口腔药物学试题答案总结

口腔药物学试题总结

04级

填空：40`

1．药物不良反应的定义

药物不良反应（adverse drug reaction, ADR）：指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的有害反应。——《药品不良反应报告和监测管理办法》（卫生部令第81号）

药物不良事件（adverse drug event, ADE）：指药物治疗过程中所发生的任何不幸的医疗卫生事件，而这种事件不一定与药物治疗有因果关系。—WHO

2. 高效、低效药分别的作用范围？？消毒剂的么:高效：对包括细菌芽孢在内的病原微生物都有杀灭作用，如甲醛，戊二醛，次氯酸钠;中效：对除芽孢外的病原微生物都有杀灭作用，如酚类、含碘消毒剂；低效：可杀灭部分细菌繁殖体，部分真菌和病毒，不能杀灭细菌芽胞和结核分枝杆菌，亦不能灭活乙肝病毒，如地喹氯铵、西吡氯铵、依沙丫啶等

3. 酚醛树脂是间苯二酚与甲醛缩合而成

4. 戊二醛在碱性下不稳定但杀菌作用强，加入亚硝酸钠防锈

5. 氯胺替水溶液因缓慢释放出次氯酸呈现杀菌作用，因而可以用于根管冲洗

6．氯己定不良反应：长期含漱可使牙齿和修复体着色；味苦，含漱后可使味觉有短时改变；少数含漱后有牙龈表面上皮轻度剥脱、发红、轻度不适或疼痛，长期使用可使牙石易于堆积

7．醛类属于高效杀菌药，氯己定属于低效广谱药

8. 乳牙活髓切断术首选FC（甲醛甲酚）

9．理想的根管冲洗剂必须具备哪些条件：冲洗碎屑的作用、润滑作用、杀菌作用、溶解坏死组织的作用、去除玷污层的作用

10．EDTA可以与钙离子螯合，去除牙本质玷污层，时间过长导致根管壁悬突、侧穿、偏移11.解热镇痛药共同作用机制：抑制炎症细胞的花生四烯酸代谢物—环氧酶（COX），减少炎症介质—各类前列腺素（PG）和血栓素的合成

12．甲醛可自发聚合成多聚甲醛，加乙醇或甲醇能防止聚合

13.次氯酸钠与水反应能生成次氯酸和氢氧化钠，使蛋白质？变性

选择：2` *5

1.根据构效关系排列杀菌力的强弱：间、对氯、间苯二酚、苯酚

2.氟化钠中毒剂量成人：急性中毒致死量为2.5～10g

平均致死剂量为4～5g

儿童：急性氟中毒致死量为0.5g左右

3.泼尼松不用于哪个病（天疱疮、白塞病、扁苔、白斑）

4.利多卡因不用于浸润麻，普鲁卡因不用于表麻

5.多选：给出各种抗菌素分别属于（繁殖期杀菌、静止期杀菌、快速抑菌、慢速抑菌）哪

种P61（抗菌素联合应用那里）

Ⅰ类繁殖期杀菌剂, (如青霉素类、β 内酰胺类) ;

Ⅱ类静止期杀菌剂(如氨基糖苷类、多粘菌素类) ;

Ⅲ类速效抑菌剂(如大环内脂类,氯霉素,四环素类) ;

Ⅳ类慢效抑菌剂,也称静止期抑菌剂(如磺胺类)

Ⅰ&Ⅱ、Ⅰ&Ⅳ、Ⅱ&Ⅲ合用可获得增强（协同）作用，Ⅰ&Ⅲ合用可能会有拮抗作用

英译中0.5` *10

次氯酸钠Sodium Hypochlorite，过氧化氢Hydrogen Peroxide，氯己定溶液Chlorhexidine，过硼酸钠Sodium Perborate，米诺环素，ZOE Zinc Oxide Eugenol，硝酸甲Potassium Nitrate ，砷Arsenic，阿替卡因Articaine，阿莫西林Amoxicillin

