五官科专科护理常规
五官科护理工作计划
五官科护理工作计划五官科护理工作计划1为了落实，激励五官科护理人员积极参与，确保医院及科室工作正常运行，特制定本年度中医护理工作计划和措施:一、工作目标1、基础护理合格率100%（合格标准90分）。
2、分级护理合格率≥95%（合格标准为90分）。
3、急救物品完好率达100%。
4、护理文书书写合格率≥95%（合格标准为90分）。
5、护理人员“三基”考核合格率达100%（合格标准为80分）。
6、年压疮发生次数为0（除难以避免性压疮）。
7、患者安全措施执行率达100%.8、非中医专业护理人员西学中自学笔记一万字二、达标措施1、完善组织科室完善组织管理体系，成立质量控制小组，以护士长为组长，各责护组长为副组长的质控小组，全程参与科室质量、安全、病房管理。
2、人力资源管理负责收集护士的各种资料，为护理部提供护理人员信息，并参与填写科室护理人员的技术档案。
3、临床护理实施3.1加强护理人员中医理论与技能培训。
科室进一步完善优势病种的护理常规，中医护理操作常规，督促护理人员学习，人人过关。
3.2加强中医人才培养，鼓励护理人员自学，书写中医自学笔记，每天学习5至10分钟，西医护士通过院科培训，提高中医理论水平。
3.3开展中医护理操作，目前本科室开展了耳穴压豆、敷药、高频振动雾化、中药灌肠等中医操作，每名护士人人掌握。
4、中医质量控制及评价制定考核标准，每月进行质量考核，考核内容包括核心制度、护理常规、中医操作、文书书写等内容，发现问题，晨会强调，月会通报，扣当月绩效工资。
五官科护理工作计划2一、护理质量与安全1、调整工作流程，结合医院及护理部的相关规定，对因信息化对接导致的科室流程的调整给予固化，并进行动态的调整2、医护有效沟通：SBAR 沟通模式在眼科术后眼压高患者及鼻部术后疼痛患者中给予了明确的规范，度，将对眼、耳鼻喉患者常见术后不适症状的医护沟通给予明确规范；3、继续使用品管圈、PDCA 等科学的管理方法，对科室目前的工作进行排查，对急需改进的工作进行按步骤有计划的整改，并达到有效改善的目标。
五官科专科护理质量评价标准
3营养与饮食护理：按护理常规予进普食或饮食。
④专科检查及术前常规检查：按护理常规协助做好各项术前准备
⑤做好各项术前准备
2.术后护理：
①病情观察：观察伤口情况、伤口疼痛指数、术后感染等并发症，及时报告并记录危急值
②休息与卧位：根据不同的手术目的颌部位安置正确的体位。
③营养与饮食要求：遵医嘱进普食或软食
4生活护理：术后注意安全，防止坠床、跌倒，做好生活护理：加强口腔护理。
5健康教育与沟通：患者对疾病相关知识了解并能基本依从合理饮食、用药等相关干预措施，患者认识床位护士、护士长，患者受到尊重，与护士建立良好的护患关系，沟通有效。
10分
5分
5分
10分
2分
4分
7分
7分
5分
5分
出
院
护
理
（20分）
1、床位护士根据医生医嘱通知患者及家属
2、意识指导及时有效
3、教会患者导管自我护理方法
4、指导出院后的相关注意事项（如卧位、休息、安全、自我护理与防护）
5、指导患者填写出院征求意见表
6、向患者讲解办理出院手续及地点
7、协助整理用物8、Βιβλιοθήκη 理护理用具（雾化吸入装置、氧气装置等）
9、准确及时清洁床单位，做好终末消毒处理工作
10、告知随访时间及电话回访相关事宜
检查
项目
检查内容及要求
入
院
护
理
（20分）
1.主动热情接待患者并做自我介绍
2.讲解并签署医患告知书及入院告知书
3.护送患者到病房，安置合适卧位
4.介绍床位医生、床位护士、主户护士、护士长等相关人员
5、病区环境介绍（物品放置、标本留置处等）
五官科护理常规范文
五官科护理常规范文一、眼科护理眼科护理是对患者眼睛进行护理的一项重要工作。
在进行眼科护理时，需要注意以下几点：1.眼睛清洁：使用温水或生理盐水清洁眼睛，可以去除污物和病菌，保持眼睛的清洁和舒适。
2.眼睛按摩：定期对患者进行眼部按摩，可以促进眼睛的血液循环，缓解眼部疲劳和酸痛。
3.护眼用品：给患者提供护眼用品，比如防蓝光眼镜、太阳镜等，可以减轻眼睛对有害光线的刺激。
4.饮食调理：合理安排患者的饮食，增加眼睛所需的维生素和营养物质的摄入，有利于眼部健康。
二、耳鼻喉科护理耳鼻喉科护理是对患者耳鼻喉部位进行护理的一项重要工作。
在进行耳鼻喉科护理时，需要注意以下几点：1.鼻腔护理：使用生理盐水进行鼻腔冲洗，可以清除鼻腔内的病菌和污物，保持呼吸道通畅。
2.耳朵清洁：使用湿纸巾或棉签轻轻擦拭耳朵外部，不要插入耳道，以免刺激耳膜或引起感染。
3.喉部保湿：给患者提供适量的水分，保持喉部湿润，减轻喉痛和干燥感。
4.声音保护：提醒患者避免用力说话或大声喊叫，注意保护嗓子，避免喉部损伤或过度疲劳。
三、口腔科护理口腔科护理是对患者口腔进行护理的一项重要工作。
