缩短平均住院日(精品课件)
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内分泌科应用PDCA循环缩短平均住院日ppt课件
其他因素
• 新技术、新业务开展不积极，医疗资源不能及时共享，医疗争议， 纠纷等导致出院时间延长。
患方因素
医院因素
医技科室 因素
部分检查 项目暂无 开展
患 者 入 院
慢性病，并 发症累计多 脏器
年龄、基础 疾病、合并 症等
院内感染 各种制 度执行 不佳
部分检查 项目不能 及时完善
延迟出院
患者要求继 续住院 部分患者 期望痊愈 后出院。 诊疗规范 落实不到 位，治疗 方式多样 技 术 有 待提高 新技术、 新业务开 展不积极 医疗资源不能 及时共享，医 疗争议，纠纷 等。
患方因素
医务人员 因素
其它因素
焦点
缩短平均住院天数至少1.5天
PLAN
• WHO • What • Where • When • Why
计划
科主任及质控小组负责 缩减住院天数 内分泌科住院部 2018年7月1日开始 缩短住院平均日，提高诊疗效率
DO
执行Biblioteka • 1、责任制，把缩短平均住院日纳入各组年度考核中。 • 2、修订、更新本科常见疾病的诊疗规范和流程。 • 3、组织全科人员加强业务学习，提高医疗技术、提高医疗服务质量，加 强新业务、新项目的申请及开展。 • 4、加强与医技科室沟通、协作；加强与其他科室的沟通、协作，完善多 学科联合诊疗制度。 • 5、三级查房制定、会诊制度。 • 6、提高医疗技术水平、提高医疗安全。
缩短平均住院日 质量持续改进
浦江人民医院 内分泌科
平均住院日的定义
• 平均住院日（Average Length of Stay,ALOS）：指一定时期内每一 出院者平均住院时间的长短，是一个评价医疗效益和效率、医疗质 量和技术水平的比较硬性的综合指标。等于“出院者占用总床日数” 与“出院人数”之比。 • 即：平均住院日=出院患者占用总床日数/同期出院人数。
《缩短平均住院日》课件
优化医疗资源配置
通过数据分析，医疗机构可以更合理地配置医疗资源，提高整体运营 效率。
对整个医疗体系的影响
提升医疗效率
平均住院日的缩短有助 于提升整个医疗体系的 效率，推动医疗服务的 优化。
促进医疗技术创新
为了实现更短的平均住 院日，医疗机构需要不 断探索和采用新的医疗 技术和方法。
加强跨部门合作
缩短平均住院日需要医 院内部以及医院与社区 、康复机构等部门之间 的紧密合作，促进跨部 门协作。
简化医疗服务流程
精简医疗服务流程，去除 冗余环节，降低患者就诊 的复杂度，提高医疗服务 效率。
强化医疗流程管理
建立完善的医疗流程管理 制度，确保医疗流程的顺 畅运行，提高医疗服务质 量。
提高医疗效率
强化医疗人员培训
01
通过培训提高医疗人员的专业水平和服务意识，提升医疗服务
的效率和质量。
优化医疗资源配置
《缩短平均住院日》 ppt课件
目录
• 引言 • 平均住院日的现状与问题 • 缩短平均住院日的方法和策略 • 实施与执行计划 • 预期效果与影响 • 结论与建议
01
引言
背景介绍
我国医疗资源紧张，住院时间 长，床位周转慢，导致医疗资 源利用率低下。
患者住院时间过长会增加医疗 费用，给患者带来经济负担。
不同地区和医院的平均住院日存在差 异，但普遍存在住院时间过长的问题 。
存在的问题和挑战
医疗资源配置不合理
医疗资源不足或配置不合理，导致患者住院时间延长。
医疗流程不规范
医疗流程不规范、不科学，影响医疗质量和效率。
患者需求多样化
不同患者的医疗需求差异大，难以统一管理，影响平均住院日的缩 短。
对患者和医疗机构的影响
通过数据分析，医疗机构可以更合理地配置医疗资源，提高整体运营 效率。
对整个医疗体系的影响
提升医疗效率
平均住院日的缩短有助 于提升整个医疗体系的 效率，推动医疗服务的 优化。
促进医疗技术创新
为了实现更短的平均住 院日，医疗机构需要不 断探索和采用新的医疗 技术和方法。
加强跨部门合作
缩短平均住院日需要医 院内部以及医院与社区 、康复机构等部门之间 的紧密合作，促进跨部 门协作。
简化医疗服务流程
精简医疗服务流程，去除 冗余环节，降低患者就诊 的复杂度，提高医疗服务 效率。
强化医疗流程管理
建立完善的医疗流程管理 制度，确保医疗流程的顺 畅运行，提高医疗服务质 量。
提高医疗效率
强化医疗人员培训
01
通过培训提高医疗人员的专业水平和服务意识，提升医疗服务
的效率和质量。
优化医疗资源配置
《缩短平均住院日》 ppt课件
目录
• 引言 • 平均住院日的现状与问题 • 缩短平均住院日的方法和策略 • 实施与执行计划 • 预期效果与影响 • 结论与建议
01
引言
背景介绍
我国医疗资源紧张，住院时间 长，床位周转慢，导致医疗资 源利用率低下。
患者住院时间过长会增加医疗 费用，给患者带来经济负担。
不同地区和医院的平均住院日存在差 异，但普遍存在住院时间过长的问题 。
存在的问题和挑战
医疗资源配置不合理
医疗资源不足或配置不合理，导致患者住院时间延长。
医疗流程不规范
医疗流程不规范、不科学，影响医疗质量和效率。
患者需求多样化
不同患者的医疗需求差异大，难以统一管理，影响平均住院日的缩 短。
对患者和医疗机构的影响
关于缩短患者平均住院日的管理规定、具体措施、要求及超30天患者的管理规定ppt课件
九、对临床科室医护人员每年至少开展一次住院时间超 过30天患者管理规定的培训，要有签到、有培训记录、有培 训图片及课件；科室也要对本科医护人员每年至少开展一次 相关管理规定的培训，同样要求有签到、有培训记录、有培 训图片及课件。
十、医院和科室每年至少召开一次住院时间超过30天患 者管理与评价会议，对管理情况进行分析、汇总，并提出改 进措施。
.
