骨盆骨折患者护理

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骨盆骨折护理常规

骨盆骨折护理常规因外伤引起骨盆完整性遭受破坏，常可合并膀胱、尿道、直肠及盆腔内血管、神经损伤引起出血性休克等严重并发症。

1、护理评估1.1生命体征，受伤史、暴力性质。

1.2疼痛、肿胀、瘀斑、下肢活动障碍、血尿、腹痛等状况。

1.3对疾病的认知程度及生活自理能力(1.4心理社会状况。

1.5X线、CT等检查。

2、护理要点2.1一般护理按中医骨伤科一般护理常规进行。

2.2病情观察，做好护理记录2.2.1密切观察生命体征、神志、尿量等全身情况。

做好手术准备。

2.2.2出现面色苍白、出冷汗、呼吸急促、脉微细、血压下降时，立即报告医师并配合处理。

2.2.3出现尿道口滴血、血尿、膀胱膨胀、排尿障碍、会阴部血肿、尿液外渗时，立即报告医师并配合处理。

2.2.4出现肛门疼痛、出血、触痛等直肠损伤时，报告医师并配合处理。

2.2.5出现括约肌功能障碍、下肢无力或皮肤感觉异常等神经损伤时，报告医师并配合处理。

2.2.6骨盆单处骨折且骨盆环保持完整者，应卧床休息。

患者处于舒适位，屈髋以减少疼痛。

2.3给药护理中药汤剂宜温服，服药后观察药效及反应(2.4饮食护理要鼓励患者多饮水，多食水果、蔬菜，以利通便。

2.5情志护理多与患者沟通，给予精神安慰，解除患者的紧张心理。

2.6辩证施护2.6.1骨盆多处骨折并移位明显时，做牵引复位，按牵引护理常规进行。

2.6.2采用骨盆托带悬吊牵引术，应保持仰卧位，托带离床面约5c m。

大小便时，可将便盆置于托带与臀部之间，注意不被污染。

2.6.3尿道不全撕裂损伤时，遵医嘱膀胱内留置尿管2周，注意防止尿管脱出。

留置导尿管时保持引流管通畅及会阴部清洁，及时清理分泌物，以免逆行感染。

仔细观察尿液性状、量及颜色，发现异常时，及时报告医师。

2.6.4出现便秘，不宜行腹部按摩法，必要时可遵医嘱服用缓泻剂。

3、健康指导3.1忌急躁、焦虑情绪，树立康复信心。

3.2腹部注意保暖，防止局部受凉或受碰撞、挤压。

康复期可自理日常生活，但不可劳累。

骨盆骨折的护理

骨盆骨折的护理骨盆骨折多由直接暴力骨盆挤压所致，多见于交通事故和塌方。

（一）常规护理1、稳定患者的情绪，积极配合治疗。

2、合并直肠损伤时严格禁食，行直肠修补和结肠造瘘术后致便秘时鼓励病人多饮水，进食纤维素多的食物。

3、合并休克时应少搬病人，防止出血。

（二）病情观察1、严密观察神志及生命体征的变化，做好记录。

2、判断有无合并盆腔脏器损伤，观察有无血尿、血便、急性腹膜炎刺激症状。

3、行膀胱造瘘术后及尿道修补术后的患者，观察尿液的性质、颜色、尿量并及时通知医生。

4、注意观察耻骨联合、腹股沟、会阴部有无肿胀及皮下淤血。

（三）疾病护理1、行骨盆悬吊牵引时，定时抬臀，防止压疮。

2、病人主诉疼痛时查明原因，遵医嘱应用止痛剂。

3、行直肠修补、结肠造瘘术后保持局部清洁干燥。

4、行膀胱造瘘术后及尿道修补术后的患者，加强造瘘口、尿道口及导尿管的护理。

5、倾听患者主诉，了解髋关节活动及双下肢感觉运动障碍情况。

健康指导（一）心理护理向病人及家属介绍病情，做好心理疏导工作。

（二）饮食指导对能进食的患者做饮食指导。

（三）功能锻炼1、及早鼓励并指导病人做抗阻力肌肉锻炼，按摩肌肉的方法。

2、向病人及家属介绍功能锻炼的意义和方法。

3、与医生共同制订功能锻炼的计划。

4、了解病人及家属掌握功能锻炼方法的情况。

5、做出院指导时告知病人复诊的时间，调整功能锻炼计划。

（四）医疗护理配合措施1、给病人及家属讲解留置导尿管的基本知识。

2、讲解造瘘口周围保持清洁干燥的重要性。

骨盆骨折护理常规及健康教育

骨盆骨折护理常规及健康教育骨盆骨折是骨盆壁的一处或多处连续性中断。

多由直接暴力挤压骨盆所致，多伴有并发症和多发伤。

【护理常规】1.术前（1）心理护理，提高患者心理承受能力。

（2）完善各项检查。

（3）体位改变:指导患者床上翻身、坐起、起床的方法。

（4）术前准备:①皮肤准备，清洁切口处皮肤，备会阴部皮肤，剪指（趾）甲;②根据医嘱做抗生素皮试、交叉配血;③术前禁饮、禁食，常规禁食10h，禁饮 4h。

（5）手术日晨准备:测量生命体征，检查手术区皮肤准备情况，更换清洁病员服，取下活动性义齿、眼镜、首饰等附属物品，贵重物品交其家属保管，女患者不化妆，去手术室前，嘱患者排空膀胱。

