巧用通腑法治顽疾
通腑化痰法配合西医疗法治疗急性缺血性中风160例临床观察
困难 者 ， 发病 ４ ｈ 插 胃管鼻 饲 。 ８后 两组 均 以 １ｄ为 １ ５ 个
疗 程 。所有 患者 治疗前 后均 进行 神经 功能缺 损程 度评
栓 塞 ｌ 。根据 意识 、 ０例 言语 、 面瘫 、 下肢 肌力 等进行 上 病情 分 型 （ 型 ０～１ 轻 ５分 ，中型 ｌ ６～３ ０分 ， 型 ３ ～ 重 １ ４ ５分 ） 治疗 组 轻型 ３ 。 ３例 ， 中型 １０例 ， 型 ２ ０ 重 ７例 ； 对
１０ ， 残程 度为 ０级 ） 显著 进步 （ ０％ 病 、 功能缺 损评 分减
文 献 ［】 准 ： １标 基本 痊愈 （ 能缺 损评 分减少 ９ ％ ～ 功 １
照 组 １０例 。其 中治疗 组男 性 ９ 例 ， ３ １ 女性 ６ ９例 ； 年龄
３ ４～８ 岁 ；动脉 粥样 硬化 性血栓 性 脑梗死 （ 血栓形 １ 脑 成 ）４ １５例 ， 脑栓 塞 １ 。对 照组 １０例 ， 中男性 ７ ５例 ３ 其 ４ 例， 女性 ５ 例 ； 龄 ３ ６ 年 ２～８ ３岁 ； 血栓 形成 １ ０例 ， 脑 ２ 脑
（．５ ） ６ １％ ，死 亡 ｌ ２例 （．３ ） ９ ２％ 。治 疗 组 总 有 效 率
例 。两组 性别 、 龄 、 死类 别及 病情 分型 比较差 异均 年 梗
无统 计学 意义 （ ＞ ０ ０ ） Ｐ ．５ 。
气 虚血瘀 证 ２ ８例 ，风痰 瘀 阻证 ４ ０例 ，痰热腑 实证 ９ ３ ２ ９例 （０ ０ ％ ） 无 变 化 ２ ３ ．０ ， １例 （ ６ １ ％ ） 恶化 ８ １． ５ ， 例
清代名医巧用“通”法治疗痹证
痹阻经络 以后 ， 以疼 痛重 着 、 肤麻 木不仁 、 肌 肢体肿胀 、 筋
脉拘急 、 行动不便 为特 点 ， 时易 与风 、 、 同 寒 热等邪 相合 ， 如油人面 、 如水 入 泥 ， 绵难 愈， 缠 治之 棘 手 ， 宜 除湿 通 治
络， 清代名 医常用 防己、 革薜 、 海桐 皮 、 活 、 活、 羌 独 蚕砂 等
为源 ，伤寒 杂病 论 》 流 ， 《 为 它们 之 间是 继 承与 发展 的 关
系， 汤液经法》 惜《 未能流传与后人 ，法要》 《 的作者完整记
录下 了《 汤液 经法 》 中的六十首方剂 ， 使后人有幸 能见《 汤
液经法） ６ ） ０首方剂之 １６ 而知张仲 景经方 之源 ， ３ ／， 此实 为
药 ， 中防 己达 ８次 ， 活 ７次 。 其 羌
４ 温 阳通 络 法
△ 通讯作 者： 中国人 民解 放军 自求 恩 国际和平 医院中医风 湿免
疫科 ， 河北 石家庄
石家庄 Ｏ ｏ ８ ５ ０２
００ ８ ５０２
寒 为阴邪 ， 其性 收引 ， 易损伤人体 阳气 ， 阳虚则寒 ， 内
外 之寒相互 助长 ， 络失 于温煦 ， 经 使经 气运行 受阻 ， 营卫 气血凝结 阻滞 ， 经络 闭阻 不通而 为痹 。根 据 “ 者 ， 寒 温之 以通 ” 此时宜温 阳散寒通络 ， ， 常用药物有 ： 附子 、 细辛 、 干
苍耳子等 ， 或单味使用 ， 或联合配伍 。
２ 宣 肺 通 络 法
古今 医家漫漫求 索 的 目标 ， 留下 了许 多精辟 的经 验总 并 结， 正如 《 医学新 传 》 “ 谓 通之 之法 ， 有不 同， 各 调气 以和
血， 调血 以和气 ， 通也 ； 上逆 者 ， 之下行 ， 使 中结 者 ， 使之 旁 达， 亦通也 ； 虚者 ， 助之以通 ； 寒者 ， 温之 以通 ， 非通之之 无 法” 宋元明清名医类案》 。《 治疗痹证 （ 风寒 湿热痹 ） 的诸 多医案 中， 清代 名 医治疗痹证 的 医案大 约 ５ ５例 ， 们治 他
当代中国名医高效验方1000首——通便利水汤
当代中国名医高效验方1000首——通便利水汤
【组成】
鲜芦根30克清宁片3克（开水泡兑）杏仁泥9克旋覆花9克（包煎）生赭石9克清半夏9克嫩桑枝24克广陈皮4.5克肥知母9克大腹皮4.5克川朴花4.5克莱菔子12克元明粉2.1克（冲入）苏合香丸一粒（和入）
通滞利水。
三焦蓄水，大肠结闭，形冷颇甚，腹胀而鼓，大便燥秘，小洩少，脉滑而散。
水煎服，每日1剂。
孔伯华，北京“四大名医”之一（余瀛鳌，等。
现代名中医类案选，第1版．北京：人民卫生出版社，1983：160)
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中医治病八法六味王牌中药 中医西医患病辨治
中医治病八法六味王牌中药中医西医患病辨治中医治病八法六味王牌中药中医西医患病辨治中医治病八法六味王牌中药：中医是一门博大精深的学问，其中较为突出的一部分是中药治疗。
中医认为药物药性温度各异，可针对不同病症采用不同的药物。
而在中药中，有八种用药法和六味王牌中药，成为治病的利器。
八种用药法，分别为表里双解、攻下为上、温阳散寒、清热调郁、补虚止泻、攻毒杀虫、泻下温中和化痰饮食疗法。
每一种用药法都具有针对性，可解决不同的病症。
