重症肝炎肝硬化的治疗方法

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肝硬化中重症肝炎的治疗

肝硬化中重症肝炎的治疗摘要：重症肝炎是肝炎或肝硬化基础上发生的肝组织的大块或亚大块坏死，其病理基础为肝功能衰竭及多脏器衰竭引起的一系列临床重症，属危重病急救医学领域之一，具有病情重、病死率高等特点，目前尚无特效药物治疗。

关键词：重症肝炎肝硬化【中图分类号】r4【文献标识码】b【文章编号】1008-1879（2012）11-0159-011基础治疗早诊断、早治疗，多种治疗综合应用；积极防治各种并发症是本病的基本治疗原则。

患者饮食以低蛋白、低脂、碳水化合物及多种维生素为主。

静脉补充者以葡萄糖为主，可适当补充中-长链脂肪乳，尽量保证热量约2000kcal/d。

重型肝炎患者常存在低蛋白血症、凝血功能障碍、水电解质和酸碱平衡失调等，应及时纠正。

2临床治疗2.1抗病毒治疗。

目前报道较多的是拉米夫定（1amivudine）和阿德福韦（adefovir）。

拉米夫定为核苷类抗病毒药物，其主要抗病毒机制是抑制乙型肝炎病毒（hbv）的反转录酶和聚合酶，有效阻止病毒核酸的合成，从而抑制hbv—dna复制。

拉米夫定容易引起hbv发生ymdd等变异而产生耐药性，导致肝功能的再次损害，对免疫受损的患者也可引起重型肝炎。

阿德福韦是一种新的核苷类抗病毒药物，可抑制hbv—dna多聚酶，其作用位点与拉米夫定不同，对耐拉米夫定的hbv也产生较好的抑制作用。

虽然，阿德福韦对部分患者可能有肾损害，但是，tillmann等将其应用于存在肾功能不全的晚期肝硬化患者，未发现肾损害进一步加重。

因此有学者建议，对拉米夫定耐药株引起的重型肝炎应及早应用阿德福韦治疗。

2.2免疫调节剂。

胸腺肽可纠正重症肝炎患者异常的免疫功能并减少继发感染的发生。

个别患者应用胸腺肽后，病情有加重的倾向，因此，在重型肝炎的急性炎症期要慎用。

糖皮质激素治疗重型肝炎的总体疗效尚不肯定，多数学者认为利少弊多。

2.3针对肝坏死。

2.3.1促进肝细胞再生[促肝细胞生长素（ph-gf）]的应用。

重型病毒性肝炎的诊断与治疗

欧美国家仍沿用1971年国际肝炎会议的诊断标准，日本 1981年第12次犬山会议亦制订类似标准。 1993年Grady提出，黄疸在出现肝性脑病0－7日为超急性，8－28日为急性，29日－12 周为亚急性。并有的提出8－24 周内出现脑病者为后起病的肝衰竭(Last of hepatic Failure， LOHF)。
重肝的治疗问题得到了国家的重视，而曾被列为国家攻关课题，经过多年的努力，已摸索出一个综合治疗方法，使病死率有所下降，但疗效未突破尚须继续努力，进一步提高存活率。
一.分型：重型肝炎又称暴发型肝炎及肝衰竭。 1943 年发生流行，病死率为73% （94/178），死于10日内。 1944年Lucke首次提出致死性流行性肝炎，2年后进一步分为急性暴发性（指大块肝坏死）和亚急性（亚大块坏死），。
2．亚急性重型肝炎：可见肝组织新旧不一的亚大块坏死，较陈旧的坏死区网状支架塌陷，并可有胶原纤维沉积；残留肝细胞增生成团；可见大量小胆管增生及淤胆。
3．慢性重型肝炎：在慢性肝病（慢性肝炎或肝硬化）的病变背景上，出现又有大块性（全小叶性）或亚大块新鲜的肝细胞坏死。
三、重型肝炎的诊断：重型肝炎的诊断和其他型病毒性肝炎一样，亦应包括临床诊断病原诊断如有条件亦须做病理诊断，目前仍按2000年西安第十次全国病毒性肝炎肝病学术会议上修订诊断标准如下：
2.不同型病毒引起者可有不同特点
(1) HAV引起的随着年龄的增加而升高，＞40岁的A型肝炎易发生重肝。 (2) 自从献血员筛查后，乙肝及其引起重肝的发病率，均有所减少，但在许多国家和地区， HBV感染仍是重肝发生的重要病因，多由HBV 变异株引起，如前C区G1896A变异或引起HbsAg阴性的S区变异，在有的国家地区是发生重肝的重要原因。慢乙肝重叠感染其他因子如HDV或HEV等，亦易发生重肝。

