气胸的健康指导 PPT课件
气胸讲课PPT课件
01 单击此处
发病机制：气胸是由于肺泡破裂或气道产气等原因导致气体进入胸膜腔，使胸膜腔内压力 升高或肺组织受压，引起一系列症状和体征。
03 单击此处
症状：气胸的典型症状包括呼吸困难、胸痛和发绀。呼吸困难是气胸最常见的症状，表现 为呼吸急促、气短；胸痛是由于气体进入胸膜腔，刺激壁层胸膜所致；发绀是由于缺氧导 致皮肤黏膜呈现青紫色。
道疾病
定期检查：对 于有气胸家族 史或肺部疾病 的人，定期进 行胸部X光检 查，以便早期 发现和治疗气
胸
休息与活动：气 胸患者应充分休 息，避免剧烈运 动和体力劳动， 逐渐恢复日常活
动。
饮食指导：保持 清淡饮食，多摄 入富含蛋白质、 维生素和矿物质 的食物，增强身
体免疫力。
心理调适：气胸 患者容易出现焦 虑、抑郁等情绪 问题，家属和医 护人员应给予关 心和支持，帮助 患者树立战胜疾
自发性气胸：指肺 部无外源性损伤情 况下，由于肺组织 自身原因导致肺组 织破裂，引起气胸。
外伤性气胸：由于 胸部受到外力作用， 如车祸、跌落等事 故，导致肺部组织 破裂，形成气胸。
医源性气胸：在进 行胸腔手术或诊断 性检查时，由于操 作不当或意外情况 导致肺部组织损伤 ，形成气胸。
特殊类型气胸：如 妊娠合并气胸、慢 性阻塞性肺疾病合 并气胸等特殊情况 下的气胸。
案例分析：分析病例中气胸发生的原因、病理生理机制和影响
案例启示：总结病例的经验教训，提出预防和治疗气胸的建议和措施
汇报人：
胸患者
手术方式：胸 腔镜下肺大泡
切除术
手术优点：创 伤小、恢复快、
复发率低
注意事项：手 术后需注意预 防感染，定期
复查
治愈率：评估 治疗方法的疗 效，治愈率越 高，治疗效果
气胸患者健康教育
气胸患者健康教育我跟你说啊，我要是得了气胸啊，那可真是遭老罪了。
咱先得知道气胸是个啥玩意儿。
就好比咱这胸腔啊，本来好好的，像个小房子似的，肺在里面正常喘气儿呢。
结果突然有地方破了个洞，就像房子漏了个窟窿，气就跑进去了，肺就被压得难受，这就是气胸。
我躺在病床上的时候啊，那感觉可不好受。
脸色蜡黄蜡黄的，眼睛也没什么神儿。
旁边那护士啊，长得可清秀了，戴着个小白帽，眼睛大大的，她就过来跟我说：“大哥，你这气胸啊，得好好注意呢。
”我就有气无力地回她：“妹子啊，我都快难受死了，你快给我说说咋整。
”这护士妹子就跟我讲啊，这病呢，有好些个原因。
有的是那瘦高个儿的小伙子，就像竹竿儿似的，他那肺泡啊，就比较薄，一不小心就破了。
还有些人呢，是因为突然使劲儿，就像我啊，那天我就使了个猛劲儿搬东西，感觉胸口“咯噔”一下，就坏事了。
我一听啊，心里直后悔。
那护士妹子又说了：“大哥，你这病啊，治疗的时候得听话。
要是不严重呢，就给你插个小管子，把那气放出来。
你可别乱动啊，那管子要是掉了，可就麻烦了。
”我听着就害怕，赶忙说：“妹子，我肯定不动，那可太吓人了。
”这养病的时候啊，可不能抽烟了。
我这人以前就爱抽烟，那烟就像我的命根子似的。
可护士妹子那眼睛一瞪，说：“大哥，你要是还想抽烟，这病就好不了。
”我只能无奈地点点头。
这病房里啊，那味儿也不好闻，要是再抽烟啊，就更没法儿待了。
还有啊，这休息得够。
我躺在病床上啊，刚开始翻来覆去的，怎么都不舒服。
可是没办法啊，得听医生的话。
那医生戴着个眼镜，看起来斯斯文文的，他来查房的时候就说：“你啊，就安心躺着，别想太多。
这病啊，休息好了才能好得快。
”我就只能望着天花板，盼着自己早点儿好起来。
这饮食啊，也得注意。
不能吃那些刺激性的东西，像辣椒啥的。
我就想啊，我以前就爱吃辣，这可咋办呢？护士妹子就笑着说：“大哥，你这病好了再吃也不迟啊。
现在啊，就吃点清淡的，好消化的。
”我就天天喝那粥啊，感觉自己都快变成粥了。
气胸科普宣传PPT课件
目录 背景介绍 自发性气胸 创伤性气胸 气胸的预防与建议
背景介绍
背景介绍
气胸的定义：气胸是指由于体内自 然存在的空气进入胸腔，导致胸膜 脏层与壁层之间发生分离，形成胸 膜腔内的气体积聚。 气胸的症状：胸痛、呼吸困难、肺 功能下降等。
