肝硬化中重症肝炎的治疗

合集下载

肝硬化的中医药疗法和饮食疗法

肝硬化的中医药疗法和饮食疗法肝硬化属于慢性进行性病变，与一种或多种诱因有关，可引发弥漫性肝损害。

目前我国肝硬化患者多为肝炎后肝硬化，仅少数为血吸虫性或酒精性。

随着中医学者对肝硬化研究不断深入，肝硬化中医药疗法、食疗法逐渐成熟，下面就肝硬化相关知识进行科普。

1.肝硬化病机有哪些？1.1外邪入侵风寒湿邪或燥火暑邪反复入侵机体，可损伤肝脏，表现为肝郁气结，累及脾脏，可致运化失职，引发痰浊；累积心肺，可阻塞脉络，久病未愈，可致肾脏开合无能[1]。

1.2饮食不洁过食辛辣、肥厚、湿热、毒性食物，可致脾胃受损，滋生湿热；过饮烈酒，可损伤肝阴；过食生冷、寒凉食物，可致脾阳受损，影响机体运化功能，最终五脏失养[2]。

此外，部分患者饥饱无常，可加重肝脏、脾脏受损，表现为气机错乱、滋生内邪。

1.3情志受损长期情志不舒，久郁致肝脏受损，表现为血行、气机不畅，脉络受阻，久病脉络受损，可引发肝硬化。

1.4积劳纵欲长期纵欲、劳倦，可损伤脏腑，久病积聚，若再感外邪，可引发积聚性病变。

1.5虫伤虫伤人后，若机体正气不足，致虫体在肝脏停留，可阻塞感络、损伤肝体，若引发肝伤，可致肝脏失于调达。

2.肝硬化的中医药治疗方案有哪些？2.1气滞湿阻证此类患者多表现为腹大胀满、两胁胀痛、食欲不佳等，中医多以健脾除湿、疏肝理气方治疗。

常用方剂为柴胡舒肝散合胃苓汤。

2.2气滞血瘀证此类患者多表现为腹大坚满、胁下刺痛、干渴等，中医多以利水消胀、活血化瘀方治疗。

常用方剂为调营汤。

2.3湿热蕴结证此类患者多表现为腹大坚满、脘腹胀痛、口苦烦热等，中医多以利湿、逐水、清热方治疗。

常用方剂为中满分消丸合茵陈蒿汤。

2.4寒湿困脾证此类患者多表现为腹大胀满、困倦懒怠、胸脘胀闷，中医多以温中化湿方治疗。

常用方剂为实脾饮加减方。

2.5脾肾阳虚证此类患者多表现为畏寒肢冷、便溏、尿少等，中医多以行水化气、滋补脾肾方治疗。

常用药物为济生肾气丸。

2.6肝肾阴虚证此类患者多表现为腹大胀满、消瘦、心烦、口燥等，中医多以祛瘀凉血、滋养肝肾方治疗。

肝病治疗方案

肝病治疗方案一、肝病概述肝脏是人体最大的内脏器官，具有重要的代谢和排泄功能。

肝脏疾病广泛分为急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化和肝癌等。

肝病的治疗方案应根据不同类型和程度的肝病情况来制定，以提供最佳的治疗效果和改善患者的生活质量。

二、肝炎治疗方案急性和慢性肝炎是最常见的肝病类型，可由病毒感染、药物中毒、酒精滥用等引起。

治疗肝炎的主要目标是控制病毒感染、减轻炎症反应和修复肝脏组织。

常用的肝炎治疗方案包括：1. 抗病毒治疗：根据肝炎病毒类型和感染程度，选择适当的抗病毒药物。

例如，对于乙型肝炎病毒感染者，常用的抗病毒药物有恩替卡韦和拉米夫定等。

而对于丙型肝炎病毒感染者，可以选择抗病毒药物索非布韦和达卡他韦等。

2. 中药治疗：中国传统药物在肝炎治疗中具有一定的疗效。

常用的中药方剂有复方甘草口服液、乙肝宁等，可通过改善肝功能，减轻病情。

3. 营养支持：肝炎患者常伴有胃纳差、消化功能减退等症状。

因此，合理的膳食调理和适当的营养支持在治疗过程中是非常重要的。

三、肝硬化治疗方案肝硬化是由各种原因引起的慢性肝炎、酒精滥用等所致，最终导致肝脏纤维组织增生和结构破坏的疾病。

治疗肝硬化的主要目标是减轻症状、控制疾病进展、预防并发症的发生。

常用的肝硬化治疗方案包括：1. 体液潴留的干预：肝硬化常伴有体液潴留，表现为腹水、下肢水肿等。

通过限制钠盐摄入和利尿剂的应用，可以减轻潴留症状。

2. 预防和治疗食管胃底静脉曲张破裂出血：对于已经形成食管胃底静脉曲张的患者，可以采用内镜下静脉曲张带压力测定和硬化剂注射等治疗手段，预防并发症的发生。

