桡骨小头半脱位最新版本.ppt
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桡骨小头半脱位科普讲座课件
此年龄段的孩子因好动，容易遭遇拉扯等意 外。
谁会受到影响？ 相关因素
如家庭中有类似病史、孩子的活动方式等。
了解家庭病史有助于预防意外情况的发生。
谁会受到影响？ 职业因素
某些职业如体育教练、幼儿园老师等，需注 意孩子的安全。
在活动中，教职人员应加强对孩子的监护。
何时就医？
何时就医？
症状识别
如果孩子出现肘关节疼痛、无法正常活动等症状 ，应及时就医。
桡骨小头半脱位科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是桡骨小头半脱位？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗？ 5. 如何预防？
什么是桡骨小头半脱位？
什么是桡骨小头半脱位？
定义
桡骨小头半脱位是指桡骨小头部分脱离肱骨外侧 的关节腔。
这种情况通常发生在儿童身上，尤其是2至5岁的 儿童。
什么是桡骨小头半脱位？ 发生机制
复位后，需适当固定肘部，避免再次受伤。
如何治疗？ 手术治疗
极少数情况下，需要手术干预以纠正脱位。
手术后需进行康复训练，帮助恢复功能。
如何治疗？ 康复建议
遵循医生建议进行康复训练，逐步恢复正常 活动。
早期康复有助于防止关节僵硬和功能障碍。
如何预防？
如何预防？
安全意识
家长和监护人应提高对孩子活动的关注，避免剧 烈拉扯。
在玩耍和运动时，确保孩子的安全。
如何预防？
教育孩子
教导孩子在玩耍时注意安全，避免危险动作。
对孩子进行安全教育，有助于减少意外发生。
如何预防？
定期检查
定期进行身体检查，关注孩子的骨骼和关节健康 。
早期发现潜在问题，有助于及早干预。
谢谢观看
通常是由于拉扯、摔倒或剧烈转动手臂导致的。
谁会受到影响？ 相关因素
如家庭中有类似病史、孩子的活动方式等。
了解家庭病史有助于预防意外情况的发生。
谁会受到影响？ 职业因素
某些职业如体育教练、幼儿园老师等，需注 意孩子的安全。
在活动中，教职人员应加强对孩子的监护。
何时就医？
何时就医？
症状识别
如果孩子出现肘关节疼痛、无法正常活动等症状 ，应及时就医。
桡骨小头半脱位科普讲座
演讲人：
目录
1. 什么是桡骨小头半脱位？ 2. 谁会受到影响？ 3. 何时就医？ 4. 如何治疗？ 5. 如何预防？
什么是桡骨小头半脱位？
什么是桡骨小头半脱位？
定义
桡骨小头半脱位是指桡骨小头部分脱离肱骨外侧 的关节腔。
这种情况通常发生在儿童身上，尤其是2至5岁的 儿童。
什么是桡骨小头半脱位？ 发生机制
复位后，需适当固定肘部，避免再次受伤。
如何治疗？ 手术治疗
极少数情况下，需要手术干预以纠正脱位。
手术后需进行康复训练，帮助恢复功能。
如何治疗？ 康复建议
遵循医生建议进行康复训练，逐步恢复正常 活动。
早期康复有助于防止关节僵硬和功能障碍。
如何预防？
如何预防？
安全意识
家长和监护人应提高对孩子活动的关注，避免剧 烈拉扯。
在玩耍和运动时，确保孩子的安全。
如何预防？
教育孩子
教导孩子在玩耍时注意安全，避免危险动作。
对孩子进行安全教育，有助于减少意外发生。
如何预防？
定期检查
定期进行身体检查，关注孩子的骨骼和关节健康 。
早期发现潜在问题，有助于及早干预。
谢谢观看
通常是由于拉扯、摔倒或剧烈转动手臂导致的。
桡骨小头半脱位的科普知识课件
为什么会发生桡骨小头半脱位？
预防措施
家长应注意避免强拉儿童的手臂，尤其是在 跌倒或玩耍时。
通过教育和提高安全意识，可以有效减少这 种情况的发生。
何时就医？
何时就医？
就医指征
如果儿童表现出肘部疼痛、活动受限或肘部外观 异常，应及时就医。
专业医生能够通过检查和影像学检查确认诊断。
何时就医？
诊断方法
医生通常通过体格检查和X光检查来确诊桡骨小 头半脱位。
有时可能需要进一步的影像学检查以排除其他损 伤。
何时就医？
治疗方案
治疗通常包括手法复位和适当的休息，必要时可 配合物理治疗。
大多数情况下，经过简单的复位后，患者可迅速 恢复正常活动。
如何进行急救处理？
如何进行急救处理？
急救步骤
如发现儿童出现肘部疼痛，应立即停止活动 ，避免继续拉扯手臂。
如有需要，可安排定期复查，以确保无其他潜在 问题。
及时发现问题，有助于避免更严重的损伤。
谢谢观看
桡骨小头半脱位科普知识
演讲人：
目录
