眼睑带状疱疹
西咪替丁联合阿昔诺韦治疗带状疱疹病毒性眼睑炎
西咪替丁联合阿昔诺韦治疗带状疱疹病毒性眼睑炎标签：带状疱疹；病毒性睑炎；西咪替丁；阿昔诺韦带状疱疹性眼皮炎由于水痘，带状疱疹病毒浸入三叉神经半月神经节或三叉神经第一支所致。
临床主要表现病变区出现剧烈神经痛，数日后患侧眼睑、前额皮肤和头皮潮红肿胀，出现成簇透明小疱，数日后疱疹内液体浑浊、化脓，形成溃疡，此时可出现耳前淋巴结肿大、压痛，全身不适，约2周后结膜脱落，因皮损深达真皮层，脱痂后留下永久皮肤瘢痕。
目前,对此痛无特殊治疗方法，我院采用西咪替丁联合阿昔诺韦治疗该病，可缩短疗程，临床效果满意，现报告如下。
1 临床资料我院自2006年2月～2008年5月，11例11眼均为门诊患者，男6例，女5例，年龄：17～46岁，平均31岁，右3眼，左8眼，角膜受累3例，所有患者为单眼发病，眼睑成群串珠状，不规则排列的疱疹，眼睑疼痛剧烈，灼热感，并自觉畏光、流泪、视力下降，发病3～7天不等，睫状充血明显，结膜囊清洁，采用西咪替丁0．6g加入5％葡萄糖注射液250 mL静点，阿昔诺韦5 mg／kg加入10％葡萄糖注射液200 mL中静脉点滴，每日两次，1周为1个疗程，同时口服因多美幸片25mg，每日3次口服，维生素B12、维生素B1注射液各一支，每日一次。
角膜炎者局部滴用乌环鸟苷眼药水，每1～2小时一次，涂素高捷眼膏。
2 结果2.1 疗效评定标准治疗1周后，症状、体征消失为治愈，角膜病变消退，仅存眼睑少许痉挛结痂者为显效，角膜尚有轻度混浊、水肿、畏光、流泪及视力下降，眼睑疱疹控制为有效，角膜症状改变不明显者为无效。
2.2 结果1周后，8例治愈，显效1例，有效1例，无效1例，无效1例合并细菌性角膜炎，全身及局部加用抗生素，2周后治愈，全部病例随访1年无一例复发。
3 讨论带状疱疹是水痘状疱疹病毒引起，系DNA病毒，常侵入三叉神经第一支，局限眼部皮肤外，常合并角膜炎、葡萄膜炎、颅神经麻痹。
近年来，西咪替丁在临床上对其他部位病毒感染的治疗应用也有报道。
眼部带状疱疹并发动眼神经麻痹1例
胞 在 皮肤 或其 他器官 内浸 润 为特征 的疾 病 。 ‘ 本病 发生 于皮肤者 占 ９ ０ ％， 称 皮 肤 ＭＣ， 也 可累及肝 、 脾、 甲状 腺、 淋 巴结 和 胃肠道 。 弥漫性 ＭＣ是皮 肤 ＭＣ中的罕见 类 型『 １ ］ ， 笔者 诊治 １ 例， 现报 告如 下 。
１ 病 历摘 要
临床上对于眼部带状疱疹患者应认 真查体 ， 注意有无 动 眼 神经 受 累 的表 现 ， 若发生此并发症 ， 则 应 在 抗 病 毒 、营养 神经 的基 础 上 给予 大剂 量 糖皮 质 激素 治 疗 ， 以免 造成 眼部 不可 逆 的损害 。
参考 文献
［ １ ］ 赵辨． 中国ｌ ｝ 缶 床皮肤病学 ［ Ｍ 】 ． 南京 ： 江苏科学技术 出版社 ，
［ 关键词］ 肥大细胞增生症 ， 弥漫性 ， 新生儿
【 中 图 分 类 号］ Ｒ ７ ３ ３ ． １ ［ 文 献 标 识码 ］ Ｂ ［ 文章编号］ １ ０ ０ ０ — ４ ９ ６ ３ （ ２ ０ １ ５ ） ０ ４ — ０ ２ ４ ８ — ０ ２
肥 大 细胞 增 生 症 （ ｍａ ｓ ｔ ｏ ｃ ｙ ｔ ｏ ｓ ｉ ｓ ，ＭＣ ） 是 以肥 大 细
分 布 粟 粒 至 蚕 豆 大 暗褐 色或 紫 红 色 红 斑 、丘 疹 及 结 节， 部 分 融合 成 斑 块 ， 质韧 ， 有 浸 润感 ， 少 许 红 褐 色 或 鲜红 色 血 管 瘤 样水 疱 散 在 分 布 ， 水疱饱 满紧张 ， 疱 壁 厚（ 图１ Ａ ～ Ｃ ） ， 不易破溃 ， 基 底 及 周 围无 红晕 和 色素 沉
２ ０１ ０：３ ９ ５ ．
［ ２ ］ 何 阳 ．刘广 志 ，高旭光 ． 额面部带状疱疹伴 对侧动 眼神经麻 痹
综合治疗眼睑带状疱疹的临床观察
采 用静脉 滴注 阿昔洛韦 、 部外敷新 癀 局
５ ２例 患 者 经 综 合 治 疗 后 ， 中睑 皮 肤 及 并 发 结膜 炎 其
的患者治愈 率达 １０ ， ０ ％ 并发 角膜 炎 、 虹睫 炎及青光 眼的 患者也取得 良好 的疗效 。结论 阿昔洛 韦静脉 滴注 、 新癀 片局
部 外敷 以及 强 的松 的合 理使 用 等 能 缩 短 病 情 ， 防 并发 症 的发 生 。 预
吸功能不好 ， 脉搏 快 、 氧 饱 和度 低 ， 气 管 导管 住 ＥＣ 在 血 带 Ｉ Ｕ，
