酸碱化学烧伤.ppt

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《化学烧伤》PPT课件

《化学烧伤》PPT课件

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11
氢氟酸
• 早期处理:大量清水冲洗(>1小时),效 果不甚满意,若指(趾)甲下有浸润,必 须拔除指趾甲。
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12
氢氟酸
• 用钙剂中和氟离子,可采用:
➢用碳酸氢钙10g,20ml水,配制成溶液润滑 剂涂于创面。
➢用氯化钙60g、硫酸镁35g、5%碳酸氢钠 250ml、生理盐水250ml、庆大霉素8u、 1%利多卡因10ml、地塞米松5ml,配制成 湿敷液,湿敷3天。
脱离现场终止化学物质对机体的继续损害?脱去被化学物质浸渍的衣物?立即用大量清水冲洗一是稀释二是机械冲洗将化学物质从创面和粘膜上冲洗干净冲洗时可能产生一定的热量但由于持续冲洗可使热量逐步消散
化学烧伤
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1
化学烧伤的特点
1. 化学烧伤的部位多发生在头部、面部、双 手和身体的暴露部位。
多因工作失误或他人故意伤害致伤,受伤人 群主要为青壮年,烧伤面积一般不大,但烧伤 严重,多为Ⅲ度烧伤。治愈后多留有瘢痕。
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2
化学烧伤特点
2. 化学烧伤局部组织呈进行性损伤。
由于在一定时间内,化学物质可在皮肤、深 层组织和水疱内继续发挥作用所致。
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3
化学烧伤特点
3. 创面可因致伤的化学物质不同或其深浅度 不同表现出不同的颜色。
创面的痂皮可呈现软痂或皮革样,这与接触 时间长短有关。
对化学烧伤深度的判断不能单凭肉眼观察。
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5
一般处理原则
1. 脱离现场,终止化学物质对机体的继续损 害
➢ 脱去被化学物质浸渍的衣物 ➢ 立即用大量清水冲洗,一是稀释,二是机械冲
洗,将化学物质从创面和粘膜上冲洗干净,冲 洗时可能产生一定的热量,但由于持续冲洗, 可使热量逐步消散。 ➢ 冲洗持续时间一般要求在2小时以上。

化学烧伤.ppt

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氢氟酸
合并症的处理: 伴有眼部烧伤应用大量清水冲洗,后用1%
葡萄糖酸钙及可的松眼液点眼,必要时进 行眼科专科治疗。 合并吸入性损伤者立即吸氧,并吸入2.5%3%的葡萄糖酸钙雾化液,根据呼吸情况必 要时行气管切开等治疗。
碱烧伤
强碱(氢氧化钠、氢氧化钾)
机理:细胞脱水;皂化脂肪组织,碱离子 能向深处穿透。
血症,除给氧外,可酌情输注适量新鲜全血, 以改善缺氧状态
酸烧伤
1. 强酸(硫酸、盐酸、硝酸) 机理:组织蛋白凝固坏死,组织脱水; 创面:无水疱,皮革样成痂,不向深部侵
蚀,脱痂时间延缓(1月以上); 急救:大量清水冲洗后按一般烧伤处理。
酸烧伤
创面处理同一般烧伤,痂皮完整,宜采用 暴露疗法,如确定为Ⅲ度,应争取早期切 痂植皮。
酸烧伤
口服腐蚀性酸可引起消化道烧伤,喉部水 肿及呼吸困难,可口服氢氧化铝凝胶,鸡 蛋清和牛奶等中和剂。忌用碳酸氢钠,以 免胃胀气,引起穿孔。禁用胃管洗胃或用 催吐剂。可口服强的松,以减少局部纤维 化,预防消化道瘢痕狭窄。
酸烧伤
2. 氢氟酸 是一种具有强烈腐蚀性的无机酸。广泛应
用于高级辛烷燃料、制冷剂,半导体制造 以及玻璃磨砂和石刻等工业领域,家庭所 用的除锈剂也以氢氟酸为主要原料。
剂涂于创面。 用氯化钙60g、硫酸镁35g、5%碳酸氢钠
250ml、生理盐水250ml、庆大霉素8u、1% 利多卡因10ml、地塞米松5ml,配制成湿敷 液,湿敷3天。 用10%葡萄糖酸钙局部注射,注射的有效指 标时疼痛缓解。
氢氟酸
手术治疗是氢氟酸烧伤的根本治疗措施, 对有水疱、深部组织坏死应彻底扩创。
严重烧伤可引起全身中毒和发生致命的低 钙血症-形成氟化钙,7ml无水氢氟酸可结合 正常人体内所有的游离钙离子。

