体格检查标准说明
体格检查评分标准
体格检查评分标准一、一般情况- 意识清晰：正常（2分）、轻度意识模糊（1分）、昏迷（0分）- 精神状态：正常（2分）、烦躁（1分）、混乱（0分）- 体重：与正常范围相符（2分）、超重（1分）、营养不良（0分）二、体态和步态- 头颅姿势：正常（2分）、畸形（1分）、严重畸形（0分）- 腰椎曲度：正常（2分）、局部曲度（1分）、全身曲度（0分）- 步态：正常（2分）、轻度异常（1分）、明显异常（0分）三、皮肤和黏膜- 皮肤颜色：正常（2分）、苍白（1分）、发绀（0分）- 皮肤弹性：良好（2分）、轻度下降（1分）、明显下降（0分）- 皮疹或疮疖：无（2分）、轻度（1分）、明显（0分）四、头颅和颈部- 头颅外形：正常（2分）、畸形（1分）、严重畸形（0分）- 颜面部：正常（2分）、面部肿胀或畸形（1分）、严重畸形（0分）- 颈椎活动度：正常（2分）、轻度受限（1分）、明显受限（0分）五、胸部和肺部- 胸廓形态：正常（2分）、畸形（1分）、严重畸形（0分）- 呼吸音：正常（2分）、轻度异常（1分）、明显异常（0分）- 肺部触诊：无明显异常（2分）、轻度异常（1分）、明显异常（0分）六、心脏和血管- 心率：正常（2分）、偏高（1分）、偏低（0分）- 心音：正常（2分）、异常但无明显杂音（1分）、有杂音（0分）- 血压：正常（2分）、偏高（1分）、偏低（0分）以上是一份体格检查评分标准的简要示例，具体评分标准还应根据临床实际情况进行调整和完善。
医生在使用评分标准时应充分了解每个评分项目的含义和判断标准，以便进行准确的体格检查评估。
该评分标准可以帮助医生快速了解病人的体格情况，并为后续的诊断和治疗提供参考。
体格检查评分标准
体格检查评分标准体格检查是临床医生在诊断疾病时的重要手段之一，通过对患者身体各部位的检查，可以获取到很多关键信息，有助于医生做出正确的诊断和治疗方案。
因此，对体格检查的评分标准也显得尤为重要。
下面将就体格检查的评分标准进行详细介绍。
一、一般状况。
在进行体格检查时，首先需要对患者的一般状况进行评估。
包括患者的精神状态、面色、营养状况、体位等。
根据患者的一般状况，医生可以初步了解患者的整体健康状况，为后续的检查提供参考。
二、生命体征。
生命体征是评估患者生命体征稳定情况的重要指标，包括体温、脉搏、呼吸、血压等。
通过对生命体征的检查，可以了解患者的基本生理状态，进而判断患者是否存在生命危险。
三、头部和颈部。
头部和颈部是人体重要的部位，通过对头部和颈部的检查，可以了解患者颅内外疾病的情况，包括头颅外伤、脑血管疾病等。
此外，还可以通过颈部淋巴结的触诊，了解患者是否存在淋巴结肿大等情况。
四、胸部。
胸部是呼吸系统和心血管系统的重要部位，通过对胸部的检查，可以了解患者是否存在呼吸困难、心脏杂音、肺部啰音等情况。
此外，还可以通过胸部X光片等检查手段，进一步明确患者的病情。
五、腹部。
腹部是消化系统的重要部位，通过对腹部的检查，可以了解患者是否存在腹痛、腹部包块、肝脾肿大等情况。
此外，还可以通过腹部B超、CT等检查手段，明确患者的腹部病变情况。
六、四肢。
四肢是人体日常活动的部位，通过对四肢的检查，可以了解患者是否存在肢体活动受限、肢体麻木、肢体肿胀等情况。
此外，还可以通过四肢的皮肤黏膜、指甲等特征，了解患者是否存在贫血、水肿等情况。
七、神经系统。
神经系统是人体重要的调节系统，通过对神经系统的检查，可以了解患者是否存在神经系统疾病，包括感觉、运动、反射等方面的异常情况。
此外，还可以通过神经系统的影像学检查，明确患者的神经系统病变情况。
综上所述，体格检查评分标准是临床医生在诊断和治疗疾病时的重要参考依据，通过对患者的一般状况、生命体征、头部和颈部、胸部、腹部、四肢、神经系统等方面的检查，可以全面了解患者的健康状况，为制定科学的诊疗方案提供重要依据。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查引言概述：体格检查是医生在诊断疾病时常用的一种方法，通过观察、触摸和听诊等手段来评估患者的身体状况。
在体格检查中，医生需要根据一定的评分标准来判断患者的健康状况，从而作出准确的诊断。
本文将介绍体格检查的一般评分标准，包括五个部分：一、外观与行为；二、神经系统；三、心血管系统；四、呼吸系统；五、消化系统。
一、外观与行为：1.1 体型与体重：观察患者的体型是否正常，是否存在明显的肥胖或消瘦情况；记录患者的体重，并与正常体重范围进行比较。
1.2 皮肤状况：检查患者的皮肤颜色、湿度、有无瘀斑、疱疹等异常情况；观察是否有皮疹、湿疹等皮肤病变。
1.3 意识状态：评估患者的意识状态，包括清醒、嗜睡、昏迷等；观察患者的反应能力和行为是否正常。
二、神经系统：2.1 神经系统检查：包括对患者的神经功能进行评估，如肌力、感觉、反射、平衡等；观察是否存在肌无力、感觉异常、反射减退等症状。
2.2 神经系统病征：观察是否存在神经系统病征，如面瘫、手足抽搐、震颤等；记录病征的类型、程度和分布情况。
2.3 神经系统评分：根据神经系统检查结果，使用相应的评分工具对患者的神经系统功能进行评分，以便更好地评估患者的神经系统状况。
三、心血管系统：3.1 血压测量：使用血压计对患者的血压进行测量，包括收缩压和舒张压；记录血压值，并与正常范围进行比较。
3.2 心率观察：观察患者的心率是否正常，包括心率的频率和节律；记录心率值，并与正常心率范围进行比较。
3.3 心脏听诊：使用听诊器对患者的心脏进行听诊，评估心脏的听诊结果，包括心音的强度、频率和节律；观察是否存在心脏杂音或其他异常情况。
