内科各科室用药小结
内科各科室用药小结
内科各科室用药小结★心内科:△稳定型心绞痛:拜阿司匹林 0.1 ;氯吡格雷 75 ;辛伐他叮 20 ;比索洛尔(博苏)2.5 ;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30 。
△急性广泛前壁心肌梗死:治疗药物:拜阿司匹林 0.1 ;氯吡格雷 75 ;阿托伐他叮(立普妥)20 ;低分子肝素钙 0.6 脐旁皮下注射;培垛普利(雅施达)4 ;比索洛尔(博苏)1.25 。
缓解药物:硝酸甘油 10 6;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰:强心:地高辛 0.125 (慢慢加量);利尿:呋塞米 20 、螺内酯20 ;:培垛普利 4 ;阻滞剂:比索洛尔 1.25 ;改善循环:马来酸桂哌齐特 320 、凯时 10 、丹参酮 80 。
以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。
(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速:根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:营养神经:弥可保、恩在适 3 、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30 。
改善循环:舒血宁 20 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片。
住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。
关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。
★消化内科:根除治疗:1.枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g ;2.克拉霉素 0.5g ;3.呋喃唑酮(痢特灵) 0.1g 。
乙肝活动期(大三阳且大于10^5)抗病毒治疗:1.恩替卡韦 0.5 ;2.阿德福韦酯 10 ;3.拉米夫定(贺普丁) 100 。
预防上消化道出血:白及胶浆 250 q8h ;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6.0 。
调整肠道菌群:整肠生 2片;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0.2 。
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15 ;旅甘安(17-)500 ;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
2024年内科常用药总结范文
2024年内科常用药总结范文2024年,内科领域的药物研究和临床应用取得了显著的进展。
在这一年中,一些新药和创新的治疗方法被广泛应用于内科疾病的治疗中。
下面将对2024年内科常用药进行总结。
一、心脑血管药物1. 抗高血压药物阿司匹林:常用于控制高血压病患者,能有效抑制血小板聚集,预防血栓形成。
β受体阻滞剂:通过选择性抑制β受体,减慢心率,降低心输出量,从而降低血压。
常用药物有美托洛尔和阿替洛尔。
2. 抗心绞痛药物硝酸酯类药物:具有扩张冠状动脉的作用,增加冠状血流量,减轻心绞痛症状。
例如,硝酸甘油。
钙通道阻滞剂:通过抑制心肌细胞内钙离子的进入,减弱心肌收缩力,降低心脏耗氧量。
常用的有维拉帕米和地尔硫卓。
3. 抗心律失常药物普罗帕酮:可抑制心肌细胞钠通道的传导,减缓心脏的传导速度,用于治疗室性心动过速和心房颤动。
胺碘酮:有阻断心肌细胞内钠通道,延长心肌细胞动作电位持续时间等作用,用于治疗室性心律失常。
二、呼吸系统药物1. 支气管扩张剂β2受体激动剂:用于缓解哮喘和慢性阻塞性肺病(COPD)患者的支气管痉挛。
常用的有沙丁胺醇和托特罗特罗姆。
长效抗胆碱能药物:用于缓解COPD患者的支气管痉挛。
常用的有坦索罗林和丙嗪胺。
2. 糖皮质激素糖皮质激素是一类具有抗炎和免疫调节作用的药物,常用于治疗支气管哮喘和其他呼吸系统炎症性疾病。
常用的有布地奈德和氟替卡松。
三、消化系统药物1. 抗酸药物质子泵抑制剂(PPI):用于治疗胃十二指肠溃疡、食管反流病和幽门螺杆菌感染。
常用的有奥美拉唑和兰索拉唑。
H2受体拮抗剂:用于治疗胃溃疡、食管反流病和消化性溃疡。
常用的有雷尼替丁和法莫替丁。
2. 抗胆碱能药物抗胆碱能药物常用于治疗胆绞痛和胆道功能紊乱,如胆道梗阻。
常用的有山莨菪碱和硫酸阿托品。
四、代谢系统药物1. 降糖药物胰岛素:用于治疗2型糖尿病患者,帮助控制血糖水平。
常用的有胰岛素肽和胰岛素注射剂。
二甲双胍:是一种口服降糖药物,通过抑制肝脏葡萄糖产生和增加周围组织对葡萄糖的摄取,降低血糖水平。
内科常用药总结
内科常用药总结内科是医学的一个重要分支,涉及诊断和治疗内部器官疾病,如心血管系统、呼吸系统、消化系统、神经系统等。
内科药物是指用于治疗这些内科疾病的药物。
下面是内科常用药的总结:一、心血管系统药物1. 抗高血压药物- 利尿剂:利尿剂包括噻嗪类(如氢氯噻嗪)、袢利尿剂(如呋塞米)和醛固酮拮抗剂(如螺内酯)。
其作用是增加尿液排出,降低血容量,从而降低血压。
- β受体阻滞剂:β受体阻滞剂(如普萘洛尔、美托洛尔)通过抑制β受体的激活,减慢心率,降低心输出量和血压。
- 钙通道阻滞剂:钙通道阻滞剂分为二氢吡啶类(如氨氯地平)、非二氢吡啶类(如维拉帕米)。
其作用是抑制钙离子进入心肌和平滑肌细胞,从而减少心肌收缩力和血管收缩力。
- 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)和血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARB):ACEI和ARB通过抑制血管紧张素的合成或抑制其受体的激活,扩张血管,降低血压。
2. 心脏疾病药物- 抗心律失常药物:抗心律失常药物包括Ⅰ类、Ⅱ类、Ⅲ类和Ⅳ类药物,用于处理心律不齐、心动过速或心动过缓等心律失常问题。
- 血栓抑制剂:血栓抑制剂包括抗血小板药物(如阿司匹林)和抗凝剂(如肝素、华法林),用于预防和治疗心脑血管疾病。
二、呼吸系统药物1. 支气管扩张剂- 短效β2受体激动剂(SABA):短效β2受体激动剂(如沙丁胺醇)通过刺激β2受体,促使支气管肌肉松弛,缓解痉挛,扩张支气管。
- 长效β2受体激动剂(LABA):长效β2受体激动剂(如沙美特罗)通过持久地刺激β2受体,使支气管肌肉长时间松弛,保持支气管扩张。
- 抗胆碱能药物:抗胆碱能药物(如异丙托溴铵)通过阻断胆碱能受体,减少气道分泌物分泌,扩张支气管。
常用于治疗COPD(慢性阻塞性肺疾病)。
2. 抗炎药物- 类固醇:类固醇(如布地奈德、氟替卡松)具有强烈的抗炎作用,可通过减少炎症细胞的数量和释放的炎症介质来减轻气道炎症反应。
- 白三烯受体拮抗剂:白三烯受体拮抗剂(如蒙特卡罗)能阻断炎症介质白三烯的作用,减轻气道炎症反应。
2024年内科常用药总结范文