六味王牌中药则是中药中的佼佼者，被列为中药大全中的六种主要药物，包括有人参、黄芪、枸杞、当归、熟地、川芎。
这六味中药主要用于调养身体，增强免疫力、改善血液循环等常见病症。
中医西医患病辨治：中医和西医在患病辨治上分别有其特色。
中医注重整体观念，认为人体各个器官、组织、经络之间是相互联系的，互相影响的。
因此，中医采用的疗法往往是通过调节身体内部相互作用关系等来治疗疾病。
而西医注重分析，对病症可通过常规检查和诊断手段等科学技术来进行判断，从而选择合适的疗法进行治疗。
如今，中西医结合已引起国际医学界越来越大的关注，许多国家已经将中医与西医结合起来，共同治疗患者。
中西医结合可以使得患者更全面、有效地进行治疗，除了中药与西药的结合，还可以结合气功、针灸等中医特色疗法。
但是，中西医结合的前提是必须有充足的专业医生来配合诊治。
在患病时，患者应该根据自己的情况选择合适的治疗方式，并切忌自行使用药物或方法进行治疗。
总之，在选用治疗方式时，患者应该尊重科学知识和医学专业人士的建议，做到科学合理用药、疗法标准化，患病时应注重保持心态平和，保持良好的生活习惯，以达到快速康复和延缓病情进展的效果。
临证辨治顽疾举隅
５ｄ干 净 。 又加减 用 之 １ 剂 ， 愈 出院 。 ０余 痊
５讨 论
笔者 仿 罗元恺 教授 以活血 化瘀 治疗 宫外 孕 （ 定 型 ） 已 稳 ，
成 功 ５例 ， 刻体 会 到 ： 深 育龄 妇 女 阴道 不规 则 出 血 ， 腹痛 ， 伴
首先 要 想 到宫 外 孕 ， 时完 善 必要 的 检查 ． 免误 诊 、 诊 ， 及 避 漏
五 味 子 １ 熟 地 １ 、 麻 黄 １ 、 根 ２ 、 茅 根 １ 、 ２ ２ｇ 炙 Ｏ ｇ芦 ０ｇ 白 ５ｇ
隐 回 ， 不更 方 ， 连 进 １ 效 又 ８剂 ， 大便 终 于恢 复 正 常 ， 药 观 停
察 ， 反复。 无
按 ： 闻 问切 ， 望 望之 为 先 ， 可 不察 ； 不 仲景 麻杏 甘 石本 为
个案报道
２ 年 月 １ 第６ ０ ６第７ １ １ ０ 卷 期
临证 辨 治顽 疾 举 隅
杨 喜 艳
（ 内蒙古 自治 区乌 兰察 布市 第二 医 院 ， 内蒙古 乌兰察 布
０ ２０ ） １０ ０
【 摘要】 中医治病强 调辨 证论 治 ， 有“ 素 同病异 治 ， 病 同治 ” 异 之说 。 临床 上对 于一些 疑难 病证 若能不 拘 于常法 ， 中医 将
疾， 寓静 于动 ， 以通 为用 ， 谓力 求神 通也 。 所 ３清肃 肺气 疗便秘
以免 使病 情迁延 ， 造成 不 良后果 。
ｆ 考文献 】 参
ｆ】 王庆 其 ． ５年 来 中医 药治 疗癫 痫进 展 中 医杂志 ，９６３ （）４ － ＆ １ 近 ｌ９ ，２４ ：５－ ４ 【】 颜德 馨 ． 医抗 衰 老 秘 要【 ． 海 ： ２ 中 Ｍ】 上 文汇 出版 社 ，９ ２ １８ １９ ：８ ．
?【沈绍功经验集】巧治外科、五官科中医五运六气
【沈绍功经验集】巧治外科、五官科中医五运六气【沈绍功经验集】巧治外科、五官科中医五运六气2019-09-03 16:03关注外科的巧治第一个不可一味的苦寒解毒，要注意苦寒伤胃，应该用即苦寒解毒的又健胃的几个药。
在外科，清热解毒主要用这七个药，即清热解毒又健胃。
公英、连翘、黄连、生栀子、板蓝根、夏枯草、白花蛇蛇草。
而且用这些苦寒药还要佐以醒脾，因为外科的病这些苦寒的药都用量大，都在15~30g，所以要加醒脾的木香、砂仁、白扁豆。
第二治疗外科的痈疽疖疔一定要扶正，扶正才能排毒。
扶正的药有两类：一类就是健脾，用生芪、仙鹤草、白扁豆、炒苍术。
第二类就调肾了，用生地、黄精、玄参、山药、枸杞子和女贞子，这是外科病的三个巧治。
第四个外科病特别要用引经药。
引经药使药到病除，能提高疗效。
引到肺经的是：野菊花、炙杷叶、桑白皮；引到心经的用炙远志、竹叶和莲子心；引到脾经的用芦根、云苓和白扁豆（因为外科病五脏里面就跟肺、心、脾三个脏关系特别大，和肝、肾关系并不大，所以这三个脏引经就行了）；引上的，引到上面去的用升麻、柴胡、葛根；引到下面的用木瓜、泽泻、川牛膝。
这第四个巧治。
第五个要发挥外治的优势。
外科的外治是很重要的一个方法，内服外治提高疗效。
搞了一个散。
用什么呢？黄柏、生栀子、生薏苡仁、丹皮、赤芍、云苓、丹参、生芪。
这九个药等份，一个分量，磨成粉末，用醋调外敷。
这讲了外科。
巧治五官科先讲鼻科。
鼻科要巧治要润肺通窍。
润肺的药：北沙参、麦冬、百合、紫苑和炙杷叶。
通窍的药：川芎、桔梗、桑白皮、薄荷、石菖蒲。
这两个原则还不够，还要四个配合：第一个配合降火。
用白菊花、黄芩、知母、夏枯草、制军。
第二配合泻肝。
用生栀子、丹皮、黄柏、黛蛤散（包煎）和龙胆草。
龙胆草苦寒伤胃，用量在10g以内，中病即止。
第三个潜降，病在上治在下，用川断、川牛膝、旋复花（包煎，因为它里面有毛）、生薏苡仁和冬瓜皮。
第四要润肠。
因为肺开窍于鼻，肺和大肠相表里，所以润肠就能提高疗效。
通腑法治疗神经科疾病现状
通腑法治疗神经科疾病现状神经科疾病是现代社会中十分常见的疾病类型，包括多种疾病，如脑血管病、帕金森症、脑退化症、神经损伤、神经痛等。