(医学课件)化学烧伤ppt课件

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6
化学烧伤致伤机理
局部损害:损伤情况与化学物质的种类、 性质、浓度、剂量以及与皮肤接触的时间 等均有关。机理不同:凝固组织蛋白,皂 化脂肪组织,组织液化等。
全身损害:有的化学物质可从创面、正常 皮肤、呼吸道、消化道黏膜等吸收,引起 中毒和内脏继发性(肝、肾)损伤,甚至 死亡。
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7
一般处理原则
➢ 用10%葡萄糖酸钙局部注射,注射的有效 指标时疼痛缓解。
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氢氟酸
手术治疗是氢氟酸烧伤的根本治疗措施, 对有水疱、深部组织坏死应彻底扩创。
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氢氟酸
合并症的处理: ➢ 伴有眼部烧伤应用大量清水冲洗,后用1%
葡萄糖酸钙及可的松眼液点眼,必要时进 行眼科专科治疗。 ➢ 合并吸入性损伤者立即吸氧,并吸入2.5%3%的葡萄糖酸钙雾化液,根据呼吸情况必 要时行气管切开等治疗。
用于高级辛烷燃料、制冷剂,半导体制造 以及玻璃磨砂和石刻等工业领域,家庭所 用的除锈剂也以氢氟酸为主要原料。
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氢氟酸
损伤机理: 首先与其他无机酸一样作为一种腐蚀剂作
用于局部表面组织,烧伤区皮肤局部红斑 伴中心坏死 其次,由于氟离子有强大的渗透力,可引 起组织液化坏死,骨质脱钙和深部组织迟 发性剧痛
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3
化学烧伤特点
2. 化学烧伤局部组织呈进行性损伤。
由于在一定时间内,化学物质可在皮肤、深层组 织和水疱内继续发挥作用所致。
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4
化学烧伤特点
3. 创面可因致伤的化学物质不同或其深浅度 不同表现出不同的颜色。
创面的痂皮可呈现软痂或皮革样,这与接触时间 长短有关。
对化学烧伤深度的判断不能单凭肉眼观察。

酸碱灼伤讲课PPT课件

酸碱灼伤讲课PPT课件

酸灼伤:常见于硫 酸、盐酸、硝酸等 强酸物质
碱灼伤:常见于氢 氧化钠、氢氧化钾 、氨水等强碱物质
酸碱灼伤的严重程 度与酸碱物质的浓 度、暴露时间等因 素有关
酸碱灼伤的危害
皮肤损伤:酸碱物质可引起皮肤疼痛、红肿、水疱等症状,严重者可导致 皮肤糜烂、溃疡等。
眼睛损伤:酸碱物质进入眼睛可引起剧烈疼痛、畏光、流泪等症状,严重 者可导致角膜损伤、失明等。
酸灼伤:由于酸性物质与皮 肤接触,导致皮肤组织损伤 和炎症反应
酸碱灼伤程度分类:轻度、 中度、重度
酸碱灼伤的预 防
穿戴防护服:在进行酸碱操作时, 必须穿戴符合要求的防护服,防止 酸碱溶液溅到皮肤和眼睛。
安全操作规程
操作前检查:在进行酸碱操作前, 必须检查设备和工具是否完好,确 保没有破损或泄漏。
注意:在使用急救药品和器材前,应先对受伤部位进行适当的冲洗和清洁,避免加重损伤。同 时,应尽快就医,接受专业的治疗。
酸碱灼伤的治 疗
药物治疗
酸灼伤:立即 用大量清水冲 洗,再用洗,再用2%醋 酸溶液或饱和 硼酸溶液浸泡。
药物选择:根 据灼伤程度选 择适当的药物, 如止痛药、消
炎药等。
注意事项:避 免使用不当的 药物,以免加 重灼伤程度或 产生副作用。
手术治疗
手术指征:严重烧伤、化学灼伤等需要尽快手术治疗的情况 手术方法:清创、植皮、皮瓣修复等 术后护理:观察病情、换药、抗感染等措施 注意事项:手术应在专业医疗机构进行,遵循医生指导,配合术后护理
其他治疗方法
药物治疗:使用抗酸碱药物,如碳酸氢钠、硼酸等,缓解疼痛和肿胀。 冷敷或冰敷:在灼伤部位进行冷敷或冰敷,缓解疼痛和肿胀。 保湿处理:涂抹保湿霜或润肤剂,保持皮肤湿润,预防干燥和脱屑。 手术治疗:对于严重的酸碱灼伤,可能需要手术治疗,如植皮等。