背景介绍
气胸的原因：自发性气胸腔闭式引流、手术治疗等 。
气胸的预 防与建议
气胸的预防与建议
预防气胸：避免剧烈运动、控 制咳嗽、不吸烟等。 气胸发生后的注意事项：及时 就医、遵从医生建议、合理休 息等。
气胸的预防与建议
预防复发：遵守医嘱、定期复 查等。
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自发性气 胸
自发性气胸
自发性气胸的定义：自发性气 胸是指在无外部直接损伤的情 况下，胸膜脏层与壁层发生破 裂或破裂口扩大，导致空气进 入胸腔。
自发性气胸的症状：突发性胸 痛、呼吸困难、出汗等。
自发性气胸
自发性气胸的治疗：观察、抽 气、胸腔闭式引流、手术治疗 等。
创伤性气 胸
创伤性气胸
创伤性气胸的定义：创伤性气胸是 指由于外部直接损伤导致胸膜腔内 发生气体积聚，损伤原因可以是钝 性或穿透性。 创伤性气胸的症状：外伤史、呼吸 困难、胸痛等。
气胸健康教育
气胸
一、概念
胸膜腔为不含气体的密闭潜在腔隙，当气体进入胸膜腔，造成积气状态时，称为气胸。
气胸可分为自发性、外伤性和医源性3类。
二、治疗原则
自发性气胸的治疗目的是促进患侧肺复张、消除病因及减少复发。
（1）保守治疗：适用于稳定型小量闭合性气胸，具体法包括严格卧床休息、给氧、酌情给予镇静和镇痛等药物、积极治疗肺基础疾病。
（2）排气疗法：①胸腔穿刺排气：适用于小量气胸（20%以下）、呼吸困难较轻、心肺功能尚好的闭合性气胸病人。
②胸腔闭式引流：对于呼吸困难明显、肺压缩程度较大的不稳定型气胸病人，包括交通性气胸、张力性气胸和气胸反复发作的病人，无论气胸容量多少，均应尽早行胸腔闭式引流。
（3）化学性胸膜固定术。
（4）手术治疗。
（5）并发症及处理。
三、疾病指导
向病人介绍继发性自发性气胸的发生是由于肺组织有基础疾病存在，因此遵医嘱积极治疗肺部基础疾病对于预防气胸的复发极为重要。
指导病人避免气胸诱发因素：①避免抬举重物、剧烈咳嗽、屏气、用力排便，采取有效措施预防便秘。
②注意劳逸结合，在气胸痊愈后的1个月内，不进行剧烈运动，如打球、跑步等。
③保持心情愉快，避免情绪波动。
④劝导吸烟者戒烟。
四、出院指导
告诉病人一旦出现突发性胸痛，随即感到胸闷、气急时，可为气胸复发，应及时就诊。
参考文献：《内科护理学》第6版拟定人：方**萍审核人：xxx 修订日期：2020年x月拟定日期：2020年x月。
气胸护理ppt课件
D观察和记录：引流瓶内水柱随呼吸的波动情况， 及引流液的颜色性质和量。 E拔管：24小时引流液量少于50cm，脓液少于 10cm，未见冒出气泡1--2天后，患者不感到憋气， 听诊呼吸音恢复，胸部X线显示肺膨胀良好，可拔 管。拔管后24小时观察病人是否胸闷，呼吸困难等 。 F如无气泡冒出，患者症状缓解不明显，应考虑为导 管不通畅，或部分滑出胸膜腔，需及时更换导管或 其他处理。
气胸护理
目标
掌握：1气胸的处理原则、常见护理诊断及 措施。 2胸腔闭式引流、指导有效呼吸的护 理。 熟悉：气胸的临床表现、分类及病因。 了解：气胸的定义。
目录
1 概述 2 分类及病因 3 临床表现 4 辅助检查 5 处理原则 6 常见护理诊断及措施
概述
气体进入胸膜腔，造成积气状态，称为气胸（ pneumothorax）。 正常胸腔内没有气体，胸腔内出现气体仅在 三种情况下发生： ⑴肺泡和胸腔之间形成破口 ⑵胸壁创伤产生与胸腔的交通 ⑶胸腔内有产气的微生物
பைடு நூலகம்
气胸对机体的影响
发生气胸后，胸腔内压力 升高，胸内负压变为正压，压 缩肺，致使静脉回心血流受阻 ，产生程度不同的心、肺功能 障碍。
按病理生理分
闭合性气胸：多发生于肋骨骨折，由于肋 骨断端刺破肺，空气进入胸膜腔所致 开放(交通)性气胸：多病发于刀刃，锐器 弹片等导致胸部穿透伤。胸膜腔通过胸壁 伤口与外界大气想通 张力性气胸：主要是较大的气泡破裂，较 大较深的肺裂伤或支气管破裂