按手术需要将病历、术中用药、X线片等带入手术室，与手术室人员进行核对交接。

2.术后（1）术后体位:取去枕平卧位4～6h，患者未清醒前，头偏一侧，双下肢保持外展中立，取舒适卧位。

（2）病情观察:密切监测生命体征至平稳，遵医嘱给予吸氧，观察双下肢的血液循环情况，观察双下肢皮肤温度、颜色、肿胀及患者的感觉、活动情况。

（3）伤口护理:观察患者切口疼痛及渗血情况，保持敷料干燥，必要时遵医嘱用镇痛药物。

（4）管路护理:妥善固定引流管，按时挤压，保持引流管通畅，更换引流袋时注意无菌操作，密切观察引流液的颜色、性状、量，做好记录，判断有无术后出血。

（5）并发症的预防和护理①下肢深静脉血栓形成及肺栓塞:鼓励患者早期功能锻炼，防止下肢深静脉血栓形成。

②切口感染:观察体温变化，保持敷料干燥，遵医嘱应用抗生素。

③肺不张、肺炎:鼓励患者深呼吸、有效咳嗽，协助患者翻身、叩背，必要时给予雾化吸入，利于痰液咳出。

④压疮:按时协助患者翻身，保持床单位清洁干燥，避免局部受压。

⑤观察有无血尿、无尿、急性腹膜炎症状，预防泌尿系统感染，及时发现及时处理。

（6）心理护理:安慰鼓励患者，树立战胜疾病、早日康复的信心。

【健康教育】1.休息与运动保持卧位舒适，协助轴线翻身，指导肢体功能锻炼。

骨盆骨折个案护理

3
总结经验教训
在康复训练过程中，医护人员应及时总结经验教训，不断完善康复训练计划和方法，提高骨盆骨折患者的康复质量。
05 骨盆骨折的并发症预防与护理
预防感染
保持伤口清洁干燥
定期更换敷料，保持伤口周围的皮肤清洁，避免潮湿环境。
严格执行无菌操作
在护理过程中，应遵循无菌原则，避免交叉感染。
监测体温和血象变化
营养支持
保证充足的营养摄入，特别是蛋白质的补充，以支持肌肉生长和修复。
06
骨盆骨折患者的营养与饮食护理
营养需求评估
评估患者的营养状况
通过观察患者的体重、身高、皮褶厚度等指标，以及实验室检查如血浆蛋白、血红蛋白等，评估患者的营养状况。
确定营养需求
根据患者的年龄、性别、身高、体重、活动量等因素，结合骨折愈合的特殊需求，计算每日所需热量、蛋白质、矿物质、维生素等营养成分。
，以免加重骨折。
监测生命体征
在转运过程中，密切监测患者的生命体征，如呼吸、血压、心率等，以便及时发现并处理异常情
况。
记录病情
详细记录患者的病情、受伤部位、出血情况等信息，为后续治疗
提供依据。
院内急救护理
快速评估
到达医院后，医护人员会迅速对患者的伤情进行评估，确定治疗方案。
止痛治疗
根据患者的疼痛程度，给予适当的止痛药物进行治疗，以缓解疼痛。
03 骨盆骨折的急救护理
现场急救
止血
对于出血的伤口，应立即使用干净的纱布或绷带进行压迫止血，并抬高受伤部位以减少出血。
固定
使用夹板或硬纸板等物品对骨折部位进行固定，以减轻疼痛和避免二次损伤。
保暖
保ห้องสมุดไป่ตู้患者体温，避免因失血过多而感到寒冷。