ｌ ～３ｄ内仍保持气管 内导 管 ， 给予呼 吸机 辅助呼 吸。另 有 ４例 合并肺部感染 ， 呼吸功能不稳 定 、 严重低 氧血症 ， 气管 切开给 做
予呼吸机辅助 呼吸， 患者 出现早 期 Ａ Ｄ ５例 Ｒ Ｓ给 于 无 创 呼 吸 机
山东 医 药 ，０ ３ ４ （６ ：７ ２ ０ ，３ ３ ） ４ ．
测 中心静脉压 。每 日或隔 ２～ 血尿 、 化 、 气检查 。在 ３ｄ行 生 血
监测 中发现 异常情 况及时汇报并 处理 ， 要时请相 关科室会诊 必 处理 。严重创伤 在抢 救 过程 中 ， 期是 抢救 生命 ， 早 中期 是 防治 感染 和器官功能衰竭 ， 后期是 矫 正和治 疗后 遗症 和畸形 ， 三 此 阶段是 紧密相连 ］ 。在 ＥＣ ＩＵ主要抢 救重点是早期和 中期 。严 重 创伤早期因休克 、 大量 晶体扩 容及 急诊 手术 治疗 ， 在伤后 ｌ ～ ３ｄ死于 Ａ Ｄ 。术后 ４ｄ后可能发生感染及 ＳＲ Ｒ Ｓ Ｉ Ｓ以及 相继发
ｌ 资料 与方 法
程不超过 ２周 。（ ） ２ 局部治疗 ： ①眼睑皮肤局部的处理 ： 新癀片 捣碎后调成糊状 ， 涂于疱疹患处 ， ２次／ 。② 并发症 的处理 ： ｄ 结
眼部带状孢疹怎么治疗 中医治疗法
眼部带状孢疹怎么治疗中医治疗法
*导读：眼部带状孢疹怎么治疗有哪些？眼部带状孢疹的中
医外治方法可以使用玉露膏外敷、黄连膏、四黄膏或者青黛膏等。
……
眼部带状孢疹怎么治疗？带状疱疹患者在发病前期会
出现低热、乏力等现象，病变位置会出现疼痛和烧灼感。
三叉神经带状疱疹患者还会感到牙痛。
眼部带状孢疹患者可以通过中医治疗。
*眼部带状孢疹治疗
我们先来学习一些眼部带状孢疹的中医外治方法。
在发病早期，带状孢疹患者可以使用二味拔毒散加入浓茶水用来外涂患处。
也可以使用玉露膏外敷；此外，眼部带状孢疹治疗还可以使用双柏散、三黄洗剂或者清凉乳剂来清洗，每天可以擦洗3次。
最后还可以把鲜马齿苋、野菊花叶以及玉簪花叶，一起捣碎之后敷在患处。
等到患处的水疱全部破裂之后，患者就可以使用黄连膏、四黄膏或者青黛膏，来涂抹患处了；如果患处出现了坏死，我们也可以使用九一丹或海浮散。
如果患处的水疱一直没有破裂，或者是水疱非常大的话，患者可以使用三棱针或消毒空针将水疱刺破，然后把疱液吸干，也可以让疱液流出来，这样可以减缓患处的轻胀痛不适。
眼部带状孢疹患者也不用过于紧张。
很多病人的皮肤会出现大疱、血疱或者糜烂，只要有效治疗，10天左右就可以恢复的，而且一般不会复发。
患者也要避免继发细菌感染。
可以使用雷夫奴尔来湿敷患处，加快水疱变干结痂。
老年患者，如果病情比较严重就最好住院治疗。
还有部分带状孢疹病人可能会在皮损治愈之后。
出现神经痛。
这种情况，患者可以通过针灸、理疗等方法来减轻疼痛。
中西医结合治疗眼睑带状疱疹临床观察
以龙 胆 泻 肝 汤 加 减 内 服 及 季得 胜 蛇 药 等 局部 外 敷 治疗 。 方 中 龙 胆 草 苦 寒 ，善 泻 肝 胆 实 火 ．除 下 焦 湿 热 ．泻 火 燥
湿 ，其 性 两 全 ；栀 子 苦 寒 降 泻 ．泻 三 焦 火 ，利 尿 除 湿 ；车
前 子 、泽 泻 清 热 利 湿 ；柴 胡 清 肝 胆 之 火 兼 疏 肝 解 ． ４例 眼 部 带 状 疱 疹 患 者 均 为 单 眼 发 病 ．随 机 分 为 两 组 。观 察 组 ２ ０例 ，男 １ ３例 ，女 ７例 ；年 龄 １～７ ６ ６岁 ，平 均 ４ ．３岁 ；病 程 ２ ９天 ，平 均 ３ ７ ２ ～ ． 天 ；三 又 神 经 第 一 支 受 累 者 １ ８列 ，第 二 支 受 累 者 ２例 ； 右 眼 ９例 ，左 眼 ｌ １例 ；并 发 浅 层 角 膜 炎 ２例 ，虹 膜 睫 状 体 炎 １例 。对 照 组 １ ４例 ，男 ９例 ，女 ５例 ；年 龄 １ ～ ７ ６ ２ 岁 ．平 均 ４ ． １ ５岁 ；病 程 ２ ８天 ，平 均 ３ ５天 。三 叉 神 经 ～ ． 第一 支 受 累 １ ３例 ，第 二 支 受 累 １例 ；右 眼 ８例 ，左 眼 ６ 例 ；并 发 浅 层 角 膜 炎 １例 。两 组 患 者 年 龄 及 发 病 时 间 经 统 计 学 ｔ检 验 ，Ｐ＞ ０ ０ ． ５，无 显 著 性 差 异 。 １ ２ 诊 断 标 准 ：两 组 病 例 诊 断 依 据 参 考 国 家 中 医 药 管 ． 