第三章 藏象学说——肝
藏象理论——肝
藏象理论——肝肝位于腹部，横膈之下，右胁下而偏左。
与胆、目、筋、爪等构成肝系统。
主疏泄、藏喜条达而恶抑郁，体阴用阳。
在五行属木，为阴中之阳。
肝与四时之春相应。
一、肝的生理功能1.肝主疏泄肝主疏泄，是指肝具有疏通、舒畅、条达以保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。
肝主疏泄是保证机体多种生理功能正常发挥的重要条件。
疏，即疏通，疏导。
泄，即升发，发泄。
疏泄，升发发泄，疏通。
“疏泄”一词，始见于《素问•五常政大论》：“土疏泄，苍气达”，与土得木而达同义：元•朱丹溪首次明确地提出“司疏泄者，肝也”（《格致余论•阳有余阴不足论》）的观点。
肝主疏泄在人体生理活动中的主要作用是：（1）调畅气机肝主疏泄的生理功能，总的是关系到人体全身的气机调畅。
气机，即气的升降出入运动。
升降出入是气化作用的基本形式。
人体是一个不断地发生着升降出入的气化作用的机体。
气化作用的升降出人过程是通过脏腑的功能活动而实现的。
人体脏腑经络、气血津液、营卫阴阳，无不赖气机升降出入而相互联系，维持其正常的生理功能：肝的疏泄功能，对全身各脏腑组织的气机升降出入之间的平衡协调，起着重要的疏通调节作用。
“凡脏腑十二经之气化，皆必藉肝胆之气化以鼓舞之，始能调畅而不病”（《读医随笔•卷四》）。
因此，肝的疏泄功能正常，则气机调畅、气血和调、经络通利，脏腑组织的活动也就正常协调。
（2）调节精神情志情志，即情感、情绪，是指人类精神活动中以反映情感变化为主的一类心理过程。
中医学的情志属狭义之神的范畴，包括喜、怒、忧、思、悲、恐：惊，亦称之为七情。
肝通过其疏泄功能对气机的调畅作用，可调节人的精神情志活动。
人的精神情志活动，除由心神所主宰外还与肝的疏泄功能密切相关，故向有“肝主谋虑”（《素问•灵兰秘典论》）之说。
谋虑就是谋思虑，深谋熟虑。
肝主谋虑就是肝辅佐心神参与调节思维、情绪等神经精神活动的作用。
在正常生理情况下，肝的疏泄功能正常，肝气升发，既不亢奋，也不抑郁，舒畅条达，则人就能较好地协调自身的精神情志活动，表现为精神愉快，心情舒畅，理智清朗，思维灵敏，气和志达，血气和平。
中医基础理论藏象-肝
其他疗法
其他疗法包括推拿、拔罐、刮痧等中医特色疗法，可根据患者的具体情况选择相应 的治疗方法。
推拿可有效缓解肝区疼痛和不适感，促进局部血液循环；拔罐可调节人体气血，增 强机体免疫力；刮痧可促进体内毒素排出，改善肝功能。
积极应对压力
面对工作和生活的压力，要学会合 理分配时间，放松身心，避免过度 疲劳对肝造成损伤。
合理饮食
多摄入养肝食物
如绿叶蔬菜、水果、坚果等富含 维生素、矿物质和抗氧化物质的
食物，有助于保护肝脏。
控制脂肪摄入
过多的脂肪摄入会增加肝脏负担， 应控制脂肪摄入量，少吃油腻、
油炸食物。
戒酒限烟
酒精和烟草对肝脏都有损害作用， 应尽量戒酒限烟，保持健康的生
疏泄情志
肝疏泄情志，调节人的情 绪状态，保持心情舒畅。
主藏血
贮藏血液
肝具有贮藏血液的功能， 调节全身血液的分布。
调节血量
肝根据身体需要调节血量， 维持各脏腑器官的正常运 作。
防止出血
肝具有防止出血的作用， 保护血液不外溢。
肝与精神情志活动的关系
肝主疏泄情志
肝病易导致情志异常
