肉毒素培训课件
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肉毒素注射课件
在画线点，垂直皮肤，干脆利落的将 针头刺入到相应的肌肉层次，左手可 辅助绷紧皮肤，以辅助右手进针；
应避免肉毒素进入血管内，若回抽有 血，应拔出针后按压止血，然后在附 近点位另行注射；
2.回抽
3.注射
右手缓慢注射，注意量的控制；
可用棉签或纱布轻放于注射针眼处， 迅速将针拔出后，轻压几秒，擦去渗 出的血液。
8、肉毒素的安全性
尚未见注射A型肉毒毒素而发生 全身性副作用的病例报告。所 以，肉毒素注射在正确适宜剂 量下是非常安全的。
一次性注射2000u以上可致人于 死地。
肉毒素注射
肉毒素品牌
目前国内市场上通过CFDA认证的的肉毒素注射产品只有兰州衡力和美国保妥适两种。
中国兰州生物生产
美国Allergan公司生产
用5ml注射器21G 针头从5ml生理 盐水瓶中抽取 2.5ml溶液；
将注射筒从针头 上拔下，让空气 进入瓶内中和负 压。 轻轻旋转小瓶， 使肉毒素充分溶 解，不要翻转震 动瓶子。
用一新的1ml无菌 注射筒接上针头。
将用于配制的21G 针头拔下。
从瓶底一角抽出 配制好的肉毒素 溶液，勿将小瓶 翻转。
弥散半径 2.0
1.5
1.2
1.0
38% 1.0
保妥适
39% 1.2 1.2
白毒
57% 2.0
绿毒
2.0
衡力
1.5
粉毒
肉毒素注射
第一步 抽取生理盐水 第二步 注入稀释 第三步 充分溶解 第四步 抽取药液
肉毒素配制步骤
第五步 更换针头
准备一瓶5ml的 生理盐水。
以45°将针插入 肉毒素瓶内。 瓶内真空会将生 理盐水自动吸入。 稍用力持住筒芯 使药液缓慢进入， 以免产生过多气 泡。
肉毒素注射技术(共86张PPT)
• 注射点数因人而异，取决于个体解剖差异
第22页，共86页。
来源：艾尔建照片库2008
x2
x
x x
2
2
2
向外侧延伸的鱼尾纹的注射技术1
• 如果鱼尾纹沿耳朵方向向外侧 延伸，可以增加第二圈甚至第 三圈
• 外侧的剂量非常小（每点1单位）， 注射要非常表浅
1X 2x
1x 1x 2 x
1x
2
x
2
x
来源：艾尔建照片库2008
第60页，共86页。
注意事项
• 浅表真皮注射，开始有些麻
• 可能会引起上唇外翻
• 可能引起的副作用：爆破音不能发 • 使嘴唇丰满可不用填充剂 • 第一次的治理的顾客建议不进行口轮匝肌治疗
• 密切2周随访，提高顾客满意度
第61页，共86页。
颏肌
起点：下颌骨前方
止点：下颏皮肤
颏肌
第62页，共86页。
• 纠正方法：在两边眉毛外侧上方2 cm的额肌补 注射 1–2U
第30页，共86页。
第32页，共86页。
兔线
来源：Primal Pictures Anatomy
(c) 200 1 P rimal Pictures Ltd.