理 局 发 布 的 《中 医 病 证 诊 断 与 疗 效 标 准 》 。全 部 病 例 病 变 部 位 局 限 于 三 叉 神 经 第 一 支 分 布 区 域 的 皮 肤 。眼 睑 及 颜 面 部 病 变 区 域 皮 肤 潮 红 、水 肿 、簇 生 无 数 透 明 水 疱 ， 部 分 水 疱 混 浊 或 溃 烂 ，局 部 剧 烈 疼 痛 ，伴 不 同 程 度 的 全 身 不 适 ，发 热 、 口干 口苦 等 症 。并 发 角 膜 炎 者 可 见 球 结 膜 混 合 性 充 血 ，角 膜 有 点 状 、 片 状 浸 润 ，荧 光 素 染 色 （ ） 十 ，并 发 虹 膜 睫 状 体 炎 者 有 球 结 膜 混 合 性 充 血 ，Ｋｐ
宫军主任医师运用针药联合治疗眼部带状疱疹的临床经验
眼部带状疱疹主要是由水痘―带状疱疹病毒沿三叉神经末梢向中心移动，进入三叉神经节或三叉神经第一支（眼支）保持终生潜伏状态，当机体免疫功能下降，或在其他外界刺激诱导下，病毒被激活发病［1］。
本病发病急剧，常会伴有角膜炎和虹膜睫状体炎等，严重时会影响患者视力；疱疹后遗神经痛更是迁延不愈，严重影响患者生活质量。
天津市中医药研究院附属医院康复科宫军主任医师为硕士生导师，从事中医临床工作30余年，总结出一套针药联合治疗眼部带状疱疹的经验，对眼部带状疱疹的病因病机及治疗有独到见解，现介绍如下。
1病因病机宫军主任医师认为眼部带状疱疹的病位在眼睑，为内、外因共同作用的结果，其病因有三：其一，情志内伤、肝郁化火、肝经火毒或外感湿热毒邪、火毒炽盛，蕴积肌肤；其二，脾虚不能运化水谷，则气血津液不能正常生化、输布，津液聚而成湿；其三，脾胃升降功能失常，气机郁滞，导致湿聚成痰，因痰致瘀，痰瘀互结阻滞于眼脉而成［2］。
其病机为脾虚湿久，气机不畅，痰瘀互结加之肝郁化火，郁滞经络而致。
肝主风，开窍于目，故疱疹发于眼睑且发病迅速，脾胃为后天之本，脾虚则无力运化水湿，湿邪是产生疱疹的基础，“不通则痛”，气滞血瘀、经络阻塞则是疼痛的病机。
2辨证分型宫军主任医师在继承前人学术理论的基础上，从整体观念、辨证论治出发，将本病分为以下三型：①肝胆湿热型，主证：以红斑为主，眼周皮肤潮红，可见簇集排列的水疱，疱疹基底鲜红，疱壁紧张，眼周灼热刺痛；兼证：两胁胀痛，口苦口粘，烦躁易怒，小便短赤，大便秘结，舌红苔黄腻，脉滑数。
②脾虚湿蕴型，主证：眼周皮肤轻度发红，皮损颜色不红或淡红，疱壁松弛，破后糜烂渗出较多，痛痒不甚；兼证：纳呆腹胀，食少便溏，舌淡胖苔白腻，边有齿痕，脉沉缓或滑。
③气滞血瘀型，主证：以疼痛为主，放射到附近部位，痛不可忍，坐卧不安，重者可持续数月或更长时间；兼证：胸闷不舒，走窜疼痛，面色晦暗，舌黯苔白，脉弦细。
3治疗法则宫军主任医师认为眼部带状疱疹根据其临证表现，其主要病理因素是风、湿、热，病理机制是脾虚湿蕴，肝经热盛，风湿热邪客于眼肌，久之气滞血瘀，属本虚标实之证。
用清开灵和阿昔洛韦治疗眼部带状疱疹例临床观察15
Clinical observation on treating herpes zoster of eye by Qingkailing and Axiluwei in 15 cases
河南省济源市肿瘤医院 (454650) 刘晓萍
近两年来, 我们采用清开灵和阿昔洛韦治疗眼部带状疱疹15 例, 取得较好 的效果 , 现报告如下。
软膏外用, 眼部滴利福平眼液, 口服维生素C, 肌注维生素B1、B12针 ,14 天 后 症 状好转 ,28 天后基本痊愈 , 出院视力 0.5。
5 讨 论
眼部带状疱疹是由水痘- 带状疱疹病毒侵犯三叉神经眼支所致, 发病急剧, 在三叉神经眼支分布的皮肤上出现疱疹为基本特点, 多为单侧不超过中线。可 出现同侧结膜充血, 侵犯角膜可引起树枝状角膜炎, 也可并发葡萄膜炎, 继发青 光眼, 机体免疫功能不足是本病的诱因。中医认为本病相当于中医眼科的风赤 疱痍范围, 病因为外感风热邪毒所致, 由于肝胆实热或其他脏腑热郁亦可累及, 治疗以清肝泻火解毒, 退翳明目为本, 清开灵由胆酸、水牛角、金银花、栀子 等主要成分组成, 均有清肝泻火除烦、清热利湿、凉血解毒及抗病毒, 提高机 体免疫功能的作用, 因此, 使用清开灵注射液治疗眼睑带状疱疹, 起到了抗病 毒, 缩短病程, 迅速缓解症状的作用, 且此药来源方便, 副作用少, 价格便宜, 值 患 者 , 女 ,45 岁 , 农 民 。 