外科手术后引流管的护理课件

膜，过凉易引起消化不良、腹泻。及时清理口、鼻 腔分泌物。（4） 鼻饲开始时量易少，待病人适应 后逐渐加量并准确记录鼻饲量。
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二.腹腔引流的护理
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►4.引流物的观察 做好引流液色、质、量、气 味的观察及记录
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Ⅱ 常见引流管的护理
►一.胃管的护理
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1．妥善固定，防止打折，避免脱出。
► （1）固定胃管应用胶布贴于鼻尖部，胶布应每天 更换。 （2）胃管插入的长度要合适，成人一般 约45—55cm。若怀疑胃管脱出，应及时通知医生。 此时鼻饲者应暂时停止，待确定胃管在胃中方可进 行鼻饲。[注]判定胃管在胃内的方法:a.用注射器回 抽可从胃管内抽出胃内容物。b.用注射器向胃管内 打气，用听诊器在胃部听到气过水声。c.将胃管插 入水中无气泡溢出。（3）保持胃管的通顺，防止 打折。搬动或翻动病人时应防止胃管脱出或打折。
► 1、根据病情需要观察腹腔内可能安置几种引流物 和数根引流管，病人转入病房必须清点，最好根 据作用或名称作好标记病接引流瓶。
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►4． 插有鼻饲管、胃管或禁食的病人口腔清 洁由为重要。鼓励病人刷牙漱口，养成良好 的卫生习惯。生活不能自理的病人或昏迷的 病人给予口腔护理。
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外科手术后引流管的 护理
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►外科术后放置引流管是常用的治疗手段，其 功能为的是将人体组织间或体腔中积聚的脓、 血、液体导引至体外，避免压迫及刺激周围 皮肤组织防止术后感染与影响伤口愈合。选 用合适的引流管可提高疗效，减少并发症， 直接关系到手术的成败，术后各种引流管的 护理对于病人的顺利康复有着相当重要的意 义。
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3．密切观察胃液的颜色、性质、量， 并做好记录。
►（1）观察胃液的颜色、性质：胃液颜色一般 为墨绿色(混有胆汁)。若颜色为鲜红色，提 示胃内有出血。若颜色为咖啡色，提示胃内 有陈旧性血液。胃液出现颜色或性质的改变， 应及时通知医生，给予相应处理。（2）准确 记录胃液的量：若胃液量过多，应及时通知 医生，及时处理 。避免引起水电解质紊乱。
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Ⅰ 护理要点
►1．标明引流管的名称，外露长度，留置时间 并粘贴于引流管上。 妥善固定，一般引流管 上有缝皮缝线结扎固定,另在皮肤上加用胶布 固定，接无菌引流袋用别针将引流管固定于 床单或衣裤上，引流袋挂于易看见,不影响翻 身的位置,一般挂在床旁中央挂钩处。交代患 者及陪护人员不正常脱出的严重性，患者在 变更体单位在贵局承办的“海峡两岸 渔业资 源增殖 放流活 动”放 流苗种 招标中 中标， 我单位 将严格 按照招 标方案 的要求 和合同 的约定 执行
►3.注意保持各种引流管与伤口或粘膜接触部 位的洁净，以防感染。
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►2.保持引流管的通畅 防止导管受压、扭曲、 折叠，引流袋位置不可高出切口平面，以防 止液体倒流。在无禁忌证的情况下，定时挤 压引流管，防止引流物阻塞引流管，需负压 引流者应注意维持负压状态。导管不太通畅 时立即报告医生予以处理
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2．保证胃管的通畅，定时冲洗、抽
吸胃液。
► （1）定时冲洗，每4小时一次。冲洗时应根据胃管 的型号，手术部位，手术方式等选择5或10ml注射 器用3—5ml生理盐水冲洗胃管。冲洗时注意用力不 可过猛。若有阻力不可硬冲，以免损伤胃壁或吻合 口，造成出血或吻合口瘘。冲洗时若有阻力应先回 抽胃液,如有胃液抽出表示胃管通畅，可再冲洗。若 抽不出胃液、冲洗阻力大，应及时通知医生，及时 处理。（2） 根据胃液分泌的情况定时抽吸胃液， 一般每4小时一次。抽吸胃液时吸力不可过大，以 免损伤胃壁，造成粘膜损伤出血。
5．鼻饲的护理：
► （1） 鼻饲前应先确定胃管在胃内，且没有腹涨、 胃储留之症状后，再 行鼻饲。 （2） 鼻饲量每 次不超过200ml，根据全天总量和病人的消化吸收 情况合理分配，制定间隔时间。鼻饲后用温开水冲
净鼻饲管，并把管安置好。持续鼻饲应均匀灌入。 （3） 鼻饲温度要适宜，以35℃左右为宜。持续灌 入时鼻饲液温度应与室温相同。过热易烫伤胃壁粘