酸碱灼伤诊断与治疗PPT

酸碱灼伤诊断与治疗PPT

皮肤损伤:皮肤红肿、疼痛、起泡、溃 烂等
眼睛损伤:眼睛红肿、疼痛、流泪、视 力下降等
消化道损伤:恶心、呕吐、腹泻、腹痛 等
神经系统损伤:头晕、头痛、意识模糊 等
呼吸道损肌梗死等
酸碱灼伤的诊断
皮肤接触酸碱后出现红肿、疼痛、 起泡等症状
皮肤接触酸碱后出现皮肤脱落、坏 死等严重症状
心理治疗:对于严重灼伤患者,进 行心理疏导和治疗,减轻心理压力 和焦虑情绪
手术目的:修复受损组织,恢复皮肤功能 手术时机:根据病情和患者情况选择合适的手术时机 手术方法:包括皮肤移植、皮瓣移植、组织工程等 术后护理:注意伤口清洁,防止感染,定期换药,促进伤口愈合
冲洗:用大量清水冲洗灼伤部位,以减轻疼痛和灼伤程度 冷敷:用冰袋或冷毛巾敷在灼伤部位,以减轻疼痛和肿胀 药物治疗:使用抗炎药、止痛药等药物进行治疗 手术治疗:对于严重灼伤,可能需要进行手术治疗,如皮肤移植等
治疗方案:根据诊断结果制定治疗方案, 包括药物治疗、手术治疗等
观察症状:皮肤红肿、疼痛、起泡等
影像学检查:X光、CT等检查
询问病史:了解接触酸碱的时间和方式
皮肤活检:确定酸碱灼伤的程度和范围
实验室检查:血液、尿液、组织液等检 测
心理评估:评估患者的心理状态和应对 能力
酸碱灼伤的治疗
冲洗伤口:用大量清水冲洗伤 口,稀释酸碱物质,减轻伤害
物理灼伤是指皮肤或 眼睛等组织受到酸碱 物质的间接伤害,如 高温、高压等
化学性灼伤:由化学物质引起的灼伤,如酸、碱、盐等 物理性灼伤:由物理因素引起的灼伤,如高温、低温、辐射等 生物性灼伤:由生物因素引起的灼伤,如细菌、病毒、真菌等 混合性灼伤:由多种因素引起的灼伤,如化学物质和物理因素共同作用等
皮肤接触酸碱后出现皮肤颜色改变, 如变红、变黑等