3. 肝移植：对于晚期肝硬化患者，肝移植是最有效的治疗方式。

通过移植健康的肝脏，可以恢复患者正常的肝脏功能。

四、肝癌治疗方案肝癌是恶性肿瘤中的一种，严重威胁人们的生命健康。

治疗肝癌的主要目标是早期发现、早期诊断和早期治疗。

常用的肝癌治疗方案包括：1. 手术切除：对于早期肝癌患者，手术切除是常见的治疗方法。

重型病毒性肝炎的诊断与治疗

欧美国家仍沿用1971年国际肝炎会议的诊断标准，日本 1981年第12次犬山会议亦制订类似标准。 1993年Grady提出，黄疸在出现肝性脑病0－7日为超急性，8－28日为急性，29日－12 周为亚急性。并有的提出8－24 周内出现脑病者为后起病的肝衰竭(Last of hepatic Failure， LOHF)。
重肝的治疗问题得到了国家的重视，而曾被列为国家攻关课题，经过多年的努力，已摸索出一个综合治疗方法，使病死率有所下降，但疗效未突破尚须继续努力，进一步提高存活率。
一.分型：重型肝炎又称暴发型肝炎及肝衰竭。 1943 年发生流行，病死率为73% （94/178），死于10日内。 1944年Lucke首次提出致死性流行性肝炎，2年后进一步分为急性暴发性（指大块肝坏死）和亚急性（亚大块坏死），。
2．亚急性重型肝炎：可见肝组织新旧不一的亚大块坏死，较陈旧的坏死区网状支架塌陷，并可有胶原纤维沉积；残留肝细胞增生成团；可见大量小胆管增生及淤胆。
3．慢性重型肝炎：在慢性肝病（慢性肝炎或肝硬化）的病变背景上，出现又有大块性（全小叶性）或亚大块新鲜的肝细胞坏死。
三、重型肝炎的诊断：重型肝炎的诊断和其他型病毒性肝炎一样，亦应包括临床诊断病原诊断如有条件亦须做病理诊断，目前仍按2000年西安第十次全国病毒性肝炎肝病学术会议上修订诊断标准如下：
2.不同型病毒引起者可有不同特点
(1) HAV引起的随着年龄的增加而升高，＞40岁的A型肝炎易发生重肝。 (2) 自从献血员筛查后，乙肝及其引起重肝的发病率，均有所减少，但在许多国家和地区， HBV感染仍是重肝发生的重要病因，多由HBV 变异株引起，如前C区G1896A变异或引起HbsAg阴性的S区变异，在有的国家地区是发生重肝的重要原因。慢乙肝重叠感染其他因子如HDV或HEV等，亦易发生重肝。

重症肝炎及其常见并发症的治疗

谢振东（寿光市羊Ｉ镇清河采油厂职工医院山东寿光２２１）：２６７４
重症肝炎是肝炎或肝硬化基础上发生的肝组织的大块或亚的病死率，生物型人工肝无效。但大块坏死，其病理基础为肝功能衰竭及多脏器衰竭引起的一系列特点，目前尚无特效药物治疗。
的倾向，因此，在重型肝炎的急性炎症期要慎用。糖皮质激素治使用１０ｇ连用５～１，可获得乳梨糖相同的效果。Ａｓ０ｍ，２０ｄ也ｌ
疗重型肝炎的总体疗效尚不肯定，多数学者认为利少弊多。
—
Ｎｅｓｎ２等比较了抗生素和非吸收性双糖类药物在改善肝性ｉｅ¨ ｌ
点与拉米夫定不同，耐拉米夫定的ＨＢ对Ｖ也产生较好的抑制作２４２１减少肠道毒性物质的产生与吸收．．．
① 限制蛋白饮食；
用。虽然，阿德福韦对部分患者可能有肾损害，是，ｉｍｎ ②改变肠内环境，但Ｔｌａｎｌ减少氨的吸收：乳果糖的作用较为肯定，目前为等将其应用于存在肾功能不全的晚期肝硬化患者，发现肾治疗肝性脑病的基础药物。乳梨糖（ａｔｏ）是另一种非吸收未Ｌｃｔ１：ｉ损害进一步加重。因此有学者建议，对拉米夫定耐药株引起的重性双糖类药物，治疗肝性脑病效果与乳果糖相似，但疗效出现较型肝炎应及早应用阿德福韦治疗。早，剂量为每天０５～．５ｇｋ，．０７／ｓ分次口服；抑制肠内细菌， ③ 减２２免疫调节剂胸腺肽可纠正重症肝炎患者异常的免疫功少氨的吸收：．新霉素２～４ｇｄ分次口服或经胃管注入或灌肠。／，能并减少继发感染的发生。个别患者应用胸腺肽后，病情有加重利福新亚胺（ｉｘｍｎ是利福霉素的一种非吸收性衍生物，ｒａｉｉ）ｆ每天

