2019年度执业药师继续教育——消化系统常见疾病的合理用药

2019年度执业药师继续教育——消化系统常见疾病的合理用药
2019年度执业药师继续教育——消化系统常见疾病的合理用药

2019年度执业药师继续教育——消化系统常见疾病的合理用药

1 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是()

A.奥美拉唑

B.阿托品

C.维拉帕米

D.东莨菪碱

参考答案:A

2 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病()

A.虹膜睫状体炎

B.胃肠道绞痛

C.青光眼

D.感染中毒性休克

参考答案:C

3 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是()

A.幽门螺杆菌感染

B.饮食失调

C.吸烟

D.胃酸、胃蛋白酶

参考答案:A

4 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是()

A.有夜间痛醒史

B.进餐后疼痛可缓解

C.疼痛发生于进食后30~60分钟

D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解

参考答案:C

5 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是()

A.质子泵阻滞剂

B.H2受体拮抗剂

C.延缓胃排空

D.加速胃排空

参考答案:B

6 . 宜于每餐前半小时服用的药物是()

A.泮托拉唑

B.法莫替丁

C.多潘立酮

D.克拉霉素

参考答案:C

7 . 半衰期最长的药物是()

A.西咪替丁

B.雷尼替丁

C.法莫替丁

D.磷酸铝

参考答案:C

8 . 有止吐作用的药物是()

A.胰酶片

B.甲氧氯普胺

C.枸橼酸铋钾

D.多潘立酮

参考答案:B

9 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是()

A.奥美拉唑

B.克拉霉素

C.甲硝唑

D.甲氧氯普胺

参考答案:D

10 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是()

A.有夜间痛醒史

B.进餐后疼痛可缓解

C.疼痛发生于进食后30~60分钟

D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解参考答案:C

2019继续教育考试试题及答案

1.根据本讲,世界上核大国解决问题的唯一出路是()(3.0分) A.称霸世界 B.孤立主义 C.建立命运共同体 D.自我发展 2.时代的主题是()。( 3.0分) A.战争与革命 B.和平与发展 C.合作与共赢 D.合作与发展 3.根据本讲,()是我国现代化思想的启蒙期。(3.0分) A.新中国成立 B.新文化运动 C.五四运动 D.辛亥革命 4.根据本讲,“不忘初心,牢记使命”中“初心”体现在()。(3.0分) A.为人民服务 B.人民的愿望 C.国家强盛 D.文化繁荣 5.本讲提到,三个时代——三次飞跃,体现了“不忘初心,牢记使命”的新时代理论与实践的逻辑,逻辑起点在()。(3.0分) A.历史

B.文化 C.经济 D.发展 6.根据本讲,马克思主义的唯物史观中,起最终决定作用的是()(3.0分) A.生产力 B.生产关系 C.经济基础 D.上层建筑 7.我国的经济发展目前进入了()时代。(3.0分) A.传统经济 B.计划经济 C.短缺经济 D.过剩经济 8.本讲提到,十九大的主题目的是()。(3.0分) A.为中华民族谋复兴 B.实现共产主义 C.为中国人民谋幸福 D.摆脱贫困 9.根据本讲,“不忘初心,牢记使命”中“使命”体现在()。(3.0分) A.人民的愿望 B.团结合作 C.世界和平 D.全心全意为人民服务 10.根据本讲,共产党的阶级基础是()(3.0分)

A.资产阶级 B.农民阶级 C.工人阶级 D.统治阶级 1.根据本讲,从新时代的含义出发,新时代的关键词包括()。(4.0分)) A.中国特色社会主义 B.现代化强国 C.共同富裕 D.民族复兴 E.世界舞台 2.根据本讲,以下关于当代中国的三次飞跃,说确的包括()。(4.0分)) A.第一次飞跃:时代,理论上形成了中国化马克思主义——思想;实践上“富起来了” B.第一次飞跃:时代,理论上形成了中国化马克思主义——思想;实践上“站起来了” C.第二次飞跃:时代,理论上形成了中国特色社会主义;实践上“富起来了” D.第三次飞跃:时代,理论上形成了新时代中国特色社会主义思想;实践上要“强起来” E.第三次飞跃:时代,理论上形成了新时代中国特色社会主义思想;实践上要“富起来” 3.根据本讲,马斯洛将马克思三个需要理论演绎成了五个需求层次分析模型,下面属于马斯洛需求层次分析模型的是()( 4.0分)) A.生理需要 B.安全需要 C.社会需要 D.受尊重的需要 E.自我实现的需要 4.根据本讲,十九大提出新目标,要在本世纪中叶,建成社会主义现代化强国,现代化强国的要素包括()。(4.0分))