肝硬化抗病毒,必须终生用药

表现较轻，主要为病毒复制指标转
能失代偿和肝癌的发生。使用的具体药物和方法为：（）拉米夫定，每次１０克，每１０毫
著升高，可以尝试使用抗病毒治疗，但不能使用干扰素。缸－ｌ
编辑／张宇
阳和转氨酶升高，只有少数患者出现较重的病情变化。但是对于肝硬
选药指南・用药之道
肝硬化抗病毒，必须终生用药
口解放军３２０医院肝病科主任刘士敬
众所周知，抗病毒是乙肝治疗的关键，只有这样才能防止乙肝向肝硬化、肝癌进展。但是，如果患者的病情已经发展到肝硬化阶段，抗病毒治疗是否 “ 为时已晚” ，毫无意义了呢？答案是否定的。正所谓 “ 亡羊而补牢，未为迟也 ” ，抗病毒治疗不但在肝硬化后仍然有必要，而且应该持续终生。
肝硬化要终生抗病毒
肝硬化患者口服核苷类似物进
化患者则不同，肝硬化患者本身免
疫调节能力差， “ 药后肝炎 ”往撤
日１口服。需长期应用，不能擅次自中断。（２）阿德福韦酯，每次１毫克，每日１口服。可以首次Ｏ次选用，也可以用于使用拉米夫定治
行抗病毒治疗需要持续终身，这首
先是肝硬化患者病情需要。肝硬化
往病情偏重，一旦演变为重症肝
炎，可谓九死一生。
标志着病情发展到较晚阶段，肝功
基础已经非常脆弱，如果此时患者
因此，肝硬化患者进行抗病毒疗失败者。（３）恩替卡韦，每次治疗，不能随便停药，如果使用的０５．毫克，每日１口服，可以首次次这种药物始终管用，不变异，就要

重症肝炎及其常见并发症的治疗

谢振东（寿光市羊Ｉ镇清河采油厂职工医院山东寿光２２１）：２６７４
重症肝炎是肝炎或肝硬化基础上发生的肝组织的大块或亚的病死率，生物型人工肝无效。但大块坏死，其病理基础为肝功能衰竭及多脏器衰竭引起的一系列特点，目前尚无特效药物治疗。
的倾向，因此，在重型肝炎的急性炎症期要慎用。糖皮质激素治使用１０ｇ连用５～１，可获得乳梨糖相同的效果。Ａｓ０ｍ，２０ｄ也ｌ
疗重型肝炎的总体疗效尚不肯定，多数学者认为利少弊多。
—
Ｎｅｓｎ２等比较了抗生素和非吸收性双糖类药物在改善肝性ｉｅ¨ ｌ
点与拉米夫定不同，耐拉米夫定的ＨＢ对Ｖ也产生较好的抑制作２４２１减少肠道毒性物质的产生与吸收．．．
① 限制蛋白饮食；
用。虽然，阿德福韦对部分患者可能有肾损害，是，ｉｍｎ ②改变肠内环境，但Ｔｌａｎｌ减少氨的吸收：乳果糖的作用较为肯定，目前为等将其应用于存在肾功能不全的晚期肝硬化患者，发现肾治疗肝性脑病的基础药物。乳梨糖（ａｔｏ）是另一种非吸收未Ｌｃｔ１：ｉ损害进一步加重。因此有学者建议，对拉米夫定耐药株引起的重性双糖类药物，治疗肝性脑病效果与乳果糖相似，但疗效出现较型肝炎应及早应用阿德福韦治疗。早，剂量为每天０５～．５ｇｋ，．０７／ｓ分次口服；抑制肠内细菌， ③ 减２２免疫调节剂胸腺肽可纠正重症肝炎患者异常的免疫功少氨的吸收：．新霉素２～４ｇｄ分次口服或经胃管注入或灌肠。／，能并减少继发感染的发生。个别患者应用胸腺肽后，病情有加重利福新亚胺（ｉｘｍｎ是利福霉素的一种非吸收性衍生物，ｒａｉｉ）ｆ每天