安络化纤丸治疗中晚期肝炎肝硬化70例临床观察

３片／，３次／。其他护肝药降酶治疗两组相同，两组疗程次ｄ
中西医结合肝病杂志２００９年第１９卷第１期
均为６个月。疗效状况。
・
５５・
１３观察项目治疗前后观察临床症状、体征变化，记录肝．
８例，Ｃ级３１４例。所有患者按随机数字表法分为两组，安络化纤丸组７０例，男５６例，女１４例，年龄１８～５５岁，平均
１２治疗方法．
ห้องสมุดไป่ตู้两组均在接受还原型谷胱甘肽、门冬氨酸钾
镁等护肝对症治疗基础上，治疗组７例患者接受安络化纤丸Ｏ治疗，６／，３次／，口服。对照组６ｇ次ｄ８例接受丹参片治疗，
显著性意义（００）Ｐ＞．５。
阳医学院附属人民医院住院患者，诊断符合２０００年（西安）第六次全国传染病和寄生虫病学学术会议修订的肝炎肝硬化的诊断标准 … ，根据Ｃｉ —ｕｈ分级，其中Ａ级２ｈｄｐｇｌ３例，Ｂ级
连翘、当归、莪术、党参、黄芪等中药组成，具有软坚散结、化瘀解毒、健脾益气、养血柔肝、填精补髓、扶正祛邪之功。
表３两组患者治疗前后血清肝纤维化指标比较（ｓｇｍ）ｘ４，ｎ／１－
我们通过对３０例肝硬化患者进行生化、抗病毒及抗肝纤
（７－．）岁，病程４～１３４５－６８年，平均（４．）年。对照组９．３５－６８例，男５例，女１，年龄ｌ５ｌ７例８— Ｏ岁，平均（４±６３３．）岁，病程３～１，平均（．４．）年。两组病例性别、５年６９．２７－年龄、病程及Ｃｉ．ｕｈ分级评分等经统计学分析，差异无ｈｌｐｇｄ

袁维萍采用中药毛茛外敷发泡治疗乙肝的临床经验

袁维萍采用中药毛茛外敷发泡治疗乙肝的临床经验展开全文在临床上，中药毛茛外敷发泡能够治疗多种慢性疾病，例如：慢性肝炎、肝硬化腹水、胃、十二指肠溃疡、慢性胆囊炎、慢性结肠炎、慢性附件炎、慢性气管炎、慢性前列腺炎、过敏性鼻炎、过敏性哮喘、关节炎、腰腿痛、头痛、牙痛等疾病。

也正是因为中药毛茛外敷能够治疗许多疾病都取得良好的功效，所以它被称之为“神奇草”。

民间中医袁维萍，从事中药毛茛外敷发泡治病临实践多年，在临床上使用中药毛茛外敷发泡治愈了急慢性乙肝、肝硬化腹水、肝癌，以及其他多种慢性疾病，均取得了良好的治疗效果。

