封闭式吸痰管.ppt
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密闭式吸痰管ppt课件
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13
小结
综上所述，密闭式吸痰在保证机械通气治疗的同时，保证 了患者的病情稳定，降低了呼吸道感染的发生率。,提高 了机械通气的有效性,减少各种并发症,提高人工气道管理 质量和抢救成功率,从而进一步提高患者的生存质量。减 少了医护工作者的工作量和职业暴露增进了身心健康。因 此采用密闭式吸痰对机械通气患者更为科学、合理。
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2.2.密闭式吸痰管在ICU应用
① 降低机械通气病人呼吸机相关肺炎（VAP）的发生率？
② 降低机械通气病人由吸痰导致的不良事件（如：心律 失常、气胸、意外拔管）和并发症（如：低氧血症、动脉 血压的改变、呼吸频率的改变、肺萎陷）的发生率？ ③
④
减轻病人的不舒适感？
降低病人耗材费用？
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3.密闭式与开放吸痰比较
1、无需终止机械通气，气道压力不受影响。（减少意外的 发生传统吸痰方式往往要脱开呼吸机,使患者暂时中断氧气供 应,容易导致低氧血症,延长拔管时间,影响患者康复） 2、避免污染和交叉感染。（从而降低肺部感染发生几率） 3、与开放式吸痰管相比,密闭式吸痰管有完整的密闭性，保 护了病人和医护人员的安全。（飞沫传染疾病） 4、操作简单、方便、省时、省钱及时满足患者需求 5 、减少了护士工作量。（密闭式吸痰管可使用24小时，其 外有一透明薄膜，从而减少了护士吸痰前，带手套，断开呼 吸机，连接吸痰管，更换吸痰管，连接呼吸机等操作。、提 高了危重病人抢救效率） 6、机械通气可持续气道湿化。（对于痰液粘稠的患者，可 从湿化注液口注入湿化液。也可用延长管连接湿化注液口与 湿化液，用输液泵控制，使湿化液小剂量持续注入气道，以 达到持续湿化作用） 7、减少医护人员职业暴露 8、提高吸痰有效性。（开放式吸痰易导致患者对吸痰的恐 惧，因此，患者会拒绝吸痰，或是不配合，从而无法吸净痰 Page 8
密闭式气管内吸痰法ppt课件
8
日期标签
薄膜防护套
G
呼吸机回路延 长管
J
I
H
负压控制 阀
连接管，连接 负压吸引器
透明三通 接头B端， 连接呼吸 机或吸氧
管
气道开关控制 阀，吸痰时打
B
开
C
透明三通 接头A端， 连接气管 插管或气 管切开套
管
A
F
吸痰管
最新编辑ppt
E
冲洗液口
D
滴药口或气
道湿化接头9
技术路线
将可旋转透明 三通A端衔接 于气管内管或 塑胶气管切开 接头上，B端， 连接呼吸机螺 纹管或吸氧管
/插管等患者。
最新编辑ppt
3
吸痰方法
• 气管内吸痰采用方法：
• 较早及目前采用：开放式吸痰法 （OPENENDOTRACHEAL SUCTION，OES）
• 需要将人工气道与呼吸机分离,中断机械通气并使患者气
道与大气相通,同时吸痰管也需要暴露在大气中进行操作 。
最新编辑ppt
4
吸痰方法
• 20世纪80年代及未来：密闭式吸痰系统 （CLOSED ENDOTRACHEAL SUCTION，CES）
南方护理学报,2005, 12(4)：13～15 【5】 Johnson K L, Kearney P A, Ajohnson S B, et al. ClosedVersus Open
Endotracheal Suctioning： Costs and Physicalogic Consequences [J]. Crit Care Med, 1994, 22(4)：658 【6】王晓萍.传统吸痰式与密闭式吸痰方式的临床比较[J]. 中国实用护理杂志, 2004, 20(4)：41 【7】杨霞,范学朋. 密闭式吸痰器在呼吸机治疗中的应用与护理[J]. 中华护理杂 志,2005 ,40 (3) ：197. 【8】 Topeli A , Harmanci A , Cetinkaya Y, et al. Comparison of the effect of clo sed versus open endot racheal suction systems on the development of ventilator2associated pneumonia. J Hosp Infect , 2004 ,58 (1) ：14219.
