肿瘤放疗
肿瘤放疗原则(详细)
放射治疗简称"放疗"，是目前治疗恶性肿瘤的重要手段之一。
目前，大约60%～70%的肿瘤患者在病程不同时期，因不同的目的需要放射治疗，包括综合治疗和姑息治疗。
随着放射设备的增加和更新，如今它已成为一种独立的专门学科，称为肿瘤入射击治疗学。
自从X线和镭元素发现后，20世纪20年代，有了可靠的X线设备，Regard 和Cowtard等开始用深部X线治疗喉癌。
此后，由于放射设备的改进和对放射物理特性和了解，加上放射生物学、肿瘤学以及其他学科发展和促进，使放射肿瘤学不断发展，放射治疗在肿瘤治疗中地位逐渐得到了提高。
现在最理想的放射治疗设备是光子能量为5～18MeV、电子能量为4～22MeV且能量可调的高能加速器，以及60Co、137Cs、125I或192Ir局部插植近距离治疗机，这些放射源的照射可以做到完全符合肿瘤体积的治疗需要，从而，最大限度的杀灭肿瘤细胞，提高治疗效果。
（一）放射源的种类放射使用的放射源现共有三类：①放射性同位素发出的α、β、γ射线；②X 线治疗机和和各种加速器产生的不同能量的X线；③各种加速器产生的电子束、质子束、中子束、负π介子束及其他重粒子束等。
这些放射源以外照射和内照射两种基本照射方式进行治疗，除此之外，还有一种利用同位素治疗，既利用人体不同器官对某种放射性同位素的选择性吸收，将该种放射性同位素注入体内进行治疗，如131I治疗甲状腺癌，32P治疗癌性腹水等。
（二）放射源设备1、X线治疗机临床治疗的X线机根据能量高低分为临界X线（6～10kv）、接触X线（10～60kv）、浅层X线（60～160kv）、高能X线（2～50MeV）。
除高能X线主要由加速器产生以外，其余普通X线机由于深度剂量低、能量低、易于散射、剂量分布差等缺点，目前已被60Co和加速器取代。
2、60Co治疗机60Co在衰变中释放的γ线平均能量为1.25MeV，和一般深部X线机相比，具有以下优点：①穿透力强，深部剂量较高，适用深部肿瘤治疗；②最大剂量点在皮下5mm，所以皮肤反应轻；③在骨组织中的吸收量低，因而骨损伤轻；④旁向散射少，射野外组织量少，全身积分量低；⑤与加速器相比，结构简单，维修方便，经济可靠。
放疗治疗肿瘤的临床研究
放疗治疗肿瘤的临床研究放疗是一种常见的治疗肿瘤的方法。
在临床上，放疗治疗肿瘤已经有了数十年的历史。
近年来，随着医学技术的不断发展，放疗治疗肿瘤也取得了一些新的进展。
下面本文将从不同的角度介绍放疗治疗肿瘤的临床研究。
一、放疗的基本原理放疗是利用高能的电子、质子、中子等粒子照射到肿瘤部位，破坏肿瘤细胞的DNA，使其失去生长能力，从而达到治疗肿瘤的目的。
放疗治疗肿瘤的原理是“药物洒在哪里，疾病就治疗在哪里”。
在放疗中，医生需要根据患者的病情以及病灶的部位、大小、分布等因素制定出合适的放疗方案，包括照射剂量、照射区域、照射方向、照射时机等。
同时，医生还需要通过精确定位技术将放疗照射到肿瘤组织中，减少对正常组织的伤害，同时增强放疗的治疗效果。
二、放疗的临床研究进展放疗已经成为治疗许多肿瘤的主要方法之一，并且越来越多的研究开始聚焦于放疗的临床应用、疗效、治疗副作用等方面。
1. 放疗的应用范围放疗在治疗许多肿瘤中都有着广泛的应用，如肺癌、乳腺癌、前列腺癌、头颈部肿瘤等。
近年来，随着放疗技术的不断进步，放疗的应用范围也在不断扩大。
例如，对于一些由于病灶太小或是难以手术治疗的肿瘤，放疗则成为了首选的治疗方案。
此外，对于一些晚期肿瘤患者，放疗也可以作为辅助治疗，提高治疗效果。
2. 放疗的疗效研究放疗治疗肿瘤的疗效一直是放疗领域研究的重点之一。
目前，已经有很多研究表明，放疗可以显著提高患者的生存率，并且对于一些晚期患者，放疗也可以起到缓解疼痛的作用。
除此之外，放疗在治疗肿瘤的同时还有保肾、保肝、保骨骼等重要作用。