消化系统疾病合理用药

消化系统疾病合理用药 发表时间:2012-04-16T10:51:29.717Z 来源:《中外健康文摘》2012年第7期供稿作者:王淑清[导读] 老年人较常见非典型体征和症状的胃食管反流和消化性溃疡疾病,如咳嗽伴胃食管反流、体重减轻伴消化性溃疡。 王淑清(鸡西市市医集团药剂科 158100) 【中图分类号】R969【文献标识码】A【文章编号】1672-5085(2012)7-0126-02 【摘要】目的讨论消化系统疾病合理用药。方法根据患者临床表现结合检查结果选用药物进行治疗。结论治疗胃食管反流疾病的药物有胃动力药,如甲氧普胺、西沙必利和多潘立酮。甲氧普胺是多巴胺拮抗剂,可引起精神错乱、昏睡、迟发性运动障碍和加重帕金森病等锥体外系症状。西沙必利和多潘立酮较少通过血-脑屏障,更适用于使用甲氧普胺有中枢神经系统反应的病人。年老体弱病人粪便干结和排便次数少,通常需要常规使用缓泻剂。不适用液体泻药的病人,可使用膨胀性泻药psyllium。必要时可用渗透性泻药山梨醇或乳糖。括约肌或肠功能紊乱引起的大便失禁,可用止泻药、地芬诺酯、阿托品、洛哌丁胺等以最小剂量控制排便次数,然后用刺激性泻药(番泻叶、吡沙可啶)促进排便,每周2~3次。 【关键词】消化系统疾病药物治疗 (一)上消化道疾病 老年人较常见非典型体征和症状的胃食管反流和消化性溃疡疾病,如咳嗽伴胃食管反流、体重减轻伴消化性溃疡。 老年人大量使用非甾体抗炎药是消化性溃疡发病率增加的部分原因。有资料表明,非甾体抗炎药引起胃溃疡、十二指肠溃疡出血或穿孔的发生率达50%,而且呈剂量依赖关系。因此,老年病人应限制使用非甾体抗炎药或调整使用剂量。 年龄是否影响抗溃疡病药物的疗效尚不清楚。H2受体拮抗剂西咪替丁、雷尼替丁和法莫替丁,全剂量连续使用8周,老年病人和年轻病人的疗效相似,消化道溃疡病治愈率达75%~100%。奥美拉唑20mg/d能有效减少胃酸分泌,血浆浓度较高,特别适用于老年病人。 老年人药物清除率降低。使用常规剂量西咪替丁和其它H2阻滞剂,药物血浆浓度增高,西咪替丁不良反应发生率高达17%,有错乱、幻觉和精神病反应。其它H2阻滞剂主要通过肾脏排泄,肾衰病人特别易引起意识模糊。大部分老年病人能耐受H2阻滞剂,调查发现65岁以上或以下病人不良反应发生率大约都为2%。硫糖铝能有效治疗十二指肠溃疡和胃溃疡,但不应与H2阻滞剂合用。 老年病人消化性溃疡病维持治疗最好选择雷尼替丁,优点是一次给药,药物相互作用少,还能有效预防十二指肠溃疡复发性出血。现发现幽门杆菌感染与胃和十二指肠溃疡复发有关。因此,治疗老年病人消化性溃疡病兼有幽门杆菌感染,应合并使用抗菌药物,如胶体次枸橼酸铋二枸橼酸铋钾或次水杨酸铋和羟氨苄青霉素、甲硝唑。 治疗胃食管反流疾病的药物有胃动力药,如甲氧普胺、西沙必利和多潘立酮。甲氧普胺是多巴胺拮抗剂,可引起精神错乱、昏睡、迟发性运动障碍和加重帕金森病等锥体外系症状。西沙必利和多潘立酮较少通过血-脑屏障,更适用于使用甲氧普胺有中枢神经系统反应的病人。 (二)便秘 便秘是老年病人的常见症状,大约有30%老年人使用缓泻剂,使用人数随年龄增加而显著增加。健康成人排便次数和肠蠕动很少随年龄改变,但便秘和年老体弱的老年人粪便常在肠内停留时间过久。使用阿片类镇痛药、抗胆碱药、三环抗抑郁药、抗精神病、抗高血压药、铁剂和含铝抗酸药,可使肠蠕动减少和便秘加重。年老体弱的老年人直肠张力及神经感觉降低,易形成便秘,或因不能排粪而嵌塞。 便秘病人症状如粪便干结,排便次数减少,排出困难或排空不尽感等,其变化很大,治疗时应鉴别病人的特征,并区别诊断包括由于肿瘤、憩室炎、糖尿病或其它的自主神经疾病、高钙血症、甲状腺功能低下和抑郁症等引起的严重便秘。增加便秘的因素有不能运动、使用多种药物、痴呆、帕金森病。 粪便嵌塞最好做腹部X线检查,可用矿物油灌肠剂100~200ml处理,每日反复使用灌肠剂或栓剂(如吡沙可啶),直到肠内清除完毕,再使用口服药物,必要时使用人工方法。 年老体弱病人粪便干结和排便次数少,通常需要常规使用缓泻剂。不适用液体泻药的病人,可使用膨胀性泻药psyllium。必要时可用渗透性泻药山梨醇或乳糖。盐类泻药氢氧化镁也有效,但需要监视脱水和高镁血症。对一些顽固性肠蠕动减少的老年病人,口服成人半量番泻叶制剂或吡沙可啶,每周3次,直到改善症状,再以膨胀性泻药或高渗泻药维持。 能活动的老年病人便秘可用肠训练计划,使排便规律化,尽量少用乃至不用缓泻药。即每日使用高纤维食物加上糠或膨胀性泻药(15ml psyllium加入240ml液体中),固定上厕所时间和固定排便时间(如10min,不管病人是否有便意与否),形成排便习惯。4~5d后病人还没有排便或有明显不适,则使用高渗性磷酸盐灌肠剂或栓剂。若这方案不成功,则使用缓泻药。 不管是活动的或虚弱的老年病人,缓泻药开始使用时剂量应较低,反复尝试减少或停止使用缓泻药。 (三)大便失禁 大便失禁是严重残疾,难于控制失禁常常需要进入收容院隔离。暂时性腹泻和中等程度失禁,只需治疗腹泻,恢复正常大便。大便失禁的主要原因有功能性失禁,粪便嵌塞,正常排便机制失控以及精神病等。功能性大便失禁为虚弱或腹泻病人不能及时上厕所所致,这些病人肠道和括约肌无异常,只需针对虚弱和腹泻治疗。粪便嵌塞为结肠或直肠阻碍引起失禁,通常漏出稀软大便,可通过消除嵌塞和合理处理便秘,然而老年嵌塞病人直肠感觉很差且有低渗性直肠功能,常使嵌塞复发。 直肠癌、长期滥用刺激性缓泻药吡沙可啶、骨盆手术和局部自主或外周神经疾病都能影响括约肌控制和排便,对这些严重的大便失禁病人,应提高神经功能和括约肌反应。痴呆、帕金森病和中风等中枢性疾病也能引起直肠功能紊乱和大便失禁,这些病人常伴有尿失禁。 括约肌或肠功能紊乱引起的大便失禁,可用止泻药、地芬诺酯、阿托品、洛哌丁胺等以最小剂量控制排便次数,然后用刺激性泻药(番泻叶、吡沙可啶)促进排便,每周2~3次。使用周期性灌肠剂可使排便间隔延长。能自我控制的病人,可通过生物反馈训练来增加直肠张力。 参考文献 [1]孙利华,陈晶,叶艳.不合理用药的成因及对策研究.中国药业,1999,8:5-6.

