腰椎间盘突出症总结

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2023年腰痛(腰椎间盘突出症)诊疗方案疗效分析、总结及优化

2023年腰痛(腰椎间盘突出症)诊疗方案疗效分析、总结及优化

2011年腰痛(腰椎间盘突出症)诊疗方案疗效分析、总结及
优化1000字
2011年,国家卫生计生委发布了《腰痛诊断与治疗指南》,明确了
腰痛(包括腰椎间盘突出症)的诊断和治疗原则。

该指南结合实践和
科学研究,提供了指导医生和患者进行诊疗的依据。

以腰椎间盘突出症为例,该疾病通常表现为下腰痛、下肢放射痛、
肌力下降等症状。

在治疗方面,该指南提出了药物治疗、物理治疗、手术治疗等多种选择。

药物治疗包括非甾体抗炎药、肌肉松弛剂等,目的是减轻疼痛和炎症反应;物理治疗包括针灸、按摩、理疗等,
可以改善血液循环、促进神经修复和肌肉松弛;手术治疗是保守治
疗无效后的选择,主要是清除压迫神经的椎间盘组织。

该指南的出台有效地引导了临床医生的治疗选择,并取得了明显的
疗效。

然而,在实际的诊疗过程中,仍然存在以下问题:
一、药物治疗亟待优化:目前临床上使用的药物大多属于对症治疗,没有针对疾病本身的干预措施。

因此,如何研发有效的干预药物成
为了当前亟待解决的问题。

二、物理治疗需要进一步规范:物理治疗中存在手法不规范、操作
不当等问题,在实际治疗中可能会引发并发症,因此需要有更为严
格的规范和标准。

三、手术治疗需精细化管理:手术治疗需要进行严格的手术适应症、术前评估、术后康复等管理措施,以保障手术的效果和减少术后并
发症。

总之,腰椎间盘突出症的诊疗涉及医学的多个领域,在实践中需要
科学理性地选择治疗措施,避免盲目使用和不合理的治疗方式,从
而更好地治疗和预防腰痛这一常见疾病。

腰椎间盘突出健康讲座总结

腰椎间盘突出健康讲座总结

腰椎间盘突出健康讲座总结
腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的最常见的原因。

诱发因素:腰部过度负荷、腰部外伤、腹内压增加、体位不当、以及脊柱突然负重、长期震动、脊柱畸形、遗传因素等。

主要症状:腰腿痛、间歇性跛行、肌肉麻痹无力、肢体麻木发凉等,严重者出现会阴部麻木刺痛、大小便功能和性功能障碍。

治疗方法:有手术治疗、微创介入治疗和非手术治疗,
非手术治疗方法:卧床休息、牵引、、推拿、理疗、针灸等综合治疗。

90%以上的病人通过非手术治疗可以临床治愈。

微创介入治疗:激光汽化、射频消融、臭氧融核、椎间盘镜技术等。

手术治疗:椎板开窗、半椎板或全椎板切除、椎板切除回置并髓核摘除。

腰椎间盘突出症310例治疗总结

腰椎间盘突出症310例治疗总结

例 { 出型 8 膨 3例 , 侧 后 方 突 出 型 10例 , 侧 左 3 右 后方突 出型 9 7例 。有 明显 外伤 诱 因 16例; 5 病程
最短 2天 , 长 3年 。 撮 2 治 疗方法
2 1 骨 盆 悬 吊牵 引 采 用 白行 设计 制 作 的骨 盆 . 悬 吊腰 椎 牵 引床 , 患 者 仰 卧 于 牵 引床 上 , 定 使 固 胸 部及骨 盆 , 使下腰 部 离开 床 面约 3 ci , 加 i后 再 i 重量 做对 抗 牵 引 , 牵 引重 量 相 当 于 自身 体 重 的 12 23 / ̄ / 。牵 引 时 间 3 -0分 钟 , 日 2次,2天 06 每 l 为 1 个疗程 。治疗 期间 , 求 患 者卧硬板床 , 要 并合 理使用 腰 围 。
躯干 向后 内侧 旋转 , 手 拇 指用 力 向左 前 上 方约 右 4。 5顶推 , 到指 下有 轻 微 的错 动 或 “ 感 喀喀 ”响 声
时, 即告复位 。
22 2 压迫止痛法:采用冯天有镇定手法让患 .
者俯 卧 于牵 引床 上 , 身放 松 , 者 立于 患侧 , 全 术 双 手 拇 指 按 于环 跳 穴 处 , 按压 1- 0秒 钟 , 到解 02 达
22 1 跨骑式脊柱旋转复位法 是笔者在 冯天有 .. …脊 柱旋转 复位 法 的基 础上 改进 的 。患者跨 骑 于
牵 者 立于 双 全 术 患 者 右侧 , 手 拇 指 顶 住 腰 椎 棘 突 压痛 处 . 手 左 右
经 患 者 右 腋 下 伸至 颈 后 . 手 钩 住颈 后 部 , 用 使患 者 j半 身 前屈 6 - 0 后 , 0 9 。 再继 续 向 侧 弯约 4 , 在 患 者 最 _ 弯 时 , 者右 手 月 力 钩 扳 , 人侧 术 = f 使患 者

