避免过 量或不足。
注意药物相互作用
了解患者正在使用的其他药物，避 免与麻醉药物发生不良相互作用。
气管插管操作规范
准备工作
检查气管插管设备是否完好，选 择合适的气管导管，并进行消毒
处理。
操作技巧
熟练掌握气管插管技巧，如正确 放置喉镜、暴露声门、插入气管 导管等，避免对患者造成不必要
术后总结
手术后对呼吸道管理进行总结，分析存在的问题，提出改进措施。
团队协作能力提升
定期培训
对团队成员进行定期培训，提高各自的专业技能和团队协 作能力。
模拟演练
定期进行模拟手术演练，提高团队成员应对突发情况的能 力。
团队建设活动
组织团队建设活动，增强团队成员之间的凝聚力和信任感 。
THANKS
家属心理支持
指导家属给予患者心理支持，鼓励患者积极配合 治疗和护理。
家属参与护理
鼓励家属参与患者的呼吸道护理，如协助患者翻 身、拍背等，以促进患者康复。
06
围手术期团队协作与沟通机制 建立
团队成员职责明确
麻醉医师
负责评估患者呼吸道状况，制定呼吸道管理方案，并在手术过程 中监测患者呼吸功能。
手术医师
维护呼吸功能稳定
在手术过程中密切监测患 者的呼吸功能，及时发现 并处理呼吸功能异常。
适应症与禁忌症
适应症
适用于所有需要接受手术治疗的患者，特别是存在呼吸道疾病、高龄、吸烟史 等高危因素的患者。
禁忌症
对于严重呼吸衰竭、急性呼吸道感染等患者应暂缓手术，待病情稳定后再考虑 手术治疗。但需要注意的是，这些禁忌症并不是绝对的，应根据患者的具体情 况和手术需求进行综合评估。
全身麻醉手术病人术后呼吸道的护理
般 病 人 清 醒 后 即 可 咳痰 ，越 早越 好 ， 如 果 非 常 疲 劳 ，
那 么第 ２天早上一定要坐起来 咳嗽、排痰 。术后 ６小时
生命体征 正常者 ，可取 半坐卧位，保 持呼吸道通畅 ，鼓 励病人咳嗽 、排痰 ，预防肺部并发症。 注意 口腔清洁 。 方法是病人仰 卧， 头转 向一侧 （ 也可 取侧 卧位及半坐 卧位） 用吸水 管吸生理盐水或复方硼砂 ， 稀 释液 （ 朵贝尔 氏液） 口中，进行含漱 。含漱时 ，做漱 到 口状，然后头转 向一侧 ，用弯盘置 口角旁 ，将水从 口角
脱 开 ，及 时调 整 呼 吸机 。
３４ 呼吸道 的护理 ．
手术后 由于麻醉插管的刺激 ， 分泌
物易滞 留于气管和支气管 内，为预 防和 降低肺部 并发症 的发生 。应早雾化、早咳嗽 。咳嗽是人体清 除呼吸道分 泌物的一种 生理反射 ，往往 因术后排痰不 畅而发 生肺部 感染等并发症 。注意病人下 呼吸道有无分泌物堆积 ，病 人 肺 部 有 无 干 湿 哕 音 或 哮 鸣 音 ， 以及 动脉 血 氧 分压 （ａ ２ Ｐ Ｏ ）下 降，说 明小支气 管 内有痰液积存 ，遇 此情 况 除予翻身 、叩背外 ，应加强雾化吸入及深 部吸痰 ，雾化 吸入每 日 ３次，每 次 ２ ｍ ｎ ０ ｉ 。吸痰 ：按需吸痰 ，气管 内 有分泌物需吸痰 时，选择粗细适 宜的吸痰 导管，管径为 气管插管直径 的 １２ ／ ，利于 空气进 入肺 内。吸痰 前先给
一
３３ 呼吸机 的护理 ．
观察呼吸机运转是否同步， 应用呼
吸机 时，呼吸频率 １ ￣２ ／ ｉ ，潮气量 ３ ０ ０ ｍ ，检 ６ ０ｍｎ ０ ￣５ ０ ｌ 查湿 化瓶耗 水和加温情况，随时检查通气螺纹管 内有无 积水 ，及时清除防止进入气道 。血气分析与病人情况有 变化 时，应 及时检查呼吸机功能及各部环节有无漏气 、
围术期呼吸道管理
指导老年患者进行呼吸功能锻 炼，提高肺活量和呼吸肌力量
，增强呼吸道抵抗力。
儿童患者的呼吸道管理
评估生长发育状况
儿童患者的呼吸道结构和生理功能与 成人存在差异，需根据生长发育状况 制定相应的呼吸道管理方案。
保持呼吸道通畅
及时清除呼吸道分泌物，保持儿童患 者呼吸道通畅，预防窒息和呼吸道感 染。