然而，由于放疗的剂量和照射方向等因素不同，导致放疗治疗效果的存在差异性。
3. 放疗的治疗副作用研究放疗治疗肿瘤时可能会对患者产生一些副作用，这些副作用主要包括头发脱落、皮肤过敏、疲劳等。
在临床应用中，医生需要根据患者的情况选择不同的放疗方案，以降低副作用的发生。
例如，对于乳腺癌患者，如果患者肿瘤位置在左边，则应以加强保护心脏为优先的原则，选择向下照射，减少对心脏的影响。
肿瘤放疗，你一定要知道的事！
肿瘤放疗，你一定要知道的事！提起放疗，肿瘤患者都不陌生。
放疗是在治疗过程中常用的一种治疗方法，全称是放射治疗。
放射治疗在医学领域的应用已经超过百年，现阶段放疗技术已经非常成熟，并且取得了比较理想的效果。
那么究竟什么是放疗呢？放疗有哪些注意事项呢？今天，我们就来聊一聊这个话题。
一、什么是放疗？放疗，是利用高能量放射线，比如X射线或γ射线，消灭癌细胞，或者阻止其生长的一种肿瘤治疗方法。
放疗的原理是向患者体内射入高能量射线，令癌细胞吸收这些射线，破坏癌细胞的DNA，从而阻止其进一步分裂和生长。
放射线能够将癌细胞消灭，从而使肿瘤变小甚至消失，放疗的主要目的在于杀死肿瘤细胞并保护正常组织，但是放射线也会对肿瘤周围的正常组织造成损伤，一般医生在操作时会采取一定的屏蔽保护措施，保护正常组织。
放疗常见的不良反应有放射性口腔黏膜炎、放射性食管炎、放射性肺损伤、放射性肠炎等。
二、哪些肿瘤需要进行放疗？现阶段几乎所有的实体瘤以及一部分非实体瘤，都需要接受放疗治疗。
对于一些肿瘤患者来说，放疗不仅能够治愈肿瘤，还能够保留器官的功能，比如喉癌、前列腺癌、膀胱癌、乳腺癌等；一些癌症晚期患者以及切除风险比较高的患者，可以先进行放疗，缩小肿瘤后再进行手术；对于无法手术切除肿瘤的患者，可以接受根治性放疗，从而减小肿瘤，甚至一些患者的肿瘤在放疗后会完全消失；肿瘤切除术后进行放疗，能够降低局部复发率，比如脑瘤、食管癌、肺癌、胃癌、肝癌、胰腺癌等；对于存在脑转移、骨转移和肝转移的癌症患者，放疗能够有效的缓解症状，降低痛苦，一般首选放射治疗。
除此之外，一些非实体瘤，比如白血病中枢神经系统浸润、淋巴瘤、浆细胞瘤等也需要进行放射治疗。
三、放疗有哪些方式？（一）外照射外照射又被称为远距离治疗，是从与人体有一定距离的机器发出放射线照射肿瘤，这种射线具有较高的能量和较强的穿透力，放射剂量比较均匀，是目前比较常用的一种放疗方式。
（二）内照射内照射又被称为近距离放疗，是将放射源放入肿瘤内部，或者接近肿瘤的管腔中。
肿瘤科病人放疗剂量计算
肿瘤科病人放疗剂量计算放疗是一种常用的肿瘤治疗方法，通过使用高能量的电磁波或粒子束杀死肿瘤细胞，以达到控制肿瘤生长和扩散的目的。
在进行放疗治疗时，精确计算放疗剂量是至关重要的，因为剂量的准确性直接影响治疗效果和患者的安全。
放疗剂量计算需要综合考虑多个因素，包括肿瘤的大小、位置、形状，患者的整体健康状况以及放疗机器的性能参数。
下面将介绍放疗剂量计算的基本原理和一般步骤。
一、放疗剂量计算的基本原理放疗剂量的计算基于一定的物理学和生物学原理。
在物理学方面，主要涉及测量和计算方法；在生物学方面，主要关注肿瘤细胞的生理学特性和生物放射剂量效应。
通过综合应用这些原理，可以控制放疗的剂量分布以保证目标区域得到足够的剂量，同时最小化对周围正常组织的损伤。
二、放疗剂量计算的步骤1. 确定肿瘤区域：首先需要通过各种影像技术获取肿瘤的位置、大小、形状等信息。
一般来说，CT扫描是最常用的影像学检查方法。
2. 设计放疗计划：根据肿瘤的位置和形状，结合患者的整体健康状况和医生的建议，设计合适的放疗计划。
放疗计划包括确定治疗方式、治疗目标和治疗野。
3. 模拟治疗过程：通过模拟计划治疗的过程，能够更好地了解放疗剂量在患者体内的分布情况。
一般通过放疗模拟机或计算机模拟实现。
