护理学教案：第十章 精神分裂症患者的护理
精神分裂症患者的护理措施与健康教育
精神分裂症患者的护理措施与健康教育一、护理措施1基础护理①生活护理：做好晨晚间护理，对行为退缩、生活懒散和兴奋不合作的患者，应采取协助、督促、指导的方法，做好日常个人卫生及生活的护理。
为患者创造良好的睡眠环境，减少或去除影响患者睡眠的诱发因素。
训练患者养成规律的排便习惯。
②饮食护理：提供易消化、营养丰富的饮食，注意水分的摄入。
对拒食患者要尽量劝说进食，必要时给予鼻饲或静脉补充营养物质。
提供充足的进食时间。
对年老体弱、行动不便及因兴奋躁动而被保护的患者需协助进食。
有异食的患者要限制其活动范围，防止进食异物。
对于木僵患者，可将饭菜放置于患者床旁，保建环境安静，避开患者视线，观察其进食情况。
2安全护理严密观察、定时巡视，对极度兴奋、躁动、冲动、伤人、毁物的患者要隔离，必要时采取保护性约束。
对有严重自杀观念的患者设专人护理，24小时监护。
对不合作的患者要适当限制其活动范围。
有冲动行为的患者安置于重病室；对有敌意的患者，防止其伤人、自伤等；对有抑郁的患者，应置于护理人员观察的环境中，避免独处或单独活动。
加强病区环境检查，病区各室随手锁门；在患者入院、外出返院及家属探视后，护理人员必须做好物品检查，防止危险品带入病房；尽量避免患者使用危险物品；定期检查患者的床单位，防止患者在精神症状支配下存放危险物量和藏药。
3症状护理①对以幻觉妄想为主要表现的患者：与患者建立良好的护患关系，了解患者幻觉和妄想的种类及内容，耐心倾听患者的叙述，不要引导患者重复病理体验，防止发生意外。
②对以兴奋为主要表现的患者：要掌握其病情变化，不激惹患者，运用良好的言语有效阻止患者伤人及冲动破坏行为，必要时采取保护性约束，帮助患者控制冲动行为。
③对以木僵为主要表现的患者：要主动关心照顾患者，细心观察病情变化。
要认真做好基础护理，防止躯体合并症的发生。
如果患者出现蜡样屈曲症状，应及时将患者的照体放置于舒适的功能位置。
④对意志行为抑制的患者：应为患者制定长期的生活自理能力训练计划，督促患者按计划训练，以达到适应社会生活的目的。
精神分裂症病人的护理课件
康复阶段
患者在康复过程中仍需持续的支持和护理。
护理可以帮助患者逐渐适应社会生活，重建自信 心。
在哪里提供护理？
在哪里提供护理？ 医院
医院是提供急性护理和初步治疗的主要场所 。
专业团队能提供全面的评估和治疗方案。
在哪里提供护理？ 社区
社区护理可以为患者提供更为温馨的支持环 境。
通过社区活动，患者可以更好地融入社会。
在哪里提供护理？ 家庭
家庭环境是患者日常护理的重要场所。
家庭成员的理解和支持对患者康复至关重要 。
如何进行护理？
如何进行护理？
建立信任关系
护理人员应与患者建立良好的信任关系，以促进 沟通。
信任关系有助于患者更开放地表达自己的感受。
如何进行护理？
制定个性化护理计划
根据每位患者的具体情况，制定个性化的护理方 案。
应定期参加培训，以更新对精神分裂症的理 解和护理方法。
何时进行护理？
何时进行护理？
发病初期
在症状初现时，及时进行护理可以减轻病情发展 。
早期干预对患者康复至关重要。
何时进行护理？
治疗期间的。
护理人员应观察患者的反应，调整护理计划。
何时进行护理？
护理计划应包括心理支持、药物管理和生活技能 培训。
如何进行护理？
持续评估与反馈
定期评估患者的进展，并根据需要调整护理方案 。
反馈机制有助于及时发现问题并进行干预。
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什么是精神分裂症及其护理的重要性？ 护理的重要性
良好的护理能帮助患者更好地管理症状，提高生 活质量。
通过支持性环境，患者更容易接受治疗和康复。
什么是精神分裂症及其护理的重要性？
护理目标
目标是减轻症状，促进社交功能，提升自我管理 能力。
10 第十章儿童青少年精神障碍患者的护理
第十章儿童青少年精神障碍患者的护理儿童青少年期正处在生长发育的重要阶段，其躯体和心理都在不断地成长变化，趋向成熟。
容易受到遗传、环境、社会及教育等多种因素的影响，导致发育障碍、行为偏异或心理精神障碍。
由于此期各类精神障碍往往表现不典型，易被忽视，尤其是幼年儿童的精神障碍，如未能及时诊断和治疗，会影响下一阶段的精神健康，并可能继发其他精神障碍。
因此儿童青少年精神卫生问题，目前受到特别关注。
提高对儿童精神障碍的认识、早期发现、及时治疗和护理具有十分重要的意义。