呼吸机撤离
根据患者的年龄、体重、身高和病情 等因素，合理设置呼吸机参数，如潮 气量、呼吸频率、吸入氧浓度等。
在手术结束时，逐步降低呼吸机参数， 评估患者的呼吸功能恢复情况，适时 撤离呼吸机。
呼吸机监测
密切监测呼吸机的运行状况，如气道 压力、气道温度、呼吸波形等，确保 呼吸机工作正常。
04
术后呼吸道管理
根据患者的年龄、性别、病情等因素，制定个体化的呼吸道管理方 案，提高护理效果。
患者自我管理
加强患者自我管理和教育，提高患者的自我保护意识和能力，实现 呼吸道管理的全面覆盖。
提高围术期呼吸道管理的质量与安全
严格遵守操作规程
医护人员应严格遵守呼吸道管理的操作规程，确保患者的安全和 治疗效果。
持续质量改进
排痰护理措施
鼓励患者咳嗽、协助患者变换体 位、给予叩背和雾化吸入等措施 ，促进呼吸道分泌物的排出。
术后肺部并发症的预防与处理
肺部并发症的种类
包括肺不张、肺部感染、呼吸衰竭等 ，严重影响患者术后恢复和生活质量 。
预防和处理措施
加强呼吸道管理、定期监测呼吸功能 、及时发现并处理并发症等，以降低 肺部并发症的发生率和严重程度。
重要性
围术期呼吸道管理对于保障患者的生命安全和手术成功至关重要。呼吸道问题 可能导致缺氧、二氧化碳潴留、肺部感染等并发症，影响手术效果和患者康复。
普胸外科患者术前术后呼吸道的护理
普胸外科患者术前术后呼吸道的护理（作者:___________单位: ___________邮编: ___________）【摘要】加强普胸外科患者术前术后呼吸道护理是避免发生肺部感染的重要环节，我科2009年11月～2010年4月对269例手术患者采取有效护理措施并获得满意效果。
【关键词】肺部感染；护理措施肺部感染是普胸外科术后最常见的并发症，胸部手术患者由于创伤大、手术时间长、术后活动受限、体力衰弱及惧怕疼痛等因素影响，使呼吸道分泌物积聚，易发生肺部炎症，致肺叶或全肺不张[1]。
加强呼吸道护理，及时消除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅，能有效防治胸部术后并发症的发生。
因此，手术前后呼吸道的护理至关重要。
我科于2009年11月～2010年4月通过对269例手术患者呼吸道的有效护理，取得了满意效果，现总结如下。
1临床资料1.1一般资料269例患者全部为住院患者，年龄3～78岁，男201例，女68例。
胸腔积液49例，食道癌41例，脓胸12例，肺癌167例。
2护理措施2.1病房环境要求患者入院后保持病房的安静、安全、舒适、整洁。
每天晨开窗通风半小时，保持室内空气新鲜。
每周一到两次紫外线灯消毒一次。
保洁员每日三次消毒液湿式打扫病房卫生。
并减少陪护及探视人员，以免增加外源性感染。
2.2对患者的要求患者经入院处置后入住病房，要保持个人卫生习惯良好，根据气候变化适当增减衣物，以预防感冒。
根据病情食营养丰富，富含维生素，优质蛋白质等易消化饮食，以增强机体抵抗力。
患者从入院就要求戒烟，以做好呼吸道准备，有助于术后恢复。
2.3健康教育很重要我科采用文字教育、形象教育、口头教育及示范教育等多种形式相结合的健康教育模式，有目标、有计划、有检查，也有反馈的方法对患者进行了健康教育工作。
入院宣教：向患者及家属介绍医院及病区环境，介绍相关医务人员，介绍同病房病友认识，以减轻患者的陌生感；告知患者住院须知，安全用水用电知识，及自身物品安全保管知识；介绍疾病的诊治过程，及相关化验检查的注意事项，以减轻患者及家属焦急心理。
老年患者开胸手术后呼吸道的护理
１ 卧位。全麻 术后 未清 醒 前取 去 枕平 卧位 ， 头偏 向一 侧， 防止呕 吐物误吸入气道 。严密观察生命 体征变化 ， 持续 心 电监 测 ， 血氧饱 和度监 测 ， 尤其 是心率 、Ｐ 和呼吸 的变化 ， ＳＯ