2024年内科常用药总结范文____年内科常用药总结引言:随着医学科技的不断进步和人们生活方式的变化,内科疾病的发病率逐渐增高,内科常用药品的使用也日益普遍。
____年,内科常用药品的种类和疗效都发生了一系列改变。
本文将通过总结____年内科常用药品的特点、用途和疗效,以及对比其与传统常用药的差异,为临床医生和患者提供参考。
一、心脑血管系统常用药心脑血管疾病是内科疾病中的常见病之一,对心脑血管常用药的研发和应用具有重要意义。
1. 抗高血压药物- 新一代的ACE抑制剂:与传统的ACE抑制剂相比,新一代的ACE抑制剂具有更好的降压效果和更少的不良反应,能够有效降低血压。
- 钙通道阻滞剂:____年,新型钙通道阻滞剂的研发取得了显著进展,不仅能够有效降低血压,还能够预防心血管事件的发生。
2. 抗心律失常药物- 新型β受体阻滞剂:____年,新型的β受体阻滞剂问世,具有更好的心律失常控制效果和更少的副作用,降低了心血管事件的发生率。
- 新型抗心律失常药物:在药物研发领域,新型抗心律失常药物得到了广泛关注。
这些新药物具有更好的抗心律失常效果和更少的副作用,对心脏电活动的干预更为精准。
3. 血脂调节药物- 高渗糖液体脂负荷注射剂:____年,高渗糖液体脂负荷注射剂的研发获得成功。
该药物能够显著降低血脂水平,减少心脑血管事件的发生。
- 高效他汀类药物:高效他汀类药物在降低血脂方面的效果显著,且副作用较小。
在____年,新研发的高效他汀类药物问世,有效预防了心脑血管事件的发生。
二、呼吸系统常用药呼吸系统疾病是内科常见病之一,对呼吸系统常用药的研发和应用具有重要意义。
1. 支气管舒张剂- 短效β2激动剂:短效β2激动剂依然是常用的急救药物,____年研发出的新型短效β2激动剂具有更快速的作用和更长效的持续性。
- 长效β2激动剂:长效β2激动剂可作为慢性气道疾病的维持治疗药物,____年研发出的新型长效β2激动剂不仅具有更好的控制症状的效果,还能减少急性发作的次数。
科室药物总结范文
一、引言随着医疗技术的不断发展,药物在疾病治疗中的作用日益凸显。
为了提高科室的医疗质量,保障患者用药安全,本科室对常用药物进行了总结和分析,现将结果报告如下。
二、常用药物分类1. 抗生素类抗生素类药物是科室使用频率最高的药物之一,主要用于治疗各种感染性疾病。
根据作用机制,抗生素可分为以下几类:(1)β-内酰胺类:如青霉素、头孢菌素等,主要用于治疗革兰氏阳性菌和革兰氏阴性菌感染。
(2)大环内酯类:如阿奇霉素、红霉素等,主要用于治疗革兰氏阳性菌、革兰氏阴性菌和厌氧菌感染。
(3)喹诺酮类:如左氧氟沙星、莫西沙星等,主要用于治疗革兰氏阴性菌感染。
2. 抗病毒药物抗病毒药物主要用于治疗各种病毒性疾病,如流感、乙型肝炎、艾滋病等。
常用的抗病毒药物有:(1)核苷酸类似物:如拉米夫定、替诺福韦等,主要用于治疗乙型肝炎。
(2)抗流感药物:如奥司他韦、扎那米韦等,主要用于治疗流感。
3. 抗肿瘤药物抗肿瘤药物主要用于治疗各种恶性肿瘤,如肺癌、乳腺癌、胃癌等。
常用的抗肿瘤药物有:(1)化疗药物:如多西他赛、紫杉醇等,主要用于治疗实体瘤。
(2)靶向药物:如贝伐珠单抗、奥西替尼等,主要用于治疗肿瘤靶向治疗。
4. 抗高血压药物抗高血压药物主要用于治疗高血压,如利尿剂、ACE抑制剂、ARBs等。
5. 心血管药物心血管药物主要用于治疗心血管疾病,如抗心律失常药物、抗心绞痛药物、抗高血压药物等。
三、药物使用注意事项1. 严格按照医嘱用药,避免自行增减剂量或停药。
2. 关注药物的相互作用,避免与其他药物同时使用。
3. 关注药物的禁忌症,如过敏史、肝肾功能障碍等。
4. 定期复查肝肾功能、血常规等,监测药物不良反应。
5. 对患者进行用药教育,提高患者的用药依从性。
四、总结本科室对常用药物进行了总结和分析,旨在提高科室的医疗质量,保障患者用药安全。
在今后的工作中,我们将继续关注药物的研究进展,不断优化药物治疗方案,为患者提供更加优质的服务。
内科常用药总结范文(2篇)
内科常用药总结范文药物1.降血脂:阿托伐他汀____立普妥可定2.降血压:尼莫地平活络喜____苯磺酸氨氯地平片波依定博维(厄贝沙坦)____倍他乐克3.抗凝:华法林波立维阿司匹林奥扎格雷____镇静:阿普唑仑舒乐安定氯硝安定5.精神科用药:奥氮平赛乐特再普乐左洛复____头晕:敏使朗7.关节痛:莫比可8.治头痛:颅痛定奈莫生罗通定9.护胃:高舒达吗丁啉胃复安加斯请碳酸氢钠10.降血糖:拜糖平格华止____二甲双胍诺和宁,来得时11.营养脑神经:脑康复____欧来宁维生素b1/b12甲钴胺/弥可保/奇信(vb12)叶酸乙酰谷酰胺胞二磷胆碱12.改善微循环:罗____时13.活血化瘀:血栓通灯盏细辛(中成药)14.重症肌无力:嗅吡斯的明15.抗震颤:妥泰金刚烷胺卡马西平丙戊酸钠____德巴金16.抗心律失常:地高辛17.抗病毒:阿昔洛韦18.抗生素:他唑仙特治星西普乐新特灭19.结核:异烟肼利福平乙胺丁醇20.便秘:福松乳果糖21.腹泻:思密达肠泰和剂22.改善呼吸道:桃金娘油肠23.化痰止咳:甘草合剂奥亭____可待因24.降颅内压:甘油果糖甘露醇25.保护心脏:尤力丹参酮26.保肝:绿汀诺易善复迈普新(提高免疫力)27.焦虑,失眠,癫痫:鲁米那收新病人。
(脑梗塞病人留三个电话,便于联系家属以及随访。
)(1)首页评估(打印出来护士签字,病人签字),后两项是脑梗塞病人才填写:戒烟评估表,健康宣教表(家属签字)(2)电脑上登记:基本资料,一般情况,专科评估。
(主要是将医生病历中因____入院这一项复制过来;加上专科查体:神志,瞳孔是否等大等圆及大小,对光反射,肌力;加上“行健康宣教”。
),压疮评估表,跌倒评估表(高危则应该打印出来护士及护士长签名。
)护理计划表参照医嘱进行制定(____医嘱单)。
(3)电脑上登记时需要问诊内容大概有。
测量生命体征,职业,文化程度,民族,婚姻,过敏史,主诉,既往有无摔倒,用没用降血压,降血脂等药物,神志,瞳孔,睡眠,饮食,大小便,体重,活动,皮肤,入院方式,压疮跌倒评估内容。
内科学药物总结与归纳
内科学药物总结与归纳【内科学药物总结与归纳】一、引言内科学是临床医学的重要分支之一,负责研究和治疗成人及儿童的内脏器官疾病。
而药物是内科治疗的重要手段之一。
本文将对内科学领域常用药物进行总结与归纳,以期为临床医师提供一份参考。
二、抗生素抗生素是内科治疗中经常使用的药物类别之一,主要用于抑制或杀灭致病微生物。
常用的抗生素包括青霉素、头孢菌素、大环内酯类、氨基糖苷类药物等。
青霉素适用于许多细菌感染,尤其对革兰阳性细菌具有良好的杀菌作用。
头孢菌素是一类半合成抗生素,对某些革兰阴性细菌感染具有良好的疗效。
大环内酯类药物广谱抗菌,适用于皮肤和软组织感染。
氨基糖苷类药物主要用于治疗严重的肠道感染和尿路感染。
三、抗高血压药物高血压是内科常见疾病之一,抗高血压药物的治疗作用非常重要。
常用的抗高血压药物包括钙离子拮抗剂、β受体阻滞剂、血管紧张素转化酶抑制剂等。
钙离子拮抗剂通过抑制静脉和动脉平滑肌收缩,减少外周血管阻力,从而降低血压。
β受体阻滞剂通过阻断β受体,减慢心率和减少心脏收缩力,降低心脏负荷和血压。
血管紧张素转化酶抑制剂阻断血管紧张素转化酶,减少血管紧张素Ⅱ的生成,从而扩张血管,降低血压。
四、抗凝药物抗凝药物可用于预防和治疗血栓性疾病,包括抗血小板药物和抗凝剂。