三、重点加强影响平均住院日关键环节的控制 1、加强手术室、各手术科室、麻醉科的配合。手术室 应合理安排手术，对手术患者接、送及接台手术制定规范 的流程；设立麻醉恢复室，加速手术室的周转；手术医师 必须提前进入手术室，与麻醉、手术室护士共同进行安全 核查，保证第一台手术及时进行。
.
2、加强各临床科室的配合。强调首诊负责制，严格会 诊医师资格和时效管理，保证会诊质量和会诊时效性。疑难 危重病例及时向医务科报告，由医务科组织相关科室、专家 会诊，提出全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。
.
月底报医务科
诊断及相关 并发症 治疗、修改 治疗措 施、相关辅 助治疗 分析、平均 住院时 间延长原因分析
改进质量措施
在病历上做好相关病程记 录，及时填写《30 天住院病 人管理与评价自查表》 ，一式 两份，及时上报医务科
科室至少每季度一次对出现 的住院时间超过 30 天的患
者情况进行分析评价，并有 总结记录
3、确立医技科室质量时限目标。加强检验科、影像科 、心电图室等医技科室的时效性管理，优化流程，缩短辅助 检查的等待时间，减少无效就诊时间。各科室应按照规定的 检查时限出具报告，周末常规检查项目均应正常开展。
.
4、医护人员应严格消毒隔离制度和无菌操作规范， 预防院内感染发生。
5、强化质量效益观念和规章制度，尽量减少并发症 发生。
十、医院和科室每年至少召开一次住院时间超过30天患 者管理与评价会议，对管理情况进行分析、汇总，并提出改 进措施。
.
三、重点加强影响平均住院日关键环节的控制 1、加强手术室、各手术科室、麻醉科的配合。手术室 应合理安排手术，对手术患者接、送及接台手术制定规范 的流程；设立麻醉恢复室，加速手术室的周转；手术医师 必须提前进入手术室，与麻醉、手术室护士共同进行安全 核查，保证第一台手术及时进行。
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2、加强各临床科室的配合。强调首诊负责制，严格会 诊医师资格和时效管理，保证会诊质量和会诊时效性。疑难 危重病例及时向医务科报告，由医务科组织相关科室、专家 会诊，提出全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。
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月底报医务科
诊断及相关 并发症 治疗、修改 治疗措 施、相关辅 助治疗 分析、平均 住院时 间延长原因分析
改进质量措施
在病历上做好相关病程记 录，及时填写《30 天住院病 人管理与评价自查表》 ，一式 两份，及时上报医务科
科室至少每季度一次对出现 的住院时间超过 30 天的患
者情况进行分析评价，并有 总结记录
3、确立医技科室质量时限目标。加强检验科、影像科 、心电图室等医技科室的时效性管理，优化流程，缩短辅助 检查的等待时间，减少无效就诊时间。各科室应按照规定的 检查时限出具报告，周末常规检查项目均应正常开展。
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4、医护人员应严格消毒隔离制度和无菌操作规范， 预防院内感染发生。
5、强化质量效益观念和规章制度，尽量减少并发症 发生。
PDCA缩短全院平均住院日PPT
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PDCA缩短全院平均住院日PPT
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
背景—缩短平均住院日意义
提高政府医疗资源 的使用效率
减少患者的费用
控制医院收 入合理增长
有效控制费用上涨 过快，缓解“看病 贵”问题
缩短平均 住院日
组长 陈友佳
协调员 焦青
协调员 廖月生
钟春阳 刘锐 袁源佩 邓小林 宋小英 李佳彧 黄慧
原因分析、采取措施、参与改进
三、C-现行住院流程
患者入院
否
内科
是否需要手术
是
外科
完善检查
术前检查
内科急性期治疗
外科手术治疗
康复期 出院
三、C-流程涉及要素
人员：患者、医技护
职能科室人员
流程：出入院、检查、手术流程
制度：医疗核心制度、
医保农保政策等国家规 定
要素
方法：医疗技术、管理水平
其他：不可预知情况 环境：医院卫生条件
平均住院日（天）
13 12.5
12 11.5
11 10.5
10
12.8 2012年
三、C-监控指标
11.9 11
2013年
目标值
三、C-外科患者住院分析
➢美国和欧州
术前准备期 社区
手术治疗期
冰山图
平均住院日长
现象
患者病情重，基础疾病多
表面原因
术前检查时间长，诊治不及时
过渡原因
大型检查流程不合理、综合诊疗水平不足、手术科室管理水平有待提高、 根本原因 核心制度落实不到位
四、U-会议讨论
五、S-改进方案
PDCA缩短全院平均住院日PPT
医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。
开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！
背景—缩短平均住院日意义
提高政府医疗资源 的使用效率
减少患者的费用
控制医院收 入合理增长
有效控制费用上涨 过快，缓解“看病 贵”问题
缩短平均 住院日
组长 陈友佳
协调员 焦青
协调员 廖月生
钟春阳 刘锐 袁源佩 邓小林 宋小英 李佳彧 黄慧
原因分析、采取措施、参与改进
三、C-现行住院流程
患者入院
否
内科
是否需要手术
是
外科
完善检查
术前检查
内科急性期治疗
外科手术治疗
康复期 出院
三、C-流程涉及要素
人员：患者、医技护
职能科室人员
流程：出入院、检查、手术流程
制度：医疗核心制度、
医保农保政策等国家规 定
要素
方法：医疗技术、管理水平