1. 什么是桡骨小头半脱位？ 2. 为什么会发生桡骨小头半脱位？ 3. 何时就医？ 4. 如何进行急救处理？ 5. 如何恢复和预防复发？
什么是桡骨小头半脱位？
什么是桡骨小头半脱位？
定义
桡骨小头半脱位是指桡骨小头从其正常的位置部 分脱离的状态，常见于儿童，尤其是在跌倒或拉 扯时。
保持冷静并安抚儿童，避免他们因疼痛而恐 慌。
如何进行急救处理？ 冷敷处理
可以用冰袋进行冷敷，减轻疼痛和肿胀，持 续15-20分钟。
注意不要让冰袋直接接触皮肤，以防冻伤。
如何进行急救处理？
就医安排
及时带儿童前往医院就诊，确保专业医生进 行评估和治疗。
桡骨小头半脱位 ppt课件
your fingers or thumb nor the starting position of the affected arm is critical to
the
success of the procedure. 操作者的手指后大拇指应压在桡骨头上。无论是操作者的手指或大拇指位 置或患肢的初始位置对于复位成功都至关重要。
can be used if the supination technique has failed. Seat the child on the parent’s or caregiver’s lap, with the child facing you. However, if any other abnormalities are present, such as evidence of infection, reduction should not be attempted
Recognized. 复位的禁忌征很少且容易鉴别。 If a child has a history and physical examination that are consistent with
fracture, such as deformity, swelling, or bruising of the elbow or a history of a
move the arm normally in 5 to 30 minutes, including being able to reach for an
object above
the head. 如果复位成功，孩子便会不痛并能在5-30分钟内自如活动，包括碰触高过 头顶的物体。 Hyperpronation Technique 过度旋前法 Hyperpronation can be the primary method used to reduce a pulled elbow, or it
the
success of the procedure. 操作者的手指后大拇指应压在桡骨头上。无论是操作者的手指或大拇指位 置或患肢的初始位置对于复位成功都至关重要。
can be used if the supination technique has failed. Seat the child on the parent’s or caregiver’s lap, with the child facing you. However, if any other abnormalities are present, such as evidence of infection, reduction should not be attempted
Recognized. 复位的禁忌征很少且容易鉴别。 If a child has a history and physical examination that are consistent with
fracture, such as deformity, swelling, or bruising of the elbow or a history of a
move the arm normally in 5 to 30 minutes, including being able to reach for an
object above
the head. 如果复位成功，孩子便会不痛并能在5-30分钟内自如活动，包括碰触高过 头顶的物体。 Hyperpronation Technique 过度旋前法 Hyperpronation can be the primary method used to reduce a pulled elbow, or it
