呼吸机参数简写

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呼吸机参数缩写

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一、呼吸机的作用及适应症:1.作用:替代和改善外呼吸,降低呼吸〔 Respiratory 〕做功。

〔主要是改善通气功能,对改善换气功能能力有限〕2.适应症:呼吸功能不全、呼吸衰竭;呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗;危重病人的呼吸支持;术中及术后病人等。

二、呼吸机的组成、驱动、原理:1.组成局部:(1〕主机〔 ventilator 〕:正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等〔由微电脑及电路等控制〕。

(2〕空气压缩机〔 compressor 〕:中心供空气时不需要工作。

〔3〕外部管道系统:吸气管道〔inspiratory tube 〕、气体加温湿化装置〔humidifier 〕、呼气管道〔 expiratory tube 〕、集水杯。

2.驱动调节方式:(1〕电动电控:不需空气压缩机,驱动调节均由电源控制。

(2〕气动气控:需空、氧气源,逻辑元件调节参数。

(3〕气动电控:多数现代呼吸机的驱动调节方式。

3.工作原理:(1〕切换方式:吸气向呼气转换的方式。

分为:时间、流速、压力、容量切换(2〕限制方式:吸气时气体运送的方式〔吸气气流由什么来管理〕。

分为:流速、压力、容量限制〔多数靠设置流速或压力〕。

(3〕触发方式:呼气向吸气转换的方式。

分为:机器控制〔时间触发〕和病人触发〔流量触发和压力触发〕。

三、呼吸机的调试与监测:1.呼吸机的检测:依呼吸机类型而定2.控制局部:〔1〕模式选择:依据病情需要〔2〕参数调节:①潮气量〔Tidal Volume 〕:8~15ml/kg;定容:VT=Flow×Ti〔三者设定两者〕;定压:C=V/ ΔP 〔根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure 〕②吸气时间: Ti=60/RR,一般吸呼比〔I:E〕为 1:1.5~2;吸气停顿时间:属吸气时间,一般设置呼吸周期的10%秒〔应〈 20%〕③吸气流速: Peak Flow 键;流速波形:递增、正弦波、方波、递减④通气频率〔 RR〕:接近生理频率⑤氧浓度〔 FiO2,21%~100%〕:只要 PaO2/FiO2 满意, FiO2 应尽量低,FiO2 高于 60%为高浓度氧⑥触发灵敏度:压力触发水平一般在根底压力下0.5~1.5cmH2O ;流速触发水平一般在根底气流下 1~3L/min⑦呼气灵敏度〔Esens〕:一般设置20~25%⑧呼气末正压〔PEEP〕:生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平〔 Pressure Support〕:初始水平 10~15 cmH2O⑨压力支持水平〔 Pressure Support〕:初始水平 10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比〔Insp RiseTime%〕、压力上升梯度、压力斜坡〔速加速百分比〔2〕其它特殊功能键:①吸气暂停键〔InspPause〕:吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键〔Exp Pause〕:呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键〔Manual Breath 、 Manual Insp 、Start Breath 〕④氧雾化键〔 Nebulization 〕⑤100% O2 键⑥叹气功能键〔Sigh〕Pressure Scope〕、流3.报警设置(1〕分钟通气量〔 minute ventilation ,MV , VE〕上〔下〕限:高〔低〕于设定或目标分钟通气量 10~15%〔2〕呼气潮气量上〔下〕限:高〔低〕于设定或目标潮气量10~15%〔3〕气道压〔 airway pressure 〕上〔下〕限:高〔低〕于平均气道压5~10 cmH2O(4〕基线压〔 baseline pressure 〕上〔下〕限: PEEP值上〔下〕 3 cmH2O(5〕通气频率上〔下〕限:机控时设定值上〔下〕5bpm ,撤机时视情况而定。

呼吸机四大参数

呼吸机四大参数

四大参数:潮气量、压力、流量、时间(含呼吸频率、吸呼比)。

1. 潮气量:潮气输出量一定要大于人的生理潮气量,生理潮气量为6-10 ml/kg,而呼吸机的潮气输出量可达10-15 ml/kg,往往是生理潮气量的1~2倍。

还要根据胸部起伏、听诊两肺进气情况、参考压力二表、血气分析进一步调节。

2. 吸呼频率:接近生理呼吸频率:新生儿40-50次/分,婴儿30~40次/分,年长儿20-30次/分,成人16-20次/分。

潮气量*呼吸频率=每分通气量3. 吸呼比:一般1:1.5-2,阻塞性通气障碍可调至1:3或更长的呼气时间,限制性通气障碍可调至1:1。

4. 压力:一般指气道峰压(PIP),当肺部顺应性正常时,吸气压力峰值一般为10-20cmH20,肺部病变轻度:20-25 cmH20;中度:25-30 cmH20;重度:30 cmH20以上,RDS、肺出血时可达60 cmH20以上。

但一般在30以下,新生儿较上述压力低5 cmH20。

5. PEEP使用IPPV的患儿一般给PEEP 2-3 cmH20是符合生理状况的,当严重换气障碍时(RDS、肺水肿、肺出血)需增加PEEP,一般在4-10 cmH20,病情严重者可达15甚至20 cmH20以上。

当吸氧浓度超过60% (FiO2大于0.6)时,如动脉血氧分压仍低于80mmHg,应以增加PEEP为主,直到动脉血氧分压超过80 mmHg。

PEEP每增加或减少1~2毫米水柱,都会对血氧产生很大影响,这种影响数分钟内即可出现,减少PEEP应逐渐进行,并注意监测血氧变化。

PEEP数值可从压力二表指针呼气末的位置读出。

(有专门显示的更好)6. 流速:至少需每分种通气量的两倍,一般4-10 l/min首先要检查呼吸道是否通畅、气管导管的位置、两肺进气是否良好、呼吸机是否正常送气、有无漏气。

1. PaO2过低时:(1)提高吸氧浓度(2)增加PEEP值(3)如通气不足可增加每分钟通气量、延长吸气时间、吸气末停留等。

呼吸机参数简写医学

呼吸机参数简写医学

呼吸机参数简写一、呼吸机的作用及适应症:1.作用:替代和改善外呼吸,降低呼吸做功。

(主要是改善通气功能,对改善换气功能能力有限)2.适应症:呼吸功能不全、呼吸衰竭;呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗;危重病人的呼吸支持;术中及术后病人等。