来源：艾尔建照片库2008
鼻肌横部
第33页，共86页。
注射技术
• 鼻两侧各注射1–2.5单位（共2–5单位） • 表浅注射 • 针对横线时可以在降眉间肌中线注射
力，适当减少剂量
• 注射位置及深度
• 共6–8个注射点，根据个体解剖差异可能 需要多几个点或少几个点
• 注射点均匀分布到整个前额
• 对于发际后移的男性注射点要更高 • 表浅注射
第27页，共86页。
第22页，共86页。
来源：艾尔建照片库2008
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向外侧延伸的鱼尾纹的注射技术1
• 如果鱼尾纹沿耳朵方向向外侧 延伸，可以增加第二圈甚至第 三圈
• 外侧的剂量非常小（每点1单位）， 注射要非常表浅
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来源：艾尔建照片库2008
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注意事项
• 浅表真皮注射，开始有些麻
• 可能会引起上唇外翻
• 可能引起的副作用：爆破音不能发 • 使嘴唇丰满可不用填充剂 • 第一次的治理的顾客建议不进行口轮匝肌治疗
• 密切2周随访，提高顾客满意度
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颏肌
起点：下颌骨前方
止点：下颏皮肤
颏肌
第62页，共86页。
• 纠正方法：在两边眉毛外侧上方2 cm的额肌补 注射 1–2U
第30页，共86页。
第32页，共86页。
兔线
来源：Primal Pictures Anatomy
(c) 200 1 P rimal Pictures Ltd.
来源：艾尔建照片库2008
鼻肌横部
第33页，共86页。
注射技术
• 鼻两侧各注射1–2.5单位（共2–5单位） • 表浅注射 • 针对横线时可以在降眉间肌中线注射
力，适当减少剂量
• 注射位置及深度
• 共6–8个注射点，根据个体解剖差异可能 需要多几个点或少几个点
• 注射点均匀分布到整个前额
• 对于发际后移的男性注射点要更高 • 表浅注射
第27页，共86页。
肉毒素培训
2-8摄氏度避光保存和运输 使用前从冰箱取出，置室温15-20min后，用无菌生理 盐水稀释至2.5-5U/0.1ml，稀释时不要晃动配制液， 以免产生气泡导致变性和毒素灭活。 毒素稀释后应立即使用，不可超过4h。
稀释浓度
加入的稀释液量 (0.9%氯化钠注射液） 0.5 mL 1 mL 2 mL 2.5 ml 4 mL 8 mL 最终浓度 每0.1ml 单位 （Unit) 20 units 10 units 5 units 4 units 2.5 units 1.25 units
由于注射一次的注射剂量较大，有少数患者在注射多次后 产生抗体，再次注射时效果明显变差，可暂停1-2年后注 射或更换其他型号的肉毒素。
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玻尿酸和肉毒素哪个去皱效果好？
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作为注射整形界的“东西宫”，肉毒素和玻尿酸的地位不可撼动， 又无法互相替代。什么时候用肉毒素，什么时候又要用玻尿酸呢？
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瘦脸针即A型肉毒素针剂，因常用解决咬肌肥大，被称为瘦脸针。大家口头 上说的“瘦脸针”其实就是在脸颊两处注射肉毒素，实质上就是采用肉毒杆菌 毒素注射治疗咬肌肥大。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、 变小，使治疗更彻底。