左 眼 疼 痛 , 发 热 一 周 入 院 , 入 院 查 体 , 体 温 38.7 ℃, 左眼视力0.3, 上睑额部可见大量成簇透明疱疹, 内眦部及下睑可见少 许疱疹, 眼睑肿, 结膜混合性充血, 角膜有点状混浊, 房水清, 眼底无异常, 右眼 未见异常, 诊断为" 眼部带状疱疹", 经用清开灵静滴, 阿昔洛韦软膏外用, 眼 部 滴利福平眼液及无环乌苷眼液 , 一周后症状明显好转 ,20 天后治愈。 例2, 男,60 岁, 工人。以" 右额部疼痛伴发热5 天" 为主诉入院, 体温 38.1 ℃, 右额部及上下睑皮肤可见疱疹, 结膜混合性充血, 角膜有树枝状混浊, 房水 闪辉(+), 右眼视力0.1, 诊断为" 右眼部带状疱疹", 经用清开灵静滴, 阿昔洛 韦
眼部带状疱疹23例病例分析
网膜 、 视神 经受损 ， 严重者 可导致视力永久 下降 ， 本病各种 年龄及性别 的人均可发病 ， 其发病率随着年龄增长而升高 ， 相关文 献报道 ５ ０～７ ０岁发 病率最 高 ，本组 ６ ０岁以上达
经全身及局部联合用 药治疗后 ２ ０病例治愈 ，治愈率 ８ ．６ ２例虹 膜睫状体 炎和 １ ６ ％， ９ 例继发青光眼视力不 同程 度下降。１ ６例病人遗 留程度不等的眼睑、 前额 、 鼻部皮肤瘢 痕， 经半年随访仅 ３例患者遗 留永久性瘢痕 ， 其余病例仅遗
留色 素 沉着 。 ３ 讨 论
１ 资料 与 方 法
１１ 一 般 资 料 本 研 究 对 象 ２ ． ３例 ，其 中男 性 ｌ Ｏ例 （ ３ ％）女 １ （６５ ， ４ ． ， ３例 ５ ．％） 年龄 １ ４岁 ， ５ ８～７ 其中 ２ Ｏ岁以 下 １ ；１— ０岁 １例 ； １ ０岁 １例 ； １ ０岁 ２例 ； 例 ２ ３ ３ —４ ４ —５ ５ ６ １ ０岁 ４例 ； １ ７ ６ — ０岁 ６例 ； １ ４岁 ８例 ，其中 ６ ７ ～７ ０
模糊 ， 所有患者患侧眼睑 、 前额皮 肤可见不同程度的潮红 、
带状疱疹是 由水痘一带状疱疹病毒（ｚ ） ｖ Ｖ感染所致 ， 儿 童感染时称水痘病毒为原发感染 ，感染成人时则称 带状疱 疹病毒属再发感 １发病诱 因 、 ， 前驱症状 等均符合全身带 状疱疹的一般规律 ， 文 ２ 从本 ３例眼部带状疱疹病例的分析 中可以看 出： 病毒潜伏Biblioteka 三叉神经节中 ， 当机体免疫 功能低
降 。结论 ： 抗病毒为主 ， 局部对症治疗 ， 激素局部应用能够提高眼部带状疱疹患者机体免疫力 ， 促进痊愈 。
18例眼睑带状疱疹疗效的观察
18例眼睑带状疱疹疗效的观察作者：刘芳王小燕来源：《中国保健营养·下旬刊》2014年第03期[摘要] 目的观察治疗眼睑带状疱疹的临床疗效。
方法对18例眼睑带状疱疹患者治疗，分别观察其治疗效果。
结果治疗18例患者中，治愈16例（92.3%），显效2例（7.7%），总有效率为100%。
结论我科治疗眼睑带状疱疹具有缓解症状快，皮肤损害发生率低等特点，易于为患者接受，疗效好。
[关键词] 眼睑带状疱疹；疗效；观察doi：10.3969/j.issn.1004-7484（x）.2014.03.167 文章编号：1004-7484（2014）-03-1351-01眼睑带状疱疹是一种较为严重的皮肤病变，多发生于老人及体弱者，由于其剧烈疼痛，给患者造成极大的痛苦，为临床治疗带来一定困难。
为在短时间内缓解患者症状，我科自2006年10月至2007-10月对18例眼睑带状疱疹患者进行治疗，取得了较好的疗效，现将临床观察报告如下：1 资料与方法1.1 一般资料 18例中，男16例，女2例；年龄最小24岁，最大78岁。
1.2 发病诱因上呼吸道感染16例，不明原因2例。
1.3 症状 18例发病前均有发热、食欲不振，起病时患侧三叉神经发布区域皮肤灼热、神经疼。
1.4 治疗方法全身用药：阿昔洛韦（5mg/kg）或利巴韦林（三氮唑核苷，10mg/kg）静脉滴注，每日1次，连用7天；或注射干扰素。
营养神经治疗：给予甲钴胺针0.1mg静脉滴注，每日一次；同时予以维生素B1100mg肌内注射，每日1次。
局部用药：应用更昔洛韦滴眼液滴眼，每日6-8次；疱疹未破时局部不需用药。
疱疹破溃但无感染，可用炉甘石洗剂、无环鸟苷滴眼液外用或0.5%疱疹净膏外涂，每日2-3次。
如继发感染可用0.1%雷佛诺尔（rivanol）溶液湿敷，每日2-3次，外用抗生素油膏。