其他：不可预知情况 环境：医院卫生条件
平均住院日（天）
13 12.5
12 11.5
11 10.5
10
12.8 2012年
三、C-监控指标
11.9 11
2013年
目标值
三、C-外科患者住院分析
➢美国和欧州
术前准备期 社区
手术治疗期
冰山图
平均住院日长
现象
患者病情重，基础疾病多
表面原因
术前检查时间长，诊治不及时
过渡原因
大型检查流程不合理、综合诊疗水平不足、手术科室管理水平有待提高、 根本原因 核心制度落实不到位
四、U-会议讨论
五、S-改进方案
应用PDCA缩短平均住院日PPT课件
2
Plan 阶段
•
背景
找出需改进的工作—本科室平均住院日较长
3
PLAN 阶段
Plan
分析现状
医院要求控制平均住院日，但因我
8.6
科保胎患者住院时间长，药流及中
期引产病人住院天数长，手术病人
8.4
术前准备时间长，术后切口需拆线
后再出院导致住院天数长，减缩住
8.2
院天数较困难。
8
7.8
7.6
7.4
6月
手术期患者管理
每月1号进行上 月住院平均天数 统计，并分析住 院天数超7日的
原因
10
Check 阶段
CHECK
平均住院日 为5.68天
7
平均住院日
6
5
4
3
2
1
0
11
2016.1 2016.11 2016.12 2017.01 2017.02
Check阶段
CHECK
1、通过实施24小时留观病房，缩短了平均住院天数6日 2、通过在门诊完善术前患者相关检查，缩短患者
平均住院天数1.5日。 3、术后凡I类、II类切口患者予术后5日报出院，7
日门诊拆线，缩短了术后住院天数2日。 4、通过改善保胎及终止妊娠患者的疗效平均体系及
诊治流程，明显缩短了平均住院日2.2日。
12
13
ห้องสมุดไป่ตู้
报出院。中期引产患者子宫复旧良好者提前一至两日清宫。 8
DO 阶段
重视
动员
办理
每位管床医生切
实负责,重视缩短
平均住院日的工 作。
动员全科医护 人员做好相关 宣教工作，提 高诊疗效率。
办理24小时 留观病房
Plan 阶段
•
背景
找出需改进的工作—本科室平均住院日较长
3
PLAN 阶段
Plan
分析现状
医院要求控制平均住院日，但因我
8.6
科保胎患者住院时间长，药流及中
期引产病人住院天数长，手术病人
8.4
术前准备时间长，术后切口需拆线
后再出院导致住院天数长，减缩住
8.2
院天数较困难。
8
7.8
7.6
7.4
6月
手术期患者管理
每月1号进行上 月住院平均天数 统计，并分析住 院天数超7日的
原因
10
Check 阶段
CHECK
平均住院日 为5.68天
7
平均住院日
6
5
4
3
2
1
0
11
2016.1 2016.11 2016.12 2017.01 2017.02
Check阶段
CHECK
1、通过实施24小时留观病房，缩短了平均住院天数6日 2、通过在门诊完善术前患者相关检查，缩短患者
平均住院天数1.5日。 3、术后凡I类、II类切口患者予术后5日报出院，7
日门诊拆线，缩短了术后住院天数2日。 4、通过改善保胎及终止妊娠患者的疗效平均体系及
诊治流程，明显缩短了平均住院日2.2日。
12
13
ห้องสมุดไป่ตู้
报出院。中期引产患者子宫复旧良好者提前一至两日清宫。 8
DO 阶段
重视
动员
办理
每位管床医生切
实负责,重视缩短
平均住院日的工 作。
动员全科医护 人员做好相关 宣教工作，提 高诊疗效率。
办理24小时 留观病房
PDCA缩短全院平均住院日
邀请医疗管理专家对 PDCA循环实施过程和 效果进行评审，提出改
进意见。
评估结果
01
02
03
04
全院平均住院日缩短了5天。
床位使用率提高了10%。
手术量增加了20%。
患者满意度提高了15%。
效果分析
PDCA循环的实施有效提高了医院的管理水平，优化了医疗服务流程。
通过持续改进，医院在缩短平均住院日方面取得了显著成效，提高了床位使用率和 手术量，满足了更多患者的就医需求。
患者满意度的提高进一步证明了PDCA循环在提升医疗服务质量方面的有效性。
05 PDCA循环在缩短全院平 均住院日中的改进建议
加强医疗团队建设
建立跨科室协作机制
强化医疗团队服务意识
加强不同科室之间的沟通与合作，形 成协同作战的医疗团队，提高诊疗效 率。
加强医护人员的服务意识培训，提高 患者满意度，降低因服务不佳导致的 住院时间延长。
案例一：优化医疗流程
总结词
通过优化医疗流程，提高医疗服务效率，缩短患者住院时间 。
详细描述
运用PDCA循环，对医疗流程进行持续改进，包括简化就诊 流程、优化检查和检验流程、加强多学科协作等措施，提高 医疗服务效率，缩短患者等待时间和住院时间。
案例二：加强医疗质量管理
总结词
通过加强医疗质量管理，降低并发症和复发率，减少患者住院时间。
04 PDCA循环在缩短全院平 均住院日中的效果评估
评估方法
对比法
将实施PDCA循环前后 全院平均住院日进行对
比，分析缩短情况。
数据分析
收集相关数据，包括患 者人数、床位使用率、 手术量等，进行统计分
析。
患者满意度调查
通过问卷调查的方式了 解患者对医院服务的满 意度，评估PDCA循环
进意见。
评估结果
01
02
03
04
全院平均住院日缩短了5天。
床位使用率提高了10%。
手术量增加了20%。
患者满意度提高了15%。
效果分析
PDCA循环的实施有效提高了医院的管理水平，优化了医疗服务流程。
通过持续改进，医院在缩短平均住院日方面取得了显著成效，提高了床位使用率和 手术量，满足了更多患者的就医需求。
患者满意度的提高进一步证明了PDCA循环在提升医疗服务质量方面的有效性。
05 PDCA循环在缩短全院平 均住院日中的改进建议
加强医疗团队建设
建立跨科室协作机制
强化医疗团队服务意识
加强不同科室之间的沟通与合作，形 成协同作战的医疗团队，提高诊疗效 率。
加强医护人员的服务意识培训，提高 患者满意度，降低因服务不佳导致的 住院时间延长。
案例一：优化医疗流程
总结词