二、呼吸机的组成、驱动、原理:1.组成部分:(1)主机(ventilator):正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等(由微电脑及电路等控制)。

(2)空气压缩机(pressor):中心供空气时不需要工作。

(3)外部管道系统:吸气管道(inspiratory tube)、气体加温湿化装置(humidifier)、呼气管道(expiratory tube)、集水杯。

2.驱动调节方式:(1)电动电控:不需空气压缩机,驱动调节均由电源控制。

(2)气动气控:需空、氧气源,逻辑元件调节参数。

(3)气动电控:多数现代呼吸机的驱动调节方式。

3.工作原理:(1)切换方式:吸气向呼气转换的方式。

分为:时间、流速、压力、容量切换(2)限制方式:吸气时气体运送的方式(吸气气流由什么来管理)。

分为:流速、压力、容量限制(多数靠设置流速或压力)。

(3)触发方式:呼气向吸气转换的方式。

分为:机器控制(时间触发)和病人触发(流量触发和压力触发)。

三、呼吸机的调试与监测:1.呼吸机的检测:依呼吸机类型而定2.控制部分:(1)模式选择:依据病情需要(2)参数调节:①潮气量(Tidal Volume):8~15ml/kg ;定容:VT=Flow×Ti(三者设定两者);定压:C=ΔV/ΔP(根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure)②吸气时间:Ti=60/RR,一般吸呼比(I:E)为1:1.5~2;吸气停顿时间:属吸气时间,一般设置呼吸周期的10%秒(应〈20%)③吸气流速:Peak Flow键;流速波形:递增、正弦波、方波、递减④通气频率(RR):接近生理频率⑤氧浓度(FiO2,21%~100%):只要PaO2/FiO2满意,FiO2应尽量低,FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度:压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O;流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度(Esens):一般设置20~25%⑧呼气末正压(PEEP):生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平(Pressure Support):初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比(Insp RiseTime%)、压力上升梯度、压力斜坡(Pressure Scope)、流速加速百分比(2)其它特殊功能键:①吸气暂停键(InspPause):吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键(Exp Pause):呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键(Manual Breath、Manual Insp、Start Breath)④氧雾化键(Nebulization)⑤100% O2键⑥叹气功能键(Sigh)3.报警设置(1)分钟通气量(minute ventilation,MV,VE)上(下)限:高(低)于设定或目标分钟通气量10~15%(2)呼气潮气量上(下)限:高(低)于设定或目标潮气量10~15%(3)气道压(airway pressure)上(下)限:高(低)于平均气道压5~10 cmH2O (4)基线压(baseline pressure)上(下)限:PEEP值上(下)3 cmH2O (5)通气频率上(下)限:机控时设定值上(下)5bpm,撤机时视情况而定。

呼吸机通气参数ve

呼吸机通气参数ve

呼吸机通气参数ve
摘要:
一、呼吸机通气参数概述
二、呼吸机通气参数的种类与调节
1.呼吸频率(f)
2.潮气量(vt)
三、呼吸机通气参数的监测与调节意义
正文:
一、呼吸机通气参数概述
呼吸机通气参数是机械通气过程中的关键参数,对于患者的呼吸功能恢复至关重要。

这些参数包括呼吸频率(f)、潮气量(vt)等,它们的合理调节有助于实现肺保护策略,降低气压伤等并发症的风险。

二、呼吸机通气参数的种类与调节
1.呼吸频率(f)
呼吸频率是指每分钟呼吸的次数,一般为12-20 次/分,分钟通气量达7-10l/min。

呼吸频率过快,可能会导致呼吸性碱中毒、内源性peep、气压伤等;呼吸频率过低,则会出现低通气,低氧血症、增加呼吸功。

在实际操作中,需要根据患者上机前的呼吸频率进行调整,以保证患者的生理需求得到满足。

2.潮气量(vt)
潮气量是指每次呼吸时进入患者肺泡的气体量,设定因人而异,目前,多
设为5-8ml/kg 体重。

合理的潮气量设置有助于实现肺保护策略,避免气压伤等并发症。

三、呼吸机通气参数的监测与调节意义
呼吸机各种波形监测对机械通气参数调节具有重要意义。

通过对波形的实时监测,可以及时发现患者通气功能的变化,为临床医生提供调整通气参数的依据。

呼吸机的四个参数

呼吸机的四个参数

呼吸机的四个参数
呼吸机是一种用于辅助呼吸的医疗设备,它可以通过机械方式给予患者正常的呼吸功能。

常见的呼吸机有肺通气机、氧气呼吸机等,它们包含了多个参数,这些参数的设置决定了呼吸机的功能和效果。

其中,最常见的四个参数是以下四个:
1. 呼吸频率(Respiratory rate)
呼吸频率指的是每分钟呼吸的次数,正常成人的呼吸频率在12-20次之间。

呼吸机的呼吸频率可以根据患者的病情和生理状态进行设置,通常在8-20次之间。

如果呼吸频率太快或太慢,都会对患者造成不良影响,因此需要根据实际情况进行调整。

2. 潮气量(Tidal volume)
潮气量是指每次呼吸中呼出的空气量,通常在300-800毫升之间。

呼吸机的潮气量需要根据患者的身体大小、肺功能等因素进行设置,过大或过小的潮气量都会对患者造成危害。

3. 氧气浓度(FiO2)
氧气浓度是指呼吸机输出气体中氧气的浓度,通常在21%(室内空气中氧气浓
度)到100%之间。

呼吸机的氧气浓度需要根据患者的氧气需求进行设置,过高或过低的氧气浓度都会对患者的健康产生不良影响。

4. 正压水平(Positive End-expiratory Pressure,PEEP)
正压水平是指在呼气末期维持的正压,它可以保持肺泡的稳定性,增加肺容积,促进氧气的弥散和二氧化碳的排除。

呼吸机的正压水平需要根据患者的肺功能和病情进行调整,过高或过低的正压水平都可能对患者造成不良影响。

总之,呼吸机的这四个参数都是非常重要的,需要根据患者的实际情况进行科学、合理的设置,以达到最佳的治疗效果。

呼吸机基本参数

呼吸机基本参数

呼吸机基本参数呼吸机基本参数潮气量VT,在容量控制通气模式,应保证足够气体交换及注意病人舒适度,结合呼吸系统的顺应性和阻力进行调整,避免气道平台压超过30~35cmH2O,常根据体重计算:成人一般为5-15ml/kg,一般为400-500ml,目前主张小潮气量通气5-7ml/kg,避免气压伤产生。