这些疾病严重影响了患者的身心健康和生活质量，并给社会和家庭带来了很多负担和困扰。
因此，如何科学有效地治疗神经科疾病，成为一个重要的问题。
近年来，越来越多的医生和患者开始关注通腑法治疗神经科疾病的现状。
通腑法，是中医药学中的一种疗法，其主要作用是通过理顺体内气血运行，调节身体机能，从而促进疾病的康复。
通腑法常用于治疗神经科疾病，具有疗效显著、无副作用等特点。
通腑法对于神经科疾病的治疗，主要有以下几个方面的应用：1. 治疗神经性头痛。
通腑法可以促进头部的血液循环，改善头痛症状，并能够减轻神经性头痛的发作。
2. 治疗失眠。
通腑法可以平衡神经系统，调节体内荷尔蒙水平，改善失眠症状。
3. 治疗神经性腹泻。
通腑法可以平衡肠道微生态，降低过度活跃的神经转移，减轻腹泻症状。
5. 治疗帕金森症。
通腑法可以降低神经系统中的炎症反应，减轻帕金森症患者的肌肉僵硬和震颤等症状。
目前，通腑法在治疗神经科疾病方面已经取得了显著的进展。
许多临床研究表明，通腑法治疗神经科疾病的疗效显著，而且治疗过程中无副作用，成为越来越多人选择的治疗方式。
同时，在通腑法的应用过程中，还需要注意以下几个问题：1. 对于不同类型的神经科疾病，需要采用不同的通腑方法。
2. 对于患者个体差异的问题，需要制定个性化的通腑方案。
3. 在通腑法治疗过程中，需要密切监测患者的疗效情况，并作出相应调整。
4. 在通腑法治疗时，需要遵循中医整体观念，对患者进行全面而系统的调理。
综上所述，通腑法在治疗神经科疾病方面具有显著优势和广泛应用前景。
未来，随着人们对中医药学的认识和理解的不断加深，通腑法将越来越成为一种理想的神经科疾病治疗方法。
善用法治手段根治作风问题沉疴
政 府 公平 施政 促进 社会 和 谐稳 定的作 用 机理 分析
刘俊 祥 在２ ０ １ ３ 年 第５ 期 《 苏州大学 学报 》 （ 哲 学社会 科 学版） 载
文《 政 府公 平施政促 进社会 和谐稳 定的 作 用机 理 分析— — 兼论 民
生 国 家视 闽 下 的 新 型 社 会 管 理 》 认 为， 所谓 民生 国家 ， 就 是 以 民 生 为本 的 国 家， 指 以 民 生 需要 及 其 利 益 满 足 为 本 原 动 因 、 以 保 障 改
利” 只表 明 了权利 主体的职 业特点和地 域特征 ， 并非特殊 的法律权
利主体 。三是农 民权利 的主体性 理念 ， 应 以提升农 民权利主体 性为
是 以服务业 开放 为重点， 深化 涉外经济体制改革。圃
பைடு நூலகம்
旨归 ， 畅通农 民权利诉 求的表 达 渠道 ， 保 障其获得平 等政 治权 利的
善用 法治 手段 根治 作风 问题 沉疴
导致农 民权利 缺乏的重要 社会结构原 因。从外部看 ， 农村社会 变革 的法律 需求是 推动农 民权利体 系完善 、 话语 转换 以及 维权 运动开展 的根 本动力。应 当推动建立农村社会 治理 的权利理念 ： 一是 农 民权
开透 明、 大 幅 度 实 质 性 减 少行 政 审批 为 重 点 ， 深 化 政 府 行 政 管 理
让群 众 急断肠 、 跑 断腿 ， 也 不仅 仅 是 个人 的具 体 “ 作风” 问题， 还
系的公 平均衡 状 态， 因此 ， 公平 施政 与和 谐稳 定 之 间具 有 正相 关 性， 即正向作 用关 系。这意味 着 ， 政府 通过 公平施 政 ， 保 障和 改善 民生 ， 维护利 益分 配的公平 正义 ， 有助 于促 进社会 的和 谐稳 定。即 是说， 社 会 的不和谐 不稳 定与政府 没有 公平施 政之 间具 有直接 的
王文友主任用大承气汤加味治验举隅
莱菔 子 、 焦榔 、 焦 三 仙 下气 ， 消食 ， 化痰 ， 导滞 ； 二 诊 加 人 生薏 苡 仁 、 ３ 体 会 王老 经常 告诫 学 生 ，用经 方首 先要理 解 经方 的病机 与方 义 ， 并 滑石 加重 祛 湿热 ； 诸 药合 用 ， 使 邪热 祛 ， 腑气 通 ， 失眠 得愈 。 ２ 癫 狂 要 结 合临床灵活 应用 。大承气 汤出 自《 伤寒论 ・ 辨 阳 明病 脉证并 治 》 ， 郑某 某 ， 女性 ， ３ ９岁 ， 个 体经 营者 。２ ０ １ １ 年１ ２ 月２ ４日就诊 。 为 下法代 表方 ， 方 中大黄 泻热通 便 、 荡涤 肠 胃， 为君 药 。 芒硝助 大黄泻 并能 软坚 润燥 ， 为 臣药 ， 二 药相 须 为用 ， 峻下热 结 之力 甚强 ； 患 者一 月 前 ， 闭谷 减 肥 练 功后 ， 出现幻 视 幻 听 ， 怀疑有人害 自 热 通便 ， 己， 怀 疑 自己 的思 维被 人 控 制 ， 自己 的言 行被 人 监 视 ， 能看 见 别 人 积 滞 内 阻 ， 则 腑 气 不通 ， 故 以厚 朴 、 枳 实 行 气 散结 ， 消痞 除满 ， 并 助 看不 到 或者 不 存在 的 人或 物 ， 能 听 到别 人说 话 的声 音 ， 曾经 拿 菜 刀 硝 、 黄 推荡 积滞 以加 速热 结之 排泄 ， 共 为佐 使 。主治 阳 明腑实 、 热结 指对 邻居 。