骨盆骨折专科护理要点

骨盆骨折专科护理要点骨盆骨折是一种严重的骨折损伤，对患者的生活产生了极大的影响。

在骨盆骨折专科护理中，护士起着非常重要的作用。

本文将重点介绍骨盆骨折专科护理的要点。

一、术前准备1. 患者入院后，护士应详细了解患者的病史、伤情和手术计划，对患者进行全面的体格检查，包括血压、心率、呼吸、皮肤状况等。

2. 护士要与患者进行充分沟通，解释骨盆骨折的治疗方案、手术过程和注意事项，消除患者的恐惧和焦虑。

二、术中护理1. 护士要全程参与手术准备工作，确保手术室环境整洁，器械准备齐全，并做好患者的标记工作。

2. 在手术过程中，护士要密切观察患者的生命体征，包括呼吸、心率、血压等，及时发现异常情况并及时处理。

3. 护士要配合医生完成手术操作，提供必要的器械和药物，确保手术顺利进行。

三、术后护理1. 手术结束后，护士要将患者转入恢复室，继续监测生命体征，并留意患者的疼痛程度。

2. 护士要密切观察患者的伤口情况，包括出血、渗液等，及时处理并记录。

3. 护士要指导患者进行术后康复训练，包括卧床休息、被动运动、肌力锻炼等，帮助患者尽快恢复骨盆功能。

4. 护士要做好患者的疼痛管理，根据患者的疼痛程度和个体差异，合理选用镇痛药物，并密切观察药物的疗效和不良反应。

5. 护士要定期更换患者的伤口敷料，保持伤口的清洁和干燥，防止感染的发生。

6. 护士要关注患者的情绪变化，提供心理支持和安慰，帮助患者积极面对康复过程中的困难和挫折。

四、并发症预防1. 护士要密切观察患者的尿量和尿色，及时发现和处理泌尿系统的并发症，如尿潴留、尿路感染等。

2. 护士要注意患者的呼吸情况，及时发现和处理呼吸系统的并发症，如肺部感染、肺栓塞等。

3. 护士要监测患者的肢体血液循环情况，及时发现和处理血液循环系统的并发症，如深静脉血栓形成等。

4. 护士要密切观察患者的神经系统功能，及时发现和处理神经系统的并发症，如坐骨神经损伤、膀胱功能障碍等。

骨盆骨折专科护理是一项复杂而细致的工作，要求护士具备丰富的护理知识和经验。

骨盆骨折患者的护理

效果评价：患者未发生并发症
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九、功能锻炼
? 不影响骨盆环的骨折第二周开始锻炼。（1）踝泵练习：用力、缓慢、全范围反复屈伸踝关节（2）股四头肌（大腿前侧集群）等长练习：在不增加疼痛的前提下尽可能多做，可尽量避免肌肉萎缩，同时促进下肢血液循环。（3）腘绳肌（大腿前侧集群）等长练习：在不增加疼痛的前提下尽可能多做，可尽量避免肌肉萎缩，同时促进下肢血液循环。（4）床外骨四头肌肌力练习：将原座位改为仰卧位。于双膝下垫枕以使髋微屈，双小腿悬于床外，踝部以沙袋、皮筋等作为负荷，踢腿至膝伸直位，缓慢落下。（5）同时强化上肢肌力，以维持基本身体素质，为体位转移和下地扶拐行走等做准备。但必须在床上进行，必须确保练习时骨盆无受力和移动。
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十、出院指导
? 1.遵医嘱继续合理用药；定期复诊，不适随诊。 ? 2.医生确定骨折开始愈合后，方可开始练习。 ? （1）.开始轻柔的髋关节活动练习：但必须是在床上仰卧进行，同时必须
保证轻柔缓慢主动动作。不可勉强进行，更不能由非专业人员帮助暴力推拿。整个练习过程控制在无或微痛范围内。先练习髋关节屈伸，再练习内外旋，最后练习外展内收。 ? （2）.开始直抬腿练习：尽量伸直膝关节后直腿抬高至足跟离床 15cm处，保持至力竭为 1次. ? （3）.开始后抬腿练习：尽量伸直膝关节后直腿抬高至足尖离床 5cm处，保持至力竭为 1次. ? 3.按康复计划进行功能锻炼，扶拐行走； 12周以后逐渐弃拐行走。 ? 4.出院后1个月、3个月复查，检查内固定有无移位及骨折愈合等情况。
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思考问题
1、正常男性骨盆和女性骨盆的区别？ 2、骨盆骨折的并发症有哪些？ 3、如何对骨盆骨折的病人进行翻身？ 4、骨盆骨折的病人如何进行功能锻炼？
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骨盆骨折的护理查房护士长总结怎么写

