足浴对早期糖尿病足的控制
中药足浴治疗糖尿病足的研究进展
中药足浴治疗糖尿病足的研究进展糖尿病足是糖尿病最常见并发症之一，也是患者致残致死重要原因，严重危害患者健康。
本文主要从中药足浴治疗糖尿病足的机制、原则、方法、注意事项及中医综合护理方法等方面总结了中药足浴治疗糖尿病足的研究进展，现综述如下。
Abstract：Diabetic foot is one of the most common complications of diabetes，but also an important cause of death in patients with crippling，serious harm to the health of patients.This article mainly from the Chinese medicine foot bath treatment of diabetic foot mechanism，principles，methods，precautions and comprehensive treatment of traditional Chinese medicine and other aspects of the study of traditional Chinese medicine foot bath treatment of diabetic foot research progress，are summarized below.Key words：Traditional Chinese medicine foot bath；Diabetic foot；Nursing糖尿病足在祖国医学中属于“消渴危重期”范畴，是因为消渴日久，气阴耗伤，使五脏的气血阴阳失荣，进而出现下肢气血运行受阻，肌肤脉络瘀阻、破溃[1]。
临床症状主要表现为肢端麻木、疼痛、发凉、静息痛，病情发展则会出现下肢远端皮肤发黑、溃烂、感染等，严重者可致肢端壞死，甚至截肢。
“糖足散”足浴治疗0～2级糖尿病足的临床观察和护理体会
处理 ：先对 溃疡 面进行 消毒 ，如果对疼痛 敏感患者 需进行局部 麻醉 ，然后 用无菌 剪刀剪 掉坏死组 织 ，再用 ３ ％ 过氧化 氢 冲洗
新溶液湿敷 ，无菌敷料包扎 固定 。 １ ． ３ ． ２ 治疗 组 在 对 照组治疗 方法 的基 础上 ，加用 “ 糖足散” 足浴 。“ 糖足 散” 足浴 方 ：归尾 １ ５ ｇ ，鸡血藤 ３ ０ ｇ ，大黄 ２ ０ ｇ ，
将其随机分为治疗 组和对 照组 ， 对照组给予常规对症治疗 与糖尿病 足护理 ， 治疗组在此基础上加 用 “ 糖足散” 足浴 ， 观察对 比两组临床效果及不 良反应 。 结果 ： 两组患者均通过 两个疗程 的积极治疗及护理 ， 治疗组总有效 率明显 高于对照组 ， 差异有统计学意义 ｆ Ｐ ＜ Ｏ ． ｏ ５ ） 。两组患者于治疗前后检查 肾功能 、 肝功能 、 血常规 、 尿常规 、 大便常规 ， 均无明显毒副反应 发生。两组治疗过程 中均无特殊的不 良 反应 。结论 ： 在常规治疗的基础上配合 自 拟 “ 糖足散”
糖尿病 足不但导 致糖尿病 患者的生活 质量下降 ，而 且造 成 巨大 伤 口，然后 用生理盐水 冲洗干净 ，无 菌纱布蘸 干 ，最后用康 复
丹参 ２ ０ ｇ ， 虎杖 ３ ０ ｇ ， 红花 １ ０ ｇ ， 牛膝 １ ５ ｇ ， 桂枝 ２ ０ ｇ ， 独活 １ ５ ｇ ，
动给患者及 家属介绍糖 尿病足 的基 本知识及治疗 方法 ，耐 心地
糖尿病诊断标准 ：参 照 １ ９ ９ ９ 年世 界卫生组织 专家制定的糖 抑 郁等心理 反应 ，对治疗缺 乏信 心，不能有效地 应对 ，治疗 的
尿病诊断标准。糖尿病足诊 断标准 ： 参照 《 １ ９ ９ ６ 年糖尿病足 （ 肢 端 坏疽 ） 的检 查方 法及 诊断标 准 （ 草案 ） 》 ，其 分级参 照经 典的
中药活血通络方足浴对早期糖尿病足的疗效评价
Ａｓ ｅ ｓ ｅ ｔ ｏ ｈｅ ａ ｕ ｉ ｆ ｅ ｔ ｉ ｔｅ ｓ ｗｉ ｈ ｅ ｒ ｙ ｄ ａ ｅ ｉ － ｏ ｒ ａ ｅ ｔ ｐ ｅ ｃ ｉ ｉ ｎ ｏ ｉ ｋｅ ｏ ｄ ｆ ｏ ｓ ｓ ｍ ｎ ｆ ｔ ｒ ｐｅ ｔｃ ｅ ｆ ｃ ｎ ｐａ ｉ ｎｔ ｔ ａ ｌ ｉ ｂ ｔｃ ｆ ｏｔ ｔ ｅ ｔ ｄ ｗｉｈ ｒ ｓ ｒ ｐｔ ｏ ｆ ｑｕ ｃ ｎ ｂｌ ｏ ｌ ｗ
维普资讯
社 区 卫 生保 健 ２ ０ ０ ７年 第 ６卷 第 ５期
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预 防保健 ・
中药 活 血 通 络 方 足 浴 对 早 期 糖 尿 病 足 的疗 效 评 价
忻 维克 左 玉华 张 玮 蔡伟 青 王 云飞
【 要 】 目的 探 讨 中药 活 血 通 络 方 足 浴 疗 法 对 早 期 糖 尿 病 足 的 疗 效 。方 法 ９ 摘 Ｏ例 糖 尿病 足 患 者 ， 验 试 组６ Ｏ例 用 活 血 通 络 方 足 浴 治 疗 ； 照 组 ３ 对 Ｏ例 用 温 水 足 浴 ， 疗 前 后 进 行 中 医 症 候 ， 歇 根 神 经 病 变 筛 选 法 治 密 （ ＭＮＳ ） Ｉ以及 踝 臂 指 数 （ Ｉ评 分 比较 疗效 。 果 ＡＢ ） 结 两 组 中 医 症 候 疗 效 比较 ， 验 组 总 有 效 率 为 ７． ７ ， 显 高 试 ６ ６ 明
［ ｓｒｃ］ Ｏｂｅ ｔ ｅ Ｔｏ ｐｏ ｅｔ ｅａ ｅ ｔｃｅｆｃ ｎｐ ｔｅ ｔ ｔ ａ ｌ ｉｂ ｔ —ｏ ｔｔｅ ｔｄ ｗｉ ｏＸｕ Ａｂ ｔａ ｔ ｊ ｃｉ ｖ ｒ ｂ ｈ ｒｐ ｕ ｉ ｆｅ ｔｉ ａｉｎ ｓｗｉ ｅ ｒｙｄａ ｅｉ ｆｏ ｒａｅ ｔ Ｈｕ ｅ ｈ ｃ ｈ