PCV模式下,主要由预设定的压力、吸气时间、呼吸系统的阻力及顺应性决定,最终应根据动脉血气分析进行调整。

通气频率f,12-20次/分。

急慢性限制性肺疾病也可根据通气量和目标PaO2水平超过20次/min。

准确调整应根据动脉血气分析的变化综合调整VT与f。

呼气流速,40-100L/min,一般为40-60L/min,可调节呼吸比,影响其到压力变化。

通常应根据分钟通气量和呼吸系统的阻力和顺应性进行调整,流速波形在临床常用减速波或方波。

PCV时流速由选择的压力水平、气道阻力及受患者的吸气努力影响。

吸气时间或呼吸比I:E,吸气时间一般需要0.8-1.2s,呼吸比1:1.5-2。

基于患者自主呼吸水平、氧合状态及血流动力学,适当的设置能保持良好的人机同步性。

CV患者为抬高Pmean、改善氧合,可适当延长吸气时间及呼/吸比,但应注意患者舒适度、PEEPi监测水平及对心血管系统的影响。

触发灵敏度,包括压力触发和流速触发两种。

压力触发,是对气道内压力降低所产生的反应,呼吸机触发敏感度应设于最灵敏但又不至引起与病人用力无关的自发切换,通常设于-0.5~-1.5cmH2O,当应用PEEP时,应将触发灵敏度设于PEEP-1.5cmH2O水平;流速触发,是对气道内气流流量所发生的反应,通常设于2-5L/min。

合适的触发灵敏度设置将使患者更加舒适,促进人机协调。

若触发敏感度过高,会引起与患者用力无关的误触发;若设置触发敏感度过低,将显著增加患者的吸气负荷%消耗额外呼吸功。

有研究表明,流速触发较压力触发能明显减低患者的呼吸功。

吸氧浓度FiO2,机械通气初始阶段可给予高FiO2(100%)以迅速纠正严重缺氧,以后依据目标PaO2、PEEP、Pmea水平和血流动力学状态,酌情降低FiO2至50%以下,并设法维持SaO2>90%。

呼吸机基本参数设置

呼吸机基本参数设置
学的波形(最常选用)。
呼吸机基本参数
呼吸频率(fb)
❖ 一旦设定VT和FiO2就必须考虑到患者的自主呼吸频率、 预期的患者通气需求及设定呼吸频率对患者-呼吸机之 间相互作用的影响,从而选择设定呼吸频率。
❖ 患者实际的呼吸频率和呼吸机设定的呼吸频率之间的差 异将导致呼吸模式的改变,导致I:E比值减小,甚至反比 通气。
❖ PEEP通常设定在5cmH2O,并根据两处情况以梯度变 化的方式进行调位(L/min),决定VT以多 快的速度传递。
❖ TI是VT和流速的函数:TI=VT(L)/流速(L/min) ❖ 呼气时间(TE)是由吸气流速和呼吸机的频率决定的。 ❖ 在吸气周期通过设定特定的吸气流量来改变流速。 ❖ 递减波导致高值和低吸气峰压值,递减波是最符合生理
❖ 设定呼吸机的呼吸频率通常为患者自主呼吸频率的80%。
❖ 如果患者自主呼吸频率太高无法完成有效的气体交换, 可给予镇静药或肌松药。
呼吸机基本参数
I:E比值
❖ 吸气和呼气所消耗时间的比值就是I:E比值。 ❖ 如果吸气流量增加而潮气量(VT)和呼吸频率(fb)保
持不变,吸气时间将缩短,而I:E比值将降低。 ❖ 不同型号的呼吸机如果采用不同的通气模式,降低潮气
量(VT)将产生不同的效果。如呼吸机维持恒定的吸气 流量和呼吸频率(fb)降低潮气量(VT)将缩短吸气时 间和降低I:E比值。
呼吸机基本参数-小结
❖ 为了提高PaO2的水平可以增加呼吸机的通气容量或吸 入氧浓度(FiO2)。
❖ 应迅速降低吸入氧浓度(FiO2)使得O2的毒性降到最 低。
❖ 为了减少肺泡过度扩张应将潮气量(VT)设定在 6~10ml/kg标准体重。
及机械通气所致肺损伤(VILI)。 ❖ 潮气量(VT)设置过低可导致呼吸功的增加、肺不张、

呼吸机参数缩写

呼吸机参数缩写

一、呼吸机的作用及适应症:1.作用:替代和改善外呼吸,降低呼吸(Respiratory)做功。

(主要是改善通气功能,对改善换气功能能力有限)2.适应症:呼吸功能不全、呼吸衰竭;呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗;危重病人的呼吸支持;术中及术后病人等。

二、呼吸机的组成、驱动、原理:1.组成部分:(1)主机(ventilator):正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等(由微电脑及电路等控制)。