第一节儿童青少年精神障碍的临床特点目前，在国内外的精神疾病分类与诊断标准中，儿童青少年精神障碍一般分为精神发育迟滞，心理发育障碍，童年与少年期的行为与情绪障碍以及其他类型：1、精神发育迟滞分为不同程度的精神发育不全及智能损害。
2、心理发育障碍①特殊发育障碍：学习能力障碍，也称学习困难或学习障碍，包括言语和语言发育障碍、特定学习技能如阅读、拼写、计算发育障碍、特定运动技能发育障碍等。
②广泛性发育障碍：典型儿童孤独症和非典型孤独症等。
3、童年与青少年期的行为与情绪障碍有多动障碍、品行障碍、特发于童年的情感障碍，儿童社会功能障碍及抽动障碍等。
4、其他起病于童年及少年时期的脑器质性和躯体疾病所致器质性精神障碍，儿童性精神病包括精神分裂症及情感障碍，特殊症状包括遗尿症，进食障碍，睡眠障碍等。
本节内容主要介绍精神发育迟滞，心理发育障碍中的孤独症，行为与情绪障碍中的多动症。
一、精神发育迟滞精神发育迟滞是指在个体发育阶段（通常指18岁以前）精神发育不全或受阻。
临床特征为智力发育低下和社会适应困难，可同时伴有其他精神障碍或躯体疾病。
精神发育迟滞是常见的精神疾病，也是导致残疾的主要原因之一。
WHO报告在发达国家严重的精神发育迟滞的患病率为3‰～4‰，轻度患病率为20‰～30‰。
1993年我国在七个地区进行精神疾病的流行病学调查显示，中重度精神发育迟滞的患病率为2.7‰，男性略多于女性，农村人口患病率高于城市。
“精神分裂症患者的护理”说课设计方案
“精神分裂症患者的护理”说课设计方案一、教学目标1. 理解精神分裂症的基本知识。
2. 掌握精神分裂症护理的基本技能。
3. 能够有效地应对精神分裂症患者的不稳定情绪，以确保其安全。
二、教材分析本次说课的主要内容是“精神分裂症患者的护理”。
内容涵盖了以下几个方面：1. 精神分裂症的病因、症状、检查方法、治疗方法等基本知识。
2. 精神分裂症患者的护理方法，包括基本生活护理、心理护理、安全护理等。
3. 精神分裂症患者的常见不良反应，包括幻觉、妄想、情绪不稳定等，以及对应的护理措施。
三、教学方法本次说课主要采用讲授、案例讨论、模拟演练等多种教学方法，以帮助学生全面而深入地了解精神分裂症护理的内容，并通过实践提高学生解决问题的能力。
四、教学流程设计1. 精神分裂症概述时间：10分钟教学内容：介绍精神分裂症的概念、病因、症状等基本知识。
2. 精神分裂症护理概述时间：10分钟教学内容：介绍精神分裂症患者护理的基本内容。
包括：基本生活护理、心理护理、安全护理等。
3. 精神分裂症患者基本生活护理时间：10分钟教学内容：介绍精神分裂症患者的基本生活护理，包括：营养、睡眠、卫生等方面的问题。
并以案例进行讲述。
4. 精神分裂症患者心理护理时间：20分钟教学内容：介绍精神分裂症患者的心理护理，包括：情感关怀、心理支持等方面的问题。
并结合实际案例进行讲述。
5. 精神分裂症患者安全护理时间：20分钟教学内容：介绍精神分裂症患者的安全护理，包括：不稳定情绪处理、自杀预防等方面的问题。
并结合实际案例进行讲述。
6. 精神分裂症患者常见不良反应及护理时间：20分钟教学内容：介绍精神分裂症患者的常见不良反应，如幻觉、妄想、情绪不稳定等，并针对这些不良反应提出相应的护理措施。
通过角色扮演等方式进行模拟演练。
7. 案例分析与讨论时间：20分钟教学内容：通过给出典型案例，让学生结合所学知识展开分析讨论，以提高其对精神分裂症护理的深度理解。
五、教学评估通过出题测试和教学反思，来对学生的学习情况进行评估，以进一步完善教学方法和教学内容。
精神科护理学十精神分裂症PPT课件
的护理目标
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护理措施
1．护理诊断为“思维过 程改变”的护理措施
2．护理诊断为“知觉改 变“的护理措施
3．护理诊断为“睡眠型 态紊乱”的护理措施
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护理诊断为“思维过程改变”的护理措施
（1）护士的感觉和反应 ： 病人在病态信
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神经生化异常的假说
1．多巴胺（DA）假说
此假说认为精神分裂症系病人中枢DA功能亢进所致。
2．5-羟色胺（5-HT）假说
认为精神分裂症病人脑内5-HT水平明显低于一般人群。