常见的抗血小板药物有阿司匹林、氯吡格雷等,主要通过抑制血小板聚集来预防血栓形成。
抗凝剂主要分为肝素和华法林两大类,肝素主要用于急性期,而华法林常用于长期抗凝治疗。
五、抗胆囊炎药物胆囊炎是胆囊的炎症性疾病,抗胆囊炎药物可用于缓解胆囊炎的症状和治疗。
常用的抗胆囊炎药物包括胆汁酸合成抑制剂和胆道张力调节剂。
胆汁酸合成抑制剂通过抑制胆固醇合成,减少胆固醇在胆汁中的浓度,从而减轻胆囊的炎症。
胆道张力调节剂则通过调节胆道张力,减少胆囊痉挛和胆囊壁的炎症反应。
六、抗糖尿病药物糖尿病是一种慢性代谢性疾病,抗糖尿病药物可用于控制血糖水平。
常用的抗糖尿病药物包括胰岛素和口服降糖药物。
2024年内科常用药总结(2篇)
2024年内科常用药总结引言:内科是医学的一个重要分支,涉及到各种内部器官的疾病。
内科医生在日常的临床工作中,会用到各种常用药物来治疗患者。
随着医学的不断发展,内科常用药也在逐渐更新和发展。
本文将对____年内科常用药进行总结,为内科医生提供参考和指导。
1. 胃肠道常用药物:1.1 消化酶剂: 消化酶剂可以帮助消化系统的吸收和消化食物,校正胃肠功能障碍。
常见的消化酶剂有三联酶、胰酶等。
1.2 抗酸药: 抗酸药主要用于治疗胃酸过多引起的胃痛、胃溃疡等疾病。
目前常用的抗酸药有质子泵抑制剂如奥美拉唑等。
1.3 止泻药: 止泻药主要用于治疗腹泻症状,常见的止泻药有麻烦灵、复方丁夫夜等。
2. 心血管系统常用药物:2.1 抗高血压药: 针对高血压患者,常用的抗高血压药主要包括ACE抑制剂如雷米普利、钙通道阻滞剂如氨氯地平等。
2.2 抗心律失常药: 抗心律失常药主要用于治疗心律失常引起的心悸、心动过速等症状。
常见的抗心律失常药有尼卡地平、普罗帕酮等。
3. 呼吸系统常用药物:3.1 抗哮喘药: 抗哮喘药主要用于治疗哮喘病患者的气道痉挛和炎症反应。
常用的抗哮喘药有布地奈德、沙丁胺醇等。
3.2 支气管扩张剂: 支气管扩张剂主要用于治疗支气管痉挛引起的呼吸困难。
常见的支气管扩张剂有沙丁胺醇、茶碱等。
4. 泌尿系统常用药物:4.1 利尿药: 利尿药主要用于提高尿液排出量,有助于治疗水肿和高血压等疾病。
常见的利尿药有呋塞米、氢氯噻嗪等。
5. 内分泌系统常用药物:5.1 降糖药: 降糖药主要用于治疗2型糖尿病患者的高血糖症状。
常用的降糖药有二甲双胍、格列本脲等。
5.2 替代治疗药物: 替代治疗药物主要用于替代体内缺乏的激素,治疗内分泌系统疾病。
常见的替代治疗药物有甲状腺素、胰岛素等。
6. 免疫调节药物:6.1 免疫抑制剂: 免疫抑制剂主要用于治疗自身免疫性疾病和器官移植排斥反应。
常用的免疫抑制剂有环孢素、甲氨蝶呤等。
7. 感染性疾病常用抗生素:7.1 β-内酰胺类: β-内酰胺类抗生素广谱抗菌作用,常用的有头孢菌素类、青霉素类等。
内科治疗药物总结汇报范文
内科治疗药物总结汇报范文内科治疗药物总结汇报尊敬的各位领导、专家,大家好!我是XX医院的XX,今天很荣幸能够在这里向大家汇报有关内科治疗药物的总结。
内科治疗药物作为医学中非常重要的一部分,对于病人的康复起着至关重要的作用。
内科疾病的治疗药物可以分为抗菌药物、抗病毒药物、抗炎药物等多种类型。
根据具体的病情和患者个体差异,医生会开具相应的药物,以期达到最佳的治疗效果。
首先,我将介绍一下抗菌药物。
抗菌药物是用于治疗细菌感染的药物,其应用范围广泛。
常见的抗菌药物有青霉素、头孢菌素、红霉素等。
这些药物通过抑制细菌的生长和复制来达到治疗的目的。
但是,患者在服用抗菌药物时需注意遵循医生的指导,按时按量服药,避免过量或过频用药,以防止药物耐药性的出现。
其次是抗病毒药物。
抗病毒药物主要用于治疗各种病毒感染引起的疾病,比如流感、水痘、艾滋病等。
抗病毒药物的研发一直是一个热门领域,目前已经有不少抗病毒药物在临床上应用,并取得了较好的疗效。
常见的抗病毒药物有阿昔洛韦、奥司他韦等。
然而,由于病毒的变异性和抗药性的产生,抗病毒药物的治疗效果有时并不尽如人意。
因此,我们需要加大对抗病毒药物的研发和临床应用,以期取得更好的治疗效果。
最后是抗炎药物。
抗炎药物是用于治疗炎症性疾病的药物。
炎症反应是机体对于损伤的一种保护性反应,但是过度的炎症反应会导致组织损伤和疾病的发生。
抗炎药物可以通过抑制炎症反应的过程,起到减轻炎症和疼痛的作用。
常见的抗炎药物有非甾体类抗炎药、激素类抗炎药等。
但是,在使用抗炎药物时需特别注意药物的副作用,以免给患者带来不必要的痛苦和损害。
总的来说,内科治疗药物对于内科疾病的治疗起着至关重要的作用。
医生在开具药物处方时需要综合考虑患者的病情、年龄、身体状况等因素,以制定出最佳的治疗方案。
同时,患者在服用药物时也要注意按时按量服用,以及注意药物的副作用和禁忌症,行医者需悉心告知患者。
以上是我对内科治疗药物的总结汇报,谢谢大家!。
内科常用药总结
心血管二科常用静脉药物的作用和副作用
心血管二科常用泵入药物的作用和副作用
心血管二科常用口服药的作用和副作用
1、保护胃黏膜药物:
泮托拉唑钠肠溶片:早饭前吃1片奥美拉唑肠溶片:早饭前吃1片
雷贝拉唑肠溶片:早饭前吃1片
2、利尿药:
托拉塞米片:早饭前吃4片
氢氯噻嗪片:早饭前吃1片
螺内酯片:早饭前吃1片
呋塞米片:早饭前1片
3、抑制血小板聚集药物:
阿司匹林肠溶片:晚上睡前吃1片硫酸氢氯格雷片:早饭后吃3片
4、调整血脂药物:
辛伐他汀滴丸:每晚睡前吃4丸
阿托伐他汀钙片:晚上睡前1片
瑞舒伐他汀钙片:晚上睡前1片
5、降压类药物
卡托普利:早、晚饭前吃1片
缬沙坦分散片:早饭前吃1片
硝苯地平缓释片:早、晚饭前吃1片非洛地平缓释片:早饭前1片
6、扩冠类药:
单硝酸异山梨酯缓释片:早饭前1片
单硝酸异山梨酯胶丸:早晚饭前服用1-2粒
7、降糖类药
二甲双胍片:饭中或饭后服用1-2片
格列齐特片:饭前吃早、中、晚各1片
阿卡波糖片:进食第一口饭吃
8、调整心率类药物:
美托洛尔缓释片:早饭前1片
美托洛尔片:一天2次,一次1片或半片
9、营养心肌类药物
盐酸曲美他嗪片:三餐时服用每天3次每次1片
10、止咳化痰药物:
氨溴索口服液(贝莱):所有药物服用后最后服用不能饮水,一日3次,一次10m
肺力咳:所有药物服用后最后服用不能饮水,一日3次,一次10m
11、补钾类药物:
氯化钾缓释片/颗粒:饭后吃,早、中、晚、或早、晚各2片/1袋
12、抗凝药物
华法林钠片:早饭前吃。
心内科常用药小结
注意事项
1.可能出现轻微恶心、腹泻、药疹、瘙痒、视力模糊等不良反应,有时可发生起立性眩晕、乏力、疲倦、肌肉痉挛、口渴,少数病人有白细胞减少,个别病人出现血小板减少,多形性红斑、直立性低血压。长期应用可致胃及十二指肠溃疡。 2.由于能减少尿酸排出,故多次应用后能产生尿酸过多症,个别病人长期应用可产生急性痛风。 3.糖尿病病人应用后可使血糖增高;尽管其升血糖远较噻嗪类利尿药弱,但与降血糖药合并应用时,仍有使血糖增高的可能。 4.由于利尿作用迅速、强大,因而要注意掌握开始剂量,防止过度利尿,引起脱水和电解质失衡。 5.肝炎病人服用后,因电解质(特别是钾离子)过度丢失,易产生肝昏迷。 6.长期大量用药时,应注意检查血中电解质浓度。顽固性水肿病人特别容易出现低钾症状,在同时使用洋地黄或排钾的甾体激素时,更应注意补充钾盐。 7.在脱水的同时,可出现可逆性血尿素氮水平升高。如果肌酐水平升高不显著和肾功能无损害时,可继续使用本品。 8.使用第1个月,要定期检查血清电解质、二氧化碳和血中尿素氮水平。与其他利尿药一样,当治疗进展中的肾脏疾患而有血清尿素氮值增加和少尿现象发生时,应立即停止用药。 9.能增强降压药的作用,故合并用药时,降压药的用量应适当减少。 10.因结构上本品是与氯噻嗪结构相似的一类磺胺型化合物,能降低动脉对升压胺(如去甲肾上腺素)的反应,并能增加筒箭毒碱的肌松弛及麻痹作用,故手术前1周应停用。 11.低钾血症、超量服用洋地黄、肝昏迷病人禁用。晚期肝硬变病人慎用。 12.大剂量静注过快时,可出现听力减退或暂时性耳聋。与氨基糖甙类抗生素配伍应用,更易引起听力减退
