颈椎病的康复护理常规

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颈椎病的康复护理及健康教育

颈椎病的康复护理及健康教育

颈椎病的康复护理及健康教育颈椎病是因肌肉筋膜、骨关节软骨、颈椎间盘、韧带等出现继发改变、退行性改变,而损伤血管、神经、脊髓等组织,进而引起相关症状。

但要想让患者尽早恢复健康,还要做好康复护理、健康教育,以提升患者的防病意识,并掌握相关康复护理方法,控制或者减轻不适症状。

因此,下面为您讲讲颈椎病的康复护理和健康教育,希望对您有所帮助。

一、颈椎病的康复护理(1)颈部制动:颈椎病急性发作期,可按需选择颈托或者围领,避免颈椎过度活动,进而促进临床症状的缓解、组织修复。

注意,用颈托期间,要注意观察颈部皮肤状况,避免局部皮肤受压。

于此同时,颈托长期使用,则会导致颈背部肌肉萎缩,进而引起关节僵硬,严重影响身体康复。

所以,要在颈椎病急性发作期使用颈托,病情稳定期不必使用。

此外,颈托要选择高度合适的,这样才能让颈椎处于中立位。

(2)颈椎操:颈椎病急性期,颈部要制动,不能进行功能锻炼,以免加重临床症状。

随着身体的康复,进入颈椎病缓解期时,则能做简单的功能锻炼,例如扩胸、耸肩、拔伸颈部。

颈椎病康复期时,则能逐渐增加功能锻炼强度和时间,锻炼方法可选择回头望月、项臂争力、仰首观天等,每日锻炼2次或者3次,每个动作锻炼10次~15次。

此外,康复后还要坚持做身体锻炼,锻炼内容可选择扩胸、米字操、项臂争力、耸肩等,以提升颈部肌肉的稳定性和强度,以预防颈椎病复发。

但注意,有眩晕症状的颈椎病患者,慎做转头运动,例如米字操、回头望月等,或者遵医嘱进行合理锻炼。

且锻炼中,做各动作都要缓慢进行,并循序渐进增加运动量、运动时间,锻炼强度以自身感觉不到疲劳为宜。

二、颈椎病的健康教育(1)心理护理:为患者讲解颈椎病相关知识,让其知晓各治疗的必要性和目的,以提升其治疗信心。

于此同时,密切观察患者的情绪变化,并鼓励病人表达自己的内心想法,以便及时给予针对性的心理护理,及时缓解其负面情绪,进而积极配合医护人员进行治疗与护理。

此外,对于康复期的病人,家属要给予其更多的爱护、关心、关爱,以满足患者身心需求,利于其身体康复。

颈椎病的康复护理常规

颈椎病的康复护理常规

颈椎病的康复护理常规1、按康复科一般护理常规;2、纠正头颈部的不良体位避免处于过度屈曲位或者长期固定于同一姿势保持正确体位;3、指导患者良好的睡眠体位使头颈部保持自然仰伸位胸部及腰部保持自然曲度上髋及双膝略呈屈曲状。

枕头的要求长度101500px为宜高度以25400px为宜高度25375px为宜或按公式计算肩宽-头宽÷2枕芯内容物选择荞麦、蒲绒、绿豆壳等若加上适量的茶叶或薄荷则更好;4、颈围的护理指导。

颈围的作用是固定颈椎于适当的体位维持正常的生理曲度限制颈椎的异常活动减少不稳定的因素支撑头部重量减轻其对颈椎的压力。

颈围的高度必须合适以保持颈椎处于中间位最好给患者定做。

急性期过后颈围应去除长期应用颈围会引起颈部肌肉萎缩、关节僵硬、不利于颈椎病的康复;5、颈椎牵引的注意事项牵引的方式有简易牵引、气囊牵引、电脑自动牵引、以及手法牵引等。