在进行口腔科护理时，需要注意以下几点：1.口腔清洁：患者应定期刷牙、使用牙线和漱口水进行口腔清洁，保持口腔整洁和健康。
2.牙龈按摩：使用牙龈按摩器进行牙龈按摩，可以刺激牙龈血液循环，促进牙龈健康。
3.牙齿保护：提醒患者避免咬硬物、咬指甲等不良咀嚼习惯，避免造成牙齿损伤和牙龈炎症。
4.定期复诊：鼓励患者定期到口腔科进行口腔检查，及时发现和治疗口腔疾病，预防口腔问题的发生。
四、牙科护理牙科护理是对患者牙齿进行护理的一项重要工作。
在进行牙科护理时，需要注意以下几点：1.牙齿清洁：患者应定期刷牙、使用牙线和牙间刷进行牙齿清洁，清除牙齿上的食物残渣和牙菌斑，预防龋齿和牙周病。
2.牙齿修复：及时进行牙齿修复，比如补牙、镶牙等，保持牙齿的完整和健康。
3.牙周护理：使用牙周护理器具进行牙龈按摩和牙龈护理，预防牙龈炎症和牙周病的发生。
五官科护理常规
第十二章耳鼻喉科常见疾病护理常规第一节耳鼻咽喉科疾病护理常规一、耳鼻咽喉科疾病一般护理常规1.评估病人主要临床症状和体征，采取切实可行的护理措施，做好心理疏导，保证病人适当的活动和充分的休息。
2.保持病室清洁、整齐、安静、安全、舒适。
3.遵医嘱进行等级护理。
给予饮食指导。
4.准确执行医嘱，指导病人正确服药，观察药物疗效及副作用。
5.密切观察病人的生命体征与临床表现，注意分泌物、排泄物、呕吐物的性质、气味、颜色及量，发现异常及时报告医生。
6.严重鼻出血、耳源性颅内并发症、呼吸道异物、喉梗阻、严重耳鼻咽喉部外伤病人入院后，密切观察病情变化，备好急救药物及器械，协助医生抢救。
二、耳鼻咽喉科手术一般护理常规按耳鼻咽喉科疾病一般护理常规1.术前护理（1）与患者沟通交流，介绍手术注意事项。
（2）手术前晚测体温、脉搏、呼吸、血压，如有异常报告医生。
（3）饮食护理，全麻及咽喉部手术者应遵医嘱术前6～8小时禁食禁饮。
（4）教会患者预防咳嗽和打喷嚏的方法。
（5）做好术前准备：术前1日按手术要求备皮，剪鼻毛，做好个人卫生处置。
遵医嘱术前用药，并根据医嘱做好药物过敏试验、备血，植皮者常规准备供皮区皮肤，女病人询问月经史。
（6）喉部手术者指导患者以手势代替语言或准备写字板、纸笔，以利交流。
（7）入手术室前，嘱病人排空大、小便；取下义齿或牙托、发夹、眼镜、手表、首饰等，准备手术需要的物品，如病例、药物、气管套管等，并随病人一同带入手术室。
（8）根据麻醉及手术方式准备床单位用物，如；氧气、心电监护仪、吸引器等。
2.术后处理(1)病人回病房后，根据不同手术及麻醉的要求采取不同的体位，如鼻部手术一般采取半卧位；耳部手术采取平卧位或健侧卧位；全麻病人按全麻术后护理。
(2)了解手术情况，按时巡视，观察耳部手术者有无面瘫，内耳手术者有无眩晕、呕吐及眼球震颤，咽部手术嘱病人将口内分泌物吐出，勿咽下。
如有呕吐、出血、呼吸困难等情况应及时报告医生。
五官科护理常规
五官科护理常规一、新入院病人一般护理常规1、热情接待病人，做好入院介绍，并立即通知医生，对重危者接待后积极抢救处理。
2、24小时内完成护理入院记录，新病人测末梢血糖一次，如血糖高于正常应立即报告医生，给予对症治疗。
测体温、脉搏、呼吸2次/日，待体温正常后连测3天。
测体温37.0℃以上者测4次/日，体温大于38.0℃测1/4小时，连续测6次低于38.0℃者改测4/日，体温正常3天后改1次/日。
病危病人按医嘱及病情需要测体温、脉搏、呼吸、血压。
3、新病人入院时测体重1次，以后每周1次。
不能测体重时，用“卧床”表示。
4、新病人入院后按医嘱留送大小便标本及进行其他化验检查，每日记录大便次数，观察色、量、性状。
3天以上无大便者，应作通便处理；大便异常者，应及时留取标本送检，按病情正确记录尿量或出入量。
5、密切观察病情，有变化者应及时与医生联系。
6、做好晨、晚间护理，做好病人头发、皮肤护理。
新病人入院时做好病人的清洁卫生处臵。
7、了解病人饮食习惯，进餐时护士巡视病房，了解病人饮食及进食情况，尤其是治疗饮食及试验饮食落实情况，并做好饮食指异。
自理困难者协助进食。
8、了解病人的心理、生理、社会文化及精神的需求，向病人介绍有关疾病知识，做好心理疏导，避免一切医源性刺激。
9、所有病人出院前做好出院指导。
二、耳鼻咽喉头颈外科一般护理常规【术前一般护理常规】1、心理护理：向患者介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处臵，使患者有充分的心理准备，解除顾虑，促进患者术后的康复。
2、术前常规检查项目：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV，梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
3、呼吸道准备：保暖，预防感冒，必要时应用抗生素预防感染。
