附录四PAT评估量表
各种风险评估量表及预防措施
Braden压疮风险评估量表（成人）（一）首次评估：入院2 小时内。
如遇急症手术等特殊情况，术后及时完成评估。
（二）再次评估：极高危每48 小时评估1 次，高危及中危每周评估2 次，低危每周评估1次，患者发生病情变化时应随时评估。
预防护理措施（一）警示标识：床边或其它醒目位置放置“防压疮”警示标识。
（二）皮肤护理：勤清洗、勤更换，禁用碱性护肤品，维持皮肤弱酸性。
保持皮肤适度湿润，在受压部位使用薄膜敷料、水胶体敷料、泡沫敷料等敷料，减小剪切力，对于高危患者及高发部位（枕部、颧骨、肩胛、肘部、骶尾部、髋骨、膝盖、内外踝、足跟等），使用多层硅胶敷料来强化压疮的预防。
（三）体位安置与变换：１.体位变换的频率应该根据患者的病情、皮肤耐受程度、移动能力和所使用的支撑面的材质而决定。
２.侧卧位时尽量选择30°侧卧位（右侧、仰卧、左侧交替进行），除非病情需要，应避免长时间90°侧卧位。
３.充分抬高足跟，在小腿下垫一个软枕，操作中要沿小腿分散整个腿部的重量，不可将压力作用在跟腱上。
４.除非病情需要，应避免长时间摇高床头超30°体位、半坐卧位。
因病情需要，必须摇高床头超过30°体位、半卧位时，先摇高床尾至一定高度，再摇高床头，避免在骶尾部形成较大的剪切力。
没有条件摇高床尾时，可在臀部下方垫一支撑物，如软枕等。
5.限制患者坐在没有支撑面的椅子上的时间，每次最长不超过2小时；若患者骶尾部或坐骨已经发生压疮时，限制每天坐位少于3 次，每次少于1 小时。
（四）支撑面：1.使用支撑面仍需定时进行体位变换，并进行压疮预防有效性的持续评估，如使用持续低压床垫的评估方法：可将手掌放于支撑面与患者最低位骨隆突处的接触面之间，观察患者身体将床垫压低了多少；当患者处于坐位或平卧位时，骨隆突处最低位与床垫下平面之间的距离至少达5cm。
2.在椅子上或轮椅上使用减压坐垫。
（五）营养支持：对压疮高危人群进行营养筛查并积极采取干预是预防压疮发生的重要环节。
手术用抗凝剂前评估与用抗凝剂后疗效评估表
手术用抗凝剂前评估与用抗凝剂后疗效评
估表
一、手术用抗凝剂前评估
1. 病史评估：
- 了解患者的基本情况，包括年龄、性别、过去的病史等。
- 询问患者是否有过敏史或对抗凝剂有不良反应的情况。
2. 体格检查：
- 进行全面的体格检查，包括心血管系统、呼吸系统、血液系统等方面。
- 特别关注患者是否存在出血或血栓的风险因素。
3. 实验室检查：
- 进行相关的实验室检查，如血常规、凝血功能检查等。
- 根据检查结果评估患者的凝血状态及血栓形成风险。
4. 抗凝治疗史评估：
- 了解患者是否曾接受过抗凝治疗，并记录药物名称及用药时间等相关信息。
- 根据患者的抗凝治疗史评估其对抗凝剂的耐受性和疗效。
二、用抗凝剂后疗效评估表
请根据患者实际状况填写以下内容：
请填写具体评估结果或勾选适用的选项，或根据需要补充相关说明。
三、总结
手术用抗凝剂前评估和用抗凝剂后疗效评估是确保患者手术安全和抗凝治疗效果的重要步骤。
通过详细的评估和记录，可以更好地掌握患者的病情和治疗效果，并及时调整治疗方案以提高患者的生活质量。
在评估过程中，要特别注意患者的凝血状态、出血和血栓的风险因素，以及药物的副作用和用药依从性等方面的评估。
最后，根据具体情况编写简洁、准确的评估报告，以供医务人员参考和决策。
康复治疗评定量表(WHO认证)
项目量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度（周径）的测量P2心肺功能评定心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）P3自觉用力程度分级（RPE）P3 肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级 P4肌力评定徒手法肌力检查（MMT） P4肌张力评定肌张力肌张力的神经科分级方法 P5 痉挛改良Ashworth (MAS) P5Fugl-Meyer评定法 P5关节活动度评定关节活动度评定（ROM）P8平衡功能评定Berg平衡量表 P10 Fugl-Meyer评定法 P12 Lindmark平衡量表P13协调性的评定上田氏协调平衡反应试验上肢及手功能评定Brunnstrom评定 P14简易上肢功能评定（STEF）偏瘫手功能评定 P15Carroll 上肢功能测试(UEFT) P16 Sollerman 的手ADL能力测试项目P359 周围神经损伤后运动功能恢复等级P17周围神经损伤后感觉功能恢复标准 