牵引的姿势可采用卧式、坐式两种;(1)牵引角度大多采用微屈曲位或垂直位不作后伸牵引。

除保持15°左右的前倾角外还应让患者自然内收下颌个别枕骨较平者应在枕部垫一毛巾以避免牵引中头后仰。

(2)牵引重量可按体重的1/21/8计算牵引可随时调整以颈部无疼痛不适、颌面、耳颞部无明显压迫感为宜。

颈牵引带着力点要侧重于枕部支架应足够宽保证撑开牵引带不压迫颞浅动脉否则可能会发生头晕。

(3)牵引治疗后要询问患者的自觉症状嘱患者休息片刻方可离开。

(4)急性期疼痛剧烈者脊髓型颈椎病患者不宜牵引。

6、医疗体操注意事项:常用的医疗体操方法有左右旋转、伸颈拔背、与项争力、环绕颈项、擦颈按摩。

(1)应由医师选择动作和规定运动量。

(2)脊髓型颈椎病及椎动脉型颈椎病发作期应当限制运动。

(3)运动应缓慢进行幅度由小逐步增大避免快速运动。

(4)骨质增生明显者需慎重进行。

7、预防措施。

指导患者保持正确的工作体位定期改变头颈部体位定期远视调整桌面或工作台的高度与倾斜度坚持工间活动纠正生活中的不良体位。

医院康复科颈椎病患者护理常规

医院康复科颈椎病患者护理常规

医院康复科颈椎病患者护理常规
一、加强心理护理,对焦虑者应给予疏导,向家属和病人说明治疗的目的及应采用的体位和肢位。

二、为病人提供良好的环境,病室有防摔倒设施,协助料理日常生活。

三、体位护理:病人应去枕平卧硬板床,保持颈椎平直,可在头部加枕垫使颈部后伸,以增加舒适感;颈部外固定时限制颈部活动范围,保持其稳定性。

四、术后6小时应进食流质饮食,以后逐渐改为半流质或普通饮食。

五、指导临床功能锻炼。

包括牵引、推拿、理疗等,治疗中注意观察病人呼吸、感觉及血液循环等情况。

六、防止潜在并发症,即窒息的发生。

密切观察治疗后病人有无呼吸困难等缺氧症状,保持呼吸道通畅。

七、防止压疮。

定时翻身,翻身时保持头和脊柱轴线一致。

动态观察皮肤受压情况,必要时在骨隆突处用透明贴加以保护。

八、健康教育;做好疾病相关知识宣教,避免诱发因素,注意保持正确的体位、坐姿和头位等,注意劳逸结合,避免长时间低头作业。

颈椎术后康复指导服务方案

颈椎术后康复指导服务方案

颈椎术后康复指导服务方案颈椎术后康复是指术后患者在医生指导下进行的一系列康复训练和指导,旨在促进患者颈椎功能的恢复和提高生活质量。

本文将为您提供一项关于颈椎术后康复指导的服务方案。

一、评估和制定康复计划及目标:在颈椎术后康复指导服务开始前,首先进行全面的评估,包括病史采集、体格检查、影像学结果分析等。

然后根据评估结果制定个性化的康复计划和目标,以确保康复计划的针对性和有效性。

二、康复期指导:1. 术后第一天:- 安排医护人员进行基本的术后护理,包括伤口清洁、药物管理等。

- 保持患者安静平卧,避免突然转身或转动颈部,防止颈椎局部加重损伤。

- 指导患者进行深呼吸、咳嗽和上肢肢体活动的练习,以预防术后感染和血流循环问题。

2. 术后第二天至出院:- 逐步增加活动量和康复锻炼,遵循医生的建议进行适度的颈部活动练习,并在医师或康复师监督下进行。

避免过度用力和剧烈锻炼。

- 指导患者进行徒手体操、颈部放松、颈肩部肌肉拉伸等动作,以缓解颈部不适和僵硬。

- 教授患者正确的体位和姿势,包括正确的坐位、站位和睡姿,以减轻颈椎负担。

- 给予患者相关的生活自理技巧指导,如正确的用餐姿势、颈部护理等。