4、胃肠道准备：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
5、其他护理措施（1）保持口腔清洁，术前1天给予朵贝尔液或口泰液漱口。
五官科护理工作制度
1、开诊前一切物品准备就绪。
2、医护人员仪表端庄，态度和蔼。
3、做好分诊，遇外伤、鼻出血、呼吸困难、耳源性颅内并
发症等急重症患者安排提前就诊，准备急救药品和器材密 切配合医师共同抢救。
4、婴幼儿协助医师固定其头位。耳聋患者应酌情采用笔谈、 勿喧哗。
5、进行门诊治疗操作，协助医师进行门诊手术，送危定重品种患数量、
三、耳鼻咽喉科隔音室
1、应有专职护士或技术人员负责管理，专职人员接受专业培训， 取得相应资格证书。
2、环境噪声的声压级应符合国家GB 6583—86的要求。 3．备有检查器具，如音叉、纯音听力计、声导抗仪以及检测记
录单等。 4．室内整洁安静、空气清新，定时通风。 5．热情接待患者，做好听力测试的相关知识指导。 6. 做好耳功能测试，测试结果及时送交医生。 7．做好各种检查仪器设备的保养和维护。 8．做好安全管理工作。
四、耳鼻咽喉科内镜室
1.、由专职护士或技术人员负责管理。 2、布局合理，区域划分清楚，标识明显。 3、室内整洁，定时开窗通风，注意防潮。 4、 落实患者的检查告知，做好患者检查过程中的观察和 处理。 5、掌握专科检查仪器设备的使用，配合医生进行内镜的 诊疗工作 6. 做好仪器设备的维护和保养。 7、抢救药品、物品等急救设备处于完好备用状态。 8．落实消毒隔离措施，预防院内感染。
者入院或转科转诊。 6．开展卫生宣教及健康指导。
定位放置、定 人管理、定期
Байду номын сангаас维修
7．物品（仪器、设备、药品）做到“四定三及时” ，设有
交接制度和维修保养制度。
8．落实感控制度，防止院内感染。
及时检查、及时消 毒灭菌、及时补充
二、耳鼻咽喉科病房
五官科专科护理操作规程
五官科专科护理操作规程一、前言五官科是医学领域的一个重要专科，主要负责眼、鼻、耳、咽喉等五官的疾病的诊断和治疗。
专科护理是五官科工作中非常关键的一部分，合理的护理操作规程能够提高工作效率，保证患者的安全和舒适度。
本文将就五官科专科护理操作规程进行详细介绍。
1.术前准备（1）核对患者身份，确认手术部位。
（2）术前嘱患者冲洗口腔，进食禁忌的患者要空腹。
（3）清洁手术室及其设备，准备所需物品和器械。
（4）术前讲解手术过程和注意事项，解开患者的疑惑。
2.术中操作（1）建立良好的沟通与配合关系。
（2）配合医生完成手术准备工作，如瞳孔扩大、眼球固定等。
（3）协助医生操作手术器械，保证手术的顺利进行。
（4）掌握手术器械的灭菌与保养方法。
3.术后护理（1）观察患者意识、血压、脉搏、呼吸情况，及时发现异常情况。
（2）检查手术部位有无出血、浮肿、红肿等情况。
（3）适时更换敷料，保持伤口清洁，防止感染。
（4）掌握常见的术后并发症，提前预防和处理。
4.日常护理（1）监测眼压、听力和耳道清洁。
（2）协助医生进行各种常规检查，如眼底检查、喉镜检查等。
（3）观察患者病情变化，及时报告医生进行处理。
（4）关注患者的心理健康，提供必要的心理支持。
5.特殊护理（1）应用冷敷或热敷进行眼部护理。
（2）进行眼球按摩或眼底按摩，促进血液循环。
（3）协助医生进行眼科手术，如白内障手术等。
（4）帮助患者戴眼镜或助听器，保持视听功能。
三、操作要点1.严格遵守无菌操作原则，保证术中器械的无菌。
2.在操作过程中，要注意操作轻柔、细致，尽量减少对患者的不适感。
3.注意观察患者的病情变化，及时报告医生进行处理。
4.要与患者建立良好的沟通与信任关系，尊重患者的隐私。
5.保持良好的团队合作氛围，密切配合医生的工作。
四、总结五官科专科护理操作规程是五官科工作中的一项重要内容，合理的护理操作规程能够提高工作效率，保证患者的安全和舒适度。
操作规程中的一些要点，如遵守无菌操作原则、注意细致轻柔的操作、关注患者的病情变化等，都是非常重要的。
耳鼻喉科护理技术操作规程
耳鼻喉科护理技术操作规程《耳鼻喉科护理技术操作规程》一、目的耳鼻喉科护理技术是指对耳鼻喉部疾病患者进行护理的一项技术工作。
其目的是保证患者安全，提高治疗效果，减少并发症。
本规程旨在规范护理人员的操作行为，保证护理技术操作的规范性和安全性。
二、操作规范1. 护理人员需熟悉耳鼻喉科护理相关知识和技术操作，严格按照医嘱和护理操作规程执行护理工作。
2. 对于耳鼻喉科患者的护理，护理人员需做好个人防护，戴口罩，手套等防护用品，避免交叉感染。
3. 在进行耳鼻喉科护理技术操作时，需保持环境整洁，并保证操作用具的消毒和无菌。
4. 对于鼻鼽、咽喉分泌物较多的患者，需及时清理分泌物，保持呼吸道通畅，避免患者咽下分泌物引起窒息。