《密闭吸痰管》课件
清洁吸痰管：用清水冲洗吸痰管，去除粘附的痰液和污垢
浸泡消毒：将吸痰管浸泡在消毒液中，浸泡时间根据消毒 液说明书确定
冲洗消毒：将吸痰管从消毒液中取出，用清水冲洗干净
干燥处理：将吸痰管晾干或用无菌纸巾擦干
保存：将消毒后的吸痰管存放在无菌容器中，避免污染
清洁前，确保吸痰管处于关闭状态 使用专用的清洁剂和消毒剂，避免使用强酸、强碱等腐蚀性物质 清洁过程中，避免用力过猛，以免损坏吸痰管 消毒后，确保吸痰管完全干燥，避免残留水分导致细菌滋生 定期检查吸痰管的密封性，确保其清洁与消毒效果
添加标题
密闭吸痰管由吸痰管、吸痰头、连接管、连 接器、吸痰瓶等部分组成。
添加标题
吸痰头采用医用级硅胶材料制成，具有良好 的弹性和柔软性，能够适应各种形状的呼吸 道。
添加标题
连接器采用医用级不锈钢材料制成，具有良 好的耐腐蚀性和耐高温性。
添加标题
吸痰管采用医用级聚氯乙烯材料制成，具有 良好的生物相容性和耐腐蚀性。
可重复使用吸痰 管具有经济、环 保等优点，但需 要定期消毒和维 护
密闭吸痰管具有 防止交叉感染、 保护患者隐私、 提高工作效率等 特点
吸痰管主体：由塑料或橡胶制成，用于连接吸痰器和患者呼吸道 吸痰管接头：用于连接吸痰管主体和吸痰器 吸痰管末端：用于插入患者呼吸道，吸出痰液 吸痰管长度：根据患者身高和体型选择合适的长度 吸痰管直径：根据患者呼吸道大小选择合适的直径 吸痰管颜色：一般为透明或半透明，便于观察痰液情况
拆卸吸痰管：将吸痰管从设 备上拆卸下来
消毒吸痰管：将吸痰管放入 消毒液中浸泡一段时间，然
后取出晾干
组装吸痰管：将清洁消毒后 的吸痰管重新组装到设备上
准备清洁用品：消毒液、清 水、刷子、抹布等
浸泡消毒：将吸痰管浸泡在消毒液中，浸泡时间根据消毒 液说明书确定
冲洗消毒：将吸痰管从消毒液中取出，用清水冲洗干净
干燥处理：将吸痰管晾干或用无菌纸巾擦干
保存：将消毒后的吸痰管存放在无菌容器中，避免污染
清洁前，确保吸痰管处于关闭状态 使用专用的清洁剂和消毒剂，避免使用强酸、强碱等腐蚀性物质 清洁过程中，避免用力过猛，以免损坏吸痰管 消毒后，确保吸痰管完全干燥，避免残留水分导致细菌滋生 定期检查吸痰管的密封性，确保其清洁与消毒效果
添加标题
密闭吸痰管由吸痰管、吸痰头、连接管、连 接器、吸痰瓶等部分组成。
添加标题
吸痰头采用医用级硅胶材料制成，具有良好 的弹性和柔软性，能够适应各种形状的呼吸 道。
添加标题
连接器采用医用级不锈钢材料制成，具有良 好的耐腐蚀性和耐高温性。
添加标题
吸痰管采用医用级聚氯乙烯材料制成，具有 良好的生物相容性和耐腐蚀性。
可重复使用吸痰 管具有经济、环 保等优点，但需 要定期消毒和维 护
密闭吸痰管具有 防止交叉感染、 保护患者隐私、 提高工作效率等 特点
吸痰管主体：由塑料或橡胶制成，用于连接吸痰器和患者呼吸道 吸痰管接头：用于连接吸痰管主体和吸痰器 吸痰管末端：用于插入患者呼吸道，吸出痰液 吸痰管长度：根据患者身高和体型选择合适的长度 吸痰管直径：根据患者呼吸道大小选择合适的直径 吸痰管颜色：一般为透明或半透明，便于观察痰液情况
拆卸吸痰管：将吸痰管从设 备上拆卸下来
消毒吸痰管：将吸痰管放入 消毒液中浸泡一段时间，然
后取出晾干
组装吸痰管：将清洁消毒后 的吸痰管重新组装到设备上
准备清洁用品：消毒液、清 水、刷子、抹布等
《密闭式吸痰管》课件
密闭式吸痰管的优势和特点
1 安全可靠
密闭式结构可减少感染风 险，提供更安全的吸痰过 程。
2 有效清除
负压吸引力可以彻底清除 患者呼吸道的分泌物，减 少并型的患者。
密闭式吸痰管的应用领域
重症监护
密闭式吸痰管广泛应用于重 症监护患者，帮助他们清除 呼吸道分泌物，预防呼吸并 发症的发生。
的型号。 3. 在吸痰过程中，请注意保持负压稳定，防止发生吸痰过度。 4. 使用完毕，请正确处置使用过的密闭式吸痰管。
密闭式吸痰管的病例研究和实际效果分析
通过对多个病例的观察和研究，我们证明密闭式吸痰管在清除呼吸道分泌物和痰液的效果显著，可有效提高患 者的呼吸功能和生活质量。
结论及展望
密闭式吸痰管作为一种创新的呼吸道护理设备，在提高患者治疗效果和降低 并发症风险方面起到了积极的作用。我们将继续研究和改进密闭式吸痰管的 设计和应用，以更好地满足患者的需求。
《密闭式吸痰管》PPT课 件
使用密闭式吸痰管的背景介绍
密闭式吸痰管是一种创新的医疗设备，用于帮助患者有效地清除呼吸道分泌 物和痰液，提高患者的呼吸功能。它是现代医疗技术在呼吸治疗领域的重要 突破。
密闭式吸痰管的原理和工作方式
密闭式吸痰管利用负压原理，通过在管道中产生负压吸引患者的呼吸道分泌物和痰液。它采用特殊设计的密闭 结构，可以有效防止污染和交叉感染。
外科手术
密闭式吸痰管在外科手术中 也扮演着重要的角色，帮助 手术患者维持呼吸道通畅。
慢性呼吸疾病
患有慢性呼吸疾病的患者可 以通过密闭式吸痰管改善呼 吸功能，提高生活质量。
密闭式吸痰管的使用方法和注 意事项
1. 在使用之前，确保密闭式吸痰管的连接部件牢固可靠。 2. 使用时，请使用合适大小的密闭式吸痰管，根据患者的需要选择合适
密闭式吸痰 ppt课件
需要刺激患者咳嗽时 • 出现肺不张不全或肺不张推测可能与痰液
蓄积有关时
9
吸痰的注意事项
• 密切观察病情，观察病人呼吸道是否通畅， 以及面色、生命体征的变化等，如发现病 人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。
• 如为昏迷病人，可用压舌板或开口器先将 口启开，再进行吸痰；需经气管插管或套 管内吸痰，应严格无菌操作；如经口腔吸 痰有困难，可由鼻腔插入吸引。
？吸痰管应如何放置
23
5
吸痰的定义