三、出院后指导:1. 出院总结和复诊安排:- 给予患者颈椎术后的注意事项,包括饮食调控、活动限制等。

- 给予患者相关的术后症状监测方法,如感觉异常、活动障碍等。

- 安排复诊,定期随访和检查康复进展。

2. 家庭康复指导:- 颈部功能锻炼指导:教授正确的颈部放松、肌肉力量锻炼和柔韧性训练方法,如颈部转动、屈伸、旋转运动等。

- 日常生活指导:指导患者采用正确的体位和姿势,包括正确的坐位、站位和睡姿,提供正确的颈部护理方法。

- 体力活动指导:鼓励患者逐渐增加体力活动,如散步、游泳等,避免颈部过度负荷的活动。

- 生活自理技巧指导:如正确的用餐姿势、使用助行器具等。

四、定期复诊和康复评估:患者进行术后康复指导后,应定期返院复诊,进行康复效果的评估和调整康复计划。

颈椎病护理常规

颈椎病护理常规

颈椎病术后护理常规一、定义颈椎病多因颈椎间盘退变,刺激压迫神经根、脊髓或影响椎动脉血液供应,引起的一系列症状。

主要表现为颈肩痛,反复发作,疼痛沿神经根支配区放射,颈部活动受限,手指麻木,头晕,恶心,严重者四肢麻木无力,行走困难,发展至尿便功能障碍,四肢瘫痪。

二、护理措施(一)、颈部固定:由医生固定颈肩部,护士托肩、臀共同配合搬运至病床。

(二)、术后患者使用薄枕:颈部制动,两侧用沙袋固定。

侧卧时枕与肩同宽,体位变换时佩戴颈托。

每2小时轴线翻身,至少3人,一人固定头颈部,保证头颈中立位。

(三)、术后正确评估患者的声音:清醒后向患者提问,注意患者声音的改变。

(四)、进食时:特别是饮水时,观察有无呛咳;术后6小时以半流质食物为主,温度不宜过高,吞咽速度不宜过快,待吞咽困难消失后逐渐过渡为普食。

(五)、前路手术术后:注意观察患者呼吸频率和节律,警惕有无血肿压迫气道或喉头水肿。

(喉头水肿:喉部松弛处的粘膜下有组织液浸润。

表现:喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,并可伴发热恶寒,咽喉疼痛)。

(六)、指导患者正确有效的咳嗽(深吸一口气用力咳嗽):术后第二天可抬高床头30度,协助排痰,痰液粘稠不易咳出,喉头水肿者可以做雾化吸入一日2-3次,以稀释痰液,减轻水肿。

(七)、患者在颈部制动的同时应尽早进行四肢功能锻炼:术后第1天可指导患者进行下肢直腿抬高练习,抬高30度,保持5-10秒,两腿交替进行;指导患者行踝泵运动,50次/组,3组/日,预防下肢静脉血栓。

上肢评估后行进行肩肘关节活动手指握拳等。

三、并发症的观察与护理(一)、颈部血肿:多发生于术后48h内,颈部明显肿胀并出现呼吸困难、烦躁、发绀等。

处理:立即通知医生,及时剪开缝线,敞开切口,迅速去除血肿。

(二)、植骨块滑脱:可引起吞咽或呼吸困难,若压迫脊髓,则可引起瘫痪或死亡。

(三)、喉头水肿、气管痉挛:表现为喉痛、声嘶、喉喘鸣和呼吸困难,观察呼吸情况,保持呼吸道通畅;床边备气管切开包。

颈椎病的康复护理常规内容

颈椎病的康复护理常规内容

颈椎病的康复护理常规内容
颈椎病是一种常见的疾病,康复护理对于患者的康复非常重要。

康复护理的常规内容包括以下几个方面:
1. 休息与活动,患者需要适当的休息,避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间低头或者仰头。