肝疏泄气机，调节情志活动，保持心 情舒畅。
05
CHAPTER
肝的疾病治疗
中药治疗
中药治疗是中医治疗肝病的主要手段 之一，根据患者的具体病情，医生会 开具相应的中药方剂进行治疗。
中药治疗肝病需遵循个体化原则，根 据患者的体质、年龄、性别等因素进 行辨证施治，以达到最佳治疗效果。
中药治疗肝病的方法包括清热解毒、 疏肝理气、活血化瘀、养肝护肝等， 旨在调节人体内部环境，促进肝细胞 的再生和修复。
中医基础理论-藏象-肝
从肝组织学看，肝血窦具有 储存和调节血量的功能。
2、主藏血
（2）生理意义：
濡养肝及筋目——以发挥正常功能 为经血之源——肝中贮藏充足血液，保证月经来潮 涵养肝气——肝中藏血，化生和涵养肝气，使之冲和条达， 发挥正常疏泄功能。 调节血量——人动则血运于诸经，全身得以濡养
人静则血归于肝脏，以备不时之需 防止出血——肝气充足，固摄血液；
肝藏血故肝体为阴；肝主疏泄，主升主动，故肝用为阳。
生理：肝藏血，滋养肝体，制约其过亢。
病理： 肝气、肝阳常有余 肝阴、肝血常不足
肝阳上亢 肝火上炎 肝风内动
治疗：“用药宜柔不宜刚，宜和不宜伐”。 • 滋养阴血以益肝（如当归、白芍、丹参、枸杞等。） • 凉肝、泻肝、镇肝等法以抑制肝气肝阳之升动过度 （如石决明、天麻、钩藤、龙骨牡蛎等。）
• 性情急躁，容易发脾 • 走出去：旅游、购物、散步、跑
气
步
•
冲动是魔鬼，一时冲 动伤害自己，伤害他
2.移情异性：转移注意力（以情胜 情）
人
• 培养兴趣爱好：琴棋书画、花鸟
鱼虫
怎么办？ • 寻找精神寄托：亲情、友情、爱 情——用乐观情绪战胜悲观情绪
3. 疏理肝气：逍遥散等
• 逍遥散《太平惠民和剂局方》
肝
• 别称：“肝者，将军之官，谋虑出焉。” 《素
问·灵兰秘典论》
将军之官：肝气喜舒畅条达， 如将军然直言不讳的性格。 谋虑出焉：肝好象智勇的将 军，发挥计谋和推测考虑，与 肝藏血和舍魂的作用有关。
肝者，罢极之本，魂之居也，其华在爪，其充在 筋，以生血气，其味酸，其色苍，此为阳中之少 阳，通于春气。
“人之生机系于肝”
生
机 肝气升发有度，赖于肝阴
肝阳的协调
中医基础理论—藏象-肝（思维导图）
中医基础理论—藏象-肝（思维导图）
开始之前，先把五行的特性和五脏的功能放一起作为复习和预习。
木（生长升发条达舒畅）肝（主疏泄藏血），火（温热上升光明）心（主血脉藏神），土（生化承载受纳）脾（主运化统血），金（沉降肃杀收敛）肺（主司呼吸主行水朝百脉），水（滋润下行寒凉闭藏）肾（藏精主水主纳气）。
推荐学习方法如下：
1.结合五行和五脏之间的相互关系来学习。
2.围绕气血津液单线对五脏展开学习，比如：从血的生成到运行的过程中哪个脏腑起了哪些作用？津液的生成到最后代谢的过程中哪些脏腑起了哪些作用？…
3.比较每个脏腑之气以及卫气宗气营气升降出入的特性。
还是那句话：把基础打好，才能学好中医。
当然，不能死记硬背，中医基础是理论学科，要知其所以然！在临床有：肝火犯肺，肝火扰心，肝气犯胃，肝肾阴虚…以及很多妇科病证。
这种脏腑兼病常见到肝的情况归要因于它的特性（五行属木：生长升发条达舒畅）。
肝主疏泄是对肝气所有作用的概括。
肝藏血则是支撑肝发挥功能的重要条件。
关于思维导图里反复出现的知识点，一是与当前文章内容息息相关，二是反复出现便于加深理解。
