针刺配合穴位贴敷治疗阴虚火旺型失眠的疗效观察

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ｓｉｓ，ａｎｄｈｉｇｈｐｈｙｓｉｏｌｏｇｉｃａｌｉｄｆｅｌｉｔｙｔｏｔｈｅｈｕｍａｎｃｏｎｄｉｔｉｏｎ．ＡｍＪ
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（２）：１５１．
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［７］ＧａｌｌａｇｈｅｒＥＪ，ＦｉｅｒｚＹ，ＶｉｊａｙａｋｕｍａｒＡ，ｅｔａＬＩｎｈｉｂｉｔｉｎｇＰＩ３Ｋｒｅｄｕｃｅｓ
ｎｍｎｍｌｍｙｔｕｍｏｒｇｒｏｗｔｈａｎｄｉｎｄｕｃｅｓｈｙｐｅｒｇｌｙｃｅｍｉａｉｎａｍｏｕｅｓｍｏｄｅｌ
ｍｅｔａｂｏｌｉｓｍｓｉｇｎｉｉｆｃｎｔａｌｙｉｍｐｏｖｒｅｓｈｅｐａｔｉｃｉｎｓｕｌｉｎｓｅｎｓｉｔｉｖｉｔｙａｎｄｒｅ —
ｖｅｒｓｅｓｈｅｐａｔｉｃｓｔｅａｔｏｓｉｓｉｎｍｉｃｅ．Ｈｅｐａｔｏｌｏｇｙ，２００９，５０（５）：１４３１．
３．２治疗结果
见表ｌ。
症病人，其中男性２５例，女性４５例；年龄３Ｏ～６５岁；病程最短为１个月，最长为５年。随机分为２组，治疗组和对照组各７Ｏ例。１．２诊断标准参照１９９４年国家中医药管理局《中医病证诊断疗效标准》ｌＪ制定。（１）连续出现睡眠障碍３周以上（睡眠障碍指入睡困难，需１小时以上者；早醒，醒后不易再入睡；睡眠中间至少醒２
Ｇａｓｔｏｅｒｎｔｅｒｏｌ，２０１１，１７（２９）：３３７７．
ｏｆｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅａｎｄｈｙｐｅｒｉｎｓｕｌｉｎｅｍｉａ．Ｏｎｃｏｇｅｎｅ，２０１１，３１（２７）：
ｖｅｌｓｍａｌｌｎｉａｍａｌｍｏｄｅｌｏｆＮＡＳＨｗｉｔｈｂｌｌａｏｏｎｉｎｇ，ｐｒｏｇｒｅｓｓｉｖｅｉｂｆｏ— ｒ
ｍｏｄｅｌｏｆｓｔｅａｔｏｈｅｐａｔｉｔｉｓ．Ｇａｓｔｒｏｅｎｔｅｏｌｒｏｇｙ，２００５，１２９（５）：１６６３．（收稿：２０ｌ２— ０ｌ— Ｏ１）
表１
临床疗效比较（ｎ）
检验；与对照组比较｝Ｐ＜０．０５
４讨论中医学认为，失眠基本病机为阳盛阴亏，阴阳失交，病位在
次以上，且多梦烦扰，似睡非睡或自感通宵不能入睡者）；（２）睡眠总
时间不足６小时；（３）白天精神不振，影响正常的工作与生活。１．３纳入标准１．４排除标准符合上述失眠症诊断标准；年龄３Ｏ一６５岁；知情同排除其他躯体疾病如周围神经炎、脊髓病、风湿性意并能按照医生要求完成各项检查及调查者。关节炎或恶性肿瘤；排除其他重症精神障碍导致的继发性失眠，如精
［３］ＰｅｙｏｒｕＭ，ＢｏｕｒｇｏｉｎＬ，ＦｏｔｉＭ．ＰＴＥＮｉｎｎｏｎ — ａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒ
ｄｉｓｅａｓｅ／ｎｏｎ—ａｌｃｏｈｏｌｉｃｓｔｅａｔｏｈｅｐａｔｉｔｉｓａｎｄｃａｎｃｅｒ．ＤｉｇＤｉｓ，２０１０，
心神脑窍。如《灵枢・大惑论》云： “ 卫气不得人于阴，常留于阳；留于阳则阳气满，阳气满则阳跷盛，不得入于阴则阴气虚，故目不暝
矣。 ” 故阴阳失交，不能相互维系是失眠的根本原因，调和阴阳、镇静