腰突治疗心得(通用5篇)

腰突治疗心得(通用5篇)

腰突治疗心得(通用5篇)腰突治疗心得篇1腰突治疗心得:我的故事和经验在我开始写这篇心得分享之前,我想先说明一下我的背景信息。

我是一个普通的上班族,平常的工作和生活习惯导致我出现了腰突问题。

我一直觉得这是一个常见的问题,应该不会有太大的问题,但实际经历告诉我,这种想法是错误的。

在我开始感到腰痛的时候,我只是简单地以为自己是工作坐得太久了,没有及时休息,导致腰肌劳损。

然而,随着时间的推移,疼痛变得越来越严重,我才意识到问题的严重性。

一次偶然的机会,我了解到了腰突的治疗方法,决定尝试一下。

整个治疗过程持续了几个月,过程十分艰辛,但是我没有放弃。

我尝试了各种治疗方法和药物,也调整了自己的生活习惯,比如少坐多运动,注意腰部保暖等。

在整个过程中,我经历了很多的挫折和痛苦,但也有一些好的经验。

首先,我意识到良好的生活习惯对于腰突的治疗至关重要,比如保持良好的坐姿和站姿,定期运动等。

其次,我也了解到治疗过程中的耐心和坚持非常重要,只有不断地尝试和调整,才能找到最适合自己的治疗方法。

最后,我想说的是,腰突的治疗是一个漫长而充满挑战的过程。

虽然我经历了许多困难和挫折,但最终我找到了最适合自己的治疗方法,并成功地恢复了健康。

我相信,只要我们不放弃,坚持治疗,保持良好的生活习惯,就一定能够战胜腰突问题。

腰突治疗心得篇2腰突治疗心得:摆脱疼痛,重拾生活我是一位腰突患者,曾经深受疼痛困扰,经历过无数的痛苦与煎熬。

在这个分享我的治疗心得的过程中,我希望能够让更多的人了解腰突疾病,以及如何有效地进行治疗和恢复。

一、背景介绍腰突是一种常见的脊柱疾病,主要症状为腰腿部疼痛。

我是一位办公室职员,平时的工作长时间坐着,缺乏运动,这使得我的身体状况逐渐恶化。

在一次剧烈运动后,我出现了明显的腰腿部疼痛,经过医生的检查,我被诊断为腰突患者。

二、治疗经历起初,我尝试了各种止痛药和膏药,但效果并不理想。

后来,经过朋友介绍,我开始了针灸和理疗。

刚开始的时候,我对于这些治疗方法并不是很信任,但随着治疗的进行,我逐渐发现这些方法对于缓解疼痛非常有效。

腰椎间盘突出症中医护理总结

腰椎间盘突出症中医护理总结

腰椎 间盘突出症 中医护理总结
张 海容
( 广 东省 江 门市新 会 区大泽镇 卫生 R 4 7 3 . 6 [ 文献标识码 ] B [ 文章编号 ] 1 0 0 4 — 2 8 1 4( 2 0 1 7) 0 5 — 0 5 9 0 — 0 2
及三焦 等耳穴 进行耳穴 贴压镇 痛 ,消 毒压痛点 ,将磁贴对 准耳穴进行贴敷,并对磁珠进行相对压迫操作 ,直至产生 酸麻 、红热、胀痛等现象,于早 、中、晚进行3 次。引导 患者取卧位或坐位,将头部偏于一侧 , 对耳部使用棉球进 行清洁后,使用酒精进行擦拭消毒。 同时进 行 适 当锻 炼 ,促 进 功能 的恢 复 ,如直 腿 抬高 运 动,取仰卧位 ,腿部保持伸直状态 ,进行抬高练习, 以不 感 到疼 痛 为 准 。还 可进 行脚 尖 下 踩 与上 勾 的往 复运 动 ,患者保持仰卧体位 ,将腿伸直 ,每次坚持 1 0 s 。双桥 训练 ,引导患者仰卧 ,保持双腿屈曲 ,双脚置于床上 , 之后使用腰部力量尽可能弓起身体 ,每次持续3 0 s ,一组 l 0 次 。每 天2~3 组。 两组 均护 理3 个月 后 观察效 果 。 3 观 察指 标 观察护理满意度 、护理依从f 生 及护理前后生活质量。 护理依从性共有3 项 ,分为完全依从 、基本依从及 完 全不 依从 。 护理满意度用 自制问卷进行评 价 ,总分 1 0 0 ,分数 越 高优 势越 大 。 B a r t h e l 量 表 对 生 活 质 量 进 行 评 分 ,对 日常 生 活 能 力 ,如穿衣 、步行 、进餐 、使用厕所等 ,总分1 0 0 ,6 0 分以上即为基本能够 自理 ,2 0 分 以下为完全依赖 。 用S P S S 2 0 . 0 软件分析 ,计数资料采用 x 检验 ,计量 资 料采 用t 检验 ,P <0 . 0 5 为差 异 有统计 学 意义 。

腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

腰痛(腰椎间盘突出症)优势病种中医诊疗方案临床疗效总结分析报告一、基本情况腰痛(腰椎间盘突出症),是针灸推拿科最早确定的优势病种之一,从2013年1月到2013年12月,开展了腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案的实施工作。

期间接受诊疗方案的门诊患者共有351例,完成351例,平均治疗10天。

应用的主要治疗方法有:针灸、推拿、牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐、运动康复训练及口服中药汤剂等。

二、诊疗方案应用情况分析(一)、主要治疗方法应用情况完成的351例病例中,采用的主要治疗方法应用情况如下:特色疗法使用率100%,中药饮片使用率 2.78%,辨证施治率100%。

其中,采纳的关键中医治疗方法情况如下:辨证选择口服中药汤剂7例(2.78%),针灸治疗227例(90.4%),推拿治疗121例(48.2%),中,其他疗法46例(18.3%)。

(二)、应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次:好(>75%),中等(25%~75%)和差(<75%),采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。

具体而言,依从性好的治疗方法包括:针灸、推拿等;依从性中等的治疗方法有:牵引、中频药物导入治疗、艾灸、拔罐等。

依从性差的治疗方法有:运动康复训练及口服中药汤剂。

依从性好的治疗方法,分析其原因,具有以下特点: 1. 治疗方法的疗效有循证医学证据,被纳入到正规教材以及正式发布的指南中,因此临床医生的依从性好,应用较好;2. 治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可,因此患者及其家属的依从性好; 3. 国家相关政策如医保政策的支持,为治疗方法的实施提供了保障。

分析依从性中等的治疗方法的原因,主要有:1. 某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症,并非所有的患者均可应用,只有部分符合条件的患者才能够采纳,因此应用比例低,如牵引只适合体质较好的患者; 2. 某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色,但尚未经过大样本临床研究证实其疗效,从而限制了其临床使用,如其他疗法中的一些特色疗法,未被广泛接受。

腰椎间盘突出的实训报告

腰椎间盘突出的实训报告

一、引言腰椎间盘突出症是临床上常见的骨科疾病之一,主要表现为腰部疼痛、下肢放射性疼痛等症状。

为了深入了解腰椎间盘突出症的病理生理机制、临床表现及治疗方法,提高自身临床诊疗能力,我参加了为期一个月的腰椎间盘突出症实训。

现将实训过程中的所见、所闻、所思、所感总结如下。

二、实训目的1. 掌握腰椎间盘突出症的基本概念、病因、病理生理机制。

2. 了解腰椎间盘突出症的临床表现、诊断方法及鉴别诊断。

3. 熟悉腰椎间盘突出症的治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

4. 培养临床思维和沟通能力,提高自身诊疗水平。

三、实训内容1. 理论学习实训期间,我通过查阅文献、参加讲座等方式,对腰椎间盘突出症的相关知识进行了深入学习。

主要包括:(1)腰椎间盘的解剖结构及生理功能。

(2)腰椎间盘突出症的病因、病理生理机制。

(3)腰椎间盘突出症的临床表现、诊断方法及鉴别诊断。

(4)腰椎间盘突出症的治疗方法,包括药物治疗、物理治疗、手术治疗等。

2. 临床实训在临床实训过程中,我跟随导师参与了腰椎间盘突出症患者的诊疗工作,具体内容包括:(1)病史采集:详细询问患者的主诉、现病史、既往史、家族史等,了解患者的病情。

(2)体格检查:对患者的腰部、下肢进行检查,观察是否有压痛、肌肉萎缩、神经功能障碍等症状。

(3)辅助检查:协助医生进行腰椎CT、MRI等影像学检查,了解椎间盘突出的程度和位置。

(4)治疗护理:协助医生进行药物治疗、物理治疗、手术治疗等治疗措施,并观察患者的病情变化。

四、实训体会1. 理论与实践相结合通过本次实训,我深刻体会到理论与实践相结合的重要性。

只有将所学理论知识运用到实际工作中,才能提高诊疗水平。

2. 严谨的临床思维在临床实训过程中,我学会了如何运用严谨的临床思维,对患者的病情进行全面分析,为患者提供合理的治疗方案。

3. 沟通能力的培养在病史采集和与患者沟通的过程中,我认识到沟通能力的重要性。

良好的沟通有助于建立医患关系,提高患者满意度。

腰椎间盘突出症学习培训总结

腰椎间盘突出症学习培训总结

腰椎间盘突出症学习培训总结腰椎间盘突出症是由于腰椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出刺激或压迫神经根、马尾神经所表现出来的——系列临床症状和体征,俗称“腰突症”,是临床的常见病和引起腰腿痛最主要的原因,常给患者的生活和工作带来诸多痛苦,甚至造成残疾,丧失劳动能力。