激素类药物：病变在3-5天内口服强的松可减轻炎症及神经痛。
剧烈疼痛时口服去痛片。
眼部带状疱疹26例治疗体会
眼部带状 疱疹 是 一 种 性质 较 为 严重 的眼 部 疾
病， 是临床 上常见 多发病 ， 由三叉 神经 的半 月神经 节
浆及 减毒 活疫苗可抑 制病毒 繁殖 、 防止扩散 、 调节 细
胞功能、 缩短病程 、 促进痊愈。③神经营养药物 ： 维 生素 Ｂ族 Ｂ Ｂ 。对症治疗： 卡马西平止痛。④ 中
２ ６例患者 经上述措 施治 疗 ， １例 发生 虹膜 萎 除
缩致瞳 孔变形 ， 在半年复 诊期 内反复 出现 ｋ 房水 ｐ及
本 组 ２ 中 ， １ ， １ 。年 龄最 小 ２ ６例 男 ２例 女 ４例 ３ 岁 ， 大 ７ ， 中 ３ 以下 ２例 ，１ ４ 最 ２岁 其 ０岁 ３ — ０岁 ４例 ， ４ ５ １— ０岁 ５例 ，１ ６ ５ — Ｏ岁 ６例 ， ７ ０岁 以上 １ ； 中 例 其 右眼 １ ， 眼 １ ， ４例 左 ２例 无双眼 受累者 。
眼组 织 的各个 部 位均 可 受 累。角 膜改 变 的发 生 ， 是
变形者 １ ； 继 发 表 光 眼 ：６例 中有 ２例 继 发青 例 ⑤ ２
光 眼。
１３ 治 疗 ．
① 全 身治 疗 ： 抗病 毒药 物 无环 鸟苷 、 聚肌胞 、 干 扰素 ， 对重症 患者 全身 加 用糖 皮 质激 素 如 口服 强 的 松 ４ ／ ， 病情 渐 减量 ， 续 治 疗 ２— ０ｍｇｄ据 持 ４周 。② 作为特 异性 治疗 ， 注射带 状疱疹免 疫球蛋 白， 免疫 血
膜炎 ， 恢复期 虹膜 出现 扇 形蚕 食 状萎 缩 改变 致 瞳孔
带 状疱 疹病 毒 初 次感染 机 体后 ， 毒长 期潜 伏 病 于神 经节 内 ， 叉神经节 就是其 中之一 ， 三 此种 感染过 的机体 一方 面具 有 了持 久对抗 带状疱疹 病毒 的免 疫 力 ， 另一方 面机体终 生都有复 发 的机 会 ， 但 当机体免 疫功 能低下 时可 被 激 活 ， 引起 各 种 眼部 带 状 疱 疹 。 老年人 免疫力 相对低下 ， 发病率 较高 ， 组病 例显 示 本 ５ 以上患 者显著 高于 ５ ０岁 ０岁 以下者 。 三叉 神经 是最 容 易发 生疱 疹病 毒 感染 的神经 ， 其 眼分支感染 的 ２ ２ ％会 发 生 眼部 带状 疤疹 Ｊ ０— ５ 。
眼睛带状疱疹怎么办 四个治疗方法有效应对
眼睛带状疱疹怎么办四个治疗方法有效应对
*导读：眼睛发生带状疱疹属于带状疱疹的一种，原则上可以使用带状疱疹的治疗方法进行治疗，下面就简单介绍一下眼睛带状疱疹怎么办，四个治疗方法有效应对。
……
*眼睛带状疱疹怎么办一：一般治疗
一般治疗需要做到的是抗病毒、减少患者的疼痛、积极预防发生继发感染、缩短疾病病程。
如果是神经痛可以给与止痛药物，做到对局部皮肤的护理工作，外搽药膏和进行局部的物理治疗，眼部的带状疱疹可以选择使用疱疹净或无环鸟苷液滴眼滴眼，为防止角膜粘连可以采用用阿托品扩瞳。
*眼睛带状疱疹怎么办二：抗病毒治疗
主要用于存在免疫缺陷和免疫抑制的患者，可以口服抗病毒药物阿昔洛韦、万乃洛韦等或者是局部使用抗菌药物和红霉素软膏进行涂抹。
*眼睛带状疱疹怎么办三
用细胞毒、免疫抑制剂或代谢拮抗剂容易产生病毒扩散，所以患者应尽量减低剂量或停用。
*眼睛带状疱疹怎么办四：中医中药治疗
中医中药治疗带状疱疹也具有非常不错的效果，清热解毒中药和针刺疗法可以用来治疗带状疱疹。
推荐中成药口服龙胆泻肝丸；脾虚湿困的患者可以口服胃苓丸或参苓白术丸；气血淤滞的
患者可以口服血府逐瘀丸。
以上是眼部带状疱疹治疗需要遵循的一般原则，患者可以选择自己合适的治疗方式进行治疗，治疗的时候最重要的是要坚持治疗，避免三天打鱼两天晒网，只有坚持治疗才可以取得良好的治疗效果。
带状疱疹不仅仅需要良好的治疗同时还要保证良好的护理比如不要搔抓，不要食用刺激性食物等。
眼睑带状疱疹少见并发症(附2例报告)
结论 ， Ｂ Ｕ Ｍ是 睫状 体异物 的重要 检查方 式 。
参 考文 献
１ Ｐａｌｎ ， ｒｓｅ ｃＫ，ｏ ｔｒ ． ｔａｏ ｎｄ ｉｍｉｒｓｏ ｙ ｆ ａ ｔ— ｖｉＣＪＨａａ ｉｗｉｚ Ｆ ｓｅＦＳＵｌ ｓ ｕ ｂｏ ｃｏ ｃ ｐ ｏ ｎｅ ｒ
・ ２９ ・ ２
中国中医眼科杂志 ２０ ０ ８年 １ 第 ｌ 第 ５期 Ｏ月 ８卷