中药足浴合足部穴位按摩干预糖尿病足效果观察
中药足浴合足部穴位按摩干预糖尿病足效果观察目的探讨中药足浴合足部穴位按摩干预糖尿病足患者效果观察。
方法将我院2012年9月～2013年3月收治的92例糖尿病足患者作为研究对象，按照1：1比例随机分为两组，各46例。
对照组给予常规护理，观察组增加给予中药足浴合足部穴位按摩，比较两组患者的护理效果。
结果对照组总有效率为67.39%，观察组总有效率为86.96%，观察组总有效率明显高于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）；观察组在第1、2、3 个疗程时，创面面积均小于对照组，差异具有统计学意义（P＜0.05）。
结论中药足浴合足部穴位按摩可有效提高糖尿病患者的临床疗效，降低并发症，改善患者预后，值得临床广泛应用。
标签：糖尿病足；中药足浴；穴位按摩糖尿病足是糖尿病严重的并发症之一，临床上又将其称为糖尿病肢端坏疽性疾病[1]，因糖尿病足造成的截肢是非糖尿病足患者的15倍，每年的截肢患者中有50%是糖尿病患者，并且85%以上是因为足部溃疡恶化而造成深部感染或坏疽所致，严重威胁着糖尿病患者的健康，是糖尿病患者致残、致死的重要原因[2]。
本研究采用中药足浴合足部穴位按摩旨在进一步探讨中西医结合护理在糖尿病足中的应用价值。
1 资料与方法1.1一般资料采用随机抽样法收集分析湖南省人民医院2012年9月～2013年3月92例糖尿病足患者为研究对象。
既符合1999年WHO推荐糖尿病诊断标准，同时又符合2003年糖尿病足国际临床指南定义中诊断标准[3]。
其中男59例，女33例，年龄39～75岁，平均（60.75±3.41）岁；糖尿病病程1～14年，平均病程（6.35±1.18）年；糖尿病足病程1～15个月，平均（4.69±0.71）个月。
按照Wagner分级法，1级37例，2级32例，3级15例，4级8例。
按照1：1比例随机分为两组，各46例。
两组患者一般资料比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。
中医辨证足浴联合足底穴位按摩治疗0级糖尿病足的效果观察
【 文章编号】 １ ０ ０ ８ — ９ ９ ６ ９ （ ２ ０ １ ３ ） ０ ３ Ａ 一 ０ ０ ５ ０ — ０ ３
Ｅ ｆ ｅ ｃ ｔ ｏ ｆ ＴＣＭ Ｆ ｏ ｏ ｔ Ｂａ ｔ ｈ ｗｉ ｔ ｈ Ｆ ｏ ｏ ｔ Ｍａ ｓ ｓ ａ ｇ ｅ ｏ ｎ Ｇ ｒ ａ ｄ ｅ ０ Ｄｉ ａ ｂ ｅ ｔ ｉ ｃ Ｆ ｏ ｏ ｔ
罗 艳， 胡 祝红
（ 浙 江 省 中医 院 内 分 泌科 ， 浙江 杭州 ３ １ ０ ０ ０ ６ ）
【 摘 要】目的 观察 中医辨证 足浴联合足底穴位按摩治疗 ０ 级糖尿病足的效果。 方 法 选取 ０ 级糖尿病足患者 １ ２ ０ 例， 按
随机 数 字 表 法 随 机 分 为 干 预 组 和 对 照 组 各 ６ ０例 。对 照 组 给 予 糖 尿 病 基 础 治 疗 ， 由 责 任 护 士 向 患者 讲 解 糖 尿 病 知 识 ， 进 行 足 部 护 理 教育 ， 教 会 患 者 糖 尿 病 自我 管 理 方 法 ； 干 预 组 在 对 照 组 基 础 上 根 据 患 者症 状 与 临 床 表 现 ， 由 １名 主 任 中 医 师 进 行 辩 证 选 方 后 予 患 者 进 行 足浴 ． 再 由 １名 中 医 专 科 护 士 进 行 足 部 穴 位 按 摩 ， 住 院 期 间 教 会 患 者 或其 家 属 学 会 穴 位 按 摩 方 法 ， 出 院 时 根 据 患 者 足 部 分 型代 煎 药 带 走 ， 患者每 １ ３临 睡 前 坚 持 足 浴 与 足 底 穴 位 按 摩 。 两组 均 每周 由 专 科 护 士 电 话 随 访 至 少 １ 次， 患 者 每 月 门 诊 复 诊 时 加 强
效、 经 济 的 护理 方 法 ， 简便可行 ， 无 不 良反 应 ， 患者易接受 ， 对 糖 尿 病 足 的 防 治 有 一 定参 考 价值 。
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的应用价值
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的应用价值摘要】目的：分析中药足浴、足底穴位按摩与护理干预对于早期糖尿病足（简称DF）的护理价值。
方法：就诊时间介于2018年2月至2020年2月，共计DF早期患者61例。
以单双号法为基准，A组选用中药足浴+足底穴位按摩+护理干预，B组选用常规护理。
对比内容是护理效果。
结果：以上组别经症状积分与护理认可度对比后差异极为显著，示为P＜0.05。
结论：为DF早期患者行中药足浴+足底按摩+护理干预可改善其临床症状，且满意度高。
【关键词】中药足浴；足底按摩；护理干预；早期糖尿病足DF的病理基础是长时间高血糖导致糖脂代谢异常，进而引发周围血管病变。
早期DF对下肢功能的影响性小，但治疗延误可能导致截肢等风险。
临床多通过护理干预控制疾病进展，缓解不适感[1]。
有学者提出，常规护理难以快速改善DF症状，具有局限性。
为此，本研究选取61例DF早期患者，用于分析中药足浴+足底穴位按摩的效果。
1资料与方法1.1一般资料主体为61例DF早期患者。
单双号法分A组（例数31）和B组（例数30）。
A组男患比女患等于17比14；年龄中位值为（48.65±1.08）岁。