四、呼吸系统：4.1 呼吸频率：观察患者的呼吸频率，包括每分钟呼吸次数；记录呼吸频率，并与正常范围进行比较。
4.2 呼吸音听诊：使用听诊器对患者的呼吸音进行听诊，评估呼吸音的清晰度和正常与否；观察是否存在呼吸困难或异常呼吸音。
4.3 胸廓观察：观察患者的胸廓是否对称、呼吸运动是否正常；检查是否存在胸廓畸形或呼吸肌肉使用过度等情况。
《应征公民体格检查标准》
《应征公民体格检查标准》应征公民体格检查标准(陆勤人员)陆勤人员是军队中非作战人员的统称，他们承担着维护营区秩序、保障后勤供应、提供各类服务等任务。
由于其工作性质的特殊性，对陆勤人员的身体素质要求较高。
下面是应征公民体格检查标准的详细说明。
一、基本体征检查1.身高要求：男性应征者身高应在165cm以上，女性应征者身高应在160cm以上。
2.体重要求：体重要符合身高和年龄的标准，BMI指数在18.5-24之间。
3.视力要求：双眼裸视力不低于4.8(或视力表0.8)。
二、心理素质检查1.心理健康测试：应征者必须具备良好的心理健康，经心理测试合格。
2.心理素质：应征者应具备较强的应变能力、心理素质稳定。
三、身体健康检查1.一般病史：应征者无以下疾病史：高血压、心脏病、肝硬化、肾脏病、糖尿病、癫痫、结核病、脑血管病、精神病、恶性肿瘤等。
2.五官检查：无明显畸形、缺失、色盲色弱等情况。
3.听力标准：双耳纯音测听平均值不超过40db。
4.口腔检查：无明显牙周病、口腔疾病。
5.血压检查：收缩压90-140mmHg，舒张压60-90mmHg。
6.肺活量：男性应征者肺活量不低于2800ml，女性应征者肺活量不低于1900ml。
7.心肺功能：具备一定的心肺功能。
8.脊柱检查：无明显脊柱畸形、曲度、疾病等。
9.肌肉骨骼：四肢活动自如，无明显截肢、畸形、疼痛等情况。
四、体能测试应征者需经过一系列体能测试，包括但不限于以下项目：1.爬绳：以3层绳（高度不少于5米），需在规定时间内完成登绳及下降操作。
2.引体向上：前臂必须伸直，指尖贴墙，下腰至身体上方抬起下垂后再回到指尖贴墙的位置算一次有效。
3.仰卧起坐：分成上背部卧起、交叉语级和膝关节弯曲屈伸两个项目，分别要求达到一定次数。
4.50米冲刺：在规定时间内完成50米冲刺。
5.三千米长跑：在规定时间内完成三千米长跑。
以上是应征公民体格检查标准的详细说明，对于应征陆勤人员来说，良好的身体素质是保证其能够完成工作任务的基础条件。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查体格检查是一项常见的医学评估方法，用于评估个体的健康状况和身体功能。
在体格检查中，医生会对患者进行全面的身体检查，包括测量身高、体重、血压等指标，观察皮肤、眼睛、耳鼻喉、心肺等器官的状况，并进行必要的触诊、听诊、触觉和神经系统检查。
以下是体格检查评分标准普通检查的详细内容：1. 体格测量指标：- 身高：使用身高尺或者身高测量仪测量患者的身高，记录至最接近的0.1厘米。
- 体重：使用体重秤测量患者的体重，记录至最接近的0.1千克。
- 体质指数（BMI）：根据身高和体重计算BMI，公式为体重（千克）除以身高（米）的平方，结果保留至小数点后一位。
2. 皮肤检查：- 观察皮肤颜色、湿度和弹性等指标，评估皮肤的健康状况。
- 检查皮肤是否有异常的疹子、疱疹、溃疡或者其他皮肤病变。
- 检查皮肤是否有肿块、赘生物或者其他异常。
3. 眼睛检查：- 观察眼睛的外观，包括眼球、眼睑和结膜等部位。
- 检查瞳孔的大小、形状和对光反应。
- 进行视力检查，使用视力表或者其他合适的方法进行。
4. 耳鼻喉检查：- 检查耳朵的外观，包括耳廓、耳道和鼓膜等部位。
- 检查听力，使用听力测试仪或者其他适当的方法进行。
- 检查鼻腔和咽喉的状况，包括观察鼻腔内部、扁桃体和喉咙等部位。
5. 心肺检查：- 检查心脏的位置、大小和心率。
- 听诊心脏，评估心脏的心音和杂音等情况。
- 检查肺部的呼吸音，观察呼吸的频率和深度。
6. 触诊检查：- 使用手指、手掌或者其他适当的方法进行触诊检查。
- 检查腹部的肿块、压痛和脏器的位置。
- 检查淋巴结的肿大和敏感度。
7. 听诊检查：- 使用听诊器检查心脏、肺部和腹部等器官的音响信号。
- 听诊心脏的心音和杂音，评估心脏功能。
- 听诊肺部的呼吸音，评估呼吸系统的功能。
8. 触觉和神经系统检查：- 检查患者的触觉敏感度和神经系统的功能。
- 进行神经系统的反射检查，包括肌腱反射和巴氏征等。
- 检查患者的协调能力和平衡能力。
体格检查评分标准-一般检查
体格检查评分标准-一般检查标题：体格检查评分标准-一般检查引言概述：体格检查是医生对患者进行全面评估的重要步骤之一，通过一般检查可以初步了解患者的整体健康状况。
本文将介绍体格检查评分标准中的一般检查内容及其评分标准。
一、外观检查1.1 仪表端庄：患者是否仪表端庄，精神状态是否良好。
1.2 体态协调：患者的体态是否协调，是否有明显的畸形或不正常姿势。
1.3 皮肤状况：检查患者的皮肤是否有异常色素沉着、疹子、瘀斑等。
二、一般情况检查2.1 意识状态：患者的意识状态是否清晰，反应是否迟钝。
2.2 精神状态：患者的精神状态是否正常，是否表现出异常情绪波动。
2.3 体温测量：测量患者的体温，是否存在发热或低热情况。
三、生命体征检查3.1 脉搏：测量患者的脉搏，包括心率、节律和强度。
3.2 呼吸：观察患者的呼吸频率和深度，是否有呼吸困难。