Ｕ Ｍ 检 出率 为 １ ０ ， 远 大于其他 的检查方式 。睫 Ｂ ０％ 远 状体异 物在 Ｕ Ｍ 中 回声强 度 和眼 内异物 回声一样 ， Ｂ 均表 现为 高于巩 膜 的眼 内最强 回声 ，异物形 态不 规
ｒ ｒｓｇ ｎ ｔ ｃ ｒｓ ｉ ｎｒ ｌａ ｄ ｇａｃｍａ ｕ ｙｓＪＡ Ｊ ｉ ｅｍｅｔｓｕ ｔ ｅ ｎ ｏｍａ ｎ ｌ ｏ ｔ ｓｅｅ［．ｍ ｏ ｒ ｕ ｕ ｏ ］ Ｏ ｈｈｌ １ ９ ２１３４： １ ３９ ｐ ｔａ ．１９ ，１（） ８ — ８ ． ｍｏ ３ ２ 杨 文 利 ．眼 超声 生 物 显 微 镜 诊 断 学 ［ ．北 京 ： 京 科 学 技 术 出 版 Ｍ１ 北
脑 部 。水 痘一 状 疱 疹 病 毒 并发 病 毒 性 脑 膜 炎 ， 神 经科 较 多 带 在 见 ， 眼科 少 见 ， 较少 引起 眼 科 医 生 重 视 。病 毒性 脑 膜 炎 诊 断
病 例 ２ 患 者 ， ，０岁 ， “ 头 部 及 颜 面部 疼 痛 伴 疱 疹 ： 男 ８ 因 左 ｌ ” ２ｏ 周 于 ｏ ７年 ３月 ２ 日就 诊 。人 院查 体 ： ６ 左鼻 翼 、 眼 睑 、 左 左 额 部 、 头皮 可见 大 片 红斑 ， 上 可 见 成 簇 丘 疹 及 水 疱 ， 左 其 未 见 明 显 破 溃 。 疹 未 越 过 中 线 ， 力 ： 眼 ０ ， 眼 ０２ ， 疱 视 右 ． 左 ４ ． 左 ５
甘泰联合西米替丁治疗眼睑带状疱疹40例疗效观察
甘 泰联 合 西 米 替 丁 治疗 眼 睑带状 疱 疹 ４ Ｏ例疗 效 观 察
王 新 玲 苏 伯 平
眼 睑 带 状 疱 疹 是 水 痘 带 状 疱 疹 病 毒 感 染 所 致 ， 为 多 较
见 ， 前 治 疗 方 案 甚 多 ， 疗 效 不 一 ， 们 自 １９ 目 且 我 ９ ９年 ５月 至
核 引出 ， 这样 避 免圈套 器进 入 前房损 伤后 囊 、 角膜 内
皮。
眼 外 伤 职 业 眼 病 杂 志 ，０ １５ ５ ８ ２ ０ ． ｔ８ ．
（ 稿 ：０ ２０ —３ 收 ２ ０ —２０ ）
５ ．合 理应 用 ２ 甲基 纤 维 素 ， 其充 满前 房 ， 使 防 止损 伤 眼 内组织 。
、
资 料 与 方法
１ ．资 料 ： 组 病 例 均 为 门 诊 病 人 ， 机 分 为 治 疗 组 与 对 本 随 照组 ． 疗组 ４ 治 Ｏ例 ， 中 男性 １ 其 ７例 ， 性 ２ 女 ３例 ， 龄最 小 １ 年 ５
＜ Ｏ ０ 。治 疗 组 在 止 痛 效 果 水疱 吸 收 上较 快 ， 般 用 药 一 天 ．５ 一
目前 白 内 障 的超 声 乳 化 吸 出术 因 切 口小 ， 后 术
视 力恢 复快 ， 光小 ， 受推 崇 ｎ 。 散 倍 ］ 但技 术复杂 精 细 ，
设备 昂贵 ， 于一 般 基 层 医 院 的 医生 很 难达 到 如 此 对
高 的 技 术 水 平 ， 备 购 买 能 力 也 有 限 ， 这 种 小 切 设 而 口、 碎 核 ， 乳 化 的 白 内 障手 术 无 需 特殊 设 备 ， 不 非 技
本 病 主 要 是 水 痘 带 状 疱 疹 病 毒 引 起 ． 病 与 个 体 免 疫 功 发
眼睑带状疱疹护理查房PPT
如何进行有效护理？
如何进行有效护理？
症状管理
使用适当的疼痛管理药物和抗病毒药物，控 制症状。
定期评估患者的疼痛水平，及时调整治疗方 案。
如何进行有效护理？ 眼部护理
保持眼部清洁，避免感染，必要时使用抗生 素眼药水。
患者应避免用手触摸眼部，以防交叉感染。
如何进行有效护理？ 心理支持
为患者提供心理支持和教育，帮助其应对疾 病带来的压力。
良好的心理状态有助于患者更快恢复。
在护理过程中需注意的事项
在护理过程中需注意的事项 遵循医嘱
患者应严格遵循医生的治疗方案和护理建议。
不随意更改治疗计划，以免影响治疗效果。
在护理过程中需注意的事项 家庭护理
家属应参与护理过程，帮助患者管理疾病。
家庭的支持对患者的康复至关重要。
在护理过程中需注意的事项 教育与预防
向患者及家属提供疾病知识教育，提高他们的自 我护理能力。
教育内容应包括疾病的传播途径及预防措施。
谢谢观看
该病通常影响老年人或免疫系统较弱的人群。
什么是眼睑带状疱疹？ 症状
患者可能会出现眼睑红肿、疼痛、瘙痒和水疱等 症状，有时还会伴随发热、乏力等全身症状。
及时识别症状对于早期治疗至关重要。
什么是眼睑带状疱疹？ 并发症
若不及时治疗，可能导致角膜炎、视力下降等严 重并发症。
