护理主管授权与协调机制建设

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医院多部门质量管理协调制度范本

医院多部门质量管理协调制度范本

医院多部门质量管理协调制度范本一、制度目的本制度旨在建立健全医院多部门质量管理协调机制,保障医院全体员工共同参与质量管理工作,提升医院服务质量和医疗安全水平。

二、适用范围本制度适用于医院各部门,包括医疗科室、护理部、药剂科、医技科室等。

三、责任与义务1. 医院质量管理部门负责制定医院的质量管理政策、目标和计划,监督各部门的质量管理工作。

2. 各部门负责根据医院的质量管理要求,制定相应的部门质量管理制度和工作流程,并监督执行。

3. 各部门应协同配合,加强沟通和协商,解决质量管理中的问题和难题。

4. 人员持续教育和培训部门负责开展相关培训活动,提升全体员工的质量管理意识和能力。

四、质量管理工作流程1. 定期召开质量管理会议,由医院质量管理部门组织,各部门负责人必须参加。

会议内容包括质量目标的评估、工作计划的制定和问题的解决等。

2. 各部门在每月底前,提交上一月度的质量管理报告。

报告内容包括质量管理工作完成情况、存在的问题和整改措施等。

3. 医院质量管理部门根据各部门的报告,制定整体质量管理报告,反馈给各部门,并要求各部门进行整改。

五、问题解决机制1. 各部门负责人应自觉发现和解决质量管理中的问题,确保问题得到及时解决。

2. 对于涉及多个部门的问题,应由相关部门负责人协同解决,确保问题的全面解决。

3. 若问题无法在部门内解决,应请示医院质量管理部门,由其协调解决并提供指导。

六、质量管理考核与奖惩1. 医院质量管理部门根据各部门的质量管理报告和整改情况,进行定期考核并给予评价。

2. 对于优秀部门,医院将给予表彰和奖励;对于问题较多的部门,将组织培训和指导,并要求整改。

3. 对于严重违反质量管理制度的部门负责人,医院将依据相关规定进行相应的纪律处分。

七、制度的宣传和培训1. 医院质量管理部门应定期对全体员工进行质量管理制度的宣传和培训,使其充分了解制度的内容和要求。

2. 各部门负责人应将质量管理制度纳入日常工作中,确保其有效实施。

医院多部门医疗质量管理协调制度

医院多部门医疗质量管理协调制度

医院多部门医疗质量管理协调制度是一项旨在提升医疗质量、协调医疗服务各部门与专业人员之间工作的制度。

该制度包括以下几个方面:
1. 质量管理部门的设立和职责:医院应设立质量管理部门,并明确其职责,负责协调各部门共同推进医疗质量管理工作。

2. 质量管理委员会的组成和职责:医院应设立质量管理委员会,由各临床科室、医疗辅助科室和管理部门的代表组成,负责协调并推动医疗质量管理的各项工作。

3. 质量管理信息系统的建立:医院应建立质量管理信息系统,实现不同科室和部门之间医疗质量数据的共享和交流,提供数据支持和分析。

4. 医疗质量考核制度:医院应建立医疗质量考核制度,定期对各部门的医疗质量进行评估,并将评估结果用于医疗质量改进和绩效考核。

5. 医疗质量改进措施的监督和协调:医院应设立医疗质量改进研究组,负责对医疗质量改进措施的监督和协调,推动医疗质量的持续改进。

6. 医疗质量事故的管理和处理:医院应建立医疗质量事故管理制度,包括事故报告、调查和处理等环节,确保医疗质量事故的及时处理和防范。

通过建立医院多部门医疗质量管理协调制度,可以有效协调各医疗服务部门之间的工作,提升医疗质量,保障患者的安全和健康。

多部门合作与协调机制制度

多部门合作与协调机制制度

多部门合作与协调机制制度1. 前言在企业的生产管理过程中,各个部门之间的合作与协调是保障生产效率和质量的紧要因素。

为了加强各部门之间的沟通与合作,提高工作效率,订立本《多部门合作与协调机制制度》。

2. 目的本制度旨在确立企业内部多部门合作与协调的原则和机制,明确各部门职责和权限,推动部门之间的良好合作关系,提升企业整体绩效。

3. 适用范围本制度适用于公司内全部部门。

4. 原则• 4.1 充分沟通:各部门依据工作需要,及时、全面地进行信息沟通,确保理解和共享信息。

• 4.2 互惠互利:各部门之间应相互支持、相互合作,共同为企业整体利益而努力。

• 4.3 高效协调:各部门应自动协调,及时解决问题,确保工作的顺利进行。

• 4.4 目标全都:各部门应明确公司整体目标,在各自职责范围内贡献力气,共同实现公司战略目标。

5. 职责与权限5.1 部门职责• 5.1.1 生产部门:负责生产计划的订立与执行,确保产品定时交付,质量合格。

• 5.1.2 研发部门:负责研发新产品和技术,供应产品改进看法和技术支持。

• 5.1.3 采购部门:负责采购原材料子和设备,确保供应链畅通,满足生产需求。

• 5.1.4 质量部门:负责订立和执行质量管理标准,监督生产过程中的质量掌控。

• 5.1.5 销售部门:负责产品销售和市场推广,及时了解客户需求并反馈给相关部门。

• 5.1.6 人力资源部门:负责招聘、培训、绩效管理等人力资源工作,支持其他部门的人力需求。

• 5.1.7 财务部门:负责公司财务管理,包含预算编制、本钱掌控、资金管理等。

• 5.1.8 行政部门:负责企业日常事务管理,供应行政支持,协调跨部门事务。

5.2 部门权限各部门在履行职责过程中,享有相应的权限,同时应遵守以下规定:— 5.2.1 部门间协调:各部门应及时、全面地向其他相关部门供应所需信息,并乐观搭配协调工作。