桡骨小头半脱位诊断与治疗PPT
桡骨小头半脱 位：一种常见 的肩关节损伤
症状：肩部疼 痛、活动受限、 关节不稳定等
病因：外伤、 过度使用、肌 肉力量不足等
治疗方法：保 守治疗（如休 息、物理治疗、 药物治疗等）
和手术治疗
预防措施：加 强肩部肌肉力 量训练、避免 过度使用肩关
节等
提高公众对桡 骨小头半脱位 的认识和重视 程度，有助于 早期发现和治 疗，减少并发
建议家长定期带孩子进行关节 检查
避免长时间牵拉儿 童手臂，以免造成 桡骨小头半脱位
在儿童玩耍时，注 意保护其手臂，避 免受到外力冲击
教导儿童正确使用 手臂，避免过度用 力或长时间保持同 一姿势
定期检查儿童手臂， 及时发现并纠正不 良姿势或习惯
定期进行儿童体检：定期进行儿童体检，可以及时发现桡骨小头半脱位，并采取相应的预防 措施。
病史询问：受伤史、家族史 等
临床表现：疼痛、肿胀、活 动受限等
影像学检查：X线、CT、MRI 等
实验室检查：血常规、生化 等
鉴别诊断：与其他关节疾病、 骨折等相鉴别
治疗方案：保守治疗、手术 治疗等
手法复位原理： 通过手法将脱位 的桡骨小头复位 到正常位置
手法复位步骤：首 先，患者取坐位或 仰卧位，医生握住 患者前臂，然后， 医生将患者前臂旋 转至脱位方向，最 后，医生将患者前 臂旋转至正常位置
询问患者是否有外伤史，如跌倒、扭伤等 了解患者是否有其他疾病，如关节炎、骨质疏松等 询问患者是否有家族史，如家族中有类似疾病
了解患者是否有长期使用电脑、手机等电子产品的习惯，以及是否长时间保持同一姿势
触摸桡骨小头，检查是否有 压痛、肿胀、畸形等症状
观察患者手臂活动情况，是否 有疼痛、肿胀、畸形等症状
小儿桡骨头半脱位31页PPT
文 家 。汉 族 ，东 晋 浔阳 柴桑 人 （今 江西 九江 ） 。曾 做过 几 年小 官， 后辞 官 回家 ，从 此 隐居 ，田 园生 活 是陶 渊明 诗 的主 要题 材， 相 关作 品有 《饮 酒 》 、 《 归 园 田 居 》 、 《 桃花 源 记 》 、 《 五 柳先 生 传 》 、 《 归 去来 兮 辞 》 等 。
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
小儿桡骨头半脱位
6
、
露
凝
无
游
氛
，
天
高
风
景
澈
。
7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
8
、
吁
嗟
身
后
名
，
于
我
若
浮
烟
。
9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
1
0
、
倚南Biblioteka 窗以寄傲
，
审
容
膝
之
易
安
。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
40、学而不思则罔，思而不学则殆。——孔子
小儿桡骨头半脱位
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澈
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7、翩翩新 来燕，双双入我庐 ，先巢故尚在，相 将还旧居。
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身
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于
我
若
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烟
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9、 陶渊 明（ 约 365年 —427年 ），字 元亮， （又 一说名 潜，字 渊明 ）号五 柳先生 ，私 谥“靖 节”， 东晋 末期南 朝宋初 期诗 人、文 学家、 辞赋 家、散
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倚南Biblioteka 窗以寄傲
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审
容
膝
之
易
安
。
谢谢！
36、自己的鞋子，自己知道紧在哪里。——西班牙
37、我们唯一不会改正的缺点是软弱。——拉罗什福科