4. 确定剂量分布：根据治疗计划和模拟结果，确定在患者体内的剂量分布。
这需要考虑放疗机器的性能参数，如辐射能量、束宽等。
5. 剂量计算：根据剂量分布和患者的特定情况，进行放疗剂量的计算。
这需要综合考虑肿瘤组织的敏感性和周围组织的容忍能力。
6. 剂量验证和调整：经过计算得出的放疗剂量需要经过验证，确保其准确性和安全性。
根据验证结果，可以进行相应的调整，进一步优化治疗计划。
7. 实施放疗：经过剂量计算和验证后，可以正式开始放疗治疗。
在治疗过程中，需要实时监控患者的状况，确保放疗剂量的准确性和安全性。
总结：放疗剂量计算是放疗治疗的重要环节，它直接关系到治疗的效果和患者的安全。
肿瘤放疗基本步骤
2
1
靶区的定义：
一般临床诊断方法及影像学方法能够诊断出的具有一定形状和大小的病变范围，包括淋巴结和其他部位的转移病变。
肿瘤区（gross target volume,GTV）：
3
五、定位与计划
临床靶区（clinical target volume,CTV）
指按一定的时间剂量模式给予一定剂量的肿瘤的临床灶（肿瘤区）、亚临床灶及肿瘤可能侵及的范围。
全身情况：年老体弱或有严重心、肺、脑血管等疾病无法耐受麻醉及手术时，放疗较为安全。
01
年龄问题：儿童及青少年一般首选手术，因放疗可影响儿童发育，晚期放疗副反应也较重。
02
二、放疗的选择和治疗目标
病种：腺样囊性癌、恶性纤维组织细胞瘤等恶性肿瘤，接受单一治疗手段时，复发率高，疗效差，宜采用手术、放疗或化疗综合治疗；恶性淋巴瘤宜放化疗结合。
壹
贰
五、定位与计划
五、定位与计划
内靶区（internal target volume,ITV）：在患者坐标系中，由于呼吸或器官运动引起的CTV外边界运动的范围。
计划靶区（planning target volume,PTV) 包括临床靶区（CTV）本身、照射中患者器官运动（ITV）和由于日常摆位、治疗中靶位置和靶体积变化等因素引起的扩大照射的组织范围。头颈部多以CTV为参照，胸腹部多以ITV为参照。
二、放疗的选择和治疗目标
放疗前患者评估
患者肿瘤情况及放疗局部状况评估：包括病史和临床检查，病理诊断、X线、B超、CT、MRI、PET、ECT等，明确肿瘤范围、有无淋巴结转移或远处转移。根据临床和病理分期、肿瘤有无坏死、液化、转移，可初步估计放疗疗效。
三、放疗前患者评估与准备
患者全身状况评估：放疗前基本检查包括测体温、血压、三大常规、肝肾功能、胸片、腹部B超、心电图等。对老年者了解有无高血压、糖尿病、心脑疾病。
肿瘤科放疗治疗过程详解
肿瘤科放疗治疗过程详解肿瘤科放疗是一种常见的治疗恶性肿瘤的方法，通过利用高能辐射直接破坏癌细胞的DNA，达到治疗的目的。
在肿瘤科放疗的治疗过程中，患者需要经历一系列步骤和措施，下面将详细介绍肿瘤科放疗治疗过程的步骤及注意事项。
一、初诊评估肿瘤科放疗治疗的第一步是进行初诊评估。
医生会对患者的病情进行全面的评估，包括病史、体格检查、病理学检查等，以确定患者是否适合接受放疗治疗。
医生还会根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
二、放疗计划设计在确定患者适合接受放疗治疗后，医生会制定详细的放疗计划。
放疗计划包括放疗的部位、剂量、次数、照射方向等具体参数。
专业的放射治疗师会根据计划进行放射治疗的模拟，确保治疗的准确性和有效性。
三、放疗准备在开始放疗治疗前，患者需要进行一系列的放疗准备工作。
这包括定位标记、头模制作、CT扫描等步骤。
通过这些准备工作，可以确保放疗的准确性和治疗效果。
四、放疗治疗当放疗计划确定并完成准备工作后，患者即可开始放疗治疗。
放疗治疗一般分为定位、照射和安全措施三个步骤。
放疗过程中，患者需要保持姿势稳定，配合医生和技术人员的操作，确保放疗的准确性。