通过优化医疗流程，提高医疗服务效率，缩短患者住院时间 。
详细描述
运用PDCA循环，对医疗流程进行持续改进，包括简化就诊 流程、优化检查和检验流程、加强多学科协作等措施，提高 医疗服务效率，缩短患者等待时间和住院时间。
案例二：加强医疗质量管理
总结词
通过加强医疗质量管理，降低并发症和复发率，减少患者住院时间。
04 PDCA循环在缩短全院平 均住院日中的效果评估
评估方法
对比法
将实施PDCA循环前后 全院平均住院日进行对
比，分析缩短情况。
数据分析
收集相关数据，包括患 者人数、床位使用率、 手术量等，进行统计分
析。
患者满意度调查
通过问卷调查的方式了 解患者对医院服务的满 意度，评估PDCA循环
医院缩短平均住院日
建立多学科协作机制，为 患者提供综合、全面的医 疗服务。
加强患者沟通和健康教育
提高患者满意度
加强与患者的沟通交流， 关注患者需求和反馈，提 高患者满意度。
开展健康教育活动
定期开展健康讲座、义诊 等活动，提高患者健康意 识和自我保健能力。
提供心理支持服务
关注患者心理健康，为有 需要的患者提供心理支持 和疏导服务。
不同医院间差异大
不同医院之间的平均住院日存在较大差异，有些 医院能够实现较短的平均住院日，而有些医院则 相对较长。
医疗水平与平均住院日的关系
医疗水平较高的医院通常能够实现更短的平均住 院日，这与其医疗技术、医疗管理和医疗服务质 量有关。
存在的问题和影响
医疗资源浪费
较长的平均住院日意味着医院床 位使用率较低，造成医疗资源的 浪费。同时，医院需要为患者提 供更长时间的护理和治疗，增加
了医疗成本。
患者等待时间长
较长的平均住院日增加了患者的 等待时间，给患者的就医体验带 来负面影响，也增加了患者的焦
虑和不满情绪。
医疗服务质量下降
长时间住院可能降低患者的治疗 效果和生活质量，同时增加患者 与医护人员的接触时间，增加医
患矛盾的风险。
03
缩短平均住院日的策略和措施
提高医疗效率
引入先进医疗设备和技术
优化医院管理流程
完善医院内部管理制度，优化管理流程，提 高医院运营效率。
医疗技术提升
加强医院医疗技术研发和引进，提高医生专 业水平和技术能力。
建立风险预警机制
建立风险预警机制，及时发现和应对潜在风 险，确保医院运营安全。
07
结论和建议
总结论点
医院缩短平均住院日可以有效提高医 疗资源的利用效率，降低医疗成本， 为患者提供更好的医疗服务。
加强患者沟通和健康教育
提高患者满意度
加强与患者的沟通交流， 关注患者需求和反馈，提 高患者满意度。
开展健康教育活动
定期开展健康讲座、义诊 等活动，提高患者健康意 识和自我保健能力。
提供心理支持服务
关注患者心理健康，为有 需要的患者提供心理支持 和疏导服务。
不同医院间差异大
不同医院之间的平均住院日存在较大差异，有些 医院能够实现较短的平均住院日，而有些医院则 相对较长。
医疗水平与平均住院日的关系
医疗水平较高的医院通常能够实现更短的平均住 院日，这与其医疗技术、医疗管理和医疗服务质 量有关。
存在的问题和影响
医疗资源浪费
较长的平均住院日意味着医院床 位使用率较低，造成医疗资源的 浪费。同时，医院需要为患者提 供更长时间的护理和治疗，增加
了医疗成本。
患者等待时间长
较长的平均住院日增加了患者的 等待时间，给患者的就医体验带 来负面影响，也增加了患者的焦
虑和不满情绪。
医疗服务质量下降
长时间住院可能降低患者的治疗 效果和生活质量，同时增加患者 与医护人员的接触时间，增加医
患矛盾的风险。
03
缩短平均住院日的策略和措施
提高医疗效率
引入先进医疗设备和技术
优化医院管理流程
完善医院内部管理制度，优化管理流程，提 高医院运营效率。
医疗技术提升
加强医院医疗技术研发和引进，提高医生专 业水平和技术能力。
建立风险预警机制
建立风险预警机制，及时发现和应对潜在风 险，确保医院运营安全。
07
结论和建议
总结论点
医院缩短平均住院日可以有效提高医 疗资源的利用效率，降低医疗成本， 为患者提供更好的医疗服务。
医院缩短平均住院日PPT课件
2
根因分析
病区诊疗 工作压力 会诊时间
医生对工作 效率认识
医务人员 诊疗水平
信息管理 医院管理
激励制度
病区护理
工作压力大 大 护理工作缺陷 护理人力资源
身体状况 医疗纠纷 疾病复杂
患者
执行医嘱不及时
护理工作效率 影响平均 住院日因素 经济状况 基础疾病
3
2017年我平均住院日数据结果
季度（月） 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度
缩短平均住院日
1
现状调查
医院住院患者人数逐年增加，床位使用紧张，平均 住院日有较大的缩短空间，综合2016年我院平均 住院日为8.89天。2017年，对我院患者进行调查 发现，因“病区诊疗工作”、“病区护理工作”、 “患者自身条件”、“医院管理”方面的因素影响， 造成平均住院日延长的，若能优化医院的医疗、护 理、及行政管理后勤部门的服务流程，并在引进人 才，使用新的治疗手段、加强制定建设等方面持续 改进，就能在确保医疗质量与安全的前提下，缩短 平均住院日，有利于实现资源成本最小化同时可减 少患者的直接和间接费用。
对策实施 1、对存在医疗纠纷隐患的患者及时发现，并做相应处理。 2、了解患者的一般情况、疾病复杂性、基础疾病情况，并及时沟通，使患者
正确认识病情。 3、对经济状况差的患者，避免应用非报销化验检查及药物，尽量减轻患者经
济负担。 D
P
A 对策处理 经过组合措施，我科平均住院日逐步缩
短。
C 对策效果确认 1、医疗纠纷较前减少。
改善前
1、住院患者多，护士人力资源 不够。
2、护士对护理工作效率的认识 不够全面。
3、护理人员工作缺陷。 4、护理人员执行医嘱不及时。
P
对策实施 1. 增加护理人员。 2. 增强护士对护理工作效率的认识。 3. 定期组织专业知识的学习、考核。 4、及时执行医嘱。
根因分析
病区诊疗 工作压力 会诊时间
医生对工作 效率认识
医务人员 诊疗水平
