绵阳市“十三五”医疗机构设置规划

各县市区人民政府，科技城管委会，各园区管委会，科学城办事处，市级各部门：

《绵阳市“十三五”医疗机构设置规划》已经市政府同意，现印发你们，请认真遵照执行。

绵阳市人民政府办公室

2016年6月17日

绵阳市“十三五”医疗机构设置规划

为优化我市医疗资源配置，健全医疗服务体系，更好满足城乡居民健康需要，按照《国务院办公厅关于印发全国医疗卫生服务体系规划纲要（2015-2020年）的通知》（国办发〔2015〕14号）、《四川省医疗卫生服务体系规划（2015-2020）》《绵阳市区域卫生规划（2011-2020年）（2014年修订版）》等要求，结合我市实际，制订本规划。

一、规划背景

（一）设置现状。

“十二五”期间，我市对医疗卫生服务投入不断加大，医疗服务体系进一步健全，医疗机构基础设施设备得到明显改善，医疗技术水平全面提升，医疗卫生资源和服务能力居全省第二位。截至2015年底，全市共有医疗卫生机构4417个，其中医院（含妇幼保健院）83所（公立医院49所，民营医院34所）。全市病床总数30397张，每千常住人口拥有病床6.5张。全市从事卫生行业人员37180人，其中卫生技术人员28157人；有执业（助理）医师10945人、注册护士11184人、全科医生592人；每千常住人口拥有执业医师2.34人、注册护士2.39人。基层卫生网点有乡村医生3336人。

1.公立医院。

（1）市级医院（妇幼保健院）5所。其中：三级甲等综合医院2所、三级甲等精神专科医院1所、三级甲等中医医院1所、

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三级乙等妇幼保健院1所。

（2）县级医院（妇幼保健院）44所。其中：综合医院17所（三级医院6所、二级医院11所）、专科医院10所（三级医院1所、二级医院9所）、中医医院8所（三级医院2所、二级医院5所）、妇幼保健院9所（二级甲等5所、二级乙等3所）。

2.民营医院。全市现有民营医院34所，其中：综合医院27所（二级甲等医院1所、二级乙等医院2所）、专科医院6所（三级乙等医院1所、二级甲等医院1所）、中医类医院1所。截至2015年底，民营医院床位数2665张，占全市医院总数的8.8%；2015年诊疗116.96万人次，占全市医院总诊疗量的10.7%。

3.患者就医流向。2015年，全市总诊疗人次299

4.7万人次，住院99.35人次。其中，市级医院诊疗350.38万人次，占全市总诊疗人次的11.7 %，住院16.89万人次，占全市住院总人次的17%；县级医院诊疗600.53万人次，占全市总诊疗人次的20.1%，住院34.33万人次，占全市住院总人次的34.5%；基层医疗机构诊疗1820.5万人次，占全市总诊疗人次的60.9%，住院36.4万人次，占全市住院总人次的36.6%；其他医疗机构诊疗223.29万人次，占全市总诊疗人次的7.45%，住院11.73万人次，占全市住院总人次的11.8%。

（二）主要问题。

1.优质医疗资源分布不均。全市44.89％的医院床位和41.63％的卫生技术人员和31.94%的医疗机构资产集中在市区，部分县级医院、乡镇卫生院、社区卫生服务机构的优秀医务人员数量较少，技术、设备相对落后。

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2.基层医疗服务效率不高。2015年市级医疗机构床位使用率101.99%、县级85.27%、基层为67.99%，最低的仅45%，床位使用率偏低、服务效率不高。

3.分级诊疗模式未有效形成。受患者就医观念、基层医疗机构服务能力、医院管理体制等因素影响，上转病人易，下转病人难。2015年全市下转病人3508人、上转病人11086人，基层首诊、双向转诊、急慢分治、上下联动的分级诊疗模式尚未有效形成。

4.社会办医发展不足。我市多元办医格局已基本形成，但社会办医总体规模偏小、医疗服务能力偏低，全市社会办医疗机构1726个，一级规模的医院和门诊部、诊所占全市社会办医疗机构总数的99.65%。社会办二级乙等医院、二级甲等医院、三级乙等医院分别为2所、2所、1所，仅分别占全市社会办医院总数的

5.88%、5.88%、2.94%。老年病医院、老年护理院、康复疗养机构等发展不足，不能满足群众多层次医疗服务需求。

5.城市新区规划医疗卫生用地实际建成投入使用较少。经开区、科创区、高新区、科技城集中发展区等城市拓展新区医疗机构实际建成投入使用少，缺乏二级甲等及以上级别的医疗机构，城市新区群众看病就医可及性难以满足。

二、设置原则

（一）政府主导、社会参与。切实落实政府对公立医院的领导、管理、监督和保障责任，维护公立医院公益性，充分发挥市场在资源配置中的决定性作用，充分调动社会力量办医，坚持公立医疗机构为主导、非公立医疗机构共同发展，加快形成多元化

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办医格局。

（二）需求导向、公平可及。以群众健康需求和提供基本医疗服务为导向，优化区域医疗资源配置，统筹规划设置布局合理、服务半径适宜的医疗机构，鼓励在中心城区周边居民集中居住区新设医疗机构，提高医疗服务能力，实现公平与效率的统一。

（三）功能整合、分级诊疗。明确不同医疗机构功能定位，推动医疗机构间协同发展，提高医疗资源整体利用效率，建立完善分级诊疗服务体系，建立科学合理的“基层首诊，急慢分治、上下联动、双向转诊”就医格局。

（四）中西并重、合理配置。进一步巩固全国中医先进市成果，保障中医、中西医结合、民族医医疗机构的合理布局和科学配置，充分发挥中医在慢性病诊疗和康复领域的作用。

（五）尊重市情、适度发展。分类指导公立医院发展，合理控制公立医院规模扩张，大力提高基层医疗卫生机构服务能力，全面提升县级公立医院综合能力。

三、总体目标

（一）健全医疗服务体系。调整优化现有医疗资源，鼓励和支持社会资本办医，积极发展儿童、精神、妇产、肿瘤、传染病、康复、老年病等专科医院（含中医类专科医院），健全市、县、乡、村（社区）四级医疗服务网络，形成“门类齐全、功能互补、协同发展”的医疗服务体系。

（二）优化医疗资源布局。以城市新区、偏远山区为重点，通过新建、转型、联办、对口支援、重点专科建设等措施，加强医疗资源薄弱地区的医疗服务体系建设，优化医疗资源布局，填

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