P17感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位P17 感觉统合感觉统合量表P18疼痛视觉模拟评分（VAS）P24脊髓 ASIA评定 P20腰痛Qswestery腰痛失能指数评定量表P23认知功能评定认知Glasgow昏迷量表 P26简明精神状态检查（MMSE） P27认知功能筛查量表（CASI） P297 注意数字距检查P299记忆Rey-Osterrieth 复杂图形记忆测验韦氏记忆量表P29盖尔维斯定向力及记忆遗忘检查表P29知觉视觉空间认知障碍Albert 线段划消测验`Schenkenberg 二等分线段测验`高声朗读测验`绘图测验失用症意念性失用检查内容及误反应表现情绪-情感障碍评定抑郁量表P30 焦虑量表P32日常生活活动（ADL）Barthel 指数评分标准 P33功能独立性评定（FIM） P34 FIM评定 P34言语功能评定言语失用与构音障碍的鉴别P34 构音障碍的功能评定 P34失语症P41吞咽功能障碍P47偏瘫评定偏瘫上肢功能训练P49 偏瘫下肢功能训练P51假肢功能评定肩离断、上臂假肢的评定量表P52 前臂索空假肢的评定量表P53 Rivermead运动指数P53排便功能障碍评定P54洼田氏饮水试验P56社会生活能力社会适应能力评定量P56 生活自理能力评定量表P57 生活质量指数评分表P58 生活质量指数P59社会生活能力概况评定P60 社会生活能力近况评定P62职业功能评定表职业评定量表P64职业兴趣评定量表P68功能综合评定量表P69 预后量表评定P76肢体形态：部位左侧右侧上臂围度（1）肘屈曲位（2）肘伸展位前臂围度（1）前臂最大围度（2）前臂最小围度大腿围度(6,8,10.12cm)小腿围度（1）最大围度（2）最小围度心肺功能评定:1.心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）临床情况持续-间歇活动的能量消耗(千卡/分)最大代谢当量（METs）功能分级Ⅰ患有心脏疾病，其体力活动不受限制。
康复评定量表集
肌张力及痉挛评估标准痉挛的几种徒手检查表Brunnstrom运动功能恢复关节活动度检查（ROM—T）和徒手肌力检查（MM-T）姓名：性别：年龄：病程：住院号检查日期: 评估者：平衡能力评估姓名：性别：年龄：病程：住院号:日常生活能力Barthel指数表姓名：性别：年龄：病程：住院号: 诊断：Barthel 指数(BI）Berg平衡量表记录表姓名：性别: 年龄：住院号: 诊断：注;低于40分表明有摔倒的危险结论Fim评定量表Holden步行功能分类手法肌力检查（MMT）简化Fugl—Meyer运动功能评定部位功能检查评分标准上肢坐位腕手下肢仰卧位坐位站位坐位仰卧位1．上肢反射活动（1）肱二头肌肌腱反射（2）肱三头肌肌腱反射2．屈肌共同运动（1）肩关节上提（2）肩关节后缩（3）肩关节外展(至少90度）（4）肩关节外旋（5）肘关节屈曲（6）前臂旋后3．伸肌共同运动（1）肩关节内收和（或）内旋（2）肘关节伸展（3）前臂旋前4．伴有共同运动的活动（1）手触腰椎（2）肩关节屈曲90度（肘关节位0度）（3）肩关节0度时,肘关节90度前臂旋前、旋后5．分离运动（1）肩关节外展90度，肘关节0度位,前臂旋前（2）肩关节屈曲90度~180度，肘于0度位、前臂中立位（3）肩关节屈曲30~90度、肘关节0度位时前臂旋前旋后6．反射亢进肱二头肌肌腱反射指屈肌反射肱三头肌肌腱反射7．腕稳定性（1）肘关节90度，肩关节0度伸腕（2）肘关节90度，肩关节0度时腕关节屈伸（3)肘关节0度，肩关节30度伸腕(4）肘关节0度，肩关节30度屈伸腕0分：不能引出反射活动2分:能够引出反射活动0分：完全不能进行1分：部分完成2分：无停顿充分完成0分:进行1分：部分完成2分:无停顿充分完成0分：没有明显活动1分：手仅越过髂前上棘2分:能顺利进行0分:开始时手臂立即外展或肘关节屈曲1分：肩关节外展及肘关节屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成0分:肘关节不能保持90度或完全不能完成该动作1分：肩肘关节正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分:完全旋前、旋后，活动自如0分：一开始肘关节就屈曲,前臂偏离方向不能旋前1分:可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前2分：顺利完成0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展2分:顺利完成0分：前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确1分：能在要求肢位时部分完成旋前旋后2分:顺利完成（该阶段者要得2分，那么在第V阶段必须得6分）0分：至少2—3个反射明显亢进1分：一个反射明显亢进或至少2个反射活跃2分:反射活跃不超过一个并且无反射亢进（5)腕环形运动8．