五、放疗后护理放疗治疗完成后，患者需要进行适当的放疗后护理。
这包括避免暴晒、注意饮食、保持良好的生活习惯等。
患者还需要定期复查，监测疗效，并及时向医生报告任何不适症状。
综上所述，肿瘤科放疗治疗是一种常见的治疗恶性肿瘤的方法，患者在接受治疗过程中需要严格遵守医生的建议，保持良好的生活习惯，配合治疗措施，以获得最佳的治疗效果。
在治疗过程中，患者需要与医生和护士密切配合，及时沟通和反馈，确保治疗的有效性和安全性。
希望患者能够积极配合治疗，早日康复。
2024年肿瘤放疗市场前景分析
2024年肿瘤放疗市场前景分析引言肿瘤放疗是一种常见的肿瘤治疗方法，通过使用高能射线来破坏肿瘤细胞，从而控制或消除肿瘤。
近年来，随着人口老龄化和慢性疾病的增加，肿瘤放疗市场呈现出快速增长的趋势。
本文将对肿瘤放疗市场的前景进行分析。
市场规模和增长趋势根据市场研究报告，全球肿瘤放疗市场在过去几年中呈现出稳定增长的态势。
预计到2025年，全球肿瘤放疗市场的价值将超过1000亿美元，年复合增长率将保持在5%左右。
这种增长趋势主要得益于以下因素：1.人口老龄化：随着人口老龄化程度的加剧，肿瘤的发病率也在增加。
老年人更容易患上肿瘤，并且肿瘤放疗在老年人中的应用也越来越普遍。
2.新技术的应用：随着技术的不断进步，肿瘤放疗的效果和安全性得到了显著提升。
例如，精确放疗技术和辅助放疗技术的应用，使得肿瘤放疗越来越受到医生和患者的认可和接受。
3.政府支持和保险覆盖：许多国家都提供对肿瘤放疗的政府支持和保险覆盖，这使得患者更容易接受肿瘤放疗。
政府支持和保险覆盖的扩大将进一步推动肿瘤放疗市场的增长。
市场竞争格局目前，全球肿瘤放疗市场呈现出较为分散化的竞争格局。
市场上存在多家大型医疗设备公司和医药公司都在开发和销售肿瘤放疗设备和药物。
其中，美国、欧洲和亚洲地区的公司在肿瘤放疗市场中占据了主导地位。
这些公司凭借其技术实力、产品品质和市场渗透能力，获得了较大的市场份额。
另外，一些新兴国家和地区的企业也在肿瘤放疗市场中崭露头角。
这些企业通过技术创新和市场定位，逐渐在市场中占据一席之地。
市场机遇和挑战尽管肿瘤放疗市场前景广阔，但也面临一些机遇和挑战。
市场机遇：1.技术进步带来的机遇：随着精确放疗技术和辅助放疗技术的不断发展，肿瘤放疗的临床效果将进一步提高，从而拓展市场需求。
2.新兴市场的增长机遇：一些新兴市场对肿瘤放疗的需求正在逐渐增加。
随着这些国家和地区的医疗水平提高和人口结构变化，肿瘤放疗市场在这些地区有着广阔的发展空间。
市场挑战：1.高昂的成本：肿瘤放疗设备和药物的研发、生产和使用都需要巨额的投资。
简述肿瘤放射治疗的基本原则
简述肿瘤放射治疗的基本原则一、引言肿瘤放射治疗是肿瘤治疗的重要手段之一，具有无创、精准、可重复性强等优点。
但放射治疗也有其副作用和风险，因此在进行放疗前需要明确治疗目标，制定个性化的治疗方案，并进行严密的监测和评估。
二、肿瘤放射治疗的基本原则1. 确定适宜的患者和适应证放射治疗并不适用于所有患者，需要根据患者的身体情况、肿瘤类型、分期等因素进行综合评估。
常见的适应证包括早期肺癌、乳腺癌、前列腺癌等。
2. 选择合适的辐射源和辐射剂量不同类型的肿瘤需要不同种类和剂量的辐射，因此需要根据患者情况选择合适的辐射源（如X线、γ线等）和辐射剂量。
同时还需考虑到周围正常组织对辐射的耐受性。
3. 制定个性化治疗方案每个患者的肿瘤情况都是不同的，因此需要制定个性化的治疗方案。
该方案应考虑到肿瘤的位置、大小、分期、患者身体情况等因素，并根据实际情况进行调整。
4. 精准定位和照射放射治疗需要精准定位和照射，以确保辐射能够准确地覆盖到肿瘤组织，并最大限度地保护周围正常组织。
现代放射治疗技术如立体定向放射治疗（SBRT）和强度调控放射治疗（IMRT）等可以实现更加精准的定位和照射。