2.多巴胺
作用与用途
本品为体内合成去甲肾上腺素的前体,具有β受体激动作用,也有一定的α受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加排血量,加快心率作用较轻微(不如异丙肾上腺素明显);对周围血管有轻度收缩作用,升高动脉压,对内脏血管(肾、肠系膜、冠状动脉)则使之扩张,增加血流量;使肾血流量及肾小球滤过率均增加,从而促使尿量及钠排泄量增多。用于各种类型休克,包括中毒性休克丶心源性休克、出血性休克、中枢性休克、特别对伴有肾功能不全、心排出量降低、周围血管阻力较低并且已补足血容量的病人更有意义。DARPP-32基因有三种变体:TT TC CC ,这些变体决定大脑中多巴胺的水平。
心内科用药总结
心内科用药总结第一篇:心内科用药总结心内科总结药物剂量用法参松养心胶囊 800mg Tid 抗心律失常的中成药据说效果不错快慢兼治;美托洛尔片 12.5mg Bid美托洛尔缓释片 23.75mg Qd 无敌常用药抗心律失常、抗血压、抗心衰、降心率但要注意副作用和剂量;单硝酸异山梨酯片 10mg Bid 冠心病必开,但有人吃了头痛;氟桂利嗪片 5mg QN 头昏的可以开;贝尼地平片 2mg Qd 降压的强度一般非医保药;松龄血脉康胶囊 1500mg Tid 中成药~;血滞通胶囊 900mg Tid;阿司匹林肠溶片 100mg Qd 无敌药吃吧;氟伐他汀钠胶囊 40 mg Qd 降脂胆固醇高时给开;硝苯地平缓释片 30mg Qd降压比较强;缬沙坦胶囊80mg Qd 跟普利一样,也算无敌药了,做支架的、心脏大的,都要吃,主要不靠它降压;氯吡格雷 75 mg Qd不解释,做支架的吃吧,超贵;氢氯吡格雷 50 mg 1次/日比上面的那个稍便宜些,国产的呀;胺碘酮 200 mg Qd Bid Tid目前最强抗快速心律失常药,当你迷茫时要想起它,但痛恨它的不良反应吧,必考;稳心颗粒 9g Tid 稳心的颗粒,据说效果不错;非诺贝特 200 mg Bid当甘油三酯高时~ 通心络胶囊 780 mg Tid 中成药不解释;地高辛 0.125 mg Qd 抗心衰的注意剂量;血脂康 600mg Tid当血脂不是特别高的时候,吃它吧,支持国产,但不要迷信;脑心通胶囊 800mg Tid;地尔硫卓缓释片90mg Qd,有些人爱用;咪达普利 10mg Qd=沙坦,不过一般先用普利,不行了再用沙坦心宝丸 5粒 Tid 心率慢的吃吧据说不错很畅销;液体5%葡萄糖注射液250ml 氯化钾注射液0.5g门冬氨酸钾镁注射液20ml 硝酸异山梨酯注射液10mg普通胰岛素4u 极化液经典呀必开;那个硝酸异山梨酯不算,是扩管的。
5%葡萄糖注射液250ml 门冬氨酸钾镁注射液20ml 硝酸异山梨酯注射液10mg同上; 5%葡萄糖注射液500ml 氯化钾注射液10g 维生素c注射液3g硝酸异山梨酯注射液10mg;再同上5%葡萄糖注射液250ml疏血通注射液6ml看着办吧;注射用果糖二磷酸钠10g 必开呀/不开也罢但是有点贵参芎葡萄糖注射液100ml 不解释5%葡萄糖注射液250ml棓丙酯注射液10ml不解释爱开不开5%葡萄糖注射液250ml黄芪注射液30ml据说心肌炎的时候可以开5%葡萄糖注射液250ml注射用环磷腺苷60mg(营养心肌)不想开果糖的时候可以照顾一下它参芪扶正注射液250ml 很贵10%葡萄糖注射液250ml 黄芪 20ml丹参 20ml 有些人用这个保护肾功5%葡萄糖注射液250ml 胞磷胆碱钠注射液(胞二磷胆碱注射液)500mg 维生素B6注射液200mg你刚从神内的吧,~5%葡萄糖注射液250ml 参麦注射液50ml.有提升心率的作用5%葡萄糖注射液250ml 多巴胺注射液60mg 15滴/分视血压调节升压的5%葡萄糖注射液250ml 多巴胺注射液60mg间羟胺注射液38mg 15滴/分视血压调节同上刺五加注射液 500mg 据说可以敛汗维生素B12注射液 0.5mg IM5%葡萄糖注射液250ml 舒血宁注射液20ml中药~50%葡萄糖注射液20ml 西地兰0.2mg ivp强心抢救手术:拟于明日在局麻下行CAG+PCI术双侧腹股沟区备皮左上肢置静脉留置针术前12小时禁食,6小时禁饮5%葡萄糖1000ml 碘普罗胺注射液370mg:100ml/瓶370mg 利多卡因注射液(100mg:5ml)200mg 阿托品注射液0.5mg:1支 1mg 硝酸甘油注射液5mg:1ml 10mg 0.9%氯化钠注射液(玻2)500ml 肝素钠注射液25000u 静滴术中用 76%复方泛影葡胺注射液适量20ml/支 10ml 碘过敏试验用头孢米诺钠粉针适量+氯化钠适量皮试用地西泮注射液10mg 术前30分钟用低分子肝素钙注射液0.4ml肌注苏比林支架术后8小时给开始用吧 1-2次/天非罗替班氯化钠注射液100-300ml 4ml/h 泵入支架术后用吧第二篇:心内科常用药心内科常用药1.平福:扩冠2.尤力:营养心肌、改善心肌代谢3.万爽力(曲美他嗪):改善心肌代谢4.可定(瑞洛伐他汀):调脂、稳斑、减斑5.立加利仙(苯溴马隆):降尿酸6.仙必他、益保世灵、悉畅、派斯欣:抗感染7.尼莫地平:扩脑血管8.沐舒坦(氨溴索):化痰9.复诺、红花、碟脉宁(苦碟子)、血栓通:活血化瘀10.银杏达莫:扩管,改善脑供血,活血化瘀11.长春西汀、乐喜林(活血化瘀)、依姆多(单硝酸异山梨酯)、悦如欣:扩血管12.地高辛:长效控心率13.洛赛克(奥美拉唑)、惠加强(吉法酯)、泮托拉唑(韦法酯)、安斯菲、高舒达(法莫替丁):抑酸护胃14.欣可来:营养心肌及脑细胞(血管)15.倍他乐克(美托洛尔)、再宁平、安博诺、代文(缬沙坦)、哌唑嗪(α阻滞剂)、络活喜(氨氯地平)、安博维(顾沙坦)、施雅达(培哚普利)、拜新同、亢舒达、拉西地平、施慧达:降压16.思密达:止泻17.黄芪:益气护肾18.氢氯噻嗪(双氢克尿噻)、呋塞米(速尿)、螺内酯(安体舒通)、毛花苷丙(西地兰):利尿19.立普妥(阿托伐他汀)、富利他之、舒降之辛伐他汀:降脂、稳斑20.拜阿司匹林、波利维、雷氯他啶:抗血小板凝集21.西地兰:强心、改善心功、(短效静脉注射用于急救)22.氟康唑:抗真菌23.阿尔玛尔:改善心功、抗心律失常24.补达秀:补钾25.罂粟碱:镇痛、扩冠、改善心肌供血26.阿普唑仑:促睡眠、镇静27.甲氯酚酯:营养神经28.稳心颗粒:抗心律失常29.曲洛他唑:抗血小板粘附30.刺五加:刺激窦房结,加快心率31.可拉加(洛贝林):呼吸兴奋剂32.开瑞坦:抗过敏33.敏使朗{信他司汀}:改善血循环(脑血管)34.拉贝洛尔(α1,β阻):高血压危象35.