骨盆骨折的护理查房护士长总结一、概述骨盆骨折是一种常见的骨折类型，常见于高能量损伤或老年人摔倒。

作为护理查房护士长，我们需要了解骨盆骨折的护理要点，以确保患者得到最佳的护理和康复。

在本文中，我将共享我对骨盆骨折护理的理解和经验总结。

二、骨盆骨折的护理要点1. 早期护理：对于骨盆骨折患者，早期的护理至关重要。

首先需要保持患者的呼吸道通畅，并给予足够的氧气。

要及时止血和稳定患者的体循环，以防止休克的发生。

2. 位置护理：骨盆骨折患者需要保持特定的体位，以减轻疼痛并促进愈合。

在患者转移和搬动时，需要注意避免进一步损伤骨盆区域。

3. 疼痛管理：骨盆骨折患者常常伴有剧烈的疼痛，因此需要进行有效的疼痛管理。

可以通过药物治疗、物理治疗和心理支持等方式来减轻患者的疼痛感。

4. 预防并发症：骨盆骨折患者容易出现并发症，如深静脉血栓、泌尿系统感染等。

我们需要密切观察患者的情况，及时发现并处理可能出现的并发症。

5. 术后护理：对于需要手术治疗的骨盆骨折患者，术后护理更是至关重要。

我们需要密切观察患者手术后的情况，并协助患者进行康复训练，以最大程度地恢复患者的功能。

三、总结与回顾骨盆骨折的护理工作需要我们从早期护理、位置护理、疼痛管理、预防并发症以及术后护理等多个方面全面展开工作。

我们需要时刻关注患者的生命体征和疾病进展情况，以确保患者得到及时、全面和专业的护理。

对于骨盆骨折的护理，我个人认为，护士长需要具备丰富的临床经验和专业知识，同时还需要具备高度责任感和团队合作精神。

只有这样，才能更好地保障患者的安全和康复。

在日常工作中，我们还需要不断学习、不断进步，以适应医疗护理的发展和变化。

四、个人观点作为护理查房护士长，在骨盆骨折患者的护理工作中，我深感责任重大。

在实际工作中，我始终秉持着细心、负责、用心的态度，尽最大努力为患者提供最好的护理，让他们感受到温馨和关怀。

总体而言，骨盆骨折患者的护理工作需要我们从多个方面全面关注，需要我们具备专业知识和丰富经验，也需要我们持续学习和不断进步。

骨盆骨折护理观察要点

骨盆骨折护理观察要点骨盆骨折是一种严重的创伤，需要进行细致的护理观察以确保患者的安全和康复。

以下是骨盆骨折护理观察的要点：1. 疼痛观察：- 观察患者是否有剧烈、持续的疼痛，以及疼痛的部位和程度。

- 注意疼痛的变化和可能的伴随症状，如恶心、呕吐等。

2. 出血和休克观察：- 注意是否有明显的外伤出血，如骨折处的血肿或骨折引起的内出血。

- 观察患者是否出现休克症状，如面色苍白、心率增快、血压下降等。

3. 肢体运动和感觉观察：- 观察患者是否能主动活动下肢，如踝关节的活动、趾部的灵活性。