消化系统常见疾病

第七章消化系统疾病 第一节反流性食管炎 【病史采集】 1.病因:十二指肠溃疡、滑动性食管裂孔疝、胃手术后、大量腹水、反复呕吐。 2.诱因:粗糙食物、饮酒或咖啡。 3.胸骨后烧灼样疼痛,疼痛放射胸背肩部。一般卧位,前屈时疼痛明显,食酸性食物症状加重,有夜间反酸,间歇吞咽困难,出血。口服抑制胃酸药可减轻。 【检查】 1.内镜检查:根据savary和miller分极标准,反流性食管炎的炎症改变内镜下可分四级。一级为单个或几个非融合性病变,表现为红斑或浅表糜烂;二级为融合性病变,但未弥漫或环周;三级病变弥漫环周,有糜烂但无狭窄;四级表现为溃疡狭窄纤维化,食管缩短及Barrett食管。 2.食管吞钡X线检查:X线可见食管蠕动变弱,粘膜皱壁粗乱。阳性率约50%。 3.食管滴酸试验:滴酸过程中患者出现胸骨后烧灼感或疼痛为阳性反应。 4.食管内pH测定:pH降低至4.0以下提示胃液反流。 5.食管压力测定:食管下段括约肌压力若小于1.3kPa,胃液易反流。 6.胃—食管核素显像,有助于诊断。 【诊断要点】 1.胸骨后烧灼感或疼痛,躯体前屈或仰卧时加重,站立时则缓解,应考虑本病。 2.内镜或活组织检查可了解食管粘膜病变。 3.食管内pH测定、压力测定及食管滴酸试验可协助诊断。 【鉴别诊断】 1.心绞痛:胸骨后疼痛,心电图ST-T改变,食管滴酸试验阴性,口服硝酸甘油疼痛缓解。 2.食管癌:有吞咽困难,内镜和活组织检查可确诊。 3.消化性溃疡:周期性发作和节律性疼痛、内镜检查及X线钡餐确诊。 【治疗原则】 1.一般治疗:包括床头垫高15cm,减少反流;少食多餐,低脂肪饮食,睡前不进食,肥胖者应减轻体重,避免用抗胆碱能药物及烟、酒、咖啡。 2.药物治疗选择: (1)促进胃动力药物:选用:甲氧氯普胺(灭吐灵)、西沙比利、多潘立酮(吗丁啉)。 (2)组胺H2受体拮抗剂选用:甲氰咪呱、雷尼替丁、法莫替丁等。 (3)质子泵阻滞剂:奥美拉唑(洛赛克)、兰索拉唑(达克普隆)。 (4)保护粘膜药:硫糖铝、三钾二枸橼酸钕盐(德诺)。 3.手术治疗: 主要用于食管瘢痕狭窄及难以控制反复出血者,采用外科手术或食管扩张术。 【疗效标准】 1.治愈标准 (1)症状消失。 (2)内镜或(及)X线检查粘膜恢复正常。 2. 好转标准 (1)症状减轻。 (2)内镜或(及)X线检查粘膜病变有所改善。 【出院标准】

2016年执业药师继续教育-消化系统常见疾病的合理用药答案

2016年执业药师继续教育 消化系统常见疾病的合理用药答案返回上一级 单选题(共10题,每题10分) 1 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 半衰期最长的药物是() ? A.西咪替丁 ? B.雷尼替丁 ? C.法莫替丁 ? D.磷酸铝 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 3 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺 我的答案:D 参考答案:D 答案解析:暂无 4 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是() ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案:B

参考答案:B 答案解析:暂无 5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病() ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 7 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是()? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 有止吐作用的药物是() ? A.胰酶片

2019年教育教学能力提升与发展考试继续教育试题与答案

1 .现阶段高等教育发展主要矛盾是()。 ?A. 优质高等教育资源短缺 ?B. 结构不合理 ?C. 高等教育资源均衡问题 ?D. 高等教育资源质量问题 我的答案:未做答 参考答案:A 答案解析:暂无 2 .Futurelearn是由()发起的大规模在线开放课程平台。?A. 日本 ?B. 巴西 ?C. 德国 ?D. 英国 我的答案:未做答 参考答案:D 答案解析:暂无 3 .《中华人民国教师法》自()开始实施。

?A. 1992年 ?B. 1994年 ?C. 1994年 ?D. 2014年 我的答案:未做答 参考答案:C 答案解析:暂无 4 .()年,中组部和教育部联合发布《高等学校领导人员管理暂行办法》。?A. 2016 ?B. 2015 ?C. 2017 ?D. 2018 我的答案:未做答 参考答案:C 答案解析:暂无 5 .建立多样化的教育质量标准,要以()为契机,全面改革人才培养模式。?A.

乡村振兴战略 ?B. 新时代教育改革 ?C. 供给侧结构性改革 ?D. 人才强国战略 我的答案:未做答 参考答案:C 答案解析:暂无 6 .影响教师专业发展、影响教学质量的因素包括系统性因素、偶发性因素,其中,偶发性因素的特点是 ()。 ?A. 容易发现但不容易解决 ?B. 长期起作用 ?C. 不太容易发现 ?D. 经常影响教学质量 我的答案:未做答 参考答案:C 答案解析:暂无 7 .本讲认为,()是一次高等教育的盛会,吹响建设高水平本科教育的集结号。 ?A.

在大学百年校庆上的讲话 ?B. 新时代全国高等学校本科教育工作会议 ?C. 中央全面深化改革领导小组第15次会议 ?D. 在清华大学百年校庆上的讲话 我的答案:未做答 参考答案:B 答案解析:暂无 8 .根据本讲,教师队伍建设存在的最大问题是()。 ?A. 不平衡 ?B. 不充分 ?C. 不适应 ?D. 不满意 我的答案:未做答 参考答案:C 答案解析:暂无 9 .教师作为专业人员,在专业思想、专业知识、专业能力、专业品德等方面不断更新、演进、丰富与完 善的过程被称为()。 ?A.