现症 ： 大便 干 ， ３日未行 ， 小 便黄 ， 面红 ， 月 经期 准 ， 量可 ， 旁 流证 及 里热 实证 之热 厥 、 痉 病或 发狂 等 。上述 案例 ， 症 状虽 异 ， 病 色正 ， 月经 前乳 房胀 痛 ， 适 月经 第 一 日， 舌苔 黄根 厚 ， 脉弦， 诊 断为 癫 机 则 同 ， 皆 由实热 积 滞 内结 肠 胃 ， 热 盛而 津 液大 伤所 致 。王 老 临 床 狂证 ， 辨证属 阳 明燥 结 ， 热扰 神 明 ， 治 以泄 热通便 ， 予大 承气汤 加味 。 治病 以求 本 为原 则 ， 用 大承 气汤 通 顺 胃肠 ， 顺应 了“ 六腑 者 ， 传 化 物 而不 藏” 的特性 ， 所 以能治 疗 因里 热燥 结 、 便 秘不 通所 致 的病证 。 北 京市 东城社 区卫 生服务 管理 中心 （ １ ０ ０ ０ １ １ ）
王彦权的卫生室经方故事?---?阳痿验案一则
王彦权的卫生室经方故事 --- 阳痿验案一则
阳痿验案一则
某男，44岁，胃脘满闷数月，口干，自述性功能减退也几月，阳痿，早晨无晨勃，舌红，苔薄白，脉弦。
诊为：心下痞，阳痿。
处方：半夏泻心汤合生石膏、巴戟天。
方药：半夏15g，黄连3g，黄芩8g，干姜8g，党参15g，甘草15g，生石膏30g，巴戟天8g。
七剂。
病人七日后复诊，高兴的说“大夫，这药服下去不仅胃好多啦，那事也正常啦……”守方又开七剂，今日又复诊，言那事越来越好，已完全恢复。
按：此病人，治疗开始，我只想方证对应，先解决胃的回题，没想到，阳痿证却获立竿见影之效，我想取得如此之效，并非巴戟天一药之功，脾胃为上下之枢机，脾胃和，心火下降、肾水上济、肝木左升、肺金右降的通道通畅，气机调畅，水火相济，也可能是此例治愈阳痿的机理。
前几日，一书友问我，学中医有啥诀窍，我说，秘诀就是五勤：勤读书、勤思考、勤实践、勤总结、勤分享。
勤读书，可开阔视野、学先人的经验；勤思考，穷理之熟、融会贯通、举一反三；勤实践，“纸上得来终觉浅，绝知此事要躬行”，实践出真知；勤总结，总结的过程，是知识巩固的过程，更是知识升华的过程；勤分享，'送人玫瑰，手留余香＂，分享不仅是一种快乐，同道的批评与指正，也能促我进步。
运用通腑祛邪法救治危重症2则
运用通腑祛邪法救治危重症2则
洪天启
【期刊名称】《浙江中医杂志》
【年(卷),期】1993(028)003
【总页数】1页(P130)
【作者】洪天启
【作者单位】无
【正文语种】中文
【中图分类】R278
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3.自拟通腑祛浊灌肠汤对急性阑尾炎术后肠功能恢复的影响效果 [J], 郭永宏
4.从1例多学科协作ECMO成功救治胎死宫内心脏骤停危重症孕产妇案例谈危重症孕产妇救治管理 [J], 丁雅明;赖冰洁
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巧用芒硝治疗多种疾病疗效好
巧用芒硝治疗多种疾病疗效好（编者对本文资料的真实性负责）一、芒硝概况介绍【来源】出自《名医别录》。
为含水硫酸钠的天然矿物精制而成的结晶体。
产于河北、河南、安徽、山东、江苏等省的碱土地区。
将天然产品用热水溶解，过滤，放冷析出结晶，通称朴硝或皮硝。
再取萝卜洗净切片，置锅内加水与朴硝共煮，取上层液，放冷析出结晶，即芒硝。
芒硝经风化失去结晶水而成的白色粉末称玄明粉。
【别名】芒消，盆消，盆硝，马牙硝，毛硝，皮硝，朴硝，英硝，精芒硝，水硝，盐硝，海皮硝，海末，朴硝石。
【处方名】芒硝、朴硝、英硝。
【商品名】芒硝：又名水硝、净芒硝、精芒硝、川芒硝、英硝。
【性味与功能】咸、苦、寒；归胃、大肠经；泻火通便、润燥软坚。
【化学成分】主含硫酸钠，此外尚含少量食盐、硫酸钙、硫酸镁等。
【药理作用】(1)泻下作用：硫酸钠内服后不易被肠道吸收，存留于肠道内形成高渗溶液，从而使肠内水分大量增加，促进蠕动而具有泻下作用，泻下作用发生于服药后4小时左右。
(2)外敷芒硝可促进深部炎症吸收。
【用法用量】6～18g，人煎剂冲服。
二、芒硝在临床中的运用胰腺、胆道危重症王德君指出芒硝为攻下药，其泻下作用强，用于抢救胰腺、胆道危重症不仅效果好，而且安全，无不良反应。
其以芒硝为主抢救急性出血性坏死性胰腺炎、急性梗阻性化脓性胆管炎、胆源性败血症、胆源性中毒性休克等胰腺、胆道危重症，大大减少了手术率、病死率，尤其对老年体弱、病情危重者更显示出其明显的优势。
从临床实践中有以下体会：(1)芒硝的作用主要体现在得泻之后胰腺、胆道危重症的主要共同临床表现是上腹剧烈疼痛，其疼痛不为一般止痛药所缓解。
中医认为是热结于腑，腑气不通所致。
攻下热结，通畅腑气，腹痛自解。
从临床实践中体会到应用芒硝，或以芒硝为主配伍其他攻下药，在腹泻发生之前，腹痛不能缓解，甚至加重，其他临床表现亦无明显改善，一旦得泻，则腹痛立即缓解或消失。
随着腹痛的缓解或消失，其他临床表现亦随之改善。
说明芒硝的治疗作用主要表现在得泻之后。
发现中医｜龚骁：病无常法 方无常方