- 注意患者是否出现感觉异常，如麻木、刺痛等。

4. 尿液和排便观察：- 观察患者是否有尿液异常，如血尿、尿失禁等。

- 关注患者是否有排便困难或控制力下降的情况。

5. 呼吸和胸部观察：- 观察患者的呼吸频率和深度，注意有无呼吸困难的表现。

- 注意是否有胸部疼痛或异常呼吸音。

6. 皮肤状况观察：- 检查患者骨盆周围的皮肤是否有创伤、挫伤或溃疡等。

- 注意是否有红肿、渗液、感染等皮肤问题。

7. 神经功能观察：- 观察患者的意识状态和神经功能，注意有无昏迷、意识丧失等情况。

- 关注患者是否出现神经系统异常，如肢体活动障碍、瞳孔异常等。

8. X线影像观察：- 根据医生的指示，观察和分析骨盆的X线片或其他影像学结果。

- 注意骨折的类型、位置、移位程度等。

以上是对骨盆骨折护理观察的要点，但请注意，骨盆骨折的护理是一个复杂的过程，具体的观察要点可能因患者个体差异和医生指示而有所不同。

在进行护理观察时，建议紧密与医疗团队合作，并遵循专业的操作流程。

骨盆骨折护理常规

三、护理措施
1．一般护理
1.1按骨科一般护理常规。
1.2密切观察患者病情变化，观察局部肿胀程度、肢端感觉、活动、血运变化及疼痛情况。
1.3饮食护理：给予高蛋白、高维生素、高钙、粗纤维食物，多吃新鲜蔬菜、水果。
1.4给予心理护理。
1.5如有牵引，做好牵引期间护理。
2．术后措施
2.1按骨科术后护理常规。
8.2患者意识、生命体征、氧饱和度、疼痛、切口敷料、Hale Waihona Puke 流管道、肢端感觉、血运、两肺呼吸音。
8.3患者的活动能力及自理能力。
8.4患者用药情况。
8.5各项治疗和措施的落实情况。
二、主要护理问题/护理点
组织灌注量不足、排尿和排便型态异常、疼痛、有周围血管神经损伤的危险、有皮肤完整性受损的危险、躯体移动障碍、知识缺乏
2.3疼痛情况：部位、性质、程度。
3．了解患者的心理状况，对疾病的认识程度。
4．了解患者的饮食习惯、文化背景。
5．了解患者有无各种基础疾病，药物过敏史。
6．了解患者的自理能力。
7．对患者进行安全评估，有无跌倒/坠床、压疮，下肢深静脉血栓的危险。
8．术后评估：
8.1手术方式、麻醉方式、术中出血等手术相关情况。
1.2损伤部位疼痛、肿胀、活动受限及骨擦音。
1.3骨盆分离、挤压试验阳性，骨盆两侧不对称，伤侧髂嵴升高，下肢缩短，“4”字试验阳性，骶髂关节完全脱位时脐棘距不等。
1.4根据病史、体格检查和骨盆前后位X线所见可确诊骨盆骨折。
2．病情评估：
2.1意识、生命体征（特别是血压）等情况。
2.2观察局部肿胀程度、肢端感觉、活动、血运变化。