手指（1）集团屈曲（2）集团伸展（3）握力1：掌指关节伸展、指间关节屈曲,检查抗阻握力（4）握力2：所有关节0度位时,拇指内收（5）握力3:患者拇、食指可挟住一支铅笔（6）握力4:患者能握住一个圆筒物体（7）握力5：握球形物体，如网球9．协调性与速度:指鼻试验（快速进行5次）（1）震颤（2）辨距不良（3）速度1．反射活动（1）跟腱反射（2）（髌）膝腱反射2．屈肌共同运动（1）髋关节屈曲（2）膝关节屈曲（3）踝关节屈曲3．伸肌共同运动（1）髋关节伸展（2）髋关节内收（3）膝关节伸展（4）踝关节跖屈4．伴有共同运动的运动（1）膝关节屈曲（2）踝背屈5．分离运动(髋关节0度）（1）膝关节屈曲（2）踝背屈6．反射亢进膝部屈肌膝腱反射0分:患者不能伸腕关节达15度1分:可完成伸腕，但不能抗阻2分：有些轻微阻力仍可保持伸腕0分：不能随意运动1分：患者不能在全关节范围内主动活动腕关节2分：能平滑地、不停顿地进性评分同(1)项评分同（2）项0分：不能进行1分：活动费力或不完全2分：正常完成0分：不能屈曲1分:能屈曲但不充分2分：（与健侧比较）能完全主动屈曲0分：不能伸1分：能够主动伸展手指（能够松开拳）2分：能充分地主动伸展0分:不能保持要求位置1分：握力微弱2分：能够抵抗相当大的阻力抓握0分：不能进行1分:能用拇、食指捏住一张纸，但不能抵抗拉力2分：可牢牢捏住纸评分方法同握力2评分方法同握力2、3评分方法同握力2、3、40分：明显震颤1分：轻度震颤2分：无震颤0分:明显或不规则辨距不良1分：轻度或规则的辨距不良2分：无辨距障碍0分:较健侧慢6s1分：较健侧慢2~5s2分：两侧差别<2s0分：无反射活动2分：有反射活动0分:不能进行跟腱反射7．协调性和速度跟膝胫试验（连续重复5次)（1）震颤（2）辨距障碍（3）速度临床意义:简化Fugl-Meyer评定最高分100分。
康复治疗评定量表
肢体形态：心肺功能评定: 1.心功能评定2.肺功能评定呼吸困难分级分级临床表现零级活动如正常人，对日常生活无影响，无气短Ⅰ级一半劳动较正常人容易出现气短Ⅱ级较快行走或登楼，上坡时气短Ⅲ级慢走100米以内即有气短Ⅳ级讲话，穿衣等轻微活动时气短呼吸功能分级评定3。
肌力评定徒手法肌力检查（MMT）4.肌张力评定肌张力的神经科分级方法分级表现0级肌张力降低1 级肌张力正常2级肌张力稍高,但肢体活动未受限3级肌张力高，肢体活动受限4级肌肉僵硬,肢体被动活动困难或不能痉挛改良Ashworth 分级法评定标准Fugl—Meyer评定法5.关节活动度(ROM)6平衡与协调功能评定:平衡功能分级I:能正确地完成活动II ：能完成活动、仅需要较小的帮助来维持平衡 III ：能完成活动,但需要较大的帮助来人维持平衡 IV:不能完成活动Berg 平衡量表【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】 姓名/编号_____________ 1.坐到站。
指令:请试着不用手支撑站起来。
(用有扶手的椅子）4 能够不用手支撑站起并且自己站稳 3 能够独自用手支撑站起 2 能在尝试几次之后用手支撑站起 1 需些微帮助下才可站起或站稳 0 需要中度的或大量的帮助才能站起 2。
独立站立。
指令:请尽量站稳.伸展 ～15 内收 ～30 外展 ～45 内旋 ~45 外旋 ～45 膝屈曲 ～150 伸展 ～0 踝 背屈 ～20 跖屈 ~45 内翻 ~35外翻～204能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0 无法在没有帮助下站30秒注：如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。
3。
独立坐。
（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。
指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。
4 能安稳且安全地坐两分钟3 在监督下能坐两分钟2 能坐30秒1 能坐10秒钟0 无法在没有支撑下坐10秒钟4. 站到坐。