• 吸痰是利用机械吸引的方法，经口鼻或人 工气道将呼吸道内分泌物吸出，以保持呼 吸道通畅的一种治疗手段。
• 吸痰是机械通气患者最频繁的操作，是有 效维持人工气道通畅清理呼吸道分泌物的 直接有效的方法，是保证足够的通气和充 分的气体交换的措施。
6
吸痰的分类
• 密闭式吸痰
• 开放式吸痰
7
20
密闭式吸痰的操作方法
21
用物准备
密闭式吸痰管，生理盐水，输液器，听诊 器，负压装置
22
注意事项
• 使用24小时需更换 • 冲洗管路时，应持续给负压（关闭双工位
控制开关） • 吸痰管的摆放：
*不吸痰时，不可将负压吸引管持续连接吸痰管，以免翻身时牵拉， 带出气管插管； *吸痰管末端应放到病人的手不能触及的地方，以免烦躁，将插管扯出。
2003年为锁住非典飞沫做出了不可低估的作吸痰管及薄膜防护套双工位控制开关连接呼吸机透明三通密闭式吸痰管只能吸气道内痰液如需吸口腔分泌物还应再准备一些开放式吸密闭式吸痰管在下入气道后因为管外有一层薄膜的限制所以不能灵活有效的进行旋转吸痰管吸痰
密闭式吸痰
1
密闭式吸痰
ICU
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
蓄积有关时
9
吸痰的注意事项
• 密切观察病情，观察病人呼吸道是否通畅， 以及面色、生命体征的变化等，如发现病 人排痰不畅或喉头有痰鸣音，应及时吸痰。
• 如为昏迷病人，可用压舌板或开口器先将 口启开，再进行吸痰；需经气管插管或套 管内吸痰，应严格无菌操作；如经口腔吸 痰有困难，可由鼻腔插入吸引。
？吸痰管应如何放置
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5
吸痰的定义
• 吸痰是利用机械吸引的方法，经口鼻或人 工气道将呼吸道内分泌物吸出，以保持呼 吸道通畅的一种治疗手段。
• 吸痰是机械通气患者最频繁的操作，是有 效维持人工气道通畅清理呼吸道分泌物的 直接有效的方法，是保证足够的通气和充 分的气体交换的措施。
6
吸痰的分类
• 密闭式吸痰
• 开放式吸痰
7
20
密闭式吸痰的操作方法
21
用物准备
密闭式吸痰管，生理盐水，输液器，听诊 器，负压装置
22
注意事项
• 使用24小时需更换 • 冲洗管路时，应持续给负压（关闭双工位
控制开关） • 吸痰管的摆放：
*不吸痰时，不可将负压吸引管持续连接吸痰管，以免翻身时牵拉， 带出气管插管； *吸痰管末端应放到病人的手不能触及的地方，以免烦躁，将插管扯出。
2003年为锁住非典飞沫做出了不可低估的作吸痰管及薄膜防护套双工位控制开关连接呼吸机透明三通密闭式吸痰管只能吸气道内痰液如需吸口腔分泌物还应再准备一些开放式吸密闭式吸痰管在下入气道后因为管外有一层薄膜的限制所以不能灵活有效的进行旋转吸痰管吸痰
密闭式吸痰
1
密闭式吸痰
ICU
2
精品资料
• 你怎么称呼老师？ • 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你
封闭式吸痰管PPT课件
减少
• 氧合水平突然下降 • 可能发生胃内容物误吸 • 导管气囊放气后
• 患者何时需要 吸痰？
机械通气患者通常需 要定时吸痰
（平均6~12次/天）
-
3
气管内吸痰的传统方式
为了能将吸痰管插入气管插管/气管切开导管 传统的吸痰方法需要患者断开呼吸机
• 通气中断/呼吸暂停 • 患者的气道暴露于病房的环境中
（猝死的病例已有报道）
-
8
开放式吸痰的风险和并发症
将气管/气管切开导管与呼吸器断开使病人的呼吸道 与室内环境直接相通
病人和医务人员都有交叉感染的危险
• 带有细菌悬浮颗粒的气体从肺中呼出并散播在病房的 空气中
• 由于咳嗽反射，分泌物也可以被排出
• 周围环境中的病原微生物可以到达病人呼吸道内
• 医务人员对呼吸机或气管导管进行操作时间可能导致 细菌的传播
封闭式吸痰管
逢源医疗
-
1
气管内吸痰的传统方式
气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人 必须进行的一项护理操作
• 病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功 能减弱，正常的咳嗽机制被破坏，气管 内吸痰可以清除呼吸道产生的各种分泌 物。
-
2
气管内吸痰的传统方式
吸痰的适应症
• 气管导管内可见分泌物 • 呼吸音为痰鸣音 • 吸气峰压增加或潮气量
-
9
补充：吸痰负压水平的设定
• 负压水平应该： 不宜太高（防止气道黏膜的损伤） 不宜太低（保证有效吸痰）
• 推荐的范围：-80mmHg ~ -400mmHg • 一般认为安全有效的负压水平是：
-200mmHg ~ -250mmHg
-10Biblioteka 补充：选择吸痰管的尺寸为避免吸痰管插入气道后造成气道阻力过度增加必须根 据气管导管的尺寸选择合适的吸痰管
• 氧合水平突然下降 • 可能发生胃内容物误吸 • 导管气囊放气后
• 患者何时需要 吸痰？
机械通气患者通常需 要定时吸痰
（平均6~12次/天）
-
3
气管内吸痰的传统方式
为了能将吸痰管插入气管插管/气管切开导管 传统的吸痰方法需要患者断开呼吸机
• 通气中断/呼吸暂停 • 患者的气道暴露于病房的环境中
（猝死的病例已有报道）
-
8
开放式吸痰的风险和并发症
将气管/气管切开导管与呼吸器断开使病人的呼吸道 与室内环境直接相通
病人和医务人员都有交叉感染的危险
• 带有细菌悬浮颗粒的气体从肺中呼出并散播在病房的 空气中
• 由于咳嗽反射，分泌物也可以被排出
• 周围环境中的病原微生物可以到达病人呼吸道内
• 医务人员对呼吸机或气管导管进行操作时间可能导致 细菌的传播