同时,适当的活动也是必要的,
可以进行一些适量的颈部运动,比如转头、缓慢摇头等,但要避免
剧烈运动和过度用力。

2. 饮食调理,患者在康复期间需要注意饮食,多摄入富含钙、磷、维生素D等营养素的食物,如奶类、豆类、鱼类等,有助于骨
骼的康复。

3. 疼痛管理,针对颈椎病引起的疼痛,可以采用物理疗法、理疗、中药贴敷等方法进行缓解。

同时,也可以根据医生建议进行药
物治疗,但要注意遵医嘱使用药物,避免滥用止痛药物。

4. 睡眠姿势,患者在康复期间需要注意睡姿,选择合适的枕头
和睡姿,避免长时间保持同一姿势,尤其是长时间低头或仰头。

5. 心理护理,颈椎病患者在康复期间可能会面临情绪波动、焦虑等问题,家人和医护人员需要给予他们足够的理解和支持,帮助他们建立信心,保持良好的心态。

6. 定期复查,康复期间,患者需要定期复查,及时了解病情变化,根据医生的建议进行调整和治疗。

总的来说,颈椎病的康复护理需要综合考虑患者的生活习惯、饮食、运动等方面,通过综合性的护理措施,帮助患者尽快康复。

当然,具体的康复护理内容还需要根据患者的具体病情和医生的建议来制定。

颈椎病康复护理措施

颈椎病康复护理措施

颈椎病康复护理措施
颈椎病是由于颈椎椎间盘退行性变、椎间关节退行性变(如骨质增生)、椎管内后纵韧带肥厚或骨化及黄韧带肥厚所致的颈脊髓、神经根、交感神经和颈椎血管受压而引起的以颈肩痛和肢体麻木为主要表现的综合征。

主要表现为颈部疼痛、肢体麻木或疼痛、四肢无力、头疼、头晕、恶心等。

多数患者经休息、保守治疗,如药物治疗、物理治疗、康复治疗等可以获得良好的治疗效果。

一、日常护理(生活习惯)
1.可做颈部的前屈后伸、左右旋转,以舒筋活络。

2.应避免颈部疲劳,避免长时间低头、伏案工作。

3.改变睡高枕头的习惯,选择舒适、柔软适中、高度适中的枕头。

4.注意颈椎部位的保暖,冬季出行戴围巾,夏季避免在空调下直吹。

5.避免颈部外伤。

二、日常护理(功能锻炼)
1.坐正双手叉腰,放慢呼吸,缓缓低头,使下巴尽量靠近胸部
2.再仰头,头部尽量后仰,使颈后部有明显的挤压感
3.随后是左右歪头,耳垂尽量靠近左右肩部
4.左右转头,颏部尽量靠近肩部
5.头部顺时针或逆时针旋转,旋转幅度要大,动作要慢,顺时针旋转一圈,逆时针旋转一圈,上述每个动作可按节拍反复操作8次。

(注意:颈椎病有眩晕症状的慎做头部旋转动作)
6.随后用自己的双手交叠的由上往下或由下往上捏颈肩部肌肉1-2分钟
7.再做扩胸、旋肘、拍肩运动,两臂向左右平伸、用力后展、挺胸,然后两肘关节屈曲,手指搭同侧肩部,以肘尖做画圈动作,前后转各10次,再用双手掌交替的拍打左右肩部各10-20次。