— 5.2.2 资源共享:各部门应依据实际需求,合理利用和共享资源,确保资源的最优配置。

任主管护师以来的工作总结8篇

任主管护师以来的工作总结8篇

任主管护师以来的工作总结8篇篇1一、引言自我担任主管护师以来,始终坚守以人为本、服务至上的护理理念,致力于提高护理质量、优化护理流程、培养护理团队。

以下是我任主管护师以来的工作总结,内容涵盖个人职责履行、专业技能提升、团队协作与沟通以及未来发展规划等方面。

二、工作内容及成果1. 个人职责履行作为主管护师,我负责病房的日常护理管理、人员协调以及质量控制等工作。

具体工作包括但不限于制定护理计划、评估病人需求、解决护理过程中的疑难问题。

在此期间,我严格执行医院规章制度,确保各项护理操作规范与安全。

2. 专业技能提升持续学习,不断提高自身专业技能是我的工作重点。

我积极参与各类护理培训,学习先进的护理理念和技术,如重症护理、急救技能等。

同时,我也注重将新知识、新技术应用于日常工作中,提高护理质量和效率。

3. 团队协作与沟通良好的团队协作和沟通能力是完成工作的关键。

我积极与医生、护士及其他医疗团队成员沟通,确保信息畅通,提高协作效率。

同时,我也注重护士团队的建设,鼓励团队成员相互学习、共同进步。

4. 质量控制与改进为保障护理质量,我建立了严格的质控体系,定期自查、互查,发现问题及时整改。

同时,我也注重收集护士和患者的反馈意见,持续优化护理流程和服务质量。

三、经验教训和改进措施在任主管护师期间,我也遇到了一些困难和挑战。

如护理团队的技能水平参差不齐,部分护士对新技术的接受程度较低。

针对这些问题,我采取了以下措施:一是加强培训,提高全体护士的专业技能水平;二是鼓励团队内部交流,分享经验和心得;三是建立激励机制,鼓励护士积极参与学习和实践。

通过这些措施,团队的整体素质得到了显著提升。

四、未来发展规划未来,我将继续致力于提高护理质量和服务水平,具体规划如下:1. 深入学习先进的护理理念和技术,不断提高自身综合素质;2. 加强团队建设和培训,提高护士团队的整体素质;3. 持续优化护理流程和服务质量,为患者提供更优质的护理服务;4. 积极参与医院的管理和决策,为医院的发展贡献自己的力量。

任主管护师以来的工作总结8篇

任主管护师以来的工作总结8篇

任主管护师以来的工作总结8篇篇1时光荏苒,转眼间,我已经作为一名主管护师在医院工作了三年。

回首过去,不禁感慨万千,在护士长和科主任的正确领导及同事的支持下,我坚持“以病人为中心”的临床服务理念,发扬救死扶伤的革命人道主义精神,立足本职岗位,善于总结工作中的经验教训,踏踏实实做好医疗护理工作。

在获得病员广泛好评的同时,也得到了各级领导、护士长的认可。

较好的完成了工作任务。

具体情况总结如下:一、思想政治方面能够认真学习政治理论,遵守医院规章制度,团结同事,始终坚持洁身自好,不做有损于白衣天使形象的事,在自己心中确立正确的世界观、人生观、价值观,鼓励自己始终保持入党的热情,坚定入党的信念,使自身在思想上、行动上和党组织保持高度一致,限度的发挥自己的个人价值。

二、工作方面1. 积极带领本科护士努力学习业务知识,加强护理理论知识的学习。

如护理学基础、消毒隔离及无菌操作等。

在学习过程中,以通过考试的形式来加强对学习内容的学习和巩固。

不仅加强了自身学习,而且使本科护士共同进步。

2. 坚持每天晨检,贯彻落实医院各项规章制度。

做好护理工作同时,严格要求自己晨会交班时不漏报、不谎报及迟报医疗安全不良事件。

一年来,科室未发生重大不良事件。

3. 严格按工作计划安排本人工作,做到主次分明,工作有条不紊。

认真执行医院及科室的各项规章制度,认真做好医疗文书的书写工作,认真护理每一位病人,急病人所急,想病人所想。

4. 经常不断学习各种护理新理论、新技术、新操作,并推广应用。

如气垫床的应用,防止压力性损伤;个性化护理及温馨护理的应用,让病人感受到像家人一样的关怀。

5. 坚持参加医院及科室组织的业务学习、护理查房及护理操作考核,并取得优异成绩。

加强重点病人护理工作,把病人满意度作为衡量工作的重要标准。

6. 协助护士长做好病房管理工作,合理安排护理人员分工及班次。

坚持每日晨会交班制度,每周五下午组织科室护理人员开会一次,强调安全护理及提高服务水平。

医院协调机制

医院协调机制
四、协调的原则和方法
(一)原则
按照《遵义康乐护理院管理规范》要求,认真履行各级各类岗位职责,贯彻执行各项行政管理规章制度。
(二)方法
1.内部协调
第一,上下级之间的工作关系。院级领导与职能科室之间,由分管院领导负责协调工作;职能科室与各临床医技科室之间,由职能科室领导负责协调工作;科室领导与员工之间,由科室领导负责协调工作。
办事机构:院办公室。
工作职责:负责贯彻落实领导小组安排的各项具体工作。
三、协调的范围和内容
(一)范围
在医院工作运行过程中出现的各种困难和问题,都在协调范围之内。这些困难和问题按与医院组织的关系,分为内部与外部两大类:对医院内部特别是各职能处室之间存在的各种困难和问题的协调,属于内部协调;医院与其它组织、个人间存在的各种困难和问题,属于外部协调。
当工作任务工作职能出现交叉与重叠时或某项事情需要多个科室部门负责时或出现的新任务新项目现有职能职责涵盖不了时为首的科室部门应牵头与其它科室部门共同协办必要时由综合职能部门院办公室负责科室部门之间的协调
协调机制
为了完成医院发展规划、年度计划及各项工作任务,充分发挥行政效能,提高工作效率。特制订本协调机制。
第一:上下级之间的工作关系,包括医院与上级政府之间,主管部门与医院各部门之间;
第二,同级之间的关系,包括医院与各区及部门、企事业单位、社会团体之间的工作关系。
(二)内容
在医院管理过程中,协调工作要有以下几个方面:协调思想认识,协调奋斗目标,协调工作计划,协调职权关系,协调政策措施,协调责任奖惩等等。只有把医院内部和外部的这些方面的关系都协调好了,才能创造良好工作环境,保证计划、决策的顺利推行和组织目标的最终实现。
一、协调工作的重要性
协调职能是现代管理的重要职能。在医院管理过程中,由于管理功能交叉,存在相互之间工作需要协调,致使工作落实不到位。如果不及时解决问题,理顺各方面关系,就不可能实现组织机构的协调运行和计划目标,医院的发展将会受到严重影响。