消化系统的常见疾病用药Word版

消化系统的常见疾病 1、食管疾病:胃食管返流性疾病(GERD)、 Mallory-weiss综合征、食管溃疡、食管静脉曲张破裂出血、贲门失迟缓症、弥漫性食管痉挛等。 2、胃和十二指肠:胃炎、急性胃黏膜病变、胃和十二指肠溃疡、功能性消化不良、胃轻瘫、胃黏膜相关性淋巴瘤等。 3、小肠和结肠:肠易激综合征(IBS)、炎症性肠病(溃结和Crhon病)、假性肠梗阻、吸收不良性腹泻等。 4 肝脏:病毒性肝炎、酒精性肝损害、药物性或中毒性肝损害、自身免疫性肝炎、原发性胆汁淤积性肝硬化、肝内胆汁淤积、肝硬化、肝性脑病等。 5 胰腺:急慢性胰腺炎等 6 胆系:胆囊和胆管结石等。 消化科常用的药物 1、抑酸药和止酸药 2、胃肠动力药物 3、胃肠黏膜保护剂 4、肝脏疾病的药物(保肝药物、抗病毒药物和降低门脉压力的药物) 5、利胆排石药物 6、微生态药物 7、泻药与止泻药 常用的抑酸药物 抗胆碱能药 H2受体拮抗剂质子泵抑制剂胃泌素受体抑制剂 抑酸药物-抗胆碱能药 药理机制:阻断胃平滑肌上的胆碱能受体,能够抑制迷走神经,从而减少胃酸的分泌。 由于抑制胃蠕动和延缓胃排空,当合并胃溃疡及上消化道出血时不宜使用;青光眼患者忌用;前列腺肥大者慎用。 常用药物和用法:阿托品0.3mg,3~4次/d口服,疼痛剧烈时可皮下或肌内注射0.5mg;山莨菪碱每次5~10mg,口服或肌内注射。 抑酸药物-H2受体阻滞剂

药理机制:与组胺竞争胃壁细胞上H2受体并与之结合,可减少对各种刺激如组胺、五肽促胃液素等所引起的胃酸分泌,从而抑制胃酸分泌。 常用药物:西米替丁(泰胃美)、雷尼替丁、法莫替丁(信法丁、高舒达)及尼扎替丁等 西米替丁:口服:每次200 mg~400mg,1日800mg~1600mg;静脉注射或滴注:,每次200mg~600mg,4~6小时1次,1日剂量不宜超过2g。也可直接肌肉注射。 雷尼替丁:每次150mg,每日2次,早晚饭时服用 法莫替丁:口服,20mg/次,2次/d或睡前1次服20~40mg;缓慢静脉注射或静脉滴注20mg,1日2次(间隔12小时)。 法莫替丁是第三代H2受体拮抗剂, 抑制胃酸分泌的能力较雷尼替丁强7.5倍,较西米替丁强40倍。 法莫替丁作用时间长,每12h给药1次,能够持续有效抑制胃酸分泌,提高胃内pH值 西米替丁可透过血脑屏障,干扰中枢神经系统活动,少数可有精神障碍,因此有肝性脑病者禁用。 H2受体拮抗剂的副作用:头痛、头晕、乏力、嗜睡、恶心、呕吐、腹泻、皮疹、心率增加、血压升高、颜面潮红、月经不调、肝、肾功能损害和粒细胞减少等,具有抗雄性激素作用,停药后可消失。孕妇和肝肾功能不全者慎用,哺乳妇女使用时应停止授乳。 抑酸药物-质子泵抑制剂(PPI):PPI抑酸强度高于H2受体拮抗剂,目前最强大的抑制胃酸作用的药物。 药理机制:在胃壁细胞的管池及分泌小管的细胞膜上分布着氢-钾三磷酸腺苷酶(ATPase),该酶是介导胃酸分泌的最终途径,能将细胞外的K+泵入细胞内,而将H+泵出细胞外,H+与CL结合形成胃酸。 质子泵抑制剂(PPI)通过非竞争性不可逆的对抗作用,抑制胃壁细胞内的质子泵,产生较H2受体阻滞剂更强更持久的抑酸效应。 奥美拉唑(洛赛克):口服:20mg/次,1~2次/d;静脉滴注,40mg/12小时。 潘托拉唑(潘立苏,泰美尼克):口服:40 mg/次,1~2次/d,静脉滴注,40mg/12小时。 兰索拉唑(达克普隆):口服,30mg/次,1~2次/d。 雷贝拉唑(波利特):口服,10 mg/次,1~2次/d。 埃索美拉唑(耐信):口服,40 mg/次,1~2次/d。 PPI-不良反应:恶心、胀气、腹泻、便秘、上腹痛等。皮疹、ALT和胆红素升高也有发生,一般是轻微和短暂的,大多不影响治疗。长期使用本品可能引起高胃泌素血症。严重肾功能不全及婴幼儿禁用。严重肝功能不全者慎用,必要时剂量减半。

消化系统疾病常见的不合理联合用药分析

消化系统疾病常见的不合理联合用药分析 2014年09月23日09:47来源:每日医学资讯微博 消化系统包含器官较多,本系统疾病病因复杂,临床疾病很常见,也是患者就医多的原因。随着医学发展,发病机制不断阐明及新药的开发应用,药物品种及联合用药増多,不合理用药易随着增多,不合理联合用药日益増多,不同程度的影响临床治疗效果,増加药品不良反应,药源性疾病随着増多,不同程度増加患者的经济负担。 合理用药在临床中十分重要,临床医生是合理用药的主要责任者,掌握着临床用药的决定权。但随着经济发展,药房居多,患者往往自行买药、用药,不合理用药颇多,药师及护士在合理用药中负有同样的资任。只有不断的加强药物学知识,及时更新药物学知识,及时总结临床用药的经验及教训,把握消化系统疾病用药规律及用药发展趋势,提高合理用药的水平,使消化系统疾病的药物治疗能更有效,安全,合理进行,从而减轻患者经济负担,提高疾病治疗有效率。现就消化系统常见不合理联合用药做如下分析: 抑酸药与胃粘膜保护药(秘剂和硫糖铝)合用 抑酸药是目前治疗消化系统尤其是消化溃疡的常用药物,包括H2-受体阻断剂如西咪替丁、雷尼替丁、法莫替丁等和质子泵抑制剂(PPI)如奥美拉挫、兰索拉唑、泮托拉唑等。 本类药物主要抑制酸的制造和分泌或对进入胃囊的H离子进行中和而使胃内pH值升高,而泌剂和枸橼酸泌钾,胶体果胶铋需在胃酸的条件下形成保护层覆盖于溃疡面上,阻止胃酸、酶及食物对溃疡的侵袭,促进粘膜再生和溃疡愈合。硫糖铝也需在酸性环境下才能发挥粘膜保护作用。临床为缓解溃疡疼痛而合用抑酸药时,需在口服胃粘膜保护药半小时或1小时后再服用。 胃蛋白酶与抗酸药合用 胃蛋白酶在酸性环境中作用増强,在碱性溶液中易破坏、失效。 抑酸药物为碱性物质,同理抑酸药物因抑制酸的制造和分泌而使胃内pH值升高,因此胃蛋白酶及其复方制剂不与抑酸、抗酸药物合用。 乳酶生不宜与抗菌药、抗酸药及吸附剂合用 因乳酶生为活的乳酸菌的干燥剂,在肠内分漏类生成乳酸,使肠内酸度升高,从而抑制肠内病原体繁殖。因此不与抑酸药及吸附剂合用,以防降低疗效。 原则上不与抗生素合用,若需应用抗生素以控制严重感染,可错开服药时间,或考虑用死菌制剂如嗜酸杆菌制剂、乳酸菌素等。该类药物不受抗生素影响,因此用上类药需间隔2~3小时尚可。 胰酶及其制剂与抗酸药合用