颈椎病的护理常规

颈椎病的护理常规

颈椎病的护理常规颈椎病又称“颈椎综合症”,常表现为头颈活动受限,伴手指麻木或手无力;有的还可表现为头痛、头晕目眩、猝倒以及耳鸣、耳聋、视物不清。

症状常于突然改变头部位置时出现。

这是由于颈椎骨组织发生退行性变而形成骨质增生所致。

一、护理评估1、疼痛、眩晕发作时间、性质和关节形态。

2、病程长短、对疾病的认知程度及生活自理能力。

3、心理社会状况。

二、护理要点1、一般护理1)按康复科一般护理常规进行。

2)恶寒发热、关节红肿疼痛、屈伸不利者,宜卧床休息,病情稳定后可适当下床活动。

3)脊柱变形者宜睡硬板床,保持衣被清洁干燥,出汗多时及时擦干,更换衣单。

4)生活不能自理的卧床患者,要经常帮助其活动肢体,适时更换卧位,受压部位用软垫保护,防止发生压疮。

5)改变体位时动作要缓慢,避免深低头、旋转等动作,眩晕严重者的坐椅、床铺避免晃动。

2、病情观察,做好护理记录1)观察痹痛、眩晕的部位、性质、时间,及与气候变化的关系。

2)观察皮肤、汗出、体温、舌脉及伴随症状等变化。

3、给药护理1)风寒湿痹者,中药汤剂宜热服。

2)热痹者,汤剂宜偏凉服。

3)眩晕伴呕吐者中药宜冷服,或姜汁滴舌后服用,采用少量频服。

4)注意服药后的效果及反应,出现唇舌手足发麻、恶心、心慌等症状时,及时报告医师。

5)用药酒治疗时注意有无酒精过敏反应。

4、饮食护理1)饮食宜高营养、高维生素,清淡可口,易于消化。

2)风、寒、湿痹者,应进食温热性食物,适当饮用药酒,忌食生冷。

3)热痹者,宜食清淡之品,忌食辛辣、肥甘、醇酒等食物,鼓励多饮水。

5、情志护理1)病程缠绵,行动不便,患者常心情抑郁。

要关心患者,给予心理安慰,减轻其痛苦,使其积极配合治疗与护理。

2)劝说家属给予患者家庭温暖及生活照顾,使其心情舒畅。

6、临证(症)施护1)风、寒、湿痹者的患部可用热水袋或遵医嘱给予热药袋热敷,也可用食盐、大葱热熨。

局部注意保暖,疼痛部位可用护套。

2)热痹者遵医嘱给予中药熏洗,局部禁用温热疗法。

颈椎病康复护理常规

颈椎病康复护理常规

颈椎病康复护理常规
一、评估与观察要点
1.评估临床类型。

2.评估患者的日常生活活动能力。

3.评估患者对疾病的认知程度。

二、护理措施
1.按康复医学科一般护理常规。

2.宜多摄取营养价值高和富含维生素C的饮食。

3.急性期佩戴颈围,注意颈领的高度必须合适,以保持颈椎处于中立位为宜。

4.颈椎牵引时注意姿势、角度、重量和时间(牵引重量为体重的115~1/5,多数用6~7kg,时间 20~30 分钟),脊髓型颈椎病患者宜垂直牵引。

5.正确指导患者的头颈功能锻炼和选用合适的枕头。

6.观察患者治疗过程中心理情绪的变化,增强治疗信心,掌握康复的方法,保持心理健康。

三、健康教育
1.纠正不良姿势,避免长期固定于同一姿势,注意颈肩部保暖。

2.指导用药知识,告知不良反应。

3.防止外伤,坚持体育锻炼。

四、出院回访
1.合理安排休息与工作,避免引起颈椎病复发的因素。

2.询问患者锻炼的情况,根据情况予以合理指导。

康复科颈椎病护理常规

康复科颈椎病护理常规
家居用品选择
选择符合人体工程学的家居用品,如合适的椅子、桌子和床垫等。避免使用过软或过硬的床垫和枕头 ,以免加重颈椎负担。
06 心理干预在康复过程中作用
了解患者心理需求和困扰
01
评估患者心理状况
通过与患者交流,了解其心理需求和困扰,如疼痛、焦虑 、抑郁等。
02
识Байду номын сангаас不良情绪
观察患者的情绪变化,及时发现不良情绪,如恐惧、失落 等。
鼓励家属积极参与患者的康复过 程,协助患者进行日常生活活动
训练,提高康复效果。
家属心理干预
对家属进行心理干预,缓解其焦 虑、抑郁等不良情绪,避免对患
者产生负面影响。
THANKS
感谢观看
注意安全
在锻炼过程中注意保护患者安全,避免意外 损伤。
03 药物治疗支持与注意事项
常用药物介绍及作用机制
非甾体消炎药
如布洛芬等,主要用于缓解疼痛和消 炎。
肌肉松弛剂
如环苯扎林等,有助于缓解颈部肌肉 紧张和疼痛。
神经营养药物
如甲钴胺等,可促进神经修复和再生 ,改善神经功能。
中药制剂
如颈复康颗粒等,具有活血化瘀、通 络止痛的作用。
不良反应监测与处理措施
常见不良反应
恶心、呕吐、头痛、皮疹 等。
处理措施
轻度不良反应可通过调整 用药方式、剂量等缓解; 严重不良反应应立即停药 并就医。
预防措施
在使用药物前了解患者的 过敏史和用药史,避免使 用可能导致不良反应的药 物。
药物治疗效果评估
疼痛缓解程度
通过疼痛评分量表等工具评估患者疼痛缓解程度 。
生活质量提高情况
了解患者日常生活、工作等方面的改善情况,评 估药物治疗对患者生活质量的影响。