中西医结合三联法整体治疗慢性重型肝炎191例疗效观察

Ｓｕｂｒｎｉｇａｈｃｗｔｒｔｂｏｎａｇｏｒｐｉａｅ．Ｒｅｕｔｓｌｓ：Ｏｆ１ａｉｎｓ５ｐｔｎｓｒｓｏｄｄｓｎｆｃｔ，１０ｐｔｎｓｒｓｏｄｄｆｖｒｂｙ６ｐ－９１ｐｔｔ，３ａｉｔｅｐｎｅｉｉａｌｅｅｇｉｎｙａｉｔｅｐｎｅａｏａｌ，４ａ１ｅ
肽、黄注射液、苦舒肝宁注射液、肝细胞生长素、美促思
泰等保肝抗炎、酶退黄；积极防治各类并发症，降并如
精支甘例，丙肝病毒（Ｃ感染者４例，因待查者６例，ＨＶ）病酒乳果糖口服防治内毒素血症，氨酸、链氨基酸、精性肝病５例。按慢性重型肝炎分期，、、期分露醇防治脑水肿，３代头孢菌素、早中晚第氟喹诺酮类抗菌药
～
８天，均２．１平９６天。
脾，以退黄为主，次３～７５，日３次；每．ｇ每配合ห้องสมุดไป่ตู้银柴强
・
２２・９
ＷＯＤＣＮＥＥＭＥＣＮＪｌ．０，１６，ｏ４ＲＬＨＩＳＤＩＩＥｕｙ２１Ｖｏ．Ｎ．１
突出矛盾如昏迷、高黄疸、肾衰、固性胸腹水等，合顽配中药汤剂口服或灌肠辨证施治，多途径给药、多靶点治
国重型肝炎中的主要类型，预后极差，病死率高。我们系统总结了近几年我院中西医结合治疗该病的临床经

重症肝病继续教育项目

重症肝病继续教育项目第一部分：什么是重症肝病？重症肝病是指肝功能严重受损的一种疾病，它包括肝硬化、肝衰竭等病症。

肝脏是人体内最重要的器官之一，它在体内扮演着多种重要的功能角色，包括排毒、合成蛋白质、代谢药物等。

当肝脏受到严重的损伤时，这些功能会受到影响，导致一系列的临床表现。

第二部分：重症肝病的病因重症肝病的病因多种多样，常见的包括长期酗酒、肝炎病毒感染、脂肪肝等。

长期酗酒会对肝脏造成直接的损伤，导致肝细胞坏死和纤维化。

肝炎病毒感染是一种常见的肝脏损害原因，可以导致肝炎和肝硬化。

脂肪肝是近年来逐渐增多的一种肝脏疾病，其主要原因是长期的不良生活习惯，如高脂饮食和缺乏运动。

第三部分：重症肝病的临床表现重症肝病的临床表现与病情的严重程度有关。

早期症状可能比较轻微，如乏力、食欲不振等。

随着病情的发展，症状会逐渐加重，患者可能出现黄疸、腹水、肝性脑病等。

黄疸是重症肝病最常见的症状之一，患者的皮肤和眼白部分会呈现黄色。

腹水是因为肝脏功能衰竭导致体内的液体无法正常排出，从而导致腹腔积水。

肝性脑病是由于肝脏无法正常代谢氨而导致的神经系统症状，表现为认知功能障碍、行为异常等。

第四部分：重症肝病的治疗方法重症肝病的治疗方法主要包括药物治疗、手术治疗和肝移植。

药物治疗主要是通过给予患者抗病毒药物、保肝药物等来控制病情的进展。

手术治疗主要用于治疗肝癌等合并症，例如肝切除术、肝动脉栓塞等。

肝移植是目前治疗重症肝病最有效的方法之一，它可以将病变的肝脏替换为健康的肝脏，从而恢复肝脏功能。

第五部分：重症肝病的预防和管理预防重症肝病的关键是要避免致病因素的暴露。

对于长期酗酒者来说，戒酒是最重要的预防措施之一。

此外，要注意饮食均衡，避免高脂饮食和过度摄入糖分。

定期进行体检，及时发现和治疗肝炎等肝脏疾病，也是预防重症肝病的重要措施。

对于已经患有重症肝病的患者，定期复诊和遵循医生的治疗方案是非常重要的，同时也要注意饮食调理和避免过度劳累。

民间验方偏方秘方（肝硬化腹水）

民间验方偏方秘方（肝硬化腹水）肝硬化腹水:1.肝硬化腹水;纯绿豆面一斤,猪胆4个,用胆汁调绿面成丸,如绿豆大小,每天三次,每次6丸特效.2.治早期肝硬化方〔组成〕太子参30克，白术15克，楮实子12克，川萆薢10克，云苓15克，，菟丝子12克，土鳖虫10克，甘草6克，丹参18克，鳖甲（醋炙）30克。