尤其是在治疗乙肝大小三阳、慢性肝炎病方面，取得了神奇的疗效，这是其他中西医常规治疗方法难以企及的。

现代医学治疗乙肝，给予抗乙肝病毒的药物，难以彻底清除患者体内的乙肝病毒，效果不佳。

有许多乙肝患者，长年服用抗乙肝病毒的药物进行治疗，用尽所有的抗病毒药物，治疗了许多许多年，终究还是无法治愈乙肝病。

所以，现代医学认为：乙肝病是无法治愈的。

民间中医袁维萍，通过多年的临床实践证明，采用中药毛茛外敷发泡治疗乙肝大小三阳、慢性肝炎病方面，取得良好的治疗效果。

其治疗方法简单，效果显著，值得在临床上大力推广应用。

下面，民间中医袁维萍就向广大乙肝病患者，介绍一下中药毛茛外敷发泡治愈乙肝的真谛，由此为广大乙肝、肝硬化腹水患者战胜病魔带来了福音。

民间中医袁维萍采用毛茛外敷发泡技术治疗急慢性乙肝中药毛茛外敷发泡预防传染性肝炎。

将鲜毛茛捣烂如泥状，取0.5克左右敷于列缺穴。

敷药前，先在穴位上放置有小孔的纱布1块，小孔对准穴位，敷药后盖1张不吸水纸，外用绷带包好。

经24～48小时后局部出现水疱，外涂以龙胆紫，3～4天水泡即自行吸收；如在敷药后8小时左右皮肤出现红赤色时，将药去掉亦可。

在临床上，根据1800余人用药后的追踪观察，证明有良好的预防效果。

中药毛茛外敷发泡治疗传染性肝炎。

取鲜毛茛茎根洗净捣糊，每次用10～20克敷于列缺穴，或敷于胳下或臂部。

奥美拉唑在肝硬化并发症治疗中的应用

奥美拉唑在肝硬化并发症治疗中的应用引言：肝硬化是一种慢性肝病，常常与长期酗酒、慢性病毒性肝炎等因素相关。

肝硬化的并发症包括食管静脉曲张、腹水、肝性脑病等，给患者的健康和生活质量带来了巨大的威胁。

奥美拉唑作为一种质子泵抑制剂，已经被广泛应用于肝硬化并发症的治疗中。

本文将从奥美拉唑的药理作用、临床应用以及可能的副作用等方面，探讨奥美拉唑在肝硬化并发症治疗中的应用。

奥美拉唑的药理作用：奥美拉唑是一种质子泵抑制剂，通过抑制胃壁上质子泵的酸分泌，从而减少胃酸的产生。

奥美拉唑通过与胃壁上的H+/K+ ATP酶酶活性部位结合，形成不可逆的共价结合，从而抑制了酸的分泌。

这种药理作用使奥美拉唑成为治疗胃酸相关疾病的首选药物。

奥美拉唑在肝硬化并发症治疗中的应用：1. 食管静脉曲张出血的治疗：食管静脉曲张是肝硬化常见的并发症之一，严重时可导致大量出血甚至危及生命。

奥美拉唑通过减少胃酸的分泌，减轻胃酸对食管黏膜的刺激，从而降低食管静脉曲张出血的发生率。

此外，奥美拉唑还可以提高血小板聚集功能，促进血小板黏附，减少出血风险。

2. 腹水的治疗：腹水是肝硬化晚期的常见并发症，严重时可导致腹胀、呼吸困难等症状。

奥美拉唑的抑酸作用可以减少腹水的产生，从而缓解腹水的症状。

此外，奥美拉唑还可以通过改善肝功能，减少肝脏对外周血管的阻力，降低门脉压力，进一步减少腹水的积聚。

3. 肝性脑病的治疗：肝性脑病是肝硬化晚期的严重并发症，常表现为认知障碍、精神症状等。

奥美拉唑可以通过减少胃酸的分泌，减轻胃肠道对氨的吸收，从而降低血氨水平，改善肝性脑病的症状。

此外，奥美拉唑还可以通过改善肝功能，减少肝脏中毒物质的积聚，进一步改善肝性脑病的症状。

奥美拉唑的副作用：奥美拉唑作为一种药物，虽然在肝硬化并发症治疗中表现出良好的疗效，但也存在一些副作用。

常见的副作用包括头痛、腹泻、恶心等消化系统不适症状。

长期应用奥美拉唑还可能导致维生素B12和镁的吸收不良，进而引发贫血和低镁血症等问题。

肝炎后肝硬化的分期辨证施治体会

４Ｉｍ，肋下未探及，．ｃ左病臻痊愈，服中药，停随访２年，
病人病情稳定，复查肝功，明显异常。无体会：治疗本病，以疏肝、应化瘀软坚为主，以补兼气利水消肿，利湿热，清使瘀去不伤正，虚不助邪，补解毒利湿不伤脾胃，临证时还应根据症状，在灵活加减运用，往能收到满意疗效。往２对黄疸型活动性肝硬化的治疗
体温３ ℃ ，８巩膜及全身皮肤重度黄染，神志清，侧鼻双
维普资讯
光明中医２００７年９月第２２卷第９期
ＣＧＴＭＳｐｍｅ０．ｏ２．ＪＭＣｅｔｂｒ０７Ｖｌ２９ｅ２
。２。１
肝炎后肝硬化的分期辨证施治体会
李光河南省焦作市人民医院（５０２４４０）
由于病毒复制活跃，液免疫亢进，体自身免疫反应增
强，环免疫复合物积聚和细胞免疫功能低下而造成循的免疫损伤。本人常用 “ 肝解毒汤 ” 减治疗，清加每获
良效。
９，仁１ｇ赤芍３ｇ莪术１ｇ穿山甲１ｇ土元１ｇｇ桃０，０，０，２，２，
子１ｇ垂盆草２ｇ甘草１ｇ５，０，０。
方中柴胡疏肝理气，参、丹当归、桃仁、赤芍、术、莪穿山甲、元、甲化瘀散结；以黄芪、土鳖佐白术健脾益
肾；白花蛇舌草、公英清利湿热余毒。本方中大部分药物均有明显的抗肝纤维化作用。本人以此方加减治疗

肝硬化重症中医辨治论文

肝硬化重症中医辨治【摘要】摘要：慢性肝病发展至肝硬化阶段，毒、瘀、虚缠绕搏结，发生多种合并症，使患者生存质量下降，死亡风险加大。

应用益气活血消鼓胀；清利通化治黄疸；“通”“堵”结合止出血；寒温并用除“胀闭”；开闭、固脱治“肝脑”等法，重症急治，留人治病，为肝硬化重症患者赢得生机提供支持。

【关键词】肝硬化；并发症；中医药疗法各种肝硬化发展至失代偿阶段，由于病邪蕴结、瘀血阻络、脏腑受损病理持续搏结，易发生诸如腹水、消化道出血、肝性脑病、严重感染、肝肾综合症、胃肠功能衰竭、凝血功能障碍等并发症，导致患者生存质量下降，死亡风险加大，笔者称其为肝硬化重症。

目前，肝硬化重症多采取对症、支持的综合治疗措施，临床疗效有待提高。

中医治疗必须遵循谨守病机[1]，重症急治的理念，把握重点，发挥优势，提高疗效，才能为患者生存赢得生机。

1益气活血消鼓胀肝硬化腹水由肝功能减退和门静脉高压引发，是肝硬化失代偿的标志，属中医鼓胀病范畴，内经以“腹胀-色苍黄，腹筋起”概括之。

张仲景《金匮要略·水气病脉证并治》指出：肝水“其腹大，不能自转侧，胁下腹痛”；脾水“其腹大，四肢苦重，津液不生”；肾水“其腹大，脐肿腰痛，不得溺……”言明鼓胀由肝、脾、肾三脏病变所致。