化学烧伤健康宣教PPT课件

化学烧伤健康宣教PPT课件
化学烧伤健康宣教PPT 课件
目录 引言 什么是化学烧伤 常见的化学烧伤源 如何预防化学烧伤 急救措施 化学烧伤后期护理 化学烧伤的并发症 总结
引言
引言
欢迎来到化学烧伤健康宣教PPT课件 我们将帮助您了解化学烧伤的基本知识 和预防方法
什么是化学烧伤
什么是化学烧伤
点燃性液体或腐蚀性物质接触皮肤引起 的伤害 化学烧伤可导致红肿、疼痛、溃疡和瘢 痕等后果
什么是化学烧伤
严重的化学烧伤还可能影响内脏和神经 系统
常见的化学烧伤源
常见的化学烧伤源
腐蚀性化学物质:例如酸、碱、硫酸等 燃烧物:包括汽油、煤油等易燃液体
常见的化学烧伤源
气体漏破:例如氯气、二氧化硫等有毒 气体
如何预防化学烧伤
如何预防化学烧伤
使用个人防护装备:包括手套、护目镜 和防护服等 存放化学品在安全的地方:远离火源和 儿童
化学烧伤后期护理
避免过度暴露于阳光,以免引起色素沉 着 定期复诊检查,跟踪化学烧伤的恢复情 况
化学烧伤的并发症
化学烧伤的并发症
感染:化学烧伤后容易导致感染 瘢痕:伤口愈合后可能留下瘢痕
化学烧伤的并发症
功能障碍:严重的化学烧伤可能导致功 能障碍
总结
总结
化学烧伤是一种严重的伤害,预防至关 重要
使用正确的防护装备,避免接触危险化 学品
总结
在发生化学烧伤时,及时采取急救措施 并就医
谢谢您的观赏 聆听
如何预防化学烧伤
注意化学品的使用说明和安全警示 接触化学品后及时应立即将受伤部位放入冷 水中冲洗
不要使用热水,以免加速化学物质的渗 透
急救措施
尽快就医或拨打急救电话 不要使用家庭常备药物进行处理,以免 加重伤情

化学烧伤科普讲座课件

化学烧伤科普讲座课件

化学烧伤的急 救处理
化学烧伤的急救处理
紧急冲洗:对化学烧伤部位进行冲洗, 用清水或生理盐水迅速冲洗至少15分钟 。 及早就医:化学烧伤后应尽快就医,接 受专业医疗团队的诊断和治疗。
化学烧伤的急救处理
避免瞬间冷却:对化学烧伤患者, 不要过度降温,避免瞬间冷却造成 体温过低等并发症。
预防化学烧伤 的措施
化学烧伤的并发症与注意事项
心理疏导:化学烧伤对患者心 理健康造成影响,需及时提供 心理疏导和支持。
谢谢您的观赏聆听
预防化学烧伤的措施
个人防护装备:在接触化学物质时佩戴 适当的防护手套、护目镜、防护服等个 人防护装备。 安全操作:遵循正确的化学品使用指南 ,避免不正确或危险的操作。
预防化学烧伤的措施
危险化学品的储存与处理:正 确储存和处理危险化学品,避 免泄漏和意外事故。
化学烧伤的康 复与护理
化学烧伤的康复与护理
伤口清洁:定期进行伤口的清洁和消毒 ,保持伤口周围的干燥和卫生。 伤口保护:使用适当的敷料和药物,保 护伤口免受细菌感染和进一步损伤。
化学烧伤的康复与护理
康复训练:进行适当的康复训练, 促进受伤部位的功能恢复和皮肤修 复。
化学烧伤的并 发症与注意事

化学烧伤的并发症与注意事项
感染:化学烧伤易导致伤口感染,需密 切关注伤口情况并积极处理。 瘢痕形成:较严重的化学烧伤可能会引 起瘢痕形成,需及时采取措施促进瘢痕 的修复。
常见化学物质 和其对人体的
烧伤影响
常见化学物质和其对人体的烧伤影响
酸类:酸类物质常导致腐蚀性烧伤,直 接接触会引起皮肤损伤和溃烂。 碱类:碱类物质也会造成腐蚀性烧伤, 与皮肤接触会引起组织损伤和溶解。
常见化学物质和其对人体的烧伤影响