3.3 血压：测量患者的血压，包括收缩压和舒张压。
四、头颈部检查4.1 头部外观：检查患者头部的外观，是否有头皮疾病或外伤。
4.2 颈部活动度：检查患者颈部的活动度，是否有僵硬或疼痛。
4.3 淋巴结：触诊患者颈部淋巴结，是否有肿大或压痛。
五、胸部检查5.1 胸廓形态：观察患者胸廓的形态，是否对称和正常。
5.2 呼吸音：听取患者胸部呼吸音，是否清晰和对称。
5.3 心音：听取患者心音，包括心率和心音是否有异常。
结论：通过对患者进行一般检查，可以全面了解患者的整体健康状况，为后续的诊断和治疗提供重要参考。
医生在进行体格检查时应严格按照评分标准进行，确保检查结果的准确性和可靠性。
全身体格检查评分标准说明
全身体格检查评分标准说明全身体格检查评分标准是根据教育部本科教学工作水平评估要求，依照西安医科大学全身体检评分标准，参照诊断学全身体格检查的基本项目及诊断学住院病历书写的内容制定的。
体格检查时间为30分钟。
全身体检要求：内容全面、顺序规范、手法正确。
体检重点在前、侧胸部，背部及腹部。
其他项目以保证完成住院病历书写为前提。
具体评分说明如下：一、一般检查（5）器具齐备。
站在病人右侧，问候，告之查体注意事项。
1．观察发育、营养面容、表情和意识；2．测量体温（腋温10分钟）；3．检查脉搏（触诊桡动脉至少30秒）；4．用双手同时触诊双侧桡动脉，检查其对称性；5．计数呼吸频率至少30秒；6．测量右上臂血压（测量两次，间歇1分钟）。
二、头部（7）7．观察头发触诊头颅；8．眼：结膜、巩膜、瞳孔（直接和间接对光反射）、眼球（检查左右眼球运动六个方向）、集合反射；9．检查耳廓、观察外耳道、检查乳突、听力（磨擦手指）；10．观察鼻外形、鼻前庭和鼻腔，检查两侧鼻通气；11．触压两侧额窦、筛窦、和上颌窦；12．观察口唇，用压舌板观察口腔粘膜、牙齿、牙龈、扁桃体、咽后壁，观察舌体、舌苔、伸舌运动、鼓腮、示齿动作。
三、颈部（8）13．观察颈部皮肤、血管；14．检查颈椎屈曲及左右活动情况；15．按顺序触诊颈部淋巴结：耳前、耳后、枕后、颌下、颏下、颈前、颈后、销骨上淋巴结；16．触诊甲状腺：触诊甲状软骨、配合吞咽触诊甲状腺峡部及侧叶；17．分别触诊左右颈动脉；18．触诊气管位置；19．听诊颈部血管杂音。
四、前、侧胸肺部（15）20．蹲下观察胸廓外形；视诊前胸部皮肤、呼吸运动、肋间隙、胸壁静脉；视诊两侧乳房、乳头的位置；21．触诊腋窝淋巴结：右手触诊左侧、左手触诊右侧，五群；22．触压胸廓，了解胸访的弹性，检查皮下气肿、胸壁压痛、胸骨压痛；23．检查胸廓扩张度：前下侧胸部；24．触诊语音震颤：上、中、下胸部对称交叉比较；25．触诊胸膜摩擦感：下侧胸部、深吸气；26．检查胸部叩诊音分布：按自上而下、由外向内、先前再后、两侧对比原则，前胸从肺尖开始，沿锁骨中线、腋前线第一肋间至第四肋间，侧胸自腋窝沿腋中线、腋后线向下至肋缘；27．肺部听诊：肺尖，前胸锁骨中线、腋前线，侧胸腋中线、腋后线；28．听诊语音共振：上、中、下部位两侧对比；29．听诊胸膜摩擦音：前下侧胸部、深吸气。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查体格检查是医学中常用的一种方法，用于评估个体的身体状况。
在体格检查中，医生会根据一系列评分标准来评估患者的身体各个方面的健康状况。
以下是普通检查的体格检查评分标准的详细描述：一、普通情况评分标准（总分10分）1. 体重评分（2分）：根据患者的身高、年龄和性别，评估其体重是否处于正常范围内。
体重正常得2分，偏轻或者偏重扣分。
2. 身高评分（2分）：根据患者的年龄和性别，评估其身高是否处于正常范围内。
身高正常得2分，偏矮或者偏高扣分。
3. 体型评分（2分）：根据患者的体重和身高，评估其体型是否匀称。
体型匀称得2分，不匀称扣分。
4. 体态评分（2分）：根据患者的站立姿式和行走姿式，评估其体态是否正常。
体态正常得2分，不正常扣分。
5. 皮肤评分（2分）：根据患者的皮肤颜色、弹性和湿润程度，评估其皮肤是否健康。
皮肤健康得2分，异常扣分。
二、头颈部评分标准（总分10分）1. 头颅评分（2分）：根据患者头颅的大小、形状和对称性，评估其头颅是否正常。
头颅正常得2分，异常扣分。
2. 颜面评分（2分）：根据患者的面部表情、面色和面部特征，评估其颜面是否正常。
颜面正常得2分，异常扣分。
3. 颈部评分（2分）：根据患者的颈部活动度和颈部肌肉的紧张程度，评估其颈部是否正常。
颈部正常得2分，异常扣分。
4. 甲状腺评分（2分）：根据患者的甲状腺大小、质地和活动度，评估其甲状腺是否正常。
甲状腺正常得2分，异常扣分。
5. 淋巴结评分（2分）：根据患者的颈部淋巴结是否肿大和触痛，评估其淋巴结是否正常。
淋巴结正常得2分，异常扣分。
三、胸部评分标准（总分10分）1. 胸廓评分（2分）：根据患者胸廓的形状、对称性和呼吸运动，评估其胸廓是否正常。
胸廓正常得2分，异常扣分。
2. 乳房评分（2分）：根据患者乳房的大小、形状和对称性，评估其乳房是否正常。
乳房正常得2分，异常扣分。
3. 肺部评分（2分）：根据患者的呼吸音、呼吸节律和呼吸运动，评估其肺部是否正常。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查一、胸部检查1. 胸廓形态评估：评估胸廓形态是否正常，包括胸骨、肋骨、胸腔等部位。
2. 肺部听诊：使用听诊器对肺部进行听诊，评估呼吸音是否正常，是否有异常杂音。