B组男患比女患等于18比12；年龄中位值为（47.98±1.01）岁。
经统计后确定两组资料有可比意义，P＞0.05。
1.2 方法B组选用常规护理，如饮食指导、疾病宣教、生活干预、按时换药等。
A组选用中药足浴+足底穴位按摩+护理干预：①中药足浴：组方为红花（10g）、桃仁（10g）、当归（20g）、甘草（10g）、川牛膝（15g）、乳香（10g）、黄芪（30g）、没药（10g）。
加入3L水煎煮药材至0.4-0.5L，去渣后将药液倒入盆中，温度为40℃左右，将双脚完全浸泡于药液中，每日30min，每日1次。
②足底穴位按摩：取足三里、涌泉穴、太冲穴、三阴交穴，行压、揉、按、点、拍、挤等手法按摩，合理掌握按摩力度，至出现酸麻、热胀感。
中药足疗对糖尿病足的护理干预
１２ １ 中药组 成 ： ．． 伸筋 草 １ｇ 透 骨草 １ ｇ 刘寄 奴 １ｇ 苏 木 ２， ２， ０，
１ｇ 片姜黄 １ｇ红花 １ｇ 牡丹皮 １ｇ 当归 １ ｇ黄柏 １ｇ 苦参 ０， ０， ０， ０， ０， ０， ２ ｇ苍术 １ ｇ 虎杖 ２ ｇ ０， ０， ０ 。在此方 基础上根 据患 者 的具 体情 况
是通过药物对体表穴位按摩 、 皮肤组织Байду номын сангаас热 、 渗透疗法 ， 而起 进
到调整脏腑气血 、 疏通经脉 、 活血化瘀 、 祛除病痛 的作用 。通过 皮 肤组织加热 、 渗透疗法 、 体表穴位 按摩 ， 使药物有效 成分 由足 部渗透到下肢组织 内， 增强血液循环 ， 减轻下肢疼痛 、 感觉异 常 和间歇 性跛行 ， 效控制足部溃 疡与坏疽 的发生 ， 有 从而提高患 者的生 活质量 。中药泡足法综 合 了热效 应和 中药药 效的双重
和治疗糖 尿病足 ， 疗效满意 ， 现报 道如下 。
１ 资 料 与 方 法
１ １ 临床资料 ．
选取 ２０ ０ ６年 １ 一 ０９年 １ 月 ２０ ２月我院糖尿病
注： 与对 照 组 比较 ， ｐ＜ ． １ Ｊ ０ ０
患者 ６ Ｏ例 ， ３ 男 ９例 ， ２ 例 ； 女 １ 年龄 ４ ７ ８— ６岁 ， 中位 年龄 ５ ． ２３
糖尿病患者 由于糖代谢和脂质代谢异 常 ， 其动脉粥样硬化 患病率 比非糖 尿病人群高 ， 下肢血管动脉粥样硬化主要 表现 为 下肢疼痛 、 感觉 异常和间歇性跛行 ， 严重者供血不足 ， 可致肢体 坏疽… 。近年来笔者 对有 下肢疼 痛 、 感觉 异常和 间歇性 跛行 的周围血 管病变表现的糖尿病 患者采用 中药足疗 的方法预 防 １５ 统计学方法 ．
中药足浴治疗早期糖尿病足30例
所有患者均符合 ： ｗＨ ① ０规定 的糖尿病诊 断标 准 ； ②有 早期糖尿病足 的临床表现 ， 如双脚皮肤瘙痒 ， 怕冷 。 皮肤发 白 或发紫 ， 肢端刺痛 ， 麻木 ， 感觉迟钝或丧失 。③下肢血管彩色 超声检查提示血管病变 。
１ 治 疗 方 法 ． ３
两组患者均严格饮食控制 ，使用降糖药将空腹血糖控制 在＜ ． ｍ Ⅳ ， ７０ ｍｏＬ 餐后 ２ｈ血糖＜ ｍｏ 。在此基础上 ， ８ｍ 儿 对照组 给予丹参粉针剂 ０４ｇ ． 加入生 理盐 水 ２ ０ｍＬ中静脉滴注 。 ５ 每 日１ ； 次 治疗组采用活血止痛外泡方治疗 ， 基本方 ： 丹参 １ 。 ５ｇ
异 （ ００ ）具 有 可 比性 。 ．５ ， １ 诊 断标 准 ． ２
注 ： 对 照 组 比较 ． ＜ ．５ 与 ００ Ｐ
３ 讨
论
糖尿病足 ， 又称为糖尿病性肢端坏疽 ， 是糖尿病神经 、 血 管病变 引起 的下肢病变总称 ， 可归属 于中医学 中的“ 脱疽 ” 、 “ 消渴 ” “ 、血痹” 等病变范 畴。《 诸病源候论 ・ 消渴病储论 》 ： 云
桃仁 １ ， Ｏ 威灵仙 １ ， ｇ ８ 赤芍 １ ， ｇ ５ 路路通 １ ， ｇ ５ｇ当归 １ ｇ ０ 。用 法： 将药液煎成 １ ０ Ｌ， ０ｍ 分两次 ， ０ 每次用 ５ ０ｍＬ 药液不重 ０ ， 复使用 ， 药液温度 ４ ℃， 测 Ｏ 浸泡患足及 下肢 ２ ｎ 水 温下 降 ０ｍｉ。 时， 可随时加温 ， 日２次 。根据病 隋需 要 ， 药汤可浸到踝关节 或膝关节 以上部位 。１ 为 １ ５ｄ 个疗程 。
２０ （ ）３ ９ ０ ２ １ ：３ ．
ｆ］ ２ 李也 白， 温宏 ， 徐华梓 ， 复合 中药制剂促进骨折 愈合 的实验研 等．
中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足疗效观察及护理体会
知 晓足浴的 目的和意义 ， 并 取得患者 的理解和 配合 ， 水 温不宜 过高， 防止烫伤 ， 尽量 避免足浴 时形成 的交叉感 染。浸泡 时充 分 活动患肢 ， 促进药物的吸收。
和对照组 ， 各２ ０例 。２组性别 、 年龄、 病程、 病情 等一般 情况差
异无统计学意义 （ Ｐ＞ ０ ． ０ ５ ） ， 具有可 比性 。
１ ． １ 一般资料 ４ Ｏ例患者纳入标准 ： 按照 １ ９ ９ ９年 ＷＨ Ｏ糖 尿 病足诊断标准 ， 糖尿病 足参 照 Ｗａ ｇ ｎ ｅ ｒ 分 级标 准口 ］ ， 其 中 ０—１ 级为早期糖尿病 足患 者。４ ０例 患者 ， 其 中男 ２ ４例 ， 女 １ ６例 ，
年龄 ４ ８～ ７ ４岁 ， 中位年龄 ５ ８ ． ８岁。４ ０例患者 随机分为治疗组
总有效率 ＝（ 治愈Байду номын сангаас＋好转 ） ／ 总例数 ×１ ０ ０ ％。
注： 与 对 照 组 比较 ， Ｐ ＜ ０ ． ０ ５
・
疗 效 分 析 与 评 价
・
中药 活 血 通 络 剂 足 浴 辅 治 早 期 糖 尿 病 足 疗 效 观 察 及 护 理 体 会
黄海 霞