护理层级管理制度

护理层级管理制度

护理层级管理制度一、引言为了规范护理工作流程,提高卫生服务质量,有效管理护理人员,本文档旨在制定护理层级管理制度。

该制度适用于所有医疗机构的护理部门,包括各级医院、诊所等护理机构,以确保护理工作能够有序进行。

二、护理层级划分根据不同的专业能力和经验,护理人员分为以下几个层级:1. 护理助理护理助理是最基础的护理人员,他们由相关专业学校毕业,并经过一定的实践培训。

护理助理主要负责协助高级护士进行基础护理工作,如病人生活照顾、监测体征、记录信息等。

2. 护士护士是经过正规护理学校培训并获得护士执业资格的专业护理人员。

护士在护理工作中具有较高的独立性和责任性,可以进行常规护理和简单的医疗操作,如给药、拔管等。

护士还需要负责与病人进行沟通,提供心理支持和健康教育。

3. 主管护士主管护士是在护士基础上具备丰富工作经验和管理能力的护理人员。

主管护士负责协调和管理护理团队,包括制定工作计划、培训新员工、监督护理质量等。

主管护士在工作中需要具备较高的沟通协调能力和决策能力。

4. 护理主任护理主任是护理部门的最高职位,负责对整个护理工作进行管理和领导。

护理主任需要具备全面的医疗知识和管理能力,能够制定护理工作目标和计划,协调各级护理人员,确保护理工作顺利进行。

护理主任还需要与其他部门进行沟通协调,制定护理政策和流程,提高卫生服务质量。

三、护理层级管理制度1. 职责明确每个护理层级的职责必须明确,不能越级执行、越权操作。

护理人员要符合自己层级的工作要求和标准,不得擅自执行其他层级的工作。

2. 报告制度上级护理人员与下级护理人员之间要建立明确的报告制度。

下级护理人员应及时向上级汇报工作情况,包括病人状况、工作进展等。

上级护理人员要对下级的工作进行监督和指导。

3. 培训和考核护理层级之间要进行定期的培训和考核。

上级护理人员要对下级护理人员进行培训,提升其专业技能和管理能力。

同时,要建立相应的考核机制,对护理人员的工作表现进行评估,以便识别和解决问题。

护理管理组织及各级各类人员的职责

护理管理组织及各级各类人员的职责

护理管理组织及各级各类人员的职责医院护理管理组织架构各层级护理人员资职构成图第一章各护理管理委员会职责一、护理质量管理委员会职责1)护理质量管理委员会在护理部主任的领导下开展工作。

2)护理质量管理委员会可以根据护理质量分析数据,建立防压疮、防跌倒、防药物事故、防感染等专项工作小组,有重点的解决护理质量的问题。

3)建立前瞻性护理质量管理思路。

把工作重点放在质量建设上,包括文化建设、组织建设、制度建设、标准建设、环境建设等。

4)督促医院及科室建立患者安全文化和非惩罚性不良事件报告制度,把问责制和非惩罚制度有机结合,并督察落实。

有效开展信息交流,将不良事件降低到最低程度。

5)督促在临床科室建立质控前移的临床三级质控体系。

使责任护士、组长和护士长实施护理过程的动态质控。

6)采用科学的质量管理方法,前瞻性地用失效模式分析(FMEA)测算医院及科室临床护理质量指标的本底数据,及时发现不良事件的可能性、频率、严重程度,建立高危监测指标,及时发现和报告不良事件;运用根本原因分析方法( RCA)分析不良结果,采取防范措施,保证安全质量。

7)通过核心制度及对前线护士不间断的教育训练,形成质量持续改进的长效机制。

8)根据省卫生厅“医院护理质量评价指南”及61项临床护理质量评价指标、11个专科护理安全质量目标等文件,制订和完善医院临床护理质量标准和指标体系,建立科学、有效的护理质量评价体系。

9)定期对全院或重点科室护理质量进行全面或单项检查,正确、客观评价护理工作,监测并分析护理质量数据,对存在的问题进行分析研究,提出针对性的改进措施,护理部定期召开全院或部分专科的质量工作会议。

10)根据《医疗事故处理条例》、《中华人民共和国护士管理办法》以及医院各项规章制度,完善本院护理工作奖罚条例。

二、专科护理发展委员会职责1)发展专科护理是各级各类医院重要的临床护理工作。

要把基础护理服务落实在专科护理实践中。

2)负责制定医院专科护理发展计划,包括优先、重点发展的专科护理领域,培养高级专科人才或专科护士,建立本医院认可的各专科高级护理实践标准,确定成立专科护理小组名单、资格和职责,定期分析评价医院专科护理工作成效。

医院多部门医疗质量管理协调制度范本

医院多部门医疗质量管理协调制度范本

医院多部门医疗质量管理协调制度范本一、目的与依据1. 目的本制度的目的是为了规范医院多部门之间的医疗质量管理协调工作,确保医院内各部门在医疗质量管理方面的顺畅协作,提高医疗服务质量和安全水平。

