药剂科岗前培训精品PPT课件

西药处方的临床诊断须使用西医诊断 常见错误：住院／门诊病历号未写、临床诊断未注明；临床诊断与 药品不相适宜。
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四、处方书写应当符合下列规则
（一）处方前记
3、患者年龄应当填写实足年龄，新生儿、婴幼儿写 日、月龄，必要时要注明体重。
常见的错误：年龄不具体，用“Y”或“成人”表示 4、麻醉药品和第一类精神药品处方须填写患者身份
写 ）标
示，分列药品名称、规格、数量、用法用
量。
.
处方后记：医师签名和/或加盖专用签章，药品
金额以及审核、调配、核对、发药的药学专业技术人
员签名
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2.处方的种类、颜色、格式和保存时间
种类
普通处方 急诊处方 儿科处方 麻醉药品和第一类精神 药品处方 第二类精神药品 毒性药品处方
颜色
白色 淡黄色 淡绿色 淡红色
法规和规章的规定。
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5、中成药处方的书写，应当遵循以下要求：
（1）按照中医诊断（包括病名和证型）结果，辨证或辨证辨病
结合选用适宜的中成药；
（2）中成药名称应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药
品通用名称，院内中药制剂名称应当使用经省级药品监督管理部
门批准的名称；
（3）用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用，
基本相同的中成药不宜叠加使用；
（6）中药注射剂应单独开具处方。
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6、字迹清楚，不得涂改；如需修改，应当在修改
处签名并注明修改日期。
7、开具处方后的空白处划一斜线以示处方完毕
白色
右上角的标示 保存时间
无
1年
急诊
1年
儿科
1年
麻、精一
3年
精二
2年 2年
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三、处方书写药品的两种方法
1、总计量处方 Rp.
林可霉素注射液 0.6*6支 Sig. 0.6
q.8h im
维生素C片 0.1 × 30 片 Sig. 0.1 t.i.d
2、分计量处方 Rp.
注射用青霉素针 80万单位 im 硫酸庆大霉素注射液8万单位 im
（9）处方用法用量紧随剂数之后，包括每日剂量、采用剂型(水煎
煮、酒泡、打粉、制丸、装胶囊等)、每剂分几次服用、用药方法
（内服、外用等）、服用要求(温服、凉服、顿服、慢服、饭前服、
饭后服、空腹服等)等内容，例如：“每日1剂，水煎400ml，分早
晚两次空腹温服”；
（10）按毒麻药品管理的中药饮片的使用应当严格遵守有关法律、
bid × 3 bid × 3
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四、处方书写应当符合下列规则
（一）处方前记
1、每张处方限于一名患者的用药。 2、患者一般情况、临床诊断填写清晰、完整，并与病历记载
相一致。除特殊情况外，应当注明临床诊断。 中药处方中医诊断，包括病名和证型（病名不明确的可不写病
名），应填写清晰、完整，并与病历记载相一致。 注：中药饮片处方和中成药处方的临床诊断必须使用中医诊断。
岗前培训
• 药剂科
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• 本次课内容大纲：
• 一、处方书写规范及管理办法
• 二、麻醉药品和精神药品管理及其处方管理
• 三、抗菌药物临床应用指导及分级管理
• 四、医疗机构药品管理
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处方的规范化书写
（一）、处方的定义、意义和适用范围
1、处方定义
由注册的执业医师和执业助理医师（以下简称医师）在诊疗 活动中为患者开具的、由取得药学专业技术职务任职资格的药学 专业技术人员（以下简称药师）审核、调配、核对，并作为患者 用药凭证的医疗文书。
特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名；
（4）片剂、丸剂、胶囊剂、颗粒剂分别以片、丸、粒、袋为单
位，软膏及乳膏剂以支、盒为单位，溶液制剂、注射剂以支、瓶
为单位，应当注明剂量；
（5）每张处方不得超过5种药品，每一种药品应当分行顶格书写，
药性峻烈的或含毒性成分的药物应当避免重复使用，功能相同或
处方包括医疗机构病区用药医嘱单 2、处方的意义
(1)处方具有特殊性 ；（2）处方具有法律性； （3）处方具有经济意义
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二、处方的组成、种类和颜色
处方前记：处方编号，费别、患者姓名、性别、
年龄、门
诊或住院病历号，科 别或病室和
床位号、临床诊断、开具日期等，并可添列专科要求
的项
1.处方的组成：
处方正文：以Rp或R（拉丁文Recipe “请取”的缩
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4、中药饮片处方的书写，应当遵循以Βιβλιοθήκη Baidu要求：
（1）应当体现“君、臣、佐、使”的特点要求； （2）名称应当按《中华人民共和国药典》规定准确使用， 《中华人民共和国药典》没有规定的，应当按照本省（区、 市）或本单位中药饮片处方用名与调剂给付的规定书写； （3）剂量使用法定剂量单位，用阿拉伯数字书写，原则 上应当以克(g)为单位,“g”（单位名称）紧随数值后； （4）调剂、煎煮的特殊要求注明在药品右上方，并加括 号，如打碎、先煎、后下等； （5）对饮片的产地、炮制有特殊要求的，应当在药品名 称之前写明；
证号码和代办人身份证号码
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(二）处方正文书写要求
1、西药和中成药可以分别开具处方，也可以开具一张 处方；
中药饮片应当单独开具处方； 中药注射剂应单独开具处方。 2、开具西药、中成药处方，每一种药品应当另起一行， 每张处方不得超过5种药品。
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3、药品名称、数量、用量、用法，中成药还应当标明剂型、规格。 （1）药品名称应当使用规范的中文名称书写，没有中文名称的可 以使用规范的英文名称书写；医疗机构或者医师、药师不得自行编 制药品缩写名称或者使用代号；书写药品名称、剂量、规格、用法、 用量要准确规范，药品用法可用规范的中文、英文、拉丁文或者缩 写体书写，但不得使用“遵医嘱”、“自用”等含糊不清字句。 （2）医生开具处方应当使用经药品监督管理部门批准并公布的药 品通用名称、新活性化合物的专利药品名称和复方制剂药品名称。 医师开具院内制剂处方时应当使用经省级卫生行政部门审核、药品 监督管理部门批准的名称。医师可以使用由卫生部公布的药品习惯 名称开具处方。 （3）药品用法用量应当按照药品说明书规定的常规用法用量使用， 特殊情况需要超剂量使用时，应当注明原因并再次签名。
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4、中药饮片处方的书写，应当遵循以下要求：
（6）根据整张处方中药味多少选择每行排列的药味数，并原则上
要求横排及上下排列整齐；（4个中药一排）
（7）中药饮片用法用量应当符合《中华人民共和国药典》规定，
无配伍禁忌，有配伍禁忌和超剂量使用时，应当在药品上方再次签
名；（如违反十八反十九畏）
（8）中药饮片剂数应当以“剂”为单位；