注射肉毒素瘦脸优势
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1、效果显著：肉毒素瘦脸，注射完后，效果立刻呈现。
肉毒素瘦小腿的优势
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注射肉毒素瘦腿跟注射肉毒素瘦脸的原理一致，都是采用生物方式，麻痹和放松 部分肌肉组织，达到肌肉“失用性”萎缩的效果。注射肉毒素瘦腿只适用于小腿肌 肉肥大的人群，并不适用于腿部脂肪过多的情况。
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肉毒素瘦腿的特点
肉毒素培训PPT课件
肉毒素瘦腿的特点
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肉毒素能让肌肉型小腿快速变瘦，达到理想的塑形。采用注射的方法，整个过程不 开刀、不流血、无创无痛，不影响求美者的正常工作与生活。基本上不会对人体造成 伤害，安全有效。肉毒素瘦腿效果并不是永久的，肉毒素瘦腿一般只能保持半年到一 年左右，并不能一劳永逸。
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接受注射者当天不用化妆品，以使皱纹显示清晰。 接受注射前2周不用阿司匹林、氨基糖苷类抗生素。 注射中应遵循“少量多点”的原则。 避免引起眼睑下垂和眉下垂，额纹注射需离眉上1.0-2.0CM,眉间纹注射尽量
远离眉头。 双侧注射点对称，注射剂量相等，避免肌肉松弛不一致而发生复视。 注射后接受注射者坐位休息，勿平躺和4h内不要按摩注射部位，防止肉毒素
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1、效果显著：肉毒素瘦脸，注射完后，效果立刻呈现。 2、方便快捷：只需短短十几分钟的治疗时间，就能轻松拥有完美小脸，方 便快捷，不影响工作。 3、的 情况下，就能瘦脸。
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咬肌肥大的注射技术
3
作用机理
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经典肉毒素作用机理
肉毒素是有效的肌肉松弛剂，它通过对乙酰胆碱 突触囊泡膜蛋白的裂解阻断，抑制神经肌肉接头 乙酰胆碱释放。
肌肉的
化学性去神经支配
这仿佛和我们生活中使用的电源 插头一样，在插头内部，导线与 插头的铜片没有连接，所以灯泡 不会发光，而其他的结构都是正 常的。
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注射玻尿酸的美容方法主要是利用它来填充皮肤的凹陷，或是充盈五官的 轮廓，让面部更立体。主要用途是填平皱纹、法令纹、隆鼻、丰唇以及垫 下巴，擅长的是去除那些即使不做任何表情，也会出现在脸上的“固定皱 纹”，譬如法令纹、嘴角细纹等等。
《肉毒毒素治疗》课件
除了临床和医学美容领域，肉毒毒素还被尝试用于治疗其他疾病，如过度出汗和 慢性疼痛等。
肉毒毒素治疗的注意事项
1 治疗前的准备
在进行肉毒毒素治疗之前，需要进行详细的咨询和评估，以确保治疗的安全和有效。
2 治疗时的注意事项
肉毒毒素治疗需要由专业医生进行，且注射部位要准确无误，以达到预期效果。
3 治疗后的注意事项
肉毒毒素治疗具有明显的优点，但也存在一定的局限性，需要更多研究和改进。
2 未来应该如何发展肉毒毒素治疗
为了更好地发展肉毒毒素治疗，需要加强科研力量、完善治疗技术以及加强临床实践和 病人教育。