E告知患者胸引管从身上脱出或连接处分开的紧 急处理措施，胸引管从身上脱出时立即用干净的 步或纱块捂住伤口，并告知护士，连接出分开时 ，立即反折近身段管子，并告知护士。
指导有效咳嗽的护理
气胸健康教育PPT课件
目录 气胸简介 气胸的原因 气胸的处理方法 预防气胸的注意事项 气胸的并发症和风险 结语
气胸简介
气胸简介
什么是气胸: 气胸是胸腔内的气体 在胸腔和肺之间积聚，导致肺膨胀 不畅或塌陷的一种疾病。 气胸的症状: 呼吸困难、胸痛、咳 嗽、肩膀或胸部的突然剧烈疼痛。
气胸的原因
气胸的原因
自发性气胸: 健康人在剧烈运动、喷嚏 或咳嗽时，可能因肺发生破裂而导致气 胸。 创伤性气胸: 外伤或手术导致空气进入 胸腔。
气胸的原因
病理性气胸: 由于并发疾病（ 例如Байду номын сангаас气肿或肺癌）引起。
气胸的处理 方法
气胸的处理方法
观察和休息: 对于较小的气胸病例，可 采取观察和休息的方法进行治疗。 气胸抽气: 对于较严重的气胸病例，可 能需要进行气胸抽气手术，以释放积聚 在胸腔内的气体。
结语
如有任何疑问或不适，请立即 就医寻求专业帮助。
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气胸的处理方法
病因治疗: 针对引起气胸的病因进 行治疗，例如手术修复肺部损伤或 治疗相关疾病。
预防气胸的 注意事项
预防气胸的注意事项
避免剧烈的运动或活动，尤其是在海拔 高的地区。 健康饮食，保持身体健康，减少疾病的 发生。
预防气胸的注意事项
定期检查，及早发现并治疗可 能引起气胸的疾病。
气胸的并发 症和风险
气胸的并发症和风险
感染: 气胸可能导致感染并引起严重的 并发症。 肺萎陷: 气胸重复发作可能导致肺萎陷 ，加重症状。
气胸的并发症和风险
同侧气胸: 在一个肺部治愈之后， 可能会出现同侧气胸的风险。
结语
结语
气胸是一种常见的胸腔疾病，引起呼吸 困难和胸痛等症状。
《气胸的护理》ppt课件
手术治疗
对于复发性气胸、自发性气胸合 并肺大疱等患者，可能需要手术 治疗，如肺大疱切除术、胸膜固
定术等。
气胸治疗的并发症及预防
并发症
气胸治疗过程中可能出现的并发症包括复张性肺水肿、纵隔气肿、皮下气肿、呼吸衰竭等。
预防措施
为预防气胸治疗过程中的并发症，需要严密监测患者的生命体征，及时发现并处理可能出现的并发症。同时，合 理选择治疗手段，避免不必要的手术治疗，减少并发症的发生。此外，加强患者的营养支持，提高患者的免疫力 ，也有助于预防并发症的发生。
气胸的流行病学特征
发病率
气胸在人群中的发病率较高，男性多 于女性，多发生于青壮年。
危险因素
吸烟、肺部基础疾病（如慢性阻塞性 肺疾病、肺结核等）、胸部外伤等是 气胸发病的危险因素。
气胸的临床表现
• 症状：突发胸痛，呼吸困难，咳嗽，胸闷等。 • 体征：患侧胸廓饱满，呼吸音减弱或消失，叩诊呈鼓音等。 • 并发症：严重气胸可能导致纵隔气肿、皮下气肿、呼吸衰竭等并发症。 • 以上内容为《气胸的护理》ppt课件中“气胸概述”部分的内容扩展。在实际制作课件时，可根据需要补充更多详细内容，
03
气胸患者的护理评估
初始评估：了解患者的病史和症状
病史询问
详细询问患者的既往病史，是否有慢性阻塞性肺疾病、支气管哮喘等基础疾病 ，以及是否有过气胸发作的经历。
症状了解
了解患者的症状，包括胸痛、呼吸困难、咳嗽等，以及症状的发作时间、频率 和严重程度。
持续评估：监测患者的生命体征和症状变化
生命体征监测
保持室内空气流通，定期清洁病房，减少灰尘和刺激性气味的产生，以降低对患 者呼吸道的刺激。
体位调整
根据患者病情，合理调整床位角度，促进呼吸道分泌物排出，减轻肺部压力。
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2. 气胸的症状和危害
症状： - 呼吸困难 - 胸痛或压迫感 - 咳嗽、喘息等呼吸道症状
2. 气胸的症状和危害