〔功效〕健脾护肝，化软坚。

〔主治〕早期肝硬化。

〔加减法〕酒精中毒性肝硬化，加葛花12克；肝炎后肝硬化，加珍珠草30克；门脉性肝硬化，若硬化较甚，加炒山甲10克；牙龈出血者，加紫珠草30克；阴虚者去川萆薢，加淮山药15克，石斛12克。

黄疸者加田基黄30克。

3.治肝硬化腹水方〔组成〕甘草、甘遂等量。

〔用法〕用等量之甘草煎浓汁浸泡已打碎之甘遂，共泡3天3夜，去甘草汁，将甘遂晒干为细末，每服1～2克，用肠溶胶囊装吞，于清晨用米粥送服。

〔功效〕攻逐泻水。

〔主治〕肝硬化腹水。

注：此方为民间验方，攻逐力强，不宜重用多用，仍须与辨证论治相结合。

4.肝硬化腹水黑矾－－－每天早晚各服黄豆粒大。

消肝病腹水特效。

5. 根除肝硬化（肝癌）本方六世家传，治疗肝硬化几乎百分之百治愈，十分灵验。

方一，金银花，没药，乳香，泡三甲，皂角刺，花粉，贝母，牛子，连翘，甘草节。

方二，姜黄，积壳，姜制川朴，苍术，金银花，方三，姜制川朴，苍术，陈皮，川芎，酒制大黄，麦芽，沉香，广木香，翟麦方四，党参，白术，炒山药，北芪，云苓，木通，金银花，姜制川朴，四个药方轮流服，服完第三方后，硬块就会开始消退，大便必下毒粪一次，然后服第四方。

此方为广西中医韦姓家族六世家传秘方，治疗肝硬化百分之百治愈。

6. 治肝硬化腹水方：金线吊葫芦10克，车前15克，过路黄30克，白花蛇舌草30克，瓜子金30克，丹参根30克，水煎服。

7.肝腹水“可用玉米须一两、鲜柳枝2两，加水煮30分钟左右，灌入暖壶，当茶喝。

每天一剂，一般患者喝10天后，就会见效。

8.治肝硬化：白芷（全草）一两生吃，或用白芷干粉二钱，冲白糖，开水服，日服二次。

肝硬化诊断和治疗指南

肝硬化诊断和治疗指南肝硬化(Cirrhosis)的形态学定义为弥漫性肝脏纤维化伴有异常结节形成。

仅有弥漫性肝纤维化而无结节形成（如先天性肝纤维化），或仅有结节形成而无纤维化（如结节性再生性增生）均不能称为肝硬化。

从临床的角度来看，肝硬化是指上述肝脏组织病理学改变所导致的肝功能衰竭（血清白蛋白降低、胆硷酯酶活力降低、胆红素升高、凝血酶原时间延长等）和门脉高压症（食管胃底静脉曲张及其破裂出血、腹水、自发性细菌性腹膜炎及肝肾综合征、肝性脑病等）等表现。

从病理学上来看，慢性炎症坏死首先导致肝脏纤维结缔组织增生和沉积（纤维化），继而导致肝小叶结构的破环和假小叶形成，最终发展为肝硬化。

实际由肝纤维化向肝硬化的发展是一个连续的动态过程，在临床上无法将二者截然分开。

一、临床分类1．根据肝脏功能储备情况可分为：①代偿性肝硬化指早期肝硬化，一般属Child-Pugh A级。

虽可有轻度乏力、食欲减少或腹胀症状，但无明显肝功能衰竭表现。

血清蛋白降低，但仍≥35g/L，胆红素<35μmol/L，凝血酶原活动度多大于60%。

血清ALT及AST轻度升高，AST可高于ALT，γ-谷氨酰转肽酶可轻度升高，可有门静脉高压症，如轻度食管静脉曲张，但无腹水、肝性脑病或上消化道出血。

②失代偿性肝硬化指中晚期肝硬化，一般属Child-Pugh B、C级。

有明显肝功能异常及失代偿征象，如血清白蛋白<35g/L，A/G<1.0，明显黄疸，胆红素>35μmol/L，ALT和AST升高，凝血酶原活动度<60%。

患者可出现腹水、肝性脑病及门静脉高压症引起的食管、胃底静脉明显曲张或破裂出血。

2．根据肝脏炎症活动情况，可将肝硬化区分为：①活动性肝硬化慢性肝炎的临床表现依然存在，特别是ALT升高；黄疸，白蛋白水平下降，肝质地变硬，脾进行性增大，并伴在门静脉高压征。