注意 呼吸的频 率 、 律 、 度 的变化 。每 １ 节 深 ５—２ ｉ ０ｒ ｎ测量 １ ａ
次生命体征 ， Ｓ Ｏ ＜ ０ 当 Ｐ ９％时， 应及时调整氧气流量和浓度，
及时清 除呼吸道分 泌物。 ２ 呼吸道护理 。（ ） １ 保持 呼吸道通 畅 ， 术后 鼓励 病人 主 动有效 咳嗽 ， 随时排 出分泌物 。（ ） ２ 合理 氧疗 ： 由于术后 切 口 疼痛 、 胸带包扎等因素 ， 使患 者术后 呼吸 明显 变浅 变快 ， 容易 产生呼吸功能不全及 低氧血 症 。吸 氧时要妥 善 固定 鼻塞 ， 必
６ ８ ｏ一 ４岁 ， 平均年龄 ６ 。施行 全肺切 除术 ７例 ， 叶切 除 ６岁 肺
பைடு நூலகம்
指或食指在 吸气终末 稍用力 向 内压 在胸骨柄 上窝 的气管 ， 并 同时向横 滑动来刺 激气管 引起 咳嗽反射 ， 于患者将 痰液 咳 利
出。（ ） ５ 扣击 排痰 ： 护理 人员 手呈 杯状 ， 腕部 弯 曲， 轻轻 地拍 打背部或胸 壁 ， 不可 用掌 心 或掌根 ， 打 时用 腕力 和肘 关节 拍 力， 每次拍打 ３～ ｉ ， ５ｒ ｎ 通过震动使痰液 咳出。（ ）湿化 呼吸 ａ ６ 道： 术后常规雾化吸入 ２次／ ， 化吸入液 中加入庆 大霉素 ８ ｄ雾 万 Ｕ 地塞米松 ５ｎ ， ， ａ 糜蛋 白酶 ４ ０ 用 氧气面罩加 压雾化 ｇ ００ Ｕ，
吸痰 的方法及注 意事项 ， 使患者积极配合 。 ３ 术后有 效止痛。术后疼痛较为剧烈 ， 多数 患者 不敢进
气管切开护理总结
气管切开护理总结气管切开术是一种常见的治疗呼吸道问题的手术方法。
它通过在气管上开一个小口，插入气管切开管，以便患者能够呼吸。
然而，术后患者需要特殊的护理来保证术后恢复顺利。
本文将总结气管切开护理的要点，以提供给护理人员参考。
1. 术后相关观察气管切开术后，护理人员应密切观察患者的呼吸状况、氧饱和度以及气管切开管的通畅程度。
定期检查气管切开管的位置，确保其在正确的位置，并随时观察有无脱位的情况。
同时，还需要观察患者是否存在呼吸困难、咳嗽、咳痰等症状，及时处理相关问题。
2. 气管切开管的护理气管切开管的护理是关键的一环。
护理人员需要定期清洁气管切开管周围的皮肤，并更换湿润的敷料，以减少感染的风险。
经常检查管道内是否有分泌物积聚，并及时进行吸引。
同时，也需要保证气管切开管通畅，避免堵塞。
3. 注意口腔护理由于气管切开术后，患者无法通过口咽部呼吸，因此，对口腔的护理变得尤为重要。
护理人员应定期帮助患者进行口腔护理，清洁口腔内的分泌物和食物残渣，防止感染和口腔卫生问题。
4. 呼吸道护理患者的气道护理也是不可忽视的一部分。
护理人员需要定期帮助患者进行气道护理，包括翻身、拍背、吸痰等操作，以保持气道通畅。
此外，还需要注意气道湿化治疗，通过湿化器给患者提供湿润的气体，预防呼吸道干燥和感染。
5. 饮食护理气管切开术后，患者通常无法正常进食，需要通过胃管进行营养补充。
护理人员需要定期检查胃管的通畅程度，并按照医嘱进行喂养。
同时，还需要观察患者的胃肠道状况，如有异常症状，要及时报告医生。
6. 心理护理气管切开术对患者来说是一种心理压力较大的手术，因此，心理护理也非常重要。
护理人员应与患者进行沟通交流，了解他们的需求和情绪变化。
给予患者适当的安慰和支持，帮助他们积极面对手术和康复过程。
7. 并发症的预防与处理在气管切开护理过程中，护理人员需要密切观察患者是否出现并发症，如感染、出血等。
及时处理并发症，减少并发症对患者的影响。
气切的护理方法
气切的护理方法
气切是一种常见的医疗手段，用于治疗呼吸系统疾病或手术后的呼吸困难。
气切的护理方法非常重要，因为它涉及到患者的生命安全和康复。