吲达帕啶:直接扩管,不影响脂质、糖代谢、不降钾、适于老年人、糖尿病、肾功不全的高血压患者36.氨茶碱、地塞米松:解痉37.门冬氨酸钾:稳定心肌细胞膜、抗心律失常第三篇:总结心内科基本用药经验1)心内科基本用药经验记录1.降压药:蒙诺(福辛普利钠片)10mg qd 引起咳嗽尤其是干咳时要注意换药,即可以换用科素亚氯沙坦钾片等AT2拮抗剂,也可以换用ACEI类如一平苏、洛汀新盐酸贝那普利片等;波依定5mg qd,有降压作用也有抗心绞痛作用,和洛活喜氨氯地平共同优点是负性肌力作用小可以应用于心衰患者;洛活喜5mg qd最大10mg qd;压宁定30mg bid~tid,一般作为ACEI和钙离子拮抗剂联合应用时效果不佳才用,药房经常无货,有前列腺增生病人可以首选,同类药还有哌唑嗪,副作用大几乎不用,特拉唑嗪是非医保药物1-2mg qn,降压效果还可以,也很少用;一平苏 2.5mg qd(肾功能不全时尽量不用,因为经过肾脏排泄,自己感觉降压效果好于蒙诺),但是都要从起始量应用,洛汀新5mg qd也是肝肾双通道,类似蒙诺;科素亚50mg qd(起效较慢是其缺点,)+双氢克尿塞12.5mg qd;2.抗心绞痛(扩冠):鲁南欣康20mg bid,静脉制剂 40mg iv入极化液qd 或者单硝酸异山梨酯50mg iv入极化液qd;消心痛10mgtid~qid,静脉消心痛就是异舒吉,注意应用异舒吉可能头痛,而应用鲁南欣康可能不会有头痛,青光眼患者一定注意禁忌,但是急性心肌梗死时必须应用可以请眼科会诊,边应用硝酸脂药物边点用毛果芸香碱对抗避免眼压升高甚至失明;合心爽30mg tid(和倍他乐克合用时要小心注意血压和心率,可出现低血压和交界心律);合贝爽90mg qd~bid(静脉使用合贝爽时注意血压,不稳定心绞痛应用硝酸酯类药物效果不佳时和梗塞后心绞痛应用其他药物不理想时可以应用,效果较好。
内科护理循环药物总结汇报
内科护理循环药物总结汇报内科护理循环药物总结汇报循环药物是内科护理工作中应用广泛的一类药物,包括心血管系统的药物和抗凝血药物。
下面将对内科护理常用的循环药物进行总结汇报。
一、心血管系统的药物1. 钙通道阻滞剂:如硝苯地平、氨氯地平等,通过阻止钙离子进入心肌细胞,减少细胞内钙离子浓度,从而抑制心肌收缩,扩张冠状动脉,降低心脏负荷,降低血压。
常见不良反应有头痛、周围水肿等。
2. β-受体阻滞剂:如美托洛尔、普萘洛尔等,通过阻断β-肾上腺素能受体,减缓心率,降低心肌耗氧量,降低血压。
常见不良反应有乏力、低血压等。
3. 血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI):如卡托普利、依那普利等,抑制血管紧张素转化酶,阻断血管紧张素Ⅱ的生成,从而降低外周血管阻力和血容量,降低血压。
常见不良反应有干咳、低血压等。
4. 血管紧张素Ⅱ受体拮抗剂(ARBs):如洛沙坦、缬沙坦等,通过拮抗血管紧张素Ⅱ与其受体结合,降低外周血管阻力和血容量,降低血压。
常见不良反应与ACEI类似。
5. 利尿剂:如氢氯噻嗪、呋塞米等,通过抑制肾小管对钠离子的重吸收,增加尿液排泄,减少血容量,降低血压。
常见不良反应有电解质紊乱、低血压等。
6. 强心剂:如洋地黄、多巴胺等,通过增加心肌收缩力,加快心率,改善心脏泵血功能,常用于心力衰竭等疾病。
常见不良反应有心律失常、恶心呕吐等。
二、抗凝血药物1. 抗血小板药物:如阿司匹林、氯吡格雷等,通过抑制血小板的聚集,减少血栓形成的风险。
常见不良反应有胃溃疡、出血等。
2. 抗凝剂:如肝素、华法林等,通过抑制血液凝固因子的活化,延长凝血时间,降低血栓风险。
常见不良反应有出血、血小板减少等。
3. 新型口服抗凝药物:如利伐沙班、达比加群酯等,通过抑制凝血因子的活化,降低血栓风险。
常见不良反应有出血、肝功能损伤等。
总结:内科护理中常用的循环药物有钙通道阻滞剂、β-受体阻滞剂、ACEI、ARBs、利尿剂、强心剂等心血管系统药物,以及抗血小板药物、抗凝剂和新型口服抗凝药物等抗凝血药物。
科室药物总结报告范文
科室药物总结报告范文一、外科科室药物总结1. 抗生素类药物:a) 青霉素类药物- 适应症:对革兰阳性细菌感染,如葡萄球菌、链球菌等有效。
- 常见药物:青霉素G、苯青霉素、阿莫西林等。
- 副作用和注意事项:过敏反应、肝肾功能损害、交叉过敏等。
严重过敏者禁用。
b) 大环内酯类药物- 适应症:对革兰阳性细菌感染,如肺炎链球菌、肺炎克雷白毛球菌等有效。
- 常见药物:红霉素、阿奇霉素、克拉霉素等。
- 副作用和注意事项:胃肠道不良反应、肝功能损害、心律失常等。
与其他药物相互作用较多。
c) 氨基糖苷类药物- 适应症:对革兰阴性细菌感染,如肺炎克雷白毛球菌、大肠杆菌等有效。
- 常见药物:庆大霉素、阿米卡星、氨基糖苷等。
- 副作用和注意事项:肾功能损害、听力损害、神经肌肉阻滞等。
应定期监测肾功能和听力。
2. 止痛类药物:a) 非甾体类抗炎药(NSAIDs)- 适应症:缓解轻至中度疼痛和发热,适用于感染等引起的发热与疼痛。
- 常见药物:阿司匹林、布洛芬、酮洛芬等。
- 副作用和注意事项:胃肠道不适、肝肾功能损害、心血管不良反应等。
应避免长期使用。
b) 阿片类镇痛药- 适应症:重度疼痛,如手术后疼痛或癌痛等。
- 常见药物:吗啡、哌替啶、氢可酮等。
- 副作用和注意事项:呼吸抑制、依赖性、便秘等。
应掌握适当的剂量和使用时机。
3. 抗凝类药物:a) 抗血小板药物- 适应症:预防和治疗血栓性疾病,如心肌梗死、脑梗死等。
- 常见药物:阿司匹林、氯吡格雷、氯塞格雷等。
- 副作用和注意事项:胃肠道出血、过敏反应、血小板减少等。
应避免与其他抗血小板药物联合使用。
b) 抗凝药物- 适应症:预防和治疗血栓性疾病,如深静脉血栓、肺栓塞等。
- 常见药物:肝素、华法林、利伐沙班等。
- 副作用和注意事项:出血倾向、皮肤坏死、药物相互作用等。
需密切监测凝血指标。
4. 免疫调节类药物:a) 免疫抑制剂- 适应症:预防和治疗器官移植后的排斥反应,如肝移植、肾移植等。
2024年内科常用药总结(2篇)
2024年内科常用药总结____年内科常用药总结引言:随着医学的不断发展和进步,内科常用药物也在不断更新和改进。
本文将综合介绍____年内科常用药物,包括药物名称、适应症、作用机制、副作用以及使用注意事项等方面的内容,以供医学工作者参考。
一、抗感染药物1. 抗生素类药物(1)头孢菌素类药物:适应症包括各种感染性疾病,如呼吸道感染、泌尿系统感染等。
作用机制为抑制细菌的细胞壁合成。
常见副作用包括过敏反应、肝功能异常等。
使用时需注意过敏史和肝功能情况。
(2)氨基糖苷类药物:适应症包括严重感染病例,如败血症、骨髓炎等。
作用机制为抑制细菌蛋白质合成。
常见副作用包括肾功能损害、听觉损害等。
使用时需注意肾功能和听力情况。
2. 抗病毒药物(1)抗病毒类药物:适应症包括病毒性感染,如流感、乙型肝炎等。
作用机制为抑制病毒复制。
常见副作用包括肝功能异常、胃肠道不适等。
使用时需注意肝功能和胃肠道情况。
二、心血管药物1. 抗高血压药物(1)ACE抑制剂:适应症包括高血压、心力衰竭等。
作用机制为抑制肾素-血管收缩素-醛固酮系统。
常见副作用包括低血压、咳嗽等。
使用时需注意肾功能、血压和咳嗽情况。
(2)钙通道阻滞剂:适应症包括高血压、心绞痛等。
作用机制为抑制钙离子进入细胞,减少血管收缩。