危害： - 影响肺功能，导致呼吸困
难 - 可引发肺部感染 - 重度气胸可能造成生命危
险
3. 气胸的原 因和分类
3. 气Байду номын сангаас的原因和分类
原因： - 自发性气胸：无明显外界原因，通
常发生在年轻男性 - 创伤性气胸：外伤引起胸腔内气体
气胸健康教育PPT课件
目录 1. 什么是气胸 2. 气胸的症状和危害 3. 气胸的原因和分类 4. 气胸的预防和治疗 5. 预后和复发风险
1. 什么是气 胸
1. 什么是气胸
气胸是一种胸腔内气体聚集的 疾病 胸腔是由胸膜包围的空间，气 胸是胸腔内气体过多引起的胸 腔压力增加
2. 气胸的症 状和危害
进入 - 继发性气胸：其他肺部疾病引发
3. 气胸的原因和分类
分类： - 原发性气胸：初次发生的
气胸 - 复发性气胸：多次发生的
气胸
4. 气胸的预 防和治疗
4. 气胸的预防和治疗
预防： - 避免高风险活动（如潜水） - 注意保护胸部，避免外伤 - 积极治疗相关肺部疾病
4. 气胸的预防和治疗
治疗： - 自发性气胸一般会自行吸
收，休息是主要治疗方法 - 大量气胸可能需要胸管引
流或手术
5. 预后和复 发风险
5. 预后和复发风险
预后： - 大部分患者预后良好，恢复快速 - 重度气胸可能导致肺功能损害
5. 预后和复发风险
复发风险： - 复发性气胸患者存在复发
风险 - 注意预防措施，及时治疗
相关疾病
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气胸健康教育
气胸健康教育
《气胸健康教育》
气胸是指胸腔内部发生空气或其他气体的异常积聚，导致肺组织受压缩，影响呼吸功能的一种疾病。
它可能会因为外伤、肺部疾病或其他原因而发生。
气胸不仅会给患者带来疼痛和不适，严重的气胸甚至可能危及生命。
为了预防和处理气胸，健康教育至关重要。
首先，了解气胸可能的病因是非常重要的。
外伤性气胸通常发生在发生刀伤或其他胸部外伤后，而自发性气胸则可能与肺部疾病有关。
其次，认识气胸的症状也是必要的。
气胸患者通常会出现剧烈的胸痛、呼吸困难、胸部不适等症状。
一旦出现这些症状，应该立即就医。
最后，了解气胸的治疗方法也是非常重要的。
治疗气胸的方法可能包括吸气放气胸腔抽液、胸腔闭式引流术等。
除了以上的知识外，健康教育也应该强调气胸的预防措施。
避免剧烈运动或重物举起可能会减少外伤性气胸的发生，戒烟和避免不良工作环境可以降低自发性气胸的风险，定期进行体检也能帮助发现一些与气胸相关的疾病。
综上所述，《气胸健康教育》对于普及气胸的知识、预防和处理方法至关重要。
只有充分了解气胸，才能更好地预防和处理这一疾病，保护自己的健康。
气胸的健康教育
气胸的健康教育1．休息：病人应卧床休息，避免用力咳嗽、打喷嚏等。
2．饮食指导：以高蛋白、高纤维饮食为主，蛋白以优质蛋白为首选，如：鱼、肉、鸡肉、豆腐等，以促进胸膜的进一步愈合修复；高纤维饮食如：芹菜、竹笋、莴笋、豌豆尖等等，以保持大便通畅，防止用力解便，胸腔压力突然加大而使气胸复发。
3．.保持心情愉快，情绪稳定，注意劳逸结合。
4．胸腔闭式引流病人的健康指导1）.保持管道密闭：①妥善固定，随时检查管道有无折叠，脱出。
②长玻璃管没入水中3～4cm。
③搬动病人或更换引流瓶时应双重夹闭。
④管道意外脱落时，立即用手捏住置管处皮肤，并通知医生用无菌凡士林纱布填塞。
2）.保持引流装置无菌。
保持敷料清洁、干燥。
3）.保持引流通畅：①保持正确体位，半卧位或床头抬高30°，有利于呼吸和引流。
②定时挤压管道。
③鼓励患者咳嗽、深呼吸。
引流瓶放置应低于胸部的切口位置并挂于床边，防止人员碰撞；下床活动时，引流瓶保持在膝盖水平以下；请您不要打开或倾倒引流瓶；若引流管接头松脱时，则用手捏紧引流管靠近身体这侧，立即呼叫护士。
4）. 运动指导：每天定时行深呼吸训练或呼吸训练器训练，进行有效咳嗽，促进肺复张，防止肺部感染；手术后可进行手术侧手臂的功能锻炼，如上肢抬举训练、梳头、吃饭等。