因此，早期护理和干预显得尤为重要。
谁需要护理？
谁需要护理？ 高风险人群
老年人、免疫抑制患者以及有水痘病史的人 群更容易感染眼睑带状疱疹。
了解患者的病史有助于识别高风险个体。
谁需要护理？ 症状明显者
出现明显症状的患者，如眼睑疼痛、水疱等 ，应优先接受护理。
警惕眼部带状疱疹
警惕眼部带状疱疹
*导读：带状疱疹是一种以皮肤发生红斑、水疱，痛如火燎为主症的急性疱疹性皮肤病，因其皮损特点呈条带状排列故名。
……
带状疱疹一年四季均可发生，但在寒冷季节好发。
一般情况下，带状疱疹的分布以肋间神经为主，也有少数患者出现眼部的带状疱疹损害。
眼部带状疱疹仅限于一侧，不会越过颜面中线。
典型症状为前额和眼睑的皮肤表面出现成簇状，大小不等的水泡，面积不大，伴有眼部疼痛，轻中度的头痛和全身不适。
多数病变较轻，经1～2周逐渐消退，愈后不留瘢痕。
极少数形成脓性疱疹，出现溃疡，历经数周结痂脱落，愈后遗留瘢痕组织，影响美观。
个别情况下疱疹侵犯角膜，引起视力下降、眼睑下垂等。
因此患眼部带状疱疹，患者不可掉以轻心，最好住院治疗，预防和减轻损害防止遗留后遗症。
眼部带状疱疹的治疗除一般疗法外，还需使用抗病毒药物和激素药物滴眼，预防性应用抗生素水，重者可配合激光照射。
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眼部带状疱疹有哪些症状？
眼部带状疱疹有哪些症状？
*导读：本文向您详细介绍眼部带状疱疹症状，尤其是眼部带状疱疹的早期症状，眼部带状疱疹有什么表现？得了眼部带状疱疹会怎样？以及眼部带状疱疹有哪些并发病症，眼部带状疱疹还会引起哪些疾病等方面内容。
……
*眼部带状疱疹常见症状：
典型症状：畏寒、结痂、局部淋巴结肿大
*一、症状
1、发病部位：常发生于三叉神经之第一支（眼支），分布在有发的头皮、前额与上睑的皮肤；有时也侵犯第二支，病变分布在下眼睑，颊部及上唇。
其特点为仅侵犯单侧，止于眼前额的中线形成和显的分界。
2、自觉症状：发病初期，三叉神经的分布区有剧烈神经痛、怕光、流泪等。
3、体征：发病数日后出现皮肤潮红、肿胀，簇生无数透明、大小不一的呈带状排列，水疱初为无色透明，继则混浊化脓，数周内结痂脱落。
因侵犯真皮，遗留永久性瘢痕。
常并发角膜炎和虹膜睫状体炎，影响视力，偶而也发生眼肌麻痹。
此外严重者可伴有发热、畏寒、不适等全身症状，或局部淋巴结肿大及压痛。
*以上是对于眼部带状疱疹的症状方面内容的相关叙述，下面再看下眼部带状疱疹并发症，眼部带状疱疹还会引起哪些疾病呢？
*眼部带状疱疹常见并发症：
角膜炎
*一、并发病症
并发症中以角膜炎，虹膜炎为多。
*温馨提示：以上就是对于眼部带状疱疹症状，眼部带状疱疹并发症方面内容的介绍，更多疾病相关资料请关注疾病库，或者在站内搜索“眼部带状疱疹”可以了解更多，希望可以帮助到您！。
眼睑带状疱疹35例
眼睑带状疱疹35例*导读：眼睑带状疱疹（herpeszoster）典型的病变多在三叉神经第一支—眼神经各分支（额神经、泪腺神经及鼻睫状神经）或第三主支各分支（比较少见）的皮肤分布区域，发生群集性水疱样皮疹。
但不跨越睑及鼻部的中央界线，而仅局限于一侧。
……近3年来，沈汝才主任医师运用自拟泻脾清热汤治疗眼睑带状疱疹35例，疗效较为满意，现总结报告如下。
1、资料与方法1.1 临床资料35例中，男19例，女16例;右眼20例，左眼15例;年龄最小者15岁，最大者67岁，平均年龄32岁;发病时间最短者3天，最长者12天，平均5天。
1.2 诊断依据参照国家中医药管理局颁布的《中医病证诊断与疗效标准》，全部病例病变部位局限于三叉神经第一支分布区域的皮肤，包括上眼睑及颜面部皮肤。
皮肤潮红水肿，簇生透明小水泡，或部分水泡破溃或溃烂浸淫，患处灼热剧痛。
全身伴纳差烦躁、口干口苦，舌红苔黄，脉弦数。
1.3 治疗方法泻脾清热汤内服。
药物组成：龙胆草、栀子、黄芩、藿香、地肤子、连翘、木通、苦参各10g，青蒿、金银花、刺蒺藜、赤芍各15g，水煎服，1剂/d.加减法：便秘者加大黄10g;年老气虚者去龙胆草、苦参，加白术、太子参各10g;阴虚者去龙胆草、苦参，加生地、女贞子。
鱼腥草注射液外湿敷。
取较患处稍大的纱布一块，用鱼腥草注射液浸湿敷于患处，3次/d，每次15分钟。
2、结果2.1 疗效标准参照《中医病证诊断与疗效标准》。