胃肠道疾病的诊断与用药常识

胃肠道疾病的诊断与用药常识 胃肠道疾病的诊断与用药常识 消化系统分类与症状 1、消化系统按部位分:食管、胃、十二指肠、空肠、回肠、结直肠、肝、胰、胆道等等。 2、常见症状:吞咽困难、恶心、呕吐、嗳气、反酸、食欲不振、烧心、早饱、腹胀、腹痛、腹泻、便秘、里急后重、黄疸、呕血、黑便、便血等。 消化不良 一、定义:是一组胃部不适的症状,是由于胃、肠蠕动减弱而使胃不能正常工作,使食物在胃内停留时间过长引起,其表现为嗳气、腹部胀满、腹鸣等。 二、病因: 1、消化系统器官功能随年龄增大而下降 2、饮食:如进食过饱、过多油腻食物,饮酒过量

3、经常服用止痛药物(阿司匹林) 4、精神紧张时进食或进食不习惯的食物也可引起 5、器质性疾病如:慢性胃炎、胃及十二指肠溃疡、反流性食道炎 三、症状: 1、进食时或食后出现上腹部不适感或疼痛 2、进食、运动或平卧后,上腹正中有烧灼感或反酸,并可延伸至咽部 3、经常感到饱胀或有胃肠胀气感,打嗝、放屁增多,食欲不振、恶心,有些会出现轻度的腹泻。 四、治疗:不管引起消化不良的原因是什么,都是因为胃缺乏动力而使胃不能正常工作,食物在胃内停留过长,因此治疗时对症非处方如下: 1、多潘立酮:又称吗丁啉、胃得灵。是一种能够增加胃肠

平滑肌张力和蠕动,使胃排空的速度增加,疏通胃部、消化食物和推进食物,促进食物及肠道气体排泄。此类药物与抗酸剂有配伍禁忌,也是大多数人容易混淆的,此类药物与氢氧化铝、西米替丁、硫糖铝、胃蛋白酶、胃复安等药物不宜合用。 2、多酶片、干酵母片等等。 胃酸过多症 一、定义:是指胃液(包括盐酸和胃蛋白酶等)分泌过多,并使患者感到胃部不适,反酸、烧心等症状。 二、病因: 1、长期酗酒、大量吸烟、辛辣食物、生活不规律、不定时用餐多 2、精神紧张 3、服用对胃有损害的药物 4、其他:如外科手术、严重烧伤、遗传等

2019年专业技术继续教育试题及答案docx

一、应对老龄化社会——老年、慢病、护理、延伸护理管理 1、老年保健的重点人群不正确的是(A) A、离退休老人 B、高龄老人 C、独居老人 D、丧偶老人 E、患病老人 2、老年人患病的特点不包括( B) A、起病隐匿,不易早期诊断 B、病情发展缓慢 C、临床表现不典型,易误诊 D、病程长、康复慢、并发症多 E、多种疾病同时存在 3、人口老龄化的原因不包括( C) A、出生率下降 B、死亡率下降 C、医疗条件提升 D、平均寿命延长 E、以上都对 4、延伸护理包括( A) A、时间延续、地域延续、学科延续、关系延续、信息延续 B、治疗延续 C、护理延续 D、服药延续 E、以上都不对 5、我国人口老龄化的趋势及特点不正确的是( D ) A、老龄人口规模大 B、老龄化发展迅速 C、地区发展不平衡 D、男性老年人口数量多余女性 E、老年人口文化素质低 6、我国养老护理员的现状不包括(B) A、供求失衡 B、考核过于严格 C、队伍缺乏管理、缺乏必要的社会保障和福利保障 D、流失率高、待遇低、素质低 E、缺乏职业认同感和归属感

7、以下关于人口老龄化的影响正确的是(A) A、社会负担重 B、家庭养老功能增强 C、社会文化福利事业的发展与人口老龄化适应较好 D、老年人对医疗保健、生活服务的需求降低 E、退休延迟 二、老年慢性病家庭护理问题与对策 1、老年人在选择衣物时应选择( B) A、紧身衣物 B、宽松衣物 C、连体衣物 D、厚重衣物 E、时尚衣物 2、当老年人在改变体位如起床、站立、坐起或行走中出现头晕时应(D) A、迅速行走 B、立即前往医院 C、立即平躺 D、立即扶物倚靠或蹲下,以防跌倒并立即通知他人协助 E、大声呼喊他人协助 3、老年人经常会发生哪种意外( D) A、溺水 B、电击 C、气管异物 D、跌倒 E、以上都不对 4、老年人记忆减退的特点( C) A、近期清晰、远期遗忘 B、近期、远期全部遗忘 C、近期遗忘、远期清晰 D、记忆时间短 E、记忆错误 5、老年保健的目的( A) A、健康老龄化 B、治愈老年病 C、治愈慢性病 D、延长老年人寿命 E、促进心理健康 6、服用镇静安眠药应在(A ) A、床上服药 B、晚餐时服药

2016执业药师《消化系统常见疾病的合理用药》答案

消化系统常见疾病的合理用药 单选题(共10题,每题10分) 1 . 宜于每餐前半小时服用的药物是() ? A.泮托拉唑 ? B.法莫替丁 ? C.多潘立酮 ? D.克拉霉素 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 2 . 常用于治疗胃食管返流病的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.阿托品 ? C.维拉帕米 ? D.东莨菪碱 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 3 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是() ? A.质子泵阻滞剂 ? B.H2受体拮抗剂 ? C.延缓胃排空 ? D.加速胃排空 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无 4 . 有止吐作用的药物是() ? A.胰酶片 ? B.甲氧氯普胺 ? C.枸橼酸铋钾 ? D.多潘立酮 我的答案:B 参考答案:B 答案解析:暂无