【 摘 要】 目的 探讨中药活血通络剂足浴辅治早期糖尿病足的临床疗效 。方法 将早期 糖尿病足 患者 ４ ０ 例
治疗组 总有效率
随机分为治疗组和对照组各 ２ ０例 。２组均予以常规内科综合治疗 ， 加强全身及局 部护理 。治疗 组在此基础 上采用 中
药活血通络剂足浴 ， 对照组则采用温水足浴。观察 ２组综合 临床疗效及 不 良反应发 生情况 。结果 为１ ０ ０ ％明显高于对 照组 的 ７ ０ ％， 差异有统计学意义（ Ｐ＜０ ． ０ ５ ） 。结 论 期糖尿病足安全 、 有效 ， 值得临床推广应用 。 【 关键 词】 糖尿病足 ； 护理 ； 足浴 ； 活血通络
中药足疗治疗糖尿病足效果观察及护理
实 用 临 床 医 药 杂 志
Ｊｕ ａｏ ｌ ｉ ｌ ｄ ｉ ｒｃｉ ｏ ｒ ｌ ｆ ｉ ｃ ｉｎ ｉ Ｐ ａｔ ｅ ｎ Ｃ ｎ ａ Ｍｅ ｃ ｅ ｎ ｃ ・３ ・ １
中药足 疗 治 疗 糖 尿 病 足 效 果 观 察 及 护 理
在降糖治疗的基础上配合特色中药治护 ， 效优于单纯西 医疗法 ， 疗 能够明显 改善患者 的临床症状 。 关键词 ： 糖尿病足 ；中西结合疗法 ； 护理 中图分类号 ： ４ ３． Ｒ ７ ５ 文献标 志码 ： Ａ 文章 编号 ： ６ ２～２ ５ （０ １ １ １７ ３ ３ ２ １ ）８—０ ３ —０ ０１ ２
会 负 担 。本 院采 用 中药 足 疗 的 方 法 治 疗 糖 尿 病
足 ， 以积极 的预 防和 护理 措施 ， 得 了较好 的疗 辅 取
效 ， 报告 如下 。 现
在此 基础 上用 中药 泡脚 。方法 ： 大黄 ４ ， 用 ０ｇ
桂枝 ２ ， ０ｇ 当归 ２ ， ０ｇ 红花 ２ ， ０ｇ 没药 ３ ， ０ｇ 乳香
常 见 的诱 因有趾 间或足 部皮 肤瘙 痒而 搔抓 致皮 肤 溃破 、 水疱 破裂 、 伤 、 撞 伤 、 脚损 伤及 新鞋 磨 烫 碰 修
破伤等。 糖 尿病 足 （ ） 常 发 生 在 血 糖 控 制 不 良 的 ＤＦ 常
素控 制 血 糖 ， 糖 控 制 良好 （ 腹 血 糖 ≤ ７ １ 血 空 ．
ｍｍｏ／ 餐后 ２ｈ血 糖≤ １ ． ｔｏ／ 。 ｌＬ， ０ ０ｒｏ ｌ ｅ Ｌ）
药 物治 疗 ： 感 染 者 根 据 细 菌 学诊 断选 择 有 有 效 抗生 素进 行抗 感染 治疗 ， 同时改 善微循 环 ， 营养 神经 ， 强营养 支持 。 加 局 部创 面处 理 ： 先用 １ ％碘伏 消毒 创 周皮 肤 ， 再 分别 用 ３ ％双 氧水 、 无菌 生 理盐 水 依 次 清洗 ， 根 据创 面情况 去 除 坏 死组 织 、 骨坏 死 及 窦 腔 内的 老 化 白色 暇膜 ， 用 双 氧 水及 无 菌 生 理 盐 水依 次 冲 再
中药足浴、足底穴位按摩及护理干预对早期糖尿病足的疗效观察
Ｋｅ ｏ ｄ Ｃ ｉ ｅ ｅｍｅ ｉｉ ｅ ｆ ｏ ａ ｈ ｙｗ ｒ ｓ ｈ ｎ ｓ ｄ ｃｎ ｏ ｔｂ ｔ
Ｍ ａ ｓｇ ｓａ ｅ
中图 分 类 号 ： ４ ２ Ｒ ４ ． Ｒ ７ ， ２５ ９
文献 标 识 码 ： Ａ
・
６４・ ０
护 士进 修 杂 志 ２ １ ００年 ４月 第 ２ ５卷第 ７ 期
・
专 科 护 理
・
中药足浴 、 足底穴位按摩及护理干预 对早期糖尿病足的疗效观察
武 义华 章合 生 张 星辰 杨 文 霞 张琴 方 秀萍 方朝 晖
（ 安徽 中 医学 院第 一 附 属 医 院 ， 徽 合 肥 ２０ ３ ） 安 ３ ０ １ 摘 要 目的 观 察 中药 足 浴 、 底 穴 位 按摩 及 护 理 干 预 对 早 期 糖 尿 病 足 的疗 效 。方 法 将 ７ 足 Ｏ例 有 早 期 糖 尿 病
文 章 编 号 ：０ ２ ６ ７ （ ０ ０ ０ — ６ ４０ １ ０ — ９ ５ ２ １ ） ７０ ０ —３
糖尿病 足是 糖尿 病 最严 重 的并发 症 之 一 ， 是糖 尿 病患者致 残 的主要原 因 。控 制好血 糖对 阻止糖尿 病 足 的发展 具有 重要意 义 。０级 和 ｌ级 糖尿 病 足 尚 可 逆转 ， 治 疗 的关 键 时期 。２ ０ 是 ０ ８年 ２月 ～ ２ ０ ０９ 年 ５月 ， 院对住 院治疗 的 ７ 我 ０例 ０ 和 １ 级 级糖 尿病 足 患者 ， 血糖控制 较理想 的基 础上 ， 行 中药足浴 在 进 加足 底穴位 按摩治 疗 ， 配合相应 的护 理干预 ， 并 取得 了满 意的效 果 ， 报告 如下 。
足 的患 者 随 机 分 为 观察 组 和 对 照 组 ， 组 ３ 例 ， 同治 疗 条 件 下 观 察 组 ３ 每 ５ 相 ５例 糖 尿 病 人 在 实 施 常 规 护 理 的 同时 ， 应 用 中药 浸 泡 足 部联 合 足 底 反 射 区 穴 位按 摩 ， 早期 糖 尿 病 足 患 者 进 行 护 理 干 预 ； 照 组 按 传 统 方 法 进 行 糖 尿 病 足 对 对 部 护 理 并 予 以 温水 泡 足 ， 两组 均 在 ２ （ 个 疗 程 ） 察 疗 效 。 结 果 观 察 组 的 总 有 效 率 为 ９ ． ４ ， 显 高 于 对 照 ８ｄ 两 观 ７ １ 明
中药足浴加足部按摩辅助治疗糖尿病足的效果观察
［ ３ ］ 张登科 ， 徐水琴 ， 苏巧荣 ， 等． 脑 外伤患 者心灵 理论 家属评 定量 表 的编 制 和 信 效度 研 究． 中 国神 经精 神疾 病 杂 志 ， ２ ０ １ １ ， ３ ７
（ １ ２ ） ： ７ １ ９ ￣ ２ ４ ． ［ ４ ］ 方荣 ， 龚佑 红． 脑外 伤 病人 留置导 尿 的护 理． 中 国美 容 医学 ， ２ ０ １ １ ， ２ ０ （ ４ ） ： ２ ４ ８ － ２ ４ ９ ． ［ ５ ］ 卞 秀云． 颅脑外 伤患 者的观察 及护 理体会． 当代 医学 ， ２ ０ １ ０ ， １ ６