PT四肢评估表中文
脊椎评估表□初始评估□出院评估I.基本资料姓名：性别：生日：年龄：职业：兴趣：运动项目：诊断: 其它医疗问题：□糖尿病□高血压□心脏病□其它物理治疗开始时间：II.主诉病人自诉主要问题：发病日期：过去病史：影像检查：□无□X线□MRI □CT □其它发现：手术：□无□病人期望目标：III.基本评估1.观察：姿势：□坐姿□站姿□头前倾□驼背□脊椎侧弯□腰椎过度前凸□腰椎弧度过直自觉疼痛指数（VAS）: □动作时疼痛 /10 / □休息痛 /10身体图：2.选择性组织张力测试（STTT）疼痛：＋/－终末感觉：hard,firm,soft,tissue approximation,empty 。
力量：S(strong)/W(weak)3.触诊：□正常□皮肤温度高/低□压痛点□僵硬□肿胀□其它4.关节内动作（accessory movement）: 过大/过低5.特殊试验：6.自主功能：走路功能□前臂拐□助步器□单拐□四角拐□轮椅□独立其它日常生活功能问题7.其它IV.评估结果问题：□疼痛□麻木□肿胀□疤痕□姿势不良□关节活动度受限□肌力下降□耐力差□神经活动度下降□日常生活受限□其它：短期目标（2周）：□减少疼痛□减少麻木□减少水肿□矫正姿势□增加关节活动度□增加肌力□增加神经活动度□增加耐力□改善日常生活功能□其它：长期目标（1个月）：V.治疗计划□热敷□冰敷□红外线□蜡疗□超声波□短波□中频干扰电□经皮电刺激□激光□淋巴引流□电刺激□被动关节运动□CPM □拉伸运动□肌力训练□耐力训练□关节松动术□姿势调整□诱发训练□水疗□手法治疗：软组织松动：关节松动：□其它：居家康复：□被动关节运动□主动关节运动□肌力训练□拉伸训练□姿势矫正□耐力训练物理治疗师签名：日期： / /。
癌症风险评估量表 (Caprini和Padua)
癌症风险评估量表 (Caprini和Padua)癌症风险评估量表（Caprini和Padua）简介癌症风险评估量表是用于评估患者患上癌症的风险程度的工具。
其中，Caprini和Padua量表是两种常用的癌症风险评估量表。
Caprini癌症风险评估量表Caprini癌症风险评估量表是一种用于评估深静脉血栓的风险的量表。
它包括了多个评估因素，如患者的年龄、手术类型、既往疾病史、家族病史等。
通过对这些因素进行综合评估，可以确定患者患上深静脉血栓的风险程度。
Padua癌症风险评估量表Padua癌症风险评估量表是一种用于评估患者患上血管血栓栓塞的风险的量表。
它也考虑了多个评估因素，如患者的性别、肿瘤类型、年龄、既往病史等。
通过对这些因素进行综合评估，可以确定患者患上血管血栓栓塞的风险程度。
优点和应用Caprini和Padua癌症风险评估量表提供了一种简单而有效的方式来评估患者的癌症风险。
它们可以帮助医生更好地了解患者的病情，制定更精准的治疗方案。
这些评估量表还可以帮助患者更好地了解自己的病情，采取相应的措施来降低风险。
然而，需要注意的是，Caprini和Padua癌症风险评估量表只是一种辅助工具，不能替代临床医生的专业判断。
在实际应用中，医生应结合其他临床资料和医学知识，综合评估患者的癌症风险。
结论Caprini和Padua癌症风险评估量表是两种常用的癌症风险评估工具，通过评估不同的因素来预测患者患上癌症的风险程度。
它们可以提供有益的参考，但在使用时应结合其他临床资料进行综合评估。
以上是对癌症风险评估量表（Caprini和Padua）的简要介绍，希望对您有所帮助。
康复治疗评定量表(WHO认证)
项目量表躯体外观情况人体形态评定身体姿势评定体格评定身体围度（周径）的测量P2心肺功能评定心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）P3自觉用力程度分级（RPE）P3 肺功能评定呼吸功能分级评定呼吸困难分级 P4肌力评定徒手法肌力检查（MMT） P4肌张力评定肌张力肌张力的神经科分级方法 P5 痉挛改良Ashworth (MAS) P5Fugl-Meyer评定法 P5关节活动度评定关节活动度评定（ROM）P8平衡功能评定Berg平衡量表 P10 Fugl-Meyer评定法 P12 Lindmark平衡量表P13协调性的评定上田氏协调平衡反应试验上肢及手功能评定Brunnstrom评定 P14简易上肢功能评定（STEF）偏瘫手功能评定 P15Carroll 上肢功能测试(UEFT) P16 Sollerman 的手ADL能力测试项目P359 周围神经损伤后运动功能恢复等级P17周围神经损伤后感觉功能恢复标准 