②静止性肝硬化 ALT正常，无明显黄疸，肝质地硬，脾大，伴有门静脉高压症，血清白蛋白水平低。

病例分析肝炎后肝硬化

肝炎后肝硬化病史1．病史摘要：葛××，男，49岁。

主诉：间断性上腹不适伴食欲不振、乏力10年，加重1年，呕血、黑便5小时。

患者10年前始出现上腹部不适，以右上腹为甚，伴食欲不振、乏力，症状时轻时重，未予进一步诊治。

1年前患者自觉上述症状加重，伴双下肢水肿、腹胀，口服利尿剂后好转，以后间断服用安体舒通、速尿治疗。

1月来上述症状进行性加重，尿量较以往明显减少，1天前进食硬质食物后感上腹不适，入院前5小时患者呕血约500ml，排柏油样黑便1次，量约200ml，伴心慌、头晕、黑矇、出冷汗，前来我院急诊，为进一步诊治收住院。

患者病程中无发热、盗汗等，食欲不振、睡眠及精神欠佳，尿量每日约500ml，体重近一个月增加2.5kg。

既往否认肝炎、结核等传染病史，否认长期慢性节律性腹痛病史，否认高血压、糖尿病、心脏病史，否认手术及输血史，无长期服药史，否认血吸虫疫区久居史．偶饮少量啤酒，不吸烟。

父亲因肝硬化去世，一妹患慢性乙型肝炎。

2．病史分析：(1)患者主要表现为消化道症状，如上腹不适、食欲不振、腹胀等，近1年症状明显加重，尿量近1月明显减少，因此考虑病情在进展过程中。

根据腹胀、下肢水肿及体重增加判断可能出现腹水，其鉴别应包括：①如有发热、盗汗伴食欲不振、乏力，有结核病史，要考虑结核性腹膜炎。

②如有皮疹、关节痛、脱发、口腔溃疡等女性患者，若伴随有其他浆膜腔积液需怀疑SLE等结缔组织病。

③当腹水合并有食欲不振、消瘦等消耗症状需考虑腹膜癌或肿瘤转移累及腹膜。

④如症状以右上腹痛、腹水、下肢静脉曲张为主，需考虑Budd-chiari综合征。

⑤有结核性心包炎可疑病史，伴有心悸、胸闷、颈静脉怒张及腹水等提示缩窄性心包炎的可能。

⑥有长期营养不良史则主要考虑低蛋白血症所致的腹水。

⑦有肝炎病史，渐出现腹胀、水肿，并有消化道出血，需考虑肝炎后肝硬化、门脉高压症。

⑧其他原因尚有血吸虫肝硬化、药物损害导致的肝硬化、酒精性肝硬化、原发性胆汁性肝硬化、原发性硬化性胆管炎、肝豆状核变性所致的肝硬化等。

【甲肝疾病常识】肝硬化的症状及治疗5

忌酒长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。

饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。

另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

肝硬化病人养生指南一、积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。

要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。

二、情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。

情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。

树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。

三、动静结合：肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。

在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。

活动量以不感觉到疲劳为度。

四、用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。

对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。

五、戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。

因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。

长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。

肝硬化病人的护理一般护理保证病人有充足的睡眠和休息，以减轻肝脏负担；合理调配饮食，予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。