5 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病() ? A.虹膜睫状体炎 ? B.胃肠道绞痛 ? C.青光眼 ? D.感染中毒性休克 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 7 . 有关胃溃疡症状的描述正确的是() ? A.有夜间痛醒史 ? B.进餐后疼痛可缓解 ? C.疼痛发生于进食后30~60分钟 ? D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案:C 参考答案:C 答案解析:暂无 8 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是()? A.幽门螺杆菌感染 ? B.饮食失调 ? C.吸烟 ? D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案:A 参考答案:A 答案解析:暂无 9 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是() ? A.奥美拉唑 ? B.克拉霉素 ? C.甲硝唑 ? D.甲氧氯普胺

2019继续教育培训考试试题及答案

1、()就是自然语言处理得重要应用,也可以说就是最基础得应用。(2、0分) A、文本识别 B、机器翻译 C、文本分类 D、问答系统 2、如果一个人体检时发现乳腺癌1号基因发生突变,可以推断出().(2、0分) A、这个人患乳腺癌得概率增加了 B、这个人已经患了乳腺癌 C、这个人一定会患乳腺癌 D、这个人很快会被检查出乳腺癌 3、在()年,AlphaGo战胜世界围棋冠军李世石。(2、0分)C、2016 4、在中国现有得心血管病患中,患病人数最多得就是().(2、0分) A、脑卒中 B、冠心病 C、高血压 D、肺原性心脏病 5、当前人工智能重点聚焦()大领域。(2、0分)B、7 6、医学上用百分位法来判定孩子就是否属于矮小.如果一个孩子得身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高得第()百分位数,医学上称之为矮小.(2、0分C、3 7、《“健康中国2030”规划纲要》中提到,全民健康就是建设健康中国得().(2、0分) A、必然要求 B、基础条件 C、核心要义 D、根本目得 8、()就是一种处理时序数据得神经网络,常用于语音识别、机器翻译等领域。(2、0分) A、前馈神经网络 B、卷积神经网络 C、循环神经网络 D、对抗神经网络 9、据2005年美国一份癌症统计报告表明,在男性得所有死亡原因中,排在第二位得就是()。 A、肺癌 B、肝癌 C、前列腺癌 D、淋巴癌 10、()就是人以自然语言同计算机进行交互得综合性技术,结合了语言学、心理学、工程、计算机技术等领域得知识。(2、0分) A、语音交互 B、情感交互 C、体感交互 D、脑机交互 11、()就是一个具有大量得专门知识与经验得程序系统,它应用人工智能技术与计算机技术,根据某领域一个或多个专家提供得知识与经验,进行推理与判断,模拟人类专家得决策过程,以便解决那些需要人类专家处理得复杂问题.(2、0分)

2019继续教育考试

单选题(共30题,每题2分) 1 .下列不属于生态农业景观模式特点的是()。 ?A. 功能多 ? ?B. 模式多 ? ?C. 发展快 ? ?D. 模块多 ? 我的答案: D 参考答案:D 答案解析:暂无 2 .党的十八大报告指出:必须树立()的生态文明理念。 ?A. 绿水青山就是金山银山 ? ?B. 尊重自然、顺应自然、保护自然 ? ?C. 尊重自然、顺应自然、爱护自然 ? ?D.

像保护眼睛一样保护生态环境,像对待生命一样对待生态环境 ? 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 3 .全国生态环境保护大会强调,()是关系党的使命宗旨的重大政治问题。 ?A. 生态文明 ? ?B. 生态环境 ? ?C. 生态精神 ? ?D. 生态和谐 ? 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 4 .()是构建高质量现代化经济体系的必然要求,是解决污染问题的根本之策 ?A. 绿色发展 ? ?B. 科技创新 ?

?C. 新旧动能转换 ? ?D. 植树造林 ? 我的答案: A 参考答案:A 答案解析:暂无 5 .购买食物时,按绿色消费观念,人们最好采取购买()。 ?A. 便捷的洋快餐 ? ?B. 街头小摊的熟食 ? ?C. 原材料视频回家自己加工 ? ?D. 以上都不对 ? 我的答案: C 参考答案:C 答案解析:暂无 6 .公开环境信息,以()。 ?A. 提高环境监管效能

? ?B. 建立环境民主协商机制 ? ?C. 解决环境资源低价问题 ? ?D. 解决环境廉价问题 ? 我的答案: B 参考答案:B 答案解析:暂无 7 .建设环境友好型社会,要以()为目标。 ?A. 人与自然和谐相处 ? ?B. 环境承载力 ? ?C. 遵循自然规律 ? ?D. 绿色科技 ? 我的答案: B 参考答案:A 答案解析:暂无

消化系统疾病用药

消化系统疾病用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第二节胃黏膜保护剂 第三节助消化药 第四节解痉药与促胃肠动力药 第五节泻药与止泻药 第六节肝胆疾病辅助用药 第一节抗酸剂与抑酸剂 第一亚类抗酸剂 (1)吸收性抗酸剂:碳酸氢钠。 (2)非吸收性抗酸剂:含难吸收的阳离子,口服后只能直接中和胃酸而不被胃肠道吸收——铝、镁制剂,如铝碳酸镁、氢氧化铝、三硅酸镁。 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 直接中和胃酸,减少胃酸和胃蛋白酶对胃黏膜的侵蚀,并能形成保护膜,覆盖于胃黏膜表面

——用于对症治疗,缓解反酸、胃痛等症状。 (二)典型不良反应 1.碳酸氢钠、碳酸钙——释放二氧化碳——呃逆、腹胀和嗳气,反跳性胃酸分泌增加。 2.氢氧化镁——产生氯化镁——引起腹泻;肾功能不良者可引起血镁过高。 3.铝、钙剂——便秘。 4.铝离子可松弛胃平滑肌,引起胃排空延迟和便秘——可被镁离子对抗——铝碳酸镁。 二、用药监护 1.最佳服用时间: 胃不适症状出现,或将要出现时,如两餐之间和睡眠前。 2.片剂抗酸剂适宜嚼碎服用。 3.增加日服药次数,一日4次或更多。 第二亚类抑酸剂——质子泵抑制剂 抑制胃酸分泌和防治消化性溃疡的最有效药物。 ◆奥美拉唑 ◆泮托拉唑 ◆兰索拉唑 ◆雷贝拉唑 ◆埃索美拉唑 一、药理作用与临床评价 (一)作用特点 PPI特异性地抑制H+,K+-ATP酶(质子泵)的活性,抑制胃酸生成的终末环节。抑酸作用强大。并可与抗菌药物、铋剂联合用于幽门螺杆菌(Hp)感染的根除治疗——TANG补充:三联疗法。埃索美拉唑——奥美拉唑的异构体,优于奥美拉唑。 兰索拉唑属于第二代PPI。 泮托拉唑属于第三代PPI。不受食物和其他抗菌药影响,对胃壁细胞的选择性更专一。