颈椎病护理常规

颈椎病护理常规

颈椎病护理常规颈椎病是一种常见的职业病和亚健康状况,严重影响了人们的生活质量。

为了减轻颈椎病带来的不适和疼痛,颈椎病护理常规至关重要。

本文将介绍一些有效的颈椎病护理常规,帮助患者减轻症状,改善生活质量。

1. 保持正确的姿势保持正确的坐姿和站姿非常重要,可以有效减少颈椎的负担。

在长时间坐立工作时,我们应该注意保持挺胸抬头的姿势,不要耷拉着头低头看手机或电脑。

合理调整座椅和工作台的高度,使得眼睛与屏幕平行,避免过度翘脚或跷二郎腿,保持双脚平稳着地。

2. 适当的休息和运动长时间保持同一个姿势会加重颈椎负荷,容易造成颈椎病。

因此,我们需要每隔一段时间进行休息和运动。

可以通过做一些颈部的放松运动,例如慢慢转动头部、前后倾斜头部、左右摇晃头部等来缓解颈椎疲劳。

同时,可以做一些全身性的运动,如散步、游泳等有利于整体身体的活动,也可以通过瑜伽、普拉提等专业的伸展运动来加强颈椎和脊柱的稳定性。

3. 避免长时间低头现代生活中,长时间低头看手机和电脑已经成为一种常见的习惯。

这种低头姿势会对颈椎造成巨大的负担,容易导致颈椎病的发生和加重。

因此,我们要尽量避免长时间低头,尽量抬头看。

如果需要使用手机或电脑,可以使用一些提升高度的支架,将设备高度与眼睛平行,减少颈椎的压力。

4. 睡眠姿势和枕头选择睡眠对于颈椎病的康复和预防非常重要。

正确的睡眠姿势可以减轻颈椎的负担。

通常来说,最好采用侧卧或仰卧的姿势来睡觉,避免使用俯卧的姿势,因为俯卧容易导致颈椎过度伸展。

此外,正确的枕头选择也非常重要。

一个合适的枕头应该能够支撑头部和颈椎的正常曲线,保持颈椎的自然弯度。

5. 寻求专业的治疗如果颈椎病症状严重,自我护理措施无法缓解疼痛,建议及时寻求医生的帮助。

医生会根据症状和疾病的严重程度,制定相应的治疗方案。

常见的治疗方法包括物理疗法、药物治疗、中医推拿和手术等。

因此,在发现颈椎病症状明显时,不要忽视自己的健康,及时就医治疗。

总结起来,颈椎病护理常规是缓解颈椎病症状、改善生活质量的重要措施。

颈椎病的康复护理—颈椎病康复护理目标与方法

颈椎病的康复护理—颈椎病康复护理目标与方法

颈椎的康复护理方法
5.推拿按摩
一般采用推、拿、揉捏、滚法等手法 按摩头颈、肩背和手臂等部位,以舒 筋活络,减轻疼痛。
颈椎病的康复护理方法
6.理疗
可根据患者病情选用直流电药物离子导 入治疗、超短波治疗、调制中频电治疗、 超声波治疗及红外线治疗等。
治疗过程中要注意观察患者的皮肤情况、 治疗效果和不良反应。
颈椎病的康复护理方法
7.运动疗法
锻炼内容包括保持和恢复颈部和肩部活 动范围的练习,以改善颈椎各关节功能; 加强颈部和肩胛带肌肉力量的练习;
可采用医疗体操的方式,如颈功操。
颈椎病的康复护理方法
颈功操
左顾右盼 健侧牵伸 夹脊牵颈
抗阻后伸 项颈环绕
颈椎病的康复护理方法
8.佩戴颈围护理
颈椎病急性发作时,使用颈围有制动和 保护作用,有助于组织的修复与症状缓 解,但避免长期使用,以免肌肉萎缩, 影响颈部功能。 可按照患者需要选用高度合适的颈围领 或颈托,保持颈椎处于功能位。
颈椎病的康复护理方法
3.保持良好睡姿
良好的睡眠体位,既能够维持整个脊柱的 生理曲度与支撑性,应注意枕头的选择, 枕头不应过硬,枕头高度一般为10~ 12cm或与肩同宽,确保在睡眠体位变化 时始终能支撑颈椎。
颈椎病的康复护理方法
4.颈椎牵引
患者一般取坐位牵引,年老体弱、眩 晕或病情较重者也可采用仰卧位牵引。
颈椎病的康复护理目标与方法
1 康复护理目标 2 康复护理方法
1. 减轻颈神经及组织的受压与刺激。
2. 解除神经根的粘连与水肿。
3. 缓解颈、肩、臂部的肌痉挛。 4. 增强颈部肌肉力量, 重建和保持颈椎稳定性。 5. 避免诱发颈椎病的因素,预防复发。
康复 护理 目标