忌食尖硬、有刺激性食品，以免造成食道静脉曲张破裂血。

有水肿或腹水者，应限制盐的摄入。

肝性脑病病人严格限制蛋白。

黄疸可致皮肤瘙痒，因病人营养状况差，抵抗力低，血小板少，应做好皮肤护理，可用温热水擦浴或涂止痒剂，防止抓伤皮肤引起出血、感染。

对久治不愈的慢性肝病病人的悲观失望情绪，护理人员应给予安慰，并设法解除病痛；做好口腔护理，以消除肝臭味，增进食欲，减少继发感染的机会。

并发症的护理密切观察肝硬变病人的病情变化，如体温、意识、出血、腹水及肝肾功能等，发现异常及时处理。

1.腹水病人的护理：大量腹水导致呼吸困难，可以半卧位，使膈肌下降，增加肺活量，减少肺郁血，增加舒适感。

治疗肝炎有哪些药

治疗肝炎有哪些药肝炎在医学上是指肝脏炎症引起的一系列临床综合征，通常是由病毒、药物、酒精等引起的肝脏疾病。

按照病毒种类，肝炎可分为甲型肝炎、乙型肝炎、丙型肝炎、戊型肝炎等多种类型。

严重的肝炎可能导致肝病、肝硬化、肝癌等严重后果。

因此，治疗肝炎是非常必要的。

治疗肝炎有哪些药物、方法和注意事项呢？请看下文详细了解。

一、治疗肝炎的药物1、抗病毒药物抗病毒药物是治疗肝炎最重要的类别。

其治疗原理是通过干扰病毒生命周期来防止病毒复制和扩散，从而减轻肝脏负担，降低肝炎慢性化的发生率。

常用药物包括：（1）乙肝病毒：如阿德福韦、恩替卡韦、替比夫定、拉米夫定等。

（2）丙肝病毒：如索非布韦、达索布韦、利巴韦林、大麦益菌素等。

（3）甲肝病毒：一般不需要用抗病毒药物治疗，但对于急性重症期患者可以采用干扰素等药物。

2、肝保护药物肝保护药物也是治疗肝炎的重要类别。

常用药物包括：（1）葡萄糖酸钙：可以加速肝细胞再生，恢复肝脏功能。

（2）丙酮酸钙：可促进肝脏疏通，增加肝脏能量供应，减轻肝脏损伤程度。

（3）乳果糖：可促进毒素的排出，降低肝脏负担，增加肝脏代谢能力。

3、解热药物解热药物主要用于治疗急性肝炎时的发热、头痛等症状。

常用药物包括：（1）阿司匹林：对于急性肝炎时出现的发热、头痛等症状有效。

（2）对乙酰氨基酚：一般不推荐使用，因为可能会增加肝脏负担。

4、中药中药在治疗肝炎中也有着重要的地位。

常用中药包括枸杞、丹参、黄芪、茯苓等。

中药的治疗效果需要长期调理，不宜短期内过度使用。

二、治疗肝炎的方法1、生活方式的调整合理的生活方式对于肝炎患者恢复非常重要。

患者需要保持良好的心态，调整饮食结构，适量运动，保持充足的睡眠，避免饮酒等对肝脏的不良影响。

2、针对病毒的治疗对于病毒引起的肝炎，需要针对病毒进行治疗。

一般可以采用抗病毒药物进行治疗，根据不同的病毒选择不同的药物，并且需要根据治疗方案进行坚持治疗。

3、肝脏的治疗针对肝脏的治疗包括肝保护服药、对肝脏进行休息等。

异甘草酸镁注射液治疗重症肝炎的临床疗效分析

异甘草酸镁注射液治疗重症肝炎的临床疗效分析作者：胡掌朝孟玉红来源：《中国实用医药》2014年第29期【摘要】目的观察探究异甘草酸镁注射液治疗重症肝炎的临床疗效。

方法重症肝炎的患者80例，随机分成两组，各40例，对照组给予常规治疗，试验组在常规治疗基础上给予异甘草酸镁注射液治疗，比较两组的临床疗效。

结果两组患者治疗6周后的血清总胆红素（Tbil），谷丙转氨酶（ALT），谷草转氨酶（AST），凝血酶原时间（PT）等指标较治疗前均明显降低， ALB较治疗前明显升高，差异有统计学意义（P【关键词】异甘草酸镁注射液；重症肝炎；临床疗效重症肝炎的患者往往是由病毒性肝炎发展而来，肝炎的临床分型有急性肝炎、慢性肝炎、重症肝炎、淤胆性肝炎、肝炎后肝硬化等。

重症肝炎的患者也有急慢性之分[1]。

患者常见的症状有出血倾向，总胆红素升高明显，短期内出现肝衰竭症状，甚至出现肝性脑病、腹水等症状[2]。

重症肝炎的患者治疗上要予以重视，否则患者有致命危险，也有患者出现严重不可逆的肝损伤[3]。

常规治疗基础上给予异甘草酸镁注射液治疗，治疗效果可能优于仅给予患者常规治疗。

本次试验中对比了两者对于治疗重症肝炎的临床疗效，现将结果报告如下。

1 资料与方法1. 1 一般资料选取2010年3月～2014年3月在本院消化内科住院的患有重症乙型肝炎的患者80例，将所有患者均分为对照组和试验组两组，分别给予常规治疗和在常规治疗基础上给予异甘草酸镁注射液治疗。