腰椎间盘突出症是腰腿痛的主要原因,为骨科临床最为多见的疾患之一,占骨科门诊下腰痛患者的10%~ 15%,和因腰腿痛住院病例的25%~40%。

腰椎间盘突出的康复难度较大,需要改变不合理的生活方式。

腰椎间盘突出症患者最多见的症状为疼痛,可表现为腰背痛、坐骨神经痛,典型的坐骨神经痛表现为由臀部、大腿后侧、小腿外侧至跟部或足背的放射痛。

据临床统计,约95%的腰突症患者有不同程度的腰痛,80%的患者有下肢痛。

特别是腰痛,不仅是腰椎间盘突出最常见的症状,也是最早出现的症状之一。

疼痛发生主要是由于突出、变性的髓核对邻近组织的刺激与压迫,同时髓核内糖蛋白等生物物质溢出,释放组胺等引起局部化学性炎症,引起的化学性和机械性神经根炎所致,引起或轻或重的慢性腰腿痛。

而且腰椎的退变也往往同时发生在腰部的其他组织,如腰椎间小关节,韧带,腰部肌肉等,造成这些组织局部的慢性炎症,引起疼痛。

两个因素相互作用,互相加重,使腰腿痛进行性发展。

X年5月~XX年5月对24例腰椎间盘突出症的患者实施全面护理,效果满意。

现将护理体会报告如下。

尊敬的老师:您们好!在我没学习正骨手法之前,对中医定向正骨没有很明确地了解,之前只是听说过,自从学习中医定向正骨后,我才真的体会到亲眼看见以及证实了定向正骨手法的神奇性。

不但可以治疗颈椎病和肩周炎、骶髂关节紊乱症,腰椎间盘突出症、挑筋法治疗膝关节痛,椎体滑脱症,骨盆不正、强直性脊柱炎,肩背关节紊乱症,股骨头坏死,胡氏脊柱病的三步止痛法。

还学会了业颈椎病五步法,肩周炎四步法,骶髂关节紊乱症的三步法,膝关节痛一步法,腰稚间盘突出显的三步法。

包括一些正骨法的口诀,三通疗法。

34例腰椎间盘突出症的手术治疗临床总结

34例腰椎间盘突出症的手术治疗临床总结
范 围根 据 锥 管狭 窄 的范 围 与程 度 而定 , 除增 厚 的 黄 韧 带 , 清 松 解 硬膜 、 神经 根 与周 围粘 连 。若 侧 隐窝 狭 窄或 椎 间小 关节 增 生 , 经根 卡压 明 显 者 , 注 意 切 除椎 体 后 缘 增 生 的 骨刺 神 要
所 有 患 者 均 有 反 复 因不 同程 度 的 腰 痛 及 坐 骨 神 经 痛 , 且伴 有 不 同程 度 的间歇 性 跛 行 。 状 进行 性 加重 。坐 骨 神 经 症 痛单 侧 2 3例 , 侧 1 双 1例 ; 烈 性 疼 痛 坐 卧 不 安 2例 , 尿 剧 排 不 畅行 走 困难 6例 。 椎 生 理 性 曲 度 变 小 或 消 失 3 腰 0例 , 脊
本组 3 4例 , 2 男 5例 , 9例 ; 龄 5 ~ 5岁 , 女 年 06 平均 5 岁 ; 7

病程 2个 月~ 0年 , 均 3年 。所有 患者均 经过 X线摄 片 、 T、 1 平 C
MR 或椎 管造 影 确诊 。 I
12临 床 表 现 .
1 . 术方 法 采用 局麻 或 硬膜 外麻 醉 , 多数 患者俯 卧位 , . 2手 4 大 有 髓 核 突 出 的相 应 棘 突 间后 正 中入路 , 行全 椎 板 切 除 , 除 切
15术 后 处 理 .
所 有 患 者 均 经 过 X线 摄 片 、 T MRI C 、 或椎 管 造 影 确 诊 。 所 有 患者 均行 腰 椎 C T检 查 及摄 X线 腰椎 正 侧 位 、 过伸 过 屈 侧位片, 表现 为不 同程 度 的腰 椎退 行 性改 变 及 不 同程 度 的骨 质增 生 及小 关节 肥 大和 腰椎 间 隙变 窄 等 改变 。本 组 1 6例 术 前 行腰 椎 管 造影 , 示 锥 管完 全 或 大 部 分梗 阻 6例 . 管 部 显 锥 分 梗 阻 6例 , 经根 袖 消失 充 盈 缺 损 4例 ;4例 患者 行 腰 椎 神 1 C T平 扫 检 查 , 示髓 核 突 出合 并 侧 隐 窝狭 窄 1 显 2例 , 时 合 同