(2)空气压缩机(compressor):中心供空气时不需要工作。

(3)外部管道系统:吸气管道(inspiratory tube)、气体加温湿化装置(humidifier)、呼气管道(expiratory tube)、集水杯。

2.驱动调节方式:(1)电动电控:不需空气压缩机,驱动调节均由电源控制。

(2)气动气控:需空、氧气源,逻辑元件调节参数。

(3)气动电控:多数现代呼吸机的驱动调节方式。

3.工作原理:(1)切换方式:吸气向呼气转换的方式。

分为:时间、流速、压力、容量切换(2)限制方式:吸气时气体运送的方式(吸气气流由什么来管理)。

分为:流速、压力、容量限制(多数靠设置流速或压力)。

(3)触发方式:呼气向吸气转换的方式。

分为:机器控制(时间触发)和病人触发(流量触发和压力触发)。

三、呼吸机的调试与监测:1.呼吸机的检测:依呼吸机类型而定2.控制部分:(1)模式选择:依据病情需要(2)参数调节:①潮气量(Tidal Volume):8~15ml/kg ;定容:VT=Flow×Ti(三者设定两者);定压:C=ΔV/ΔP(根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure)②吸气时间:Ti=60/RR,一般吸呼比(I:E)为1:1.5~2;吸气停顿时间:属吸气时间,一般设置呼吸周期的10%秒(应〈20%)③吸气流速:Peak Flow键;流速波形:递增、正弦波、方波、递减④通气频率(RR):接近生理频率⑤氧浓度(FiO2,21%~100%):只要PaO2/FiO2满意,FiO2应尽量低,FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度:压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O;流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度(Esens):一般设置20~25%⑧呼气末正压(PEEP):生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平(Pressure Support):初始水平10~15 cmH2O⑨压力支持水平(Pressure Support):初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比(Insp RiseTime%)、压力上升梯度、压力斜坡(Pressure Scope)、流速加速百分比(2)其它特殊功能键:①吸气暂停键(InspPause):吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键(Exp Pause):呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键(Manual Breath、Manual Insp、Start Breath)④氧雾化键(Nebulization)⑤100% O2键⑥叹气功能键(Sigh)3.报警设置(1)分钟通气量(minute ventilation,MV,VE)上(下)限:高(低)于设定或目标分钟通气量10~15%(2)呼气潮气量上(下)限:高(低)于设定或目标潮气量10~15%(3)气道压(airway pressure)上(下)限:高(低)于平均气道压5~10 cmH2O(4)基线压(baseline pressure)上(下)限:PEEP值上(下)3 cmH2O(5)通气频率上(下)限:机控时设定值上(下)5bpm,撤机时视情况而定。

呼吸机参数简写

呼吸机参数简写

二、呼吸机的组成、驱动、原理:1.组成部分:(1)主机(ventilator):正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等(由微电脑及电路等控制)。

(2)空气压缩机(compressor):中心供空气时不需要工作。

(3)外部管道系统:吸气管道(inspiratory tube)、气体加温湿化装置(humidifier)、呼气管道(expiratory tube)、集水杯。

2.驱动调节方式:(1)电动电控:不需空气压缩机,驱动调节均由电源控制。

(2)气动气控:需空、氧气源,逻辑元件调节参数。

(3)气动电控:多数现代呼吸机的驱动调节方式。

3.工作原理:(1)切换方式:吸气向呼气转换的方式。

分为:时间、流速、压力、容量切换(2)限制方式:吸气时气体运送的方式(吸气气流由什么来管理)。

分为:流速、压力、容量限制(多数靠设置流速或压力)。

(3)触发方式:呼气向吸气转换的方式。

分为:机器控制(时间触发)和病人触发(流量触发和压力触发)。

三、呼吸机的调试与监测:1.呼吸机的检测:依呼吸机类型而定2.控制部分:(1)模式选择:依据病情需要(2)参数调节:①潮气量(Tidal Volume):8~15ml/kg ;定容:VT=Flow×Ti(三者设定两者);定压:C=ΔV/ΔP(根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure)②吸气时间:Ti=60/RR,一般吸呼比(I:E)为1:1.5~2;吸气停顿时间:属吸气时间,一般设置呼吸周期的10%秒(应〈20%)③吸气流速:Peak Flow键;流速波形:递增、正弦波、方波、递减④通气频率(RR):接近生理频率⑤氧浓度(FiO2,21%~100%):只要PaO2/FiO2满意,FiO2应尽量低, FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度:压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2O;流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度(Esens):一般设置20~25%⑧呼气末正压(PEEP):生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平(Pressure Support):初始水平10~15 cmH2O⑨压力支持水平(Pressure Support):初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比(Insp RiseTime%)、压力上升梯度、压力斜坡(Pressure Scope)、流速加速百分比(2)其它特殊功能键:①吸气暂停键(InspPause):吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键(Exp Pause):呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键(Manual Breath、Manual Insp、Start Breath)④氧雾化键(Nebulization)⑤100% O2键⑥叹气功能键(Sigh)3.报警设置(1)分钟通气量(minute ventilation,MV,VE)上(下)限:高(低)于设定或目标分钟通气量10~15%(2)呼气潮气量上(下)限:高(低)于设定或目标潮气量10~15%(3)气道压(airway pressure)上(下)限:高(低)于平均气道压5~10 cmH2O(4)基线压(baseline pressure)上(下)限:PEEP值上(下)3 cmH2O(5)通气频率上(下)限:机控时设定值上(下)5bpm,撤机时视情况而定。

呼吸机基本参数详细解读

呼吸机基本参数详细解读

呼吸机-参数1. IPAP(吸气相气道正压)IPAP 代表吸气相输出的压力, 是指病人或呼吸机触发后输送的高压相压力。

为了获得更好的人际协调性,初始设置4~10 H2O,经过5-20 分钟逐步增加至合适水平(病人最高耐受值后下降2 cmH2O)。

IPAP 常用范围10~25 cmH2O,最大值不宜超过25 cmH2O,以免超过食道下端贲门括约肌张力而引起胃肠胀气。

而实际呼吸机对病人的压力支持为PS = IPAP-EPAP。

压力支持PS 值越高,对病人的支持越大,潮气量越高,氧分压越高,二氧化碳越低。

2. EPAP(呼气相气道正压)EPAP 是指呼吸机在呼气相维持的低相压力。

其作用相当于PEEP,可以增加功能残气量、扩张陷闭肺泡、改善氧和,对抗PEEPi、降低呼吸功。

同时增加EPAP,可以降低二氧化碳重复吸入的潜在危险。

更高的压力将使呼气口产生更多的流量,有助于排出回路中的二氧化碳,进而防止重复吸入。

一般EPAP 达4cmH2O 即可有效清除面罩和管路里的二氧化碳。

一般设置4~8 cmH2O,I 型呼衰时可适当上调。

3. RR/BPM/f(呼吸频率)在T 模式下,设定的呼吸频率就是患者的实际呼吸频率。

而在S/T 或PCV 模式下,设定的呼吸频率为后备频率(安全频率),决定患者的最长呼吸周期(60/RR),当病人的呼吸周期小于60/RR 时,为S(S/T 模式下)或A(PCV 模式下)通气;当病人呼吸周期大于60/RR 时,为T 通气。

