第三章7节女子体育卫生

第三章第七节女子体育卫生女子解剖生理特点（一）体格特点青春期以前，男女形态指标差异不大，多数指标男大于女。

女子青春发育期比男子早2年，11—12岁女子的多数指标超过男子，13岁后，男子又超过女子。

青春发育后的形态特点:最后形成四肢较短，大小腿较粗，躯干较长、肩窄盆宽的体型。

女子皮下脂肪丰满，主要分布在胸、肩、腹部及臀部。

这种体型使重心低、稳定性高，宜于进行艺术体操、高低杠、平衡木及自由体操等项目，但奔跑速度及负重能力均比较差。

（二）心脏血管系统特点①女子心脏重量、体积、容量都比男子小。

②安静状态下女子心脏收缩较快。

男子平均脉搏频率为75.2次/分，女子为77.5次/分。

③血压比男子低，心脏每搏输出量和每分输出量也比男子少。

所以运动时，女子主要靠增加心脏收缩次数来增大心脏的每分输出量。

④女子红细胞数量及血红蛋白含量均低于男子，所以女子更容易出现贫血。

（三）呼吸系统特点女子的呼吸机能比男子低，从而制约了女子运动中机体氧气的供应量。

有一些数据可以论证：①女子胸廓较小，呼吸机力量较弱，肺活量比男子小，只有男子的70%；肺通气量也比男子小；最大吸氧量也比男子小；且多用胸式呼吸。

②安静时，女子呼吸频率较快，每分钟比男子快4—6次；所以这些数据显示，女子的呼吸机能比男子低，从而制约了女子运动中机体氧气的供应量。

（四）运动器官特点①女子的肌肉不如男子发达，女子肌肉重量只占身体总重量的25%—35%，而男子占了35%—45%，进行系统的体育锻炼有利于女子肌肉体积的增大。

但由于女子肌肉力量较差，有些运动器械也应较轻，如投掷项目的标枪、铁饼、铅球等。

②女子关节韧带的弹性较好，椎间盘较厚，四肢、脊柱活动范围较大，故柔韧性较好。

有利于完成劈叉等动作。

月经期体育卫生月经的定义：是指在性激素的作用下，子宫内膜发生周期性脱落，产生流血现象，称为月经。

月经的第一次来潮称为初潮。

它标志着性发育进入了一个重要阶段。

（出现排卵期，怀孕）一般健康少女初潮年龄在13-15岁之间，目前初潮年龄有提前趋势。

（10岁左右）一般影响初潮年龄的因素较多，如运动量、环境以及营养和健康状况等。

运动员初潮年龄比非运动员晚2-3年。

这跟她们长期从事体育训练有一定的关系。

什么叫月经周期？两次月经第一天的间隔时间称为一个月经周期，所以月经周期的开始是从出血的第一天算起，因此月经周期的计算应包括月经来潮的时间。

一般月经周期为28-30天，提前或延后7天左右属于正常范围，周期长短因人而异，但每个人的月经周期有自己的规律性。

一些女性月经期没有不适症状，少数人可有下腹或腰骶部下坠感、乳房胀痛、便秘或腹泻、头痛等不适，一般不影响日常的工作、学习及生活。

但因为受到某些精神、环境因素影响而造成内分泌不稳定。

而出现闭经、痛经等月经失调症状。

当影响因素除去，或青春期过后，月经便会走向正常。

1、闭经闭经有生理性和病理性之分。

青春期前、妊娠期、哺乳期、绝经后月经的停止，均属于生理性闭经。

凡已过18周岁月经尚未来潮，或既往有正常月经，现停经3个月以上的，称为闭经。

前者称为原发性闭经，后者称为继发性闭经。

运动员中绝大多数是继发性的。

引起继发性闭经的原因：①比如精神紧张、过度疲劳、恐惧、忧虑、环境变化、地区迁移、寒冷刺激等，都可以引起中枢神经系统与下丘脑的功能紊乱，进而影响卵巢引起闭经。

②此外，大量服用类固醇激素药物，也可引起闭经。

女性男性化，导致内分泌失调，引起闭经。

③近来有不少学者认为，继发性闭经亦可能与体重下降过多和体脂百分比改变有关。

据认为，体脂至少要占体重的17％方可发生初潮。