纳入标准：所有患者均有HbsAg阳性，乙肝病毒DNA≥105cos/ml。

排除标准：①孕妇和哺乳期妇女。

②合并有严重全身性疾病和精神疾病患者。

对照组40例患者中男32例，女8例，年龄最小16岁，最大76岁，平均年龄（43.2±4.7）岁。

试验组中40例患者中，男29例，女11例，年龄15～77岁，平均年龄（42.3±6.5）岁。

两组患者的性别、年龄、病情、一般身体素质等情况比较差异无统计学意义（P>0.05），具有可比性。

重症性肝炎的治疗方法

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重症性肝炎的治疗方法
导语：其实在生活中的时候对于肝炎的疾病，不算是很陌生，这种疾病也是在逐渐的年轻化，而且发病率也是相当的高，尤其是对于一些中老年的男性朋友
其实在生活中的时候对于肝炎的疾病，不算是很陌生，这种疾病也是在逐渐的年轻化，而且发病率也是相当的高，尤其是对于一些中老年的男性朋友们来说，就要更加的注意防止这种疾病的发生，下面我就为大家介绍一些重症性肝炎的治疗方法。

治疗方法：
1、立即停用与肝损害有关的或可疑的药物。

防止重新给予引起肝损伤的药物、属于同一生化家族的药物，避免同时使用多种药物，特别是应谨慎使用那些因对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物，如CYP450抑制剂西咪替丁、酮康唑和诱导剂利福平、巴比妥酸盐、苯妥英钠、地塞米松、奥美拉唑等。

对营养不良和对药物解毒能力下降的患者和嗜酒的患者应控制给药。

2、卧床休息，给予足够的热量与蛋白质、维生素类。

3、采用保肝药物，维生素类药物，降酶药等。

治疗药物性肝病的药物有抗氧化剂、保护性物质的前体（如谷胱甘肽）、阻止损伤发生过程的干预剂或膜损伤的修复剂。

N-乙酰半胱氨酸对扑热息痛过量的患者有特殊疗效，可解毒已形成的反应性代谢物，10小时内给药可获最大的保护性效果。

4、重症患者导致肝功能衰竭、重度胆汁淤积和慢性肝损伤进展到肝硬化时，可考虑人工肝支持和作肝移植。

5、特异性治疗。

以上这篇文章就为大家详细介绍了重症性肝炎的治疗方法，相信大预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

肝硬化的最佳治疗方案

肝硬化的最佳治疗方案1.肝硬化最佳治疗方法2.怎样治疗肝硬化效果好呢？3.怎样治疗肝硬化？4.肝硬化怎么治疗快？肝硬化最佳治疗方法肝硬化是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。

具体表现为肝细胞弥漫性变性坏死，继而出现纤维组织增生和肝细胞结节状再生，这三种改变反复交错进行，结果肝小叶结构和血液循环途径逐渐被改建，使肝变形、变硬而导致肝硬化。

以下是我分享给大家的关于肝硬化最佳治疗方法，一起来看看吧!肝硬化最佳治疗方法肝硬化是治不好的，但是适当的治疗和好的调理，可以延缓病痛，延长生命时间肝脏是人体主要的?解毒器官?，我们应该好好?养护?自己的肝脏。