信息管理 医院管理
激励制度
病区护理
工作压力大 大 护理工作缺陷 护理人力资源
身体状况 医疗纠纷 疾病复杂
患者
执行医嘱不及时
护理工作效率 影响平均 住院日因素 经济状况 基础疾病
3
2017年我平均住院日数据结果
季度（月） 第一季度 第二季度 第三季度 第四季度
缩短平均住院日
1
现状调查
医院住院患者人数逐年增加，床位使用紧张，平均 住院日有较大的缩短空间，综合2016年我院平均 住院日为8.89天。2017年，对我院患者进行调查 发现，因“病区诊疗工作”、“病区护理工作”、 “患者自身条件”、“医院管理”方面的因素影响， 造成平均住院日延长的，若能优化医院的医疗、护 理、及行政管理后勤部门的服务流程，并在引进人 才，使用新的治疗手段、加强制定建设等方面持续 改进，就能在确保医疗质量与安全的前提下，缩短 平均住院日，有利于实现资源成本最小化同时可减 少患者的直接和间接费用。
对策实施 1、对存在医疗纠纷隐患的患者及时发现，并做相应处理。 2、了解患者的一般情况、疾病复杂性、基础疾病情况，并及时沟通，使患者
正确认识病情。 3、对经济状况差的患者，避免应用非报销化验检查及药物，尽量减轻患者经
济负担。 D
P
A 对策处理 经过组合措施，我科平均住院日逐步缩
短。
C 对策效果确认 1、医疗纠纷较前减少。
改善前
1、住院患者多，护士人力资源 不够。
2、护士对护理工作效率的认识 不够全面。
3、护理人员工作缺陷。 4、护理人员执行医嘱不及时。
P
对策实施 1. 增加护理人员。 2. 增强护士对护理工作效率的认识。 3. 定期组织专业知识的学习、考核。 4、及时执行医嘱。
缩短平均住院日 PPT课件
3
关于缩短患者平均住院日的 管理规定
4
缩短平均住院日的具体措施
• （一）提高诊疗质量 • （二）关键环节控制。 • （三）提升医院信息化建设 • （四）单病种、临床路径管理
5
（一）提高诊疗质量
• 1、优化诊疗服务流程； • 2、保障医疗质量和医疗安全； • 3、提高医务人员整体素质； • 4、鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创
技术；
6
• 5、提高业务水平，减少医院感染和并发症
发生；
• 6、减少医疗纠纷；
7
2019/9/12
8
（二）重点加强影响平均住院日 的关键环节控制
• 1、患者预约检查 • 入院前能做的或能够预约的检查、检验项
目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊 符合率。
9
• 2、加强各临床科室的配合 • （1）强调首诊负责制，严格会诊医师资格
和时效管理，保证会诊质量和会诊的时效 性。
• （2）疑难危重病例及时、有效会诊，提出
全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。
10
• 3、确立医技科室质量时限目标 • （1）医技科室要优化服务流程，缩短辅助
检查的等待时间，各医技科室能按照规定 的检查时限出具报告；
• （2）周末常规检查项目均应正常开展； • （3）同级医院化验（检查）结果互认制。
术室护士共同进行安全核查，保证第一台手术及 时进行；
• （7）减少非计划再次手术的发生。
12
• 5、医护人员应严格消毒隔离制度和
无菌操作规范，预防院内感染发生。
13
（三）提升医院信息化建设，合 理配置和利用现有医疗资源
• 1、加大医院信息化建设投资 ，在诊疗过
程中尽量通过网络传递信息，确保临床工 作更加科学、高效、准确。
关于缩短患者平均住院日的 管理规定
4
缩短平均住院日的具体措施
• （一）提高诊疗质量 • （二）关键环节控制。 • （三）提升医院信息化建设 • （四）单病种、临床路径管理
5
（一）提高诊疗质量
• 1、优化诊疗服务流程； • 2、保障医疗质量和医疗安全； • 3、提高医务人员整体素质； • 4、鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创
技术；
6
• 5、提高业务水平，减少医院感染和并发症
发生；
• 6、减少医疗纠纷；
7
2019/9/12
8
（二）重点加强影响平均住院日 的关键环节控制
• 1、患者预约检查 • 入院前能做的或能够预约的检查、检验项
目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊 符合率。
9
• 2、加强各临床科室的配合 • （1）强调首诊负责制，严格会诊医师资格
和时效管理，保证会诊质量和会诊的时效 性。
• （2）疑难危重病例及时、有效会诊，提出
全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。
10
• 3、确立医技科室质量时限目标 • （1）医技科室要优化服务流程，缩短辅助
检查的等待时间，各医技科室能按照规定 的检查时限出具报告；
• （2）周末常规检查项目均应正常开展； • （3）同级医院化验（检查）结果互认制。
术室护士共同进行安全核查，保证第一台手术及 时进行；
• （7）减少非计划再次手术的发生。
12
• 5、医护人员应严格消毒隔离制度和
无菌操作规范，预防院内感染发生。
13
（三）提升医院信息化建设，合 理配置和利用现有医疗资源
• 1、加大医院信息化建设投资 ，在诊疗过
程中尽量通过网络传递信息，确保临床工 作更加科学、高效、准确。
缩短平均住院日的培训2021精选PPT
四子王旗人民医院缩短平均住 院日的具体措施
主讲人：陈必新 时间：2013年10月
缩短平均住院日的具体措施
• 平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水 平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工 作效率的重要指标。同时缩短医院平均住院日 也是今年等级医院复审的一项重要内容。现结 合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措 施如下：
