支托在条件欠佳的残根残冠固定修复中的应用(一)

支托在条件欠佳的残根残冠固定修复中的应用(一)

【关键词】残根残冠；桩冠；固定修复；支托

支托在口腔活动义齿修复中应用广泛，是活动义齿的主要组成部分。支托因其所在位置不同分为牙合支托、舌支托，节支托1]。近几年，笔者把支托灵活运用于条件欠佳的残根残冠固定修复中，取得了较满意的临床效果，现将报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本组应用带支托的桩冠修复体共修复56例、62个患牙、均为条件欠佳的残根残冠，带支托83个。1．2方法

1．2．1基牙预备

按常规桩冠修复要求预备基牙，制作桩核，因条件欠佳，可适当减少根管预备的深度和直径。我院一般采用铸造金属桩核。

1．2．2桩核试戴，

经调试确认合适后，用玻璃离子黏固剂黏固，按不同修复要求对核进行必要的修改，预备。1．2．3支托预备

基牙预备完成后，在邻牙牙合面或舌侧预备支托凹，牙合支托的支托凹一般预备成匙形，经边缘嵴处最宽约为牙合面颊舌径的1/3～1/2，长约近远中径的1/4～1/3，深度约为1～1．5mm，牙合面边缘处应磨圆钝，舌支托，切支托预备成匙形，长宽约2mm，深约1mm，边缘处磨圆钝。如邻牙有天然间隙，可减少磨牙，稍预备外形即可。

1．2．4取精确模型，翻制硬石膏模型。烤瓷冠按常规比色，填好设计单，并注明详细要求，交技工制作。注意支托部分一般不要求上瓷。

1．2．5临床试戴、黏固，进一步检查桩冠修复体及支托的就位情况、密合度，经调试确认合适后，用玻璃离子黏固剂黏固桩冠部分，用少许光固化玻璃离子黏固支托部分。