营养学家告诉我们，古方诺甘达对肝脏就有很好的保护效果。

古方诺甘达以其保肝、解酒、利尿、防癌的功效深受国内外肝病患者的信赖。

另外，人体需要的蛋白质、脂肪、碳水化合物、维生素以及矿物元素等五大类养分，也正是养肝护肝的必需营养。

饮食配合古方诺甘达护肝有两大要点：一是优选食物供足养分，满足肝脏的各项生理需求;二是注意食品卫生，防止细菌、病毒入侵肝脏。

肝硬化(livercirrhosis)是一种常见的慢性肝病，可由一种或多种原因引起肝脏损害，肝脏呈进行性、弥漫性、纤维性病变。

该病早期无明显症状，后期则出现一系列不同程度的门静脉高压和肝功能障碍，直至出现上消化道出血、肝性脑病等并发症死亡。

肝硬化是一种常见、慢性的、进行性、弥漫性肝病，多由一种或几种致病因素长期作用引起。

如病毒性肝炎、血吸虫病、慢性心力衰竭、长期嗜酒或药物、化学毒物等，均可导致肝硬化。

肝硬化除药物治疗外，坚持正确的饮食指导对此病的恢复也十分重要。

一、营养摄入⒈饮食热量的摄入。

肝硬化患者每日总热量不低于2000?2500千卡。

肝硬化最佳治疗方法

⒋泥鳅炖豆腐：泥鳅500克，豆腐250克。将泥鳅去肠脏，洗净，加水、盐各适量，精炖至五成熟，加入豆腐，再炖至泥鳅熟烂即可。功能利湿消水，适用于肝硬化伴腹水或黄疸患者。
⒌李子茶：鲜李子100—150克，绿茶2克，蜂蜜25克。将李子剖为瓣，加水400毫升，煮沸3分钟，加入绿茶和蜂蜜，食李子饮茶，分三次服，10天为一疗程。功能活血、润肠通便，扶正利水，适用于肝硬化腹水者。
二：.合理休息,忌过度劳累.起居要有规律,这样有利于恢复健康.每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗.
三：.忌发怒忧愁,注意精神调理养护.中医认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养.
五.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。
肝硬化病人的护理
一般护理保证病人有充足的睡眠和休息，以减轻肝脏负担；合理调配饮食，予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。忌食尖硬、有刺激性食品，以免造成食道静脉曲张破裂血。有水肿或腹水者，应限制盐的摄入。肝性脑病病人严格限制蛋白。黄疸可致皮肤瘙痒，因病人营养状况差，抵抗力低，血小板少，应做好皮肤护理，可用温热水擦浴或涂止痒剂，防止抓伤皮肤引起出血、感染。对久治不愈的慢性肝病病人的悲观失望情绪，护理人员应给予安慰，并设法解除病痛；做好口腔护理，以消除肝臭味，增进食欲，减少继发感染的机会。
肝硬化的食疗方案
肝硬化患者的饮食治疗除了要注重日常的饮食，养成良好的饮食习惯外，还可辅助一些食疗配方配合治疗，如下：

晚期肝硬化的治疗方法

晚期肝硬化的治疗方法1、疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半有皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。

2、食欲减退是最常见肝硬化晚期症状，有时伴有恶心，呕吐。

一般表现为营养状况较差，食欲明显减退，进食后即感到上腹不适和饱胀、恶心、甚至呕吐，肝硬化晚期对脂肪和蛋白质耐受性差，进油腻食物，易引起腹泻。

3、食道静脉曲张，脾大和腹水，尤以食道静脉曲张最危险。

由于曲张静脉的血管壁薄，很易破裂导致消化道大出血。

4、肝硬化晚期常有鼻衄，齿龈出血，皮肤淤斑，胃肠粘膜糜烂出血，鼻腔出血，呕血与黑粪，女性常有月经过多等症状。

5、肝硬化晚期时，肝脏的功能衰退更加明显，直接导致雌性激素的灭活减少，雌激素分泌量上升，血液中含有大量的雌激素，同时伴有雄性激素受到抑制等现象。

肝硬化患者不到因为到了晚期就过于恐慌，其实这是完全没有必要的，肝硬化晚期只要及时的治疗，掌握正确的治疗方法，持之以恒，会得到比较理想的治疗效果的。

6、全身症状：疲倦乏力是肝硬化晚期症状之一，肝硬化晚期症状多半皮肤干枯粗糙，面色灰暗黝黑。

BX修复细胞技术治疗肝硬化：自2021年起，北京细胞治疗中心开始应用靶向性细胞再生疗法治疗肝硬化患者，至今已接治肝硬化患者超过四千例，取得了良好的治疗效果。

临床数据显示，该疗法对脂肪肝、重症肝炎、各类型肝硬化及肝硬化常见并发症，如腹水、消化道出血、肝性脑病等，均具有令人振奋的治疗效果，可显着改善患者的病情，提高患者的生活质量，延长患者的生存时间，降低癌变的可能性。

BX修复细胞技术治疗肝硬化的具体原理包括：①输入患者体内的BX修复细胞能够显着促进内源性BX修复细胞再生。

②输入患者体内的BX修复细胞能够调节肝硬化的病理微环境，有效的减少胶原沉积，降解已经沉积的胶原，减轻肝硬化的病变程度。

③输入患者体内的BX修复细胞能够分泌多种细胞因子，如对肝脏细胞修复非常很总要的肝脏生长因子HGF，有效的保护残存BX修复细胞，促进BX修复细胞增生，逆转肝脏纤维化。