一般设置10~20 次/分,设置过低无法保证最低通气需求,设置过高可能会干预患者自主呼吸。

4. Ti(吸气时间)Ti 一般是在T 通气或A 通气时控制病人的吸气时间,在S 通气时不起作用(自主转换)。

一般设置0.8~1.2 S。

5. Rise Time(压力上升时间)触发吸气后压力达到目标压力(即IPAP)的速度,一般设置0.05~0.3 S(或2~3 档),上升太快病人会感觉气流大,太慢会增加病人吸气做功。

呼吸机参数简写

呼吸机参数简写
⑩吸气上升时间百分比(InspRiseTime%)、压力上升梯度、压力斜坡(Pressure Scope)、流速加速百分比
(2)其它特殊功能键:
①吸气暂停键(InspPause):吸气末阻断法测定气道平台压
②呼
气暂停键(Exp Pause):呼气末阻断法测定auto PEEP
三、呼吸机的调试与监测:
1.呼吸机的检测:依呼吸机类型而定
2.控制部分:
(1)模式选择:依据病情需要
(2)参数调节:
①潮气量(Tidal Volume):8-15ml/kg ;定容:VT=Flow×Ti(三者设定两者);
定压:C=ΔV/ΔP(根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure)
五、其它几种呼吸治疗措施简介:
1.特殊气体吸入:
(1)氦-氧混合气(Heliox):促进氧弥散及二氧化碳的排除,降低气道压和呼吸功耗。浓度:氦60%-79%,氧40%-21%。
(2)一氧化氮(NO):传递信息和调节血管张力,选择性肺血管扩张剂。
2.肺外气体交换:
(1)体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation,ECMO):利用氧和膜进行血液和气体交换,使肺处于相对休息状态。
(7)气管内吹气(tracheal gas
insufflation,TGI):经气管插管放置细导管,减少死腔通气,增加肺泡通气,以便在呼气相冲淡解剖死腔中的CO2。
3.通气模式英文全称:
(1)CMV:持续控制通气,continuous mandatory ventilation
(2)IPPV:间隙正压通气,intermittent positive preassure ventilation

呼吸机常用五个参数正常值是多少

呼吸机常用五个参数正常值是多少

呼吸机常用五个参数正常值是多少
呼吸机常用五个参数及正常值分别为,呼吸频率16-20次/分钟、氧浓度21%-100%、潮气量6-8ml/理想公斤体重、吸呼比1:1.5-1:2、吸气流速40-100L/分。

1.呼吸频率:正常成年人呼吸频率一般为16-20次/分,COPD (慢性阻塞性肺疾病)及ARDS(急性呼吸窘迫综合征)患者会大于这个数值。

2.氧浓度:一般情况下在21%-100%之间,只要氧合指数即PaO2(动脉血氧分压)/FiO2(吸入氧气浓度)比较理想,FiO2(吸入氧气浓度)应尽量降低,如果FiO2高于60%则为高浓度氧。

3.潮气量:正常值在6-8ml/理想公斤体重,在实际操作中应根据临床症状及血气分析结果进行适当的调整。

4.吸呼比:吸呼比在1:1.5-1:2.5为正常值;
5.吸气流速:正常成年人一般为40-100L/分,即使长时间吸氧一般也不超过50%-60%。

呼吸机使用时,医生需根据患者的病情状况调节参数。

呼吸机参数缩写范文

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呼吸机参数缩写范文呼吸机(Respirator)是一种医疗设备,用于向患者输送空气和氧气,帮助他们呼吸。

呼吸机参数缩写主要用于医疗专业领域,用于描述和记录呼吸机的各种参数和功能。

下面是一些常见的呼吸机参数缩写:1. RR(Respiratory Rate):呼吸频率,指每分钟的呼吸次数。

2. VT(Tidal Volume):潮气量,指每次正常呼吸的空气量。

3. PEEP(Positive End-Expiratory Pressure):呼气末正压,指在呼气结束时呼吸机对呼气道施加的正压力,用于保持呼吸道的开放性。

4. FiO2(Fraction of Inspired Oxygen):吸入氧浓度,指呼吸机提供给患者的氧气浓度。

5. CPAP(Continuous Positive Airway Pressure):连续气道正压通气,是一种持续不断提供气道正压的治疗模式。

6. PSV(Pressure Support Ventilation):压力支持通气,是一种在患者主导下提供额外的正压支持的通气模式。

7. SIMV(Synchronized Intermittent Mandatory Ventilation):同步间歇强制通气,是一种由呼吸机设定的间歇性机械通气模式。

8. PRVC(Pressure Regulated Volume Control):压力控制的容量控制通气,是一种结合了压力控制和容量控制的通气模式。

9. IMV(Intermittent Mandatory Ventilation):间歇强制通气,是一种呼吸机在一定时间内以一定频率向患者提供正压通气的模式。

10. I:E(Inspiration to Expiration Ratio):吸气与呼气的比例。

11. IT(Inspiratory Time):吸气时间,指呼吸流量达到最大时的时间。

12. ET(Expiratory Time):呼气时间,指呼吸流量下降至最小时的时间。

呼吸机参数缩写教程文件

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呼吸机参数缩写教程文件呼吸机是用于辅助或替代患者呼吸的医疗设备,广泛应用于各种临床领域。