xiexie! 38、我这个人走得很慢，但是我从不后退。——亚伯拉罕·林肯
39、勿问成功的秘诀为何，且尽全力做你应该做的事吧。——美华纳
桡骨小头半脱位的预防PPT课件
关 节面脱离正常位置，但尚未完全脱位。 症状：手肘疼痛、手部活动困难、肿胀 、可能出现难以恢复的损伤。
预防桡骨小头 半脱位的措施
预防桡骨小头半脱位的措施
物理锻炼：加强手肘周围肌肉 的力量，提高关节稳定性。 避免过度运动：避免手肘过度 受力，例如过度伸展、旋转等 动作。
谢谢您的观赏聆听
预防桡骨小头半脱位的措施
使用护具：在进行高风险运动或活动时 ，使用合适的护具，如肘部支撑带，以 提供额外的稳定性和保护。 遵循正确的运动技巧：在进行运动或活 动时，确保使用正确的运动技巧和姿势 ，减少手肘受伤的风险。
预防桡骨小头半脱位的措施
及时就医：如果出现手肘疼痛、肿 胀或功能障碍等症状，应及时就诊 ，进行专业检查和治疗。
桡骨小头半脱位的预防PPT课 件
目录 简介 了解桡骨小头半脱位 预防桡骨小头半脱位的措施 保持手肘健康的重要性
简介
简介
桡骨小头半脱位是指桡骨小头与尺 骨鹰嘴之间发生的半脱位现象。它 是一种常见的手肘关节疾病，常见 于运动过度或受伤的人群。通过预 防措施，我们可以降低桡骨小头半 脱位的发生率。
了解桡骨小头 半脱位
保持手肘健康 的重要性
保持手肘健康的重要性
手肘是日常生活和运动中重要的关节之 一，保持手肘健康对我们的生活质量至 关重要。 桡骨小头半脱位不仅会给我们带来疼痛 和不便，还可能导致长期损伤和功能障 碍。
保持手肘健康的重要性
通过预防桡骨小头半脱位，我 们可以减少手肘受伤的风险， 保持手肘的稳定性和功能活动 能力。
小儿桡骨头半脱位ppt课件
• 4、练功疗法
肘关节脱位
• 注意事项：
• 陈旧性肘关节脱位，损伤在三个月以内，可试行手法复位，如不 能复位时，切不可强力复位，应采取手术肘关节脱位复位。如合 并有尺神经损伤，手术时应先探查神经，在保护神经下进行手术 复位，复位后宜将尺神经移至肘前，如关节软骨已破坏，应考虑 作肘关节成形术或人工关节置换术。
• 4.X线检查阴性。
小儿桡骨头半脱位
• 治疗
• 1.手法复位：
• 手法复位，不必任何麻醉。术后一手握住小儿腕部，另 一手托住肘部以拇指压在桡骨头部位，肘关节屈曲至 90度，开始作轻柔的前臂旋后，旋后来回数次后大都 可感到轻微的弹响声个小儿肯用手来取物说明复位。
• 2.复位后处理
• 复位后不必固定，但须告诫家长不可再暴力牵拉以免再 发。
肩关节脱位
• 肩关节脱位（scapular dislocation ）
• 亦称肩胛骨出、鹋骨骱失或肩骨脱臼。 • 肱骨头与肩胛盂发生脱移位 ，即组成关节各骨的关节 面，失去正常的对合关系 • 肩关节是全身大关节中运动范围最广而结构又最不稳定 的一个关节，外伤时很容易引起脱位，约占全身关节脱 位的50％，这与肩关节的解剖和生理特点有关，如肱骨 头大，关节盂浅而小，关节囊松弛，其前下方组织薄弱 ，关节活动范围大，遭受外力的机会多等。肩关节脱位 多发生在青壮年、男性较多。
• 整复方法是用一绷带绕结于患者拇指上，然后再绕结于术者手上 ，医者用拇、食指捐持患者拇指，在过伸位作续牵引，术者另手 拇指推挤指骨基底部向前方，然后屈曲拇指掌指关节，即可复位 。
掌指关节及指间关节脱位
• 二、掌指关节脱位
• 掌指关节由掌骨小头和第1指节基底部构成，2—5指的掌指关节为 球窝关节，有屈伸、收展与环转的功能，关节的两侧，掌侧和背 侧均有副韧带。2—5掌指关节的发生率较拇指掌指关节脱位少， 多见于背侧脱位，侧方和前方脱位较少见。
桡骨头半脱位(伤科学)ppt课件
若不能复位，则右手稍牵引至肘关节伸直旋后位， 左手拇指加压于桡骨头处，然后屈曲肘关节，常可 听到或感觉到轻微的入臼声。或可屈肘90゜向旋后 方向来回旋转前臂，也可复位。Fra bibliotek精品ppt
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治疗
精品ppt
7
治疗
复位后处理复位后患儿肘部疼痛立即消失，停 止哭闹，屈肘自如，并能上举取物。 如无明显肿痛，一般不用外敷药物，可用颈腕 吊带悬挂于屈肘位2～3天，并嘱家长为小儿穿 脱衣服时多加注意，避免牵拉患肢，以防屡次 发生而形成习惯性脱位。
4
诊断要点