3. 肺部触诊：用手轻轻触摸胸部，评估肺部是否有异常感觉，如肿块、硬结等。
二、心脏检查1. 心脏听诊：使用听诊器对心脏进行听诊，评估心脏的心音是否正常，是否有杂音。
2. 心脏触诊：用手轻轻触摸心脏区域，评估心脏的搏动是否正常，是否有异常感觉。
3. 心电图检查：通过心电图仪器记录心脏的电活动，评估心脏的心律是否正常，是否有心脏病变。
三、腹部检查1. 腹部触诊：用手轻轻触摸腹部，评估腹部是否有异常感觉，如肿块、压痛等。
2. 腹部听诊：使用听诊器对腹部进行听诊，评估肠鸣音是否正常，是否有异常杂音。
3. 腹部观察：观察腹部的外形、腹壁是否有异常突出，评估腹部是否有腹股沟疝等病变。
四、四肢检查1. 上肢检查：评估上肢的活动度、力量、肌肉张力等是否正常，是否有异常感觉。
2. 下肢检查：评估下肢的活动度、力量、肌肉张力等是否正常，是否有异常感觉。
3. 关节检查：评估四肢关节的活动度、稳定性、肿胀等是否正常，是否有异常感觉。
五、神经系统检查1. 神经系统观察：观察患者的意识状态、面部表情、语言能力等，评估神经系统是否正常。
2. 神经系统检查：评估患者的感觉、运动、反射等神经功能是否正常，是否有异常表现。
六、其他检查1. 皮肤检查：评估患者的皮肤是否有异常变化，如色素沉着、瘢痕等。
2. 淋巴结检查：评估淋巴结是否肿大、有无异常触感。
3. 头部检查：评估头部的外形、头发、眼睛、耳朵等是否有异常。
以上为体格检查评分标准一般检查的内容要求，通过对胸部、心脏、腹部、四肢、神经系统等方面的检查，可以全面评估患者的身体状况，发现潜在的异常情况，为后续的诊断和治疗提供参考依据。
请根据具体情况进行检查，结合临床经验进行评分。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查一、任务描述：本文将详细介绍体格检查评分标准的普通检查内容，包括检查项目、评分标准和参考数据。
通过本文，读者将了解到如何进行普通检查，并根据评分标准进行评分，以提供准确的体格检查结果。
二、检查项目：1. 身高测量：- 检查者应使用专业的身高测量仪器，确保测量的准确性。
- 受检者应站立直立，脚距与肩同宽，双脚平放在测量仪上。
- 测量结果应记录到最接近的0.1厘米。
2. 体重测量：- 检查者应使用准确的体重测量仪器，如电子体重秤。
- 受检者应脱鞋、脱袜，穿轻便衣物，站在体重秤上。
- 测量结果应记录到最接近的0.1公斤。
3. 血压测量：- 检查者应使用经过校准的血压计，确保测量的准确性。
- 受检者应坐在舒适的椅子上，双脚平放在地面上，胳膊放在桌子上，手心向上。
- 检查者应将血压计袖带绑在受检者的上臂上，调节至适当的紧度。
- 检查者应按照正常的测量程序进行测量，包括放气、充气和放气。
- 测量结果应记录为舒张压和收缩压，单位为毫米汞柱（mmHg）。
4. 心率测量：- 检查者应使用心率计或者手动计数法进行测量。
- 受检者应保持静息状态，不进行剧烈运动。
- 检查者应在受检者的脉搏点（如颈动脉或者腕动脉）进行测量。
- 测量结果应记录为每分钟的心率。
5. 呼吸频率测量：- 检查者应观察受检者的胸部或者腹部的运动，或者使用呼吸计进行测量。
- 受检者应保持正常呼吸状态，不进行深呼吸或者快速呼吸。
- 检查者应记录每分钟的呼吸频率。
6. 体温测量：- 检查者应使用准确的体温计进行测量。
- 受检者应将体温计放置在口腔下舌根部，保持闭口状态。
- 测量结果应记录到最接近的0.1摄氏度。
三、评分标准：根据普通检查的结果，可以根据以下评分标准进行评分：1. 身高评分：- 身高在正常范围内：得分10分。
- 身高超过正常范围：得分5分。
2. 体重评分：- 体重在正常范围内：得分10分。
- 体重超过正常范围：得分5分。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准一般检查一、任务描述：本任务旨在制定一套体格检查评分标准，用于一般检查环节，以确保体格检查的准确性和一致性。
文本应详细描述体格检查的内容和评分标准，包括各项指标的定义、评分等级、评分标准的依据等。
二、体格检查内容：1. 体重测量：- 定义：使用体重秤测量被检查者的体重，单位为千克（kg）。
- 评分等级：- 优秀：体重在正常范围内（根据年龄、性别等因素确定）。
- 良好：体重略高或略低于正常范围。
- 一般：体重明显超过或低于正常范围。
2. 身高测量：- 定义：使用身高尺测量被检查者的身高，单位为厘米（cm）。
- 评分等级：- 优秀：身高在正常范围内（根据年龄、性别等因素确定）。
- 良好：身高略高或略低于正常范围。
- 一般：身高明显超过或低于正常范围。
3. 血压测量：- 定义：使用血压计测量被检查者的血压，包括收缩压和舒张压，单位为毫米汞柱（mmHg）。
- 评分等级：- 优秀：血压在正常范围内（根据年龄、性别等因素确定）。
- 良好：血压略高或略低于正常范围。
- 一般：血压明显超过或低于正常范围。
4. 心率测量：- 定义：使用心率计测量被检查者的心率，单位为次/分钟（bpm）。
- 评分等级：- 优秀：心率在正常范围内（根据年龄、性别等因素确定）。
- 良好：心率略高或略低于正常范围。
- 一般：心率明显超过或低于正常范围。
5. 视力检查：- 定义：使用视力表检查被检查者的视力，以确定其远视力和近视力。
- 评分等级：- 优秀：远视力和近视力均在正常范围内。
- 良好：远视力或近视力略高或略低于正常范围。
- 一般：远视力或近视力明显超过或低于正常范围。