常见副作用包括头晕、低血压等。
使用时需注意心电图和血压情况。
2. 抗血栓药物(1)抗血小板药物:适应症包括冠心病、脑血栓等。
作用机制为抑制血小板的活化和凝聚。
常见副作用包括胃肠道出血、血小板减少等。
使用时需注意出血倾向和血小板计数。
(2)抗凝药物:适应症包括深静脉血栓、心房颤动等。
作用机制为抑制凝血因子的合成和活化。
常见副作用包括出血、肝功能异常等。
使用时需注意出血倾向和凝血功能。
三、消化系统药物1. 抗酸药物(1)质子泵抑制剂:适应症包括胃溃疡、食管反流等。
作用机制为抑制胃酸分泌。
常见副作用包括头痛、腹泻等。
使用时需注意胃酸分泌情况和胃肠道不适。
内科常用药总结
内科常用药总结内科常用药总结内科学是医学领域的重要学科,主要涉及人体各种内部疾病的预防、诊断和治疗。
在内科学的治疗过程中,药物治疗是极其重要的一环。
内科常用药种类繁多,有的能够缓解患者的疼痛,有的能够控制病情的恶化,对医生和患者来说都至关重要。
因此,掌握内科常用药的种类、特点和用法,对于医生和患者都至关重要。
一、抗生素类药物抗生素是广泛应用于临床的一类药物,用于治疗许多感染性疾病。
常见的抗生素有青霉素、头孢菌素、氨基糖苷类等。
不同种类的抗生素对病原体的杀菌作用不同,用药应根据患者的病情和病原体的种类进行选择。
在使用抗生素的过程中,应注意药物的剂量和疗程,防止病原体产生耐药性。
二、抗炎类药物抗炎药物常用于治疗由炎症和免疫反应引起的疾病。
常见的抗炎药物包括非甾体抗炎药,如阿司匹林、布洛芬等,以及类固醇激素,如泼尼松龙、地塞米松等。
不同种类的抗炎药物有不同的作用机制和适应症,应根据患者的病情和用药禁忌症进行选择。
三、镇痛类药物镇痛药如阿片类药物、非阿片类药物等,在临床中也是常用的内科药物。
它们主要用于缓解各种疼痛,包括神经性疼痛、肌肉疼痛等。
不同种类的镇痛药物对疼痛的缓解作用不同,应根据病情和患者的疼痛程度进行选择,注意药物的剂量和疗程。
四、降压类药物降压药物主要用于治疗高血压。
常见的降压药物有ACE抑制剂、钙通道拮抗剂、β受体阻滞剂等。
这些药物能够通过不同的机制降低血压,降低心脏负荷,保护心脏功能。
在使用降压药物的过程中,应注意药物的剂量和疗程,避免药物的不良反应和副作用。
五、心脏类药物心脏药物主要用于治疗心脏疾病,包括冠心病、心肌梗死等。
常用的心脏药物有洋地黄类药物、利尿剂、钙通道拮抗剂等。
这些药物能够通过不同的机制改善心脏功能,缓解心血管病变。
在使用心脏药物的过程中,应注意药物的剂量和疗程,避免药物的不良反应和副作用。
六、胃肠类药物胃肠药物主要用于治疗消化系统疾病,包括胃炎、胃溃疡等。
常见的胃肠药物有抗酸药、药物抗生素等。
消化内科常用药个人小总结范本
消化内科常用药个人小总结范本消化内科是研究胃肠道疾病的科室,在日常的临床工作中,消化内科医生经常会用到一些常用药物来治疗患者的疾病。
下面是我对常用药物进行的个人小总结范本,希望对读者有所帮助。
一、抗酸药1. H2受体拮抗剂:常见的有西咪替丁、雷尼替丁、奥美拉唑等,主要通过抑制胃酸分泌的过程,减少胃酸的产生。
适用于消化性溃疡、胃食管反流病等。
2. 质子泵抑制剂:常见的有奥美拉唑、兰索拉唑等,作用机制类似于H2受体拮抗剂,但效果更强。
可以有效地抑制胃酸分泌,适用于消化性溃疡、胃食管反流病等。
二、胃肠动力药1. 精神抑制剂:常见的有多潘立酮、甲氧氯普胺等,主要作用于中枢神经系统,刺激胃肠道蠕动,增加胃肠动力,适用于胃麻痹、肠易激综合征等。
2. 补充胃酸剂:常见的有盐酸西雷斯片、胃泰等,可以增加胃酸分泌,改善胃肠动力,适用于胃复通障碍、消化不良等。
三、抗生素1. 硫酸铝胶片:常用于消化道溃疡的治疗,能够形成保护性的粘膜屏障,减少胃酸对溃疡的刺激,促进溃疡的愈合。
2. 三联和四联治疗:对于幽门螺杆菌感染引起的胃十二指肠溃疡,常常采用三联和四联治疗。
常规的三联治疗药物包括奥美拉唑、阿莫西林和克拉霉素;四联治疗则是在三联治疗的基础上加用一种或多种药物,如呋塞米、枸橼酸钾等。
四、解毒药1. 调节肝功能药物:常见的有人血白蛋白、氨基酸等,可以改善肝功能,促进肝细胞的代谢和修复,适用于肝损伤、肝炎等。
2. 保护肝脏药物:常见的有乙酰谷胱甘肽、二磷酸腺苷等,可以减少肝脏损伤,促进肝细胞的修复和再生,适用于肝损伤、肝硬化等。
五、辅助药物1. 抗感染药物:常见的有磺胺类、青霉素类、头孢菌素类等,用于治疗消化道感染引起的疾病,如胃肠炎、肠胃炎等。
2. 解痉止痛药物:常见的有巴豆酚、山莨菪碱等,可以缓解胃肠道痉挛和疼痛,适用于胃肠道痉挛、胃窦痉挛等。
3. 增进食欲药物:常见的有复方胆酸、胃泰等,可以促进胃肠动力,增加食欲,适用于消化不良、食欲不振等。
神经内科临床常用药物小结
神经内科临床常用药物小结第一篇:神经内科临床常用药物小结神经内科临床常用药物小结一、降颅压及脱水、利尿药1.甘露醇(Mannitol)药理作用:组织脱水作用。
提高血浆渗透压,导致组织内(包括眼、脑、脑脊液等)水分进入血管内,从而减轻组织水肿,降低眼内压、颅内压和脑脊液容量及其压力。
1g甘露醇可产生渗透浓度为5.5mOsm,注射100g甘露醇可使2000ml细胞内水转移至细胞外,尿钠排泄50g。
用途:组织脱水药。
用于治疗各种原因引起的脑水肿,降低颅内压,防止脑疝。
用法:按体重0.25~2g/kg,配制为15%~25%浓度于30~60分钟内静脉滴注。
当病人衰弱时,剂量应减小至0.5g/kg。
严密随访肾功能。
注意事项:1).甘露醇遇冷易结晶,故应用前应仔细检查,如有结晶,可置热水中或用力振荡待结晶完全溶解后再使用。
当甘露醇浓度高于15%时,应使用有过滤器的输液器。
2).高钾血症或低钠血症慎用。
2.甘油果糖(Glycerol and Fructose)药理作用:高渗制剂,通过高渗透性脱水,能使脑水分含量减少,降低颅内压。
本品降低颅内压作用起效较缓,持续时间较长。
用途:脱水降颅压用法:静脉滴注,成人一般一次250~500ml,一日1~2次,每次500ml需滴注2~3小时,250ml需滴注1~1.5小时。
根据年龄、症状可适当增减。
注意事项:静滴过快可发生溶血及血红蛋白尿。
本品含氯化钠0.9%,用药时须注意患者食盐摄入量。
二、血浆容量扩充药物1.羟乙基淀粉(Hydroxyethyl Starch)药理作用:羟乙基淀粉溶液的容量扩充效应和血液稀释效果取决于羟乙基淀粉的分子量大小、取代度、取代方式和药物浓度,以及给药剂量和速度。
快速输注本品后第1、4、10小时,其容量扩充效应分别为输注量的145%、100%、75%。
至少在3-4小时内,血容量、血液动力学及组织氧供将得到改善,同时,由于血液稀释,红细胞聚集减少、血细胞压积和血液粘稠度下降,血液流变学指标得到改善。
内科各科室用药小结
内科各科室用药小结★心内科:△稳定型心绞痛:拜阿司匹林0.1 qd ;氯吡格雷75mg qd ;辛伐他叮20mg qn ;比索洛尔(博苏)2.5mg qd ;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。
△急性广泛前壁心肌梗死:治疗药物:拜阿司匹林0.1 qd ;氯吡格雷75mgqd;阿托伐他叮(立普妥)20mgq n;低分子肝素钙0.6ml脐旁皮下注射bid ;培垛普利(雅施达)4mgqd;比索洛尔(博苏)1.25mg qd。