化学烧伤健康教育PPT课件

化学烧伤健康教育PPT课件
化学烧伤后的护理:创面清洁、伤 口包扎等 康复训练和恢复期:按时进行物理 治疗、逐渐增加活动等
化学烧伤的康复与护理
心理疏导与康复:化学烧伤对 心理的影响及相应的辅导措施
化学烧伤的案 例分享
化学烧伤的案例分享
事故中的化学烧伤案例:案例 描述和教训 化学烧源自后的康复经历:患者 康复过程和心得分享
化学烧伤的案例分享
化学烧伤健康 教育PPT课件
目录 引言 化学烧伤的类型 化学烧伤的预防和急救 化学烧伤的常见误区 化学烧伤的康复与护理 化学烧伤的案例分享 总结
引言
引言
什么是化学烧伤:化学品接触皮肤 或眼睛导致的损伤 化学烧伤的原因:接触有害化学物 质、事故等
引言
化学烧伤的危害:严重伤害皮 肤、眼睛和呼吸系统
对于化学烧伤的预防和保护的 建议:从案例中总结的教训和 建议
总结
总结
化学烧伤的严重性和防范措施的重 要性 大众应加强对化学烧伤的认识和培 养应急意识
总结
学会正确的化学烧伤预防和急 救方法
谢谢您的 观赏聆听
化学烧伤的预防和急救
化学烧伤后的处理:就医治疗 、避免自行处理等
化学烧伤的常 见误区
化学烧伤的常见误区
对化学烧伤的轻视:认为轻微 烧伤不需要治疗 错误的急救措施:如使用错误 的急救方法加重烧伤
化学烧伤的常见误区
自行处理烧伤:应避免使用不 确定的药物或方法处理烧伤
化学烧伤的康 复与护理
化学烧伤的康复与护理
化学烧伤的类 型
化学烧伤的类型
烧伤等级分类:轻度、中度、 重度烧伤 化学烧伤的症状:红肿、疼痛 、溃烂等
化学烧伤的类型
常见的化学品引起烧伤的例子 :酸、碱、溶剂等
化学烧伤的预 防和急救

化学烧伤科普讲座PPT

化学烧伤科普讲座PPT

化学烧伤的类型
酸性物质: 介绍酸性物质造成 的烧伤,如硫酸和盐酸 碱性物质: 介绍碱性物质造成 的烧伤,如氢氧化钠和氨水
化学烧伤的类型
有机溶剂: 介绍有机溶剂对皮肤和眼睛 的伤害 其他常见化学物质: 如氢氟酸和氢氰酸
化学烧伤的急 救方法
化学烧伤的急救方法
紧急处理: 如何立即冲洗受伤部位 ,避免进一步伤害 呼救和求助: 急需专业医疗人员的 参与
化学烧伤的后 续护理和康复
化学烧伤的后续护理和康复
专业医疗指导: 化学烧伤后的专业 治疗和康复过程 创面护理: 如何正确处理烧伤创面 ,防止感染和加速康复
化学烧伤的后续护理和康复
心理疏导: 化学烧伤对患者心理产生的 影响和如何给予支持
总结
总结
知识回顾: 概述化学烧伤的发 生原因、类型和急救方法 重要性强调: 重申了解化学烧 伤的重要性和采取预防措施的 必要性
化学烧伤的急救方法
常见误区: 避免错误的处理方法,如使 用碱性物质冲洗酸性烧伤
化学烧伤的预 防措施化学源自伤的预防措施安全操作: 化学实验室和工作 场所的安全操作规范 个人防护装备: 着重介绍化学 实验室中的个人防护装备使用 方法和重要性
化学烧伤的预防措施
安全储存和处理化学品: 如何正确储存 和处理化学品,避免事故发生
化学烧伤科普 讲座PPT
目录 引言 化学烧伤的类型 化学烧伤的急救方法 化学烧伤的预防措施 化学烧伤的后续护理和康复 总结
引言
引言
主题介绍: 化学烧伤的定义和基本 概念 重要性: 了解化学烧伤有助于采取 正确的急救和预防措施
引言
目标: 通过本讲座,了解化学烧伤的发 生原因、症状和处理方法
化学烧伤的类 型
总结