P17感觉功能评定浅感觉脊髓节段性感觉支配及其体表检查部位P17 感觉统合感觉统合量表P18疼痛视觉模拟评分（VAS）P24脊髓 ASIA评定 P20腰痛Qswestery腰痛失能指数评定量表P23认知功能评定认知Glasgow昏迷量表 P26简明精神状态检查（MMSE） P27认知功能筛查量表（CASI） P297 注意数字距检查P299记忆Rey-Osterrieth 复杂图形记忆测验韦氏记忆量表P29盖尔维斯定向力及记忆遗忘检查表P29知觉视觉空间认知障碍Albert 线段划消测验`Schenkenberg 二等分线段测验`高声朗读测验`绘图测验失用症意念性失用检查内容及误反应表现情绪-情感障碍评定抑郁量表P30 焦虑量表P32日常生活活动（ADL）Barthel 指数评分标准 P33功能独立性评定（FIM） P34 FIM评定 P34言语功能评定言语失用与构音障碍的鉴别P34 构音障碍的功能评定 P34失语症P41吞咽功能障碍P47偏瘫评定偏瘫上肢功能训练P49 偏瘫下肢功能训练P51假肢功能评定肩离断、上臂假肢的评定量表P52 前臂索空假肢的评定量表P53 Rivermead运动指数P53排便功能障碍评定P54洼田氏饮水试验P56社会生活能力社会适应能力评定量P56 生活自理能力评定量表P57 生活质量指数评分表P58 生活质量指数P59社会生活能力概况评定P60 社会生活能力近况评定P62职业功能评定表职业评定量表P64职业兴趣评定量表P68功能综合评定量表P69 预后量表评定P76肢体形态：部位左侧右侧上臂围度（1）肘屈曲位（2）肘伸展位前臂围度（1）前臂最大围度（2）前臂最小围度大腿围度(6,8,10.12cm)小腿围度（1）最大围度（2）最小围度心肺功能评定:1.心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）临床情况持续-间歇活动的能量消耗(千卡/分)最大代谢当量（METs）功能分级Ⅰ患有心脏疾病，其体力活动不受限制。
血栓风险评估量表(caprini和Padua)
外科血栓风险评估量表（caprini模型）科室：床号：姓名：性别：年龄：住院号： 19120167
温馨提示：利伐沙班预防剂量为10mg qd；治疗剂量为前三周15mg bid，三周后20mg qd（与食物同服）至少持续三个月，具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。
内科血栓风险评估量表（Padua评估量表）
温馨提示：利伐沙班预防剂量为10mg qd；治疗剂量为前三周15mg bid，三周后20mg qd（与食物同服）至少持续三个月，具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。
PTE临床可能性评分表（Wells评分）
PTE临床可能性评分表（Geneva评分）
温馨提示：利伐沙班预防剂量为10mg qd；治疗剂量为前三周15mg bid，三周后20mg qd（与食物同服）至少持续三个月，具体注意事项等详见利伐沙班使用说明书。
出血风险评分（HAS-BLED出血风险评分系统）
注：高出血风险 (积分≥ 3)，需要严密观察和随访；但并不表明不能使用口服抗凝药，不应将HAS-BLED评分增高视为抗凝治疗禁忌证；出血高危的患者如非极高危患者，推荐物理预防措施；如属于VTE极高危患者，则应在严密监测下应用抗凝药物。
温馨提示：最好仔细阅读后才下载使用，万分感谢！。
FOUR量表评估意识障碍病人院内死亡预测效度的Meta分析
FOUR量表评估意识障碍病人院内死亡预测效度的Meta分析袁欢;彭小玉;肖菊花;景奕瑄;张慧霞【期刊名称】《循证护理》【年(卷),期】2022(8)21【摘要】目的:对前瞻性研究进行诊断Meta分析,以评价全面无反应性量表(FOUR)对意识障碍病人院内死亡的预测价值。
方法:计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Database)、SinoMed中国生物医学文献数据库(CBM)、PubMed、MedLine Complete、the Cochrane Library,收集关于FOUR量表在评估意识障碍病人方面的前瞻性研究,检索时限为建库至2022年2月1日。
利用诊断性研究质量评价工具(QUADAS-2)对纳入的文献进行质量评价,并采用MetaDisc 1.4软件进行Meta分析,使用RevMan 5.3软件进行偏倚分析。
结果:最终纳入23篇文献,共2 531例病人。