发现中医｜龚骁：病无常法方无常方采访嘉宾▲龚骁龚骁，孟河学派传人，受业于颜氏内科。
临证极其强调舌诊、脉诊。
传承孟河学派用药轻灵及颜氏内科重血气、重运脾的特点，强调对气机升降出入的拨动、突出运化脾胃对整体的推动作用。
主张“十三科一理贯之”，中医临证不应限于某一专科，擅长成人及小儿热病、顽固咳喘、心悸胸痹、胃肠杂病、汗证、失眠、鼻咽炎、反复口疮，女科调经、产后调养，及湿疹痤疮瘾疹，尤擅多脏器病变及代谢疾病的治疗。
引子龚骁老师说，药物治疗的主要目的和功用是拨乱反正，在先后天没有严重损伤的情况下，人体本身有自愈和维持稳定的能力，我们的用药无非就是拨动气机，帮身体一把，不要让它偏离自愈的方向。
在药味轻、药量小的情况下，要达到药效灵验的结果，最重要的还是要辨证准确，否则这种轻就是花架子。
所谓“病无常法，方无常方”，理论掌握透了、分析能力提高了，你应对错综复杂的临床实际时才能得心应手。
这种思维方式和能力才是中医真正的秘方。
--对话--■ 中医家VS龚老师扎实功底遇良师中医家记者：您年纪尚轻便是孟河医派的传人，非常令人羡慕，可以给我们讲讲您的求学之路吗？龚医生：我学中医可以说是误打误撞而来，因为家里父母辈都是中小学文科教员，我从小看的中国古代文史类的初级读物也比较多，因此对中医天然不排斥。
在高考填报志愿的时候我就想当医生，感觉当医生呢，中医要比西医自由多了，可以脱离医院束缚，年轻人都有点天真的想法。
因此我就误打误撞进了上海中医药大学，报考的是七年制专业。
当时上中医七年制专业的前两年要在交大读，中医的专业课程只有一门中医基础理论，跟其他的公共基础课完全是不同风格，但我觉得阴阳、五行学说非常有意思，可以说是产生了一定的兴趣。
回到上中医本部后的课程就跟一般的中医学院教学也没多大区别，一直到五年级上《中医各家学说》之前，除了应付考试，我的主要精力都用在泡图书馆上了，粗阅了馆藏大量的中医书籍。
如果那时候上中医图书馆有借书量统计和出入阅览室统计的话，大概我在当时是名列前茅的（笑）。
燮理五脏治肛肠病验案举隅
余 症 明显 减轻 。仍 予上 方服 用 １月后 ． 病情 稳定 ． 停 亦 瘥 。
汤药 ， 以 肉桂 、 红参 、 参三七 １ ： ２ ： ３研 末 ， ０号胶 囊 灌
按语 ： 肺 主宣 发肃 降 ， 与 大肠 相 表 里 。王 冰 谓 ： “ 魄门， 肛之 门也 ， 内通于肺 ， 故 日魄门 。” ［ １ １ 若肺 失宣
益母 草 １ ５ ｇ ， 玉竹 ２ ０ ｇ ， 参 三七 粉 １ ０ ｇ （ 冲服 ） ， 炙 甘 草 服 半 月 ， 大 便 ２ 日一 行 ， 质 稍软 ， 轻 责 即 下 。仍 予
服 药后 精 神 好转 ， 四末 转 温 ， 唇 色 转红 ， 便 后 出 爽 。 上 方 减 麻 仁 用 量 ， ２月 后 大 便 １ ３一 行 。 继 予 上 血 明显减 少 ， 效方 不更 ， 再服 １ Ｏ剂 。大便 未再 出血 ． 方 化裁 ， 膏 方 收 功 。至 今 患 者 大 便 通 畅 ， 受 凉 则 咳
能减 ， 因惧 怕手 术 ， 求 治 于余 。刻诊 ： 患 者面 色少 华 ， 格 检 查 正 常 。辨 证 属 肺 气 郁 痹 ， 中 土 不健 ， 传 化 无
口唇 微 紫 ， 肌肤干枯 ， 四末 不 温 ， 脉象沉 细 ， 舌 质 淡 权 。处 方 ：
紫、 苔 薄 白中根 微腻 。体 格检 查 ： 口唇 紫绀 （ ＂ １ － ） ， 心 音
线 上黏 膜 隆起 。辨证 属心 阳虚 馁 ， 血 脉瘀 滞 ， 血溢 脉 茯 苓 １ ０ ｇ ， 生 山药 ２ ０ ｇ ， 鸡 内金 １ ０ ｇ ， 麦冬 １ ５ ｇ ， 麻 仁
中医药治疗疑难杂症的实践经验
中医药治疗疑难杂症的实践经验中医药作为我国传统的医学体系，在处理疑难杂症方面有着许多独特的治疗经验。
这些经验往往是在数百年的临床实践中积累起来的，虽然缺乏大规模的科学试验支撑，但确实能够为许多难治症找到一种有效的解决方法。
1.调理体内环境是关键中医药治疗疑难杂症的核心理念就是调理体内环境。
在中医的视角下，人体内的五脏六腑、气血津液、经络神经等各个系统是相互关联、相互作用的。
当一个系统出现问题时，会影响其他系统的正常运作。
因此，治疗疑难杂症不应该只是针对症状，而是要调整整个体质，从根源上解决问题。
举个例子，对于肝癌、胃癌等疾病，中医常用的顺气汤和清热解毒汤就是起到调节体质的作用。
顺气汤可以调节胃肠功能，促进排便和营养吸收，增强身体免疫力；清热解毒汤则有助于清除体内有害物质，改善整个身体的内部环境。
2.中药的多样性和灵活性与西药相比，中药有着更为丰富和灵活的种类和组合方式。
不同的草药可以产生协同作用，起到相互弥补、相互增效的效果。
许多中成药甚至是由数十种中药组成的复方，可以同时调节多个系统，增强治疗效果。
另外，中国的地域和气候条件也导致了中药品种的多样性。
同一种草药在不同的环境中生长，营养成分也会有所不同。
因此，在不同地区和季节，为患者配制不同的中药方剂也是中医医生的重要工作。
这种个性化的治疗方式可以更好地满足患者的需求，提高治疗效果。