酸碱化学灼伤化学品腐蚀培训PPT课件

酸碱化学灼伤化学品腐蚀培训PPT课件

水冲洗方案
冲洗功能: 大量的水可以
迅速清除表面的化学物质
水的稀释功能:降低化学
品的浓度,降低伤害强度
水的降温功能:带走因 化学灼伤产生的热量
(类似于吃辣椒喝水)
减少渗透
第9页共175页
3 洗眼器、淋洗器的使用
GB/T 27476.5-2014 检测实验室安全 第5部分:化学因素第5.4.1条
实验室应配置......洗眼器、紧急 喷淋装置、小药箱等应急物品,并便 于相关人员使用。
第22页共175页
(3)金属、类金属化合物 黄磷、二氧化硒、铬酸、重铬酸钾、金属钠钾。
(4)其他 酚类。苯酚、甲酚 醛类。甲醛、乙醛、丁烯醛 酰胺类。二甲基甲酰胺 环氧化物、烃类、氯代烃类
第5页共175页
3 酸碱化学灼伤的作用特点
碱性物质在接触部位迅速吸收水分并穿透细胞膜与胞浆蛋白质结合 ,形成胶冻样可溶于水的碱性蛋白化合物,使组织发生液化性坏死。
·渗透:指化
·反应:即
学物通过皮肤向 皮肤或眼睛在
皮下组织渗透。 渗透深浅决定了
灼 与化学物接触
后所表现的损
灼伤的严重程度。 伤情况。

第4页Hale Waihona Puke 175页3 造成化学灼伤的物质
(1)酸性物质 无机酸类。硫酸、硝酸、盐酸、氢氟酸 有机酸类。甲酸(蚁酸)、乙酸、过氧乙酸 酸酐类。乙酸酐、丁酸酐
(2)碱类物质 无机碱类。氢氧化钾、氢氧化钠、氨水、氧化钙(生石灰)。 有机胺类。甲胺、乙二脓、乙醇胺。
由于碱性物质渗透力强,可向深部及邻近组织渗透,故碱性物质引 起比酸性物质更严重而广泛的损伤。
0.5mol氢氧化钠溶液腐蚀兔子眼睛.WMV
硫酸的吸水性不但能吸收组织中游离的水分,还能使机体碳氢合物 中的氢和氧形成水结构而被吸收便组织脱水碳化。

酸碱灼伤护理查房PPT

酸碱灼伤护理查房PPT
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目录
01.
02.
03.
04.
05.
06.
姓名、年龄、性别
职业、工龄
受伤原因、时间、部位
既往病史、过敏史
酸碱灼伤原因:接触酸性或碱性物质,如硫酸、盐酸、氢氧化钠等 酸碱灼伤程度:根据接触时间和浓度分为一度、二度和三度灼伤 酸碱灼伤症状:疼痛、红肿、水疱、脱皮等 酸碱灼伤处理:立即用大量清水冲洗,避免再次接触,及时就医
酸碱灼伤的分类: 强酸、强碱、混 合酸碱灼伤
临床表现:皮肤 红肿、水疱、糜 烂、疼痛等
症状:呼吸困难、 休克、意识障碍 等
并发症:感染、 肺炎、肾衰竭等
迅速脱离致伤源:立即去 除或远离酸性或碱性物质
冲洗伤口:用大量清水冲 洗受伤部位,以减少酸性 或碱性物质对皮肤的腐蚀
冷敷:用冰袋或冷毛巾敷 在情 绪,保持冷静和耐心是至关重要的。
倾听与理解:积极倾听家属的意见和感 受,理解他们的担忧和需求。
解释与指导:向家属解释酸碱灼伤的护理 知识和注意事项,指导他们正确照顾患者。
鼓励与支持:鼓励家属积极参与到患者 的护理中,给予他们必要的支持和帮助。
建立信任与合作:与家属建立信任关系, 共同协作,为患者提供更好的护理服务。
营养支持的重要性 效果评估方法
营养支持方案 注意事项
评估患者心理状态: 了解患者的情绪、焦 虑、恐惧等心理问题
干预措施:采取有效 的沟通技巧,缓解患 者的不良情绪,增强 患者的信心和配合度
心理护理:对患者进 行心理疏导,帮助患 者树立正确的观念, 提高患者的心理素质
家属沟通:与患者家属 进行有效的沟通,让家 属了解患者的病情和治 疗方案,增强家属的信 心和配合度
包扎:用干净的纱布或绷 带包扎伤口,以减少感染 的风险