可靠 的参考 。护理是轻 型脑外伤 患者治疗 的一个重要组成部 分， 可有效防止并发症 的发生 ， 促进 患者 的恢 复 ， 提高其 生活
质量 。
参
（ ８ ） ： ３ ０ ０ ￣０ １ ．
考
文
献
［ １ ］ 刘 丽红． 颅脑 外伤 的 观察及 护理 体会． 中外 健康 文摘 ， ２ ０ １ １ ， ８
［ ２ ］ 何馨 ． 脑外伤患者 的ｌ 临 床观察及护理． 山东 医药 ， ２ ０ ０ ９ ， ４ ９ （ ４ ５ ） ：
３ ０ ．
可使 患者的身体和大 脑得到休 息 、 调整 和恢 复 。护 士应 向患
者讲解 促进 睡眠的方法 ， 创 造适 宜的睡眠环境 ， 保 证患者充足 的睡眠 ， 以促进外 伤患者疾 病的恢复 。（ ３ ） 注意安全 ： 对 于存
随机抽取 ２ ０ １ １ 年８ 月
【 摘要】 目的 观察中药足浴加足部按摩辅助治疗糖尿病足的效果。方法
至２ ０ １ ２年 １ ２月 在我 院中医科 住院的糖尿病足患者 ７ ０例 ， 随机分为对照组 和观察 组各 ３ ５例 ， 两 组均予 以
中药足浴治疗糖尿病足的护理及疗效分析
治 疗 结 果
疗 效标 准 ： 显效 ： 患肢 疼痛 消失 ， 溃疡 肉芽组织 生 长 完 好并 结痂 ， 周 围皮 肤 颜 色 、 温 度 及 感 觉恢 复正 常 。有
中药 足 浴治 疗 糖 尿病 足 的护 理及 疗 效 分析
魏 星 （ 河 南 省 平 顶 山市 第 一人 民 医 院 ， ４ ６ ７ ０ ０ ０ ）
疗效 ， 现 总结报 道 如下 。
一
治疗 ， 足浴 时 的温热 作用 有助 于患 者溃 疡 面的愈合 。同
时 中药透皮 人里 ， 它 的效 能也 可 以影 响全身 。中药足 浴 时药 物可 以不 经过肝 脏 的“ 首过 效 应 ” 和消 化 系 统 的 破 坏， 提 高 了生物 利用 度 ， 给 机 体 提供 了可 预 定 的 和 较 长
血 阻络 ， 久 之 血 腐 肉烂 ， 故发 为脱疽ｌ ３ ］ 。 本 文 中 我 们
依 据 糖 尿 病 足 的病 机 ， 选 择 中医 足 浴 治 疗 ， 方 中川 乌 、
草乌 、 艾叶、 桂枝 、 威 灵仙 、 透 骨草 、 木瓜 等， 有 温 经 祛
对 照 组 患 者 给予 糖 尿 病 及 其 并 发 症 常 规 治 疗 和 护理 ， 糖尿病 足 局 部应 用 ０ ． ９ 氯 化 钠 进 行 涡 流 式 清洗至溃疡 面清洁 ， 采 用 湿 敷 庆 大 霉 素 ４万 ～８万 Ｕ 和普通胰 岛素 ４ ～８ Ｕ 治疗 ， 每 天换 药 １ ～ ２次 ， ２周 为 １个 疗 程 ， 两组连续 观察 ２ ～ ３个 疗 程 。 观 察 组 患 者 在 对 照 组 治 疗 护 理 基 础 上 加 用 中药 足 浴 治 疗 ， 每 天 ２次 用 煎 制 好 中 药 浴 足 药 液 Ｉ袋 （ ５ Ｏ ０ ｍ１ ） ， 自拟 中药成 分 主要 为 ： 木瓜 ５ ０ ｇ ， 生黄芪 ３ ０ ｇ ， 透 骨 草 ３ ０ ｇ ， 赤芍 ３ ０ ｇ ， 川乌 １ ０ ｇ ， 草乌 １ ０ ｇ ， 桂枝 ２ ０ ｇ ， 地
中药足浴治疗糖尿病足疗效观察及护理体会
保持其功能。
２ ． 健康 教 育及 出 院指 导 ９
告 知家 属 、 者 养 成 良好 的 卫 生 习惯 。 传 均衡 营 养 对提 患 宣 高机 体抵抗 了的重要性 ，避免偏食、挑食，合理补充水果、蔬 菜 酌情 选 择 ，培养 良好 的饮 食 习惯 。由于 长 时 间的 卧床 ，肢体
掌 ， 掌 指 关节 屈 曲成 握 球 状 ，经 常 按 摩 受 压肢 体 ，防 止挛 缩 ，
由于 患 者 发 热 ， 取 了 物 理 降温 ， 部 置冰 帽 ， 水 擦 浴 ， 采 头 温
Байду номын сангаас
药 物 治 疗 等 综 合 治 疗 及 护 理 ，随时 监 测 体 温 并记 录 。 养 脑 细 营 胞 静 点 脑 蛋 白水 解 物 ， 效 果 良好 。 ２５ 各 种 管 道 的 护 理 留置 ． 患 者 病 情 极 其 危 重 ， 吸 困 难进 行 性 加 重 ， 气 管 插 管 术 ， 呼 行 连 接 呼 吸机 辅助 通 气 ，根 据 病 情 变 化 ， 随 时调 整 呼 吸 机 参 数 ： 留置 胃 管 、 留置 尿 管 、留 置静 脉 输 液 针 、吸 氧 管 、吸痰 管 ，时 刻 保 持通 畅 ， 定 期 更换 、清 洁 。
２ １ 年 １月 学 术 版 下 半 月 总第 ２ ５期 ０１ ２
Ｃ ｉａ ｅ ｌ ｈｎ Ｈ ａ ｈ ｔ
・
经 验 交流 ・
密切 观 察 病 情 变 化 及 防 治 。 患者 吞 咽 反射 减 弱 而 使 口腔 涎 液 增 多 ，堵 塞气 管 ，首 先 ， 平 卧 位 头偏 向一 侧 ，定 时翻 身 、拍 背 、 取
２４ ． 降温
操 作 及 时 准 确 ， 增加 患者 及 家 属 的安 全 感 ，增强 治 愈 的信 心 。 医护 人 员 不 停 的 在床 前与 患者 交 流 、沟 通 ，轻 声 的 呼唤 ， 行 进 着 心 与 ０的 交流 ， 为及 早 唤 醒 患者 起 到 了积 极 的促 进 作用 。 ２８ 保持 肢 体 于功 能位 。加 强锻 炼 ． 膝 关节 伸 展 １０ ，踝 关 节 背 屈 ９ 。 ５。 Ｏ ，腕 关节 背 屈 ，拇 指 对
中药足浴与按摩治疗早期糖尿病足22例
肾，上扬 于脾 ，脾运化失司而为之。③肝肾阴虚：肾主水 ，肝