文章中如有错字错句请通过下面（发消息）提醒更改！。
第三章 藏象学说——2
其华在爪：肝血濡养爪甲，可从爪甲的色泽反
映肝血的盛衰。
开窍于目： 肝经脉上连目系，目的视力有赖
于肝血的濡养。
在液为泪：肝开窍于目，泪从目出，泪液的分
泌受肝调控。
在志为怒：肝调畅情志，怒则影响肝气疏泄。
生理 肝功能正常
• 筋得所养，屈伸灵活。 • 爪甲坚韧光亮、红润光 泽。 • 两目视物正常。 • 泪液分泌正常，目有所 养。 • 心情舒畅，不易发怒或 怒而不过。
肾系统常用中成药
补肾阳类：金匮肾气丸（治老年人尿
频）、右归丸 滋肾阴类——六味地黄丸、杞菊地黄丸 （明目、降压）、左归丸、济生肾气丸 （平喘 ） 补肾精类——五子衍宗丸
二、系统联系
肾在体合骨，生髓：肾精能充养骨髓、脊髓和脑髓；
而骨髓、脊髓又充养骨骼。齿为骨之余。
肾其华在发：发为血之余，精血同源互化，故从头发能
肾阴肾阳是五脏阴阳的根本
2.肾主水
肾有主持和调节人体水液代谢的作用。
宣发 全身
脾 水饮 脾胃 津液 蒸腾气化 肺 肃降
肾
•肾阳对水液的蒸化 作用； •肾司开阖对水液代
气化司开 阖 尿 膀胱
谢的影响。
3.肾主纳气
肾有帮助肺保持吸气的深度，防止呼 吸浅表的作用。
“肺为气之主，肾为气之根”。
肾的常见病症
• 肾中精气盛衰是机体生、长、壮、老、死的 根本； • 齿、骨、发的状态是肾精盛衰的外在表现， 可用于判断机体生长、发育、衰老的程度。
2)调节机体代谢和生理功能
肾精 肾气
肾阴
对立
协调
肾阳
为人身阴气之根， 为人身阳气之根， 滋润濡养脏腑形体、官窍、经络血脉； 温煦脏腑形体、官窍、经络血 制约阳热； 脉， 减缓机体各项活动，降低兴奋性， 推动人体各项活动， 使机体代谢活动减慢， 增强机体的兴奋性， 促使无形之气转为有形之形质。 促进机体代谢活动， 使有形之形质化为无形之气。
中医学 藏象学说
运化水谷---指脾对饮食物的消化吸收和 对水谷精微的输布作用。
脾气虚（脾失健运）——食欲不振，腹胀， 便溏，消瘦等。
脾为后天之本,气血生化之源
脾气健运，水谷化为精微，而水谷 精微是维持人体生命活动所需要的 营养物质的主要来源，也是生成气 血的主要物质基础，故脾为“后天 之本，气血生化之源”。
中医学
第三章 藏象学说
第一节 概述
藏—藏于体内的内脏 象---1、脏腑器官的形态结构。
2、指人体脏腑的生理功能、病理 变化反映于机体外部的征象。
藏象学说的基础：脏腑
脏腑：人体内脏的总称。 脏：心、肝、脾、肺、肾，合称五脏。 腑：胆、胃、小肠、大肠、膀胱、三
焦，合称六腑。 奇恒之腑：胆、脉、骨、髓、脑、女
实际上，用现在人的说法，“天 癸”就是生殖激素。在女子是雌 激素，在男子是雄激素。
¤机体物质代谢和生理功能的原动力
肾阳（真阳、原阳） ：是人体一 身阳气的根本，具有促进人体温煦、 运动、兴奋,化气的功能。
肾阴 (真阴、原阴）：是人体一身 阴液的根本，对人体有滋养、濡润、 成形、制约阳热的功能。
（3）心在窍为舌
心开窍于舌：是指舌为心之外 候、舌的功能是主司味觉和表 达语言。
通过对舌的观察，可以了解心 主血脉和心主神志的生理功能 状态。
（4）心在液为汗
汗为心液：是指汗与心有密切 关系。
汗为津液所化生，津液是血液 的重要组成部分，血与津液又 同出一源，而血又为心所主， 故有“汗为心之液”之说