眼酸碱化学烧伤37页PPT

眼酸碱化学烧伤37页PPT

66、节制使快乐增加并使享受加强。 ——德 谟克利 特 67、今天应做的事没有做,明天再早也 是耽误 了。——裴斯 泰洛齐 68、决定一个人的一生,以及整个命运 的,只 是一瞬 之间。 ——歌 德 69、懒人无法享受休息之乐。——拉布 克 70、浪费时间是一桩大罪过。——卢梭
眼酸碱化学烧伤
16、自己选择的路、跪着也要把它走 完。 17、一般情况下)不想三年以后的事, 只想现 在的事 。现在 有成就 ,以后 才能更 辉煌。
18、敢于向黑暗宣战的人,心里必须 充满光 明。 19、学习的关键--重复。
20、懦弱的人只会裹足不前,莽撞的 人只能 引为烧 身,只 有真正 勇敢的 人才能 所
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分度及临床表现
? II度: ? 眼睑 :皮肤水泡。 ? 结膜 :贫血水肿。 ? 角膜 :实质浅层水肿,虹膜纹理可见。 ?血供:角膜缘缺血 <1/3。

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ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
分度及临床表现
?III度: ?眼睑:皮肤浅层坏死,真皮完全破坏。 ?结膜:可能全层坏死,全层血管不可见。 ?角膜:上皮完全损伤,角膜实质深层水肿,混浊明

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治疗
(1)早期治疗: 局部用药:散瞳;抗生素滴眼液的应用;
0.5%依地酸钠眼液点眼;维生素 C结膜下注射; 自体血清的使用。
全身用药:抗生素的使用;使用糖皮质激素; 维生素 C的大量使用。

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(2)切除坏死组织,防止睑球粘连。
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眼酸碱化学伤
1 2 3 4

临床表现 并发症 急救 治疗
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概念
? 化学性烧伤由化学物品的溶液、粉尘或气体进入 或接触眼部所指的烧伤。其中最常见的有酸、碱 烧伤。

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分度及临床表现
?I度: ?眼睑:皮肤充血。 ?结膜:充血水肿。 ?角膜:上皮损伤。 ?血供:角膜缘无缺血。
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并发症
酸碱化学烧伤后常引起 角膜坏死、溃疡,甚至 角膜穿孔 。以致发生 睑球粘连、继发性青光眼、 角膜血管翳、眼睑内翻倒睫 等。 眼睑、泪道的烧伤还可引起 眼睑畸形 ,眼睑闭 合不全、泪溢 等并发症。

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急救
? 及时脱离现场,彻底冲洗眼部 是处理酸碱烧伤的 重要一步。及时彻底冲洗能将烧伤减小到最小的 程度。
? 详细检查结膜囊内有无残留的化学物质,及时擦去或剔除。 再用蒸馏水、生理盐水或中和液冲洗。
? 酸性烧伤,可用2%磺胺嘧啶钠1~2毫升;
? 碱性烧伤,可用1%~2%醋酸、1%乳酸、3%硼酸等溶 液冲洗,重者可剪开结膜,用5%维生素C在结膜下冲洗 每日1~2次,甚至行前房穿刺,放出碱性房水,促使生成 新的房水。石灰烧伤,除上述疗法外,尚可用0.5%依地 酸钠滴眼。
? 就地取材,用大量清水或其它水源 反复冲洗 ,冲 洗时应翻转眼睑,转动眼球,暴露穹窿部,将结 膜囊内的化学物质彻底洗出。 应至少冲洗 30分钟。
? 冲洗后立即移送至医院。

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? 为了了解烧伤性质可用试纸测定结膜囊内液体PH值,以 确定其为酸性或碱性。
? 局部滴表面麻醉剂,如地卡因等。
显,虹膜纹理隐约可见。 ?血供: 1/3<角膜缘缺血 <1/2 。

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分度及临床表现
? Ⅳ度 : ? 眼睑 :全层坏死。 ? 结膜 :全层和巩膜浅层缺血坏死。 ? 角膜 :全层受累,瓷白色混浊坏死,虹膜纹理不可
见。 ?血供:角膜缘缺血 >1/2。

如果球结膜有广泛坏死,或角膜上皮坏死, 可做早期切除。
(3)应用胶原酶抑制剂,防止角膜穿孔。
(4)晚期治疗 :针对并发症进行。
如烧伤矫正睑外翻、睑球粘连,进行角膜移 植术等。出现继发性青光眼时,应用药物降低眼 压,或行睫状体冷凝术。

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