婴幼儿发展及行为量表

第九章婴幼儿发展及行为评量表

婴幼儿发展及行为评量表是以Bayley和Gesell的中国城市常模为基础，依照其0～3岁小儿不同月龄阶段的各项发展及行为能力特征而编制的。每一个月龄段均为20项，涵盖粗细动作、应物能、语言能和社交能。应试小儿月龄与相对应的月龄段进行比较，可迅速的了解到该小儿的发展状况，超常或迟缓处于哪一个水平或在哪一个能区，这对指导早教和指导发展迟缓儿的早期干预是非常有益的。此量表简单明了，易学易用，不仅可供家庭、幼儿园、福利院或社区使用，也可作为儿保科医生的初筛查评量表。

在每一个月龄段的20项中，每一项能力又分为0、1、2分三个等级，即不能（0分）、部分能（1分）、能（2分）。20项总分为20×2＝40分。经过评定的发育月龄分为所测20项中各项分之和。早产儿应采用矫正月龄。

2～3月

3～4月

6～7月

7～8月

15～18月

18～24月

说明：

1、非对称性紧张性颈反射

取仰卧位。在中线离双眼20cm处用玩具向一侧（向左或右）沿90度弧度慢慢移动玩具使头随着转动，然后固定玩具至少5秒钟，如患儿头转动不完全，可用手轻轻辅助转头，然后固定头5秒钟，出现两侧不对称的侧弓反射（拉弓样姿势）。不出现为0分，出现1分，明显出现2分。

2、围巾征

仰卧位，将新生儿的手拉向对侧臂，观察肘关节和中线的关系。上肢环绕颈为0分，肘略过中线为1分，肘未过中线为2分。

3、前臂弹回

新生儿上肢呈屈曲位的时候才能检查，用手拉住新生儿的双上肢，然后松开使其弹回到原来的屈曲位，观察弹回去的速度。无弹回为0分，弹回>3秒为1分，弹回<3秒为2分。

4、下肢同上肢弹回。

5、手握持

新生儿呈仰卧位，检查者的手指从小儿手的尺侧伸进掌心，注意不要碰击手背，观察抓握的情况。0分为无抓握，1分为轻抓握，2分为易抓握。

6、牵拉反射

新生儿呈仰卧位，检查者食指从尺侧伸进其手内，先引出手握持反射。然后拉住新生儿上臂屈曲，伸直来回1～2次。在肘部伸直时突然提起小儿离开检查台。一般新生儿会主动抓握检查者的手指使其身体完全离开检查台，0分为无反应，1分为提起少部分身体，2分为提起大部分或全部身体。

7、踏步反射

新生儿躯干在直立位时，使其足底接触桌面数次，即引出自动迈步反应。0分为无踏步反射，1分为踏1步，2分踏2步或更多。

8、拥抱反射

新生儿仰卧位，检查者拉新生儿的手上提，使小儿颈部离开检查桌面约2～3cm，但小儿头仍后垂在桌面上，突然放下小儿双手，恢复其仰卧位。由于颈部位置突然变动引出拥抱反射。表现双上肢向两侧伸展，手张开，然后屈曲上肢，似拥抱状收回上肢到胸前。0分为无反应，1分为拥抱反射不完全，2分为拥抱反射完全。

9、吸吮反射

将乳头或手指放在新生儿的两唇或口内，则引起吸吮反射。0分为无吸吮反射，1分为吸吮反射弱，2分为吸吮反射好。