骨盆骨折的护理

57骨盆骨折的护理邓安莉（滁州市第一人民医院，安徽滁州 239000）作为致死率、伤残率较高疾病，骨盆骨折大多是受到外部暴力因素所致，使得骨盆出现连续性中断、挤压变形等，患者不仅会出现疼痛、活动困难，甚至还会引起各种严重并发症，出现失血休克、内脏损失等。

因此，不仅需要对盆骨骨折进行有效治疗，还要重视护理，从而让患者尽快康复。

骨盆骨折的概念骨盆骨折是受外力影响引发的常见骨折，多数发生在高空作业者、老年群体中，受伤部位会出现疼痛、肿胀、运动受限、神经损失等，严重者会出现休克、尿道感染等。

可通过CT 、X 线检查确诊，一般治疗周期在3~6个月。

骨盆骨折的护理问题在骨盆骨折患者护理中，主要存在如下问题：出现疼痛骨盆骨折患者软组织受到挫伤，会造成局部疼痛明显，影响治疗、护理效果。

对此，护理人员需要采取一定的措施转移患者注意力，以减轻其疼痛感，提高治疗和护理的依从性。

如根据患者的年龄、身体状况以及病情，选择药物疗法、音乐疗法、呼吸疗法等方式。

当然，具体护理方式的选择，还应根据患者骨盆骨折发病的原因，包括稳定型、部分稳定型、完全不稳定型来确定。

功能性受到影响由于患者盆骨出现挤压变形、连续性中断，导致肌肉神经存在功能性障碍，身体活动明显受限。

故在护理时，应根据患者的情况、活动能力开展康复训练，给予科学的功能指导，以逐渐恢复身体机能，改善活动能力。

体液不足骨盆骨折患者伤情多数较为严重，且可能伴随失血过多，容易造成内液不足。

因此在诊治护理过程，要密切关注患者的生命体征变化，包括面色、皮肤、呼吸、尿量等，同时做好详细的记录，发现异常需及时告知主治医生。

出现恐惧、焦虑情绪患者出现不良情绪的原因，不仅来自躯体的疼痛，环境的变化、活动受限等也是刺激源；严重者甚至产生抵触情绪，使得护理效果大打折扣。

骨盆骨折患者的观察与护理

［］３孙皎，刘群．日本老年患者口腔护理方法介绍．中华护理杂
志，０４，９６：７４８２０３（）４７— ７．
［］桂芳，荣霜，素娟．癌患者心身症状在社会支持４鞠丁于喉
和应对方式的相关性研究．国实用护理杂志，０９２中２０。５
例，发其它复合伤７例。并２急救时的病情观察
染。③鼓励患者多饮水，防泌尿系感染，预多食水果、菜以利蔬
通便。
骨盆为松质骨，盆腔又有丰富的静脉丛和髂内、动脉，外因此骨盆骨折后易造成出血，短时间内可出现休克。应尽快给予氧气吸人，尽快补充血容量，开放两条静脉通路快速输血输液，时给及
入量。同时注意有无嗜１期】２１５ｔ００一Ｏ — Ｏ１２
患者对经济的担心，这是他们社会支持来源之一。住院期间，医
护人员对患者家属进行了健康宣教、会家属很多护理技巧。教让
的护理技能和高度的责任心。
１临床资料
新民１００）１３０
齐、心、吐等高血钾症状，无迟钝、吸深而大、恶呕有呼昏迷等酸中
毒表现。如有特殊情况立即报告医生。
３２尿道损伤的观察及护理．可有不完全断裂和完全断裂。由
到损伤、术后护理不当易造成痰液阻塞气道、气管导管脱落引起