5）.拔管指征：48～72h后，24h引流量少于50mL，脓液少于10mL，无气体，X线示肺膨胀良好，病人无气促等不适可拔管。
拔管时按照医生的指导保持吸气状态。
拔管后适当休息，并注意保持拔管处敷料的清洁；如有呼吸困难、胸闷、皮下气肿等，及时通知医护人员。
5.在气胸痊愈的一个月内，不能进行打球、跑步、游泳等剧烈的活动，尽量避免双手上抬的动作。
如病员突然出现胸痛、胸闷、呼吸困难等，应立即到医院就诊。
气胸PPT课件
由于外科手术可以明显降低气胸患者术后复发率，仅 3%， 低于报道提示的胸膜固定术的复发率，因此 BTS 指南认 为化学性胸膜固定术仅适用于不适宜外科手术治疗的持续 性漏气患者，不推荐作为首选治疗方法。
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2、继发性自发性气胸 继发性气胸因合并基础肺疾病，较原发性气胸易
复发。一项纳入 182 例气胸患者的回顾性研究 中，约一半患者行胸膜固定术，原发性气胸 1 年 复发率为 15.8，继发性气胸 1 年复发率则高达 31.2%。 经胸腔镜或腋下小切口开胸等手术治疗 可显著降低继发性气胸的复发率。据报道，继发 性气胸经胸外科手术治疗术后，30 个月的平均 随访期内气胸复发率为 3%，而另一研究显示 86 例未经手术治疗的继发性气胸患者在相同随访期 内复发率为 43%。
2、乘坐飞机
虽然乘坐飞机本身并不增加气胸发生风险，但在高空上可 加重气胸病情，后果严重，故对于未行胸腔闭式引流的气 胸患者应避免乘坐飞机，需经治疗或者影像学资料提示气 胸吸收消失后方可乘坐飞机。
对于既往气胸发作者，则需根据气胸复发可能性，以及其 对于气胸发作的耐受程度决定是否乘坐飞机。英国民用航 空局允许气胸患者行胸腔闭式引流治疗成功两周后乘坐飞 机。
气胸体征主要表现为呼吸运动减弱、叩诊鼓音、听 诊患侧呼吸音减弱或消失。低血压和心动过速提示 可能存在张力性气胸。大部分患者可通过标准吸气 相胸片确诊，因胸透不能提高气胸诊断准确率，故 不推荐常规使用胸透检查。气胸的典型表现为外凸 弧形的细线条形阴影，称为气胸线，线外透亮度增 高，肺纹理消失，线内则为压缩的肺组织。
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临床类型
3.交通性（开放性）气胸
破裂口持续开放，空气 自由进出胸腔，其内压 与大气压相等，抽气后 观察数分钟其压力无变 化。
临床类型
闭合性
张力性
交通性
破裂口
自行封闭空气 形成活瓣性阻 持续开放 不再进入胸腔 塞
压力
稍高，抽气后 增高明显(正 与大气压同等
不复升
压)，下降随 无变化
即复升
纵隔移位
无
排气疗法：胸腔穿刺抽气：
少量，呼吸困难较轻，心肺功能尚好的闭 合性气胸。 <20%可不抽气， >20%需抽气 原则：部位为患侧锁骨中线第二肋间， 每次<1升；每日或隔日一次
排气疗法：胸腔闭式引流：
不稳定气胸，呼吸困 难明显，压缩重，张 力性或交通性气胸， 反复发生的气胸患者。
部位：锁骨中线外侧 第二肋间或腋前线4-5 肋间。
胸腔镜 开胸手术
并发症的处理
①复发性气胸：考虑做外科手术或胸膜粘连疗法 ②脓气胸：抗生素+外科手术 ③血气胸：止血、输血、外科手术 ④纵隔气肿、皮下气肿：锁骨上窝等切开排气
谢谢
七.鉴别诊断
支气管哮喘、阻塞性肺气肿 急性心肌梗塞 肺梗塞 肺大疱(无症状) 其他：胸膜炎、肺癌、消化道溃疡等
八.治疗
治疗目的：促进患侧肺复张，消除病因，减少 复发
保守治疗 排气疗法 化学性胸膜固定术 手术治疗 并发症及处理
保守治疗：
稳定型少量气胸 ①吸氧:日吸收1.25-1.8%，高浓度氧疗可以促进气体吸
75%.
压缩至肺门部为90%以上
侧胸壁至肺边缘的距离=1cm时,压25%; =2cm时,压缩50%，
此距离>=2cm时,为大量气胸, <2cm时,为少量气胸；
2024年气胸课件
气胸课件一、气胸概述气胸是指气体在胸腔和肺组织之间的异常积聚。