3．氨基酸类神经递质假说
中枢谷氨酸功能不足可能是精神分裂症的病因之一。
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神经病理学及大脑结构的异常
4．原则上单一用药。
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治疗措施
1．药物治疗 (1)典型药物：又称神经阻滞剂，通过
阻断D2受体起到抗幻觉妄想的作用。 (2)非典型药物：是近年来问世的新型
抗精神病药物，通过阻断5-HT与D2受体 起作用。 2．胰岛素休克疗法
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治疗措施
❖ 3．电休克治疗 : 当精神分裂症病人出现严重 的兴奋躁动，伤人毁物，冲动难以控制，或 严重的自杀企图。
CT、MRI、PET(正电子发射 断层成像)等现代医学检测手段， 发现30%～40%病人有脑室扩大 和沟回的增宽，提示存在脑组织 萎缩或其他脑结构异常的可能。
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心理社会因素
临床发现大多 数精神分裂症病人 的病前性格表现为 内向、孤僻、敏感 多疑。很多病人病 前6个月可追溯到 相应的生活事件。
精神分裂症病人的护理课件
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精神分裂症病 人的护理课件
目录 精神分裂症概述 精神分裂症护理 精神分裂症护理技巧
精神分裂症概 述
精神分裂症概述
精神分裂症的定义：一种常见的严 重精神疾病，其特征为情感、思维 和现实感知的紊乱。 精神分裂症的症状：幻觉、妄想、 情感淡漠、言语和行为紊乱等。
精神分裂症概述
精神分裂症的分类：分为多种 类型，如幻觉型、妄想型、紧 张型等。
精神分裂症护 理
精神分裂症护理
环境创造：提供安静、舒适和 有秩序的环境，减少刺激和干 扰。
药物治疗：根据病人的症状和 需要，使用抗精神病药物进行 治疗。
精神分裂症护理
症状管理：针对病人的具体症 状，进行干预和管理，如幻觉 和妄想的干预等。
精神分裂症护 理技巧
精神分裂症护理技巧
建立信任关系：与病人建立良好的 沟通关系和信任，倾听他们的需求 和感受。
精神分裂症病人的护理
教学过程
教学反思
病案讨论
角色扮演
患者男性，31岁，1年前无明显原因出现多疑、 敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马 路上的人也在说他，诋毁他的名誉。近1个月病情加 重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想 害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛， 使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人 及时制止。近3天，患者拒食，听到有声音告诉他： “饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，患者表情 变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生， 否认自己有病。 问题： 1.请指出该患者的主要精神症状是什么？ 2.主要的护理措施有哪些？
应对方法
教材分析
学情分析
教学目标
教法学法
教学过程
教学反思
知识目标
技能目标
态度目标
•掌握精神分裂症 的临床表现及常 见类型、护理措 施。 •熟悉精神分裂症 的治疗 •了解精神分裂症 的概念、病因及 发病机制。
•能识别精神分裂 症病人的精神症 状。 •能根据病人情况 采取对应性护理 措施。
•培养严谨求实、 一丝不苟、尽心 尽职的工作态度。
精神分裂症病人的护理
说课
01
教 材 分析
学情分析 教学目标 教法学法 教学过程 教学反思
目 录
02 03 04
05
06
教材分析
学情分析
教学目标
教法学法
教学过程
教学反思
课程定位
核心课程
心理 护理学 《心理与精 神护理》
护理、助产 专业
精神科 护理学
“善医者,必先医其心,而后医其身”
教材分析
学情分析
教材分析
学情分析
教学目标
精神分裂症个案护理
调整护理 计划：根 据监测和 评估结果， 调整护理 计划，以 更好地满 足患者的 需求