何天有治疗腰椎间盘突出症经验总结

何天有治疗腰椎间盘突出症经验总结
2 2 缓 解 期 .
3 1 注重整体, 本兼治 . 标 目前, 不管是西 医还是 中医治疗本病 , 其重点均 集中在突 出的腰 椎间盘 , 少整体考虑 本病 的成 因和治疗, 很 因而复发率
在缓 解期, 本病 的主 要特 点是疼痛 不 明显, 以酸 、 、 、 麻 重
胀 为主要 表现 , 痛 时轻 时重, 复发作 。何 师认 为, 疼 反 青少 年
发育完全 、对 脊柱保护作用较弱, 或有先天腰部解剖弱点 时腰 部受 到一 次较 重损伤或 反复多次的轻 伤形成。 而腰椎 间盘突 出 症 大多数患 者是 中老年 人, 这部分患者 除 了腰腿疼 痛外, 多伴 有倦 怠乏 力、少气懒言 、劳累更甚 、卧则减轻 、失眠多梦、记 忆 力差, 或男子阳痿 、早泄 、遗精, 妇女经 带不调等 肾虚 征象 。
雄黄 用量, 笔者此次 没有 发现 患者有明显不适症状与肝肾功能
损害情况 。
[]段逸 山, 辉贤 . 3 赵 医古文 [_上海 :上 海科 学技 术 出版社, 99 7 . M. 18 :17 []得 兴, 4 金鹏 飞. 于雄 黄主 要成 分 的 一点 看法 [] 世界 临床 药物 ,07 关 J. 2 0,
用数月 。方 中以狗脊为君 药, 补肝 。 肾、强腰膝 、祛风湿 ;臣以
桑寄生、菟丝子、女贞子滋补肝肾、祛风除湿;佐 以黑老虎根、
2 1 2 中药 基 于本病在 急性 期的病机 是瘀血 阻络, . . 何师 自
拟 活 血 化 瘀 方 。 方 药 : 桃 仁 1 , 花 1 , 5g红 5 g 当归 2 ,I 0 g 川 芎 1 , 芍 2 , 香 i , 药 i , 附 1 , 灵 仙 2 , 0g 赤 0g 乳 0g 没 0g 香 5g 威 0g