• 制定以下措施的关键在于解决影响住院平均日 的各个瓶颈环节等候时间（如患者预约检查、 院内会诊、检查结果、手术前等），并合理配 置和利用现有医疗资源。
缩短平均住院日的具体措施
• 1.入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部 在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率。
• 2.规范诊疗行为，积极开展临床路径诊疗模式。 • 3.严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院
时间。 • 4.在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，
落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性。 • 5.提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责
和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。
医院要进• 一步6完.提善信高息系床统功位能有，提效高信使息处用理技率术水。平出，在院诊疗前过程复中尽查量通有过计网络划传递进信息行，确，保临避床免工作盲更加目科学、高效、准 确。 性。
• 12.执行院间检验检查互认制度，减少不必要的重复检查。 • 13.应用临床路径和单病种质量控制，以控制患者平均住
院日。
开展日间手术及择期手术预约管理等，可以通过医疗流程优化、合理配备人员及手术设备，Βιβλιοθήκη 分发挥麻醉复苏室的作用，延长手术室
在工作中监督管理落实，根据落实情况，实施相应的奖惩制 的开放时间，缩短连台手术衔接时间和休息日开展择期手术。 度。 充分挖掘医技科室内部的潜力，提高辅助诊断的时效性。 医确院。要进• 一步9完.开善信展息系日统功间能手，提术高信及息处择理技期术水手平术，在预诊疗约过程管中尽理量通等过，网络可传递以信息通，确过保临医床疗工作流更加程科学优、高效、准 护理人员要转化变服、务合观念理，提配高主备动服人务意员识及，确手保“以术病设人为备中心，”的措充施分落到发实处挥。 麻醉复苏室的作用， 职能、后勤管延理部长门手要进术一步室优化的管理开模式放与时工作间流程，，确缩保临短床日连常台诊疗手工作术高效衔运转接，出时现间突发和事件休能反息应敏日捷、开处展理到位。
主讲人：陈必新 时间：2013年10月
缩短平均住院日的具体措施
• 平均住院日是衡量医院医疗质量和综合管理水 平的重要指标之一,是反映医院内涵建设和工 作效率的重要指标。同时缩短医院平均住院日 也是今年等级医院复审的一项重要内容。现结 合我院实际情况，制定缩短平均住院日具体措 施如下：
• 制定以下措施的关键在于解决影响住院平均日 的各个瓶颈环节等候时间（如患者预约检查、 院内会诊、检查结果、手术前等），并合理配 置和利用现有医疗资源。
缩短平均住院日的具体措施
• 1.入院前能做的或能够预约的检查、检验项目全部 在门诊完成，提高门诊诊断的确诊符合率。
• 2.规范诊疗行为，积极开展临床路径诊疗模式。 • 3.严格无菌操作，控制医院感染的发生，缩短住院
时间。 • 4.在住院诊疗过程中，实施不同阶段的病情评估制，
落实三级医师负责制，保证诊疗的及时性。 • 5.提高科间会诊质量及效率，严禁出现推诿、推责
和以大量辅助检查代替会诊意见的现象。
医院要进• 一步6完.提善信高息系床统功位能有，提效高信使息处用理技率术水。平出，在院诊疗前过程复中尽查量通有过计网络划传递进信息行，确，保临避床免工作盲更加目科学、高效、准 确。 性。
• 12.执行院间检验检查互认制度，减少不必要的重复检查。 • 13.应用临床路径和单病种质量控制，以控制患者平均住
院日。
开展日间手术及择期手术预约管理等，可以通过医疗流程优化、合理配备人员及手术设备，Βιβλιοθήκη 分发挥麻醉复苏室的作用，延长手术室
在工作中监督管理落实，根据落实情况，实施相应的奖惩制 的开放时间，缩短连台手术衔接时间和休息日开展择期手术。 度。 充分挖掘医技科室内部的潜力，提高辅助诊断的时效性。 医确院。要进• 一步9完.开善信展息系日统功间能手，提术高信及息处择理技期术水手平术，在预诊疗约过程管中尽理量通等过，网络可传递以信息通，确过保临医床疗工作流更加程科学优、高效、准 护理人员要转化变服、务合观念理，提配高主备动服人务意员识及，确手保“以术病设人为备中心，”的措充施分落到发实处挥。 麻醉复苏室的作用， 职能、后勤管延理部长门手要进术一步室优化的管理开模式放与时工作间流程，，确缩保临短床日连常台诊疗手工作术高效衔运转接，出时现间突发和事件休能反息应敏日捷、开处展理到位。
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• 2、落实双向转诊制度
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•
9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.10.1820.10.18Sunday, October 18, 2020
•
10、低头要有勇气，抬头要有低气。16:10:4516:10: 4516:1010/18/2020 4:10:45 PM
•
11、人总是珍惜为得到。20.10.1816:10:4516:10Oct -2018- Oct-20
术室护士共同进行安全核查，保证第一台手术及 时进行；
• （7）减少非计划再次手术的发生。