3.中医辨证施治中医辨证施治是中医药治疗疑难杂症的重要方法之一。
辨证施治即通过仔细观察、仔细询问和仔细检查，综合分析患者身体状况、病程、体质、疾病发展规律等多个方面的信息，确定病症所在的中医证候，并针对性地开具中药方剂。
例如，对于牛皮癣、乳腺增生、高血压等疑难杂症，中医常运用辨证施治方法。
乳腺增生是由肝郁气滞、脾虚湿困、肾虚气衰等多个证候综合所致，不同的证候需要采用不同的草药配方和治疗方法。
4.中医养生健身中医药治疗疑难杂症的另一个特点是养老预防。
中医认为，疾病的发生不仅与外界环境、个人生活习惯、基因等因素有关，更与体内的阴阳失衡、脏腑功能失调等因素有关。
经方治病的“钥匙”被他找到之后，治愈率大幅提高，患者数量猛增，记河南名医张庆军
经方治病的“钥匙”被他找到之后，治愈率大幅提高，患者数量猛增，记河南名医张庆军经方治病的“钥匙”被他找到之后，治愈率大幅提高，患者数量猛增，记河南名医张庆军导语：“这么多病号，干嘛不搬到大城市？”为了患者看病方便，最近他从县城搬到了郑州。
有的大夫有点经验有个绝招，从不轻易说出，他是书上说讲课也说。
他把多年来研究的独特诊疗方法，全都公开了。
“有了这把'钥匙’，好多疑难病一点也不可怕，只要治疗方法对头，很快就好了。
快的超过你的想象。
”他说，他要把这把“钥匙”传给每一个热爱中医的人，用它打开《伤寒》《金匮》宝库的大门。
中医人千万不能被那些西医病名给吓住了。
中医大病重病都能治，而且能治好。
这些年来，不知有多少久治不愈的大病，被他轻而易举治愈后，患者激动地直落泪……有几位读者留言说，写写河南张庆军呗，这人看病厉害。
我也知道他厉害，每次转发他的文章特别受欢迎。
用网友的话说叫“篇篇有新意，能学到东西”。
去年他出版了《经方讲习录》，有铁粉说他买了一本，让我也买。
我说已经买了。
他说他看了那么多老中医写的书，张老师的书最有味道。
我说怎么个有味道？他说开始没有太在意，后来越读越痛快，有“拨开青苔汲山泉”的感觉。
这两年，名气开始大了。
他经常被邀请外出讲学。
他讲的辨病也好，论治也好，《伤寒》《金匮》的脉络非常清晰，通俗易懂，清楚明白。
没有空泛的理论，让人云里雾里，有捷径、有诀窍，从开课到结束，让学员一直兴奋着。
本人听过他的课，“如听仙乐耳暂明”，听完他讲的一个病好像立马就感觉自己成了中医小白的升级版。
学员听了他的课后，最直接的效应就是患者成倍的增多，疗效大大提高。
他原先是一位西医，毕业于河南医科大学，后来转向了中医。
他觉得如果把中医研究透了，可以应万病。
他给自己的定位是中医里最好的西医，西医里最好的中医。
他没有家传，中医全靠自学，自学让他真的成了才，成了大才。
有些老中医，一直在吃年轻时的本钱，岁数大了就不再怎么读书了。
【老中医：专治五脏六腑疼痛方，立竿见影，...
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【老中医：专治五脏六腑疼痛方，立竿见影，建议收藏】
1、五脏
心——川芎+薤白+冰片——治疗心绞痛；
肝——郁金+香附+白芍-——治疗气机不通疼痛；
脾——生姜+白芷——治疗脾胃虚寒疼；
肺——枇杷叶+杏仁——治疗肺气上逆咳嗽疼痛；
肾——车前子+石韦——治疗泌尿系结石疼痛。
2、六腑
胆——海金沙+鸡内金——治疗胆结石疼痛；
胃——白芨+白芷+蒲公英——治疗胃溃疡疼痛；
大肠——枳壳+地龙——治疗痔疮疼痛；
小肠——鸡血藤+丹皮——治疗十二指肠溃疡疼痛；
膀胱——滑石+瞿麦+车前子——治疗尿路感染小便疼痛；
三焦——大腹皮+紫苑+柴胡——治疗三焦不通引起的胀满疼痛。
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各种慢性病治疗绝招，都是即愈秘方，请君收藏备用！
各种慢性病治疗绝招，都是即愈秘方，请君收藏备用！偏头痛【辨证】肝阳挟痰浊瘀血上扰清窍。
【治法】平肝熄风，化痰活络。
【方名】川芎定痛饮。
【组成】川芎15-30克，钩藤15克，菊花12克，白蒺藜10克，生苡仁30克，白蔻3克，半夏10克，赤芍10克，川牛膝10克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
慢性骨髓炎【辨证】病后余邪，客于筋骨。
【治法】育阴潜阳，活血驱邪。
【方名】健骨解毒汤。
【组成】知母20克，黄柏15克，肉桂3克，锁阳20克，枸杞20克，巴戟15克，苏木9克，当归15克，白芍15克，龟板20克，全蝎3克，黄芪20克，桔梗9克，碎补20克，甘草9克。
【用法】水煎服，每日1剂。
慢性附件炎【辨证】肝郁气滞。
【治法】疏肝解郁。
【方名】四逆散。
【组成】炙甘草，炒枳实，柴胡，芍药各等分。
【用法】上为细末，每服3克，开水调下，每日3次。
慢性盆腔炎（一）【辨证】气滞血瘀。
【治法】行气活血，化瘀止痛。
【方名】疏气定痛汤。
【组成】制香附9克，川楝子9克，延胡索9克，五灵脂9克，当归9克，乌药9克，枳壳4.5克，木香4.5克，没药3克。
（二）【辨证】下焦寒湿，气血凝结。
【治法】暖宫散寒，行气活血。
