麻疹制度 (2)

麻疹和风疹主动监测工作制度根据北京市麻疹监测方案要求，结合我院实际情况制定本制度。

一、麻疹和风疹的监测：

1、麻疹和风疹联合监测病例定义：发热、出疹伴咳嗽、卡

他性鼻炎、结膜炎、淋巴结肿大、关节炎、关节痛症状之一者。或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹或风疹得病例。

2、监测病例分类

⑴、实验室确诊病例（我院实验室不具备检测条件）

⑵、临床诊断病例：

A、流行病学联系病例：与实验室确诊的麻疹或风疹病例有流行病学关联。

B、临床符合病例：

临床符合麻疹病例：具备发热、出疹伴咳嗽、卡他性鼻炎、结膜炎症状之一者，或传染病责任疫情报告人怀疑为麻疹的监测病例，无标本或标本不合格,与实验室确诊的麻疹病例无流行病学关联,未明确诊断为其他疾病者.

临床符合麻疹病例：具备发热、出疹并伴淋巴结肿大、关节炎、关节痛症状之一者, 或传染病责任疫情报告人怀疑为风疹的监测病例，无标本或标本不合格,与实验室确诊的风疹病例无流行病学关联,未明确诊断为其他疾病者.

二、先天性风疹综合征监测定义：

1、临床诊断病例：小于1周岁婴儿，同时具备下列两项表

现：⑴白内障和/或先天性青光眼；⑵先天性心脏病；

⑶听力损失；⑷色素视网膜病；

或伴上述表现之一,且伴下列之一者:⑴紫癜；⑵脾大;

⑶小头畸形;⑷智力缺陷;⑸脑膜脑炎;⑹放射性骨病;⑺

黄疸(出生后24小时内)

2、实验室确诊病例（我院实验室不具备检测条件）

三、科室职责

（一）防感控办职责：

1、作为麻疹、风疹主动监测科室，每旬对内科门急诊、专家门诊、胃肠疾病康复中心、神经疾病康复中心、心肺疾病康复中心、老年疾病康复中心、肾内科、中医诊疗康复中心、五官科、儿童康复科等重点科室进行检查。

2、防感控办负责进行麻疹、风疹的全员培训工作。

3、每旬通过门急诊医生工作站查阅门急诊日志并通过与医务人员沟通进行麻疹、风疹主动搜索监测；

4、每旬至少一次到病案室对住院病历进行麻疹、风疹的主动搜索监测；

5、每旬与相关科室主任联系，核实麻疹搜索监测结果，各临床科室设传染病报告监督员。

6、每旬按时对医院麻疹主动监测结果进行汇总，上报区CDC.

（二）各科室临床医务人员职责：各科室临床医务人员做为麻疹、风疹责任报告人，当发现有麻疹（或疑似麻疹）、风疹病例时应及时电话报告防感控办、医务科，经相关专家会诊、确诊后再进行网报。同时做好隔离消毒及必要的治疗工作。

（三）医院突发公共卫生应急小组职责：当发生麻疹或风疹爆发和突发疫情时，及时报告医院突发公共卫生应急小组，

启动应急预案，协调相关科室及人员参与救治、隔离消毒、报告与转运等工作。

北京康复医院防感控办

2014-1-16