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• 5、医护人员应严格消毒隔离制度和
无菌操作规范，预防院内感染发生。
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（三）提升医院信息化建设，合 理配置和利用现有医疗资源
• 1、加大医院信息化建设投资 ，在诊疗过
程中尽量通过网络传递信息，确保临床工 作更加科学、高效、准确。
谢谢大家
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4、加强手术室、各手术科室、 麻醉科的质量管理与配合
• （1）手术室应合理安排手术，减少手术前住院
日；
• （2）开展日间手术及择期手术预约管理； • （3）合理配备人员及手术设备 。 • （4）优化手术患者接、送流程； • （5）缩短连、接台手术的衔接时间； • （6）手术医师必须按时进入手术室，与麻醉、手
•
12、人乱于心，不宽余请。16:10:4516:10:4516:10Sunday, October 18, 2020
•
13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.10.1820.10.1816:10:4516:10: 45Oct ober 18, 2020
•
14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年10月18日星期 日下午4时10分 45秒16:10:45 20.10.18
住院时间超30天管理
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• 1、对住院时间超过30天的患者必须向医务
科上报《住院时间超30天管理与评价表》。 并建立住院时间超过30天患者专项管理登 记本，每月对超长住院患者的情况进行整 体分析，制定整改措施，记录在科室医疗 质量管理手册中。
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• 患者因某种原因需长时间（30天以上）住
院，科室应进行严格的监控和管理，除经 治医师书写阶段小结外，并作重点查房， 由科主任或副主任主持病例讨论，进行病 情评估，对长时间住院的原因要进行讨论 和分析，明确后续治疗方案，必要时组织 全院会诊，对住院时间超过60天以上的必 须通过医务科组织全院会诊。
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关于缩短患者平均住院日的 管理规定
和时Байду номын сангаас管理，保证会诊质量和会诊的时效 性。
• （2）疑难危重病例及时、有效会诊，提出
全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。
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• 3、确立医技科室质量时限目标 • （1）医技科室要优化服务流程，缩短辅助
检查的等待时间，各医技科室能按照规定 的检查时限出具报告；
• （2）周末常规检查项目均应正常开展； • （3）同级医院化验（检查）结果互认制。
技术；
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• 5、提高业务水平，减少医院感染和并发症
发生；
• 6、减少医疗纠纷；
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（二）重点加强影响平均住院日 的关键环节控制
• 1、患者预约检查 • 入院前能做的或能够预约的检查、检验项
目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊 符合率。
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• 2、加强各临床科室的配合 • （1）强调首诊负责制，严格会诊医师资格
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缩短平均住院日的具体措施
• （一）提高诊疗质量 • （二）关键环节控制。 • （三）提升医院信息化建设 • （四）单病种、临床路径管理
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（一）提高诊疗质量
• 1、优化诊疗服务流程； • 2、保障医疗质量和医疗安全； • 3、提高医务人员整体素质； • 4、鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创
•
15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2020年10月下午4时10分 20.10.1816:10 October 18, 2020
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2020年10月18日星期 日4时10分45秒 16:10: 4518 October 2020
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。下 午4时10分45秒 下午4时10分16:10:4520.10.18
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9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定 。20.10.1820.10.18Sunday, October 18, 2020