属 木 ，肾水 不 足 无 以涵 木 ， 致 肝 阳 上 亢 ， 而 乘 脾 ，而 为病 。 而 过
④． 肝失疏泄：肝主藏血疏泄 ，肝气条达则气机舒利；若疏泄 失司 则肝木不达 ， 血运不健 ，则不能扬津液气血 ，中焦气机不
称坏 疽完成期 。从糖尿 病足的发展过 程可 以看 出，Ｉ 期和 Ｉ Ｉ
期 糖 尿 病 足 尚可 逆 转 ， 是 治 疗 的 关键 时 期 。 自 ２０ ０ １年 ２月
至 ２０ ０ ８年 １月 以来 ，我 院对住 院治疗 的 ２ ２例 Ｉ期或 Ｉ 期 Ｉ 糖尿病 足患者 ，在血糖控制较 理想的 基础 上，进行中药足浴 加按摩 治疗 ，效 果 良好 ，报告如 下：
就病而论，三郁多行于督脉而为阳息息相关 。命 门学说认为，门为水 ，阳关 为火 ，伤水 为阴，阳中之 阴病 。任脉之病 ，为阴脉，阴为水液． 宫，为 胞
血 脉 ，血 而不 化 不 行 为 瘀 ，瘀 而 伤 阳 则 骨 不健 ：伤 阳 为 阳 ，伤 而精 血 不化 ，均 引起 髓 体 不 调 为病 。
久行伤于脾胃，故而 肾精不足以养髓。②房劳过度：指性生活
不节 ， 房事 过度 。肾藏精 ， 房事不节， 损伤 肾中精气及髓为病 。
故 ，以上 诸 因 皆可 导 致 肾精 ，肝 血 ，脾 胃 亏 耗 ，筋 骨 失 养
而发病。
不畅而为瘀。④． 血热，为内也 ，为相火滋 生，灼伤肝木 ，伤 于脾胃，而为湿热 ， 与血结而为瘀或热入营血或血受热煎熬或
行也 。②． 滞， “ 气 气运于血 ，血随气 以周 流，气 凝血亦 凝矣，
气凝在何处，血亦凝在何 处”。 《 沈氏尊生书》③． 血寒 ，寒
中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的护理
中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的护理糖尿病足的介绍糖尿病足是指由糖尿病所引起的下肢病变。
其病变可涉及足的任何部位，包括皮肤、趾间隙、足底、骨骼、神经和血管。
在糖尿病足的早期，可能出现感染或表浅溃疡。
未经处理的情况下，病情可能会加剧，导致骨髓炎、关节炎或坏疽的发生。
糖尿病足是一种常见的糖尿病并发症。
该病可能导致步态异常、疼痛、烧灼感和麻木感等。
如果不及时治疗，可能会对患者的生活造成严重影响。
解毒生肌膏的介绍解毒生肌膏是一种中药外用贴膏，由多种中药组成，包括黄柏、地锦草、川芎、防风、芦荟、冰片等。
该贴膏具有清热解毒、活血化瘀、消肿止痛等功效。
可用于治疗外部伤口、烧烫伤、湿疹坏疽、皮肤瘙痒等。
中药足浴的介绍中药足浴是一种传统的中医疗法，将中药材煮沸后加入足水中，让双脚浸泡其中，待其药性渗入身体，具有促进血液循环、深层清洁皮肤、消除疲劳等功效，而且能改善因长期穿着紧身袜所引起的足部血液循环不畅，起到减轻糖尿病足症状的作用。
中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的作用中药足浴联合解毒生肌膏治疗糖尿病足的作用主要体现在以下两点：清热解毒解毒生肌膏中所含的多种中药材具有清热解毒的功效，可以祛除身体内部的毒素，促进血液循环，改善足部的微循环和营养供应。
消肿止痛中药足浴可以通过促进血液循环，消除身体积聚的“湿毒”，减轻足部疼痛、肿胀和麻木等不适症状。
同时，解毒生肌膏的药性可以快速渗入足部，发挥消肿止痛的功效。
中药足浴联合解毒生肌膏的使用方法中药足浴联合解毒生肌膏的使用方法如下：1.准备好中药浸泡水和解毒生肌膏。
2.在一盆温水中加入中药材，水温以烫手为宜。
等待5-10分钟，让中药的药性逐渐渗入水中。
3.将足部放入水中浸泡15-20分钟，期间可以进行足部按摩。
4.干净足部并将足部拭干。
5.取适量解毒生肌膏涂于足部，建议每天使用1-2次。
注意事项在使用中药足浴联合解毒生肌膏时，需要注意以下事项：1.如果足部已经出现明显的破溃、坏死、骨髓炎等症状，需要在医生的指导下进行治疗。
双黄足浴方治疗Ⅰ级糖尿病足106例
ＣＧ Ｍ Ｏ ｔｂｒ ０ １ Ｖ ｌ ６ １ Ｊ ＭＣ ｃ ｅ ２ １． ｏ ２ ．０ ｏ
・ ０ ５・ ２２
双 黄 足浴 方 治疗 Ｉ 糖 尿 病 足 １６例 级 ０
周 妮 杨 誉 赵 安 奎
摘要： 探讨双黄足浴方对糖尿病足的临床疗效。方法 将 Ｉ 目的 级糖尿病足患者 １６例随机分为两组， ０ 观察组采用双黄足 浴方浴足 ， 对照组则采用温水浴足。观察两组综合临床疗效及不良反应发生情况。结果 治疗组疗效明显高于对照组（ ００ ） Ｐ＜ ．５ ， 且未见明显不良反应发生。结论 双黄足浴方对治疗糖尿病足安全、 有效， 值得临床推广应用。 关键词： 糖尿病足； 双黄足浴方； 中医外治法
者 ， 中男 ５ 其 ８例 ， ４ 女 ８例 ； 龄 ４ 年 ４～８ １岁 ， 均 ５ 平 ８ 岁 ； 程 ２～２ 病 ９年 ， 平均 １ ． ７ ８年 。按 临 床 随机 数 字 表 分为观察组 ６ ２例 ， 照 组 ４ 对 ４例 。两 组 病 人 年 龄 、 性 别 、 动受 限 、 身情 况 及 溃 疡 面 积 比较 ， 异 无 显 著 活 全 差
ｄ ｉ１ ．９ ９ｊｉ ｎ １０ —９４ ２ １ ．０ ０ １ ０：０ ３６ ／． ｓ．０ ３８ １．０ １ ．４ ｓ １ 文章 编 号 ：０ ３８ １ （ ０ ）１—０ ５０ １０ —９４ ２ １ 一 ２ ２ — １ ０ ２
糖 尿病 足 （ ｉ ｅ ｃｆ ｔ Ｆ 是 糖 尿 病 严 重 的并 发 ｄａ ｔ ｏ＇ ） ｂｉ ｏ Ｄ 症 之一 ， 以肢 体 末 端 疼 痛 、 染 、 疡 、 疽 为 主 要 表 感 溃 坏 现 ， 程长 ， 病 不易 愈合 。我们 采 用双黄 足浴 方治 疗 Ｉ级 糖 尿病 足患 者 １ ６例 ， ０ 临床效 果显 著 ， 现报告 如 下 。