2019年继续教育培训考试题和答案

1.()是自然语言处理的重要应用,也可以说是最基础的应用。( 2.0分) A.文本识别 B.机器翻译 C.文本分类 D.问答系统 2.如果一个人体检时发现乳腺癌1号基因发生突变,可以推断出()。(2.0分) A.这个人患乳腺癌的概率增加了 B.这个人已经患了乳腺癌 C.这个人一定会患乳腺癌 D.这个人很快会被检查出乳腺癌 3.在()年,AlphaGo战胜世界围棋冠军李世石。(2.0分)C.2016 4.在中国现有的心血管病患中,患病人数最多的是()。(2.0分) A.脑卒中 B.冠心病 C.高血压 D.肺原性心脏病 5.当前人工智能重点聚焦()大领域。(2.0分)B.7 6.医学上用百分位法来判定孩子是否属于矮小。如果一个孩子的身高低于同种族、同年龄、同性别正常健康儿童身高的第()百分位数,医学上称之为矮小。(2.0分 C.3 7.《“健康中国2030”规划纲要》中提到,全民健康是建设健康中国的()。(2.0分) A.必然要求 B.基础条件 C.核心要义 D.根本目的 8.()是一种处理时序数据的神经网络,常用于语音识别、机器翻译等领域。(2.0分) A.前馈神经网络 B.卷积神经网络 C.循环神经网络 D.对抗神经网络 9.据2005年美国一份癌症统计报告表明,在男性的所有死亡原因中,排在第二位的是()。 A.肺癌 B.肝癌 C.前列腺癌 D.淋巴癌 10.()是人以自然语言同计算机进行交互的综合性技术,结合了语言学、心理学、工程、计算机技术等领域的知识。(2.0分) A.语音交互 B.情感交互 C.体感交互 D.脑机交互 11.()是一个具有大量的专门知识与经验的程序系统,它应用人工智能技术和计算机技术,根据某领域一个或多个专家提供的知识和经验,进行推理和判断,模拟人类专家的决策过程,以便解决那些需要人类专家处理的复杂问题。(2.0分) A.专家系统

消化系统用药

消化系统疾病基础知识 消化系统疾病举例 一、胃食管反流病 定义:胃食管反流病是指胃十二指肠内容物反流入食管引起烧心等症状,可引起反流性食管炎,以及咽喉、气道等食管以外的组织损害。 特征性症状:胃灼热及反酸,还可出现咳嗽、喉炎、哮喘等食管外症状。 根据病变程度不同分为: 1.糜烂性食管炎: 早期可见食管粘膜充血,呈红斑和红色条纹改变,进一步发展出现食管黏膜糜烂和溃疡。 2.非糜烂性反流病: 少部分反流性食管炎病例胃镜检查无食管黏膜损伤的表现。 二、胃炎 定义:任何病因引起的胃黏膜炎症,常伴有上皮损伤和细胞再生。 分类:急性胃炎和慢性胃炎 1、对症治疗 2、根除幽门螺杆菌治疗 三联疗法:**铋剂+两种抗生素,或**拉唑+两种抗生素 四联疗法:**拉唑+铋剂+两种抗生素 三、消化性溃疡 定义:消化性溃疡主要指发生在胃和十二指肠的慢性溃疡。溃疡的黏膜缺损超过黏膜肌层, 治疗:主要有两大类:抑制胃酸分泌药物;保护胃粘膜药物,一般配合根除幽门螺杆菌治疗配合使用。 四、功能性胃肠病 定义:一组表现为慢性或反复发作性的胃肠道综合征,临床主要表现是胃肠道的相关症状,常伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等其他功能性症状。 1、功能性消化不良 主要有上腹痛、上腹胀、早饱、嗳气、食欲不振,恶心,呕吐等症状。 2、肠易激综合征 是一种以腹痛或腹部不适伴排便习惯改变为特征的功能性肠病。部分患者伴有失眠、焦虑、抑郁、头昏、头痛等精神症状。 五、腹泻

定义:健康人每日解成型便一次,粪便量不超过200g。腹泻指排便次数增多(大于3次/日),粪便量增加(大于200g/d),粪质稀薄(含水量大于85%)。腹泻超过4周,即为慢性腹泻。 治疗:病因治疗和对症治疗(纠正水、电解质紊乱和酸碱平衡失调,营养支持,止泻) 六、慢性肝炎 定义:肝细胞炎症及肝细胞坏死持续6个月以上称为慢性肝炎。慢性肝炎可由各种不同原因引起,因此不是一个单一的疾病,而是一个临床和病理学的综合征,常见为慢性病毒性肝炎。治疗:抗病毒治疗、护肝药物 消化系统疾病中医诊治

2019继续教育考试答案

1.建立分级诊疗制度,适合以以下哪些慢性病为突破口开展分级诊疗试点:(1.5分) A.高血压 B.糖尿病 C.心脏病 D.以上都是 我的答案:D√答对 2.您认为以下哪组数据属于正常血压值(高压/低压)范围?(1.5分) A.140/95毫米汞柱 B.130/80毫米汞柱 C.150/100毫米汞柱 D.都不对 我的答案:B√答对 3.提出“既要绿水青山,也要金山银山。宁要绿水青山,不要金山银山,而且绿水青山就是金山银山”的国家领导人是(1.5分) A.邓小平 B.江泽民 C.胡锦涛 D.习近平 我的答案:D√答对

4.蔬菜水果浸泡十分钟,主要是为了去除(1.5分) A.农药 B.泥土 C.细菌 D.灰尘 我的答案:A√答对 5.以下哪项不是健康服务业的主要目标:(1.5分) A.加快发展健康养老服务 B.健康管理与促进服务水平明显提高 C.健康保险服务进一步完善 D.健康服务相关支撑产业规模显著扩大 我的答案:C×答错 6.毛泽东词《送瘟神》与下列哪种传染病有关(1.5分) A.疟疾 B.血吸虫病 C.霍乱 D.禽流感 我的答案:B√答对 7.为了预防高血压,一般成年人每天摄入食盐的量?(1.5分) A.0克