缓解药物:硝酸甘油10mg iv-vp 6ml/L ;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰:强心:地高辛0.125mg bid (慢慢加量);利尿:呋塞米20mg bid、螺内酯20mg qd; ACEI: 培垛普利4mg qd; b-R阻滞剂:比索洛尔1.25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特320mg ivgtt qd、凯时10mg ivgtt qd 、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上是主要药物治疗,其他一般治疗及对症处理不多说。
(见外科用药小结)△预激综合症及阵发性室上速:根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:营养神经:弥可保、恩在适3ml im、小牛血去蛋白提取物(爱维治)30ml ivgtt 。
改善循环:舒血宁20ml、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜)1 片bid。
住院病人中大多是糖尿病,来住院的糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。
关于胰岛素如何用,轮了两周还是没太搞懂,这里就不说了。
★消化内科:根除HP台疗:1•枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0.35g bid A.C ;2.克拉霉素0.5g bid ;3.呋喃唑酮(痢特灵)0.1g bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DN大于10人5)抗病毒治疗:1.恩替卡韦0.5mg qd ; 2•阿德福韦酯10mg qd; 3.拉米夫定(贺普丁)100mg qd。
消化内科用药小结
消化内科用药小结第一篇:消化内科用药小结消化内科用药小结1.奥西康:注射用奥美拉唑钠(1)适应症:①适用于十二指肠溃疡、胃溃疡、急性胃黏膜病变、复合性溃疡等引起的急性上消化道出血;②作为当口服疗法不适用时下列疾病的替代疗法:十二指肠溃疡、胃溃疡、反流性食管炎及Zollinger-Ellison综合征(卓-艾氏综合征)。
(2)规格:42.6mg(相当于奥美拉唑40mg)(3)用法用量静脉滴注。
一次40mg,每日1-2次,临用前将10ml专用溶剂注入冻干粉小瓶内。
禁止用其他溶剂溶解。
溶解后及时加入0.9%氯化钠注射液100ml或5%葡萄糖注射液100ml中稀释后进行静脉滴注。
经稀释后尽量在4小时内用完。
2.加斯清:枸橼酸莫沙必利(1)作用机理:本药为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动药,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌。
本药与大脑神经细胞突触膜上的多巴胺D2受体、肾上腺素α1受体、5-HT1及5-HT2受体无亲和力,故不会引起锥体外系综合征及心血管不良反应。
(2)适应症:用于缓解慢性胃炎伴有的消化系统症状(烧心、早饱、上腹胀、上腹痛、恶心、呕吐)(3)用法用量:口服,一次5mg,一日三次,饭前饭后服用均可。
(4)禁忌症:①对本药过敏者。
②胃肠道出血、穿孔者。
③肠梗阻患者。
3.快力:枸橼酸莫沙必利(1)作用机理:本药为选择性5-羟色胺4(5-HT4)受体激动药,能促进乙酰胆碱的释放,刺激胃肠道而发挥促动力作用,从而改善功能性消化不良患者的胃肠道症状,但不影响胃酸的分泌。
本药与大脑神经细胞突触膜上的多巴胺D2受体、肾上腺素α1受体、5-HT1及5-HT2受体无亲和力,故不会引起锥体外系综合征及心血管不良反应。
(2)适应症:本品为消化道促动力剂,主要用于功能性消化不良伴有胃灼热、嗳气、恶心、呕吐、早饱、上腹胀等消化道症状;也可用于胃食管反流性疾病、糖尿病性胃轻瘫及部分胃切除患者的胃功能障碍。
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★心内科:△稳定型心绞痛:拜阿司匹林 0、1 qd;氯吡格雷 75mg qd;辛伐她叮 20mg qn;比索洛尔(博苏)2、5mg qd;单硝酸异山梨酯缓释片(依姆多)30mg qd。
△急性广泛前壁心肌梗死:治疗药物:拜阿司匹林 0、1 qd;氯吡格雷 75mg qd;阿托伐她叮(立普妥)20mg qn;低分子肝素钙 0、6ml 脐旁皮下注射 bid;培垛普利(雅施达)4mg qd;比索洛尔(博苏)1、25mg qd。
缓解药物:硝酸甘油 10mg iv-vp 6ml/L;(若胸痛不能控制改用合贝爽)。
△扩张型心肌病合并右心衰:强心:地高辛 0、125mg bid(慢慢加量);利尿:呋塞米 20mg bid、螺内酯 20mg qd;ACEI:培垛普利 4mg qd;b-R阻滞剂:比索洛尔 1、25mg qd;改善循环:马来酸桂哌齐特 320mg ivgtt qd、凯时 10mg ivgtt qd、丹参酮II-A 80mg ivgtt qd。
以上就是主要药物治疗,其她一般治疗及对症处理不多说。
(见外科用药小结) △预激综合症及阵发性室上速:根治:经导管射频消融术,术后第三天换药后可出院。
★内分泌科:营养神经:弥可保、恩在适 3ml im 、小牛血去蛋白提取物(爱维治) 30ml ivgtt。
改善循环:舒血宁 20ml 、银杏叶提取物注射液(金钠多)。
改善脑供氧:阿米三嗪-萝巴新(都可喜) 1片 bid。
住院病人中大多就是糖尿病,来住院得糖尿病病人中又大多合并大、微血管及周围神经并发症,用药上也主要就是胰岛素肌注、营养神经、改善循环。
关于胰岛素如何用,轮了两周还就是没太搞懂,这里就不说了。
★消化内科:根除HP治疗:1、枸橼酸铋雷尼替丁胶囊(瑞倍)0、35g bid A、C;2、克拉霉素 0、5g bid;3、呋喃唑酮(痢特灵) 0、1g bid。
乙肝活动期(大三阳且HBV-DNA大于10^5)抗病毒治疗:1、恩替卡韦 0、5mg qd;2、阿德福韦酯 10mg qd;3、拉米夫定(贺普丁) 100mg qd。
预防上消化道出血:白及胶浆 250ml q8h ivgtt;6-氨基己酸(一种抗纤溶药)6、0 ivgtt qd。
调整肠道菌群:整肠生 2片 tid;复方嗜酸乳酸杆菌片 2片 tid;马来酸曲美布丁(舒丽启能) 0、2 tid。
保肝药:多烯磷脂酰胆碱(天兴) 15ml ivgtt qd;旅甘安(17-AA)500ml ivgtt qd;门冬氨酸鸟氨酸(雅搏司)-预防肝昏。
止泻药:苯乙哌啶 2片 tid A、C;思密达 6、0 tid A、C;黄连素 0、3 tid。
外痔出血治疗:消炎膏外敷;爱脉朗 2片 bid;安络血 5mg tid×3;vitB6 20mg tid×3;红霉素软膏外用。
肝硬化得治疗很多,都就是对症治疗,没什么好说得,肝硬化目前没法治愈,预后不好。