护理效果的评价和调整
评估标准：症状改善、生活质量提高、社会功能恢复等 评估方法：定期随访、问卷调查、家属反馈等 调整策略：根据评估结果调整护理方案，包括药物治疗、心理治疗、康复训练等 持续关注：关注患者病情变化，及时调整护理方案，确保护理效果最大化
护理过程中的沟通和协作
建立良好的医患 关系：尊重患者， 倾听他们的需求 和感受
加强与家属的沟 通：了解患者的 家庭背景、生活 习惯等，以便更 好地提供护理
团队协作：与医 生、护士、心理 治疗师等团队成 员密切合作，共 同制定护理计划
定期召开护理会 议：讨论患者的 病情、治疗方案、 护理效果等，及 时调整护理策略
提高个案的生活质量和社会适应能力
制定个性化的护理计划，满 足患者的个体需求
加强心理支持，帮助患者建 立积极的心态和自信心
建立良好的医患关系，增强 患者的信任感和安全感
提供职业培训和就业指导， 提高患者的社会适应能力
提升个案的自我管理和应对能力
教育患者了解精神分裂症的症状和治疗方法 鼓励患者积极参与治疗和康复活动 提供心理支持和辅导，帮助患者建立自信和自尊 指导患者制定个人康复计划，并定期评估和调整
精神分裂症个案护理的未来 发展
第五章
创新护理模式和技术的应用
远程医疗：通过互联网进行远程诊断和治疗，提高护理效率
智能穿戴设备：监测患者的生理和心理状态，及时预警和干预
虚拟现实技术：模拟真实场景，帮助患者进行心理治疗和康复训练 个性化护理方案：根据患者的具体情况制定个性化的护理方案，提高治 疗效果
心理护理
建立良好的护患关系，尊重患者的 人格和尊严
怎样护理精神分裂症患者
怎样护理精神分裂症患者精神分裂症主要是因为患者的思想、行为和情感与当下所处的环境不协调，跟周围的人的思维方式存在很大差距所导致的。
在这个阶段，患者自身是具有对现实状况的认知能力，但是一旦精神疾病的症状消失过后，就容易过渡到焦虑抑郁的情绪当中，这对患者的生活质量和身体健康也是会产生负面影响的，所以如何使精神分裂症患者能够预防焦虑抑郁情绪的干扰就是护理干预中的核心问题。
1、安全护理每天任何时间都应有至少1名护士留在患者身边，如果要在任何时间段都有护士值班，必须合理规划好值班时间。
医院总共由2名医护人员构成，2名医护人员进行错班制度，这是为了患者的安全方面着想，因为精神分裂症患者情绪不稳定，需要24小时都有人在身边帮助患者，所以时时刻刻都必须有医护人员在患者身边。
2、心理护理心理护理是护理的一个重要方面。
由于社会上普遍存在对精神病人的歧视和偏见，给患者造成了很大的心理压力，往往表现为自卑、抑郁、绝望等，有些病人甚至因为承受不了压力而自杀。
家属应给予更多的爱和理解，满足其心理需求，尽力消除患者的悲观情绪。
随时激励和帮助病人，激发病人对发病率的认识，帮助他们建立自信，以积极的态度重返社会。
3、重视服药的依从性精神分裂症患者护理的关键是使患者按时、按量服药，以维持治疗。
精神病患者在医院接受系统治疗后，一般需要连续服药2~3年，甚至终身服药。
这对患者今后的康复有很大的影响，达到抑制病情的效果。
然而，许多精神分裂症患者对长期服药有抵抗力。
这时，医护人员往往要向病人灌输坚持服药的需要，并鼓励病人按照医生的指示服药。
1.生活技能训练的护理在康复期，由于负性心理症状的影响，患者往往活动少，懒散，导致患者生活和工作能力日益丧失。
应鼓励患者加强生活技能培训，帮助患者制定适当的时间安排，制定合理的生活制度，让患者逐渐开始有规律的生活，照常吃饭，睡个好觉，量力而行做家务，听音乐。
不要整天呆在床上，什么也不做。
督促病人自己打扫房屋，保持衣服整洁，告诉他们要按时洗澡，换衣服，床单和被子，告诉他们要定时剪头发和剪指甲。
精神分裂症病人的护理PPT课件
探讨精神分裂症病人的护理原则。 如何进行有效的沟通？
使用简单明了的语言，保持耐心和倾听。
避免与患者争论或施加压力。
制定个性化的护理计划。
制定个性化的护理计划。 护理计划的内容是什么？
包括药物治疗、心理治疗和日常生活支持。
计划应根据患者的具体情况调整。
制定个性化的护理计划。 何时评估护理效果？
精神分裂症病人的护理PPT 课件
演讲人：
目录
1. 了解精神分裂症的基本概念和症状。 2. 探讨精神分裂症病人的护理原则。 3. 制定个性化的护理计划。 4. 探讨精神分裂症病人的社会支持。 5. 总结精神分裂症护理的关键要点。
了解精神分裂症的基本概念 和症状。
了解精神分裂症的基本概念和症状。 什么是精神分裂症？