脾不升清---神疲乏力、头目眩晕、腹胀、 泄泻等症；脾气下陷，可见内脏下垂等 病症。
（3）脾主统血
脾主统血——指脾具有统摄血液在 脉管中运行，防止逸出脉外的功能。
脾不统血——便血、尿血、肌衄、 崩漏等慢性出血的病症。
藏象学说--肝与胆
藏象学说--肝与胆一、肝的生理病理肝是人体的重要脏器之一，司理周身气血的调节，胆汁的分泌与排泄，肌肉关节的屈伸、情绪的变动等。
现将肝的主要生理功能与病理改变简述如下：(一)肝藏血其含义有两方面：1.调节血量：当人体处于相对安静的状态时，部分血液回肝而藏之，当人体处于活动状态时，则血运送至全身，以供养各组织器官的功能活动，故有肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静血归于肝脏之说。
若肝藏血功能失调，则血液逆流外溢，可出现呕血，衄血，月经过多，崩漏等出血性疾病。
2.滋养肝脏本身：肝脏要发挥正常生理功能，其自身需要有充足的血液滋养，即所谓肝需血养，若肝血不足，则出现眩晕眼花，目力减退，视物不清。
因肝脉与冲脉相连，冲为血海，主月经，故肝血不足，冲任受损，女子出现月经不调，量少色淡，甚者经闭。
(二)肝主疏泄即肝气宜泄，肝气是指肝的功能。
疏泄是疏通，舒畅，条达之意，也就是说，在正常生理状态下，肝气具有疏通，条达的特性，这一功能主要体现在以下几个方面：1.疏通气机：气机即气的升降出入运动。
机体的脏腑、经络、器官等活动，全赖于气的升降出入运动。
而肝的生理特点又是主升，主动的，所以，这对于气机的疏通、畅达、升发无疑是一个重要的因素。
因此，肝的疏泄功能是否正常，对于气的升降出入之间的平衡协调起着调节的作用。
肝的疏泄功能正常，则气机调畅，升降适宜，气血和调，经络通利，脏腑器官功能正常。
如果肝的疏泄功能异常，则可出现两个方面的病理现象：一是肝的疏泄功能减退，即肝失疏泄，则气机不畅，肝气郁结，出现胸胁、两乳或少腹等某些局部的胀痛不适。
若木不疏土还可出现肝胃(脾)不和等症，可见食欲不振，脘腹痞满等脾胃功能失常之症状。
因气行血行，气滞则血瘀，进而出现症积，痞块，在妇女则可出现经行不畅，痛经、闭经等。
此外，气机郁结，还会导致津液输布代谢的障碍，产生水湿停留或痰浊内阻，出现膨胀或痰核等。
二是升发太过，气的下降不及，则肝气上逆，出现头目胀痛，面红目赤,烦躁易怒等。
第三章 藏象-五脏-脾肝肾
中国民间中医医药研究开发协会 中医养生康复医疗专业委员会
10
肾的生理功能
• 肾的主要生理功能：
• 藏精，主生长、发育、生殖，藏精，是肾 的主要生理功能，即肾对于精气具有闭藏 的作用。肾对于精气的闭藏，主要是为精 气在体内能充分发挥其应有的生理效应， 创造良好的条件，不使精气无故流失。 • 主骨生髓
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13
肾在生活中的体现
• 在窍为耳及二阴：听觉的灵敏与否，与肾中精 气的充盈有密切关系。肾中的精气充盈，髓海 得养，则听觉灵敏，分辨力较高。反之，肾中 精气虚衰时，则髓海失养，而可见听力减退， 或见耳鸣，甚则耳聋。二阴，即前阴（外生殖 器）和后阴（肛门）。前阴是排尿和生殖的器 官，后阴是排泄粪便的通道。尿液的排泄虽在 膀胱，但须依赖肾的气化才能完成。