安神应为本病的主要治疗方法。百会是督脉经穴，位于巅顶三阳五会之所，督脉“ 入络于脑”， “ 脑为元神之府 ” ；四神聪为经外奇穴，位于百会穴前后左右各旁开１寸，该穴以取其引阳人阴，统调气血，维持气血阴阳协调，阴阳相交之意。两穴配合能镇静安神、醒脑益智。
［８］ＬｏｎａｒｄｏＡ，ＢｅｌｌｅｎｔａｎｉＳ，ＲａｔｚｉｕＶ，ｅｔ１ａ．Ｉｎｓｕｌｉｎｒｅｓｉｓｔａｎｃｅｉｎｎｏｎ．
ｌｃａｏｈｏｌｉｃｓｔｅａｔｏｈｅｐａｔｉｔｉｓ：ｎｅｃｅｓｓａｒｙｂｕｔｎｏｔｓｕｉｃｆｉｅｎｔ— ｄｅａｔｈｏｆａｄｏｇｍａｆｒｏｍｎａａｌｙｓｉｓｏｆｔｈｅｒａｐｅｕｔｉｃｓｔｕｄｉｅｓ？ＥｘｐｅｒｔＲｅｖＧａｓｔｒｏｅｎ —
神分裂症、重症抑郁症等；排除正在用精神病药物及抗抑郁药物者；
排除酗酒及药物依赖患者。
２治疗方法
治疗组：采用温针灸配合穴位贴敷治疗。取穴：四神
失眠症其病位在心，与肝、脾、肾等脏关系密切，故取手少阴心经原穴神门、手厥阴心包经穴内关，两穴可补心气、养心安神，使心有所主；
三阴交是肝、脾、肾三经的交会穴，可补心脾、益肝肾、养血安神；大陵、太溪、太冲具有滋肾水而清火作用；涌泉穴为足少阴肾经之井穴，具有镇静安神的作用；安眠穴为经外奇穴，具有镇静安神之功效。现代医学研究认为，针刺安眠穴可调节颅内外血管和神经机能，还能促使脑内源性内啡肽等介质的分泌和释放；针刺后配合穴位贴敷可延续针刺的作用。本文结果表明，针灸配合穴位贴敷治疗失眠及提高
ａｔｒｈｅｒｔｈａｎＴＮＦ．ｍｅｄｉａｔｅｓｈｅｐａｔｉｃｉｎｌｆａｍｍａｔｉｏｎｉｎａｍｕｒｉｎｅｄｉｅｔａｒｙ
［５］ＣｈａｒｈｏｎＭ，ＫｒｉｓｈｎａｎＡ，ＶｉｋｅｒＫ，ｅｔ１．ａＦｓｔａｆｏｏｄｄｉｅｔｍｏｕｓｅ：ｎＯ－
ｓｉｏｎｏｆｎｏｎ—ａｌｃｏｈｏｌｉｃｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ．ＨｅｐａｔｏｌＲｅｓ，２００５，３３
［９］ＣｈｅｎｇＺ，ＴｅｎｓｇＹ，ＷｈｉｔｅＭＦ．Ｉｎｓｕｌｉｎｓｉｇｎｌａｉｎｇｍｅｅｔｓｍｉｔｏｃｈｏｎｄｒｉａ
中国中医药科技２０１３年３月第２Ｏ卷第２期Ｍａｒ．２０１３Ｖｏ１．２０Ｎｏ．２
ＰＩ３Ｋ／Ａｋｔ —ｍＴＯＲ信号通路中相关指标表达，发挥缓解ＮＡＦＬＤ效应。
参考文献
［１］Ｚｅｌｂｅｒ — ＳａｉｇＳ，ＲａｔｚｉｕＶ，Ｏｒｅｎ凡Ｎｕｔｒｉｔｉｏｎａｎｄｐｈｙｓｉｃａｌａｃｔｉｖｉｔｙ
ｉｎＮＡＦＬＤ：ａｎｏｖｅｒｖｉｅｗｏｆｔｈｅｅｐｉｄｅｍｉｏｌｏｇｉｃｌａｅｖｉｄｅｎｃｅ．ＷｏｄｄＪ
・１２１・
［６］ＢｉｊｌＮ，ＳｏｋｏｌｏｖｉｄＭ，ＶｒｉｎｓＣ，ｅｔａ１．Ｍｏｄｕｌａｔｉｏｎｏｆｇｌｙｃｏｓｐｈｉｎｇｏｌｉｐｉｄ
针刺配合穴位贴敷治疗阴虚火旺型失眠的疗效观察
楼志勇罗开涛
１临床资料
边晓东（浙江省嘉兴市中医院・嘉兴３１４００１）
情况和伴随症状未改善，或改善未达到好转标准。
１．１一般资料
观察病例共１４０例，均来自本院门诊及住院的失眠
３４３．
［２］ＣｏｈｅｎＪＣ，ＨｏｒｔｏｎＪＤ，ＨｏｂｂｓＨＨ．Ｈｕｍａｎｆａｔｔｙｌｉｖｅｒｄｉｓｅａｓｅ：ｏｌｄ
ｑｕｅｓｔｉｏｎｓａｎｄｎｅｗｉｎｓｉｇｈｔｓ．Ｓｃｉｅｎｃｅ，２０１Ｉ，３３２（６０３７）：１５１９．
ห้องสมุดไป่ตู้
２８（１）：２３６．
ｔｅｏｌｒＨｅｐａｔｏｌ，２０１１，５（２）：２７９．
［４］ＩｋｅｊｉｍａＫ，ＯｋｕｍｕｒａＫ，ＬａｎｇＴ，ｅｔ１ａ．Ｔｈｅｒｏｌｅｏｆｌｅｐｔｉｎｉｎｐｒｏｇｒｅｓ —