在使用呼吸机时,需要了解并熟悉各种参数的含义和作用,以确保正确设置和操作呼吸机。

本教程将介绍呼吸机常见参数的缩写及其解释,帮助用户更好地理解和应用。

1.模式参数:-ACV:辅助控制通气模式,即机械通气过程中,机器按预设的频率提供完整的呼气和吸气。

-PCV:压力控制通气模式,即机械通气过程中,机器按预设的压力提供呼气和吸气。

-SIMV:同步间歇强制通气模式,即在机械通气过程中,患者可以自主呼吸,但如果没有主动呼吸,机器将按预设的频率提供呼气和吸气。

2.呼吸参数:-VT:潮气量,即每次正常吸气时气体的体积。

-RR:呼吸频率,即每分钟的呼吸次数。

-PEEP:正压呼气末正压,即正压保持在呼气末的压力。

-PS(PCV模式下):压力支持,即在每次吸气期间提供的额外压力支持。

3.气道压力参数:-PIP:峰值吸气压力,即每次吸气过程中达到的最高气道压力。

-EPAP:呼气末正压,即在呼气末的正压力。

-IPAP:吸气正压,即在吸气期间的正压力。

4.吸气流速参数:-Ti:吸气时间,即每次吸气的时间长度。

-I:E:吸气时间和呼气时间的比例。

5.报警参数:-FiO2:吸氧浓度,即吸氧气体所占的百分比。

-SpO2:血氧饱和度,即氧气与血红蛋白结合的百分比。

-HR:心率,即每分钟的心跳次数。

这些是常见的呼吸机参数缩写及其解释,了解这些参数可以帮助用户更好地理解呼吸机的工作原理和调节方式。

在使用呼吸机时,用户应根据患者的具体情况和临床需要,正确设置和调整这些参数,以确保患者得到有效的呼吸支持和治疗。

呼吸机参数缩写

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一、呼吸机的作用及适应症:1.作用:替代和改善外呼吸,降低呼吸Respiratory做功;主要是改善通气功能,对改善换气功能能力有限2.适应症:呼吸功能不全、呼吸衰竭;呼吸肌肉和神经等不可逆损害的替代治疗;危重病人的呼吸支持;术中及术后病人等;二、呼吸机的组成、驱动、原理:1.组成部分:1主机ventilator:正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等由微电脑及电路等控制;2空气压缩机compressor:中心供空气时不需要工作;3外部管道系统:吸气管道inspiratory tube、气体加温湿化装置humidifier、呼气管道expiratory tube、集水杯;2.驱动调节方式:1电动电控:不需空气压缩机,驱动调节均由电源控制;2气动气控:需空、氧气源,逻辑元件调节参数;3气动电控:多数现代呼吸机的驱动调节方式;3.工作原理:1切换方式:吸气向呼气转换的方式;分为:时间、流速、压力、容量切换2限制方式:吸气时气体运送的方式吸气气流由什么来管理;分为:流速、压力、容量限制多数靠设置流速或压力;3触发方式:呼气向吸气转换的方式;分为:机器控制时间触发和病人触发流量触发和压力触发;三、呼吸机的调试与监测:1.呼吸机的检测:依呼吸机类型而定2.控制部分:1模式选择:依据病情需要2参数调节:①潮气量Tidal Volume:8~15ml/kg ;定容:VT=Flow×Ti三者设定两者;定压:C=ΔV/ΔP根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure②吸气时间:Ti=60/RR,一般吸呼比I:E为1:~2;吸气停顿时间:属吸气时间,一般设置呼吸周期的10%秒应〈20%③吸气流速:Peak Flow键;流速波形:递增、正弦波、方波、递减④通气频率RR:接近生理频率⑤氧浓度FiO2,21%~100%:只要PaO2/FiO2满意,FiO2应尽量低, FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度:压力触发水平一般在基础压力下~;流速触发水平一般在基础气流下1~3L/min⑦呼气灵敏度Esens:一般设置20~25%⑧呼气末正压PEEP:生理水平为3~5 cmH2O⑨压力支持水平Pressure Support:初始水平10~15 cmH2O⑨压力支持水平Pressure Support:初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比Insp RiseTime%、压力上升梯度、压力斜坡Pressure Scope、流速加速百分比2其它特殊功能键:①吸气暂停键InspPause:吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键Exp Pause:呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键Manual Breath、Manual Insp、Start Breath④氧雾化键Nebulization⑤100% O2键⑥叹气功能键Sigh3.报警设置1分钟通气量minute ventilation,MV,VE上下限:高低于设定或目标分钟通气量10~15%2呼气潮气量上下限:高低于设定或目标潮气量10~15%3气道压airway pressure上下限:高低于平均气道压5~10 cmH2O4基线压baseline pressure上下限:PEEP值上下3 cmH2O5通气频率上下限:机控时设定值上下5bpm,撤机时视情况而定;6FiO2:设定值上下5~10%4.呼吸机的监测系统有些呼吸机有监测显示屏1数据监测:2呼吸力学曲线监测:①三条动态曲线:压力-时间P-T、容量-时间V-T、流速-时间F-T②两个环:压力-容量环P-V、流速-容量环F-V四、通气模式及方式简介:1.常见通气模式简介:1按压力或容量是否恒定分为:定压如PC、定容如VC2按是否需要病人的触发分为:CMV又称IPPV、A/C3按病人和呼吸机承担呼吸功的多少分为:①完全通气支持:如CMV、A/C、近正常呼吸频率的SIMV②部分通气支持:如PSV、低频率的SIMV或+PSV、MMV、VSV、PAV、APRV、BiPAP,有两种类型、CPAP4按指令方式分为:CMV、IMV、SIMV、MMV5伺服-控制通气模式:Servo300A的PRVC、VSV、自动转换automode;Bear1000的PA又称VAPSV;‘伽利略’的ASV、APV6撤机方法:T型管试验、SIMV/ IMV、PSV、SIMV+PSV、各种伺服-控制通气模式;2.特殊通气方式简介:1分隔肺通气independent lung ventilation,ILV:两侧肺分别进行独立通气或一侧肺进行选择性通气,可用于气道隔离、双侧肺病变严重不对称、双侧急性肺损伤;2反比通气inverse tatio ventilation,IRV:可在较低气道峰压下改善气体交换,常用于ARDS;3 液体通气liquid ventilation,LV:分全total液体通气TLV和部分partial 液体通气PLV,液体用全氟化碳perfluorocarbon,PFC作为O2和C O2的载体,有望成为治疗ARDS的有效方法;4负压通气negative pressure ventilation,NPV:将负压周期性作用于体表,使肺内压降低而产生通气,主要适应症为慢性进行性神经肌肉疾病;5 高频通气high frequency ventilation,HFV:一种高频率正常呼吸频率4倍以上低潮气量≤解剖死腔的通气方式,降低肺损伤;分为高频正压通气HFPPV,60~100bpm;高频喷射jet通气HFJV,100~200bpm;高频振荡oscillation通气HFOV,200~900bpm;6无创性通气noninvasive ventilation:如无创间隙正压通气NIPPV;美国伟康公司的BiPAP呼吸机模式有S、T、S/T、PC、CPAP7气管内吹气tracheal gas insufflation,TGI:经气管插管放置细导管,减少死腔通气,增加肺泡通气,以便在呼气相冲淡解剖死腔中的CO2;3.通气模式英文全称:1CMV:持续控制通气,continuous mandatory ventilation2IPPV:间隙正压通气,intermittent positive preassure ventilation3A/CV:辅助/控制通气,assist-control ventilation4PC:压力控制,preassure control5VC:容量控制,volume control6IMV:间隙指令通气,intermittent mandatory ventilation7SIMV:同步间隙指令通气,synchronized intermittent mandatory ventilation8PSV:压力支持通气,preassure support ventilation9VSV:容量支持通气,volume support ventilation10MMV:指令每分通气,mandatory minute ventilation11PRVC:压力调节容量控制,preassure regulated volume control12PAV:成比例辅助通气,proportional assist ventilation13APRV:气道压力释放通气,airway preassure release ventilation14VAPSV:容量保障压力支持通气,volume assured preassure support ventilation15PA:压力扩增,preassure augmentation16ASV:适应性支持通气,adaptive support ventilation17APV:适应性压力通气,adaptive preassure ventilation18BiPAP:双水平或双相气道正压,bilevel or biphasic positive airway preassure19PEEP:呼气末正压,positive end-expiratory preassure20CPAP:持续气道正压,continuous positive airway preassure五、其它几种呼吸治疗措施简介:1.特殊气体吸入:1氦-氧混合气Heliox:促进氧弥散及二氧化碳的排除,降低气道压和呼吸功耗;浓度:氦60%~79%,氧40%~21%;2一氧化氮NO:传递信息和调节血管张力,选择性肺血管扩张剂;2.肺外气体交换:1体外膜肺氧合extracorporeal membrane oxygenation,ECMO:利用氧和膜进行血液和气体交换,使肺处于相对休息状态;2 血管内氧合器intravascular oxygenator,IVOX:利用气体压力梯度差进行交换,全称为血管内氧合和二氧化碳排除装置intravascular oxygenation and carbon dioxide transfer device;3.膈肌起搏:传递电流到膈神经使膈肌收缩1体内膈肌起搏:implanted diaphragm pacing,IDP2体外膈肌起搏:external diaphragm pacing,EDP六、相关公式简介:1.肺泡氧分压PAO2=PB-47FiO2≥60%系数为12.组织氧含量CaO2=HbSaO2+ PaO23.氧摄取率O2ER= V O2/ D O2=SaO2- SvO2/ SaO2正常值20%~30%组织氧摄取VO2=COHbSaO2- SvO2;成人110~160ml/minm2组织氧运输DO2=COHbSaO2 成人520~570ml/minm22.氧合指数OI=FiO2Pmean100/ PaO2〈5%;PaO2 / FiO2也可表示氧合3.肺内分流Qs/QT=CcO2-CaO2/CcO2-CvO2〈10%估计公式吸纯氧20minQs/QT=35%-PaO2 /20%4.死腔与潮气量比VD/VT=PaCO2-PECO2/ PaCO2正常值:自主呼吸时20%~40%;机械通气时40%~60%5.气道峰压PIP=气道阻压PRaw+气道平台压Ppla=RFlow+V/C+PEEP平均气道压=PIP-PEEPTi/TOTK+PEEP 恒压通气K=1;恒流通气K=1/26.动态顺应性Cdyn=VT/PIP-PEEP;静态顺应性Cst= VT /Ppla -PEEP7.肺总量TLC=肺活量VC+残气量RV=深吸气量IC补吸气量IRV+潮气量VT+功能残气量FRC补呼气量ERV+残气量8.压力换算关系:1cmH2O=;1mmHg= kPa;1kPa =;1atm≈1bar≈100kpa。