2. 依据本制度依据国家相关法律法规以及医院内部的管理规定制定,包括但不限于《中华人民共和国医疗卫生法》、《医院管理办法》等。

二、协调机构与职责1. 协调机构医院设立医疗质量管理协调机构,由医院党委、医务处、护理部、药事管理部、质控科等部门共同组成。

协调机构每年确定1名主任,负责协调各部门的工作,并向医务处负责人汇报工作进展。

2. 主要职责(1)协调各部门之间的医疗质量管理工作,建立和完善医疗质量管理制度;(2)组织、协调医疗质量管理相关培训,提高员工的医疗质量管理水平;(3)协调处理医疗质量事故,做好相关报告和追踪分析工作;(4)制定医疗质量管理年度工作计划,并监督各部门按计划开展工作;(5)定期组织医疗质量管理的评估与改进,提出改进建议;(6)收集、汇总医疗质量管理的相关数据和信息,进行分析和报告。

三、沟通与合作机制1. 协调会议协调机构每季度召开一次协调会议,由协调机构的主任主持。

会议主要内容包括各部门医疗质量管理工作的情况汇报、存在的问题讨论与解决方案制定、工作计划的制定与安排等。

2. 联席会议在医院重大医疗质量管理事项需要各部门协同配合时,协调机构会召集相关部门负责人召开联席会议。

会议通过研究讨论,制定相关管理措施和工作计划,确保各部门的协同合作。

四、信息共享与监督1. 信息共享协调机构负责收集、汇总医院各部门的医疗质量管理数据和信息,建立信息共享平台。

各部门应按时提供相关数据和信息,并及时更新。

2. 监督检查协调机构有权对医院各部门的医疗质量管理工作进行监督检查,并及时向检查发现问题的部门提出整改意见和建议。

各部门应主动配合协调机构进行监督检查,并及时整改。

五、奖惩机制1. 奖励医院对在医疗质量管理工作中表现突出的个人和单位给予奖励。

护理部主任工作职责(4篇)

护理部主任工作职责(4篇)

护理部主任工作职责护理部主任是医院中负责护理工作的管理者,担负着护理部的整体工作规划、组织、协调和监督的任务。

其主要工作职责包括以下几个方面:1. 制定护理部的工作计划和目标。

护理部主任需要根据医院的整体战略目标和护理服务需求,制定护理部的工作计划和目标,并进行长期规划。

通过与其他医疗科室的合作和沟通,确保护理部在医院运营中协调、有序地开展工作。

2. 组织护理部的日常工作。

护理部主任负责组织护理部内部的日常工作,包括制定护理标准、规章制度和工作流程,指导护理人员的护理技术和服务态度,确保护理工作按照规范和要求进行。

3. 管理护理人员的工作。

护理部主任需要管理护理人员的工作,包括护士、护理助理和实习生等。

他们需要负责人员的招聘、培训和绩效评估工作,建立有效的人员管理和激励机制,提高护理人员的工作满意度和专业水平。

同时,护理部主任还需要根据护理工作的需要,合理安排护理人员的分工和考勤工作。

4. 负责护理质量管理工作。

护理部主任需要负责护理质量管理工作,包括制定和执行护理质量评价的标准、流程和方法;组织护理质量检查和评估,及时发现和解决护理工作中存在的问题和难题;协调相关科室和部门间的合作,提高护理质量和安全水平。

5. 建立和维护良好的医患关系。

护理部主任需要与医务部门和其他科室保持紧密的合作与沟通,促进医患关系的和谐与良好发展。

他们需要了解医患的需求和期望,搭建医患交流平台,及时回应和解决患者的问题和意见,提高医院的服务质量和口碑。

6. 参与医院管理和规划工作。

护理部主任是医院管理层的一员,他们需要参与医院的战略规划和重大决策,提供护理工作的专业意见和建议。

同时,护理部主任还需要参与医院内外部的各种会议和培训活动,不断提升自己的综合素质和管理能力。

7. 积极开展教育和科研工作。

护理部主任需要关注护理教育和科研工作,组织护士的继续教育和培训,推动护理技术的更新和提高。

同时,护理部主任还需要参与护理科研项目的申报和开展,提高护理部的科技创新能力和学术实力。

护理授权管理制度内容

护理授权管理制度内容

护理授权管理制度内容一、制度目的:护理授权管理制度的目的在于规范和明确医护人员的权限范围,确保医护人员能够在规定的范围内有效开展工作,提高工作效率和服务质量,同时提升医疗机构的管理水平和声誉,保障患者权益和安全。

二、制度适用范围:本制度适用于医疗机构内所有从事护理工作的医护人员,包括护士、助理护士等。

三、制度内容:1. 权限范围- 根据不同的职称和资质,医护人员享有不同的权限范围,包括护理操作、医疗记录填写、药物使用、医嘱执行等内容。

- 医护人员应当严格遵守权限范围内的规定,不得擅自超越权限范围从事与其职责无关的工作。

2. 授权方式- 医疗机构应当制定明确的授权程序和流程,确保授权的合法有效性。

- 授权应当根据医护人员的职称、资质、工作经验等因素进行细致考量。

3. 授权管理- 医疗机构应当建立健全的护理授权管理制度,并指派专人负责授权管理工作,定期对医护人员的权限进行评估和调整。

- 授权管理人员应当保证授权的合理性和合法性,及时更新授权信息,确保医护人员持续符合授权条件。

4. 授权记录- 医疗机构应当建立完善的授权记录系统,记录医护人员的授权情况,包括授权时间、权限范围、授权有效期等内容。

- 授权记录应当真实可靠,便于管理人员进行查阅和监督。

5. 授权追溯- 医疗机构应当建立授权追溯机制,及时发现和处理未经授权行为,保证医护人员行为的合法性和规范性。

- 授权追溯应当依据确凿的证据和规范的程序进行,确保对医护人员的处理公正合理。

6. 授权培训- 医疗机构应当定期对医护人员进行授权方面的培训,提高其对授权管理制度的了解和执行能力。

- 授权培训内容应当包括授权制度的相关政策、程序和要求,以及医护人员应当遵守的规范和职责等内容。

四、责任追究:对于违反护理授权管理制度的医护人员,医疗机构应当对其进行严肃处理,依法依规采取相应的纪律处分措施,确保医护人员行为合法规范,保障患者的利益和安全。

五、制度保障:医疗机构应当充分重视护理授权管理制度的落实和执行,确保医护人员能够清晰明了地了解和遵守相关规定,建立并健全相关的监督检查和评估机制,持续改进和提升制度的有效性和实效性。