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10、低头要有勇气，抬头要有低气。16:10:4516:10: 4516:1010/18/2020 4:10:45 PM
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11、人总是珍惜为得到。20.10.1816:10:4516:10Oct -2018- Oct-20
术室护士共同进行安全核查，保证第一台手术及 时进行；
• （7）减少非计划再次手术的发生。
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• 5、医护人员应严格消毒隔离制度和
无菌操作规范，预防院内感染发生。
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（三）提升医院信息化建设，合 理配置和利用现有医疗资源
• 1、加大医院信息化建设投资 ，在诊疗过
程中尽量通过网络传递信息，确保临床工 作更加科学、高效、准确。
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4、加强手术室、各手术科室、 麻醉科的质量管理与配合
• （1）手术室应合理安排手术，减少手术前住院
日；
• （2）开展日间手术及择期手术预约管理； • （3）合理配备人员及手术设备 。 • （4）优化手术患者接、送流程； • （5）缩短连、接台手术的衔接时间； • （6）手术医师必须按时进入手术室，与麻醉、手
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12、人乱于心，不宽余请。16:10:4516:10:4516:10Sunday, October 18, 2020
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13、生气是拿别人做错的事来惩罚自 己。20.10.1820.10.1816:10:4516:10: 45Oct ober 18, 2020
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14、抱最大的希望，作最大的努力。2020年10月18日星期 日下午4时10分 45秒16:10:45 20.10.18
住院时间超30天管理
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• 1、对住院时间超过30天的患者必须向医务
科上报《住院时间超30天管理与评价表》。 并建立住院时间超过30天患者专项管理登 记本，每月对超长住院患者的情况进行整 体分析，制定整改措施，记录在科室医疗 质量管理手册中。
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• 患者因某种原因需长时间（30天以上）住
院，科室应进行严格的监控和管理，除经 治医师书写阶段小结外，并作重点查房， 由科主任或副主任主持病例讨论，进行病 情评估，对长时间住院的原因要进行讨论 和分析，明确后续治疗方案，必要时组织 全院会诊，对住院时间超过60天以上的必 须通过医务科组织全院会诊。
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关于缩短患者平均住院日的 管理规定
和时Байду номын сангаас管理，保证会诊质量和会诊的时效 性。
• （2）疑难危重病例及时、有效会诊，提出
全面有效的诊疗方案，缩短疾病诊治时间。
精品 PPT
• 3、确立医技科室质量时限目标 • （1）医技科室要优化服务流程，缩短辅助
检查的等待时间，各医技科室能按照规定 的检查时限出具报告；
• （2）周末常规检查项目均应正常开展； • （3）同级医院化验（检查）结果互认制。
技术；
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• 5、提高业务水平，减少医院感染和并发症
发生；
• 6、减少医疗纠纷；
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（二）重点加强影响平均住院日 的关键环节控制
• 1、患者预约检查 • 入院前能做的或能够预约的检查、检验项
目全部在门诊完成，提高门诊诊断的确诊 符合率。
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• 2、加强各临床科室的配合 • （1）强调首诊负责制，严格会诊医师资格
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缩短平均住院日的具体措施
• （一）提高诊疗质量 • （二）关键环节控制。 • （三）提升医院信息化建设 • （四）单病种、临床路径管理
精品 PPT
（一）提高诊疗质量
• 1、优化诊疗服务流程； • 2、保障医疗质量和医疗安全； • 3、提高医务人员整体素质； • 4、鼓励开展新技术、新业务，尤其是微创
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15、一个人炫耀什么，说明他内心缺 少什么 。。2020年10月下午4时10分 20.10.1816:10 October 18, 2020
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16、业余生活要有意义，不要越轨。2020年10月18日星期 日4时10分45秒 16:10: 4518 October 2020
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17、一个人即使已登上顶峰，也仍要 自强不 息。下 午4时10分45秒 下午4时10分16:10:4520.10.18