1
脾的主要生理功能
• 脾的主要生理功能： • 主运化：脾主运化，是指脾具有把水谷（饮食 物）化为精微，并将精微物质转输至全身的生 理功能，水液转化为津液，五谷转化为营气和 卫气。 • 主升清：脾主升清，是指水谷精微等营养物质 的吸收和上输于心、肺、头目，通过心肺的作 用化生气血，以营养全身。 • 统摄血液：脾有统摄血液在经脉之中流行，防 止逸出脉外的功能。
脾
• 脾：脾居于中焦，在膈之下，在胃的左侧 后上方。其形如鸡冠，状如犬舌，色如马 肝，又形如刀镰，称其为“阴中之至阴之 脏”，为“人体的后天之本，气血的生化 之源”。脾主运化，主升清，主统摄血液。 五行属土，开窍于口，在液为涎，在志为 思，在体合肌肉，主四肢，其华在唇。
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中医基础理论藏象-肝
肝风内动多因肝阳亢盛，化风内动或 热极生风所致。临床表现为眩晕欲仆 ，震颤，抽搐等症状。治疗宜镇肝熄 风，可选用镇肝熄风汤等方剂。
肝气郁结
总结词
肝气郁结是指肝失疏泄，气机郁滞所表现的证候。
详细描述
肝气郁结多因情志抑郁，气机不畅所致。临床表现为胁肋胀痛，胸闷不舒，善太 息，嗳气等症状。治疗宜疏肝解郁，可选用柴胡疏肝散等方剂。
中医基础理论藏象肝
目录
• 肝的生理功能 • 肝的病理表现 • 肝与其他脏腑的关系 • 肝的养生与保健 • 中药养肝方法 • 养肝食疗方
01
肝的生理功能
主疏泄
01
02
03
疏泄气机
肝主疏泄，调节全身气机 的升降和出入，使脏腑经 络之气的运行通畅无阻。
疏泄情志
肝疏泄功能正常，则心情 舒畅，情绪稳定。若肝疏 泄功能失调，则容易出现 抑郁、焦虑等情绪问题。
06
养肝食疗方
养肝粥类食疗方
枸杞粥
将枸杞子30克、粳米100克一同放入锅中，加适量清水，武火煮沸后转文火煮至米烂粥成，再加入适量白糖调匀， 稍煮即可。此粥具有滋补肝肾、养血明目的功效，适用于肝肾阴虚、腰膝酸软、头晕目眩、视力减退等症。
桑葚粥
将桑葚30克、糯米50克、冰糖适量一同放入锅中，加适量清水，武火煮沸后转文火煮至米烂粥成，再加入适量冰 糖调匀，稍煮即可。此粥具有滋补肝肾、养血明目的功效，适用于肝肾阴虚、腰膝酸软、头晕目眩、视力减退等 症。
THANKS
感谢观看
03
肝与其他脏腑的关系
肝与胆的关系
肝与胆互为表里，肝主疏泄，胆主贮藏胆汁，二者相互协调，共同维持人体疏泄功 能。
肝疏泄气机，促进胆汁分泌和排泄，而胆汁的正常排泄又依赖于肝的疏泄功能。
第三章-藏象学说——肝
第三章藏象学说——肝肝，位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。
肝为魂之处，血之藏，筋之宗。
肝在五行中属木，胆附于肝，肝与胆关系密切，足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属于肝胆之间，肝与胆互为表里。
1、肝的主要生理功能（1）肝主疏泄：疏，即疏通；泄，即发泄、升发。
肝主疏泄，是指肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。
肝的疏泄功能是以肝为刚脏，主升、主动、主散的生理特性为基础，其疏泄功能主要表现在四个方面：调畅气机：气机，即气的升降出入运动。