5. 护理人员需熟练掌握各种检查耳鼻喉科器械的使用方法，如听诊器、镜子、鼻镜等，严格按照操作规程进行操作，避免对患者造成伤害。
6. 对于恶心、呕吐等不适症状的患者，需及时翻身保持呼吸道通畅，避免发生窒息。
7. 在执行洗耳、吸鼻、灌鼻、清洗口腔等耳鼻喉科护理技术操作时，需细心谨慎，避免损伤患者的耳鼻喉部。
8. 对于异物噎入、鼻出血等紧急情况的处理，护理人员需迅速冷静地采取有效措施，保障患者生命安全。
三、操作注意事项1. 注意患者的个人隐私，尊重患者的意愿，做好沟通和交流工作。
2. 护理人员需及时观察患者的病情变化，如发现异常情况，需及时向医生报告，并做好相关记录。
3. 在操作过程中，护理人员需耐心细致，做到心无旁骛，避免操作失误，影响护理效果。
4. 对于特殊患者（如儿童、老年人、意识障碍者等），护理人员需特别关注，并根据患者的特点调整护理方法。
通过严格执行《耳鼻喉科护理技术操作规程》，可以保障患者的安全和护理效果，提高患者的满意度，是护理工作的重要保障。
五官科护理
等于5。
1。术前护理
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0.5mg
静保术 （ 改吸巡重多 （ 故窄可减控同制控肺患 （ 导患 （ 者增手主 （
安证前 五 善暂视导发 四 嘱；引少制时热制心者 三 睡者 二 提加术动 一
30min
。眠 药 ， 术 前 ， 肌口 腔 清 洁 ， 术 前 禁 用 吗天 开 始 漱 口 液 漱 口 ， 注 阿啡 ，次 托镇天 品，
全术的 感后优 ，的越 为配性 患合，
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理 、
术后护理
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诊呼腔勿运告 随吸通饮动知 访暂畅食，出 。停，，继院
有嘱勿续后 无家服戒仍 减属安烟注 轻注眠酒意 和意药，节 减观，嘱食 少察防侧， ，患止卧控 嘱者感位制 患术冒睡同 者后，眠中 定鼾保，， 期声持睡增 门及鼻前加
鼻出血护理
（一）鼻出血的应急处理
• 1。出血严重，失血过多，患者出现面色苍白、出冷汗、烦躁不安等休 克前期症状时，应尽快建立静脉通路，以便进行输血、输液，抗休克 抢救与止血同步进行。
• 2。如出血不严重，则应安慰患者，解除患者思想顾虑与恐惧心理，擦 净面部血迹，了解出血量，使患者安静，以减少出血。
• [术后护理] • 1。如全麻按全麻术后护理常规。 • 2。半卧位，利于鼻腔引流。 • 3。注意鼻腔出血及渗血情况，术后24h可酌情给予冰袋或冷敷鼻部，
8h后可给予局部热敷.如出血较多,须即使与医师联系,根据医嘱可给以 肌注止血药,必要时床旁准备鼻止血包及插灯. • 4.术后不可用力擤涕或大喷嚏,以免使鼻腔内之纱条松动或脱出而引起 出血,可用手指按人中或作深呼吸或将舌头顶住上腭以制止打喷嚏. • 5.进半流质或软食. • 6.术后第1d开始给予术侧鼻腔滴石蜡油，每日3次，以润滑纱条，便 于抽取，纱条抽完后改用0.1%呋喃西林麻黄素滴鼻，每日3次，以利 通气。
五官科护理常规的计划培训
五官科护理常规的计划培训一、前言五官科护理是指对眼、耳、鼻、喉、口腔等五官器官进行的护理工作，是医疗护理中的重要组成部分。
随着医疗技术的不断进步和护理理念的不断更新，五官科护理工作也日益成为医疗服务的重要组成部分。
因此，对五官科护理进行规范化、专业化的培训尤为重要。
本文旨在通过对五官科护理常规的培训，帮助护理人员全面了解五官科护理的要求和技术，提高其护理水平和服务质量，为患者提供更加优质的护理服务。
二、培训目的1.了解五官科护理工作的重要性和必要性，明确工作目标和范围。
2.掌握五官科护理的基本理论知识，学习五官科护理的基本技能。
3.了解五官科常见疾病的发病原因、临床表现、护理措施等相关知识，提高护理人员对患者的护理水平和服务质量。
4.培养护理人员的责任心和团队合作精神，提高其护理工作的积极性和主动性。
5.加强对五官科护理的规范化和专业化，提高医护协作的效率和质量。
三、培训内容1.五官科护理的基本原则（1）尊重患者的人身权利和尊严，保护患者的隐私。
（2）做到细心、耐心、用心，提供个性化的护理服务。
（3）提供安全、舒适、清洁的环境，减少交叉感染的机会。
（4）积极配合医护人员做好患者的护理工作，提高医护协作的效率和质量。