根据气体积聚的位置和原因，气胸可以分为几种类型，包括创伤性气胸、自发性气胸和张力性气胸等。
气胸的发生可以导致肺部受压，影响呼吸功能，严重时甚至危及生命。
二、气胸的病因和发病机制1.创伤性气胸：由于胸部受到外力撞击、刺伤或穿透伤，导致胸腔与外界相通，气体进入胸腔造成气胸。
2.自发性气胸：无明显外力作用，由于肺部疾病或缺陷导致气体从肺泡或肺组织破裂处进入胸腔。
自发性气胸又可分为原发性自发性气胸和继发性自发性气胸。
原发性自发性气胸常见于无明显肺部疾病的人群，继发性自发性气胸常见于有肺部基础疾病的人群。
3.张力性气胸：气体进入胸腔后无法逸出，导致胸腔内压力不断升高，压迫心脏和肺部，造成严重的循环和呼吸障碍。
三、气胸的临床表现和诊断1.临床表现：气胸的临床表现因个体差异而异，常见的症状包括突发的胸痛、呼吸困难、咳嗽、胸闷、呼吸加快等。
严重气胸时，患者可能出现发绀、心慌、血压下降等循环系统症状。
2.诊断：气胸的诊断主要依靠病史、临床表现和影像学检查。
胸部X线片是诊断气胸的首选方法，可以显示肺部受压情况和气胸的严重程度。
胸部CT扫描可以提供更详细的肺部和胸腔结构信息，有助于确定气胸的原因和病情评估。
四、气胸的治疗1.观察和支持治疗：对于轻度气胸，可以采取观察和支持治疗，包括休息、吸氧、避免剧烈运动等。
在观察期间，定期进行胸部X线片检查，以评估气胸的进展情况。
2.保守治疗：对于症状较重或气胸进展的患者，可以进行胸腔穿刺或胸腔闭式引流。
胸腔穿刺是通过针管将胸腔内的气体抽出，缓解肺部受压。
胸腔闭式引流是通过胸腔引流管将气体引出，并保持胸腔与外界隔绝，防止气体再次进入。
3.手术治疗：对于反复发作的气胸、张力性气胸或合并肺部疾病的气胸，可能需要手术治疗。
手术方法包括胸腔镜手术和开胸手术，通过切除肺部病变组织、修补肺部破裂口或进行其他必要的操作，以防止气胸再次发生。
气胸的健康指导PPT课件
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第14页/共17页
出院指导
• 出院后应劳逸结合，逐渐增加运动量。 • 室内经常通风换气，保持空气新鲜。预防呼吸道感染。 • 遵嘱咐定期门诊复诊，如出现胸闷、气短、胸痛等症状，应及
时就诊
• 养成良好生活习惯，坚持呼吸功能锻炼。 • 烟草吸入是对呼吸道的不良刺激，戒烟有助于气胸的恢复。
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第3页/共17页
检查
• X胸片：是判断气胸的可靠检查手段，同时有助 于评价气胸的严重程度和并发症。
• CT：是判断气胸的敏感手段，可检出少量气胸， 并有助于寻找气胸的病因。
• 血气分析：明确有无呼吸衰竭，利于病情判断。
• 胸腔镜检查：有利于病因的甄别，并对某些反 复发作的患者进行介入治疗。
Page 4 • 此外，还有其他一些常规检查。
流胸腔内积气，以促进气胸恢复，缓解呼吸 困难，常用于中、大量气胸病人或者交通性 气胸患者。
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第6页/共17页
胸腔闭式引流管的植入
Pa刺置管
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第8页/共17页
注意事项
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引流管外接水封 瓶，应避免牵拉、 扭曲引流管，同 时避免水封瓶倾 倒，注意位置， 否则可能影响引 流效果。
内容
什么是自发性气胸
自发性气胸的病人需要做哪些检查
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如何治疗自发性气胸 自发性气胸的健康指导
第1页/共17页
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概念