医院多部门质量管理协调制度

医院多部门质量管理协调制度

医院多部门质量管理协调制度
主要包括以下内容:
1. 质量管理委员会的设立:医院设立质量管理委员会,由院长或副院长担任主任委员,包括医疗、护理、药学、医技等各个部门的负责人和专家学者,负责协调医院各部门之间的质量管理工作。

2. 质量管理目标的制定:质量管理委员会根据医院的发展战略和质量管理要求,制定医院的质量管理目标,并向各部门传达和推动。

3. 质量管理工作计划的制定:质量管理委员会制定医院的质量管理工作计划,明确各部门的具体任务和时间节点,并协调各部门之间的工作进展。

4. 质量管理信息的共享:各部门要及时共享质量管理信息,包括患者满意度调查结果、不良事件报告、医疗差错分析等,以便全面了解医院的质量状况,并通过交流和学习提升质量管理水平。

5. 问题协调与解决:医院各部门在质量管理工作中可能出现矛盾和问题,质量管理委员会有责任协调和解决这些问题,确保质量管理工作能够顺利进行。

6. 审核与评估:质量管理委员会定期对医院的质量管理工作进行审核和评估,包括对各部门质量工作的考核和整改情况的跟踪,以确保质量管理制度的有效实施和持续改进。

7. 绩效考核与奖惩:质量管理委员会设立绩效考核机制,对医院各部门的质量管理绩效进行评估,对表现优异的部门进行奖励,对存在问题的部门进行督促和纠正。

通过建立医院多部门质量管理协调制度,可以促进各部门之间的合作和协作,提高医院整体的质量管理水平,提升患者满意度,确保医疗安全和医疗质量的持续改进。

医院内外各科室多部门协调机制 (最全面)

医院内外各科室多部门协调机制 (最全面)

医院应急管理协调机制为了贯彻落实《突发事件应对法》、《突发公共卫生事件应急条例》和《中医医院突发公共卫生事件应急预案》进一步加强院内外卫生应急工作协调配合,加大联防联控力度,及时、有效地预防和应对突发公共卫生事件,建立以下协调机制。

一、领导小组组长:副组长:xxx秘书长:xxx成员:xxx各职能部门负责人及各科主任、护士长办公室设在医务处领导小组职责:领导小组负责协调、指挥、决策,组织医疗救护,协调抢救设备、药品、救护人员的调配,紧急情况下向上级有关部门汇报请求支援,负责信息发布及秩序维护和后勤保障。

根据卫生应急需要,配合市自然灾害卫生应急领导小组,承担突发公共事件的紧急医疗救援任务和配合突发公共卫生事件防控工作。

应急领导小组办公室设院务办公室,由院务党务部部长负责组织协调应急工作.全院各应急专业组要以大局为重,无条件服从并圆满完成指令性应急任务.二、2、专业分组及职责:领导小组下设四个专业组,分别负责以下具体工作:(1)协调督导组:分管机关副院长牵头,由院务党务部、办公室、人事、党办、宣传等部门负责人组成。

医院协调领导小组的职责:1、负责迅速了解、收集和汇总各种灾情,向医院救灾指挥部及上级救灾指挥部报告并及时传达、贯彻、落实上级救灾部门和医院救灾指挥部的决策;2、负责指挥协调及时向上级政府、组织报告灾情及救灾应急方案和救灾中发生的重大问题,并贯彻传达上级主管部门的命令;3、指导抢险救灾,协调解决各种灾害事件的应急和救灾中急需解决的问题,及时掌握灾情、震情、火情、险情、及其发展趋势。

4、统一把震情、火情及各种灾情报道口径;协调临近区域的救灾工作和灾害预报应急事项5、组织有关会议、接待和协调工作,安排指挥部人员值班及处理灾害信息咨询等事宜.(2)医疗合理组:分管医疗、护理业务副院长牵头,由医务部、护理部、各临床科室主任级护士长(含急诊科)组成。