2.五官科护理的基本理论知识（1）五官科护理的概念和分类（2）五官科护理的基本原则和方法（3）五官科护理的常见疾病及护理要点（4）五官科护理的相关器械和设备，并掌握其使用方法3.五官科护理的基本技能（1）眼部护理：包括眼部清洁、眼药水滴眼、纱布敷眼等（2）耳部护理：包括耳道清洁、耳屎清理等（3）鼻部护理：包括鼻腔清洁、滴鼻涕等（4）口腔护理：包括口腔清洁、口腔护理等（5）咽喉护理：包括喉部清洁、漱口等4.五官科护理的临床应用（1）结合实际案例，讲解五官科护理的应用方法和技巧（2）组织分组讨论，模拟操作，加强实际操作技能的培训（3）结合案例分析，总结五官科护理的经验和教训，提高护理技能和工作效率四、培训形式1.理论教学通过专家讲座、学习笔记、课堂讨论等形式进行五官科护理的理论教学，使护理人员充分了解五官科护理的相关知识和技能。
五官科护理常规【最新】
（4）病人若有发热或月经期等特殊情况，应及时通知医生。
（5）遵医嘱给予术前用药。
（6）术前协助病人排空大小便。
（7）按照麻醉方式、手术方式，准备床单位、用物及抢救药品、器械。
（三）术后护理
1、根据手术类型，麻醉方式及意识情况，安置病人，并遵医嘱采取适当卧位。
2、观察生命体征并记录，全麻病人遵医嘱给予氧气吸入及心电监护。
2、严密观察生命体征变化
3、伤口出血的预防及护理
（1）术后给予温凉的半流质饮食，避免过热、过硬及刺激性强的食物，减少出血因素。
（2）患者术毕回病房，嘱其将口内分泌物突出勿咽下，如有频繁吞咽动作，反复从口中吐出血液或血凝块，或前鼻孔有持续血液滴出，应立即报告医生及时处理。
（3）嘱患者勿大声说话，不要挤压鼻部，避免鼻腔填塞物移位。告知当有打喷嚏感觉时，应立即张口呼吸或用手指按压人中穴，一面填塞物松动脱出引起出血。
8、隔离病人入院后，采取相应的隔离措施。
二、慢性泪囊炎病人护理常规
（一）执行眼科病人一般护理常规
（二）术前护理
1、向病人或家属讲明手术前后应注意的问题，做好病人的心理护理。
2、针对护理问题，进行相关知识的健康指导。
3、术前3天遵医嘱看是正确滴抗生素眼药水。
4、做好术前准备
（1）协助完善各项检查。
（2）告知患者注意个人卫生、术眼准备。
（3）食道镜检查致黏膜损伤或感染者，禁食，输液，给予足量的抗生素，也可干吞BCS粉。每小时1包，连服6~8包，以保护损伤粘膜面。
（4）食道穿孔者行鼻饲饮食或禁食，输液抗炎治疗，并请胸外科会诊处理。
（5）镜检时异物被推入或自行滑入胃内，每天观察大便直至异物排出。护士应向患者做好解释工作，消除其思想顾虑。
五官科护理常规
青光眼护理常规评估1、全身情况：目前病情、自理能力、治疗、用药情况。
2、局部情况：感知、视力等情况，结膜有无充血，有无溢泪、流脓。
3、心理状况：对接受手术的反应、顾虑和合作程度。
4、健康知识：卫生习惯、保健常识，了解患者文化层次、家庭成员及经济状况、对疾病的认知程度。
护理问题1、舒适的改变疼痛与眼压升高有关2、感知改变视力障碍，与眼压升高导致角膜水肿、视网膜及视神经受损有关3、自理缺陷与视力障碍有关4、知识缺乏缺乏疾病的防治及护理知识5、睡眠形态紊乱与眼压升高致眼痛、头痛有关6、功能障碍性悲哀与视力，视野损害有关7、焦虑与对疾病的预后缺乏信心有关8、有外伤的危险与视力、视野受损有关护理措施术前护理1、手术一般准备：按青光眼手术常规做好病人局部及全身健康状况评估，有关检查化验等。
2、眼压高时，需将其控制至正常或接近正常，以选择确定手术方式及判断预后。
3、术前应积极治疗咳嗽和打喷嚏，指导患者抑制咳嗽的方法，用舌尖顶压上颚或张口呼吸。
4、心理护理。
协助医生向患者及家属说明手术方式，简单介绍手术过程及术后常见反应。
慢性青光眼手术的本质是防止病情发展，即使术后眼压等到控制，但恢复已失去的视力及视野可能性较小，这一点也应让患者了解。
5、手术前一天清洁手术眼，剪术眼睫毛，冲洗泪道。
6、术前1小时静滴甘露醇250毫升，术前半小时口服或肌注鲁米那和止血敏，冲洗结膜囊。
术后护理1、术后卧床休息2天。
采取平卧位，要避免低头弯腰动作。
手术日可进半流食，次日改为普食，指导患者多吃新鲜蔬菜水果，忌烟酒，不吃刺激性食物，保持大便通畅，避免过度用力大便而诱发青光眼的再次发作。
2、加强患者生活护理。
防止眼部撞击。
3、做好心理护理。
青光眼患者多存在易激动、急躁、焦虑等心理，应耐心向患者介绍青光眼手术的特点及预后，使之保持良好而稳定的情绪，积极配合治疗。
4、术后第一天严密观察伤口敷料有无渗血，及松动。
5、术后眼痛可适当给口服止痛药。
五官科疾病护理常规
鼻科一般护理常规一、患者入院后送至指定床位休息，向患者介绍病区环境和有关制度。
测体温、脉搏、呼吸、血压、体重，并通知有关医师。
二、病室内保持清洁、空气流通，根据病证性质调节相宜的温、湿度。
三、新入院患者每日测体温、脉搏、呼吸3次，连续3日。
体温在℃以上者，每日测4次；体温达39℃以上患者，每4小时测1次，待体温恢复正常3日后改为每日1次。
每日记录二便1次。
四、按医嘱进行分级护理。
五、24小时内留取三大常规标本送验。
六、经常巡视病房，及时了解患者的生活起居、饮食、睡眠和情志等情况，做好相应的护理。
七、严密观察患者的神志、面色、舌象、脉象、头痛的性质、部位，以及鼻液的色、质、量、气味的变化和鼻腔出血、破溃、嗅觉等情况。