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气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状 态。当肺或胸膜存在病变或缺陷时，如胸膜 下肺大泡，常自发地发生气胸，称之为自发 性气胸。常表现为激烈运动、咳嗽、提重物 或上臂高举，用力排便时突感一侧胸痛，如 刀割样或针刺样，或有呼吸困难，刺激性咳 嗽等表现。
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气胸的分类
分类二:临床类型（clinical types）
闭合性气胸 开放性气胸 张力性气胸
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气胸的分类
6
闭合性（单纯性）气胸
胸膜破裂口较小， 随肺萎陷而关闭，空、 气不再继续进入胸膜 腔。 抽气后，压力下降 而不复升，胸腔内残 余气体将自行吸收， 胸腔即可维持负压， 肺随之复张。
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张力性（高压性）气胸
②绝不可擅自将脱出的引流管再插入胸膜腔内， 以免造成污染或损伤
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胸腔穿刺术
确定穿刺部位： 胸腔积液穿刺部位：通常取胸部叩诊实音处，一般在肩胛下 角线第7-9肋间，或腋中线第5-6肋间穿刺。气胸穿刺部位： 一般选取患侧锁骨中线第2肋间 液气胸穿刺部位：患侧腋中线第4-5肋间
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胸腔穿刺术
胸腔穿时的体位： 充分暴露，打开肋间隙
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胸腔穿刺术
注意事项： 1.应避免在第9肋间以下穿刺，以免损伤腹腔脏器
胸腔内测压在0上下波动， 抽气后观察数分钟，压力 维持不变。
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临床表现
张力性气胸 患者胸内压 力过大，气 体挤入胸壁 进入皮下---捻发感
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临床表现
X线胸片--诊断气胸的重要方法
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外伤后大量气胸
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右侧气胸
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治疗
保守治疗
1、症状轻、小量闭合性气胸（<20%），7--10天内可吸 收。密切监测病情变化,气胸发生后24--48小时内有可 能症状加重。
3. 水柱在水平面下静止不动：提示胸腔内正压，有气胸 4. 水柱波动过大：超过6～10cmH2O，提示肺不张或残腔大 5. 深呼吸或咳嗽时水封瓶内出现气泡：提示有气胸或残腔
内积气多
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物。
保持心情愉悦，注意劳逸结合。
注意保暖，预防上呼吸道感染。
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限制探视
限制探视人数，有助于防治呼吸道感染，并保 证充足的休息时间。
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恢复期生活指导