1、有上肢被牵拉史 2、年龄在4岁左右 3、哭闹不止，肘部疼痛，功能障碍，肘关 节呈半屈曲前臂旋前位，不敢旋后，不能抬 举、取物 4、桡骨头处可出现轻度肿胀、压痛明显等 5、X线检查无异常改变。
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5
治疗
手法复位其家长抱患儿正坐，术者与患儿相对，
以右侧为例，术者以左手拇指放在桡骨头外侧处， 右手握其腕上部，并慢慢地将前臂旋后，一般半脱 位在旋后过程中常可复位。
临床中多见向掌侧脱位，尤以第一掌指关节脱位为 多。
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基本概述
指间关节存在于各节指骨之间，可作屈伸运动，其 屈力亦大于伸力。 指间关节脱位多见，各手指近侧或远侧指间关节都 可发生。
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病因病理
掌指关节脱位多由于关节过伸时遭受外来暴力所致， 如跌倒时指端触地或打球时指端受到猛烈撞击，使 掌指关节极度背伸，掌侧关节囊被撕裂，掌骨头穿 过关节囊裂口脱向掌侧皮下，近节指骨基底向背侧 移位。如关节囊裂口较小，掌骨头往往如钮扣状被 交锁其中，有的屈肌腱亦可位于掌骨头和指骨基底 之间，造成复位困难。
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桡骨小头半脱位危害及预防PPT
桡骨小头半脱位的危害有哪些？
复发风险
一旦发生半脱位，关节周围的韧带可能会更 松弛，增加复发的风险。
需要特别注意在日常生活中避免相应的危险 动作。
如何预防桡骨小头半脱位？
如何预防桡骨小头半脱位？ 正确的抱姿
在抱小孩时，尽量避免拉扯手臂，应将孩子抱在 身体附近。
推荐使用双手支撑孩子的身体。
如何预防桡骨小头半脱位？ 教育和引导
家长应教育儿童注意安全，避免剧烈运动和不当 跌倒。
提供安全的游戏环境，减少意外伤害的发生。
如何预防桡骨小头半脱位？ 定期检查
定期带孩子到医院进行健康检查，特别是有过脱 位史的儿童。
专业医生可以提供针对性的预防建议。
如何应对桡骨小头半脱位？
如何应对桡骨小头半脱位？
及时就医
一旦怀疑发生半脱位，应立即就医，避免延 误治疗。
专业医生可以通过手法复位和相应的护理来 恢复。
如何应对桡骨小头半脱位？ 物理治疗
针对恢复期的儿童，可以进行适当的物理治 疗，帮助恢复关节功能。
物理治疗师会制定个性化的康复计划。
如何应对桡骨小头半脱位？ 心理支持
对经历过半脱位的儿童，给予心理上的支持 与鼓励，帮助他们克服恐惧。
家长的理解与陪伴至关重要。
每个人都应承担起保护儿童的责任。
谢谢观看
这种情况通常发生在意外摔倒或拉扯手臂时。
什么是桡骨小头半脱位？ 症状
患者可能会感到手臂疼痛，无法正常活动，手肘 部位可能有肿胀。小头半脱位？ 发生机制
半脱位多由于桡骨小头受到外力影响，导致其脱 离正常的关节位置。
儿童的韧带相对松弛，更容易发生此类损伤。
桡骨小头半脱位的危害及预防
演讲人：
目录
1. 什么是桡骨小头半脱位？ 2. 桡骨小头半脱位的危害有哪些？ 3. 如何预防桡骨小头半脱位？ 4. 如何应对桡骨小头半脱位？ 5. 总结与展望
桡骨头半脱位课件PPT
三、临床表现与诊断
有被牵拉史，患肘疼痛，呈半屈曲位，前 臂旋前 位，不能抬举和取物。 X 线片排除骨外侧，另手 握腕上 部，慢慢将前臂旋后，一般可复位。 另不 成功，牵引至肘关节伸直旋后位，另 手拇 指加压于桡骨头处、屈曲肘关节。
2、颈腕吊带悬挂于屈肘位2~3周
小儿桡骨头半脱位： （牵拉肘）
瑞康医院创伤骨科
一、应用解剖
桡骨近端与尺骨肱 骨相互关节，环状 韧带包绕。幼儿发 育不完全，头颈直 径几乎相等
二、病因病理
多见于4岁以下儿童。肘关节伸直时腕部受 到牵拉——肱桡关节间隙加 大，关节内负 压骤增，关节囊和环状韧带被吸入 肱桡关节间隙，桡骨头被环状韧带卡住不 能复位。
桡骨头半脱位的护理PPT课件
桡骨头半脱位的护理 PPT课件
x
目录
01. 桡骨头半脱位的概述 02. 桡骨头半脱位的护理措施 03. 桡骨头半脱位的康复指导 04. 桡骨头半脱位的预防措施
1
桡骨头半脱位的 概述
病因和症状
01
病因：跌倒、外伤、运 动损伤等
02
症状：手腕疼痛、活动 受限、肿胀、畸形等
诊断和治疗方法
诊断方法：X光 片检查，观察桡 骨头是否脱位
01
治疗方法：手法 复位，将桡骨头 推回原位
02
04