八、按医瞩给予相应饮食，注意饮食宜忌。
九、按医嘱准确按时给药。
内服药应根据证型不同，在服药的时间、温度、方法上遵循中药服药原则；观察用药后的效果和反应，做好记录。
十、手术患者，做好术前准备与术后护理。
十一、严格执行消毒隔离制度，防止交叉感染。
十二、定期做好卫生宣教和出院指导。
鼻出血1．安慰患者，询问出血原因，协助医师检查，并止血。
2．取半卧位或坐位，休克者取平卧头低位。
3．嘱病人及时吐出口中血液，勿咽，以免刺激胃黏膜引起呕吐而致虚脱。
4．遵医嘱给镇静剂。
5．少量出血者，可行简易止血，如冷敷前额和后颈或用手指紧捏两鼻翼10~15分钟，或用1%麻黄素棉片塞入鼻腔，可暂时止血。
6．对反复出血者，尽快查找出血点，用射频治疗封闭或凝固血管。
7．对出血较多、渗血面较大或出血部位不明显者，迅速建立静脉通道，给止血药及补液，协助医师填塞止血。
8．严密观察病人鼻腔填塞后，或取出填塞物后出血情况，如渗血较多者，通知医师及时处理。
9．加强口腔护理，预防感染。
10．鼻腔填塞后，给流食。
11．如鼻腔出血系全身性疾病引起者，如血液病，应及时协助医生进行病因治疗。
12．预防感冒，防止感冒后打喷嚏致鼻腔填塞物脱出引起鼻腔再次出血。
五官科护理常规
眼科一般护理常规（一）病室环境1．室内清洁、舒适、安静，空气流通，光线柔和、偏暗，避免强光线直射患眼及烟尘的刺激。
2. 根据病情安排病室，护送患者到指定床位休息。
（二）入院介绍1. 介绍主管医师、护士长，主管护士并通知医生。
2. 介绍病区环境及设施的使用方法。
3. 介绍作息时间和相关制度。
（三）生命体征的检测，做好护理记录。
1. 测量入院时生命体征和体重。
2. 新入院的患者当日测体温、脉搏、呼吸3次。
3. 若体温在37.5℃以上者，每日测体温、脉搏、呼吸3次。
4. 若体温在39℃以上者，每4小时测体温、脉搏、呼吸1次或遵医嘱执行。
5. 危重患者生命体征检测遵医嘱执行。
（四）每日记录大便1次。
（五）每周测体重1次。
（六）协助医师完成各项检查。
（七）遵医嘱执行分级护理。
（八）定时巡视病房，做好护理记录。
1.密切观察患者生命体征、瞳孔、神志、舌脉、二便、眼部症状的变化，发现异常及时报告医生并配合处理。
2.嘱患者眼睛充分休息，忌看电视，少阅书报，避免在强光或弱光下阅读。
必要时外出佩带有色眼镜保护。
3.保持伤口敷料清洁，发现浸湿、脱落等情况及时处理或报告医生。
4.及时了解患者在生活起居、饮食、睡眠和情志等方面的问题，实施相应的护理措施。
（九）遵医嘱使用外治或内服给药。
给药的时间、温度和方法，依病情、药性而定，注意观察用药后的效果和反应，并向患者做好药物相关知识的宣教。
（十）遵医嘱给予饮食护理，指导饮食宜忌。
（十一）加强情志护理，疏导不良情绪，使其配合治疗。
（十二）根据病情，对患者或家属进行相关健康指导，使之对疾病、治疗、护理等知识有一定的了解，积极配合治疗。
（十三）预防院内交叉感染。
1.严格执行消毒隔离制度。
2.做好病床单位的终末消毒处理。
（十四）做好出院指导，并征求意见。
耳鼻喉科一般护理常规鼻衄护理常规鼻渊护理常规因邪犯鼻窦，窦内湿热蕴积所致。
以痰浊涕量多为主要临床表现。
病位在鼻窦，与肺、胆、脾、胃有关。
五官科护理常规
五官科护理常规理作用，可能会出现疲劳、头晕等不适症状，严重者可出现心悸、心律失常等情况。
2、观察视力变化，如视力下降、视野缩小等。
3、观察药物过敏反应，如皮疹、荨麻疹、呼吸困难等。
护理措施]1、定期测量眼压，记录病情变化。
2、按医嘱给予降眼压药物，注意药物作用及反应。
3、避免剧烈运动，控制情绪波动。
4、保持良好的生活惯，控制血压、血糖等指标。
5、避免吸烟、饮酒等不良惯。
6、定期复诊，及时调整治疗方案。
健康教育]1、注意眼部卫生，避免感染。
2、按时服药，不要随意更改药物剂量。
3、控制情绪波动，保持心情舒畅。
4、遵医嘱定期复诊，及时调整治疗方案。
5、避免剧烈运动，保持良好的生活惯。
6、定期检查眼部状况，如有不适及时就诊。
第二节耳鼻咽喉科护理常规耳科护理观察要点]1、观察患耳有无疼痛、分泌物、听力下降、耳鸣等症状。
2、观察耳道、鼓膜有无红肿、溃烂、破裂等情况。
3、观察耳道、鼓膜有无异物、耳垢等积聚。
护理措施]1、定期清洁耳道、鼓膜，避免耳垢积聚。
2、避免使用尖锐物品清理耳道，以免损伤鼓膜。
3、避免大声喧哗、噪音刺激，保护听力。
4、避免感冒、上呼吸道感染等疾病，防止引起中耳炎等并发症。
5、定期检查耳部状况，如有不适及时就诊。
健康教育]1、避免使用尖锐物品清理耳道。
2、保持耳道清洁，避免耳垢积聚。
3、保护听力，避免大声喧哗、噪音刺激。
4、注意预防感冒、上呼吸道感染等疾病。
5、定期检查耳部状况，如有不适及时就诊。