封闭式吸痰管
逢源医疗
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1
气管内吸痰的传统方式
气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人 必须进行的一项护理操作
• 病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功 能减弱，正常的咳嗽机制被破坏，气管 内吸痰可以清除呼吸道产生的各种分泌 物。
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气管内吸痰的传统方式
吸痰的适应症
• 气管导管内可见分泌物 • 呼吸音为痰鸣音 • 吸气峰压增加或潮气量
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补充：吸痰负压水平的设定
• 负压水平应该： 不宜太高（防止气道黏膜的损伤） 不宜太低（保证有效吸痰）
• 推荐的范围：-80mmHg ~ -400mmHg • 一般认为安全有效的负压水平是：
-200mmHg ~ -250mmHg
-10Biblioteka 补充：选择吸痰管的尺寸为避免吸痰管插入气道后造成气道阻力过度增加必须根 据气管导管的尺寸选择合适的吸痰管
密闭式吸痰管ppt课件
密闭式吸痰管
大纲
1.相关资料 2.密闭式吸痰管在ICU的应用
3.开放式吸痰和密闭式吸痰比较
4.密闭式吸痰管吸痰法 5.注意事项
Page
2
1.临床资料
密闭式气管内吸痰(closed endotracheal suctioning, CS)术, 20世纪80年代中期开始在美国临床使用, 20世纪末 引入我国并首先在重症监护室使用。 密闭式吸痰管 2003.05.19 上海第二医科大学附属仁济 医院 陈宗南，范关荣（发明设计人）申请专利
Page
14
谢谢！
ICU；李佳慧
Page
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3.密闭式与开放吸痰比较
1、无需终止机械通气，气道压力不受影响。（减少意外的 发生传统吸痰方式往往要脱开呼吸机,使患者暂时中断氧气供 应,容易导致低氧血症,延长拔管时间,影响患者康复） 2、避免污染和交叉感染。（从而降低肺部感染发生几率） 3、与开放式吸痰管相比,密闭式吸痰管有完整的密闭性，保 护了病人和医护人员的安全。（飞沫传染疾病） 4、操作简单、方便、省时、省钱及时满足患者需求 5 、减少了护士工作量。（密闭式吸痰管可使用24小时，其 外有一透明薄膜，从而减少了护士吸痰前，带手套，断开呼 吸机，连接吸痰管，更换吸痰管，连接呼吸机等操作。、提 高了危重病人抢救效率） 6、机械通气可持续气道湿化。（对于痰液粘稠的患者，可 从湿化注液口注入湿化液。也可用延长管连接湿化注液口与 湿化液，用输液泵控制，使湿化液小剂量持续注入气道，以 达到持续湿化作用） 7、减少医护人员职业暴露 8、提高吸痰有效性。（开放式吸痰易导致患者对吸痰的恐 惧，因此，患者会拒绝吸痰，或是不配合，从而无法吸净痰 Page 8
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大纲
1.相关资料 2.密闭式吸痰管在ICU的应用
3.开放式吸痰和密闭式吸痰比较
4.密闭式吸痰管吸痰法 5.注意事项
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1.临床资料
密闭式气管内吸痰(closed endotracheal suctioning, CS)术, 20世纪80年代中期开始在美国临床使用, 20世纪末 引入我国并首先在重症监护室使用。 密闭式吸痰管 2003.05.19 上海第二医科大学附属仁济 医院 陈宗南，范关荣（发明设计人）申请专利
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ICU；李佳慧
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3.密闭式与开放吸痰比较
1、无需终止机械通气，气道压力不受影响。（减少意外的 发生传统吸痰方式往往要脱开呼吸机,使患者暂时中断氧气供 应,容易导致低氧血症,延长拔管时间,影响患者康复） 2、避免污染和交叉感染。（从而降低肺部感染发生几率） 3、与开放式吸痰管相比,密闭式吸痰管有完整的密闭性，保 护了病人和医护人员的安全。（飞沫传染疾病） 4、操作简单、方便、省时、省钱及时满足患者需求 5 、减少了护士工作量。（密闭式吸痰管可使用24小时，其 外有一透明薄膜，从而减少了护士吸痰前，带手套，断开呼 吸机，连接吸痰管，更换吸痰管，连接呼吸机等操作。、提 高了危重病人抢救效率） 6、机械通气可持续气道湿化。（对于痰液粘稠的患者，可 从湿化注液口注入湿化液。也可用延长管连接湿化注液口与 湿化液，用输液泵控制，使湿化液小剂量持续注入气道，以 达到持续湿化作用） 7、减少医护人员职业暴露 8、提高吸痰有效性。（开放式吸痰易导致患者对吸痰的恐 惧，因此，患者会拒绝吸痰，或是不配合，从而无法吸净痰 Page 8
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密闭式吸痰管PPT课件
密闭式吸痰管
icu 金晶
2021/3/12
1
适用范围
• 用于抽吸痰液
2021/3/12
2
取材
• 天津市塑料研究所研制生产的密闭式吸痰 管
• 中心负压吸引装置一套 • 呼吸机回路延长管，