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二、呼吸机的组成、驱动、原理:1. 组成部分:(1)主机(ventilator ):正压呼吸控制器、通气模式控制器、持续气流控制器、空氧混合器、压力感受器、流量感受器、呼气末正压发生器、触发装置、阀门系统、报警及监测装置等(由微电脑及电路等控制)。

(2)空气压缩机(compressor):中心供空气时不需要工作。

(3)外部管道系统:吸气管道(in spiratory tube )、气体加温湿化装置(humidifier )、呼气管道(expiratory tube )、集水杯。

2. 驱动调节方式:(1)电动电控:不需空气压缩机,驱动调节均由电源控制。

(2)气动气控:需空、氧气源,逻辑元件调节参数。

(3)气动电控:多数现代呼吸机的驱动调节方式。

3. 工作原理:(1)切换方式:吸气向呼气转换的方式。

分为:时间、流速、压力、容量切换(2)限制方式:吸气时气体运送的方式(吸气气流由什么来管理)。

分为:流速、压力、容量限制(多数靠设置流速或压力)。

(3)触发方式:呼气向吸气转换的方式。

分为:机器控制(时间触发)和病人触发(流量触发和压力触发)。

三、呼吸机的调试与监测:1•呼吸机的检测:依呼吸机类型而定2. 控制部分:(1)模式选择:依据病情需要(2)参数调节:①潮气量(Tidal Volume ) : 8~15ml/kg ;定容:VT二Flow x Ti (三者设定两者);定压:C=A V/ △ P (根据监测到的潮气量来设置吸气压力Inspirator Pressure )②吸气时间:Ti=60/RR,—般吸呼比(I:E )为1:1.5~2 ;吸气停顿时间:属吸气时间,一般设置呼吸周期的10%秒(应〈20%③吸气流Peak Flow键;流速波形:递增、正弦波、方波、递减④通气频率(RR :接近生理频率⑤氧浓度(FiO2, 21%~100% :只要PaO2/FiO2满意,FiO2应尽量低,FiO2高于60%为高浓度氧⑥触发灵敏度:压力触发水平一般在基础压力下0.5~1.5cmH2Q流速触发水平一般在基础气流下1~3L/mi n⑦呼气灵敏度(Ese ns): —般设置20~25%⑧呼气末正压(PEEP :生理水平为3~5 cmH20⑨压力支持水平(Pressure Support ):初始水平10~15 cmH2O⑨压力支持水平(Pressure Support ):初始水平10~15 cmH2O⑩吸气上升时间百分比(Insp RiseTime% )、压力上升梯度、压力斜坡(Pressure Scope )、流速加速百分比(2)其它特殊功能键:①吸气暂停键(InspPause):吸气末阻断法测定气道平台压②呼气暂停键(Exp Pause):呼气末阻断法测定auto PEEP③手动呼吸键(Manual Breath、Manual Insp、Start Breath )④氧雾化键(Nebulization )⑤100% 02键⑥叹气功能键(Sigh)3. 报警设置(1)分钟通气量(minute ventilation ,MV VE)上(下)限:高(低)于设定或目标分钟通气量10~15%(2)呼气潮气量上(下)限:高(低)于设定或目标潮气量10~15%(3)气道压(airway pressure )上(下)限:高(低)于平均气道压5~10 cmH2O(4)基线压(baseline pressure )上(下)限:PEEP值上(下)3 cmH2O(5)通气频率上(下)限:机控时设定值上(下)5bpm撤机时视情况而定。