5. 进行严密的监测和评估在进行放射治疗期间需要进行严密的监测和评估，以及时发现并处理可能出现的副作用。
同时还需进行长期随访，以评估治疗效果并及时处理可能出现的复发或转移。
6. 综合治疗肿瘤放射治疗通常与其他治疗手段如手术、化学治疗等综合使用，以达到最佳的治疗效果。
不同治疗手段的选择应根据患者情况和肿瘤特点进行综合考虑。
三、结论肿瘤放射治疗是一种重要的肿瘤治疗手段，但其也存在一定的风险和副作用。
因此在进行放射治疗前需要进行综合评估，制定个性化的治疗方案，并进行严密的监测和评估。
同时还需与其他治疗手段进行综合使用，以达到最佳的治疗效果。
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Gamma rays X-rays Ultraviolet Infrared Radio
Wavelength (meters)
Visible light
放射ห้องสมุดไป่ตู้疗的历史沿革
1895年 1896年 1898年 镭 1913年 1922年
Roentgen 发现X射线 Becquerel 发现铀盐的放射性 Curie 夫妇发现放射性元素226
射线能否杀灭肿瘤细胞取决于照射的总剂量
和总时间。
只要允许高剂量照射都可以杀死任何肿瘤。 所在部位允许给足够高剂量照射的肿瘤都适 合现代放疗。
三 维 适 形 放 疗
定 义
采用分次立体定向技术，实现更广范围治疗 三维适形放疗（3-dimensional conformal radiation therapy,3D-CRT）是采用立体定向技术，在直线加速 器上附加特质铅块和多叶光栅等技术实施共面或非 共面照射，在三维空间上照射也与肿瘤靶区形状一 致，其技术和结果类似于分次立体定向放疗（SRT）， 3D-CRT和SRT。适用范围更广，可用于全身各部位 不同大小，形状各异的肿瘤的放射治疗。
放射治疗是局部或区域治疗， 并非全身治疗。那么若放射 治疗提高局部控制率是否有 意义呢？能否提高生存率呢？
55%未治愈的肿瘤患者死亡原 因
原发肿瘤未控制 18% (32.7%)
远地转移
37% (67.3%)
共计
55% (100%)
常见肿瘤由于T致死的百分比
肿瘤 中枢神经系统 T致死(%) 90
适应症：头颈部肿瘤、上颌窦癌、鼻咽癌、肺癌、 胃癌、食道癌、直肠癌、膀胱癌、肝癌、胰腺癌、 腹膜后肿瘤、盆腔肿瘤、乳腺癌保乳及根治术后放 疗等。
适形放疗的特点
属于现代放疗的范畴 依据肿瘤的形状进行放射治疗 肿瘤周围正常组织受到最少的照射 提高肿瘤的照射剂量 提高肿瘤的局部控制率，提高生存率 并降低正常组织的并发症 提高生存质量
结论
局部未控仍是一些肿瘤的致死原因 放射治疗后局部复发仍是重要的致死原因 之一 局部控制有助于降低远地转移 局部控制有助于提高生存率
放疗设备
192Ir
深部X线机、X线、后装机
光子束 钴机、γ 线 直线加速器、X线
中子束
直线加速器
粒子束 质子加速器
电子束
质子束
直线加速器放疗方法有哪些？
常规放射治疗与三维适形放疗
正常组织剂量减少
实现局部剂量提升
实施流程
临床资料的完善 病人的体位与固定
CT模拟定位
靶区定义及勾画
三维治疗计划评估
实施及疗效毒性评价
治疗流程
摆位、体位固 定、等中心体 表标记 CT扫描、采集 图像
病人影像资 料传输到计 划系统
技师摆位治疗
放疗医师勾 画靶区、物 理师完成治 疗计划
1934年 Coutard 建立放疗常规分割
照射方案
1951年 加拿大研制成60钴治疗机 1980年- 直线加速器应用于临床
一、放射肿瘤学（Radiation Oncology） 研究、应用高能放射线治疗肿瘤的 原理和方法的临床治疗学科