2021/3/12
3
2021/3/12
4
操作方法
• 将吸痰管与负压器吸引接头连接，打开负 压开关，将吸痰管缓慢送入痰液位置，用 拇指按压手指部分开口处的负压开关，即 开始吸痰。
2021/3/12
5
2021/3/12
6
优点
• 第一 本产品有PVC材料制作，无毒无刺激，使用 简单安全，吸痰管口独特设计，确保不损伤粘膜，
• 第二特别是对于使用呼吸机的病人，吸痰中不需 要脱开呼吸机，不中断通气和氧疗，对呼吸系统 疾病患者具有重要临床意义，
• 第三由于密闭式吸痰管的封闭性，避免了开放式 操作吸痰的污染，减少了呼吸道感染的发生率。 而且整个操作过程在完全密闭的系统内完成，减 少了不必要的医院内感染和对医务人员的感染
11
2021/3/12
12
将任意一边的上方寸带与另一边的 下方寸带系好，同法系好另一端 寸带
2021/3/12
13
感谢您的阅读收藏，谢谢！
2021/3/12
14
2021/3/12
7
气管插管固定方法
• 气管插管是临床上急救复苏、抢救呼吸肌 麻痹、手术麻醉和开放气道中最常用的方
法，而对经口气管插管的安全固定是插管
成功的保证。若固定不好，气管插管易松
动，甚至脱出，会因反复插管造成病人机 械性损伤，也可影响抢救。甚而危及生命. 为保证安全有效的气道通畅，经过长期摸
icu 金晶
2021/3/12
1
适用范围
• 用于抽吸痰液
2021/3/12
2
取材
• 天津市塑料研究所研制生产的密闭式吸痰 管
• 中心负压吸引装置一套 • 呼吸机回路延长管，
2021/3/12
3
2021/3/12
4
操作方法
• 将吸痰管与负压器吸引接头连接，打开负 压开关，将吸痰管缓慢送入痰液位置，用 拇指按压手指部分开口处的负压开关，即 开始吸痰。
2021/3/12
5
2021/3/12
6
优点
• 第一 本产品有PVC材料制作，无毒无刺激，使用 简单安全，吸痰管口独特设计，确保不损伤粘膜，
• 第二特别是对于使用呼吸机的病人，吸痰中不需 要脱开呼吸机，不中断通气和氧疗，对呼吸系统 疾病患者具有重要临床意义，
• 第三由于密闭式吸痰管的封闭性，避免了开放式 操作吸痰的污染，减少了呼吸道感染的发生率。 而且整个操作过程在完全密闭的系统内完成，减 少了不必要的医院内感染和对医务人员的感染
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2021/3/12
12
将任意一边的上方寸带与另一边的 下方寸带系好，同法系好另一端 寸带
2021/3/12
13
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2021/3/12
14
2021/3/12
7
气管插管固定方法
• 气管插管是临床上急救复苏、抢救呼吸肌 麻痹、手术麻醉和开放气道中最常用的方
法，而对经口气管插管的安全固定是插管
成功的保证。若固定不好，气管插管易松
动，甚至脱出，会因反复插管造成病人机 械性损伤，也可影响抢救。甚而危及生命. 为保证安全有效的气道通畅，经过长期摸
密闭式吸痰课件
密闭式吸痰课件xx年xx月xx日•密闭式吸痰简介•密闭式吸痰的优点与风险•密闭式吸痰的操作流程目录•密闭式吸痰的实际应用01密闭式吸痰简介密闭式吸痰是指在不脱离密闭式人工气道的情况下，用负压吸引的方法清除呼吸道分泌物。
定义避免交叉感染、操作简便、减少环境暴露、避免物品污染等。
特点定义和特点密闭式吸痰管路与呼吸机管路连接，通过负压吸引作用将气道内分泌物吸出。
密闭式吸痰管路上的传感器可监测气道内压力变化，及时调整吸引负压，避免损伤气道。
工作原理适用人群适用于需要接受机械通气支持的患者，如重症肺炎、呼吸衰竭等。
应用场景医院内各科室，如ICU、呼吸科、急诊科等。
适用人群和应用场景02密闭式吸痰的优点与风险优点密闭式吸痰系统采用封闭式设计，痰液与外界隔离，减少了交叉感染的风险。
减少交叉感染提高安全性保护呼吸道便于操作密闭式吸痰的管路设计可以防止痰液喷溅，有效保护医护人员和患者安全。
密闭式吸痰的负压吸引可以保持呼吸道畅通，减少呼吸道黏膜损伤。
密闭式吸痰操作简便，易于掌握，可以提高工作效率。
风险与副作用密闭式吸痰过程中可能对呼吸道产生刺激，导致患者咳嗽、憋气等不适。
呼吸道刺激密闭式吸痰过程中可能发生痰液堵塞，导致患者缺氧，严重时可能危及生命。
缺氧如果使用密闭式吸痰系统不规范或设备消毒不彻底，可能导致交叉感染和院内感染。
感染如果操作不当或使用压力过高，可能导致呼吸道黏膜损伤。
呼吸道损伤使用前应检查设备是否完好，密闭式吸痰系统的管路连接是否紧密，有无漏气现象。
在患者咳嗽间歇期进行吸痰，以减少对呼吸道的刺激。
控制吸引时间，不宜超过15秒，以免引起患者缺氧。
使用前后对患者进行评估，判断是否需要吸痰及吸痰的深度和频率。
使用后及时对设备进行清洁和消毒，更换一次性用品，以防止交叉感染。
注意事项和操作规范03密闭式吸痰的操作流程明确吸痰的目的和必要性，以及患者的病情和吸痰史。
操作前准备确知吸痰目的检查吸痰器、吸引头、管道等器具是否完好无损，有无破损、漏气等情况。
密闭式吸痰管ppt课件
• 1、不需要配备口腔包、不需终止机械通气。密闭式吸 痰管通过透明三通与人工气道、机械通气相连成密闭 式系统，气道压力不受影响改变了传统吸痰致使患者 缺氧状态。 2、避免污染和交叉感染，减少外源感染机会，避免了 开放式吸痰操作不慎时的污染，降低肺部感染发生机 率，而且也避免吸痰时引起病人呛咳时痰液四溅污染 医护人员的手及床单位、空气减少交叉感染尤其上传 染病。 3、方便气道湿化。 4、24小时内连续反复多次使用，每次不需要更换吸 痰管，减少护理人员劳动强度。
.