颈椎病中医护理常规

颈椎病中医护理常规

颈疼护理常规
颈椎病是由于颈椎间盘退行性病变、颈椎骨质增生所引起的一系列临床症状的综合征,是脊椎病的一种。

临床表现为颈、肩臂、肩胛、上背及胸前区疼痛,手臂麻木,肌肉萎缩,甚至四肢瘫痪。

一、护理要点
1、按中医康复一般护理常规进行。

2、注意观察颈肩部疼痛的性质、部位及发病时间。

注意观察神经支配区肌力及皮肤感觉情况。

注意观察头晕、心慌、恶心与头痛等情况。

3、可采取牵引,推拿,中药熏蒸等治疗。

4、保持情绪稳定,开朗乐观,及时疏导不良情绪,配合医生治疗。

二、饮食护理
1、忌寒冷油腻辛辣之品,饮食宜清淡消化,多食水果蔬菜以保持大便通畅。

2、风寒湿证:宜食祛风散寒之品,如荷叶粥、薏米粥等。

血瘀气滞:宜食活血化瘀之品,如橙子、桃仁等。

三、给药护理
1、口服中药与西药间隔30min左右。

2、汤药宜热服。

外敷药应温热外敷,注意皮肤护理。

四、临证护理
1、颈肩疼痛较重者可遵医嘱行拔罐、艾灸、中药外敷等。

2、眩晕时指导患者转头时不可过快过猛,下床或行走时最好用颈围固定。

五、健康指导
1、教育患者保护颈部的方法,不能长时间保持一种姿势。

平卧时枕头不可过高,侧卧时枕头不可过低,枕高应与肩宽相等。

锻炼颈肌可行‘米’字操、耸肩、扩胸运动等。

2、避免做颈部过伸过屈活动。

3、纠正不良姿势,减少劳损,伏案工作或低头劳动1--2小时后,适当活动颈部以减轻颈部肌肉的疲劳和紧张度。

4、戒烟戒酒、防风寒、潮湿,避免风寒外邪入侵而诱发。

【实用】-颈椎病的康复护理常规

【实用】-颈椎病的康复护理常规

颈椎病的康复护理常规是由于颈椎间盘退行性变以及由此继发的颈部组织病理变化累计颈神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等组织结构而引起的一系列临床症状和体征。

【康复护理评估】1.单项评定从患者疼痛程度、颈椎活动范围进行2.颈部活动范围评定采用放盘量角器进行颈椎屈曲、伸展、侧弯以及旋转度的集体测量3.综合性评定从症状、体征、影响ADL的程度进行【护理问题】1.舒适的改变2自理能力下降3.焦虑/恐惧4.跌倒的危险5.相关知识缺乏【护理措施】1.纠正不良姿势长期伏案工作或者电脑操作员等,要合理调整头与工作面或者电脑屏幕的距离,不要过度和长时间扭曲颈部,并在每工作1h后,活动颈部,放松紧张的肌肉。