结果显示应用FOUR量表预测意识障碍院内死亡的合并灵敏度为0.80[95%CI(0.76,0.83)],合并特异度为0.84[95%CI(0.83,0.86)],诊断的ROC曲线下面积为0.903。
结论:现有证据表明,FOUR量表作为单独指标评估意识障碍病人院内死亡的预测效度较高,并且可以鉴别较低的意识水平。
【总页数】8页(P2876-2883)【作者】袁欢;彭小玉;肖菊花;景奕瑄;张慧霞【作者单位】湖南中医药大学护理学院;湖南省中医药研究院附属医院【正文语种】中文【中图分类】TP3【相关文献】1.Braden量表对住院患者压疮危险预测效度的Meta分析2.Braden量表对住院患者压疮危险预测效度的Meta分析3.Caprini血栓风险评估量表预测人工肝治疗肝衰竭病人静脉血栓栓塞症风险有效性分析4.Hendrich跌倒风险评估量表对成年住院患者跌倒风险预测效度的Meta分析5.中文版主观负荷评估法量表和美国国家航空航天任务负荷指数量表评估三级医院内科医生脑力负荷的信效度研究因版权原因，仅展示原文概要，查看原文内容请购买。
IVA—CPT法对哌甲酯缓释片治疗儿童注意缺陷多动障碍的疗效评估
ｃ ｈ ｒ ｏ ｎ ｉ ｃ ｐ ｅ ｉ ｒ ｔ ｏ ｎ ｅ ａ ｌ ｉａ ｄ ｌ ｙ ｓ ｉ ｓ ｐ ａ ｔ ｉ ｎｔ ｅ ｓ 叨． Ｃ ｌ ｉ ｎ Ｎｅ ｐ ｈ ｒ ｏ ｌ ， ２ ０ １ ０ ， ７ ４ （ ５ ） ：
３ ３ ６ － ３ ４ ２ ．
［ ５ 】 董捷 ， 范 敏华 ， 齐 慧敏 ， 等． 腹 膜 透析 患者 营 养不 良和 蛋 白质 能 量 摄 入不 足 的临床 影 响因 素分析 ［ Ｊ ］ ． 中华 医学杂 志， ２ ０ ０ ２ ， ８ ２ （ １ ） ： ６ １ —
６ ５ ．
［ ９ ］ 王玉 筵， 王 秀芬 。 李英 ． 伊 班膦 酸 钠对腹 膜 透析 骨质 疏松 患者 的疗 效 ． 中 华生 物医 学工 程杂 志， ２ ０ １ ３ ， １ ９ （ ４ ） ： ３ ２ １ ． ’（ 收稿 日期 ：２ ０ １ ４ － ０ ８ － ０ １ ）
［ ６ ］ 蒋晓立． 糖尿病与非糖尿病 Ｃ ＡＰ Ｄ患者腹透液蛋 白丢失及营养状
ａ ｕ ｄ ｉ ｔ ｏ ｒ ｙ ｃ ｏ ｎ ｔ ｉ ｎ ｕ ｏ ｕ ｓ ｐ ｅ ｆ ｒ ｏ ｒ ｍａ ｎ ｃ ｅ ｔ ｅ ｓ ｔ ，Ｉ ＶＡ － Ｃ Ｐ Ｔ ） 的
ｈ ｙ ｐ ｅ ｒ ａ ｃ ｔ ｉ ｖ ｉ ｔ ｙ ｄ ｉ ｓ ｏ ｒ ｄ ｅ ｒ ，Ａ ＤＨＤ）是 常 见 的 儿童 行 为
（ 本文编辑 ：张志巍 ）
王秀芬，唐 禹，李英． 糖尿病长期腹膜透析患者营养状况及骨密度的特点 ［ Ｊ ／ Ｃ Ｄ１ ． 中华临床 医师杂志：电子版 ，２ ０ １ ４ ，８（ ２ １ ） ：３ ９ ０ ９ ． ３ ９ １ １
Ｉ Ｖ Ａ — Ｃ Ｐ Ｔ法对哌 甲酯缓释 片治疗儿童 注 意缺 陷多动障碍 的疗 效评 估
康复治疗评定量表
肢体形态：心肺功能评定:1.心功能评定心脏功能分级及治疗分级（美国心脏学会）自觉用力程度分级（RPE）18180分级临床表现19非常费力（非常累）1902.肺功能评定呼吸困难分级呼吸功能分级评定3.肌力评定徒手法肌力检查（MMT ）4.肌张力评定肌张力的神经科分级方法分级 表现 0级 肌张力降低 1 级 肌张力正常2级肌张力稍高，但肢体活动未受限3级肌张力高，肢体活动受限4级肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能痉挛改良Ashworth 分级法评定标准Fugl-Meyer评定法简式Fugl-Meyer运动功能评定法5.关节活动度（ROM）6平衡与协调功能评定:平衡功能分级I：能正确地完成活动II：能完成活动、仅需要较小的帮助来维持平衡III：能完成活动，但需要较大的帮助来人维持平衡IV：不能完成活动Berg平衡量表【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】姓名/编号_____________1.坐到站。
指令：请试着不用手支撑站起来。
(用有扶手的椅子)4 能够不用手支撑站起并且自己站稳3 能够独自用手支撑站起2 能在尝试几次之后用手支撑站起1 需些微帮助下才可站起或站稳0 需要中度的或大量的帮助才能站起2. 独立站立。
指令：请尽量站稳。
4能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0 无法在没有帮助下站30秒注:如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。