【方名】暖宫定痛汤。
【组成】橘核9克，荔枝核9克，小茴香9克，葫芦巴9克，延胡索9克，五灵指9克，制香附9克，乌药9克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
（三）【辨证】肝郁脾虚。
【治法】养血疏肝，健脾利湿。
【方名】当归芍药散。
【组成】当归9克，芍药18克，茯苓12克，白术12克，泽泻12克，川芎9克。
【用法】上为散，每服6克，温酒送下，每日3次。
盆腔炎【辨证】湿毒热型。
【治法】清热解毒，利湿凉血，消肿止痛。
【方名】清热解毒汤。
【组成】连翘15克，金银花15克，蒲公英15克，紫花地丁15克，黄芩9克，车前子9克，丹皮9克，地骨皮9克，瞿麦12克，匾蓄12克，赤芍6克，冬瓜子30克。
【用法】水煎服，每日1剂，日服2次。
女子性欲低下（一）【辨证】心脾不足。
民间中医牛方华无为而治道法自然中医通元心道
民间中医牛方华无为而治道法自然中医通元心道无为而治道法自然中医通元心道：不做过多干预……以病人为中心……自己为主，自由自在，不受约束……针药并用，简便易行……扶正祛邪……理脏腑通经络……发挥潜在机体生命治病本能……从自然界的万事万象到中医的治病救人，无为而治道法自然始终如一……病无定因，治无定法……法无定方，方无定药，药无定量……针无定术，灸无定法，针灸无定穴，离穴不离经……无为而治……道法自然……牛方华无为而治道法自然中医通元心道，须抛弃一切华而不实的东西，力求在最有限的时间内把病证治愈……牛方华无为而治道法自然中医通元心道，就是指的实用的中医治病绝活、哲学思维……而绝不是那些华而不实的形式，化无法为有法……无为而治……道法自然……牛方华无为而治道法自然中医通元心道，没有任何固定的形式，也就是最好的形式……牛方华无为而治道法自然中医通元心道，是没有派别的，同样也可以利用任何派别……却不为任何派别形式所限……牛方华无为而治道法自然中医通元心道，善用一切手段技巧，而一切手段技巧都能随心所用……无为而治……道法自然……无形无态……随心所欲……心想事成……针药并用起沉疴…………牛方华无为而治道法自然中医通元心道……让中医走上道了……————————民间中医牛方华，字得草民间中医牛方华：日照市知名中医，针灸脑针资深专家，中药士，国家高级中药调剂员，国家高级公共营养师……师承于全国名老中医药专家山东省名中医药专家李莉、左振素、赵学印……中国著名中医内科学专家孙世山……中国著名中医针灸学专家刘月振……全国知名老中医王幸福……得之真传……恩师教授，取得真经，各有所长，取长补短，为己所用……中医改变命运……身残志坚通过努力钻研中医……实现了健康……拥有了技术……收获了爱情……开发了智慧……美满了家庭……成就了事业……彰显了才能……拥有得阳供血通络针法、透刺六通平衡针法、通元醒脑得阳针法、脑针神经调衡针法、拨筋松解通络针法、刺血拔罐通络针法……独创【元气———脑神———阳气阴精决定论】与【牛方华中医通元心道】……有自己独特的一专多能杂合以治九面一体中医学术思想与药力判定公式、针力判定公式、治病思路、治养观念、中医健康生活秘诀……牛方华九面一体中医药治病思路学术思想＝搜表里通内外＋祛外邪＋消内瘀＋扶正气助运化＋理脏腑助排泄＋供经位达病位＋明主次共同治＋治未病＋合中庸致中和……牛方华药力判定公式————药力＝药性＋药量＋配伍＋用法＋顺从……牛方华针力判定公式————针力＝刺经＋得气＋配伍＋手法＋顺从……中医针药并用起沉疴……无为而治……道法自然……牛方华中医通元心道……让中医走上道了……治病思路：扩张血管……促进循环……增加血流量……加快排泄……补充阳气……脑心同治（肝脾肾同治）表里同治……活血化痰解表通络通腑……祛风寒湿热……引经达位……调治未病……中和中庸……中医健康生活秘诀：每晚一两温热酒……天天两壶热红茶……配上姜枣心情顺……健康长寿永久安……倡导中医健康观念治疗……中医……唯效从之……痰瘀为病……以通为用……擅长运用针、灸、脑针、刺血拔罐、中药膏方、药食同源……在治疗各种中医内科与妇科常见病证及疑难病证方面取得了良好疗效……。
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巧用 通 腑 法治 顽 疾
徐 士 伟 浙 江 省 慈溪 市 桥 头 镇 卫 生 院 浙 江 慈 溪 ３１５３１７ 关键 词 通腑 法 失 眠 哮 喘 头痛 黄 疸 医案
《素 问 ·五脏别论 》云 ：“魄 门亦 为 五脏使 。” 其 意为肛 门启 闭功能 ，依赖 五脏 之 气 的调 节 ，而其 启 闭 正 常与 否 ，又影 响着 脏 腑 气 机 的 升 降 ，故 为 五脏 使 。 笔 者在 临床上 巧用通 腑法 治疗 内科杂 病 ，取 得满 意疗 效 ，现举 验案数 则于 下 。 １ 失 眠