4
三、密闭式吸痰管的使用，
• 1、连接； 2、保证两侧的注液口确认关闭状态； 3、逆时针旋转安全转盘打开吸痰通道；
• 4、打开负压控制阀即打开负压控制阀朝ON方向逆时针旋转 90度；
• 5、打开负压源； 6、吸痰 一手握住三通接头端，另一手拇指及食指将吸痰 管插入气管至适宜深度，然后按下负压控制阀开启负压，进 行吸痰； 7、吸痰结束后，将吸痰管缓缓抽回至安全转盘内侧，顺时针 转安全转盘关闭吸痰通道； 8、冲洗 打开连接蓝色注液口上的灭菌用水对吸痰管进行冲 洗，以防堵塞吸痰管； 9、关闭负压控制阀 冲洗完成后，负压控制阀朝OFF方向 顺时针旋转90度即关闭负压控制阀防止“误触发”
密闭式吸痰管在机械通气中的 使用
PPT制作人：王扬利
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1
一、密闭式吸痰管的结构
1、三通接头2、负压控制阀3、白色注液口 4、蓝色注液口5、安全转阀6、吸痰软管
三通接头 安全转阀 白色注液口 蓝. 色注液口 吸痰软管 负压控制2 阀
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3
二、连接密闭式吸痰管
• 1、密闭式吸痰管有五个接口 ： 2、病人端的三通分别接气管插管和呼吸 机螺纹管 ； 3、负压控制阀接负压源接口； 4、白色注液口接灭菌用水起到湿释痰液 作用； 5、蓝色注液口接灭菌用水起到冲洗吸痰 管里的痰液
密闭式吸痰法 ppt课件
套管 B连接吸氧管或呼吸机
• C滴药口
D透明三通接头
• E黑色指示线
F冲洗液口
• G薄膜防护套
H吸痰管
• I连接管
J负压控制阀
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密闭式吸痰步骤
• 1.密闭式吸痰管透明三通A端与气管导管相连,B端与呼吸机或 氧气管相连,I端连接吸引器。
• 2.装生理盐水的2ml或5ml注射器与C滴药口连接，装生理盐 水的20ml注射器与F冲洗液口连接。
• 密闭式吸痰管 2003.05.19上海第二医科大学 附属仁济医院 陈宗南，范关 荣（发明设计人）申请专利
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ppt课件
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ppt课件
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密闭式吸痰的优点
控制感染
密闭式吸痰使患者气道与外界相对隔离,可防止环境、患 者及医务人员被污染,操作在密闭条件下进行，避免了分泌物对
• 5.冲洗完毕,再放松负压阀，关上负压阀。 • 6.关闭吸引器,处理用物,做好记录。
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密闭式吸痰注意事项
• 1.密闭式吸痰管每3日更换1次,无菌生理盐水注射器每24h更 换1次。
• 2.吸痰管三通接头各部位连接必须正确。 • 3.吸痰完毕,退出吸痰管必须在黑色指示线以上,以免堵塞气道。 • 4.必须掌握正确的吸痰管冲洗方法。冲洗前先按下负压阀,再
• 3.必要时先提高给氧浓度，痰液黏稠者可从提高装生理盐水 的2ml或5ml注射器往气管内注入0.5或1ml生理盐水，打开 吸引器,打开负压阀，一手拇指抬起放松负压阀,另一手持吸痰 管缓慢插入气管套管至所需深度。此时拇指按压负压阀,边旋 转边吸引边向上提吸痰管,退管至黑色指示线以上。
• 4.吸痰后拇指按压负压阀,推注20ml注射器的生理盐水冲洗 吸痰管。
• C滴药口
D透明三通接头
• E黑色指示线
F冲洗液口
• G薄膜防护套
H吸痰管
• I连接管
J负压控制阀
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密闭式吸痰步骤
• 1.密闭式吸痰管透明三通A端与气管导管相连,B端与呼吸机或 氧气管相连,I端连接吸引器。
• 2.装生理盐水的2ml或5ml注射器与C滴药口连接，装生理盐 水的20ml注射器与F冲洗液口连接。
• 密闭式吸痰管 2003.05.19上海第二医科大学 附属仁济医院 陈宗南，范关 荣（发明设计人）申请专利
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密闭式吸痰的优点
控制感染
密闭式吸痰使患者气道与外界相对隔离,可防止环境、患 者及医务人员被污染,操作在密闭条件下进行，避免了分泌物对
• 5.冲洗完毕,再放松负压阀，关上负压阀。 • 6.关闭吸引器,处理用物,做好记录。
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密闭式吸痰注意事项
• 1.密闭式吸痰管每3日更换1次,无菌生理盐水注射器每24h更 换1次。
• 2.吸痰管三通接头各部位连接必须正确。 • 3.吸痰完毕,退出吸痰管必须在黑色指示线以上,以免堵塞气道。 • 4.必须掌握正确的吸痰管冲洗方法。冲洗前先按下负压阀,再
• 3.必要时先提高给氧浓度，痰液黏稠者可从提高装生理盐水 的2ml或5ml注射器往气管内注入0.5或1ml生理盐水，打开 吸引器,打开负压阀，一手拇指抬起放松负压阀,另一手持吸痰 管缓慢插入气管套管至所需深度。此时拇指按压负压阀,边旋 转边吸引边向上提吸痰管,退管至黑色指示线以上。
• 4.吸痰后拇指按压负压阀,推注20ml注射器的生理盐水冲洗 吸痰管。
密闭式吸痰PPT课件.