腰椎盘突出总结

腰椎盘突出总结

腰椎间盘突出总结简介腰椎间盘突出是一种常见的脊柱疾病,常见于中老年人。

腰椎间盘是位于腰椎骨之间的软骨结构,具有缓冲和稳定脊柱的功能。

当腰椎间盘损伤或退化时,其内部的软骨组织可能会突出并压迫周围的神经根或脊髓,导致各种症状,如腰痛、下肢疼痛和运动功能障碍等。

本文将对腰椎间盘突出进行总结,包括病因、症状、诊断和治疗等方面的内容。

病因腰椎间盘突出的主要病因包括以下几种:1.年龄因素:随着年龄的增长,腰椎间盘的弹性和柔韧性会逐渐下降,容易发生退行性变,从而增加了椎间盘突出的风险。

2.慢性损伤:长期的不正确姿势和重复性的腰部劳动等活动可能导致腰椎间盘的损伤。

3.急性损伤:如腰部受伤或扭伤等外力作用,会引起腰椎间盘的撕裂或突出。

4.遗传因素:有些人可能由于基因遗传的原因,使得腰椎间盘的退行性变发生得更早和更明显。

症状腰椎间盘突出的症状可以因人而异,一般包括以下几个方面:1.腰痛:腰椎间盘突出的最主要症状是下腰部疼痛,可以是局部疼痛,也可以放射至臀部、大腿甚至足部。

2.下肢疼痛:由于突出的腰椎间盘压迫了脊神经根,患者可能会感到下肢疼痛、麻木或刺痛等不适。

3.运动功能障碍:腰椎间盘突出可能导致患者无法正常行走、弯腰或进行其他日常活动。

4.神经功能损害:严重的腰椎间盘突出可导致脊髓受压,出现神经功能障碍,如大小便功能障碍、感觉异常等。

诊断腰椎间盘突出的诊断主要基于患者的临床表现和影像学检查。

1.临床表现:医生会详细询问患者的症状、病史和体检结果等,以初步判断是否存在腰椎间盘突出的可能。

2.影像学检查:常用的影像学检查包括X线、CT和MRI等。

其中MRI是最常用和最准确的检查方法,能够直观地显示腰椎间盘的突出情况以及受压的神经根或脊髓。

治疗腰椎间盘突出的治疗目标是缓解疼痛、恢复功能和预防复发。

治疗方法根据病情的严重程度和患者的具体情况而定。

1.保守治疗:对于轻度或中度的腰椎间盘突出,常规的保守治疗包括休息、物理治疗、疼痛管理、腰部支撑和功能锻炼等。

综合治疗腰椎间盘突出症499例总结

综合治疗腰椎间盘突出症499例总结
甘 露 醇 、 塞 米 松 、 参 注 射 液 能 够 疏 通 经 络 、 炎 消肿 、 地 丹 消 减 轻 突 出物 的水 肿 和 神 经 根 的 肿 胀 , 而 缓 解 神 经 根 所 受 的 机 从
中, 使用功率1— 5w, 0 1 每次2 n 2 d 2 0 ,次, ,周为 1 mi 个疗 程。 23 功能锻炼 卧位屈髋 : . 患者卧位( 侧卧或仰 卧) 做屈 膝屈 髋 活动 , 尽量屈至胸前 , 天可做2 3 , 每 — 遍 每遍5 — 5 次 。 0 10 根据 患者病情 的轻 重和耐受力 而定 。 腰背肌 肉的功能锻炼 : 在患 者可以耐受 的情 况下 指导患者进行 腰背部肌 肉的功能锻炼 。 ① 仰卧位 : 用两脚 跟 、 肩和头枕部 5 支撑点 , 两 个 逐渐挺 起臀 部和背部 , 使腹部 上挺 。 ②俯 卧位 : 两腿 向后过伸 , 或上 身躯
的反 应 对 不 同 患者 采 取 不 同 的手 法 。
9d 9 - 个月 ; 腰部疼痛伴左 下肢症状2 8 , 右下肢症状 16 0例 伴 6 例, 伴双 下肢 症状 15 。 部疼痛仅 伴发臀部疼 痛6 例 , 2例 腰 9 腰 部活 动受限3 6 , 侧下肢感觉 减退肌力 减 ̄ 3 5 、 6例 单 j0 例 双侧 下肢感觉减退肌力减弱 19 。 例 全部患者均行影像 学检查(T 3 C 或MR)并结合 临床症状和体征 , I , 符合诊 断要求 。 中 突出 其 4 例 , 突出 突 出37 , 7 例 双节 段 以上 突出12 ; 出合并椎管狭窄9 例 , 2例 突 7 合并侧 隐窝轻度 狭窄6 例 , 4 合并马尾神经症状4 例 。 4
21 腰椎 牵引 使用腰椎 牵引带 , 卧位 , . 平 卧硬板床 , 将床 并
脚垫高2 使头低脚 高。 引重量一般双下肢每侧重 量为 0c m, 牵

腰椎间盘突出症总结

腰椎间盘突出症总结
第一类药物是激素类药物,如地塞米松,用于消除神经 根的炎症。
第二类是是脱水剂,如甘露醇,用于消除神经根的炎性 水肿。
第三类是非甾体类的抗炎药,如芬必得,用于消炎镇痛 第四类解痉剂,如妙纳,用于解痉镇痛。 第五类是抗焦虑药,如安定,用于镇静,提高病人对疼
痛的耐受阈值。
日常生活护理
• 卧硬板床 • 保暖 • 腰部避免负重 • 佩戴腰围 • 避免长时间固定姿势
2

3
4
膨出型 突出型 脱出型 游离型
临床表现
1
腰背痛
2 坐骨神经痛(放射性痛)

3 下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛

4 麻木

5 四肢发凉

6 间歇性破行
7 马尾综合征
8 肌肉瘫痪
治疗
非手术治疗
• 牵引治疗 • 手法治疗 • 物理治疗 • 针灸治疗 • 火罐治疗 • 功能锻炼 • 各种中西药物治疗
鱼、牛奶、豆制品、虾皮等,保证病人机体对营养的全面需求,以增强抵抗 力和组织的修复能力。 • 可适当多食动物肝、肾及核桃,枸杞子等食物。 • 禁烟酒。
功能锻炼
出院健康指导
• 卧硬板床 • 持续功能锻炼 • 注意休息腰部保暖 • 佩戴腰围注意事项 • 避免弯腰负重劳累
你学到了什么?
结语
谢谢大家!
腰椎间盘突出症总结
定义
分型 临床表现
治疗
护理措施 术后护理 健康指导
定义
腰椎退行性改变或外力作用
1

2 腰椎间盘变性、纤维环破裂,髓核组织突出

3 压迫了腰椎内神经根、血管、脊髓或马尾神经
4 所致的一系列临床症状


腰段前凸 骶段后凸

腰椎间盘突出症的总结

腰椎间盘突出症的总结

腰椎间盘突出症的总结
腰椎间盘突出症是指腰椎间盘的纤维环破裂或变形,导致椎间盘的核心物质从裂缝中突出,压迫或刺激脊髓神经和腰神经根,引起腰痛及放射痛等一系列症状。