骨盆骨折护理观察要点

骨盆骨折护理观察要点全文共四篇示例，供读者参考第一篇示例：骨盆骨折是一种严重的骨折，通常会导致患者出现严重的疼痛、运动受限和功能障碍。

在护理骨盆骨折的患者时，需要进行细致的观察和护理。

下面将介绍关于骨盆骨折护理观察要点，帮助护理人员更好地对患者进行护理。

一、疼痛观察骨盆骨折通常会伴随着严重的疼痛，患者可能会出现剧烈的疼痛和不适感。

护理人员需要密切观察患者的疼痛程度和性质，及时给予镇痛治疗。

还需要注意观察疼痛部位的肿胀、变色等情况，及时采取相应的护理措施。

二、生命体征观察骨盆骨折可能会导致患者出现休克、失血等严重并发症，因此护理人员需要密切观察患者的生命体征。

包括体温、脉搏、呼吸、血压等情况，及时发现异常变化并采取相应的护理措施。

三、运动功能观察骨盆骨折会影响患者的运动功能，使其在行走、坐立等活动时产生困难。

护理人员需要观察患者的运动能力和活动范围，帮助患者进行适当的康复训练。

还需要防止患者在床上翻滚、起床等动作时受伤。

四、排泄观察骨盆骨折患者可能因为疼痛、运动受限等原因出现排泄困难，造成尿潴留、便秘等情况。

护理人员需要观察患者的排尿、排便情况，及时给予护理措施，如交换尿袋、使用导泄管等，避免患者因为排泄问题而出现并发症。

五、皮肤观察由于患者长时间卧床休养，骨盆骨折部位可能会受到压迫，导致皮肤损伤、褥疮等问题。

护理人员需要定期观察患者的皮肤情况，保持皮肤清洁干燥，避免发生皮肤问题。

六、精神状态观察骨盆骨折会对患者的心理状态产生影响，可能会产生抑郁、焦虑等心理问题。

护理人员需要关注患者的情绪变化，提供心理支持和安慰，帮助患者度过康复期的困难时期。

护理骨盆骨折患者需要细心观察和及时护理，帮助患者尽快康复。

护理人员应该密切关注患者的疼痛、生命体征、运动功能、排泄、皮肤和精神状态等方面的情况，及时发现问题并采取有效的护理措施。

希望以上介绍的关于骨盆骨折护理观察要点能够为护理人员提供参考，为患者提供更好的护理服务。

骨盆骨折后怎么护理

骨盆骨折后怎么护理骨盆骨折多由强大的直接暴力挤压骨盆所致。

年轻人骨盆骨折主要是由于交通事故和高处坠落引起，老年人最常见的原因是跌倒。

在临床上骨盆骨折患者最常见、最紧急、最严重的并发症是失血性休克，也是造成骨盆骨折患者早期病死的主要原因。

骨盆骨折的处理原则就是先处理休克和各种危急生命的并发症，再处理骨折。

一、休克护理护士要快速建立静脉通道，给予抗休克治疗，包括输液、输血等液体复苏。

补液时应遵循“先盐后糖，先晶后胶，见尿补钾”的补液原则。

在抢救过程中，尽量减少患者搬运，以免加重损伤和出血。

在抢救过程中注意保暖，保持呼吸道通畅，给予氧气吸入，以便提高血氧浓度。

密切观察患者意识、皮肤色泽、肢体温度、血压、脉搏。

一旦休克需常规留置导尿，记录每小时尿量，观察尿液的性质、颜色，注意有无急性肾衰竭迹象。

二、膀胱及尿道损伤的护理骨盆骨折合并伤，以膀胱及尿道损伤较为常见。

当患者出现尿痛、尿道出血、排尿障碍、膀胱膨胀和会阴部血肿、尿液外渗时提示有尿道损伤；若出现腹痛、恶心呕吐、腹肌紧张、膀胱区压痛，应考虑膀胱损伤。