足浴对糖尿病患者的几大优势
足浴对糖尿病患者的几大优势
足浴具有扩张局部血管、改善血液黏稠度、缓解肌肉痉挛等作用。
临床研究发现,糖尿病患者若经常进行足浴,不仅能有效地防治糖尿病足,还可预防其他糖尿病并发症。
以下是足浴对人体的十大优势：
1、透皮吸收，消除患者对口服药物的恐惧
2、舒经活络
3、温经散寒
4、防治腿脚麻木
5、祛风除湿
6、消肿散节，养容生机
7、改善周围血液循环
8、防止高血压、高血脂症
9、有效预防心脑血管疾病
10、消除疲劳，使人感到身心愉快
糖足麻痛康提示糖尿病患者：预防重于治疗。
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足浴对早期糖尿病足的控制将糖尿病足定义为与下肢远端异常和不同程度的周围血管病变相关的足部(踝关节或踝关节以下)感染、溃疡和(或)深层组织破坏。
其临床表现为足部的溃疡与坏疽,临床上控制好血糖是预防糖尿病足的关键,在此基础上进行积极地护理干预,有利于促进病变好转,降低患者致残率。
近年来,我科运用中医辨证论治的理论自制中药熏洗剂进行辨证施护,对控制早期糖尿病足患者的局部病情临床效果比较理想,现报告如下。
The diabetic foot is defined and distal end of lower limbabnormalities and various degree of peripheral vascular diseaseassociated with foot (ankle or foot below the ankle) infection, ulcer and(or) deep tissue damage. The clinical manifestations of ulcer andgangrene of the foot, the clinical control of blood glucose level is thekey to prevent diabetic foot, on the basis of active nursing intervention,is conducive to the promotion of the lesions improved, reduce thedisability. In recent years, adopting the method of traditional Chinesemedicine syndrome differentiation theory of self-made Chinesemedicine lotion syndrome nursing, ideal for controlling the clinicaleffect of early local condition of patients with diabetic foot, report asfollows now.1临床资料与方法1 clinical data and methods一般资料:选自我院2007年5月~2011年5月间收治的住院病人56例,符合《糖尿病足诊断疗效标准》[1],采用Wagner分级法[2],56例病人均为糖尿病足0级和1级,病人有糖尿病病史,主要症状有四肢远端感觉、运动障碍,表现为肢体麻木、挛急疼痛,肌肉无力等;主要体征有震动觉、压力觉、痛觉、温度觉的减退以及跟腱反射的减弱或消失等;辅助物理学检查、神经电生理检查有异常改变,QST和NCS中至少两项异常。
将56例病人随机分成观察组和对照组,两组资料比较,差异无显着性,具有可比性。
General information: 56 cases of inpatients in our hospital from 2007 May ~2011 years were treated between May, accord with "standard" clinical diagnosis of diabetic foot [1], using the Wagner classification [2], 56 patients were diabetic foot 0 level and 1 level, the patient with a history of diabetes, are the main symptoms of limbs far end feeling, movement disorders, manifested as limb numbness, spasm and pain, muscle weakness and so on; main signs are vibration perception, sensation, pain, temperature sensation of pressure loss and Achilles tendon reflex abate or disappear; auxiliary physics examination, electrophysiological abnormalities, QST and NCS in at least two abnormal. Methods 56 cases were randomly divided into observation group and control group, compared two groups of data, no significant difference, comparable.2方法The 2 method1常规治疗:两组均根据医嘱使用胰岛素和口服降糖药,有效控制血糖和血压,开展健康教育,指导合理饮食,选择合适的鞋袜,预防意外损伤,适度进行散步、太极拳等运动。