笔者认为：久病多瘀，久病多虚，正虚血瘀，虚瘀互结是肝硬化腹水形成的关键。

瘀在气血，虚在脾肾，瘀则气化不行，津液不布，聚为水患，张仲景谓“血不利则为水”；虚者，脾虚则土不制水而反克，肾虚则水无所主而妄行，张景岳称“水不能化因气之虚”[2]。

虚、瘀胶着，隧道蕴塞，鼓胀遂生，这与现代“肝功能减退（虚）和门静脉高压（瘀）”的肝硬化腹水形成机制相契合。

治疗腹水不仅能改善病人生活质量，且可减少其他并发症的发生[3]，我们以益气活血利水为主要治法，并自拟顺肝益气汤，方中补虚用黄芪、人参补中健脾，益气利尿，气旺中州运，无形胜有形，补无形之气，化有形之水；黄芪用量可至100克~150克，能促进利尿，消除肿胀，并能提高血清白蛋白，增强机体抗病机能；若脾肾阳（气）虚，以肉蔻、附子、肉桂温补脾肾。

重型肝炎的诊疗及护理

重型肝炎的护理重型肝炎是以大量肝细胞坏死为主要病理特点为表现的一种严重肝脏疾病,可引起肝衰竭甚至危及生命,是肝病患者病故的主要原因之一。

在我国,引起重型肝炎的最常见原因为乙型肝炎病毒感染,约占所有重型肝炎的三分之二,此外,甲型、丙型、丁型重型乙肝及戊型肝炎病毒亦能引起重型肝炎,其它病毒如巨细胞病毒(CMV)、EB病毒、疱疹病毒、腺病毒、登革热病毒、Rift-vnlley病毒也可以引起,药物性肝损害、酒精性肝炎、自身免疫性肝病所引起的重型肝炎在临床中也时有出现,尤其是药物性肝衰竭,在美国重型肝炎中占有较高的比例。

随着乙肝抗病毒领域药物的推广,乙型肝炎所致的重型肝炎在我国也在下降,因此使药物性肝炎、酒精性肝炎所致的重型肝炎比例上升,此外,妊娠急性脂肪肝也是一种特殊类型的重型肝炎。

重型肝炎疾病的特点:病情重、合并症多、预后差、死亡率高。

发病机制重型肝炎的发病机制复杂,从细胞损伤、功能障碍,直到细胞凋亡、坏死,其机制至今未完全阐明。

对于病毒感染引起的重型肝炎,其发病机制既与病原有关,也与机体的免疫有关。

发病机制与病原关系:病毒可直接引起肝细胞损害,最后形成大块肝细胞坏死,例如甲型与戊型肝炎发病时,肝细胞的严重病变(溶解和坏死)是这些病毒在肝细胞内大量复制的直接后果,也就是说被感染破坏的肝细胞数越多,病情越严重。

就乙肝而言,感染的病毒量多是一个因素,但病毒的基因突变也是另一个因素,基因突变后导致病毒数上升,也与乙型重型肝炎的发生相关。

发病机制与免疫关系:乙型肝炎患者发生重型肝炎占重肝的2/3,但并非是这些重型肝炎患者体内乙肝病毒很多,更重要的机制是乙型肝炎病毒所引起的免疫反应异常所致,由乙肝病毒激发机体的过强免疫时,大量抗原-抗体复合物产生并激活被体系统,以及在肿瘤坏死因子(TNF)、白细胞介素-1(IL-1)、白细胞介素-6(IL-6)、内毒素等参与下,导致大片肝细胞坏死,发生重型肝炎。

[1]病因分类重型肝炎的病因及诱因复杂,最常见的是机体免疫状况改变后免疫激活,乙型肝炎基础上重叠戊型、甲型肝炎感染、乙肝基因突变、妊娠、过度疲劳、精神刺激、饮酒、应用肝损害药物、合并细菌感染、伴有其它疾病如甲亢、糖尿病等。

【甲肝疾病常识】肝硬化的症状及治疗5

忌酒长期饮酒可导致酒精性胃炎甚至酒精性肝硬化。

饮酒还会引起上腹不适，食欲减退和蛋白质与维生素B族缺乏。

另外酒精对肝细胞有直接毒性作用。

肝硬化病人养生指南一、积极预防：肝硬化是由不同原因引起的肝脏实质性变性而逐渐发展的一个后果。

要重视对各种原发病的防治，积极预防和治疗慢性肝炎、血吸虫病、胃肠道感染，避免接触和应用对肝脏有毒的物质，减少致病因素。

二、情绪稳定：肝脏与精神情志的关系非常密切。

情绪不佳，精神抑郁，暴怒激动均可影响肝的机能，加速病变的发展。

树立坚强意志，心情开朗，振作精神，消除思想负担，会有益于病情改善。

三、动静结合：肝硬化代偿功能减退，并发腹水或感染时应绝对卧床休息。

在代偿功能充沛、病情稳定期可做些轻松工作或适当活动，进行有益的体育锻炼，如散步、做保健操、太极拳、气功等。

活动量以不感觉到疲劳为度。

四、用药从简：盲目过多地滥用一般性药物，会加重肝脏负担，不利于肝脏恢复。

对肝脏有害的药物如异烟肼、巴比妥类应慎用或忌用。

五、戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。

因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。

长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。

肝硬化病人的护理一般护理保证病人有充足的睡眠和休息，以减轻肝脏负担；合理调配饮食，予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。