6. 听力检查：- 定义：使用听力测试仪检查被检查者的听力，以确定其听力水平。
- 评分等级：- 优秀：听力在正常范围内。
- 良好：听力略高或略低于正常范围。
- 一般：听力明显超过或低于正常范围。
三、评分标准依据：1. 根据相关医学研究和临床实践，确定各项体格检查指标的正常范围。
体格检查评分标准-一般检查
体格检查评分标准-普通检查引言概述：体格检查是医学领域中非常重要的一项工作，通过子细观察患者的身体状况和症状来匡助医生做出正确的诊断和治疗方案。
普通检查是体格检查的第一步，包括对患者的普通外观、神志、体位、面色等进行观察。
下面将详细介绍普通检查的评分标准。
一、外貌1.1 体态：患者站立时，观察其体态是否正常，是否有畸形或者异常姿式。
1.2 体重：记录患者的体重，判断是否存在体重过轻或者过重的情况。
1.3 皮肤：观察患者的皮肤颜色、湿润度、有无皮疹、疤痕等情况。
二、神志2.1 神志清晰度：观察患者的神情是否清晰，是否故意识含糊或者精神紊乱的表现。
2.2 眼神：观察患者的眼神是否有神彩，是否有异常眼底反射或者眨眼频率异常等情况。
2.3 瞳孔：检查患者的瞳孔大小、对光反射等情况，判断是否存在瞳孔异常的情况。
三、面色3.1 皮肤颜色：观察患者的面色是否正常，是否有苍白、发绀或者黄染等情况。
3.2 血管充盈度：检查患者面部血管充盈情况，判断是否存在贫血或者循环不良等情况。
3.3 面部表情：观察患者的面部表情是否自然，是否有痛苦或者疲惫的表现。
四、体位4.1 站立姿式：观察患者站立时的体位是否正常，是否有偏斜或者不稳的情况。
4.2 行走姿式：观察患者行走时的姿式是否正常，是否有跛行或者步态异常的情况。
4.3 就坐姿式：观察患者就坐时的姿式是否自然，是否有疼痛或者不适的表现。
五、其他5.1 呼吸：观察患者的呼吸频率、深度和节律，判断是否存在呼吸难点或者异常。
5.2 心率：测量患者的心率，判断是否存在心率过快或者过慢的情况。
5.3 体温：测量患者的体温，判断是否存在发热或者体温异常的情况。
总结：普通检查是体格检查的重要组成部份，通过对患者外貌、神志、面色、体位等方面的观察，可以为医生提供重要的诊断线索，匡助医生做出正确的诊断和治疗计划。
因此，医务人员在进行体格检查时，应该认真细致地进行普通检查，遵循标准评分要求，确保检查结果的准确性和可靠性。
体格检查评分标准-一般检查
体格检查评分标准-普通检查引言概述：体格检查是医生在诊断疾病时常用的一种方法，通过对患者的身体各方面进行观察、触诊、叩诊和听诊等手段，以评估患者的健康状况。
体格检查评分标准是医学界制定的一套规范，用于对患者的体格检查结果进行评分和记录，以辅助医生进行诊断和治疗。
本文将从五个大点出发，详细阐述体格检查评分标准的普通检查内容。
正文内容：1. 外观检查1.1 体态和姿式：观察患者的站立、行走姿式是否正常，是否有畸形或者异常姿态。
1.2 皮肤：检查患者的皮肤颜色、湿度、弹性等，观察是否有异常皮肤病变或者黄疸等症状。
1.3 意识和精神状态：评估患者的意识清醒程度、反应灵敏度和精神状态是否正常。
2. 头部检查2.1 头颅：观察患者头颅的大小、形状、颅骨是否完整，是否有畸形或者外伤痕迹。
2.2 头发和头皮：检查患者的头发质量、脱发情况，观察头皮是否有异常病变或者炎症。
2.3 面部：观察患者面部的对称性、表情、口唇颜色等，检查是否有面部神经损伤或者疾病。
3. 颈部检查3.1 颈椎：检查患者颈椎的活动度和稳定性，观察是否有颈椎病变或者异常。
3.2 淋巴结：触诊患者颈部淋巴结是否肿大、有无压痛等异常情况。
3.3 甲状腺：触诊患者甲状腺的大小、形状和质地，检查是否有甲状腺肿大或者结节。
4. 胸部检查4.1 胸廓：观察患者胸廓的形状、对称性和呼吸运动情况，检查是否有胸廓畸形或者呼吸难点。
4.2 乳房：触诊患者乳房的大小、形状和质地，检查是否有乳房包块或者异常分泌物。
4.3 心肺：听诊患者心脏和肺部的听诊音，观察是否有心脏杂音、呼吸音异常等。
5. 腹部检查5.1 腹壁：观察患者腹壁的形状、对称性和腹肌张力，检查是否有腹壁肿块或者压痛。
5.2 肝脏和脾脏：触诊患者肝脏和脾脏的大小、形状和质地，检查是否有肝脏或者脾脏肿大。
5.3 肠鸣音：听诊患者腹部肠鸣音的频率和音质，观察是否有肠鸣音亢进或者减弱。
总结：综上所述，体格检查评分标准的普通检查内容包括外观检查、头部检查、颈部检查、胸部检查和腹部检查。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查一、引言体格检查是医学中常用的一种方法，通过对患者进行全面的身体检查，以评估其身体状况和健康状况。
本文将介绍体格检查评分标准中的普通检查部份，包括检查项目和评分标准。
二、检查项目1. 体温检查：- 使用体温计测量患者的体温。
- 正常体温范围为36.5℃至37.5℃，超过该范围则进行相应的评分。
2. 血压检查：- 使用血压计测量患者的血压。
- 正常血压范围为90/60 mmHg至120/80 mmHg，超过该范围则进行相应的评分。
3. 心率检查：- 使用心率计测量患者的心率。
- 正常心率范围为60次/分钟至100次/分钟，超过该范围则进行相应的评分。
4. 呼吸频率检查：- 观察患者的呼吸频率。
- 正常呼吸频率范围为12次/分钟至20次/分钟，超过该范围则进行相应的评分。
5. 皮肤检查：- 观察患者的皮肤颜色、湿度和完整性。
- 正常皮肤应具有正常的颜色、适度的湿度和完整的外观，异常情况则进行相应的评分。