《肉毒毒素治疗》PPT课 件
在这个PPT课件中，我们将深入探讨肉毒毒素的治疗方法。通过本课件，您将 了解肉毒毒素的概述、应用、注意事项、副作用和研究进展。
概述
肉毒毒素是什么
肉毒毒素是由细菌产生的一种神经毒素，具有独特的作用机制。
肉毒毒素的作用
肉毒毒素可以抑制神经肌肉信号传递，从而产生抗衰老、瘦脸、缓解疾病等效果。
肉毒毒素治疗的优点
肉毒毒素治疗具有安全、高效、无需手术等优点，成为越来越受欢迎的治疗方式。
肉毒毒素的应用
1
临床上的应用
肉毒毒素在临床上被广泛应用于治疗眼部病变、神经性疼痛以及运动障碍等多种 疾病。
2
医学美容的应用
肉毒毒素可用于改善面部皱纹、提升轮廓和塑造理想的容颜，成为美容行业的热 门项目。
3
其他应用
肉毒毒素注射后，需要注意休息和避免按压注射区域，以避免不必要的副作用。
肉毒毒素的副作用
副作用的表现
肉毒毒素注射可能引起面部肌肉 瘫痪、注射部位疼痛、轻度红肿 和头痛等不良反应。
副作用的原因
《肉毒素注射》PPT课件
– 用药的个体化原则
对于保妥适®，成年人一次注射的安全剂量是600U，每个注射位点建议不超过50U
---肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛中国指南（2010）
A
15
主要优点
• 操作简单，不需要麻醉，可以直接注 射到相关的肌肉，而不需要寻找运动 点或神经干。
• 无局部组织损害。
A
16
治疗局限性
• 肉毒毒素最大注射剂量400~600 U/次?， 并且不能在短期内追加注射，以避免产生 抗体，影响药物作用。如果需要治疗的肌 肉过多或过大，治疗剂量受到受限。
A
20
A
21
误注
成本较高（含设 备及专业技术培
训）
腺体（唾液腺 、腮腺、舌下腺
），减少流涎 不同部位的肌
肉
A
13
注射过程
• 注射部位消毒 • 局部皮丘麻醉或直接穿刺 • 确定针尖位于靶肌肉内（EMG技术或电
刺激技术） • 回抽确定针尖不在血管内，推注药物。 • 注射时应该避免注射入血管、皮下组织、
脂肪、筋膜等。
A
17
不良反应
• 剂量过大或注射部位不当时可见肌肉无力， 偶见现恶心、头痛、局部疼痛、疲劳、全 身不适、皮疹。
• 注射技术不佳可导致局部血肿。 • 上述不良反应一般为短暂性，目前尚无严
重ห้องสมุดไป่ตู้良反应的报告。
A
18
注射后治疗
• 牵伸注射肌肉, 辅以PT和OT
关节被动运动和牵伸技术
治疗性的主动运动训练
肉毒素的注射技术
A
1
肉毒杆菌毒素
• 肉毒杆菌毒素（ Botulinum Toxin）是厌氧 性革兰染色阳性杆菌产生的噬神经蛋白， 有七种血清亚型A-G型)。其中A型作用最强。
对于保妥适®，成年人一次注射的安全剂量是600U，每个注射位点建议不超过50U
---肉毒毒素治疗成人肢体肌痉挛中国指南（2010）
A
15
主要优点
• 操作简单，不需要麻醉，可以直接注 射到相关的肌肉，而不需要寻找运动 点或神经干。
• 无局部组织损害。
A
16
治疗局限性
• 肉毒毒素最大注射剂量400~600 U/次?， 并且不能在短期内追加注射，以避免产生 抗体，影响药物作用。如果需要治疗的肌 肉过多或过大，治疗剂量受到受限。
A
20
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21
误注
成本较高（含设 备及专业技术培
训）
腺体（唾液腺 、腮腺、舌下腺
），减少流涎 不同部位的肌
肉
A
13
注射过程
• 注射部位消毒 • 局部皮丘麻醉或直接穿刺 • 确定针尖位于靶肌肉内（EMG技术或电
刺激技术） • 回抽确定针尖不在血管内，推注药物。 • 注射时应该避免注射入血管、皮下组织、
脂肪、筋膜等。
A
17
不良反应