精神分裂症是一种严重的精神疾病，影响思维、 情感和行为。
其特征包括幻觉、妄想和认知障碍。
了解精神分裂症的基本概念和症状。 为什么需要了解症状？
了解症状有助于早期识别和干预，改善患者的生 活质量。
常见症状包括幻听、幻视和思维混乱。
了解精神分裂症的基本概念和症状。 症状如何影响患者？
症状可能导致患者难以进行日常活动和与他人沟 通。
定期评估护理效果，以便及时调整计划。
通常每月或每季度进行一次评估。
制定个性化的Biblioteka 理计划。 护理计划如何实施？通过多学科团队合作，确保计划的全面实施。
包括家庭参与和社区支持。
探讨精神分裂症病人的社会 支持。
探讨精神分裂症病人的社会支持。 为何社会支持重要？
社会支持有助于患者的康复和重返社会。
可以减少患者的孤独感和无助感。
谢谢观看
严重时可能导致自我伤害或伤害他人。
活动方案之精神分裂症患者的护理说课设计方案
精神分裂症患者的护理说课设计方案【摘要】精神分裂症患者的护理是精神科护理学中十分重要的内容，也为护生为以后临床学习打下基础。
为提高教学质量，发挥学生的主动性，本文将从6方面阐述说课设计，通过教学实践取得了良好的效果。
【关键词】精神分裂症患者的护理说课presentation of teaching design on nursing care ofpatients with schizophrenia【中图分类号】g424.21 【文献标识码】a 【文章编号】1003-8183（2013）11-0364-02说课是教师在教育教学理论的指导下，独立备课的基础上，于讲课前或讲课后系统地将某一教学内容的教材、教法、学法、教学程序等方面的思路、教学设计及其理论依据面对同行或教研人员口头全面地进行阐述，通过听者评说、互相交流，使教学质量、教师自身素质及教研活动的实效性共同提高的一种教学研究和师资培训活动[1]。
现就《精神科护理学》中“精神分裂症患者的护理”的课前说课设计为例与大家共同探讨。
1 教材分析1.1教材选用：本节课所用教材《精神科护理学》全国医药类高职高专护理专业“十二五”规划教材，由高国丽、崔巧玲主编，第四军医大学出版社出版。
适用于三年制大专护理专业二年级学生，还选用了精神科护理学习题集、临床思维精神病历集、医学心理学等相关辅助书籍，以及一些与精神疾病有关的电影、电教片，如《a beautiful mind》、《schizophrenia-a stolen life，stolen mind》等。
1.2教学内容：选自该教材第八章《精神分裂症患者的护理》，分为疾病概要和护理两节内容。
在精神疾病中占有很重要的地位，也是护理学生参加护士职业资格考试的重要内容之一。
1.3教学目标：根据教学大纲和教材分析，以及我校学生实际情况，确定知识、能力和素质三大目标。
1.3.1知识目标：掌握精神分裂症患者的临床表现、分型；熟悉疾病的治疗过程、护理措施；了解心理社会因素与疾病的关系。
《精神科护理学 》教案：第十章 精神分裂症患者的护理
教案概要
编写时间：2010 年 3 月 4 日
温州医学院护理学院制
第九章精神活性物质所致精神障碍患者的护理
第一节精神活性物质所致精神障碍的临床物点
一、目的与要求
（一）掌握精神活性物质、戒断状态的概念；常引起依赖的物质种类
（二）熟悉精神依赖、心理依赖、滥用的概念；酒精依赖、阿片类药物依赖、抗焦虑药依赖的表现
（三）了解治疗与预防
二、教学内容
（一）详细介绍精神活性物质、戒断状态的概念
（二）重点介绍酒精依赖、阿片类药物依赖、抗焦虑药依赖的表现
（三）一般介绍治疗与预防
第二节精神活性物所致精神障碍患者的护理
一、目的与要求
（一）掌握心理功能的常见问题
（二）熟悉生理功能的改变及护理
（三）了解社会功能的护理与健康教育
二、教学内容
（一）重点介绍生理、心理功能的护理问题
（二）一般介绍社会功能的护理与健康教育。
精神分裂症患者的护理
护理评估
健康史 身体状况 心理状况
现病史、既往史、个人史、家族史 生命体征、卫生、饮食、排泄、睡眠
分裂症各类症状的鉴别与评估
社会功能
角色功能、人际交往能力、支持系统
护理诊断
有暴力行为的危险 与被害妄想、缺乏自知力有关 有自杀的危险 与命令性幻听、焦虑抑郁状态有关 不合作 与自知力缺乏有关 营养失调：低于机体需要量 与妄想，摄入不足有关 感知觉紊乱 与注意力不集中、感知觉改变有关 思维过程改变 与思维内容障碍有关 睡眠型态紊乱 与兴奋、妄想等有关 生活自理能力 与精神症状、木僵状态、精神衰退有关 便秘 与木僵、意志行为衰退及副作用有关 社交隔离 与妄想影响沟通有关