下面我们来了解一下气切的护理方法。
1.保持呼吸道通畅
气切后，患者的呼吸道需要保持通畅，以确保氧气的充分供应。
护理人员应该定期检查气管插管的位置和通畅度，避免气管插管脱落或堵塞。
同时，要注意患者的呼吸频率和深度，及时发现呼吸异常并采取相应措施。
2.定期更换气管插管
气管插管是气切的重要步骤，但长时间的插管容易导致感染和其他并发症。
因此，护理人员应该定期更换气管插管，避免感染和其他并发症的发生。
3.保持患者的舒适度
气切后，患者需要保持平躺位，避免头部过高或过低。
同时，要注意患者的体位转换，避免气管插管脱落或堵塞。
护理人员还应该注意患者的温度和湿度，保持患者的舒适度。
4.定期进行口腔护理
气切后，患者需要进行口腔护理，避免口腔感染和其他并发症的发生。
护理人员应该定期清洁患者的口腔，避免口腔积痰和细菌滋生。
5.注意营养和水分摄入
气切后，患者需要保持充足的营养和水分摄入，以促进康复和预防并发症的发生。
护理人员应该根据患者的情况，制定合理的饮食和水分摄入计划。
气切的护理方法非常重要，需要护理人员密切关注患者的情况，及时发现并处理问题，确保患者的安全和康复。
围手术期呼吸道护理
06 围手术期呼吸道护理的 注意事项与建议
加强医护人员培训
呼吸道护理知识培训
医护人员应接受系统的呼吸道护理知识培训，包括呼吸道解剖、 生理功能、常见呼吸道疾病及护理方法等。
操作技能培训
医护人员应熟练掌握呼吸道护理相关操作技能，如吸痰、给氧、 雾化吸入等，确保操作规范、安全。
应急处理能力培训
医护人员应具备处理呼吸道突发事件的应急能力，如窒息、呼吸 困难等，确保患者安全。
有特殊病史的患者
有特殊病史的患者的呼吸道特点
有特殊病史的患者如哮喘、慢性阻塞性肺疾病等，其呼吸道存在慢性炎症或气道高反应性等问题，容 易导致呼吸道感染和呼吸困难。
护理措施
术前应详细了解患者的病史和用药情况，指导患者进行呼吸功能锻炼和正确使用药物。术后保持呼吸 道通畅，及时吸痰，加强抗感染治疗和雾化吸入等护理措施有助于改善患者的呼吸功能。同时，密切 观察患者的病情变化，及时调整治疗方案也是必要的护理措施之一。
后感染的发生率。
加强口腔护理
03
保持患者口腔卫生，定期进行口腔清洁和护理，减少口腔内细
菌的数量和种类，降低呼吸道感染的风险。
疼痛管理
1 2
疼痛评估
定期对患者进行疼痛评估，了解患者的疼痛程度 和性质，为制定个性化的疼痛管理方案提供依据 。
药物治疗
根据患者的疼痛程度和具体情况，选择合适的镇 痛药物进行治疗，以减轻患者的痛苦。
02 术前呼吸道评估与准备
术前呼吸道评估
01
02
03
病史采集
详细询问患者有无呼吸系 统疾病史、吸烟史、过敏 史等，以评估呼吸道状况 。
体格检查
检查患者口、鼻、咽、喉 部有无异常，评估呼吸道 通畅程度。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
-----精品文档------
术前—腹式呼吸
初学者可先取仰卧位练习，熟悉后可取坐位和站立
位练习。 练习时，放松肩背，先呼后吸，呼气时轻轻收腹，
经口呼气；吸气时胸腹部放松，让腹部自然隆起，经 鼻吸气。 病人可一手按上腹部，另一手按胸部，呼吸时使上 腹部活动，而保持胸部不动；家属也可用手固定病人 的前胸部，使其做腹壁上下移动的腹式呼吸；也可在 腹部压上0.5~1kg的重物以练习腹式呼吸。
在雾化时，用口深吸气，用鼻呼气，以便药液能达到气管深部。 每次治疗时间为20~30分钟，如出现头晕，手麻痹等呼吸过度时，
应立即停止雾化，稍作休息，让症状缓解后再作治疗。 在治疗过程中，注意保护机器零件和开关，勿随意触摸，有异
常情况应立即报告。 雾化吸入常用的药物及作用：庆大霉素 抗菌治疗，消除炎症。
手术前后呼吸道的护理