鼻科护理观察要点]1、观察患鼻有无鼻塞、流涕、打喷嚏等症状。
2、观察鼻腔有无分泌物、鼻息肉等情况。
3、观察鼻腔有无疼痛、出血等情况。
护理措施]1、定期清洁鼻腔，避免鼻腔积聚分泌物。
2、避免频繁用力擤鼻涕，以免引起鼻出血。
3、避免过度使用鼻腔药物，以免产生药物依赖性。
4、避免吸烟、饮酒等不良惯。
5、定期检查鼻部状况，如有不适及时就诊。
健康教育]1、保持鼻腔清洁，避免鼻腔积聚分泌物。
2、避免频繁用力擤鼻涕，以免引起鼻出血。
五官科专科护理质量标准
情
掌
握
（20分）
鼻骨骨折护理常规
项目
患者基本情况（姓名、 诊断）（2分）
知晓患者基本情况
主要病情（2分） 知晓患者主要病情
质量标准
观察意识，有无头痛、恶心、呕吐
观察鼻部有无渗出物，渗出物的颜色、量及气味
观察要点（6分） 观察有无鼻流清水或淡红血水样液
观察眼眶有无青紫、淤血、眼球活动度差、有视力改变或复视
2分/项
3分/项 3分/项 3分/项 3分/项 3分/项 3分/项 5分/项 3分/项 2分/项 3分/项 3分/项 3分/项 2分/项 2分/项
2分/项 1分/项 2分/项 3分/项 2分/项 2分/项 2分/项 2分/项 2分/项 2分/项 3分/项 2分/项 3分/项 3分/项 2分/项 2分/项
观察鼻、眼睑及面部有无皮下气肿
主要治疗措施（2分） 知晓患者主要治疗措施
饮食、自理能力（2分） 知晓患者饮食、自理能力
围手术期护 理（80分）
总分
心电图、鼻骨正侧位X片或CT检查 异常检验指标（6分）
血常规、血凝常规、生化
知晓鼻骨骨折的相关治疗护理知识
完成术前各项检查 术前护理（12分）
术晨剪去患侧鼻毛、男患者剃尽胡须
分）
观察体温变化
颅内感染 观察头痛、呕吐症状
观察意识情况
安全防护（5分）
规范的安全防护措施（腕带标识、床档、警示标识） 患者（或家属）知晓安全防护知识
用药观察（6分）
观察药物的疗效 观察有无不良反应的发生
心理护理（4分）
了解患者心理状况及社会状况 患者（或家属）了解疾病的过程及预后
患者知晓出院后饮食种类与要点
术后护理（35分） 饮食护理 （5）
五官科护理常规
第十一章眼耳鼻咽喉口腔科护理常规第一节眼科护理常规眼科疾病一般护理［观察要点］1、观察患眼有无红、疼痛、畏光、流泪、异物感、视力障碍得情况。
2、疑有眼压升高者应注意头痛得程度及恶心、呕吐、虹视、雾视得现象、3、伤口疼痛性质，持续时间;有无出血或脓性分泌物。
4、观察缩、放瞳眼液使用后得用药反应及效果。
［护理措施］术前准备1、心理护理做好患者术前宣教工作，根据不同手术目得给予安慰与解释，减轻患者得紧张情绪、2、协助患者完成各项常规检查，如血常规、心电图、全胸片或CT等。
3、注意预防上呼吸道感染，术前勿吸烟。
饮酒•术中应尽量避免咳嗽。
打喷嚏，如实在无法避免时应告知医生暂停手术。
4、术前一天剪眼毛。
5、术晨测体温、脉搏，嘱患者排空大小便，按医嘱术前给药。
6、术晨嘱患者进少食或干食。
全麻手术者按全麻护理常规准备。
术后护理1、全麻者按全麻术后护理常规、2、根据医嘱进行分级护理。
3、根据不同得手术目得与部位给予必要得体位。
4、嘱患者放松头部，不要用力挤眼,避免低头拾物与下蹲动作。
5、注意患者体温、脉搏、呼吸、血压及血糖、6、带眼罩保护术眼,观察加压包扎敷料有无移位，局部切口有无出血、感染。
7、若患者有头痛、术眼疼痛剧烈或伴有恶心、呕吐等情况时应立即通知医生、8、避免辛辣、刺激性得食物。
9、保持大便通畅，必要时给予通便剂。
10、双眼手术者协助生活护理,并注意防跌倒［健康教育］1、保护术眼,勿碰撞，避免剧烈运动。
2、按时点眼药水、膏。
3、注意劳逸结合,心情舒畅，控制好血压、血糖。
4、定期门诊复查，如有眼痛，流泪、视力下降及时就诊、5、眼部不适时不用力揉眼、青光眼护理［观察要点］1、观察高眼压症状:如头痛、眼痛、虹视、雾视、呕吐、恶心、视力下降。
2、使用降眼压药物时要注意药物作用及反应。
(1)缩瞳剂:常用1 %—2%得毛果云香碱滴眼液，每次点药后压迫泪囊2-3分钟。
如出现恶心、呕吐、出汗、腹痛、肌肉抽搐等症状，应及时停药，重者可用阿托品解毒。
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五官科专科护理常规
一、新入院病人一般护理常规
1、热情接待病人，做好入院介绍，并立即通知医生，对危重者接待后积极抢救处理。
2、24小时内完成护理入院记录，新病人测末梢血糖一次，如血糖高于正常应立即报告医生，给予对症治疗。
测体温、脉搏、呼吸2次/日，待体温正常后连测3天。
测体温37.0℃以上者测4次/日，体温大于38.0℃测1/4小时，连续测6次低于38.0℃者改测4/日，体温正常3天后改1次/日。
病危病人按医嘱及病情需要测体温、脉搏、呼吸、血压。