肝主升、主动、主散的生理特性是气机疏通、畅达、升发的重要基础。
肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血和调，经络通利，脏腑器官的功能活动正常和调。
肝的疏泄功能失常表现在两个方面，一是疏泄功能减退，常因抑郁伤肝，肝气不舒，疏泄失职，致气机不畅而形成气机郁结的病理变化，出现闷闷不乐、悲忧欲哭，胸胁、两乳或少腹等部位胀痛不适等症状，甚则刺痛或为徵积；二是肝的升发太过，常因暴怒伤肝，或气郁日久化火，而形成肝气上逆的病理变化，出现头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等症状，或气升太过，血随气逆，常因暴怒伤肝，或气郁化火，而导致吐血、咯血、甚则可致猝然昏厥，不知人事。
助脾胃运化及胆汁分泌排泄：脾胃的运化具体表现在脾的升清和胃的降浊功能，脾气以升为健，胃气以降为和，脾胃的升降与肝的疏泄功能密切相关。
肝的疏泄功能正常，全身气机疏通畅达，有助于脾升胃降和二者之间的协调以及脾胃对食物的消化、吸收。
此外，肝能生成胆汁，胆汁的分泌与排泄，实质上有赖于肝疏泄功能的正常，胆汗能正常地分泌与排泄才有助于脾胃的运化功能；若肝的疏泄功能异常，影响脾的升清功能，在上则为眩晕，在下则为飧泄；影响胃的降浊功能，在上则为呕逆、嗳气，在中则为脘腹胀痛，在下则为便秘；若肝气郁结，影响胆汗的分泌与，而出现胁下胀满、疼痛、口苦、纳食不化，甚则黄疸等症。
所以《素问-宝命全形论》说：“土得木而达。
”调达情志：情志，是属于人的精神、意识、思维活动的一个组成部分，是由心所主，但与肝的疏泄功能密切相关。
中基-藏象-肝 ppt课件
癥块）。
柴胡疏肝芍川芎， 枳壳陈皮草香附； 疏肝行气兼活血， 胁肋疼痛皆能除。
附：肝气郁结与肝气横逆二证的鉴别
共同点： 二者都是肝的疏泄功能失常病变，均有肝经所过部位的胀痛及情志变 化。
不同点： 1.肝气郁结证是疏泄不及，临床以精抑郁、善太息为特征 ，
2.肝气横逆证是疏泄太过，先本经发病进而横逆犯胃到脾，故临床以 暴躁易怒，胸胁窜痛，并伴有脘腹胀痛，呃逆呕恶等脾胃失其健运的 临床表现为特征。
【临床表现】 情志抑郁，胸胁或少腹胀满窜痛，善太息，或见咽部异物感， 或见瘿瘤，或见瘰疬，或见胁下癥块，妇女可见乳房作胀疼痛， 痛经，月经不调，甚则闭经，舌苔薄白，脉弦或涩。病情轻重与 情志变化关系密切。
【辨证分析要点】 （ 1）有肝失疏泄，气机郁滞见症（情志抑郁、胸胁少腹胀满窜痛、善太息， 妇女乳房胀痛或痛经、闭经等）。 （2）可见肝气挟痰见症（咽部异部感，瘿瘤、瘰疬）。 （3）可见气滞血瘀见症（胁下
大定风珠鸡子黄，麦地麻芍牡草方，龟 板鳖甲胶五味，滋阴熄风最相当。
当熟悉的是：肝阴虚与肝血虚证同属虚
证，为肝脏阴血不足。
但是肝血虚证病在本脉，而阳火之象不
著；治宜养血柔肝，
肝阴虚证，乙癸同源，常常肝肾阴虚并
见，虚阳偏亢，症见热象。治当滋肾养 肝，佐以清热潜阳之品（滋阴熄风—— 大定风珠）。
朱丹溪说：“主闭藏者，肾也； 司疏泄者，肝也”。
2．肝主藏血 （1）涵义：肝有贮藏血液，防止出 血和调节血量的功能。
肝的血供非常丰富，据生理测 定，整个肝脏系统可存贮全身血容 量的55%，休息时还可增加25%， 因其贮藏血液，故能防止出血和调 节血量。