3.密闭式与开放吸痰比较
1、无需终止机械通气，气道压力不受影响。（减少意外的发生传统吸痰 方式往往要脱开呼吸机,使患者暂时中断氧气供应,容易导致低氧血症,延 长拔管时间,影响患者康复） 2、避免污染和交叉感染。（从而降低肺部感染发生几率） 3、与开放式吸痰管相比,密闭式吸痰管有完整的密闭性，保护了病人和 医护人员的安全。（飞沫传染疾病） 4、操作简单、方便、省时、省钱及时满足患者需求 5 、减少了护士工作量。（密闭式吸痰管可使用24小时，其外有一透明 薄膜，从而减少了护士吸痰前，带手套，断开呼吸机，连接吸痰管，更 换吸痰管，连接呼吸机等操作。、提高了危重病人抢救效率） 6、机械通气可持续气道湿化。（对于痰液粘稠的患者，可从湿化注液口 注入湿化液。也可用延长管连接湿化注液口与湿化液，用输液泵控制， 使湿化液小剂量持续注入气道，以达到持续湿化作用） 7、减少医护人员职业暴露 8、提高吸痰有效性。（开放式吸痰易导致患者对吸痰的恐惧，因此，患 者会拒绝吸痰，或是不配合，从而无法吸净痰液。）
操作方法步骤及图解
调节负压开关， 右手握吸痰管沿气管插管插入 所需深度, 前端超出气管插管前端≤1 cm 将吸痰管缓慢送入痰液位置。
操作方法步骤及图解
吸痰管薄膜防护套随吸痰管 的插入自行皱缩, 用左/右手拇指按压下负压控 制阀开关。
操作方法步骤及图解
即开始吸痰， 连续时间<15s负压吸痰 边吸引边旋转撤出吸痰管。
操作方法步骤及图解
吸痰闭，关闭气道开关控制阀 开放无菌生理盐水, 冲洗吸痰管。
优点
1
2 3 4
使用安全简单
5
密闭式吸痰法ppt课件
小结
• 密闭式吸痰在保证机械通气治疗的同时，保证了患者的 病情稳定，降低了呼吸道感染的发生率。,提高了机械通气 的有效性,减少各种并发症,提高人工气道管理质量和抢救成 功率,从而进一步提高患者的生存质量。减少了医护工作者 的工作量和职业暴露增进了身心健康。因此采用密闭式吸痰 对机械通气患者更为科学、合理。
• 密闭式吸痰管 2003.05.19上海第二医科大学 附属仁济医院 陈宗南，范关 荣（发明设计人）申请专利
密闭式吸痰的优点
控制感染 密闭式吸痰使患者气道与外界相对隔离,可防止环境、 患者及医务人员被污染,操作在密闭条件下进行，避免了分泌
物对医务人员，患者，物品的污染，加强了医疗护理工作的安全性。
用 物 准 备
密闭式吸痰管，生理盐水，20ml注射器，2ml或5ml注射器， 听诊器，手电筒，负压吸引装置。
• • • • •
A连接气管插管或气管切开套管 C滴药口 E黑色指示线 G薄膜防护套 I连接管
B连接吸氧管或呼吸机 D透明三通接头 F冲洗液口 H吸痰管 J负压控制阀
密闭式吸痰步骤
• 1.密闭式吸痰管透明三通A端与气管导管相连,B端与呼吸机或 氧气管相连,I端连接吸引器。 • 2.装生理盐水的2ml或5ml注射器与C滴药口连接，装生理盐水 的20ml注射器与F冲洗液口连接。 • 3.必要时先提高给氧浓度，痰液黏稠者可从提高装生理盐水 的2ml或5ml注射器往气管内注入0.5或1ml生理盐水，打开吸 引器,打开负压阀，一手拇指抬起放松负压阀,另一手持吸痰 管缓慢插入气管套管至所需深度。此时拇指按压负压阀,边旋 转边吸引边向上提吸痰管,退管至黑色指示线以上。 • 4.吸痰后拇指按压负压阀,推注20ml注射器的生理盐水冲洗 吸痰管。 • 5.冲洗完毕,再放松负压阀，关上负压阀。 • 6.关闭吸引器,处理用物,做好记录。
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5
开放式吸痰的要求
无菌吸痰法
为减少交叉感染，操作中有以下注意事项： • 使用一次性无菌吸痰管 • 戴无菌手套 • 戴口罩 （尤其对于传染病人和免疫力低下的病人）
6
开放式吸痰的风险和并发症
中断通气和吸痰手法本身可能会导致 严重的后果
肺部并发症
• 室内空气进入肺内，此时病人因气管插 管而丧失了上呼吸道的保护功能 • 肺不张 • 肺顺应性降低 • 氧饱和度下降，易发生低氧血症
封闭式吸痰管
逢源医疗
1
气管内吸痰的传统方式
气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人 必须进行的一项护理操作
• 病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功 能减弱，正常的咳嗽机制被破坏，气管 内吸痰可以清除呼吸道产生的各种分泌 物。
2
气管内吸痰的传统方式
吸痰的适应症 • 气管导管内可见分泌物 • 呼吸音为痰鸣音 • 吸气峰压增加或潮气量 减少 • 氧合水平突然下降 • 可能发生胃内容物误吸 • 导管气囊放气后
• 患者何时需要 吸痰？
机械通气患者通常需 要定时吸痰 （平均6~12次/天）
3
气管内吸痰的传统方式
为了能将吸痰管插入气管插管/气管切开导管 传统的吸痰方法需要患者断开呼吸机
• 通气中断/呼吸暂停 • 患者的气道暴露于病房的环境中
4
开放式吸痰的要求
吸痰前吸氧/过度膨胀 • 为减少患者吸痰后低氧血症及肺不张的 发生： 吸痰前/后给予100%氧气2~3分钟 过度膨胀 用复苏器/呼吸囊手动通气 用机械通气
7
开放式吸痰的风险和并发症
血液动力学改变和神经系统的并发症
• பைடு நூலகம் • •
血压降低/高血压升高 心率失常（心动过缓/心动过速） 心跳骤停 颅内压升高
（猝死的病例已有报道）
8
开放式吸痰的风险和并发症
将气管/气管切开导管与呼吸器断开使病人的呼吸道 与室内环境直接相通
• • • •
病人和医务人员都有交叉感染的危险 带有细菌悬浮颗粒的气体从肺中呼出并散播在病房的 空气中 由于咳嗽反射，分泌物也可以被排出 周围环境中的病原微生物可以到达病人呼吸道内 医务人员对呼吸机或气管导管进行操作时间可能导致 细菌的传播
9
补充：吸痰负压水平的设定
• 负压水平应该： 不宜太高（防止气道黏膜的损伤） 不宜太低（保证有效吸痰） • 推荐的范围：-80mmHg ~ -400mmHg • 一般认为安全有效的负压水平是： -200mmHg ~ -250mmHg
10
补充：选择吸痰管的尺寸
为避免吸痰管插入气道后造成气道阻力过度增加必须根 据气管导管的尺寸选择合适的吸痰管 • • • • • • • • • 吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2 气管导管I.D（mm） 吸痰管O.D(Fr) 5.5 10 6.0 10 6.5 10~12 7.0 12 7.5 12 8.0 14 8.5 14 >9.0 16
11
封闭式吸痰管的临床应用优势
• 保证通气支持的连续性 • 防止交叉感染 • 减少了时间/物品的消耗
12
产品特点（1）
• 吸痰管远端柔软易弯 曲，尖端经过软化处 理，可降低气管黏膜 损伤的危险 • 吸痰管近端部分质地 较硬，操作时较为顺 手
13
产品特点（2）
• 吸痰管上有精确的刻 度值，有助于在气道 内的准确定位 • 吸痰管被包在透明柔 软而结实的保护套中， 有效防止污染，以备 患者的再次使用
14
产品特点（3）
• 清洁吸痰管时，可通 过注液口注入生理盐 水进行清洗，不和病 人的气道发生接触， 避免冲洗吸痰管时液 体进入气道 • 独特的透明三通设计 能更有效的观察/清 洁吸痰管的前端，清 除残留的分泌物
15
Any Questions?