一旦发现，护士要及时通报医生，并按医嘱做好术前准备，以便进行相应手术。

术后应妥善固定引流管，保持引流通畅，防止逆行感染，且在留置尿管期间要做好导管及会阴护理工作。

三、腹腔损伤的护理由于骨盆骨折患者伤情严重，容易掩盖腹腔脏器损伤的表现，导致误诊。

因此护士应仔细询问有无腹痛、腹胀情况，注意腹肌紧张度，并检查腹部有无擦伤、瘀斑等，发现异常及时报告医生，配合医生积极处理。

四、会阴部或直肠损伤的护理直肠破裂可引起弥散性腹膜炎和感染周围组织。

护士应密切观察患者腹部及肛门局部情况，并做好肛门周围卫生。

五、饮食护理给予高蛋白，高维生素，易消化的食物。

每日保证鸡蛋、瘦肉、鱼肉等的摄入。

平时多喝水，多吃水果，蔬菜，忌辛辣，油炸食物，并顺时针按摩腹部，以防止便秘。

六、牵引的护理患者应卧硬板床，在牵引期间，护士要观察患者体位、牵引重量、肢体外展角度，以确保牵引效果。

骨盆骨折患者护理常规

骨盆骨折患者护理常规一、定义骨盆骨折指发生在包括骶骨、尾骨、髋骨、耻骨、坐骨等部位的骨折。

二、临床表现1、血压下降或休克严重的骨盆骨折伴大量出血时，常合并休克。

2、局部肿胀、压痛、畸形、骨盆反常活动、会阴部淤斑。

肢体不对称。

3、骨盆别离试验和骨盆挤压试验阳性。

4、可合并腹膜后血肿和腹内器官损伤，假设膀胱和尿道损伤可出现尿血；腹内器官损伤可出现急腹症症状和休克症状。

直肠损伤少见。

三、护理诊断1、疼痛：与骨折、手术有关；2、组织灌注量不足：与骨盆损伤、出血等有关；3、排尿和排便形态异常；与膀胱、尿道、腹内脏器或直肠损伤有关4、躯体移动障碍：与骨折、牵引或手术有关；5、焦虑：与担忧术后愈后有关；6、潜在并发症：休克、尿道膀胱受损、神经损伤等。

四、观察要点1、术前〔1〕密切观察：生命体征、膀胱功能、腹胀、神经血管情况，对危重患者积极采取急救措施，进行抗休克治疗。

〔2〕查看是否有并发症：休克、肺栓塞、深静脉栓塞、感染等。

〔3〕控制疼痛。

〔4〕做好患者心理护理及患者个人清洁卫生。

2、术后〔1〕生命体征：监测患者T、P、R、BP，有无头痛、恶心和呕吐等症状。

〔2〕术后及引流情况：了解手术范围、部位，观察伤口有无渗出，渗出量及色泽，引流管是否通畅，引流液的量和色泽，切口有无肿胀。

〔3〕肢体感觉和运动功能：评估下肢的感觉和运动情况，与对侧及术前相比有无差异。

〔4〕观察有无并发症的发生。

五、护理措施1、术前护理：〔1〕同骨科常规术前护理。

〔2〕补充血容量和维持正常的组织灌注量：观察生命体征，注意观察患者的意识、脉搏、血压和尿量，及时发现和处理血容量不足。

建立静脉通路，及时按照医嘱输血和补液，及时发现和处理血容量不足。

及时止血和处理腹腔内脏器官损伤，假设经抗休克治疗和护理不能维持血压，应及时通知医生，并协助做好手术准备。

〔3〕维持排尿、排便通畅：观察注意病人有无排尿困难、尿量及色泽；有无腹胀和便秘；对于尿道损伤致排尿困难者，予以导尿或留置导尿，并加强尿道口和导尿管的护理；保持尿管通畅。