腰椎间盘突出症的主要危险因素包括:年龄增长、体力劳动过度、长时间保持不良姿势、脱水、肥胖、抽烟、遗传因素等。

本病可分为腰椎间盘突出病、脊柱管狭窄症以及腰椎间盘突出伴脊柱管狭窄症三种类型。

腰椎间盘突出症的症状主要体现在腰背部及下肢,常表现为腰痛、腰腿痛、放射痛、间歇性跛行、麻木或刺痛感等。

针对不同类型的病变位置和性质,可以采用药物治疗、物理治疗、手术等多种治疗方法。

针对腰椎间盘突出症,应采取预防和保护腰椎的措施,如保持良好的姿势,避免长时间低头或屈腰;避免重体力劳动和长时间保持同一姿势;适当运动锻炼,增强腰椎肌肉力量;合理控制体重,避免过度肥胖等。

总之,腰椎间盘突出症是一种常见的腰背疾病,对患者的生活质量和工作能力造成很大的影响。

预防和早期治疗是关键,患者要加强自我保护意识,合理分配工作和休息时间,坚持做适度运动,建立良好的生活和工作习惯,以延缓或预防腰椎间盘突出症的发生。

腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告

中医临床路径临床疗效总结分析报告腰痛(腰椎间盘突出症)中医诊疗方案临床疗效总结分析报告针灸二科一、基本情况腰痛(腰椎间盘突出症)是我科确定的优势病种之一, 自2017年01月到2017年12月进入腰痛(腰椎间盘突出症)住院优势病种的病例共有193例,完成193例,平均住院日11天。

应用的主要治疗方法有:针灸、推拿、辨证口服中药汤剂、耳针、腰椎牵引、穴位贴敷、腰部理疗等。

二、诊疗方案应用情况分析完成的193例病例中,采用的主要治疗方法如下:特色疗法使用率100%、中药饮片使用率49. 2%,辨证施治率100%o其中针灸193例(100%)、推拿80例(41.5%).辨证口服中药汤剂95例(49.2%)、穴位贴敷94例(48.7%)、火针疗法25例(13.0%)、腰椎牵引55例(25.5%)、拔罐123例(63.7%)、腰部理疗者85例(44. 0%),说明这些治疗方法适应症较广泛,也是临床常用方法。

应用情况分析按照应用比例将依从性分为三个层次:好(>75%),中等(25%—75%)和差(<75%),采纳的关键中医治疗方法的依从性均为好或中等。

具体而言,临床应用较好、接受度较高的为普通针灸、推拿、穴位贴敷、口服中药、拔罐,而其他疗法应用较少。

分析其原因,具有以下特点:1.治疗方法的疗效有循证医学证据,被纳入到正规教材以及正式发布的指南中,因此临床医生的依从性好,如针灸、推拿、拔罐活血化瘀法治疗腰痛的疗效比较肯定,应用较好;2.治疗方法能广泛被患者乃至民众所认可,因此患者及其家属的依从性好, 如理疗、穴位贴敷治疗逐渐被患者广泛接受,无论是急性期还是恢复期均得到很好的实施;3.国家相关政策如医保政策的支持,为治疗方法的实施提供了保障。

分析依从性中等的治疗方法的原因,主要有以下方面:1.某些治疗方法有其临床应用的适应症和禁忌症,并非所有的患者均可应用,只有部分符合条件的患者才能够采纳,因此应用比例较低,如针刀疗法,适用于腰椎间盘突出症疼痛的患者;2.某些疗法虽然体现了中医药治疗的特色,但尚未经过大样本临床研究证实其疗效,从而限制了其临床使用;国家医保政策限制了某些治疗方法的临床实施。

腰间盘突出症年度总结

腰间盘突出症年度总结

腰间盘突出症年度总结
2011-12-24
腰椎间盘突出症作为我院重点中医建设专病已有十余年为了更好继承祖国传统医学,发挥中医特色治疗优势,医院领导亲自抓专科建设,由科主任作为学科带头人,带领全科人员认真开展了腰椎间盘突出征病种治疗。

全年共治疗-----例患者,其中男性----例,女性----例;初次发病----例,两次复发或多次复发的----例;治愈---例;有效-----例;总有效率------例
随着经济的发展,人们对疾病治疗的要求,也正在逐步提高。

为了更好地服务患者,满足广大患者的需求。

我科在腰椎间盘突出的治疗方案上,逐步引进了优化充分考虑整体观念,坚持以人为本服务的宗旨,突出辨证论治法则。

近年来治疗有效率明显提高,今后我们将不断总结,逐步改进不足之处,制定相应改进措施:
1. 逐步提高自身综合素质,加强中医基础理论的学习,提高辨证论治水平;并不断加
强推拿手法针灸手法技巧训练吗,逐步提高服务水平。