主要职责:负责意外伤亡事件抢救的组织实施、转诊,对危重伤员进行及时有效的抢救及手术;负责全院参加应急的医护人员调配及医疗、护理质量管理,外派医疗队等。

医院多部门医疗质量管理协调制度模版

医院多部门医疗质量管理协调制度模版

医院多部门医疗质量管理协调制度模版一、引言为了进一步加强医院的医疗质量管理工作,提高服务水平,保障病患的权益和安全,特制定本医院多部门医疗质量管理协调制度。

二、目的与背景本医院多部门医疗质量管理协调制度的目的是为了实现医疗质量管理各环节的协调与统一,确保各部门之间的信息共享和资源共享,提高医疗质量管理效率和水平。

三、适用范围本医院多部门医疗质量管理协调制度适用于本医院内各部门之间的医疗质量管理工作。

四、协调机制1. 医院质量管理委员会负责统筹协调医院各部门的医疗质量管理工作,包括但不限于质量管理制度的建立、质量目标的制定、质量评估的开展等。

2. 各部门质量管理人员应积极参与医院质量管理委员会的工作,及时反馈本部门的医疗质量管理情况和问题,并与其他部门进行沟通和协调。

3. 各部门应按照医院质量管理委员会的要求,制定本部门医疗质量管理工作计划和实施方案,并定期向医院质量管理委员会报告工作进展和成效。

五、信息共享与沟通1. 医院应建立健全信息管理系统,实现各部门之间的信息共享。

各部门应按照医院规定的格式和要求,及时向医院质量管理委员会提供相关的医疗质量管理信息。

2. 医院质量管理委员会应定期组织各部门质量管理人员开展会议,就医疗质量管理工作进行交流和讨论,以解决问题和改进工作。

3. 医院质量管理委员会应与其他相关部门建立合作关系,共同开展医疗质量管理工作,通过信息共享和沟通来提高医疗质量管理工作效果。

六、资源共享与合作1. 医院应建立资源共享机制,推动各部门之间的协作和合作。

各部门应根据需要向其他部门申请相关的资源支持,包括但不限于人力资源、物质资源等。

2. 医院质量管理委员会应协调各部门之间的资源分配和使用,确保资源的合理利用和最大化效益,促进医疗质量管理工作的开展。

3. 医院质量管理委员会应与其他相关部门建立合作关系,共同开展医疗质量管理工作,通过资源共享和合作来提高医疗质量管理工作效果。

七、考核与改进1. 医院质量管理委员会应定期对各部门的医疗质量管理工作进行考核和评估,制定相应的考核指标和评价标准。

医院科室工作协调制度

医院科室工作协调制度

医院科室工作协调制度‎医院科室工作协调制‎度‎篇一:‎医院职能科室‎协调机制和协调程序‎医院职能科室协调机制‎医院职能部门是指医‎院专管各项医疗、行政‎、政工事务的工作部门‎。

它是在院党委、院长‎领导下,行使行政管理‎职能,直接参与医院各‎项工作的组织和管理的‎专门机构。

为了各项计‎划目标的实现,各职能‎科室之间必须密切配合‎,相互协调,依据正确‎的政策、原则和工作计‎划,运用恰当的方式方‎法,及时排除各种障碍‎,理顺各方面关系,促‎进医院正常运转和工作‎全面发展。

‎一、协调工作的‎重要性协调职能是现‎代管理的重要职能。

在‎医院管理过程中,由‎于管理体制不顺,权责‎划分不清,政出多门,‎互相扯皮;职能部门不‎团结,各吹各的号,各‎唱各的调等等,导致相‎互之间发生矛盾和冲突‎。

如果不及时排除这些‎矛盾和冲突,理顺各方‎面的关系,组织机构的‎协调运转和计划目标的‎实现就不可能,医院的‎发展将会受到严重影响‎。

因此,建立职能部门‎长效的协调机制十分重‎要。

同时,一项工作按‎职责应由两个或以上部‎门来共同完成的;在工‎作运转过程中出现的新‎任务、新项目,而现有‎职能涵盖不了的等现象‎经常发生,这时就需要‎领导和相关部门做好协‎调工作,才能顺利完成‎任务。

医院领导和各职‎能科室必须充分认识到‎做好协调工作的重要性‎和必要性,在认真履行‎好职能的同时,要做到‎相互协调,密切配合,‎构建一种和谐的工作环‎境。

二、协‎调工作的组织领导为‎了加强对协调机制工作‎的组织领导,成立医院‎协调机制领导小组。

由‎院长任领导小组组长;‎副院级领导任副组长;‎各职能科室的主要负责‎人任成员。

办事机构:‎院办公室。

领‎导小组的职能职责是:‎负责对职能科‎室之间内部工作的协调‎和医院与外部之间关系‎的协调,加强组织工作‎和思想政治工作,统一‎认识、统一口径、统一‎目标、统一行动,同时‎加强监督检查,严格落‎实奖惩制度,尽最大努‎力地去实现和全面完成‎计划目标。

护理部管理制度

护理部管理制度

护理部管理制度第一章总则第一条为加强医院护理部门的管理工作,规范护理服务流程,提高护理服务质量,保障患者的安全和健康,特制定本制度。

第二条本制度适用于医院内所有护理部门。

第三条护理部门应当遵循医院的总体规划,服从医院领导的统一指挥、管理和协调,维护医院的正常秩序,发挥医院的整体效益。

第四条护理部门必须严格遵守国家有关护理规定和医院的各项制度、规章,确保护理服务符合国家法律法规和医院的相关要求。

第五条护理部门应当要求护士持证上岗,持续提高护理专业水平,提高服务质量。

第二章护理部门组织架构第六条护理部门设立护理部长一职,负责护理服务的全面管理和领导,直接向医院行政管理层负责。

第七条护理部门内设护理综合科、护理教育科和护理质量管理科等职能科室,各个科室的职责和权限由护理部门进行明确。

第八条护理部门应当设立临床护士长,护士长和医院各科室负责医护配合及综合工作。

第九条护理部门应建立健全的护理人员管理系统,明确护士的服务内容和标准。

第三章护理部门职责第十条护理部门负责制定护理工作发展规划,确保护理服务水平日益提高。

第十一条护理部门负责制定护理质量管理制度。

第十二条护理部门负责护理人员的选拔、培训和考核。

第十三条护理部门负责制定护理工作计划、安排和管理。

第四章护理部门管理第十四条护理部门应当建立规范的护理服务标准和流程,确保护理服务规范化、科学化。

第十五条护理部门应当加强对护理人员的管理,建立岗位责任制度,确保护理人员履行职责。

第十六条护理部门应当建立健全的护理质量评估体系,对护理服务进行全面的评估和检查。

第十七条护理部门应当建立护理服务病史记录的管理制度,确保护理服务记录的真实性和完整性。

第五章护理部门考核第十八条护理部门应当定期对护理人员进行考核,评定护理人员的绩效。

第十九条护理部门应当建立健全的护理服务评价制度,根据患者的满意度和服务质量,对护理服务进行评定。

第六章附则第二十条本制度由护理部门负责解释。

医院护理管理制度护理会议制度

医院护理管理制度护理会议制度

医院护理管理制度护理会议制度1. 引言本文档旨在规范医院护理管理中的护理会议制度,以确保护理工作的高效性和协调性。

护理会议作为一种重要的沟通和协调机制,对于改善护理工作质量和提高团队合作具有重要意义。

本制度详细描述了护理会议的目的、组织形式、议程安排、参与人员、会议记录、决策与执行等内容,旨在提高护理会议的效率和效果。

2. 护理会议的目的护理会议是为了促进护理工作的协调与沟通,提高医院护理团队的工作效率、质量与安全水平而进行的。

具体目的包括:•协调护理团队的工作,确保各项工作有序进行;•交流、沟通和分享护理工作中的经验和问题;•制定护理工作计划和改进措施;•分析评估护理服务的质量和效果,并提出改进意见;•解决护理工作中的疑难问题;•有效组织培训和继续教育活动。