• 剂量过大或注射部位不当时可见肌肉无力， 偶见现恶心、头痛、局部疼痛、疲劳、全 身不适、皮疹。
• 注射技术不佳可导致局部血肿。 • 上述不良反应一般为短暂性，目前尚无严
重ห้องสมุดไป่ตู้良反应的报告。
A
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注射后治疗
• 牵伸注射肌肉, 辅以PT和OT
关节被动运动和牵伸技术
治疗性的主动运动训练
肉毒素的注射技术
A
1
肉毒杆菌毒素
• 肉毒杆菌毒素（ Botulinum Toxin）是厌氧 性革兰染色阳性杆菌产生的噬神经蛋白， 有七种血清亚型A-G型)。其中A型作用最强。
肉毒素培训医学课件
注射技巧
熟练掌握注射技巧是确保肉毒素安 全有效的重要因素，包括注射角度 、深度、进针速度等方面的掌握。
肉毒素的效果与持续时间
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
效果显现
肉毒素注射后，一般在一周左右开始 显现效果，但效果因人而异，可能需 要多次注射才能达到最佳效果。
效果持续时间
肉毒素的效果一般可维持3-6个月， 但随着时间的推移，效果会逐渐减弱 ，需要定期注射以维持效果。
安全性数据来源
安全性数据来源于大量的临床试验和 长期追踪研究，以及严格的监管审查 。
肉毒素的剂量与使用方法
剂量选择
肉毒素的剂量应根据个体情况和 治疗目标进行选择，剂量过小可 能效果不明显，剂量过大则可能
导致不良反应。
注射方法
肉毒素的注射方法包括皮下注射、 肌肉注射等多种方式，应根据治疗 部位和目标选择合适的注射方法。
肉毒素培训医学课件
汇报人： 202X-01-04
contents
目录
• 肉毒素简介 • 肉毒素在医学中的应用 • 肉毒素的安全与有效性 • 肉毒素注射技术培训 • 肉毒素的未来发展与研究方向
CHAPTER 01
肉毒素简介
肉毒素的定义
01
肉毒素是由肉毒杆菌产生的一种 高度毒性物质，属于神经毒素。
02
它通过抑制神经末梢释放乙酰胆 碱来发挥作用，导致肌肉松弛和 麻痹。
肉毒素的发现与历史
肉毒素最早在18世纪由科学家发现 ，当时用于研究神经传导。
直到20世纪50年代，肉毒素才开始被 用于医学治疗，如治疗斜视和肌张力 障碍。
肉毒素的分类与作用机制
肉毒素分为A型、B型和C型，其中A型毒性最强，常用于医学 美容和神经科治疗。
CHAPTER 04
熟练掌握注射技巧是确保肉毒素安 全有效的重要因素，包括注射角度 、深度、进针速度等方面的掌握。
肉毒素的效果与持续时间
ቤተ መጻሕፍቲ ባይዱ
效果显现
肉毒素注射后，一般在一周左右开始 显现效果，但效果因人而异，可能需 要多次注射才能达到最佳效果。
效果持续时间
肉毒素的效果一般可维持3-6个月， 但随着时间的推移，效果会逐渐减弱 ，需要定期注射以维持效果。
安全性数据来源
安全性数据来源于大量的临床试验和 长期追踪研究，以及严格的监管审查 。
肉毒素的剂量与使用方法
剂量选择
肉毒素的剂量应根据个体情况和 治疗目标进行选择，剂量过小可 能效果不明显，剂量过大则可能
导致不良反应。
注射方法
肉毒素的注射方法包括皮下注射、 肌肉注射等多种方式，应根据治疗 部位和目标选择合适的注射方法。
肉毒素培训医学课件
汇报人： 202X-01-04
contents
目录
• 肉毒素简介 • 肉毒素在医学中的应用 • 肉毒素的安全与有效性 • 肉毒素注射技术培训 • 肉毒素的未来发展与研究方向
CHAPTER 01
肉毒素简介
肉毒素的定义
01
肉毒素是由肉毒杆菌产生的一种 高度毒性物质，属于神经毒素。
02
它通过抑制神经末梢释放乙酰胆 碱来发挥作用，导致肌肉松弛和 麻痹。
肉毒素的发现与历史
肉毒素最早在18世纪由科学家发现 ，当时用于研究神经传导。