6. 眼睛检查：- 观察患者的瞳孔大小、对光反应以及眼球运动。
- 正常瞳孔应对光有正常的反应，眼球运动应灵便自如，异常情况则进行相应的评分。
7. 口腔检查：- 观察患者的口腔卫生状况、牙齿状况以及口腔黏膜情况。
- 正常口腔应具有良好的卫生状况、健康的牙齿和正常的口腔黏膜，异常情况则进行相应的评分。
8. 耳鼻喉检查：- 观察患者的耳朵、鼻子和喉咙的状况。
- 正常耳朵、鼻子和喉咙应无明显异常，异常情况则进行相应的评分。
9. 胸部检查：- 观察患者的胸廓形态、呼吸运动以及听诊肺部声音。
- 正常胸廓形态应对称，呼吸运动应自如，听诊肺部应有清晰的呼吸音，异常情况则进行相应的评分。
10. 心脏检查：- 观察患者的心脏形态、心率和心音。
- 正常心脏形态应无明显异常，心率应正常，心音应清晰，异常情况则进行相应的评分。
11. 腹部检查：- 观察患者的腹部形态、压痛情况以及听诊肠鸣音。
- 正常腹部形态应对称，无压痛，听诊肠鸣音应正常，异常情况则进行相应的评分。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查一、任务背景体格检查是评估个体身体健康状况的重要手段之一，对于预防疾病、诊断疾病以及监测疾病发展具有重要意义。
为了确保体格检查的准确性和一致性，制定一套评分标准是必要的。
本文将介绍体格检查评分标准的普通检查部份。
二、评分标准普通检查是体格检查的第一步，旨在了解个体的基本情况，包括身高、体重、体温、血压等指标。
以下是普通检查的评分标准：1. 身高测量：- 优秀：身高在标准范围的上限以上。
- 良好：身高在标准范围内。
- 普通：身高在标准范围的下限以下。
2. 体重测量：- 优秀：体重在标准范围的上限以上。
- 良好：体重在标准范围内。
- 普通：体重在标准范围的下限以下。
3. 体温测量：- 优秀：体温在正常范围内。
- 良好：体温略高于正常范围，但没有发热症状。
- 普通：体温明显高于正常范围，有发热症状。
4. 血压测量：- 优秀：收缩压和舒张压都在正常范围内。
- 良好：收缩压或者舒张压略高于正常范围，但没有高血压症状。
- 普通：收缩压或者舒张压明显高于正常范围，有高血压症状。
5. 心率测量：- 优秀：心率在正常范围内。
- 良好：心率略高于正常范围，但没有心律不齐等异常。
- 普通：心率明显高于正常范围，有心律不齐等异常。
6. 呼吸频率测量：- 优秀：呼吸频率在正常范围内。
- 良好：呼吸频率略高于正常范围，但没有呼吸难点等异常。
- 普通：呼吸频率明显高于正常范围，有呼吸难点等异常。
7. 皮肤检查：- 优秀：皮肤光滑、弹性好、无明显损伤。
- 良好：皮肤稍干燥或者有轻微损伤。
- 普通：皮肤干燥、粗糙或者有明显损伤。
8. 眼睛检查：- 优秀：眼睛璀璨、无红血丝、瞳孔正常。
- 良好：眼睛稍有红血丝或者瞳孔略有异常。
- 普通：眼睛红血丝明显或者瞳孔异常。
9. 口腔检查：- 优秀：口腔黏膜正常、牙齿整齐、无口臭。
- 良好：口腔黏膜稍有异常、牙齿稍不整齐、有轻微口臭。
- 普通：口腔黏膜异常、牙齿明显不整齐、有明显口臭。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查一、胸部检查胸部检查是体格检查中的重要环节，通过对胸部的触诊、听诊和观察，可以初步了解患者的呼吸系统状况。
评分标准如下：1. 观察胸廓形态：正常胸廓对称、呼吸运动协调得分为2分，轻度不对称或者不协调得分为1分，明显不对称或者不协调得分为0分。
2. 触诊胸廓：正常胸廓无明显凸起、凹陷得分为2分，轻度凸起或者凹陷得分为1分，明显凸起或者凹陷得分为0分。
3. 听诊呼吸音：双侧呼吸音清晰、均匀得分为2分，双侧呼吸音不均匀得分为1分，单侧或者双侧呼吸音减弱或者消失得分为0分。
二、心脏检查心脏检查是体格检查中的重要环节，通过对心脏的触诊、听诊和观察，可以初步了解患者的心血管状况。
评分标准如下：1. 观察心前区：无明显隆起或者凹陷得分为2分，轻度隆起或者凹陷得分为1分，明显隆起或者凹陷得分为0分。
2. 触诊心尖搏动：搏动正常得分为2分，轻度减弱得分为1分，明显减弱或者消失得分为0分。
3. 听诊心音：心音清晰、有力得分为2分，心音减弱得分为1分，心音消失得分为0分。
三、腹部检查腹部检查是体格检查中的重要环节，通过对腹部的触诊、听诊和观察，可以初步了解患者的消化系统状况。
评分标准如下：1. 观察腹部形态：正常腹部平整得分为2分，轻度隆起或者凹陷得分为1分，明显隆起或者凹陷得分为0分。
2. 触诊腹部：无明显压痛得分为2分，轻度压痛得分为1分，明显压痛得分为0分。
3. 听诊肠鸣音：肠鸣音正常得分为2分，肠鸣音减弱得分为1分，肠鸣音消失得分为0分。
四、四肢检查四肢检查是体格检查中的重要环节，通过对四肢的触诊、活动度和力量的评估，可以初步了解患者的运动系统状况。
评分标准如下：1. 观察四肢外形：四肢对称、无畸形得分为2分，轻度畸形得分为1分，明显畸形得分为0分。
2. 触诊四肢：无明显压痛得分为2分，轻度压痛得分为1分，明显压痛得分为0分。
3. 活动度评估：正常活动度得分为2分，轻度受限得分为1分，明显受限或者无法活动得分为0分。
体格检查评分标准一般检查
体格检查评分标准普通检查一、引言体格检查是一种常见的医学评估方法，用于评估一个人的身体健康状况。
本文旨在制定一套评分标准，用于普通体格检查时对各项指标进行评估和记录。