若父母双方均是精神分裂症患者，其子女患病 的概率上升至46%
对于同卵双生的双胞胎，两人共同患病的可能 性是40%~50%
其母为精神分裂症的寄养子，成年后患病率仍 较高
病程与预后
约有1／5的精神分裂症患者发作一次后终生不发 作
首次发作的患者中，75％以上可达到临床痊愈， 但5年内的复发率超过80％
精神分裂症患者的 护理
精神分裂症
预后
治疗
分型
护理
精神分裂症
定义
临床 表现
定义
是一组病因未明的重性精神疾病 具有感知觉、思维、情感、行为等多方面的障碍 以精神活动和周围环境不协调主要特征 反复发作，多次发作后病情加重
遗传学研究
若父母一方是精神分裂症患者，其子女患病的 概率大约为12%
意志与行为障碍
意志减退、紧张综合征
感知觉障碍
最突出：幻听，评论性、命令性、争论性（自言 自语自笑、侧耳倾听、对空怒骂等） 命令性幻听应该引起工作人员注意！！！
精神分裂症病人的护理的学材
学习情境：精神分裂症病人的护理一、学习目标：通过本学习任务的学习，你应当能够：1、认识精神分裂症的概念2、分析精神分裂症的病因、理解发病机制、临床常见类型及表现3、在教师的指导下对典型案例进行护理评估、拟定护理措施、实施的方案。
4、能对精神分裂症病人的护理进行效果的评价二、任务描述病人王某，女性，35岁，患者因自语，疑人害，行为紊乱6年余，加重一个月而入我院治疗，诊断为精神分裂症，请对该病人进行护理。
三、引导问题：1、你是否接触过精神分裂症的病人，他与一般人有什么不同？也可列表与健康人比较2、查找资料：到临床医院采集精神分裂症的临床表现及护理要点等相关资料或上网查找，完成表14、精神分裂症的病人有伤害他人的倾向吗？如何防止其伤害他人？5、如何对精神分裂症的病人做好生活护理？6、当病人出现情绪激动、焦躁时，你应该怎么办？7、根据你收集的材料，制定出精神分裂症症病人的护理的方案（主要是护理措施）表：精神分裂症病人的护理包括哪些措施？8、对获取不同信息做一评价9、采用“头脑风暴法”，交流各方案，选出最优的方案，全员通过，每个过程都要记录10、最优的方案经教师确认可行性。
11、实施（1）准备用物、角色准备（2）组长掌握分组、分工和完成的时间（3）实施过程中应注意的问题12、成果展示（1）各小组在模拟病房采用角色扮演法进行对精神分裂症病人的护理四、制定计划的要求：要求能够接待精神分裂症病人入院，对病人及家属进行宣教，按照护理操作规范对病人实施护理。
七、获取专业信息的渠道：1、心理与精神护理学教材2、学习材料3、护理操作规范4、电脑网络5、图书馆。
精神分裂症患者的护理
(三)紧张型精神分裂症
• 本型较为少见。 • 起病较急，多在青壮年期发病。 • 其临床表现主要是紧张性木僵，病人不吃、
不动也不说话，如泥塑木雕，或如蜡像一般， 可任意摆动其肢体而不作反抗，但意识仍然 清醒。
• 有时会从木僵状态突然转变为难以遏制的兴 奋躁动，这时行为暴烈，常有毁物伤人行为， 严重时可昼夜不停，但一般数小时后可缓解， 或复又进入木僵状态。
• 本型可自行缓解，治疗效果也较理想。
(四)单纯型精神分裂症
• 本型较为少见。 • 起病隐袭，发展缓慢，多在青少年期发病。 • 临床表现为思维贫乏、情感淡漠，或意志减退
等“阴性症状”为主。 • 早期可表现为类似神经衰弱症状，如精神萎靡、
注意力涣散、头昏、失眠。 • 然后逐渐出现孤僻、懒散、兴致缺失、情感淡
神经病和精神病的区别
• 神经病是神经系统疾病的简称。凡是能够损伤 和破坏神经系统的各种情况都会引起神经系统 疾病。
• 概括地说，可以将症状分为两类：
一类是刺激症状，表现为疼痛、麻木；
一类是破坏症状，表现为瘫痪；
• 有些神经病患者也可以表现出一定程度的精神 失常，但这种精神失常和精神病人的精神失常 有所不同，医生根据症状、检查以及各种化验 等可以把这两者区别开来。
概述
• 精神分裂症病程多迁延并呈进行性发展。 • 如早期发现应尽早给予合理治疗，多数患者预后
较为乐观。
• 少数患者由于治疗不及时，不合理，拖延了时间， 贻误诊断治疗，使病情缓慢进展，甚至失去了治 疗良机，出现精神衰退，成为精神上的残废。
• 上海对1957～1959年出院的1200例精神分裂症进 行了出院20年的随访，预后有四种：临床痊愈者 25%；显著好转者33%；精神症状仍存在，无自知 力 ，但有部分工作能力者25%；情况差，包括衰 退者占16%。几种常见的临床类型来自(一) 偏执型精神分裂症