2. 积极收住病人,改变目前大—诊,小病—现状,、特别是急病初期,疼痛剧烈症状重,应住院平卧休息,避免行走及乘车颠簸等加重病情,以提高治疗有效率。

3. 坚持按疗程治疗,以治疗小组为单元。

注重治疗连续性,治疗中应注意个体差异,对初次发病,年幼老年体弱,形体偏瘦者手法应轻,电针刺激强度偏低;反之手法稍重,电针刺激强度可稍强。

4. 注意经验总结积累,资料收集整理;多与病人交流沟通,突出人性化服务;不断引进新技术,新经验,改善服务环境,制定好长远发展规划。

充分发挥中医治疗的优势。

姜宏教授治疗巨大-破裂型腰椎间盘突出症经验总结

姜宏教授治疗巨大-破裂型腰椎间盘突出症经验总结

姜宏教授治疗巨大-破裂型腰椎间盘突出症经验总结姜宏教授治疗巨大/破裂型腰椎间盘突出症经验总结引言:巨大/破裂型腰椎间盘突出症是一种常见的脊椎疾病,常常给患者带来剧烈的疼痛和不适,严重影响生活质量。

我有幸在医院学习和工作期间,有机会观察并学习了姜宏教授治疗该疾病的经验。

姜宏教授以其丰富的临床经验和独特的治疗手段,取得了显著的疗效,为患者带来了福音。

本文将总结姜宏教授治疗巨大/破裂型腰椎间盘突出症的经验,并介绍其治疗方法和注意事项。

一、姜宏教授的治疗方法姜宏教授治疗巨大/破裂型腰椎间盘突出症采用了综合疗法,包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。

在药物治疗方面,姜宏教授注重个体化治疗,根据不同患者的病情和症状,选择合适的药物进行治疗,帮助患者缓解疼痛和炎症反应。

在物理治疗方面,姜宏教授倡导康复训练和热疗,并结合针灸、拔罐等中医手段,提高治疗效果。

对于需要手术治疗的患者,姜宏教授采用微创手术技术,以减少手术创伤和恢复时间。

二、姜宏教授的治疗经验1. 充分了解患者病情:姜宏教授注重与患者的沟通和交流,详细了解患者的病情、症状和疼痛部位,倾听患者的感受和需求,从而为患者制定个性化的治疗方案。

2. 细致的体格检查:姜宏教授擅长对患者进行细致的体格检查,包括痛点的查找、神经功能的评估等,从而找到病变的根源和影响,有针对性地给予治疗。

3. 精准药物治疗:姜宏教授根据患者的不同情况,选用合适的药物进行治疗。

他注重药物的个体化使用,根据患者的年龄、性别、病情和合并症等因素,选择合适的药物剂量和疗程,以提高治疗效果。

4. 综合物理治疗:姜宏教授认为物理治疗对于巨大/破裂型腰椎间盘突出症的治疗至关重要。

他注重康复训练和热疗,帮助患者恢复肌力和关节活动度。

此外,他还结合针灸、拔罐等中医疗法,促进患者身体的自愈能力,加快康复进程。

5. 微创手术技术:尽管姜宏教授倡导保守治疗,但对于一些需要手术治疗的患者,他采用微创手术技术。

这种技术具有创伤小、恢复快的优点,可以有效减轻患者的疼痛和恢复时间,同时降低手术风险。

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腰椎间盘突出症总结
定义 分型 临床表现 治疗 护理措施 术后护理 健康指导
2020/10/16
定义
1 2 3 4
腰椎前凸 30°50°
骶骨后凸倾斜
2020/10/16
分型
分型
1 2 3 4
临床表现
2020/10/16
1 2 3 4 5 6 7 8
治疗
2020/10/16
非手术治疗
• 牵引治疗 • 手法治疗 • 物理治疗 • 针灸治疗 • 火罐治疗 • 功能锻炼 • 各种中西药物治疗
微创治疗
• 神经阻滞 • 骶管注射 • 硬膜外阻滞 • 小针刀治
• 射频 • 等离子 • 激光 • 椎间孔镜
手术治疗
• 半椎板切除椎板减压术+髓核摘除术 • 全椎板切除椎板减压术+髓核摘除术
护理要点
1 2 3 4 5 6 7 8
疼痛(药物治疗)护理
日常生活护理
• 卧硬板床 • 保暖 • 腰部避免负重 • 佩戴腰围 • 避免长时间固定姿势
微创手术护理
• 心理护理 • 术前准备 • 体位护理 • 排便护理 • 术后饮食护理 • 术后病情观
• 卧硬板床 • 持续功能锻炼 • 注意休息腰部保暖 • 佩戴腰围注意事项 • 避免弯腰负重劳累
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