康复训练：进行 患肢功能锻炼， 帮助恢复关节活 动度和肌肉力量
03
固定方法：使用 三角巾或石膏固 定患肢，防止再 次脱位
护理要点
观察病情：密切 观察患者疼痛、 肿胀、活动受限 等症状
固定患肢：使用 三角巾或绷带固 定患肢，避免剧 烈活动
冰敷：在患处进 行冰敷，减轻疼 痛和肿胀
04
固定复位：通 过固定装置将 脱位的桡骨头 复位
固定方法
01
石膏固定：适用于轻度桡骨头半脱位，
使用石膏将患肢固定在功能位
02
夹板固定：适用于中度桡骨头半脱位，
使用夹板将患肢固定在功能位
03
手术固定：适用于重度桡骨头半脱位，
通过手术将患肢固定在功能位
04
康复训练：在固定期间，进行适当的
康复训练，以促进患肢功能的恢复
A
定期复查，观察恢复 情况
C
保持良好的生活习惯， 避免疲劳和紧张
E
B
保持手臂活动度，避 免长时间固定
D
注意饮食营养，促进 康复
4
桡骨头半脱位的 预防措施
避免外伤
01
避免参加高风险 运动
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目录
01. 桡骨头半脱位的概述 02. 桡骨头半脱位的护理措施 03. 桡骨头半脱位的康复指导 04. 桡骨头半脱位的预防措施
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桡骨头半脱位的 概述
病因和症状
01
病因：跌倒、外伤、运 动损伤等
02
症状：手腕疼痛、活动 受限、肿胀、畸形等
诊断和治疗方法
诊断方法：X光 片检查，观察桡 骨头是否脱位
01
治疗方法：手法 复位，将桡骨头 推回原位
02
04
康复训练：进行 患肢功能锻炼， 帮助恢复关节活 动度和肌肉力量
03
固定方法：使用 三角巾或石膏固 定患肢，防止再 次脱位
护理要点
观察病情：密切 观察患者疼痛、 肿胀、活动受限 等症状
固定患肢：使用 三角巾或绷带固 定患肢，避免剧 烈活动
冰敷：在患处进 行冰敷，减轻疼 痛和肿胀
04
固定复位：通 过固定装置将 脱位的桡骨头 复位
固定方法
01
石膏固定：适用于轻度桡骨头半脱位，
使用石膏将患肢固定在功能位
02
夹板固定：适用于中度桡骨头半脱位，
使用夹板将患肢固定在功能位
03
手术固定：适用于重度桡骨头半脱位，
通过手术将患肢固定在功能位
04
康复训练：在固定期间，进行适当的
康复训练，以促进患肢功能的恢复
A
定期复查，观察恢复 情况
C
保持良好的生活习惯， 避免疲劳和紧张
E
B
保持手臂活动度，避 免长时间固定
D
注意饮食营养，促进 康复
4
桡骨头半脱位的 预防措施
避免外伤
01
避免参加高风险 运动
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? 2、常见于父母搀着小儿上街，小儿的上 肢上举，父母的上肢下垂，遇有台阶时父 母的手突然提起小儿的手，或用强制的手 段帮小儿穿上衣服，粗暴的牵拉力也会造 成桡骨头半脱位。
精品课件
? 3、当前臂旋前位牵引时，此关节产生负压， 造成环状韧带紧张，呈漏斗状，以致滑越 桡骨头，使前臂发生旋转困难。小儿在走 路时或穿衣时，前臂被纵向牵拉，桡骨头 即向远端滑移；恢复原位时，环状韧带的 上半部不及退缩，卡压在肱桡关节内，造 成脱位。
精品课件
临床表现
? 1、患儿哭闹，拒绝使用患肢，肘部呈轻度 屈曲位，而前臂呈旋前状。
? 2、患儿不敢上举、旋转患肢。当被动活动 肘关节时，因剧裂疼痛而哭闹。
? 3、桡骨头部外侧有压痛。
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影像学检查
? X线检查无异常改变。 ? 但个别小孩可发现桡骨小头和肱骨小头空
隙略增宽。
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诊断和鉴别诊断
2、复位后用三角带悬吊上肢1周，以防 止发生再脱位。如果多次发生脱位，则在 复位后石膏固定3周，避免成为习惯性桡骨 小头半脱位。
精品课件
手法复位方法
? 术者一手握住患肘部，其拇指抵在桡骨小 头前外侧，另一手握前臂，轻轻牵引使之 伸直，旋后，同时拇指施压力于桡骨小头 部，此时如感到有复位时的弹响，说明复 位，如果没有复位，只需将前臂旋后改为 旋前。复位成功后病儿哭闹停止，并可自 主取物、上举。
桡骨小头半脱位
贵州省肿瘤医院骨科 谢坤
精品课件
概述