恢复期应以舒缓、平稳运动为主，如做呼吸操及 轻松的肢体功能锻炼，可逐渐增加运动量，达到 适应日常生活的需要即可，切忌激烈运动。 戒烟，注意保暖，避免受凉感冒，减少与大量人 群聚会的机会。防止肺部感染。 均衡饮食，促进机体恢复。 避免用力或屏气动作，保持大便通畅。
位，如果病人躺向插管
侧，注意不要压迫胸腔
引流管。
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4. 胸腔镜或外科手术治疗
对于反复发作或经引流不能痊愈的气胸患者，
可以考虑通过胸腔镜或外科手术进行胸膜粘连、
胸膜修补，肺大炮切除等治疗。
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健康指导
高蛋白饮食有助于气胸的恢复，适当进行粗纤
维食物有助于保持大便通畅。
2天以上未解大便应采取有效措施，口服通便药
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出院指导
出院后应劳逸结合，逐渐增加运动量。 室内经常通风换气，保持空气新鲜。预防呼吸道 感染。 遵嘱咐定期门诊复诊，如出现胸闷、气短、胸痛 等症状，应及时就诊 养成良好生活习惯，坚持呼吸功能锻炼。 烟草吸入是对呼吸道的不良刺激，戒烟有助于气 胸的恢复。
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气胸的健康指导
内容
什么是自发性气胸
自发性气胸的病人需要做哪些检查 如何治疗自发性气胸 自发性气胸的健康指导
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概念
气胸是指气体进入胸膜腔，造成积气状 态。当肺或胸膜存在病变或缺陷时，如胸膜 下肺大泡，常自发地发生气胸，称之为自发 性气胸。常表现为激烈运动、咳嗽、提重物 或上臂高举，用力排便时突感一侧胸痛，如 刀割样或针刺样，或有呼吸困难，刺激性咳
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胸腔闭式引流管的植入
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套管针穿刺置管
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注意事项
引流管管，同
时避免水封瓶倾
倒，注意位置，
否则可能影响引
流效果。
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病人的体位
留置引流管会带来或多 或少的疼痛感，但仍应 适当翻身，改变身体姿
势，以便引流更彻底、
早日拔管。通常为半卧
嗽等表现。
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检查
X胸片：是判断气胸的可靠检查手段，同时有助
于评价气胸的严重程度和并发症。
CT：是判断气胸的敏感手段，可检出少量气胸，
并有助于寻找气胸的病因。
血气分析：明确有无呼吸衰竭，利于病情判断。
胸腔镜检查：有利于病因的甄别，并对某些反复
发作的患者进行介入治疗。
此外，还有其他一些常规检查。
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治疗
1. 氧疗 有些气胸患者并无明显呼吸困难，但氧疗可以加 快胸腔内积气的吸收，因此，氧疗是气胸患者的 常规治疗措施之一。 2. 胸腔穿刺 是指用穿刺针经胸壁进入胸腔，抽取胸腔内积气， 以促进气胸恢复，缓解呼吸困难，常用于少量气 胸患者。
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治疗
3. 胸腔闭式引流 是指用闭式引流管经胸壁插入胸腔，持续引流 胸腔内积气，以促进气胸恢复，缓解呼吸困难， 常用于中、大量气胸病人或者交通性气胸患者。