二、构成 肿瘤放射物理学(Radiation Physics) 肿瘤放射生物学(Radiation Biology) 放射治疗技术学(Radiation Technology) 临床肿瘤学 (Clinical Oncology)
1
DVH直方图
2
3
计划优选与剂量评价
摆 位 治 疗
精确放疗的原则
1、精 确 定 位
2、精 确 计 划 3、精 确 摆 位 4、精 确 照 射
1 右侧 肺门 部肿 瘤适 形放 疗后 3年
2
左侧 周围 型肺 癌适 形放 疗后 5年
1
2
普通常规放疗 X-刀 三维适形放疗
什么是常规放疗？
在二维水平进行的传统的、经验式的放疗， 采用常规的固定和定位方法，给予常规或 近似常规的剂量分割，称为常规放疗。
常规放疗的特点：
常规放疗只能在二维方向上进行调整，用 模拟机或根据体表标记定位。
能治愈少部分放射敏感肿瘤，其作用不能 完全被替代。 照射范围大，正常组织副反应大，肿瘤组 织杀伤比率不高。 受肿瘤细胞放射敏感性的制约，效果一般。 在肿瘤治疗中起辅助作用，费用低廉。
肝
皮肤 食管 宫颈 宫体 前列腺 胃、大肠
80
70 60 60 60 60 50
头颈
乳腺 肺
50
15 10
淋巴瘤
10
放射治疗后病人死亡时 肿瘤 复发情况
局部或局部-区域 局部加远地转移
29% 39%
远地转移
32%
局部控制与否对远地转移的影响
部位 乳癌 肺癌 头颈 前列腺 妇科 直肠 肉瘤 期别 I-II T1-3/N0 I-IV A2-4 I-IV B1-C3 I-IV 例数 1175 108 9866 2936 3491 306 828 局控远转率 9-22 17-24 3-29 24-41 4-30 3-32 25-41 局部失败远转率 20-36 67-90 17-41 49-77 46-90 50-93 56-71
物理师将患 者图像进行 图像处理
体膜固定及确定 参考点坐标标记
CT模拟定位机扫描
扫描层厚应＜5mm 治疗中心应在扫描时确定 静脉增强的使用可减少2234%的GTV体积
静脉增强对治疗计划系统 的运算没有明显影响
物理师制定治疗计划
IAEA 430
治疗计划的评价
DVH图不能提供等剂量曲线在三维空间中的分布，故医师仍需观 看等剂量曲线在各个层面的分布及BEV来评价一个治疗计划。
Coolidge 发明140 kV X线机 巴黎国际肿瘤会议
放射治疗的历史
伦琴
1895年，伦琴发现X线 X线被迅速运用于临床诊断和治 疗 伦琴作为曝射量的单位定义为： X线、γ线在1立方厘米标准干燥 空气中产生正负电荷为1个静电系 单位的曝射量。
伦琴（符号R） 1R=2.58×10-4C/kg（库仑/千克）
模拟机 定位
常规放疗适应症：
部分放射敏感肿瘤，如：生殖细胞肿瘤、 精原细胞瘤、小细胞肺癌、恶性淋巴瘤等。 多发脑转移，脑、脊膜转移的治疗。 晚期恶性肿瘤的姑息、减症放疗。 骨转移的止痛治疗。
临床肿瘤放疗的原理
肿瘤控制率 并发症发生率
剂量
放疗敏感性与是否适合 放疗的关系
肿瘤对射线的敏感性取决于病理类型。
肿瘤放射治疗在肿瘤治疗中的
地
位
肿瘤治疗5年生存率的变化
上世 纪初 30年代 60年代 90年代
年生 存率 (%)
5
15
30
45
45% 恶性肿瘤可以治愈
22%手术治愈 18%放射治疗治愈 5%化疗治愈
60-70% 肿瘤患者接受放射治疗
Tubiana M Eur J Cancer 28A:2061 1992
放射治疗的历史
居里夫人
1896年，居里夫妇发现了镭。 放射治疗首先运用于治疗乳腺癌。 放射性活度的单位：居里
1Ci＝3.7×1010s-1
1CiCo60=1.6gRa
放射治疗的历史
1899年，第一例皮肤癌放射治疗治愈。
1930年，约里奥· 居里发表“ 论放射性”的论文后，放疗得 以迅速发展，特别在用镭治疗 宫颈癌方面取得巨大成就。