武汉大学人民医院 胸外科（全体实习生）
-----精品文档------
祝各位患者及家属、老师们、同学们
-----精品文档------
手术前后呼吸道的教与学！！
-----精品文档------
术前
戒烟——病人在术前2周停止吸烟，以减少对 呼吸道的刺激和分泌物的增加
-----精品文档------
（咳嗽排痰困难造肺复张延迟体内缺氧，严 重者发生呼吸衰竭甚至窒息死亡） 缩短置管时间，减少痛苦，减少住院时间， 节约住院费用
-----精品文档------
谢谢！
-----精品文档------
地塞米松 消除支气管水肿，解除平滑肌痉挛。糜蛋白酶 稀释 祛除痰液。爱全乐（异丙托溴铵）消炎祛痰。
-----精品文档------
术后—雾化吸入
常用药物：爱全乐+地塞米松+糜蛋白酶+庆大霉素+伊洛舒
-----精品文档------
术后—刺激咳嗽
当胸痛不敢咳嗽时，应避免因咳嗽加重疼痛。
（为了减轻疼痛，我们可以用双手或者其他柔软物品在 咳嗽ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ用力按压伤口。）
术后—坐位与活动
协助病人取半坐卧位，使膈肌下降，扩大胸 廓容量，并尽早进行肢体的活动，有利于保持 呼吸道的通畅，并促进呼吸功能的及早恢复。
亲！术后一定要尽早下床活动哦！
-----精品文档------
术后—勤翻身、常扣背
患者侧卧或在他人的协助下取坐位，叩击者双 手手指弯曲并拢，使掌侧呈杯状，以手腕的力 量，从背部的肺底自下而上、由外向内、迅速 而有节律地叩击胸壁，震荡气道，
术前
呼吸功能的训练——深呼吸、有效咳嗽、腹式 呼吸 、吹气球、爬楼梯等
目的：让病人及其家属了解手术前呼吸道的准 备工作，掌握术前呼吸道的准备，为病人术 后呼吸功能的及时恢复奠定基础，解答病人 有关疾病的一些疑问。
-----精品文档------
术前—有效咳嗽
病人坐位，双脚着地，身体稍前倾，双手环抱 一个枕头，进行数次深而缓慢的腹式呼吸，深吸气 未屏气，然后缩唇(撅嘴)，缓慢呼气，在深吸一口 气后屏气3～5秒，身体前倾，从胸腔进行2～3次 短促有力咳嗽，张口咳出痰液，咳嗽时收缩腹肌， 或用自己的手按压上腹部，帮助咳嗽。
每一侧肺叶叩击1～3分钟，每分钟120～180 次，叩击时发出一种空而深的拍击声音则表明 手法正确。
let’ s try it ! !
-----精品文档------
术后—雾化吸入
取坐位或侧卧位，围毛巾于颈部，避免弄湿衣服、被褥。
将面罩罩于口鼻部或将雾化器的雾化口置于近口鼻旁约10~12cm， 略低于口腔；也可以接上口含管使用。
-----精品文档------
术前—腹式呼吸
取卧位，两膝半屈使腹肌放松。 一手放腹部。
用鼻缓慢吸气时，膈肌松弛，尽 力将腹部挺出，腹部的手有向 上抬的感觉。
呼气时，腹肌收缩，腹部的手有 下降感。
注意事项 姿势正确。重 在“呼”字。 深而慢。
-----精品文档------
术前
意义:
通过腹式呼吸、有效咳嗽等相关的呼吸功能训练，
有效地降低了术后并发症（肺部或胸腔继发性感染等） 的发生几率，同时术后也能自行排痰或在护士协助下 顺利将痰排出和呼吸功能的恢复， 增强病人及其家属对手术前护理知识的了解，使其能 够更好的应对手术， 加强了 护患之间的交流，提升患者对护理人员的信 任和认可，有助于护患关系的改善和提高
-----精品文档------
在吸气终末用自己任何一指，在环状软骨下 缘于胸骨交界处稍用力向内按压，刺激咳嗽。
用拇指或食指，在吸气终末稍用力向内按压 胸骨上窝的气管，并同时横向滑动，可重复 多次直至痰液咯出。
-----精品文档------
术后
意义： 能有效促进痰液排出，保持呼吸道通畅 减轻或预防肺部感染 利于破裂的胸膜口愈合，缩短肺复张的时间