16岁以后，体脂至少要达到22％才能维持正常的月经周期。

危险：没有月经，一般并不会发生什么危险。

但雌激素过低若超过 6个月以上，则可能会造成骨骼中的钙质流失，进而导致骨质疏松症。

2．痛经在经期前后或在行经期间发生腹痛或其他不适，以至影响生活和工作称为痛经。

痛经大多于月经第一、二天出现。

症状：常为下腹部阵发性绞痛，有时也放射至腰部，可伴有恶心的、呕吐、尿频、便秘或腹泻等症状；疼痛剧烈时，面色苍白，手足冰冷，出冷汗，甚至昏厥。

腹痛常持续数小时，偶有1-2天，当经血外流通畅后逐渐消失。

青春期痛经常发生在月经初潮或初潮后不久，一般在婚后或产后即会消失。

处理方法：如何缓解痛经的疼痛呢？首选要对身体进行调理，之后在进行处理。

身体调理：月经来潮的前一周的饮食宜清淡，易消化，富营养。

可以多吃豆类、鱼类等高蛋白食物，并增加绿叶蔬菜，水果，也要多饮水，以保持大便通畅，减少骨盆充血。

女性在月经来潮前应忌食咸食。

多喝些补气血的饮品，例如红姜茶，红糖茶，阿胶，桂圆等。

对经前紧张症有显著疗效的B族维生素，像999痛经宁。

此种维生素能够稳定情绪，帮助睡眠，使人精力充沛，并能减轻腹部疼痛，香蕉中含量较多，痛经女性不妨多吃一些。

补充富含维生素E的食物：谷胚、麦胚、蛋黄、豆、坚果、叶菜、香油等，我们应适当多吃些这类食物。

女子一般体育卫生（一）女子月经期体育卫生女子月经期参加体育运动应注意的事项：1、经期的第一、二天应适当减少运动量及强度，运动时间也不宜过长。

由于月经期子宫内膜脱落出血，盆腔充血，生殖器官抗感染力下降，所以剧烈运动可能增加出血量，会增添感染机会。

特别是月经初潮不久，周期还不稳定的女少年运动员更应注意，否则可造成月经失调。

但之后进行适当的体育活动可提高人体的机能水平，改善子宫的血液循环功能，有利于经血的排除。

所以女性在月经期间进行较轻程度的体育运动是完全可以的。

比如体操、乒乓球、太极拳、慢跑、走队列等一些活动量小、强度轻、动作温和的体育活动，避免剧烈运动，例如短跑、长跑、跳高、跳远、三大球类、大负荷的力量练习等。

2、月经期不易游泳。

因为月经期间子宫颈口微开，以免病菌侵入内生殖器引起炎症，加上这个时候人的全身和局部抵抗力都减弱，极其容易受到外界的感染。

一部分女性认为，只要放上内置式卫生棉，经期照样可以游泳。

其实这种方法是不可取的。

因为经血是病菌繁殖的良好培养基地，况且处于经期的子宫是开放的，内置式卫生棉被水浸湿后，病菌很容易透过吸附经血的棉层进入体内，造成生殖系统感染。

而且值得注意的是，月经期间需要保护好小腹，不要受冷，而这时如果去游泳池游泳，在冷水的刺激下，月经失调自然就会出现了。

3、经期应避免过冷、过热的刺激。

经期忌生冷，宜温热。

我们听过：血热则行，寒则滞。

如喝冷饮、在阳光下暴晒等，喝冷饮：因为喝冷饮有可能造成子宫收缩，另外也有可能引起月经紊乱或者使月经量减少，也有可能造成痛经等。

在阳光下暴晒：女子月经期最好减少加快血液循环的运动）。

1、不适宜吃太咸：女性在月经来潮前谨记忌食咸食。

因为咸食会使体内的盐分和水分贮量增多，在月经来潮之前，孕激素增多，易于出现水肿、头痛等现象。

月经来潮前10天开始吃低盐食物，就不会出现上述症状。

2、不适宜喝浓茶、咖啡：饮茶有益健康，不少女性有饮茶的习惯，但当你正在月经期时，则以少饮或不饮茶为宜，尤其是不饮浓茶。

茶叶中含有一定量的单宁酸，它能与食物中及血液里的铁元素相结合，于是直接阻止了胃肠对铁的吸收，也妨碍了血液内铁元素的正常利用，容易引起缺铁性贫血。

再者，茶叶中的咖啡碱则可刺激神经系统，导致产生月经疼痛、经期延长和经血过多等不适症状。