3. 独立坐。
（如可支撑于地上或小凳子上）坐着不扶。
指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。
4 能安稳且安全地坐两分钟3 在监督下能坐两分钟2 能坐30秒1 能坐10秒钟0 无法在没有支撑下坐10秒钟4. 站到坐。
指令：请坐下。
4 能在手的些微(甚至没有)帮助之下，安全地坐下3 需用手控制坐下速度2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下1 能自己坐下，但坐下来的过程中无法将身体(坐下速度)控制好0 需要协助才能坐下5. 床-椅转移。
康复治疗评定量表(WHO认证)
肢体形态：心肺功能评定：1.心功能评定自觉用力程度分级（RPE)2.肺功能评定呼吸困难分级呼吸功能分级评定3.肌力评定徒手法肌力检查（MMT）4。
肌张力评定肌张力的神经科分级方法分级表现0级肌张力降低1 级肌张力正常2级肌张力稍高，但肢体活动未受限3级肌张力高，肢体活动受限4级肌肉僵硬，肢体被动活动困难或不能痉挛改良Ashworth 分级法评定标准Fugl—Meyer评定法5.关节活动度（ROM)6平衡与协调功能评定:平衡功能分级I：能正确地完成活动II：能完成活动、仅需要较小的帮助来维持平衡III：能完成活动，但需要较大的帮助来人维持平衡IV：不能完成活动Berg平衡量表【在不使用辅具情况下，取较低分数计分】姓名/编号_____________2. 独立站立. 指令：请尽量站稳。
4能安全地站2分钟3需在监督下才能站2分钟2不需要支撑能站30秒1尝试几次之后才能在不需支撑下站30秒0 无法在没有帮助下站30秒注：如果受试者能在没有支撑物的情形下站两分钟，则第3项坐姿不扶测验给满分，继续进行第4个站到坐的项目。
3. 独立坐。
(如可支撑于地上或小凳子上)坐着不扶.指令：请将双手抱于胸前坐两分钟。
4 能安稳且安全地坐两分钟3 在监督下能坐两分钟2 能坐30秒1 能坐10秒钟0 无法在没有支撑下坐10秒钟4。
站到坐. 指令:请坐下。
4 能在手的些微(甚至没有）帮助之下，安全地坐下3 需用手控制坐下速度2 需用腿的背面抵着椅子来控制坐下1 能自己坐下，但坐下来的过程中无法将身体（坐下速度）控制好0 需要协助才能坐下5。
床-椅转移。
指令：准备数张椅子以供转位。
要求受试者转位至一有扶手及一无扶手的位子。
可能需要用到两张椅子（一张有扶手，一张无扶手)或一张床及一张椅子。
（床椅子）4 能在手的些微帮助下安全地转位3 需用手帮忙始能安全地转位2 需在言语的引导或监督下始能转位1 需一人帮忙始能转位0 需两人帮忙或指导始能转位6。
常见评估量表解读
特别提醒
• 1、在院时发生血栓要及时在医惠里填写血栓发生情况并进行 一次评分。
• 2、评分时机（必评）: 手术患者：入院、术前一日、手术当日、出院 化疗患者：入院、出院
转入24h内，病情变化时 Caprini0-1分、padua0-3分 每周评一次 Caprini≥2分、padua≥4分 每3天一次
如厕
床椅转移
行走
轮椅操作(代替步行)：
上下楼梯
评定结果
案例
术后患者
王xx，女，61岁，因卵巢癌行广泛全 子宫+双附件切除+阑尾切除+大网膜 切除+部分肠管切除+端端吻合术+盆 腹腔淋巴结清扫术，术后回室，留置 胃管，腹腔引流管，尿管，能自行翻 身。
谢谢
THANK YOU FOR YOUR WATCHING
padua1分项目
• 年龄≥ 70 岁 • BMI≥30 • 心脏和（或）呼吸衰竭 • 急性心肌梗死和（或）缺血性脑卒中 • 急性感染和（或）风湿性疾病 • 正在进行激素治疗
padua2分项目
• 近期（ ≤ 1个月）创伤或外科手术
padua3分项目
• 活动性恶性肿瘤，原位或远端转移和（或）６ 个月内 接受过化疗和放疗
有潜在问题
躯体移动乏力。或者需要一些帮助，在移动过 程中，皮肤在一定程度上会碰到床单、椅子或 其他设施。在床上或椅子上可保持相对好的位 置。偶尔会滑落下来
5 摩擦和剪切力---3分
无明显问题
能独立在床上或椅子上移动并具有足够的肌 肉力量在移动时完全抬空躯体。在床上和椅 子上总是能保持良好的位置
6 营养摄取能力---1分
成人失禁患者皮肤护理规范2023解读
8、护理措施
8.3失禁性皮炎护理