（2）作用表现：
①贮藏血液 ： 生理： А肝为血海，濡养全身：
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第三章藏象学说——肝
肝，位于膈下，腹腔之右上方，右胁之内。
肝为魂之处，血之藏，筋之宗。
肝在五行中属木，胆附于肝，肝与胆关系密切，足厥阴肝经与足少阳胆经相互络属于肝胆之间，肝与胆互为表里。
1、肝的主要生理功能
（1）肝主疏泄：疏，即疏通；泄，即发泄、升发。
肝主疏泄，是指肝具有保持全身气机疏通畅达，通而不滞，散而不郁的作用。
肝的疏泄功能是以肝为刚脏，主升、主动、主散的生理特性为基础，其疏泄功能主要表现在四个方面：
调畅气机：气机，即气的升降出入运动。
肝主升、主动、主散的生理特性是气机疏通、畅达、升发的重要基础。
肝的疏泄功能正常，则气机调畅，气血和调，经络通利，脏腑器官的功能活动正常和调。
肝的疏泄功能失常表现在两个方面，一是疏泄功能减退，常因抑郁伤肝，肝气不舒，疏泄失职，致气机不畅而形成气机郁结的病理变化，出现闷闷不乐、悲忧欲哭，胸胁、两乳或少腹等部位胀痛不适等症状，甚则刺痛或为徵积；二是肝的升发太过，常因暴怒伤肝，或气郁日久化火，而形成肝气上逆的病理变化，出现头目胀痛、面红目赤、急躁易怒等症状，或气升太过，血随气逆，常因暴怒伤肝，或气郁化火，而导致吐血、咯血、甚则可致猝然昏厥，不知人事。
助脾胃运化及胆汁分泌排泄：脾胃的运化具体表现在脾的升清和胃的降浊功能，脾气以升为健，胃气以降为和，脾胃的升降与肝的疏泄功能密切相关。
肝的疏泄功能正常，全身气机疏通畅达，有助于脾升胃降和二者之间的协调以及脾胃对食物的消化、吸收。
此外，肝能生成胆汁，胆汁的分泌与排泄，实质上有赖于肝疏泄功能的正常，胆汗能正常地分泌与排泄才有助于脾胃的运化功能；若肝的疏泄功能异常，影响脾的升清功能，在上则为眩晕，在下则为飧泄；影响胃的降浊功能，在上则为呕逆、嗳气，在中则为脘腹胀痛，在下则为便秘；若肝气郁结，影响胆汗的分泌与，而出现胁下胀满、疼痛、口苦、纳食不化，甚则黄疸等症。
所以《素问-宝命全形论》说：“土得木而达。
”
调达情志：情志，是属于人的精神、意识、思维活动的一个组成部分，是由心所主，但与肝的疏泄功能密切相关。
这是因为，正常的情志活动，主要依赖于气血的正常运行；反之，情志异常又干扰正常的气血运行，故肝调畅情志的作用是以调畅气机功能为基础的。
肝的疏泄功能正常，气机调畅，气血和调，则心情舒畅；肝的疏泄功能减退，肝气郁结，则心情易于抑郁不乐，稍受刺激，即抑郁难解，悲忧善虑；肝的疏泄太过，阳气升腾而上，则心情易急躁、发怒，这是肝主疏泄功能对情志影响的结果；若持久的情志异常，亦可影响肝的疏泄功能，导致肝气郁结，或疏泄不足的病理变化。
调节生殖功能：男子的排精、女子的排卵和月经来潮与肝的疏泄功能也密切相关。
男子精液的正常排泄，是肝肾二脏之气的闭藏与疏泄作用相互协调的结果。
肝疏泄功能正常，则精液排泄通畅有度；肝失疏泄，则排精失常。
女子月经亦受肝主疏泄功能的调节，肝疏泄功能正常，气机调畅，则月经周期正常，经行通畅；若肝疏泄功能障碍，气机失调，则月经周期紊乱，经行不畅，甚或痛经、闭经等。
（2）肝藏血：肝藏血，是指肝具有贮藏血液、调节血量及防止出血的功能。