王 某 ，女 ，５２岁 。 患 者 数 年 来 反 复 失 眠 ， 常 需 服 用 地西泮 等药方 可入 睡 ，也 曾多 次服 用 中药 治疗 ，效 果 不显 ，今 来笔 者处就 诊 。细 问病 情 ，患 者平 素 大便 干结 ，常 １周左 右 始有 一 解 ，伴 口干 口臭 ，心烦 。舌 红 、苔薄 ，脉 弦细 。证属 阴虚火 盛 、脏 腑郁 结 。治 拟 通 便泻 火 、滋 阴润 肠 ，方 选 增 液 承气 汤加 味 。处 方 ： 制 大黄 、玄参 、麦冬 、生 山栀各 ｌＯｇ，芒硝 （冲）４ｇ， 生 地 １２ｇ，川 连 、生 甘 草 各 ６ｇ。每 日 １剂 ，水 煎 服 。 ５剂后 大便 已转润 ，１～ ２日可 得 一解 ，未服 安 眠药 也 能入睡 。效 不 更 方 ，上 方 加 减 治疗 月余 ，大便 已通 ， 夜 寐 已安 。
王某 ，女 ，４２岁 。患者头 痛反复 发作 ５年 余 ，其 痛 常 在 左 侧 ，发 作 时 剧 痛 难 忍 ，头 部 胀 裂 感 ，并 伴 有 心烦易怒 ， 口干 ，平 素 大便 于 结 ，数 日一行 ，严 重 时 超过 １周 ，虽 经 多 种 中 西药 治 疗 ，头 痛 顽 症 未 见 好 转 ，且 每次 头痛 发 作 时 ，亦 是 便 秘 之 症 较 为 严 重 时 。 舌红 、苔 黄燥 ，脉 弦 滑 。证 属 胸 膈 郁 火 ，不 得 下行 ， 上扰巅顶 ，以致头 痛 ，急予 大 承气 汤 加 味 。处 方 ：制 大黄 、枳 壳 、川 朴 、生 山 栀 、龙 胆 草 各 ｌＯｇ，芒 硝 （冲 ）、川 连 、生甘草 各 ６ｇ。每 日 １剂 ，水 煎 服 。３剂 后大便 畅行 ，头痛 随即缓 解 ，后 予泻 火 润肠 之剂 调理 月余 ，大便渐转 正 常 ，头痛 仅偶尔 轻微发 作 。
按 ：本例 患者 之哮 喘 ，经小 青龙 汤 解 表散 寒 、温 肺 化饮 ，但 病情 未 见 改 善 ，究 其 病 机 乃 为 寒 痰 凝 结 、
腑气不 降 ，腑气 既不 得降 ，必 上逆 ，上 逆 之气 上 扰肺 气 ，肺失 肃 降 ，以致 哮喘难 以平息 ，故 投 以葶 苈 大枣 泻肺汤肃 降肺气 外 ，更 加 大 黄 、附子 温 泻寒 积 ，通下 平上 ，诸 药 同用 ，而收奇效 。 ３ 头 痛
按 ：急性黄 疸多 为有 形 之邪 壅结 ，本 例患 者 病情 尤 为严 重 ，如不 能速从 大便 而 去 ，则 邪无 出路 ，故急 用 大承气 汤 ，使 邪去黄退 ，症 状得 以缓解 。
收 稿 日期 ２０１０—１１－２２
பைடு நூலகம்
按 ：本 例 患 者 罹 患 失 眠 之 症 经 年 ，平 素 大 便 干 结 ，究其病 机 系阴虚火 盛 ，肠腑 因火 热郁 结 ，以致 大 便 不 解 ，火 热 不 得 从 魄 门 而 出 ， 上 扰 心 神 以 致 失 眠 。 此 时若用 宁 心 安神 之 剂 ，无 法 使 肠 腑 火 热 之邪 得 祛 ， 故 症状难 去 ，治疗 未 能建 功 。笔者 遂从 通 便 泻火 之 法 治 之 ，使腑 气得 通 ，邪有 去 路 ，待火 热 得去 ，心 神 得 安 ，故 失 眠 之 顽 症 得 除 。 ２ 哮 喘
叶某 ，女 ，５４岁 。患者 １周来 出现 目黄 、皮肤 黄 染 、尿 黄赤 ，伴 腹痛 身 热 ，上腹 饱 满感 ，大便 １周 未 行 。Ｂ超 提示 ：胆总 管结 石 。前 医 曾予 大 柴胡 汤 及 西 药治 疗 ，疼 痛 未 减 ，黄 疸 继 续 加 重 。今 来 笔 者 处 求 诊 。细 审原有 之处方 ，其制 大黄剂 量仅 为 ８ｇ，且药后 未 曾解 过 一 次 大 便 ，故 诸 症 未 减 反 而 加 重 ，思 仲 景 《金匮 要 略 》 中 “一 身 尽 发 热 而 黄 ，肚 热 ，热 在 里 ， 当下之”，投 用 大 承 气 汤 。处 方 ：生 大 黄 ２０ｇ，芒 硝 （冲）、川 朴 、枳 实 各 ｌＯｇ。每 日 １剂 ，水 煎 服 。药进 １剂后 ，即便 下 ２～３次 ，腹痛缓 解 ，效不更 方 ，续服 ７剂后 ，黄疸 减退 ，余证缓 解 。
按 ：本例 患者 因邪郁 胸 膈 ，腑气 不 降 ，以致 上扰 巅顶 ，头痛 由此而发 。而火 逆 之邪 最 宜 清肃 下 降 ，故 投 以大 承气汤 荡涤郁 结之 火 邪 ，生 山栀 、龙 胆 草 、川 连清肝泻 火 ，川 朴理 气降 气 ，生甘 草 调 和诸 药 。诸 药 同用 ，使 邪去 正安 ，收桴鼓 之效 。 ４ 黄疸
沈某 ，女 ，１８岁 。患 者 有 哮 喘宿 疾 １０余 年 ，每 因外感而 发 ，常年 使 用硫 酸 沙 丁胺 醇 气雾 剂 等 。３天 前 因受凉后 哮 喘又 作 ，予 小 青 龙 汤 加 减 配合 抗 生 素 、 氨 茶碱 、地 塞米松 治疗 ，症状 不 能 平息 。再 诊 时 见其 面 色苍 白 ，口唇 紫绀 ，胸 膈胀 满 ，细 问病 史 ，知 其平 素 大便 数 日一 行 ，近 日已 １周 未 解 。舌 黯 淡 、苔 白 滑 ，脉弦 紧 。证 属 寒 痰 凝 结 、胸 膈 气 阻 、腑 气 不 降 ， 予温下法 ，开魄 门 以降肺气 。处 方 ：葶 苈子 、制大 黄 、 炮 附子各 ｌＯｇ，大枣 ３０ｇ。每 日 １剂 ，水 煎服 。２剂后 大便 已通 ，哮喘平息 ，后予 温肺 化饮之剂调理善后 。