C.9克 D.根据自己喜好而定 我的答案:B√答对 8.以下哪项不是社区卫生服务中心提供的基本医疗服务:(1.5分) A.慢性病的诊断及治疗 B.社区现场应急救护 C.家庭出诊、家庭护理、家庭病床等家庭医疗服务 D.转诊服务 我的答案:A√答对 9.以下哪项属于卫生服务体系:(1.5分) A.医疗服务体系 B.慢性病服务体系 C.传染病服务体系 D.卫生防疫服务体系 我的答案:D√答对 10.健康是群众的(),要不断提高医疗卫生水平,打造健康中国。(1.5分) A.基本需求 B.根本需求 C.主要需求

2016年执业药师继续教育消化系统常见疾病的合理用药

消化系统常见疾病的合理用药 返回上一级 单选题(共 10 题,每题 10 分)
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1 . 有止吐作用的药物是() A.胰酶片 B.甲氧氯普胺 C.枸橼酸铋钾 D.多潘立酮 我的答案: B 参考答案:B 答案解析: 暂无 2 . 阿托品类药物禁用于下列哪种疾病() A.虹膜睫状体炎 B.胃肠道绞痛 C.青光眼 D.感染中毒性休克 我的答案: C 参考答案:C 答案解析: 暂无 3 . 有关十二指肠溃疡病症状的描述错误的是() A.有夜间痛醒史 B.进餐后疼痛可缓解 C.疼痛发生于进食后 30~60 分钟 D.疼痛规律是疼痛→进食→缓解 我的答案: C 参考答案:C 答案解析: 暂无 4 . 半衰期最长的药物是() A.西咪替丁 B.雷尼替丁 C.法莫替丁 D.磷酸铝 我的答案: C 参考答案:C 答案解析: 暂无
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5 . 宜于每餐前半小时服用的药物是()
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A.泮托拉唑 B.法莫替丁 C.多潘立酮 D.克拉霉素 我的答案: C 参考答案:C 答案解析: 暂无 6 . 在消化性溃疡发病相关的损害性因素中,占主导的是()
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A.幽门螺杆菌感染 B.饮食失调 C.吸烟 D.胃酸、胃蛋白酶 我的答案: A 参考答案:A 答案解析: 暂无 7 . 不用于根除幽门螺杆菌的药物是()
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A.奥美拉唑 B.克拉霉素 C.甲硝唑 D.甲氧氯普胺 我的答案: D 参考答案:D 答案解析: 暂无 8 . 西米替丁治疗消化性溃疡的机理是()
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A.质子泵阻滞剂 B.H2 受体拮抗剂 C.延缓胃排空 D.加速胃排空 我的答案: B 参考答案:B 答案解析: 暂无 9 . 有关胃溃疡的描述正确的是()
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A.有夜间痛醒症状史 B.进餐后疼痛可缓解 C.疼痛发生于进食后 30~60 分钟

消化系统疾病怎么用药

消化系统疾病怎么用药 在这骄阳似火的夏天,人们总习惯在凉风习习的夜间出来活动一下筋骨,顺便吃上一顿美味可口的夜宵。然而,看似诱人的夜宵却使不少人患上腹泻等消化系统疾病。那么中医对这些消化系统疾病怎么用药的呢?下面就为大家介绍消化系统疾病怎么用药。 消化系统疾病怎么用药 1.制酸药 总结12味中药,涉及化痰药、收涩药、补气药、活血化瘀药、清热药等。 (1)乌贼骨、煅瓦楞子主要含碳酸钙,具有中和胃酸的作用,有制酸止痛之功效。 (2)半夏抑制腺体分泌,可抑制胃液分泌,降低胃液的游离酸度。 (3)补气药之党参、黄芪,可抑制胃酸分泌。 (4)活血化瘀药之元胡、赤芍、郁金,能抑制胃酸分泌。 (5)清热药之栀子,对胃酸分泌及胃蛋白酶活性有明显的抑制作用。 (6)苍术、砂仁、吴茱萸抑制或降低胃酸的分泌。 2.抗溃疡药 总结12味中药。 (1)清热药之黄连、蒲公英对胃黏膜有保护作用。 (2)补气药之党参、黄芪对胃溃疡有预防和治疗作用。 (3)活血药之丹参、莪术、赤芍、元胡、郁金、五灵脂对黏膜有

保护作用。其中丹参对慢性胃溃疡和应激性胃溃疡具有明显促进愈合的作用;莪术与鸡内金相配,具有活血消食之功效。刘文峰教授认为久病必瘀,胃病久之,瘀血亦存,因此,临证上对于久病之人酌情加活血化瘀之品,效果倍增。而五灵脂、赤芍对平滑肌有解痉作用,同时具有抗溃疡作用。 另外,白及收敛止血,多配伍乌贼骨、三七粉治疗胃出血。白及的高度黏性能在胃、十二指肠穿孔的疮面上形成一定厚度的胶状膜,保护和填塞溃疡穿孔的疮面。 (4)温中药之炮姜、吴茱萸、肉桂等,对溃疡有明显的抑制作用。研究发现,苍术对幽门结扎性溃疡、应激性溃疡有较强的抑制作用,且能抑制胃酸分泌;厚朴、木香、白芍、砂仁亦均有抑制胃酸之作用。 3.胃动力药 胃动力药多为理气药,能增强胃蠕动,兴奋胃运动。脾胃气滞是指胃肠功能紊乱而见痉挛、疼痛、松弛从而出现胀气;脾胃湿滞是指胃肠道液体分泌过多,排泄不畅,停留时间过长。 比如木香、陈皮、砂仁具有双向调节作用。所谓的双向调节是既能增强胃肠运动,排气除胀,又能解痉止痛。 特别值得一提的是乌药,其具有兴奋胃肠平滑肌之作用,其机制为乌药挥发油与兴奋迷走神经有关。乌药的作用温和且持久,配伍百合可治疗各种胃痛,特别是顽固性胃痛,以解痉止痛为主。 又如厚朴,小剂量具有收缩功能,大剂量则具有解痉止痛的作用。另外,枳壳、桂枝、鸡内金、紫苏梗、木香等均具有兴奋和抑制平滑

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