1 conventional treatment: two groups according to the doctor's use of insulin and oral hypoglycemic drugs, effective control of blood glucose and blood pressure, health education, reasonable diet, appropriate footwear, prevention of accidental injury, moderate walking, Tai Chi exercise.2在常规治疗的基础上观察组运用中药熏洗剂泡足,对照组用温水泡足。
两组均以14天为一疗程,共2个疗程。
2 on the basis of routine treatment, the observation group used traditional Chinese medicine foot bath lotion, the control group with warm water bubble foot. The two groups were 14 days for a course of treatment, a total of 2 courses.3中药熏洗剂泡足:根据患者的临床表现,在临床中医的指导下进行辨证分型,制定个体化的中药熏洗剂泡足方案,按疗程使用。
3 traditional Chinese medicine foot bath lotion: according to the clinical manifestations of patients, syndrome differentiations in clinical medicine under the guidance of traditional Chinese medicine, develop individualized lotion foot soaking solution, according to the course of use.1阴虚血瘀证:肢体麻木,腿足挛急,酸胀疼痛或小腿抽筋,夜间为甚,或灼热疼痛,五心烦热,失眠多梦,皮肤干燥,头晕耳鸣,口干不欲饮,便秘,舌质暗红,苔花少津,脉细数。
中药方剂组成:当归25g,地黄20g,川芎20g,赤芍30g,川牛膝25g,透骨草25g,加清水4000ml,浸泡30分钟,水沸后煮10分钟,得煎液2000ml左右,倒入清洁的足浴盆内,将患肢安置于特制的承重架上,用大浴巾罩在浴盆上方,药液随热气蒸于患肢,待药液的温度降至38~40℃时,揭去浴巾,患肢浸泡于药液中,维持药液的温度不低于38℃,浸泡20分钟结束,每日一剂,每天两次。
1 yin asthenia and blood stasis: numbness of the limbs, legs spasm, pain or leg cramps, the night why, or burning pain, five upset hot, insomnia, dry skin, dizziness and tinnitus, thirst without desire to drink, constipation, dark red tongue, moss spend less Tianjin, thready pulse. Traditional Chinese medicine composition: Angelica 25g, Rehmannia glutinosa 20g, Chuanxiong 20g, red peony root 30g, Cyathula officinalis 25g, Speranskia grass 25g 4000ml, add water, soak for 30 minutes, after boiling water boil for 10 minutes, to extract 2000ml, into the foot bath tub clean inside, limb is arranged in the bearing frame with special, big bath towel cover above the liquid in the tub, with hot steam to the limb, the liquid temperature dropped to 38~40 ℃, removing the bath towel, limb immersion in liquid, maintain the liquid temperature not lower than 38 ℃, the end of the 20 minutes soaking, a day, two times a day.2寒凝血瘀证:肢体麻木不仁,肢末冷痛,得温痛减,遇寒痛增,入夜更甚,畏寒怕冷,尿清便溏,或尿少浮肿,舌质暗或有瘀点,苔白滑,脉沉细涩。
中药方剂组成:桂枝20g,细辛10g,川乌20g,草乌20g,制乳香25g,药液煎制和熏蒸泡足的操作方法同前。