8.3.1合并感染者，应结合微生物样本培养结果，按医嘱加用适宜抗菌药物；发生念珠菌感染，应外 用抗真菌乳霜或粉末，宜与皮肤保护剂结合使用。 8.3.2无皱褶处臀部或骶椎部位皮肤损伤，应根据损伤的程度选择适宜的伤口敷料，水胶体敷料或泡 沫敷料、抗菌敷料等。 8.3.3局部治疗用药前应先进行皮肤清洁，可使用生理盐水冲洗，用无菌纱布蘸干后根据皮肤情况用 药，范围超过皮炎范围2cm，注意避开尿道口、阴道口。
<60% 60%<=X<80% 80%<=X<96%
>=39.1°C 38.1°C<=X<=39°C 37.3°C<=X<=38.0°C
稀便 水样便 小便失禁 双失禁
<=12h
2h<=X<3h 3h<=X<4h
有问题 有潜在问题 GCS<=8或偏瘫或瘫痪 GCS:9~12 GCS:13~14
评分
12 8 4 12 8 4 9 6 3 13 14 13 14
护理用品及选择
7、护理用品及选择
7.1应根据患者失禁情况选择和使用不同类型护理用品。失禁护理用品分类与种类（见附录B1）。 7.2皮肤保护剂的选择应考虑有无配伍禁忌，根据患者的皮肤评估情况选择有针对性的皮肤保护剂 。7.3可根据IAD严重程度选择失禁护理用品。根据IAD严重程度选择合理选择失禁护理用品（见附 录B2） 7.4尿失禁患者，应根据失禁量选用不同吸收量的失禁垫或成人尿片(垫)。7.5大便失禁患者，宜参 照布里斯托大便分类法选择失禁护理用品。依据布里斯托大便分类法选择使用失禁用品（见附录C)
附录B 表B.根据IAD严重程度选择合理选择失禁护理用品
全新的柯氏四级评估(各级细分)
全新的柯氏一级评估反应量表在20世纪50年代，基于工作中的实际应用，唐纳德·柯克派屈克在他的博士论文中开创性地提出了四级评估的初始概念。
然而对于接下来的50年中四级评估将会演变成什么，当时的唐纳德（Don Kirkpatrick）并没有任何明确的想法。
但是现在，大多数学习与发展领域的专业人士对柯氏四级评估都很熟悉，并且几乎所有做培训效果评估的人士都在以某种方式使用它。
不幸的是，这么多年以来，柯氏四级评估模型的应用并没有发挥它应有的效力。
对柯氏四级评估的内涵和精髓的误解以及实际应用中的偏差，极大地限制了该评估方法的效用。
为此，我们深感有责任纠正这些偏差，并且为广大培训同行展示一个全新的柯氏四级评估。
此外，通过引入全新的柯氏四级评估，我们能够更容易地应用它，从而最大限度地提高培训效果。
这篇文章，作为四篇系列文章的第一篇，将首先详细地描述最新的柯氏四级评估模型，然后聚焦于柯氏一级评估——学员反应。
全新的柯氏四级评估图表1中展示的是全新的柯氏四级评估模型。
这个模型通过一种简单的、可视化的方式来表述如何应用各级评估来强化培训效果。
新的模型将一级评估和二级评估结合在一起。
这是因为学员对培训的直接反应和对知识、技能及态度的获取是同步发生的。
从一个改进型评估（在培训的过程中）的立场来看，好的培训师会非常警觉地观察到学员是否既投入地参与到培训中（一级）又学会了应当要学习的内容（二级）。
这两个层级的改进型评估可以通过各种正式的或非正式的方法来进行。
相对于改进型评估，总结型评估（在培训结束后）通常采用比较正式的方法，较常见的是调研问卷（一级评估）和知识或技能操作测试（二级评估）的组合。
如果培训计划得当，实施有效，第一级和第二级的评估合理充分，那么学员在工作中的行为改变以及获得预期业务结果的过程就会相对快一些。
这就意味着图表2中指向三级行为改变和四级业务结果的箭头就会相对短一些。
然而在实际应用中，图中箭头所代表的差距（即从较低层级的评估向较高层级的评估的跨度）通常是非常大的，而且对于学习团队而言如何跨越是一个很难弄清楚的障碍。
- 1、下载文档前请自行甄别文档内容的完整性，平台不提供额外的编辑、内容补充、找答案等附加服务。
- 2、"仅部分预览"的文档,不可在线预览部分如存在完整性等问题,可反馈申请退款(可完整预览的文档不适用该条件!)。
- 3、如文档侵犯您的权益，请联系客服反馈,我们会尽快为您处理(人工客服工作时间：9:00-18:30)。
附录四
会阴皮肤评估工具PAT
对所有失禁性皮炎的危险人群使用会阴皮肤评估工具（Perineal Assessment Tool；PAT）评估失禁性皮炎危险程度：该量表共有四个部分组成，包括刺激物的类型、刺激时间、会阴部皮肤状况以及构成因素。
评分标准采用Likert 3点计分法，各子量表有1分（最差）到3分（最佳），总共4～12分，分数越高表示发生失禁性皮炎危险性越高。
总分在4～6分之间属于低危险群；7～12分属高危险群。
所有患者入院2小时内进行初次评估，发生IAD的患者每班评估，未发生IAD评分7～12分的高危险群每天评估一次，未发生IAD评分4～6分之间的低危险群每3天进行评估一次。
表会阴皮肤评估工具（PAT）。