桡骨小头半脱位多由于手腕和前臂被牵拉 所致，故又称牵拉肘，俗称错环，是幼儿 时期较常见的意外损伤。多发生在5岁以内 的小儿。
精品课件
解剖
? 肱桡关节由肱骨小头、桡骨小头和关节囊 组成、桡骨小头被关节囊和环状韧带包绕。
精品课件
病因和发病机制
? 1、由于5岁以下小儿桡骨头发育不全，桡 骨头颈直径相当，环状韧带只是一片薄弱 的纤维膜，松弛，容易造成脱位。
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手法复位方法
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? 有典型的手臂被牵拉的受伤史， ? 伤后患儿哭闹不止，肘部疼痛和压痛，不
肯用该手取物和活动肘部。 ? 肘关节轻度屈曲，无明显肿胀，前臂旋前
位，桡骨小头处压痛。 ? X线检查无异常改变。 X线片的主要目的是
排除桡骨颈骨折和肘部其他损伤存在。
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治疗
1、要早期手法复位，防止局部水肿后造 成复位困难。
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? 3、当前臂旋前位牵引时，此关节产生负压， 造成环状韧带紧张，呈漏斗状，以致滑越 桡骨头，使前臂发生旋转困难。小儿在走 路时或穿衣时，前臂被纵向牵拉，桡骨头 即向远端滑移；恢复原位时，环状韧带的 上半部不及退缩，卡压在肱桡关节内，造 成脱位。
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临床表现
? 1、患儿哭闹，拒绝使用患肢，肘部呈轻度 屈曲位，而前臂呈旋前状。
? 2、患儿不敢上举、旋转患肢。当被动活动 肘关节时，因剧裂疼痛而哭闹。
? 3、桡骨头部外侧有压痛。
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影像学检查
? X线检查无异常改变。 ? 但个别小孩可发现桡骨小头和肱骨小头空
隙略增宽。
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诊断和鉴别诊断
2、复位后用三角带悬吊上肢1周，以防 止发生再脱位。如果多次发生脱位，则在 复位后石膏固定3周，避免成为习惯性桡骨 小头半脱位。
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手法复位方法
? 术者一手握住患肘部，其拇指抵在桡骨小 头前外侧，另一手握前臂，轻轻牵引使之 伸直，旋后，同时拇指施压力于桡骨小头 部，此时如感到有复位时的弹响，说明复 位，如果没有复位，只需将前臂旋后改为 旋前。复位成功后病儿哭闹停止，并可自 主取物、上举。
桡骨小头半脱位
贵州省肿瘤医院骨科 谢坤
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概述
桡骨小头半脱位多由于手腕和前臂被牵拉 所致，故又称牵拉肘，俗称错环，是幼儿 时期较常见的意外损伤。多发生在5岁以内 的小儿。
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解剖
? 肱桡关节由肱骨小头、桡骨小头和关节囊 组成、桡骨小头被关节囊和环状韧带包绕。
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病因和发病机制
? 1、由于5岁以下小儿桡骨头发育不全，桡 骨头颈直径相当，环状韧带只是一片薄弱 的纤维膜，松弛，容易造成脱位。
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手法复位方法
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? 有典型的手臂被牵拉的受伤史， ? 伤后患儿哭闹不止，肘部疼痛和压痛，不
肯用该手取物和活动肘部。 ? 肘关节轻度屈曲，无明显肿胀，前臂旋前
位，桡骨小头处压痛。 ? X线检查无异常改变。 X线片的主要目的是
排除桡骨颈骨折和肘部其他损伤存在。
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治疗
1、要早期手法复位，防止局部水肿后造 成复位困难。