忌食尖硬、有刺激性食品，以免造成食道静脉曲张破裂血。

有水肿或腹水者，应限制盐的摄入。

肝性脑病病人严格限制蛋白。

黄疸可致皮肤瘙痒，因病人营养状况差，抵抗力低，血小板少，应做好皮肤护理，可用温热水擦浴或涂止痒剂，防止抓伤皮肤引起出血、感染。

对久治不愈的慢性肝病病人的悲观失望情绪，护理人员应给予安慰，并设法解除病痛；做好口腔护理，以消除肝臭味，增进食欲，减少继发感染的机会。

并发症的护理密切观察肝硬变病人的病情变化，如体温、意识、出血、腹水及肝肾功能等，发现异常及时处理。

1.腹水病人的护理：大量腹水导致呼吸困难，可以半卧位，使膈肌下降，增加肺活量，减少肺郁血，增加舒适感。

中医治愈肝硬化的案例

中医治愈肝硬化的案例肝硬化是一种慢性肝脏疾病，常常因长期饮酒过量、肝炎等原因导致肝脏组织受损，进而引发疤痕组织的形成。

肝硬化早期症状不明显，但一旦病情发展到晚期，就会引起严重的健康问题，包括脾功能亢进、消化不良、腹水等。

尽管西医提供了一些针对肝硬化的治疗方法，但许多患者仍然寻求中医的帮助。

在下面的文章中，我们将介绍一个中医成功治愈肝硬化的真实案例。

一. 患者背景介绍患者名叫王先生，今年46岁。

他以前是一名销售经理，工作压力大，常常应酬过度。

居住在城市，生活节奏快，饮食不规律，经常吃外卖和辛辣食物。

他抱怨常常感到疲劳、食欲不振，并且觉得右上腹疼痛。

通过检查，他被诊断为肝硬化。

二. 中医诊断和治疗方案王先生选择咨询中医，并且寻求中医治疗。

中医师详细询问了他的症状、生活习惯和医疗历史，然后进行了望、闻、问、切的诊断方法。

根据中医的诊断结果，王先生患有阴虚火旺和脾胃湿热的证候。

中医师制定了个性化的治疗方案。

首先，他推荐王先生改变不良生活习惯，避免过度劳累，有规律地作息生活。

其次，他开出了一副中药方剂，包括白术、法半夏、玄参、枸杞子等药材，用于清热、益气、健脾的治疗。

王先生每日按时服用中药，同时配合中医推荐的饮食调理方案。

三. 治疗过程和效果在开始的几周，王先生感觉自己的症状有所改善。

他的疲劳感减轻了，食欲也增加了。

通过进行定期复查，医生发现他的肝功能指标开始恢复正常，并且腹部疼痛的频率和强度明显减轻。

王先生坚持了几个月的中医治疗，最终他的肝硬化得到了控制，并且康复完全。

四. 注意事项和总结这个案例表明，中医在治疗肝硬化方面具有显著的效果。

然而，对于肝硬化患者来说，中医治疗仅仅是综合治疗的一部分。

患者还应该遵循健康的生活方式，保持良好的饮食习惯，并且定期复查肝功能指标。

总之，中医在治疗肝硬化方面发挥了积极的作用。

通过个性化的治疗方案，中医能够帮助患者缓解症状、提高生活质量，并且恢复肝脏功能。

然而，对于每个患者来说，治疗效果可能会有所不同，需要根据个体情况进行调整。

重症肝炎的诊断治疗

重症肝炎的诊断治疗§1. 概念病毒性肝炎发生急性肝衰竭（acute hepatic failure）称为重型肝炎。

急性肝衰竭的定义是迅速发生的严重肝功能不全，凝血酶原活动度降低至40％以下，血清胆红素迅速上升而ALT迅速下降（酶-疸分离）、胆碱脂酶活性显著降低。

在发病10日内出现明显肝性脑病的急性肝衰竭，称为暴发性肝衰竭（急性重型肝炎），在发病10日至8周出现明显肝性脑病的急性肝衰竭，称为亚暴发性肝衰竭（亚急性重型肝炎）。

慢性活动性肝炎、乙肝表面抗原携带者或肝硬化基础上出现类同亚急性重型肝炎临床表现的病例，我国学者称为慢性重症肝炎。

§2. 病因FHF最见的病因是肝炎病毒感染所致，其次为药物性或中毒性，其它病因罕见。

FHF的病因一般分为①感染；②药物、毒物等化学物质；③肝缺血缺氧；④代谢异常；⑤其它。

急性甲型引起的FHF约为0.1%～0.01%，1988年上海甲肝暴发流行时，在发病的数万名患者中，22例为FHF。

急性戊型肝炎的流行病学与急性甲肝相似，但它引起的FHF较甲型多见。

我国新疆地区1986～1988年曾有戊肝流行，在有临床与病原学研究的199例中，16例为急性FHF（8.04％），全部均有肝昏迷，孕妇17例中，发生重肝者6例（35.3％），非孕妇68例中，发生重肝者2例（2.9％），这提示孕妇感染HEV后病情重，发生FHF者远较非孕妇多。