治愈：局部皮肤红肿消退，水泡干燥、结痂，溃烂愈合，症状消失;好转：局部皮肤红肿消退，水泡干燥、结痂或溃烂逐渐收敛，症状减轻;无效：局部皮肤红肿，溃烂加重，症状加剧或迂延不愈。
2.2 治疗结果本组35例眼睑带状疱疹，治愈32例(91.4%)，好转3例(8*6%)。
治愈时间3～11天，平均5.5天。
3、典型病案某男，21岁。
右眼睑带状疱疹发病5天，曾在某医院用抗病毒药治疗3天，病情无缓解。
就诊时右上睑皮颜面皮肤潮红水肿，簇生多个透明小水疱，灼痛难忍，烦躁不能入眠，口苦便结，舌红苔黄腻，脉数。
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眼睑带状疱疹
【概述】
眼睑带状疱疹（herpes zoster）典型的病变多在三叉神经第一支—眼神经各分支（额神经、泪腺神经及鼻睫状神经）或第三主支各分支（比较少见）的皮肤分布区域，发生群集性水疱样皮疹。
但不跨越睑及鼻部的中央界线，而仅局限于一侧。
【诊断】
1.单侧三叉神经第一支和（或）第二支分布区出现成族疱疹，不超过颜面中线。
2.疱疹出现前可有怕光、流泪，剧烈疼痛沿神经分岂有分布，局部皮肤红肿以及全身不适等症状。
3.疱疹大小不一，呈带状排列。
初为无色透明，继则混浊化脓，约2周后结痂脱落，留有瘢痕或色素沉着。
4.常并发结膜炎、角膜炎、虹膜睫状体炎，偶而也发生眼肌麻痹等。
【治疗措施】
1.迟早使用抗病毒药物，如高浓度（35%～40%）疱疹净，二甲基氧化硫棉片局部包敷，连用3～4天，可缩短病程并减轻后遗症。
1%阿糖胞苷霜局部涂布或阿糖胞苷静脉注射，第一日剂量按每公斤体重3mg，以后每3天按每公斤体重2mg，同时给维生素B1，维生素B12。
三氮唑核苷（病毒唑）是一种广谱抗病毒药物，可用0.5%溶液局部敷治或合并口服100mg，每日三次有良好效果。
近来用左
旋咪唑口服，每次50mg每日三次，亦可用2%～3%花生油剂滴患处。
2.并发角膜炎或虹膜睫状体炎者，可用1%阿托品液散瞳，以防虹膜后粘连。
3.口服强的松每日50～60mg，一次服用，痛疼减轻后减量。
4.疼痛剧烈者可服复方阿斯匹林，止痛片和消炎痛等有一定疗效。
5.提高机体抵抗力：肌肉注射胎盘球蛋白或丙种球蛋白和干扰素，防止眼部发生并发症并能缩短疗程，或用恢复期血清或血液注射。
6.中药
⑴板蓝根肌肉注射，每日1次，每次4ml。
⑵龙胆泻肝汤加减：龙胆草6g、木通6g、车前子6g、当归
6g、柴胡6g、黄芩9g、山栀子9g、生地9g、析蓝根9g、大清叶9g、甘草3g。
疼痛剧烈者加生牡蛎、灵磁石各30g，水煎服，每日1剂。
⑶大青叶或板蓝根30g，水煎代茶。
6.对皮肤的红斑、血疹及水疱可给止痒炉苷石冲剂。
水疱破溃可用1%龙胆紫液或粗剂涂布，均勿入眼内。
7.以顽固性疼痛，用x线照射半月状神经节。
【病因学】
为三叉神经半月神经节或其某一主支发生病毒急性感染而致。
但其侵犯机理尚未完全明了，常发生在体弱之老年人。
有复发性与原发性之分，前者较为少见。
带状疱疹按病因分为流行型（病毒性）和症状型两类。
前者可能是属于水痘病毒类型感染而引起。
后者则为症状性带状疱疹。
实际只是以往曾一度发生感染而潜伏下来的隐患，后来经新诱发刺激而活跃的病变，与流行型者并无本质差别，便后者则多见于年青人且易复发。
【临床表现】
1.发病前有轻重不同的前驱症状，如寒战、恶心、呕吐等全身不适，数日后，则在病区出现剧烈的神经疼痛。
且有怕光、流泪、皮肤红肿等症状。
2.眼睑皮肤上形成群集性透明小水泡。
呈带状排列，继则混浊形成脓疱，破溃糜烂，终则干燥结痂，一般病程约2周，脱痂后，留下色素沉着之浅在疤痕。
有些病例疱疹化脓形成深层溃疡，合并相应部淋巴结肿大，痊愈后留下永久必疤痕。
每可借此判断其曾患过此病，有时可以在疱疹周围出血，或在眼睑深部形成睑板炎。
3.眼睑皮肤群聚性带状排列之疱疹，依三叉神经第一分支受累的部位而定，一般出现在三叉神经第1支（眼神经）分布区，遍及前额上睑，有时侵犯第二支。
则病变分布在下睑颜面部及上唇皮肤等部位，绝不越过前额中线，而侵及它侧。
第三支很少受累，三个
主支同时受累则更为罕见。
神经痛可持续1～2个月，有时数月、数年才消失，愈后遗留感觉迟钝麻木。
4.疱疹出现于鼻侧及鼻翼处，则表示鼻睫状神经受累，致角膜、虹膜、巩膜、葡萄膜、视神经、视网膜和累及眼肌麻痹的可能。
角膜受累、视觉减退，基质混浊甚或形成溃疡。
如侵犯虹膜，即使没有瞳孔闭锁，亦可发生继发性青光眼，但不常见。