低分子肝素皮下注射方法.ppt

3．发展 (1)原因： ①甲午战争以后列强激烈争夺在华铁路的 修。筑权 ②修路成为中国人 救的亡强图烈存愿望。 (2)成果：1909年 京建张成铁通路车；民国以后，各条商路修筑 权收归国有。 4．制约因素 政潮迭起，军阀混战，社会经济凋敝，铁路建设始终未入 正轨。
二、水运与航空
1．水运 (1)1872年,
[合作探究·提认知] 电视剧《闯关东》讲述了济南章丘朱家峪人朱开山一家， 从清末到九一八事变爆发闯关东的前尘往事。下图是朱开山 一家从山东辗转逃亡到东北途中可能用到的四种交通工具。
依据材料概括晚清中国交通方式的特点，并分析其成因。 提示：特点：新旧交通工具并存(或：传统的帆船、独轮车， 近代的小火轮、火车同时使用)。 原因：近代西方列强的侵略加剧了中国的贫困，阻碍社会发 展；西方工业文明的冲击与示范；中国民族工业的兴起与发展； 政府及各阶层人士的提倡与推动。
3、注射完毕后手持续捏提皮下组织并压迫3分钟，其目 的是使刺伤血管的血液尽快凝固。
改良操作方法——理论依据
4、局部按压力度不宜过大，由于腹壁浅表层和肌层毛 细血管丰富，压迫力度过大，增加药物对局部的刺激和 挤压，则易引起局部毛细血管壁的破裂，形成出血瘀斑。
5、注射后局部压迫时间与局部平均出血面积两者呈负 相关。
[串点成面·握全局]
一、近代交通业发展的原因、特点及影响 1．原因 (1)先进的中国人为救国救民，积极兴办近代交通业，促 进中国社会发展。 (2)列强侵华的需要。为扩大在华利益，加强控制、镇压 中国人民的反抗，控制和操纵中国交通建设。 (3)工业革命的成果传入中国，为近代交通业的发展提供 了物质条件。
(2)特点：进程曲折，发展缓慢，直到20世纪30年代情况才发生变 化。
3．交通通讯变化的影响 (1)新式交通促进了经济发展，改变了人们的通讯手段和 ，出行 方式转变了人们的思想观念。
(2)交通近代化使中国同世界的联系大大增强，使异地传输更为便 捷。
(3)促进了中国的经济与社会发展，也使人们的生活 多。姿多彩
低分子肝素皮下注射方法的改良
内一科 邬 燕清
传统操作方法
1、体位：平卧位 2、注射部位：脐周两横指 3、注射方法：注射者用拇指和食指捏起皮肤形成皱褶，
常规消毒，排气后注射针垂直插入皮肤皱褶内，维持皮 肤皱褶至注射完毕。 4、拔针后干棉枝按压针口5-10分钟。
改良操作方法——体位
平卧双腿屈膝
2、做好心理护理，缓解患者的紧张恐惧感，使注射部 位皮肤松驰易于进针，从而减轻疼痛。
3、严格执行正规操作，正确选择注射部位，注意操作 手法。
历史ⅱ岳麓版第13课交通与通讯 的变化资料
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[自读教材·填要点]
一、铁路，更多的铁路 1．地位 铁路是 交通建运设输的重点，便于国计民生，成为国民经济 发展的动脉。 2．出现 1881年，中国自建的第一条铁路——唐山 至开胥平各庄铁 路建成通车。 1888年，宫廷专用铁路落成。
2．特点 (1)近代中国交通业逐渐开始近代化的进程，铁路、水运和 航空都获得了一定程度的发展。 (2)近代中国交通业受到西方列强的控制和操纵。 (3)地域之间的发展不平衡。 3．影响 (1)积极影响：促进了经济发展，改变了人们的出行方式， 一定程度上转变了人们的思想观念；加强了中国与世界各地的 联系，丰富了人们的生活。 (2)消极影响：有利于西方列强的政治侵略和经济掠夺。
部注入脂肪组织，待气泡进入针头腔内。
改良操作方法——步骤
5、给药结束后以原插入角度迅速拔针，拔针后继续捏 提注射部位3分钟。
6、干棉枝放在注射部位5-10秒，以防止药液溢出，禁 止按摩注射部位。
表皮0.26MM
真皮0.5-2MM
皮肤
皮下脂肪3-5CM
垂直皮下注射法通过真皮层的距离短,可有效降低重度 疼痛的发生率.
6、患者年龄与注射低分子肝素后局部平均出血面积呈 正相关。
改良操作方法——理论依据
7、合用阿司匹林剂量越大，注射局部平均出血面积越 大。
8、皮下脂肪厚度是影响低分子肝素注射部位皮下出血 的因素之一。腹部皮下脂肪厚度＜30MM的患者易出血， 需按压3分钟。
预防皮下出血的措施
1、加强宣教，取得合作，注射前认真解释药物的治疗 作用、注射方法、注意事项，使患者配合。
筹办航空事宜
处
三、从驿传到邮政 1．邮政 (1)初办邮政： 1896年成立“大清邮政局”，此后又设 ， 邮传邮正传式部脱离海关。 (2)进一步发展：1913年，北洋政府宣布裁撤全部驿站； 1920年，中国首次参加 万国。邮联大会
2．电讯 (1)开端：1877年，福建巡抚在 架台设湾第一条电报线，成为中国自 办电报的开端。
传统注射方法斜刺时涉及部位较多,如针头不慎刺入血 管,只压迫穿刺点不能有效的压迫止血,易形成瘀血、瘀 斑。
改良操作方法——理论依据
1、注射前手捏并提起皮下组织30秒钟，可使皮下毛细 血管受压血流减少，减少针尖刺伤毛细血管的机会。
2、血流减少的同时阻断了皮肤末梢神经传导，患者疼 痛感明显减轻。
轮船正招式成商立局，标志着中国新式航运业的诞生。
(2)1900年前后，民间兴办的各种轮船航运公司近百来自百度文库，几乎都是
在列强排挤中艰难求生。
2．航空
(1)起步：1918年，附设在福建马尾造船厂的海军飞机工程处开始
研制 。
(2)发展水：上1飞918机年，北洋政府在交通部下设“
”；此后十年间，航空事业获得较快发展。
改良操作方法——部位
脐部周围U状区域 脐上区：皮肤粗糙，皮肤不易提起，进针时皮肤韧性大、
阻力大、痛感强
脐下区：皮肤相对柔软，出血少，疼痛感弱
改良操作方法——部位
除外脐周1CM，以脐周5-10CM处为宜 避开皮肤破损处、手术瘢痕及有斑或痣的部位 禁止在任何挫伤部位注射 注射部位应每次有规律地轮换
改良操作方法——步骤
1、持注射器针尖向下，将注射器内气泡弹至药液的上 方，再将注射器平放，单向旋转取下橡胶帽（避免针尖 弯曲）。不再需要排气。
改良操作方法——步骤
2、嘱患者双腿屈膝，消毒注射部位，左手拇指、食指 以5-6CM距离捏提患者注射部位的皮下组织，形成凸起 皱褶持续30秒钟。
3、右手持针90度角刺入皮肤皱褶内，深度达0.5-1CM。 4、回抽无回血，缓慢推动助推器将注射器内的液体全