3、新病人入院时测体重1次，以后每周1次。
不能测体重时，用“卧床”表示。
4、新病人入院后按医嘱留送大小便标本及进行其他化验检查，每日记录大便次数，观察色、量、性状。
3天以上无大便者，应作通便处理；大便异常者，应及时留取标本送检，按病情正确记录尿量或出入量。
5、密切观察病情，有变化者应及时与医生联系。
6、做好晨、晚间护理，做好病人头发、皮肤护理。
新病人入院时做好病人的清洁卫生处理。
7、了解病人饮食习惯，进餐时护士巡视病房，了解病人饮食及进食情况，尤其是治疗饮食及试验饮食落实情况，并做好饮食指异。
自理
困难者协助进食。
8、了解病人的心理、生理、社会文化及精神的需求，向病人介绍有关疾病知识，做好心理疏导，避免一切医源性刺激。
9、所有病人出院前做好出院指导。
二、耳鼻咽喉头颈外科一般护理常规
【术前一般护理常规】
1、心理护理：向患者介绍手术名称及简单过程、麻醉方式、术前准备的目的及内容、术前用药的作用，并向患者讲解术后可能出现的不适及需要的医疗处臵，使患者有充分的心理准备，解除顾虑，促进患者术后的康复。
2、术前常规检查项目：血、尿常规，生化全项，APTT+PT，HBsAg，HIV，HCV，梅毒抗体，心电图，胸部X光片。
3、呼吸道准备：保暖，预防感冒，必要时应用抗生素预防感染。
4、胃肠道准备：全麻手术需禁食、水6-8小时，防止全身麻醉所导致的吸入性肺炎、窒息等。
5、其他护理措施
（1）保持口腔清洁，术前1天给予朵贝尔液或口泰液漱口。
（2）沐浴，剪指（趾）甲，保持全身清洁，男性患者剃胡须。
（3）询问过敏史，遵医嘱作抗生素皮肤过敏试验，记录结果。
皮敏试验阳性者，应在病历中注明，并及时通知医生更改用药。
（4）必要时，遵医嘱于术前晚给予口服镇静剂，以保证充足的睡眠，确保手术顺利进行。
（5）注意患者有无发热、感冒、女患者月经来潮等情况，必要时通知医生。
6、术日晨护理
（1）监测生命体征，若有异常，应及时通知医生予以处理。
（2）嘱患者取下假牙、眼镜、角膜接触镜，将首饰及贵重物品交予家属妥善保存，入手术室前应排空二便。
（3）手术前遵医嘱给予术前针，并将病历、术中用药等物带入手术室。
7、准备全麻床、输液架、血压表、听诊器、氧气、重护记录单、冰袋、污物袋等。
【术后一般护理常规】
1、全麻术后护理常规，全麻患者清醒后，去枕平卧位4-6小时，保持呼吸道通畅，头偏向一侧，以免呕吐物误吸入呼吸道发生窒息。
2、密切观察患者病情变化，如生命体征、出血、渗血及其他并发症等情况。
若有异常应及时通知医生处理。
3、术后患者应保持口腔清洁，护士要定时督促患者用朵贝尔液漱口或为患者行口腔护理。
4、嘱患者避免剧烈活动、情绪激动。
5、遵医嘱给予抗炎、抗水肿、止血输液治疗。
6、并发症观察
（1）感染：监测患者生命体征，若体温升至38.5℃，或患者主诉伤口突然异常疼痛，且切口周围皮肤红、肿，应及时通知医生予处理。
（2）出血：观察伤口敷料是否干净，口腔及鼻腔内分泌物的性质、量及颜色。
若发现渗血不止，应及时通知医生处理。
（3）呼吸困难：观察患者呼吸的频率、节律、深浅度，呼吸道内分泌物的颜色、量和性质。
若发现异常，应及时清除呼吸道内分泌物，同时通知医生予以处理。
三、耳科手术护理常规
【术前护理】
1、同耳鼻喉头颈外科术前一般护理常规。
2、常规专科检查项目：听力学检查（纯音测听、鼓膜贴补试验等）、咽鼓管功能检查、颞骨高分辨CT、核磁等。
3、备皮范围：术耳周围5-7厘米，需耳道植皮者应首选左侧大腿皮肤，范围是上起腹股沟，下至膝关节内侧面的2/3。
【术后护理】
1、耳鼻喉头颈外科术后一般护理常规。
2、头偏向健侧，患耳朝上，切忌勿过度搬动患者的头部。
3、严密观察患者有无面瘫、眼震、头晕、恶心、呕吐等并发症发生，发现异常及时报告医生。
4、注意观察术耳出血情况，必要时可加压包扎，如渗血较多，及时报告医生，保持敷料清洁，一般术后72小时更换外部敷料。
5、大腿植皮区，伤口要保持清洁，一般不予换药，待愈合后干痂自行脱落。
如敷料松脱应清洁创面，敷以凡士林纱布，然后纱布绷带包扎。
6、为尽量减少咀嚼运动，利于局部休息，促进创口早愈，术后当日进半流质或软食，3天后酌情进普食。
7、遵医嘱应用抗生素、维生素类以及营养神经类药物。
8、预防感冒，防止术后伤口感染，保持咽鼓管通畅。
【出院指导】
1、有一个良好的休养环境，保持室内清洁，空气新鲜，注意通风换气。
2、疾病恢复期应选择含有丰富维生素、蛋白质的饮食，增强体质。
3、保持良好的心理，避免紧张激动的情绪，以利于疾病的恢复。
4、预防呼吸道感染，嘱患者注意保暖，避免受凉，禁止擤鼻，打喷嚏，必要时张口呼吸，以免影响鼓膜的成活。
5、患耳防止碰撞，遵医嘱半年内禁止游泳，鼓膜及中耳、内耳手术患者半年内勿乘飞机。
听骨链重建者应避免剧烈运动。
6、出院后，遵医嘱按时服药，门诊定期复查，一般术后2-3周复查、换药。