HBV单独感染及与HDV协同感染引起的FHF及亚暴肝，据国外报告，分别占25％，60％及65％。

现已确认HBV与HDV协同感染患者发生FHF的危险性比单纯HBV感染者要高的多。

在欧洲所见的FHF及亚FHF患者，由HCV引起者占23～44%。

此外，非肝炎病毒为CMV和HSV与HBV协同感染亦可致FHF。

§3. 病理急性重型肝炎组织学上分坏死型和水肿型。

㈠坏死型：以急性大块坏死为特点，坏死的新旧程度一致，肝细胞溶解消失，仅存小叶周边残存少量肝细胞，肝窦扩张、充血，炎症细胞稀疏，可见较多嗜中性白细胞浸润，早期肝小叶网状支架及门管区结构保存，残存肝细胞及小胆管有胆汁瘀积。

黄保中主任医师治疗肝炎肝硬化用药经验

黄保中主任医师治疗肝炎肝硬化用药经验作者：吴文平来源：《云南中医中药杂志》2012年第12期关键词：黄保中；名医经验；肝炎；肝硬化中图分类号：R256.4文献标识码：A文章编号：1007-2349（2012）12-0007-03黄保中主任医师，是国家第二、三、四批名老中医学术继承人指导老师。

先生出身中医世家，治学严谨，医术精湛，从事中医临床近六十载，逐渐形成自己独特的临证用药经验。

尤其擅长肝病、热病、肾病、脑病高热及内科杂症等的诊治。

本人随师学习多年，对老师治疗肝炎、肝硬化独特的临证用药深有体会，总结如下。

1选药组方，不拘一格老师临证选药组方，常常不拘一格，该用经方则用经方，该用时方则用时方，有时经方、时方相互参杂，始终坚持“法随证变，方随法变”。

临证只注重的是治则与治法，而根据治法去选药组方。

黄老临证用药少而精，一张处方少时仅三、四味药，多则七、八味药，病情复杂亦不超过十一、二味。

许多时候，只选取某个处方主要的几味药，以取其义，但疗效显著，受到患者好评。

如老师在临证中使用枳术丸，枳壳与白术之比例多为1：2，其目的是升脾降胃，使脾气健运，气机畅达，化源充足。

若气机不畅，腹部胀满不适，那么枳壳与白术之比例则改为1：1；若气滞明显，则枳实与白术之比例又改为2：1或3：1……；若脾胃虚弱，大便稀溏，则又减去枳壳，单用白术以健脾。

又如，老师在治疗急性肝炎时，根据急性肝炎湿热之邪阻于肝胆脾胃，邪气有余，正气不衰的病机特点，及苍术性味散、清、燥结合，含多种维生素，以维生素A为最多，用苍术以化湿健脾，配合龙胆草、升麻、茵陈、车前草共奏清利湿热，解毒利尿之效。

再如，老师根据《神农本草经》“升麻，味甘，辛。

主解百毒，杀百老物殃鬼，辟温疾、障邪毒蛊。

久服，不夭”的论述，临证每每加用升麻解毒散邪。

总之，老师强调应法随证变，药随法变，不要照搬照抄，犯教条主义的错误。

2注重处方用药的平衡，重视药物配伍老师临证处方用药，非常注重处方的平衡，常扶正与祛邪并用，益气与养阴并用，行气与活血并用，以及升降并用，气血并用，寒温并用等等。

重症性肝炎的治疗方法

如对您有帮助，可购买打赏，谢谢
重症性肝炎的治疗方法
导语：其实在生活中的时候对于肝炎的疾病，不算是很陌生，这种疾病也是在逐渐的年轻化，而且发病率也是相当的高，尤其是对于一些中老年的男性朋友
其实在生活中的时候对于肝炎的疾病，不算是很陌生，这种疾病也是在逐渐的年轻化，而且发病率也是相当的高，尤其是对于一些中老年的男性朋友们来说，就要更加的注意防止这种疾病的发生，下面我就为大家介绍一些重症性肝炎的治疗方法。

治疗方法：
1、立即停用与肝损害有关的或可疑的药物。

防止重新给予引起肝损伤的药物、属于同一生化家族的药物，避免同时使用多种药物，特别是应谨慎使用那些因对药物代谢酶有诱导或抑制作用而具有相互作用的药物，如CYP450抑制剂西咪替丁、酮康唑和诱导剂利福平、巴比妥酸盐、苯妥英钠、地塞米松、奥美拉唑等。