健康提示：经期女性还是以饮温开水为宜，最好不饮茶，尤其是不饮浓茶。

3、不宜穿紧身衣裤：臀围小的紧身裤会使局部微血管受到压力，从而影响血液循环，造成阴部充血水肿。

穿紧身裤，特别是在炎热的夏季，不利阴部湿气蒸发，加上经期血的污染，更给细菌繁殖创造了有利条件，容易引发泌尿和生殖道感染。

健康提示：经期应穿透气性好、吸湿性强的棉织内裤，并注意稍宽松(包括外裤)，且要勤换洗，以保持阴部清洁干燥。

4、不可过度捶打腰背：在月经期间由于盆腔充血会使人感到轻微不适，如腰酸背痛、腹部肿胀、小腿肿胀等等。

腰酸腿胀时，我们通过捶打酸胀的肌肉来缓解不适，同样，不少女性在经期也会习惯性地捶打腰部缓解腰部酸胀。

但这么做却犯了错。

妇科专家指出，经期腰部酸胀是盆腔充血引起的，此时捶打腰部会导致盆腔更加充血，反而加剧酸胀感。

另外，经期捶腰还不利于子宫内膜剥落后创面的修复愈合，导致流血增多，经期延长。

健康提示：女性在例假期腰酸背痛时应注意多休息，不要随意捶打腰背，以免引发不良后果。

5、不宜拔牙：恐怕很少有牙医在拨牙前，会询问你是否在经期，但你自己一定要知道，不能在经期拨牙！否则，不仅拨牙时出血量增多，拨牙后嘴里也会长时间留有血腥味，影响食欲，导致经期营养不良。

6、不宜高声唱歌：月经期，呼吸道粘膜和声带充血，高声唱歌或大声说话，声带肌肉容易疲劳，导致声音沙哑。

人工月经周期比赛期间，为了避免月经期间身体反应对运动技术水平的影响，可以采取改变月经周期的办法，推迟或提前月经来潮，这种方法称为“人工月经周期”。

目前常用口服或注射激素类药物（如 18--甲基炔诺酮、黄体酮等）来改变原来的月经周期。

常用的方法有两种，即提前法和推迟法。

这样可使运动员不受月经期身体不适的影响而参加比赛。

提前行经日期法：即在卵泡发育期用黄体激素制剂抑制排卵，形成卵巢黄体期子宫内膜变化。

或在排卵进入黄体期后用大量的黄体激素制剂刺激子宫内膜，停药后引起撤药性出血，后者可避免影响排卵。

此法可使运动员在赛前1周进行适应训练，身体处于比较好的竞技状态，有利于参加比赛。

（1）由月经周期的第15天开始，每日肌肉注射黄体酮10毫克和乙烯雌酚1毫克，连续注射5天。

停药后2-5天行经。

（2）由月经周期的第15天开始，口服安宫黄体酮片，每日3次，每次2片（4毫克），连服5天，停药后2-5天行经。

（3）由月经周期的第5天开始，每日服复方甲地孕酮1片，连服15天，停药后2-5天可行经。

推迟行经日期法：即用黄体激素制剂，使卵巢的黄体期延长，以推迟行经日期。

（1）由赛前末次月经的第15天开始，每天口服18甲基炔诺酮1片，连服18天，停药后第二天即可行经。

（2）月经来潮前6-7天开始服安宫黄体酮片，每天3次，每次2片，一直服到月经来潮前2天。

停药后第二天即可行经。

上述方法多用于月经周期较为规律的运动员，而对月经周期不规律者，可在赛前25天服18甲基炔诺酮，每天1片，连服10天，停药后第二天常可来月经。

注意事项：（1）提前法和推迟法的选用应依比赛的时间和运动员身体反应情况而定。

如经前期紧张反应较严重的队员，应尽量选择提前法。

（2）实行人工月经周期，应在医生指导下进行。

使用前应对运动员的健康状况、月经周期、行经情况，以及比赛日期的要求等做详细的发解，仔细安排，避免仓促进行。

（3）人工月经周期是人为地打乱正常月经规律，不宜经常采用，更不可盲目滥用。

对青春期的运动员要特别慎重，加强医务监督，并观察远期效果。

排卵期、安全期女性的月经周期有长有短，但排卵日与下次月经开始之间的间隔时间比较固定，一般在14天左右。