★呼吸内科:止咳化痰:盐酸氨溴索(伊诺舒) 120mg ivgtt bid;祛痰止咳冲剂;扑尔敏;复方甘草口服液;解痉平喘:氨茶碱 0、25 iv-vp bid 6ml/h;盐酸丙卡特罗(美普清) 25ug bid;喘可治 4mlim bid;吉诺通;时而平;辅助抗癌:消癌平 20ml qd;薄芝糖肽 4mg qd;一清胶囊 2片 tid;氨凯舒 5、0 tid。
★肾内风湿科:RA药物治疗:1、NSAID:英太青 50mg bid;2、DMARD:甲氨蝶呤 10mg qw;来氟米特(妥抒) 20mg qd;羟氯喹 0、2 qd。
附:33%硫酸镁湿敷-消肿;50%硫酸镁口服-导泻;25%硫酸镁静滴-解痉。
★血液内科:化疗药太多了,方案也很多,以后有时间再整理。
现就针对一些科室内常见对症处理,总结如下:止吐:胃复安 10mg im;奈西雅 0、3mg iv(化疗前)。
止咳化痰:棕色合剂 10ml tid;沐舒坦 60mg iv bid;鲜竹沥 10ml 雾化吸入bid。
利尿:安体舒通 20mg tid;速尿 20mg iv。
降压:洛活喜 5mg qd;开博通 12、5mg 舌下含服。
止头痛:罗通定 60mg po。
补钙:10%葡萄糖酸钙 10ml iv(慢)★神经内科:营养神经:单唾液酸神经节苷酯(申捷) 40mg ivgtt qd;胞二磷胆碱钠 0、1 tid;乙酰谷酰胺 0、75 ivgtt qd;改善循环:血栓通 0、6 ivgtt qd;甲璜酸二氢麦角碱 2、5mg bid;丹参川弓嗪 10ml ivgtt;天麻素 1、0 ivgtt qd;营养心肌:万爽力 20mg tid;FDP(果糖二磷酸钠注射液);曲美她嗪;二丁酰环磷腺苷钙40mg ivgtt;贝科能 200mg ivgtt清除自由基:依达拉奉 30mg ivgttbid;降纤:蕲蛇酶 0、75u ivgtt 需皮试;抗精神分裂药:美多巴 0、125 tid;得巴金 0、5 bid;抗抑郁药:盐酸苯海索 2mg tid;阿普唑仑 0、4 qn;奥氮平 2、5/5mg qn;一、★新生儿科★1、新生儿哭闹怎么判断?答:先判断生理性得还就是病理性得,常见原因包括:1、感冒时鼻腔堵塞( PS:NS滴鼻即可);2、皮肤皱褶处发生褶烂或大便未清洗臀部;3、喂养不当;4、乳糖不耐受症;5、牛奶过敏(绝对提倡母乳喂养);6、其她原因肠绞痛;7、其她部位疼痛。
2、新生儿反应低下怎么判断?答:常见原因如下:1、HIE;2、败血症;3、呼衰;4、低体温;5、低血糖;6、CNS感染;7、药物因素;8、其她。
3、新生儿皮肤青紫如何鉴别?答:主要考虑:1、肺部病变,如新生儿肺透明膜病;2、先心;3、高铁血红蛋白血症;4、颅脑疾病;5、败血症休克(表现呼吸浅快,三凹不明显,伴周身无力,肢体张力低下与肢端冰凉,足跟部皮肤毛细血管再充盈时间延长)★血液科★1、考虑感染须做检查包括哪些?血培养(细菌+药敏,真菌) T>38、5摄氏度;粪培养;中段尿培养;痰涂片检致病菌;痰培养(细菌+药敏,真菌);咽拭子致病菌培养+药敏、真菌+分型。
2、高白细胞如何处理?羟基尿 1、0 bid;别嘌醇 0、1 tid;小苏打 1、0 tid。
★呼吸内科★1、痰病原体检查包括哪些内容?涂片:找细菌、真菌、瘤细胞、抗酸杆菌;培养:致病菌培养+药敏;真菌培养+分型+菌计数。
★心内科教学查房★☆ACS☆1、冠脉狭窄程度轻者得处理:(1)稳定斑块→降血脂(LDL降至2、5以下,eg:立普妥)(2)抗血小板聚集(eg:阿司匹林首剂300mg 可终身服用;氯吡格雷;波利维 300mg 2个月疗程)(3)抗凝(低分子肝素 1-2W)2、溶栓:eg:尿激酶 2、2万u/kg(150万u 1/3iv、2/3ivgtt 30min内);链激酶(临床已少用,易过敏)3、再通指标:胸痛缓解;ST下移;再灌注心律失常;酶锋提前。
☆预激综合症☆预激(显性房道)得三大特点:PR间期短;△波;QRS波增宽。
预激分型:A型△波向上→右束支阻滞;B型△波向下→左束支阻滞。
预激急性发作时得处理:QRS波窄→通过房室结前传→西地兰、异搏定、心律平、可达龙;QRS波宽→通过旁路前传→西地兰、异搏定禁用。
预激不发作时:手术根治,消融旁路。
★消化内科★慢性腹泻原因待查临床上如何考虑?(伴贫血、低蛋白血症)1、小肠吸收不良综合症:肝胆胰实质器官病变、小肠病变→粪常规、苏丹III染色;2、感染性肠病:eg:钩虫病、蓝氏贾第鞭毛虫→胃镜、小肠粘膜活检培养;3、麦胶性肠病:与吃面食相关;4、溃疡性结肠炎:腹痛、排粘液脓血便、便后腹痛缓解;5、克罗恩病:发热、腹痛、腹部包块;6、小肠细菌过度生长。
★内分泌科★1、糖尿病饮食如何计算?总热卡(kcal):理想体重(kg)=身高-105;理想体重×(25~30kcal)碳水化合物(kcal):总热卡×60%/4蛋白质(kcal):理想体重×(0、8~1、0g)脂肪(kcal):(总热卡-碳水化合物-蛋白质×4)/92、胰岛素治疗:※INS用量:FPG×2;24尿糖(g)/2;(血糖-5、6)×体重×0、6×180/1000;以上INS先用2/3,剩下1/3调整。
※INS制剂得选择:1、短效INS:三餐前+睡前皮下注射;2、混合INS:早晚皮下注射,早2/3略少、晚1/3略多。
※强化INS治疗:1、早餐前→中效+速效INS混合;晚餐前→速效INS;睡前→中效INS。
2、三餐前速效、睡前中效。
3、三餐前INS,早餐加用长效。
4、混合中短效,早晚用。
5、INS泵或人工INS持续皮下输注。
二、内分泌科:1、糖尿病足并发感染,多为金葡菌感染形成得疖痈,多局限,因为金葡菌释放凝血酶。
2、初发糖尿病得首选基础治疗为饮食+运动+二甲双胍。
3、应用万古霉素时注意肝耳毒性,注意监测血药浓度。
4、甲状腺肿主要与体液免疫有关,GD浸润性突眼主要与细胞免疫有关。
5、T3(活性高)→rT3无活性↘T4活性低6、甲亢得放射碘治疗为β射线,而非α射线。
因为β射线不透过皮肤,仅局限在甲状腺肿内,对外无放射作用,而α射线可透过皮肤。
7、糖尿病肾病患者肌酐大于300umol/L需要考虑血液透析。
8、夜间血糖高,而餐后血糖不高得病人:肝脏糖异生减少,外周组织胰岛素抵抗比较明显。
可用二甲双胍及增敏剂(如文迪亚、瑞彤)。
9、唐力(那格列奈)仅对空腹血糖小于9、0mmol/L得患者效果好。
(统计学结果,不知道为什么?)10、糖尿病病人围手术期间禁用二甲双胍,避免手术诱发乳酸酸中毒。
11、硬皮病分为三类:弥漫型、局限型、重叠型。
典型临床表现:上唇薄,可见放射状皮纹;鼻尖、耳薄;95%伴有雷诺现象;手指病变由远及近发展;常合并有肺底纤维化;多因累及II型肺上皮细胞病变导致呼吸衰竭而致死。
治疗原则:改善末梢血供,激素抗炎(皮下组织自身免疫);出现干咳、呼吸困难表明累及肺,需用环磷酰胺。
12、BUN 正常、肌酐高提示慢性肾功能不全;BUN 升高、肌酐正常提示急性或肾前性肾功能不全。
13、尿蛋白+或0、5g/24h,慎用二甲双胍。
14、果糖氯化钠,对于肾功能不全者禁用。
15、明确三个概念:低血糖、低血糖症、低血糖反应。
16、糖尿病肾病最先出现肾小管功能受损,之后出现肾小球病变。
临床上肾小管功能受损表现为:夜尿,尿比重增高,渗透压升高。
17、血尿得鉴别:1、结石;2、挫伤;3、炎症;4、肿瘤。
18、IgA肾病临床表现以血尿为主,腰痛比较少见。
19、ENA多肽抗体谱中:ANA多于所有风湿病以及感染都可能为阳性,无特异性。
以下指标有一定特异性。