精神分裂症的护理教学设计
定义与特征
精神分裂症是一种严 重的精神疾病，主要 表现为思维混乱、幻 觉、妄想等症状。
精神分裂症的病因 尚不明确，可能与 遗传、环境、心理 等因素有关。
精神分裂症的治疗 主要包括药物治疗 和心理治疗，需要 长期坚持治疗。
精神分裂症患者需要 得到家庭和社会的支 持和关爱，以帮助他 们更好地适应生活。
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康复训练的方法与评估
康复训练方法：包括认知行为疗法、社交技能训练、生活技能训练等 评估标准：根据患者的病情、认知能力、社交能力等方面进行评估 康复训练计划：根据评估结果制定个性化的康复训练计划 康复效果评估：定期对患者的康复效果进行评估，并根据评估结果调整康复训练计划
家庭康复的指导与支持
家庭环境：保持安静、整洁、 舒适的环境，避免刺激患者
断标准
症状持续时间： 至少持续6个月
社会功能受损： 严重影响日常生 活、工作、学习
等
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PART THREE
精神分裂症的护 理评估
评估内容与方法
评估目的：了解患者的病情、心理状态、生活能力等 评估内容：包括患者的症状、认知功能、社会功能、家庭支持等 评 估 方 法 ： 采 用 标 准 化 评 估 工 具 ， 如 PA N S S 、 CG I 等 评估频率：根据患者的病情和治疗情况，定期进行评估
建立安全环境：确保患者在安全的环境中生活，避免危险物品和场所 加强监护：对患者进行24小时监护，防止意外发生 制定应急预案：针对可能出现的安全问题，制定相应的应急预案 加强与家属的沟通：与患者家属保持密切联系，共同关注患者的安全状况
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PART FIVE
精神分裂症的康 复护理
精神分裂症患者的护理
护理课件
• 五、治疗原则与预后 • （一）治疗 • 早期、足量、足疗程、单一、个体化用药。当
患者有抑郁症状时，可合并抗抑郁药物。 • 长期使用抗精神障碍药物，易出现迟发性运动
障碍。应尽量预防其发生。故应：①尽可能用最 小剂量，保持最佳效应；②避免用超大剂量；③ 尽可能少用抗胆碱能药物；④可采用“药物假 期”，即周末停药；⑤早期识别迟发性运动障碍。
精神分裂症患者的护理
• 掌握： 精神分裂症的概述、临床症状、护理措施。
• 熟悉： 1.精神分裂症的临床分型、护理诊断、治疗
用药。 2.精神分裂症的病史评估、护理评价。
护理课件
第一节 精神分裂症的临床特点 精神分裂症（schizophrenia）是一组病因
未明的精神障碍，具有思维、知觉、情感和 行为等多方面的障碍，以精神活动脱离现实 与周围环境不协调为主要特征。一般无意识 和智能障碍。
护理课件
• （五）心理护理 • 1．入院阶段 加强与患者的心理沟通，建立良好的护患关系，
取得患者的信任，找出主要问题。 • 2．治疗阶段 掌握病情动态变化规律。 • 3．康复阶段 康复期患者的心理变化和精神负担是多种多样
富，极度焦虑、紧张，精神衰退、生活懒散，自伤、他伤而 造成行为不良等因素有关。
护理课件
• 5．语言沟通障碍 与思维破裂或贫乏、木僵状态、违拗等因素 有关。
• 6．进食障碍：低于机体需要量 与幻觉、妄想、违拗引起的拒 食或少食、极度兴奋、躁动、紧张性木僵、等因素有关。
• 7．自我形象紊乱 与感知综合障碍、妄想、恢复期不能面对未 来等因素有关。
裂症的特征。 • 3.意志、行为障碍：特征是意志活动减退或缺乏。 • 4.其他常见症状：常见幻觉、妄想和紧张症候群
精神分裂症病人的护理说课稿PPT课件
教材分析 学情分析 教学目标 教法学法 教学过程 教学反思
病案讨论
角色扮演
做中学、学中做
组内讨论其主要精神症状及护理措
施。然后每个小组派两名同学作为代表， 进行角色扮演。
要求：护士注重人文关怀；
学生自评互评 教师点评归纳
教材分析 学情分析 教学目标 教法学法 教学过程 教学反思
课后总结
1
本节内容目
人民卫生出版社 《心理与精神护理》
第二版 李丽华 主编
以以以 岗就服 位业务 需为为 求导宗 为向 旨 标 准 培养目标
树以以 立职能 终业力 身实为 发践本 展为位
主 线 职教理念
教材分析 学情分析 教学目标 教法学法 教学过程 教学反思 教学内容