3. 护理会议的组织形式护理会议根据具体情况可以采取以下不同的组织形式:3.1 定期会议定期会议是按照预定的时间周期性地召开的会议,可以是每周、每月或每季度召开一次。

定期会议有利于确保护理工作的连续性和稳定性,促进团队成员的交流和协作。

3.2 专题会议专题会议是针对具体的问题或课题召开的会议,可以根据需要安排。

专题会议可以更加深入地讨论和解决某一特定问题,提高护理工作的针对性和效果。

3.3 应急会议应急会议是在突发事件或紧急情况下召开的会议,旨在及时解决相关问题,采取必要的措施应对突发情况。

应急会议通常需要快速召开,确保信息的及时传达和决策的迅速落实。

4. 护理会议的议程安排护理会议的议程安排应根据具体情况和会议目的进行合理规划,包括但不限于以下内容:4.1 开场白和会议介绍会议主持人首先进行开场白,包括对会议目的的明确说明,介绍与会人员和会议规则,以及对会议议程的简要说明。

4.2 报告与交流主要内容包括护理工作中的成果、问题、经验和教训的交流,以及相关数据和信息的报告与分析。

4.3 讨论与决策针对报告和交流内容,进行深入讨论和分析,提出改进意见和决策方案,并达成一致意见。

医护矛盾调解管理制度

医护矛盾调解管理制度

医护矛盾调解管理制度第一章总则第一条为了维护医院正常秩序,加强医护人员之间的沟通与协作,有效解决医护矛盾,提高医院整体工作效率和医疗质量,订立本规章制度。

第二条本规章制度适用于医院内全部工作人员,包含医生、护士、行政人员等。

第三条医护人员之间的矛盾重要包含但不限于:沟通误会、职责分工不清、待遇差别、工作强度过大、工作分歧等。

本制度的目标是通过科学合理的调解机制,妥当解决医护矛盾。

第四条本制度的基本原则是:公平、公正、公开、协商全都、保密。

第二章矛盾调解机构及职责第五条为了有效调解医护矛盾,设立医护矛盾调解委员会(以下简称“调委会”)。

第六条调委会由医院行政领导、医护代表、工会代表等构成,设立主任一名,副主任两名,成员不少于5人,由医院行政领导任命。

第七条调委会的重要职责包含但不限于:1.接收医护人员提交的矛盾调解申请;2.调审核实矛盾的真实情况;3.采取有效的调解方式,促使双方达成全都;4.监督落实调解结果,确保执行效果;5.定期总结和评估矛盾调解工作。

第八条调委会主任负责召集会议,组织调解工作,并协调各方资源,确保调解工作的顺利进行。

第九条调委会成员应保持公正、客观的态度,乐观参加调解工作,维护医院的整体利益。

第三章矛盾调解程序第十条当医护人员之间发生矛盾时,应通过如下程序进行调解:1.当事人可向调委会提交书面申请,申请内容应包含矛盾的具体情况、争议焦点以及希望实现的解决方案;2.调委会收到申请后,将进行调审核实,并约谈相关当事人以了解事实真相;3.调委会将依据调查结果进行调解,并在规定时间内提出调解看法;4.双方当事人需要就调解看法达成全都,双方签署确认书,表示接受调解结果;5.调解结果一经确认,双方应切实履行,并报备调委会;6.如调解未能达成全都,可进一步申请上级医院或行业管理部门调解。

第十一条在调解过程中,任何一方不得采取羞辱、威逼、人身攻击等不良行为,否则将会受到相应的制度惩罚。

第十二条调解期限不超出15个工作日,特殊情况下可延长,但延长时间不得超出7个工作日。

护理部副主任岗位说明书(主管护理质量和安全)

护理部副主任岗位说明书(主管护理质量和安全)
10、协助组织召开护士长会议,部署、分析、点评所分管的护理工作,制定持续改进措施。
11、与分管片区科护士长、护士长密切合作,不断沟通,有效处理好所管科室的一切护理问题。
12、协助组织突发公共卫生事件应急工作,进行技术指导及人员、物资调配。
13、解决临床护理工作中发生的各种问题及护理投诉、纠纷。
14、深入科室,指导所管辖区域护士长进行科学管理;参加护理行政查房、业务查房、危重症及特殊患者的抢救及全院会诊,协助解决疑难问题。
4、负责全院护理质量敏感数据的管理,定期分析、汇总上报。
5、定期组织人员修订、完善护理质量和安全评价标准,指导科室护理质量和安全管理。
6、负责组织护理质量和安全委员会人员定期召开护理质量与安全会议,对护理质量和安全工作进行分析、总结,对存在问题提出指导意见,制定整改措施。并对修订的护理质量和安全评价标准进行讨论。
7、健全护理质控网络,制定护理缺陷、事故的防范措施,运用现代管理理论和方法,进行护理质量全程监控,抓好环节质量管理及缺陷管理,确保医疗护理安全。
8、深入临床,了解临床护理质量和安全的实际情况,善于发现问题,适时推行新的管理方法。
9、督促各级质控组认真做好护理质量和安全检查,持续整改,并做好检查后的汇总和奖惩工作。
护理部副主任岗位说明书(主管护理质量和安全)
岗位名称
副主任
编写部门
护理部
制定时间