肝贮藏充足的血液，可根据生理需要以调节人体各部分血量的分配。
当人体处于安静状态时，机体的血液需要量减少，部分回流到肝脏并贮藏起来；当人体处于活动状态时，机体的血液需要量增加，肝内的血液又被动员出来，运送到全身，供给各组织器官的需要。
所以，王冰注释《素问-五脏生成》说：“肝藏血，心行之，人动则血运于诸经，人静则血归于肝脏。
”这充分说明肝脏有贮藏血液和调节循环血量的作用。
肝藏血的另一个含义是收摄血液，即肝有使血液收摄于脉管之中，不让溢出脉外的作用，即有防止出血的功能。
肝为经血之源，女子以血为本，肝藏血充足，冲脉血液充盈，月经按时
来潮。
若肝的藏血功能失常，不仅会引起血虚或出血，而且也能引起机体许多部分的血液濡养不足的病变。
如肝血不足，不能濡养于目，则两目干涩错花，或为夜盲、月经量少；若不能濡养于筋，则筋脉拘急、机体麻木、屈伸不利等。
肝藏血功能失职，则易导致各种出血，如吐血、衄血、咯血、或月经过多、崩漏等。
2、系统连属
（1）肝在志为怒：怒是人们在情绪激动时的一种情志变化。
一般而言，怒志人人皆有，它是在一定限度内的情绪发泄，对维护机体生理平衡有重要意义。
若大怒或郁怒不解，则是属于一种不良的刺激，既可引起肝气郁结、气机不畅，精血津液运行输布障碍，痰饮及徵瘕积聚内生，又可使气血上逆，阳气升泄，故《素问-举痛论》说：“怒则气逆，甚则呕血及飧泄，故气上矣。
”若突然大怒，或经常发怒，使肝气升发太过而伤肝，表现为烦躁易怒、激动亢奋。
反之，肝的阴血不足，阴不制阳，肝阳亢逆，则稍有刺激即易发怒。
（2）肝在液为泪：泪由肝精、肝血所化，肝开窍于目，泪从目出，故泪为肝之液。
泪有濡养滋润和保护眼睛的功能。
在正常情况下，泪液的分泌，是濡润而不外溢，但在异物侵入目中时，泪液即可大量分泌，起到清洁眼睛和排除异物的作用。
在病理情况下，则可见泪液的分泌异常。
如肝血不足进时，两目干涩；如风火赤眼、肝经湿热时，可见目眵增多、迎风流泪等症。
此外在极度悲哀的情况下，泪液的分泌也可大量增多。
（3）肝在体合筋，其华在爪：筋，包括现代所称的肌腱、韧带和筋膜。
筋有连接和约束骨节、肌肉、主司关节运动、保护内脏等功能。
在五脏中，肝与筋关系最为密切。
“肝主身之筋膜”，主要是指全身筋膜有赖于肝血的波澜壮阔在。
可见，只有肝血充盛，使筋膜得到充分的濡养，才能运动灵活而有力。
若年老体衰，肝血不足，筋膜失养，则表现为筋力不健，动作迟缓。
在病理情况下所出现的肢体无力、动作失灵、手足震颤、肢体麻木、抽搐拘挛、屈伸不利等症，多与肝血不足，筋失所养有关。
爪，即爪甲，包括指甲和趾甲，乃筋之延续，故称“爪为筋之余”。
肝血充盛，则爪甲红润、坚韧明亮；肝血不足，则爪甲软薄、色泽枯槁，甚则变形、脆裂。
故《素问-五脏生成说》：“肝之合筋也，其荣爪也。
”
（4）肝开窍于目：目又称“精明”，为视觉器官，具有视物功能。
《素问-脉要精微论》说：“夫精明者，所以视万物、别白黑、审短长。
”目所以能视物，有赖于肝气之疏泄和肝血的濡养。
由于肝与目的关系密切，所以肝的功能正常与否，常常反映于目系及其视物功能，如《灵枢-脉度》说：“肝气通于目，肝和则目能辨五色矣。
”故说：“肝开窍于目”。
如肝阴不足则两眼干涩；肝血不足，则夜盲，或视物不清；肝火上炎，则目赤肿痛；肝阳上亢，则头晕目眩；肝风内动，则两眼斜视、两目上吊等。