P116
第十章 精神分裂症病人的护理 第一节 精神分裂症概述 第二节 护理程序的应用 理论2学时（90分钟）
学生自评互评 教师点评归纳
教材分析 学情分析 教学目标 教法学法 教学过程 教学反思
病案讨论
角色扮演
患者男性，31岁，1年前无明显原因出现多疑、 敏感，认为邻居在背后议论他，说他的坏话。感到马 路上的人也在说他，诋毁他的名誉。近1个月病情加 重，认为邻居收买了公安局的人派人跟踪监视他，想 害死他，并用高科技仪器控制他的脑子，让他头痛， 使他生不如死。为此，患者多次拿刀找邻居，被家人 及时制止。近3天，患者拒食，听到有声音告诉他： “饭里有毒，不能吃。”医生与其交谈时，患者表情 变化不明显，语声偏低，反应慢，很少抬头看医生， 否认自己有病。 问题： 1.请指出该患者的主要精神症状是什么？ 2.主要的护理措施有哪些？
精神分裂症病人的护理
教学目标 1.掌握精神分裂症的临床表现及常见类型（重点）（难点）
精神分裂症患者的护理课件
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24
（6）预防复发与健康教育 彻底治疗 坚持服药 正确对待疾病 保持和谐的家庭关系 识别复发的早期征兆 生活有规律 （1）家属: ①为患者创造良好的家庭护理环境；②督促患者服药；③指导
家属学会简单的观察病情及应对各种危机的方法。 （2）患者: ①强调药物治疗的重要性，提高服药的依从性；②指导或帮助
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精神分裂症的病因
精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征, 它是多因素的疾病。 尽管目前对其病因的认识尚不很明确, 但个体心理的易感素质和外部社 会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。
遗传
神经生化异常
①多巴胺假说
②氨基酸类假说
③5-羟色胺假说
脑结构异常
社会心理因素
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3
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精神分裂症的治疗
以抗精神病药物治疗为主，同时进行心理治疗和社会 康复，以达到降低复发率，最大限度地改善患者的社会功 能和提高生活质量的目的。
1、药物治疗 2、电抽搐治疗 3.心理社会治疗
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精神分裂症患者的护理诊断
有暴力行为的危险 与被害妄想、缺乏自知力有关 有自杀的危险 与命令性幻听、焦虑抑郁状态有关 不合作 与自知力缺乏有关 营养失调: 低于机体需要量 与妄想，摄入不足有关 感知觉紊乱 与注意力不集中、感知觉改变有关 思维过程改变 与思维内容障碍有关 睡眠型态紊乱 与兴奋、妄想等有关 生活自理能力 与精神症状、木僵状态、精神衰退有关 便秘 与木僵、意志行为衰退及副作用有关 社交隔离 与妄想影响沟通有关
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③个人卫生护理:
生活能够自理的患者: 督促、指导患者的日常生活 料理。
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教案概要
课程名称：
编写时间：2010 年 3 月 4 日
温州医学院护理学院制
第九章精神活性物质所致精神障碍患者的护理
第一节精神活性物质所致精神障碍的临床物点
一、目的与要求
（一）掌握精神活性物质、戒断状态的概念；常引起依赖的物质种类
（二）熟悉精神依赖、心理依赖、滥用的概念；酒精依赖、阿片类药物依赖、抗焦虑药依赖的表现
（三）了解治疗与预防
二、教学内容
（一）详细介绍精神活性物质、戒断状态的概念
（二）重点介绍酒精依赖、阿片类药物依赖、抗焦虑药依赖的表现
（三）一般介绍治疗与预防
第二节精神活性物所致精神障碍患者的护理
一、目的与要求
（一）掌握心理功能的常见问题
（二）熟悉生理功能的改变及护理
（三）了解社会功能的护理与健康教育
二、教学内容
（一）重点介绍生理、心理功能的护理问题
（二）一般介绍社会功能的护理与健康教育。