简答

1．处方正文的内容

正文：以Rp或R（拉丁文Recipe“请取”的缩写）标示，分列药品名称、剂型、规格、数量、用法用量

2．碘仿的药理作用

碘仿Iodoform

药理作用

①本身无直接杀菌作用，与有机物接触后，缓慢地分解出游离碘，呈现消毒、防腐、

除臭之功效

②抗菌谱广、作用持久、缓和、刺激性小，并能吸收分泌物，保持创面干燥，促进肉

芽组织新生和创口愈合

③碘仿糊剂对需氧菌和厌氧菌均有较好的抑制作用和杀灭作用，尤其是厌氧菌作用更

强

3．Ca（OH）2盖髓的药理作用

（1）抗菌作用：局部强碱性环境，中和炎症产生的酸性产物，消除炎症和减轻疼痛，抑制细菌生长。

（2）诱导修复性牙本质的形成，直接接触的牙髓组织发生坏死，形成一层坏死层坏死层下方形成新的矿化组织沉积，

4．糖皮质激素的药理作用

1）抗炎作用；2）免疫抑制作用；3）抗毒作用4）抗休克作用；5）血液与造血系统；6）其它作用

5．抗菌药的作用机制及代表药物

1.抑制细菌细胞壁合成

青霉素类、头孢菌素类、万古霉素、杆菌肽、磷霉素、环丝氨酸

2.抑制细胞膜功能

两性霉素B、多粘菌素、制霉菌素

3.抑制或干扰细菌细胞蛋白质合成

氨基糖苷类、四环素类、大环内酯类、氯霉素类

4.抑制DNA、RNA的合成

喹诺酮类、磺胺类及其增效剂、乙胺嘧啶、利福平

问答

1．次氯酸钠的药理作用，作用特点，化学方程式，注意事项

药理作用：①与水作用生成次氯酸，次氯酸分解产生新生态氧，通过氧化和抑制细菌的巯基破坏其代谢，起杀菌作用：

②与水生成的氢氧化钠对有机组织有较强的溶解作用，能溶解坏死的牙髓组织，

起到清洗和消毒根管的效果

作用特点？:在酸性条件下杀菌能力增强。提高溶液的温度，可增强其杀菌作用和溶解有机物碎屑的作用。次氯酸钠对牙齿还有漂白作用。

化学方程式：

注意事项：1根管冲洗时不可加压，针头不可堵住根管，以免溶液超出根尖孔，损伤根尖周围组织。2、为了使药液达到根尖1/3处的根管，应在根管预备充分通畅后使用

2．牙髓失活剂亚砷酸、金属砷、多聚甲醛的药理作用、作用特点的比较，各自的注意事项亚砷酸：药理作用：AsO3 具有细胞毒性，与含-SH酶结合使其失活，阻碍细胞呼吸和能量代谢，毛细血管内皮死亡，出血；神经毒性，神经纤维膨胀，髓鞘

和轴索破坏。

注意事项：（1）毒性较大，没有自限性，严格用药时间，防止扩散到根尖孔以外。

（2）根尖孔未完成的患牙，不宜用。

（3）防止从窝洞漏出腐蚀牙周和牙槽骨，造成牙周坏死

金属砷：药理作用：与牙髓接触后，氧化为亚砷酸，但作用缓慢、安全，不易产生化学

性根尖周炎

注意事项：

多聚甲醛：药理作用：浓度为35-60%，高浓度多聚甲醛具有细胞毒性、神经毒性，血管毒

性，使得蛋白质凝固牙髓逐渐干性坏死，可保持无菌的状态注意事项：

作用特点比较：金属砷的作用原理与亚砷酸基本一致，但金属砷的作用缓慢，安全，亚砷酸封药24-48 h取出，金属砷用于乳牙牙髓失活，封药时间2-4天；成人用，封药5-8天；多聚甲醛多重作用时牙髓失活，使牙髓失活作用缓慢，封药时间2周。

06级

一、填空40分

1、糖皮质激素的药理作用抗炎、免疫抑制、抗毒、抗休克、血液与造血系统、其它作用

2、表面活性剂分为阴离子、阳离子、（两性离子型）（非离子型）