直到20世纪50年代，肉毒素才开始被 用于医学治疗，如治疗斜视和肌张力 障碍。
肉毒素的分类与作用机制
肉毒素分为A型、B型和C型，其中A型毒性最强，常用于医学 美容和神经科治疗。
CHAPTER 04
肉毒素培训医学课件
总结词
肉毒素在神经性疾病治疗中具有镇痛、肌张力降低等作用，可用于治疗帕金森病、肌张力障碍等疾病 。
详细描述
肉毒素可作用于神经肌肉接头处，抑制神经冲动的传导，从而降低肌肉张力，缓解疼痛等症状。适用 于帕金森病、肌张力障碍等神经性疾病的治疗。
肉毒素在呼吸系统疾病治疗中的应用
总结词
肉毒素在呼吸系统疾病治疗中可有效缓解呼吸困难、改善肺功能，提高生活质量。
05
肉毒素的安全性和有效性评估
肉毒素的安全性评估方法
临床试验
在批准肉毒素产品上市前，需要进行大量的临床 试验，评估其安全性和有效性。
上市后监测
肉毒素产品上市后，继续监测其安全性和有效性 ，以便及时发现和解决潜在问题。
药物相互作用
评估肉毒素与其他药物或治疗方式之间的相互作 用，确保安全性和疗效不受影响。
呼吸系统
肉毒素对呼吸系统的作用 主要表现为抑制呼吸肌收 缩，引起呼吸抑制。
作用机制
肉毒素可以抑制呼吸肌纤 维的收缩，从而引起呼吸 抑制。
临床应用
肉毒素在临床治疗中常用 于治疗重症肌无力、呼吸 衰竭等疾病。
03
肉毒素的毒理学研究
肉毒素的毒性和致死剂量
肉毒素毒性
肉毒素是一种强烈的神经毒素，通过 干扰神经肌肉传导而引起肌肉麻痹和 呼吸困难等症状。根据其毒性强弱， 可以引起轻重不同的中毒反应。
肉毒素的安全使用和储存
安全使用
肉毒素只能用于专业医疗机构和科研机构的研究和使用，严禁非法持有和使用 。使用肉毒素时应严格遵守操作规程，避免交叉感染和意外事故。
储存
肉毒素应储存于专用的冷藏设备中，温度保持在15℃以下，并定期检查储存条 件和有效期。过期或损坏的肉毒素应严格按照规定进行销毁。
肉毒素在神经性疾病治疗中具有镇痛、肌张力降低等作用，可用于治疗帕金森病、肌张力障碍等疾病 。
详细描述
肉毒素可作用于神经肌肉接头处，抑制神经冲动的传导，从而降低肌肉张力，缓解疼痛等症状。适用 于帕金森病、肌张力障碍等神经性疾病的治疗。
肉毒素在呼吸系统疾病治疗中的应用
总结词
肉毒素在呼吸系统疾病治疗中可有效缓解呼吸困难、改善肺功能，提高生活质量。
05
肉毒素的安全性和有效性评估
肉毒素的安全性评估方法
临床试验
在批准肉毒素产品上市前，需要进行大量的临床 试验，评估其安全性和有效性。
上市后监测
肉毒素产品上市后，继续监测其安全性和有效性 ，以便及时发现和解决潜在问题。
药物相互作用
评估肉毒素与其他药物或治疗方式之间的相互作 用，确保安全性和疗效不受影响。
呼吸系统
肉毒素对呼吸系统的作用 主要表现为抑制呼吸肌收 缩，引起呼吸抑制。
作用机制
肉毒素可以抑制呼吸肌纤 维的收缩，从而引起呼吸 抑制。
临床应用
肉毒素在临床治疗中常用 于治疗重症肌无力、呼吸 衰竭等疾病。
03
肉毒素的毒理学研究
肉毒素的毒性和致死剂量
肉毒素毒性
肉毒素是一种强烈的神经毒素，通过 干扰神经肌肉传导而引起肌肉麻痹和 呼吸困难等症状。根据其毒性强弱， 可以引起轻重不同的中毒反应。
肉毒素的安全使用和储存
安全使用
肉毒素只能用于专业医疗机构和科研机构的研究和使用，严禁非法持有和使用 。使用肉毒素时应严格遵守操作规程，避免交叉感染和意外事故。
储存
肉毒素应储存于专用的冷藏设备中，温度保持在15℃以下，并定期检查储存条 件和有效期。过期或损坏的肉毒素应严格按照规定进行销毁。
肉毒素注射治疗简介(课堂PPT)
4
注意事项
➢ 1. 注射避开上眼睑中部，以免上睑肌麻痹导致上睑下垂。 ➢ 2. 避免注射下睑内侧深部，毒素可能弥散至下斜肌间隙引 ➢ 起复视。 ➢ 3. 各点进针方向均为远离瞳孔方向。 ➢ 4. 眼睑痉挛患者闭目严重时可增加睫状束（以小组紧靠眼 ➢ 睑边缘的纤细肌纤维，位于睫毛深面）注射，于上睑中 ➢ 部平行并紧贴睑缘皮下注射1U，如注射位点偏上可能会 ➢ 弥散至提上睑肌引起上睑下垂。