2.选择合适的枕头枕头的高度应结合个人体型而定,保证在睡眠时颈部的生理弧度。

仰卧时,枕头的高度和自己拳头的高度一样;侧卧时,枕头高度应于一侧肩宽等高。

3.颈部保健操4.药物治疗常用药物是非甾体类消炎止痛药,严重者可合理选用激素类药物;早期神经根水肿引起的剧烈疼痛,可用甘露醇脱水。

颈型颈椎病可口服妙纳等降低肌紧张。

椎动脉型可加用改善血液循环的药物。

5.颈椎牵引掌握牵引力的方向、重量和牵引时间三大要素,保证牵引的最佳治疗效果。

6.物理治疗常用的方法有直流电离子导入疗法、低、中频电疗法、磁疗、超声波等。

7推拿和手法治疗7.1传统的按摩、推拿手法。

7.2关节松动术。

7.3旋转复位手法。

8.佩戴颈圈外伤所致的颈椎病或颈椎病急性发作时,按需选用颈围领或颈托。

不宜长时间应用颈托。

9.手术治疗治疗的基本原则都是先非手术治疗,无效时再考虑手术治疗。

【健康指导】1.避免诱发因素颈椎病是一种慢性病,应平时加强预防。

诱发因素除外伤外,还有落枕、过度疲劳、不良姿势、受凉等。

2.防止外伤设法避免各种生活意外和劳动损伤。

3.矫正不良姿势要注意纠正生活和工作中的不良姿势。

【护理评价】1.患者焦虑/恐惧程度减轻,配合治疗及护理。

2.患者疼痛减轻,局部肿胀和肌肉痉挛消除。

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颈椎病的康复护理
一、护理评估
1、评估患者疼痛程度、颈椎活动范围、肢体麻木等情况。

2、评估患者心理状况、生活自理能力。

二、护理措施
1、患者的睡姿及睡枕睡眠应以仰卧为主,头应放在枕头中央,侧卧为辅,要左右交替;枕高应结合个体体型,一般枕头的长度为40-60厘米或超过自己肩宽10-16厘米为宜,枕头的高度10-12厘米,侧卧时枕头高度与肩的宽度一致,枕头要承托颈部及部分肩部,使肌肉放松。

2、颈托和围颈主要起制动作用,用于限制颈椎过度活动,而患者行动不
受影响。

3、颈椎牵引的康复护理颈椎牵引适用于脊髓型以外的各型颈椎病。

体位:取坐位,使颈部向前倾10度-30度,避免过伸。

牵引重量与持续时间:可用患者自身体重的1/15-1/5,多用6-7千克,开始用较小重量以利患者适应。

每次牵引持续时间一般为20-30分钟。

牵引频率及疗程:一般每天牵引1-2次,10-20天为一疗程。

4、配合物理治疗的康复护理常用的方法有:红外线、磁疗、超短波、运动疗法等,可以镇痛、消除炎症,减轻粘连,解除痉挛,改
善血液循环。

5、心理护理耐心倾听患者的诉说,对患者提出的问题给予明确、有效地回答,为患者创造安静、无刺激的环境。

三、健康指导要点
1、药物指导镇痛药如消炎痛、扶他林等,神经营养药如维生素B1、维生素B1
2、甲钴胺等。

2、纠正不良姿势,坚持做颈椎操,长期伏桌工作者,应定时更换头部体位,在工间或工余时,做头及双上肢的前屈、后伸及旋转运动。

3、注意颈部保暖。

4、饮食多食营养丰富的食物,如豆类、瘦肉、海带、紫菜、木耳等。

四、注意事项
1、防止外伤,避免突然转身,应使头及身体保持同一直线,同时缓慢向右转动。

2、避免长时间低头,若不可避免时应每隔一定时间做适当运动,放松颈部肌肉。

五、护理记录单记录书写规范
1)病重(病危)患者护理记录至少每天记录一次,病情变化以及护理措施和效果变化随时记录,病情应为护理所能观察的症状、体征的动态变化。

记录时间应当具体到分钟。

2)非病重(病危)患者护理记录按要求书写,项目包含日期、时
间、观察记录内容、护士签名,分列显示。

可对护理所能观察的症状、体征、护理措施和效果记录,要求简洁、规范。

3)护理记录应体现相应的专科护理特点。

①监护室病重(病危)患者护理记录表格内容至少包含监测指标、出入量、用药执行、基础护理、病情观察、护理措施和效果。

监测指标至少包含生命体征、瞳孔、意识、仪器参数;出入量应包含每个入出途径的详细记录;用药执行写明药物名称、剂量。

②手术患者要有术后护理情况的记录,包括患者麻醉方式、手术名称、返回病区时间,伤口出血情况、各种管路情况及引流液的性质量等。

手术当天及术后按要求书写交接记录,病情变化时随时记录。

③已有压力性损伤的患者应记录损伤部位、分期及大小(长×宽×深)、渗出液情况、处理措施及转归。

④执行输血医嘱后记录输血过程、输血种类、数量以及有无输血反应。

⑤因疾病或治疗而出现某种症状时,记录患者主诉、临床表现、处置及护理措施,观察效果并记录。

4)抢救患者随时记录病情变化,因抢救未能及时书写护理记录的在抢救结束后6h内据实补记,并加以注明。

5)及时打印重病护理记录并签名。

护理记录。

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