对营养不良和对药物解毒能力下降的患者和嗜酒的患者应控制给药。

2、卧床休息，给予足够的热量与蛋白质、维生素类。

3、采用保肝药物，维生素类药物，降酶药等。

治疗药物性肝病的药物有抗氧化剂、保护性物质的前体（如谷胱甘肽）、阻止损伤发生过程的干预剂或膜损伤的修复剂。

N-乙酰半胱氨酸对扑热息痛过量的患者有特殊疗效，可解毒已形成的反应性代谢物，10小时内给药可获最大的保护性效果。

4、重症患者导致肝功能衰竭、重度胆汁淤积和慢性肝损伤进展到肝硬化时，可考虑人工肝支持和作肝移植。

5、特异性治疗。

以上这篇文章就为大家详细介绍了重症性肝炎的治疗方法，相信大预防疾病常识分享，对您有帮助可购买打赏。

肝硬化最佳治疗方法

⒋泥鳅炖豆腐：泥鳅500克，豆腐250克。将泥鳅去肠脏，洗净，加水、盐各适量，精炖至五成熟，加入豆腐，再炖至泥鳅熟烂即可。功能利湿消水，适用于肝硬化伴腹水或黄疸患者。
⒌李子茶：鲜李子100—150克，绿茶2克，蜂蜜25克。将李子剖为瓣，加水400毫升，煮沸3分钟，加入绿茶和蜂蜜，食李子饮茶，分三次服，10天为一疗程。功能活血、润肠通便，扶正利水，适用于肝硬化腹水者。
二：.合理休息,忌过度劳累.起居要有规律,这样有利于恢复健康.每天必须要有充足的睡眠,适当参加力所能及的轻微活动,但要注意不要劳累,一旦病情进展,须卧床休息,积极治疗.
三：.忌发怒忧愁,注意精神调理养护.中医认为"怒伤肝"怡情制怒对保养肝脏显得尤为重要,病人要善于忍耐克制,正确对待病情,认识病后发怒对病变痊愈不利,平时旷达情怀,消忧平怒,使肝脏在心平气和中得以调养.
五.戒烟忌酒：酒能助火动血，长期饮酒，尤其是烈性酒，可导致酒精性肝硬化。因此，饮酒可使肝硬化患者病情加重，并容易引起出血。长期吸烟不利于肝病的稳定和恢复，可加快肝硬化的进程，有促发肝癌的危险。
肝硬化病人的护理
一般护理保证病人有充足的睡眠和休息，以减轻肝脏负担；合理调配饮食，予以高热量、高蛋白、高维生素、低脂肪饮食。忌食尖硬、有刺激性食品，以免造成食道静脉曲张破裂血。有水肿或腹水者，应限制盐的摄入。肝性脑病病人严格限制蛋白。黄疸可致皮肤瘙痒，因病人营养状况差，抵抗力低，血小板少，应做好皮肤护理，可用温热水擦浴或涂止痒剂，防止抓伤皮肤引起出血、感染。对久治不愈的慢性肝病病人的悲观失望情绪，护理人员应给予安慰，并设法解除病痛；做好口腔护理，以消除肝臭味，增进食欲，减少继发感染的机会。
肝硬化的食疗方案
肝硬化患者的饮食治疗除了要注重日常的饮食，养成良好的饮食习惯外，还可辅助一些食疗配方配合治疗，如下：

肝硬化的治疗方法与康复护理

肝硬化的治疗方法与康复护理引言病毒性肝炎是一种常见的传染病，全球范围内都存在较高的发病率。

该疾病对患者的身体健康和生活质量造成了很大的影响。

随着医疗技术的不断进步和康复护理理念的逐渐普及，越来越多的人开始关注病毒性肝炎的康复护理与效果评价。

康复护理在病毒性肝炎患者的治疗中起着重要的作用。

康复护理旨在通过一系列的措施，帮助患者恢复身体功能、提高生活质量，并减少并发症的发生。

康复护理的目标是全面而个性化地满足患者的需求，促进其身体和心理的康复。

为了实现病毒性肝炎患者的康复护理目标，需要遵循一些基本原则。

首先，康复护理应该以患者为中心，尊重患者的意愿和选择。

其次，康复护理应该根据患者的具体情况进行个性化的制定，并与其他医疗团队成员进行紧密的合作。

最后，康复护理应该注重预防和教育，帮助患者掌握自我管理技巧，减少复发和并发症的风险。

康复护理的具体措施包括但不限于运动疗法、营养支持、心理疏导和职业康复等。

这些措施可以通过促进患者的身体恢复和心理调适来改善其生活质量。

此外，病毒性肝炎的效果评价也是康复护理的重要内容之一，可以通过临床观察、实验室检查和问卷调查等方法来评估康复护理的效果。

总之，病毒性肝炎的康复护理与效果评价是一个综合性课题，涉及多个方面的知识和技术。

本论文将对病毒性肝炎的康复护理与效果评价进行深入研究，以期为该领域的进一步发展提供科学依据和参考。

病毒性肝炎的概述病毒性肝炎是一种由各种不同的病毒引起的肝脏疾病。

目前已知的主要病毒包括乙型肝炎病毒（HBV）、丙型肝炎病毒（HCV）和戊型肝炎病毒（HEV）。

这些病毒通过血液、体液或性接触等途径传播，导致肝脏炎症和损伤。

病毒性肝炎的发病机制复杂，与病毒的侵袭能力、宿主免疫系统的应对以及遗传因素等多个因素密切相关。

在感染初期，病毒会进入肝脏细胞，开始进行复制和繁殖。

随着病毒数量的增加，宿主免疫系统将启动抗病毒反应，并产生炎症细胞和炎症介质。

然而，在部分患者身上，宿主免疫系统无法有效清除病毒，导致病毒持续存在并引发慢性肝炎。