二、评分标准1. 体重评分：- 正常范围：根据性别和身高确定正常体重范围，体重在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 超重：每超过正常范围的1kg扣0.5分。
- 体重不足：每低于正常范围的1kg扣0.5分。
2. 身高评分：- 正常范围：根据性别确定正常身高范围，身高在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 身高超过正常范围每超过1cm扣0.5分。
- 身高低于正常范围每低于1cm扣0.5分。
3. 体质指数（BMI）评分：- 正常范围：BMI在18.5-24.9之间得分为5分，超过正常范围则扣分。
- BMI超过正常范围每超过1单位扣0.5分。
- BMI低于正常范围每低于1单位扣0.5分。
4. 血压评分：- 收缩压和舒张压均在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 收缩压每高出正常范围10mmHg扣0.5分。
- 舒张压每高出正常范围5mmHg扣0.5分。
5. 心率评分：- 心率在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 心率每高出正常范围10次/分钟扣0.5分。
6. 呼吸频率评分：- 呼吸频率在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 呼吸频率每高出正常范围5次/分钟扣0.5分。
7. 体温评分：- 体温在正常范围内得分为5分，超过正常范围则扣分。
- 体温每高出正常范围0.5℃扣0.5分。
8. 视力评分：- 视力在正常范围内得分为5分，低于正常范围则扣分。
- 视力每低于正常范围0.1扣0.5分。
9. 听力评分：- 听力在正常范围内得分为5分，低于正常范围则扣分。
- 听力每低于正常范围1dB扣0.5分。
10. 牙齿评分：- 牙齿在正常范围内得分为5分，低于正常范围则扣分。
- 牙齿每缺失一颗扣0.5分。
11. 皮肤评分：- 皮肤在正常范围内得分为5分，异常则扣分。
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体格检查标准说明
体格检查标准说明
体温：（腋测法）正常值36~37℃. 夹紧10min后读数。
生理情况下，早晨体温略低，下午略高，24小时波动一般不超过1℃，运动、进食后体温略高。
老年人体温略低。
体重与身高：
男子标准体重对照表
女子标准体重对照表
55 53 54 56 57 58 60 61 63 64 67
57 53 55 56 57 58 60 61 63 64 68
59 53 55 56 57 58 60 61 63 64 68
61 53 54 56 56 57 59 61 63 64 67
63 52 54 55 56 57 59 61 62 63 67
65 52 54 55 56 57 59 61 62 63 66
67 52 54 55 56 57 59 61 62 63 66
69 52 54 55 56 57 59 61 62 63 66
血压与脉搏：健康成人的正常心率为60～100次/分，大多数为60～80次/分，女性稍快；3岁以下的小儿正常心率在100次/分以上；老年人偏慢。
成人每分钟心率超过100次（一般不超过160次/分）或婴幼儿超过150次/分者，称为窦性心动过速。
常见于正常人运动、兴奋、激动、吸烟、饮酒和喝浓茶后。
也可见于发热、休克、贫血、甲亢、心力衰竭及应用阿托品、肾上腺素、麻黄素等。
如果心率在160～220次/分，常称为阵发性心动过速。
心率低于60次/分者（一般在40次/分以上），称为窦性心动过缓。
呼吸频率：12-20次/分.
瞳孔对光反射:正常人，手电筒直接照射一侧瞳孔时，可观察到该侧瞳孔受到光线刺激时立即缩小，此时移开光源可观察到瞳孔立即复原。
用同样的方法再观察对侧瞳孔。
若用手电筒照射瞳孔时，其变化很小，而移去光源后瞳孔增大不明显，此种情况称为瞳孔对光反应迟钝。
当瞳孔对光毫无反应时，称为对光反应消失。
此两种情况常见于昏迷的患者。
脊柱与四肢:检查脊柱和四肢畸形应严格按照望触动量四步检查四肢的检查特别要强调双侧对照；躯干和肢体的动态观察十分重要包括站立时躯干的屈伸下肢行走的步态上肢的使用情况等对畸形的检查应明确畸形的结构性质与程度区分畸形发生的部位是骨关节还是软组织关节活动度的检查要包括主动活动与被动活动测量各个方向的活动度并须双侧对比肢体的长短粗细均应正确测量对于有神经症状的畸形应测量肌力；另外对于不同的关节均有一些特异性的检查试验或体征利用这些是试验或体征可十分有效的对畸形进行诊断。
脊柱畸形包括（先天性短颈、先天性肌性斜颈、脊柱侧凸畸形、脊柱后突畸形）
皮肤:(1）颜色皮肤颜色的改变包括：苍白、发红、发绀、黄染（主要见于黄疸）、色素沉着、色素脱失（白癜、白斑、白化症）等。
(2）湿度皮肤湿度与汗腺分泌功能有关，出汗多皮肤湿润，出汗少则皮肤干燥。
正常人皮肤比较湿润，并随周围环境的温度、湿度的变化而改变，在气温高、湿度大的环境里出汗增多，这是正常的调节功能。
(3）弹性皮肤弹性与年龄、营养状况、皮下脂肪及组织间隙水分多少有关。
检查皮肤弹性时常取被检查者手背或上臂内侧部位，检查者用示指和拇指将皮肤捏起，松手后正常人皱折迅速平
复，当弹性减退时邹折平复缓慢(4）毛发毛发色泽、多少和分布对疾病有辅助诊断意义，它受种族、年龄、性别、遗传、营养状况和疾病的影响。