(6)FiO2 :设定值上下5~10%4•呼吸机的监测系统(有些呼吸机有监测显示屏)(1)数据监测:(2)呼吸力学曲线监测:①三条动态曲线:压力-时间(P-T)、容量-时间(V-T)、流速-时间(F-T)②两个环:压力-容量环(P-V)、流速-容量环(F-V)四、通气模式及方式简介:1. 常见通气模式简介:(1)按压力或容量是否恒定分为:定压(如PC、定容(如VC(2)按是否需要病人的触发分为:CMV (又称IPPV)、A/C(3)按病人和呼吸机承担呼吸功的多少分为:①完全通气支持:如CMV A/C、近正常呼吸频率的SIMV②部分通气支持:如PSV低频率的SIMV或+PSV MM V VSV PAV APRV (BiPAP,有两种类型)、CPAP(4)按指令方式分为:CMV IMV SIMV MMV(5)伺服-控制通气模式:Servo300A的PRVC VSV自动转换(automode);BearlOOO 的PA (又称VAPSV;‘伽利略'的ASVAPV(6)撤机方法:T型管试验、SIMV/ IMV、PSV SIMV+PSV各种伺服-控制通气模式。

2. 特殊通气方式简介:(1)分隔肺通气(independent lung ventilation , ILV):两侧肺分别进行独立通气或一侧肺进行选择性通气,可用于气道隔离、双侧肺病变严重不对称、双侧急性肺损伤。

(2)反比通气(in verse tatio ven tilation , IRV):可在较低气道峰压下改善气体交换,常用于ARDS(3)液体通气(liquid ventilation , LV):分全(total)液体通气(TLV)和部分(partial)液体通气(PLV,液体用全氟化碳(perfluorocarbon , PFQ 作为02和C 02的载体,有望成为治疗ARDS勺有效方法。

(4)负压通气(negative pressure ventilation , NPV :将负压周期性作用于体表,使肺内压降低而产生通气,主要适应症为慢性进行性神经肌肉疾病。

(5)高频通气(high frequency ventilation , HFV :一种高频率(正常呼吸频率4倍以上)低潮气量(W解剖死腔)的通气方式,降低肺损伤。

分为高频正压通气(HFPPV, 60~100bpm高频喷射(jet)通气(HFJV , 100~200bpm 高频振荡(oscillation)通气(HFOV, 200~900bpm(6)无创性通气(noninvasive ventilation ):如无创间隙正压通气(NIPPV ;美国伟康公司的BiPAP呼吸机(模式有S、T、S/T、PC CPAP(7)气管内吹气(tracheal gas in sufflation , TGI):经气管插管放置细导管,减少死腔通气,增加肺泡通气,以便在呼气相冲淡解剖死腔中的CO23. 通气模式英文全称:(1)CMV 持续控制通气,continuous mandatory ventilation(2)IPPV:间隙正压通气,intermittent positive preassure ven tilatio n(3)A/CV:辅助/ 控制通气,assist-control ventilation(4)PC 压力控制,preassure control(5)VC 容量控制,volume control(6)IMV:间隙指令通气,intermittent mandatory ventilation(7)SIMV 同步间隙指令通气,synchronized intermittent man datory ven tilati on(8)PSV 压力支持通气,preassure support ventilation(9)VSV 容量支持通气,volume support ventilation(10)MMV 指令每分通气,mandatory minute ventilation(11)PRVC 压力调节容量控制,preassure regulated volume con trol(12)PAV 成比例辅助通气,proportional assist ventilation(13)APRV 气道压力释放通气,airway preassure releaseven tilatio n(14)VAPSV 容量保障压力支持通气,volume assured preassure support ven tilatio n(15)PA 压力扩增,preassure augmentation(16)ASV 适应性支持通气,adaptive support ventilation(17)APV 适应性压力通气,adaptive preassure ventilation(18)BiPAP:双水平或双相气道正压,bilevel or biphasicpositive airway preassure(19)PEEP 呼气末正压,positive end-expiratory preassure(20)CPAP 持续气道正压,continuous positive airway preassure五、其它几种呼吸治疗措施简介:1. 特殊气体吸入:(1)氦-氧混合气(Heliox ):促进氧弥散及二氧化碳的排除,降低气道压和呼吸功耗。

浓度:氦60%~79%氧40%~21%(2)—氧化氮(NO :传递信息和调节血管张力,选择性肺血管扩张剂。

2. 肺外气体交换:(1)体外膜肺氧合(extracorporeal membrane oxygenation ,ECMQ :利用氧和膜进行血液和气体交换,使肺处于相对休息状态。

(2)血管内氧合器(intravascular oxygenator ,IVOX):利用气体压力梯度差进行交换,全称为血管内氧合和二氧化碳排除装置(in travascular oxyge natio n and carb on dioxide tran sfer device )。

3. 膈肌起搏:传递电流到膈神经使膈肌收缩(1)体内膈肌起搏:(implanted diaphragm pacing , IDP)(2)体外膈肌起搏:(external diaphragm pacing , EDP六、相关公式简介:1. 肺泡氧分压(PAO2 =(PB-47)*FiO2-1.25PaCO2(FiO2>60海数为1)2. 组织氧含量(CaO2 =1.34*Hb*Sa02+0.003* PaO23. 氧摄取率(O2ER = V 02/ D O2= (SaO2- SvO2 / SaO2 (正常值20%~30%组织氧摄取(VO2 =13.4*CO*Hb* (SaO2- SvO2 ;成人110~160ml/ (min*m2)组织氧运输(DO2 =13.4*CO*Hb*SaO2 成人520~570ml/ (min*m2)2. 氧合指数(OI )=FiO2*Pmean*100/ PaO2 (<5% ; PaO2 / FiO2 也可表示氧合3. 肺内分流(Qs/QT = (CcO2-CaO2 / (CcO2-CvO2 (<10% 估计公式(吸纯氧20min)Qs/QT=35%-(PaO2 /20)%4. 死腔与潮气量比(VD/VT = (PaCO2-PEC02/ PaCO2正常值:自主呼吸时20%~40%机械通气时40%~60%5. 气道峰压(PIP)二气道阻压(PRaW +气道平台压(Ppla)二R*Flow+V/C+PEEP平均气道压二(PIP-PEEP *Ti/TOT*K+PEEP (恒压通气K=1;恒流通气K=1/2 )6. 动态顺应性(Cdyn)=VT/ (PIP-PEEP ;静态顺应性(Cst )= VT / (Ppla -PEEP )7. 肺总量TLC^活量VC+残气量RV^吸气量IC (补吸气量IRV+潮气量VT)+功能残气量FRC(补呼气量ERV残气量)8. 压力换算关系:1cmH20=0.098kP; 1mmHg=0.133 kPa 1kPa=0.145Psig ;1atm~ 1bar 〜100kpa。

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