1、参与护理部中长期规划及年度计划、月计划等的制定与实施。
2、在护理部主任的领导下,按照护理部中、长期规划和年度计划,抓好护理质量与安全及所管辖区域的护理管理工作。
3、负责全院的护理质量和安全管理,运用质量和安全管理的新理念、新方法结合医院的实际情况,制定护理质量和安全工作计划,实施有效管理,不断提升护理质量,保障患者安全。
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协调内容
(四)、检后服务 1、公布专家门诊一览表 2、帮助预约指定的专家门诊; 3、帮助专家门诊预约挂号,保证能看上病; 4、优先安排需要进一步检查的项目; 5、住院优先; 6、住院手术优先;
协调内容
7、帮助协调指定的手术专家; 8、帮助解决专场咨询专家; 9、每天安排免费专家咨询; 10、定期安排专科专家咨询; 11、安排健康教育讲座; 12、……。

3、越是没有本领的就越加自命不凡。 20.11.1 603:35: 0903:3 5Nov-2 016-Nov -20

4、越是无能的人,越喜欢挑剔别人的 错儿。 03:35:0 903:35: 0903:3 5Monday, November 16, 2020

5、知人者智,自知者明。胜人者有力 ,自胜 者强。 20.11.1 620.11. 1603:3 5:0903: 35:09N ovembe r 16, 2020
• 13、无论才能知识多么卓著,如果缺乏热情,则无异 纸上画饼充饥,无补于事。Monday, November 16, 2020
(二)、场地—独立使用;
独立使用为主,部分联合使用;
平时独立 使用,忙时借用。
协调内容
(三)、人员 —与各科室协调参加体 检医务人员与体检者的 比例;
(四)、设备 —独立使用还是资源共 享B超、EKG、DR等;
(五定游戏规则 (一)常规检查:举例 1、EKG—医检比 1:70; 2、B超—量化; 3、胸片—体检结束; 4、CT—12人次/台/小时;
授权
授什么权? 怎么授权?
执行力—六力合一
标准设定力 时间规划力 战略分解力 结果评估力 岗位行动力 过程控制力
部门护理(业务)
部门(护理)业务—安排 内部 医务人员、相关科室、设备、人员 外部 体检单位
协调机制
协调什么? 怎么协调?
院内支持什么?
要素
模式 场地 人员 设备 政策
2020 3:35:09 AM03:35:092020/11/16
• 11、自己要先看得起自己,别人才会看得起你。11/16/
谢 谢 大 家 2020 3:35 AM11/16/2020 3:35 AM20.11.1620.11.16
• 12、这一秒不放弃,下一秒就会有希望。16-Nov-2016 November 202020.11.16

6、意志坚强的人能把世界放在手中像 泥块一 样任意 揉捏。 2020年 11月16 日星期 一上午 3时35 分9秒03 :35:092 0.11.16

7、最具挑战性的挑战莫过于提升自我 。。20 20年11 月上午 3时35 分20.11. 1603:3 5Nove mber 16, 2020
支持层面
院外相关政府部门 市、区CDC检查; 市健康体检质量控制检查; 行业调研。
体检方面的协调
协调什么?
模式 场地 人员 设备 政策
怎 么 协 调 ?
协调内容
一、首先考虑需要协调的方面
(一)、模式—科主任(住院总、医疗干
事)负责安排该科室下一周参加体
检 医务人员人数
管 理 方 面 的 协 调
协调管理
每天交接班制度; 部门走访反馈 一年两次; 住院总(医疗干事)季度工作例会; 科主任座谈会 一年两次; 体检专家座谈会 一年两次; 主检医生培训制度 主检医生抽查数量 大于 20%;
协调管理
与CDC统一标准; 与上海市健康体检质控制中心统一
标准; 参加市质控检查 一年两次; 统一集团体检中心的标准。

8、业余生活要有意义,不要越轨。20 20年11 月16日 星期一 3时35 分9秒03 :35:091 6 November 2020

9、一个人即使已登上顶峰,也仍要自 强不息 。上午 3时35 分9秒上 午3时3 5分03: 35:0920 .11.16
• 10、你要做多大的事情,就该承受多大的压力。11/16/
取得支持,是做好工作的基础;
协调好各个方面的工作,是取得成绩 的重要保证;
要把取得支持和协调好关系放在管理 者的重要议事日程中。
谢 谢!

1、有时候读书是一种巧妙地避开思考 的方法 。20.1 1.1620. 11.16M onday, November 16, 2020

2、阅读一切好书如同和过去最杰出的 人谈话 。03:3 5:0903: 35:0903 :3511/ 16/2020 3:35:09 AM
怎 么支 持 ?
支持层面
院领导
人员;政策;设备;
相关科室
体检日常需要的医务人员数量配备;
专科检查预约数量;
专科检查优先情况;
专科检查绿色通道。
支持层面
院内职能处室
党办 — 投诉;
院办 — 投诉;
医务处 —人员资质认可;
与医疗相关的政策 ;
共同应对各项检查 。
人事处 — 各类人员编制;
护理主管授权与协调机制建设
社会团体任职情况
全国门急诊专业委员会
副主任委员
上海市门急诊专业委员会 名誉主任委员
国家卫计委《体检服务管理办法》起草专家委员

专家
上海市健康体检质量控制中心 专 家
护理主管(护士长)职责
是什么?
护理规章制度 护理技能(基本、专科) 部门护理人员安排 护理质量 护理服务 部门护理(业务)
协调内容
(二)、预约检查人次 1、普通胃(肠)镜不限制; 2、无痛胃(肠)镜每天10人次。 3、CT 集体事先协调开设专场;
7—8点事先协调;临时来到的 个人每天10人次; 4、分时段检查。
协调内容
(三)、绿色通道 1、无痛胃(肠)镜—开辟专室,
连续做; 2、胃肠镜分时段保证当天完成; 3、PENT—CT 不限量,优先做;
支持层面
院内职能处室
科教处 — 伦理委员会课题
门诊部 — 专家门诊预约号源;
电梯、卫生等;
护理部 — 护士配备;
院内感染;
支持层面
院内职能处室
财 务 处 — 劳务创收分配;
委托制帐物管理;
资产管理处 — 设备的购置、报废处理;
后勤管理处 — 早餐供应(人、食品);
汽车、电瓶车;
……。
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