(5）皮疹皮疹多为全身性疾病的表现之一，是临床上诊断某些疾病的重要依据。
发现皮疹时应仔细观察和记录其出现与消失的时间、发展顺序、分布部位、形态大小、颜色，压之是否褪色，平坦或隆起，有无瘙痒及脱屑等。
(6）脱屑正常皮肤表层不断角化和更新，可有皮肤脱屑。
病理状态下可见大量皮肤脱屑，如银屑病。
（7）皮下出血病理状态下可出现皮肤下出血，根据其直径大小及伴随情况分为以下几种，小于2mm称为淤点，3～5mm 称为紫癜，大于5mm称为淤斑；片状出血并伴有皮肤显著隆起称为血肿。
检查时，较大面积的皮下出血易于诊断，对于较小的淤点应注意与红色的皮疹或小痣进行鉴别，皮疹受压时一般可褪色或消失，淤点和小红痣受压后不褪色，但小红痣于触诊时可感到稍高于皮面，且表面光亮。
（8）蜘蛛痣与肝掌皮肤小动脉末端分支性扩张所形成的血管痣，形似蜘蛛，称为蜘蛛痣，多出现于上腔静脉分布的区域内，如面、颈、手背、上臂、前胸和肩部等处。
检查时用棉签或火柴杆压迫蜘蛛痣的中心，其辐射状小血管网即消退，去除压力后又复出现。
但有的病人不形成蜘蛛痣，仅表现为毛细血管扩张，常见于急、慢性肝炎或肝硬化。
慢性肝病患者在手掌大、小鱼际处常发红，加压后褪
色，称为肝掌（9）水肿皮下组织的细胞内及组织间隙内液体积聚过多称为水肿。
水肿的检查应以视诊和触诊相结合。
凹陷性水肿局部受压后可出现凹陷，而粘液性水肿及象皮肿（丝虫病）尽管组织肿胀明显，但受压后并无组织凹陷。
根据水肿的轻重，可分为轻、中、重三度。
（10）皮下结节较大的皮下结节视诊即可发现，对较小的结节则必须触诊方能查及。
无论大小结节均应触诊检查，注意其大小、硬度、部位，活动度，有无压痛等（11）瘢痕瘢痕指皮肤外伤或病变愈合后结缔组织增生形成的斑块。
外伤、感染及手术均可在皮肤上遗留痕，为曾患某些疾病的证据。
如患过天花者，在其面部或其他部位有多数大小类似的瘢痕。
头部与颈部：1．头颅检查时注意头颅大小、外型、有无畸形与异常运动。
头颅大小以头围表示，测量时以软尺自眉间绕到颅后，通过枕骨粗隆。
2．眼睛（1）眼睑应注意眼睑皮肤、形状和运动，尤其时上睑是否下垂，闭合有否障碍等。
（2）结膜与巩膜检查时需将眼睑外翻，充分暴露巩膜与结膜。
翻转上睑时，用示指和拇指捏起上睑中部边缘，嘱被检者向下看，此时轻轻向前下方牵拉，然后示指向下压迫睑板上缘，拇指将睑缘向上捻转，即可将上睑翻开。
检查下睑结膜时，嘱被检者向上看，拇指置于眼眶下缘将眼睑向
下拉，即可将巩膜与下睑结膜显露出来。
正常结膜呈粉红色，检查时注意其颜色，充血、苍白、黄染、出血点等。
正常巩膜为瓷白色，检查时注意有无黄染等（3）角膜正常人角膜无色透明而有光泽。
检查时用笔形手电由角膜斜方照射进行视诊，观察角膜光泽、透明度、有无云翳、白斑、溃疡、软化及新生血管。
（4）虹膜与瞳孔注意观察虹膜的颜色、形状、纹理及清晰度，瞳孔检查非常重要，它可提供部分中枢神经的生命征象。
检查时注意以下几方面：①瞳孔形状和大小在一般光线下，正常瞳孔直径为3～4mm，两侧等大正圆。
小于2mm为缩小，大于6mm为瞳孔散大。
②对光反射用笔形手电从斜方照入瞳孔，观察瞳孔收缩情形。
当光源照射受检瞳孔时，瞳孔立即缩小，移去光源后迅速复原，称直接对光反射；当光源照射一侧瞳孔时，对侧未受照射瞳孔也立即缩小，称为间接对光反射（也称交感反射）。
③调节与会聚反射（又称辐辏反射）嘱被检者注视1m远以外检查者示指，然后将示指迅速移近距眼球10cm左右处，正常反应是两侧瞳孔缩小，称为调节反射，重复上述检查，但示指缓慢移近被检者眼球，此时两侧眼球同时向内聚合，称为会聚反射。
（5）眼球运动检查检查者与被检者面对面相距为50～60cm而坐，嘱被检者头部固定，检查者以示指为目标让被检者在6个方向上凝视，一般顺序是左→左上→左下→右→右上→ 右下。
眼球震
颤检查方法，检查者嘱被检者头部不动，眼球随检查者手指（约离开眼30cm）所示方向（垂直、水平）运动数次，观察眼球是否出现一系列有规律的快速往返运动。
双侧眼球发生细小的有规律的来回摆动称为震颤。
（6）眼的功能检查包括视力、视野、色觉检查等。
视野检查即检查黄斑以外的视网膜功能，测定视野常用方法有面对面对比法及利用视野计法，作精确视野测定。
色觉检查色觉检查要在自然光线下进行，让受检者在距0.5m处读出色盲表上的彩色数字或图像，若在5～10秒内不能读出，则按色盲表上的说明判断为某种色觉异常（色盲或色弱）。
（7）颈部血管检查颈部血管检查主要是颈静脉和颈动脉，注意颈静脉有无显露、充盈或怒张，观察颈动脉、颈静脉有无搏动，并在颈部大血管区听诊有无杂音。
（8）甲状腺检查甲状腺触诊方法有：
1．从后方触诊甲状腺检查者位于被检者身后，双手拇指置于被检者颈后部，其余四指绕至颈部前下方，示指和中指尖于环状软骨下方触诊甲状腺峡部，检查右叶时请患者头微侧向右方，检查者以左手指将甲状腺轻推向右侧，以右手触摸甲状腺右叶的大小、形状、质地，有无结节、压痛及震颤。
再用同样方法检查左叶甲状腺。
2．从前面触诊甲状腺检查者立（坐）于被检者对面，检查右叶时患者头略向右倾，检查者以右手大拇指将甲状腺推向右侧，用左手拇指触摸甲状腺右叶，换手检查左叶。
亦可用单手触诊，检查右叶时，检查者以左手拇指置于环状软骨下气管左侧，将甲状腺推向右侧，其余三指触摸甲状腺右叶。
再用右手检查左叶。
当触及肿块时，嘱被检者咽口水，若肿块随吞咽上下移动，证实为甲状腺肿块，可借此与颈前其他肿块相鉴别。
听诊发现甲状腺肿大时，应以钟型听诊器置于甲状腺上进行听诊。
甲状腺功能亢进时，由于甲状腺动脉血流加速，可听到连续性或收缩期血管杂音。