Thanks a lot 谢谢
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开放式吸痰的要求
无菌吸痰法
为减少交叉感染，操作中有以下注意事项： • 使用一次性无菌吸痰管 • 戴无菌手套 • 戴口罩 （尤其对于传染病人和免疫力低下的病人）
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开放式吸痰的风险和并发症
中断通气和吸痰手法本身可能会导致 严重的后果
肺部并发症
• 室内空气进入肺内，此时病人因气管插 管而丧失了上呼吸道的保护功能 • 肺不张 • 肺顺应性降低 • 氧饱和度下降，易发生低氧血症
封闭式吸痰管
逢源医疗
1
气管内吸痰的传统方式
气管内吸痰是已建立人工气道的危重病人 必须进行的一项护理操作
• 病人插管后上呼吸道“纤毛摆动”的功 能减弱，正常的咳嗽机制被破坏，气管 内吸痰可以清除呼吸道产生的各种分泌 物。
2
气管内吸痰的传统方式
吸痰的适应症 • 气管导管内可见分泌物 • 呼吸音为痰鸣音 • 吸气峰压增加或潮气量 减少 • 氧合水平突然下降 • 可能发生胃内容物误吸 • 导管气囊放气后
• 患者何时需要 吸痰？
机械通气患者通常需 要定时吸痰 （平均6~12次/天）
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气管内吸痰的传统方式
为了能将吸痰管插入气管插管/气管切开导管 传统的吸痰方法需要患者断开呼吸机
• 通气中断/呼吸暂停 • 患者的气道暴露于病房的环境中
4
开放式吸痰的要求
吸痰前吸氧/过度膨胀 • 为减少患者吸痰后低氧血症及肺不张的 发生： 吸痰前/后给予100%氧气2~3分钟 过度膨胀 用复苏器/呼吸囊手动通气 用机械通气
7
开放式吸痰的风险和并发症
血液动力学改变和神经系统的并发症
• பைடு நூலகம் • •
血压降低/高血压升高 心率失常（心动过缓/心动过速） 心跳骤停 颅内压升高
（猝死的病例已有报道）
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开放式吸痰的风险和并发症
将气管/气管切开导管与呼吸器断开使病人的呼吸道 与室内环境直接相通
• • • •
病人和医务人员都有交叉感染的危险 带有细菌悬浮颗粒的气体从肺中呼出并散播在病房的 空气中 由于咳嗽反射，分泌物也可以被排出 周围环境中的病原微生物可以到达病人呼吸道内 医务人员对呼吸机或气管导管进行操作时间可能导致 细菌的传播
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补充：吸痰负压水平的设定
• 负压水平应该： 不宜太高（防止气道黏膜的损伤） 不宜太低（保证有效吸痰） • 推荐的范围：-80mmHg ~ -400mmHg • 一般认为安全有效的负压水平是： -200mmHg ~ -250mmHg
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补充：选择吸痰管的尺寸
为避免吸痰管插入气道后造成气道阻力过度增加必须根 据气管导管的尺寸选择合适的吸痰管 • • • • • • • • • 吸痰管的外径不能超过气管导管内径的1/2 气管导管I.D（mm） 吸痰管O.D(Fr) 5.5 10 6.0 10 6.5 10~12 7.0 12 7.5 12 8.0 14 8.5 14 >9.0 16
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封闭式吸痰管的临床应用优势
• 保证通气支持的连续性 • 防止交叉感染 • 减少了时间/物品的消耗
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产品特点（1）
• 吸痰管远端柔软易弯 曲，尖端经过软化处 理，可降低气管黏膜 损伤的危险 • 吸痰管近端部分质地 较硬，操作时较为顺 手
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产品特点（2）
• 吸痰管上有精确的刻 度值，有助于在气道 内的准确定位 • 吸痰管被包在透明柔 软而结实的保护套中， 有效防止污染，以备 患者的再次使用
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产品特点（3）
• 清洁吸痰管时，可通 过注液口注入生理盐 水进行清洗，不和病 人的气道发生接触， 避免冲洗吸痰管时液 体进入气道 • 独特的透明三通设计 能更有效的观察/清 洁吸痰管的前端，清 除残留的分泌物
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Any Questions?
Thanks a lot 谢谢
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