股骨外上髁、跟骨结节。 作用：足跖屈和屈膝。
31
注射方法：于腘窝与足跟连线上的1/4处进针（如下图蓝色实心点所示）； 剂量：100-200U，2-4个点。
以内踝和胫骨内侧踝连线为坐标线，体表定位分别为 腓肠肌内侧头：从后向前进针，位于上3/4区 腓肠肌外侧头：从后向前进针，位于上4/5区
32
LOREM IPSUM DOLOR
功能： 足和趾背伸。
注射方法：于胫骨前肌外侧， 腓 骨前面和边缘进针（如右图所 示） ；剂量：50-80U，1-2个点。
45
LOREM IPSUM DOLOR
• 腓骨长肌：起自腓 骨外侧面上2/3处， 止于内侧楔骨及第 一跖骨底。
• 功能：足外翻，跖 屈。
46
LOREM IPSUM DOLOR
• 注射方法：于腓骨 外侧上1/3进针
40
LOREM IPSUM DOLOR
• 6.胫骨前肌：起自胫 骨上半
外侧面，止于内侧楔骨 及第
一跖骨足底面。 • 作用：足背伸、内翻。
41
LOREM IPSUM
注射方法：于髌骨与踝 关节连线的上1/3处，胫 骨外侧进针，一定要仔 细观察，注射前确定该 肌是责任肌（如下图蓝 色实心点所示）;剂 量:75-120U，1-2点。
注意事项
➢ 1. 注射避开上眼睑中部，以免上睑肌麻痹导致上睑下垂。 ➢ 2. 避免注射下睑内侧深部，毒素可能弥散至下斜肌间隙引 ➢ 起复视。 ➢ 3. 各点进针方向均为远离瞳孔方向。 ➢ 4. 眼睑痉挛患者闭目严重时可增加睫状束（以小组紧靠眼 ➢ 睑边缘的纤细肌纤维，位于睫毛深面）注射，于上睑中 ➢ 部平行并紧贴睑缘皮下注射1U，如注射位点偏上可能会 ➢ 弥散至提上睑肌引起上睑下垂。
股骨外上髁、跟骨结节。 作用：足跖屈和屈膝。
31
注射方法：于腘窝与足跟连线上的1/4处进针（如下图蓝色实心点所示）； 剂量：100-200U，2-4个点。
以内踝和胫骨内侧踝连线为坐标线，体表定位分别为 腓肠肌内侧头：从后向前进针，位于上3/4区 腓肠肌外侧头：从后向前进针，位于上4/5区
32
LOREM IPSUM DOLOR
功能： 足和趾背伸。
注射方法：于胫骨前肌外侧， 腓 骨前面和边缘进针（如右图所 示） ；剂量：50-80U，1-2个点。
45
LOREM IPSUM DOLOR
• 腓骨长肌：起自腓 骨外侧面上2/3处， 止于内侧楔骨及第 一跖骨底。
• 功能：足外翻，跖 屈。
46
LOREM IPSUM DOLOR
• 注射方法：于腓骨 外侧上1/3进针
40
LOREM IPSUM DOLOR
• 6.胫骨前肌：起自胫 骨上半
外侧面，止于内侧楔骨 及第
一跖骨足底面。 • 作用：足背伸、内翻。
41
LOREM IPSUM
注射方法：于髌骨与踝 关节连线的上1/3处，胫 骨外侧进针，一定要仔 细观察，注射前确定该 肌是责任肌（如下图蓝 色实心点所示）;剂 量:75-120U，1-2点。
肉毒素培训医学课件
有效性评价方法
采用随机、双盲、安慰剂对照试验，评价肉毒素的有效性。
肉毒素的安全性和有效性监管
监管机构
肉毒素的生产和使用由国家药品监督管理局负责监管，包括 产品注册、生产和使用单位的资质审批等。
临床试验要求
在开展肉毒素临床试验前，需向国家药品监督管理局申请临 床试验批件，并在批件规定的范围内开展试验。
包括局部和全身反应。局部反应表现为注射部位疼痛、水肿、瘀斑等；全身 反应表现为头痛、乏力、发热等。
安全性评价方法
采用随机、双盲、安慰剂对照试验，评价肉毒素的安全性。
肉毒素的有效性评估
有效性评价指标
包括临床症状改善情况和治疗效果。通过评估患者的肌肉力量、关节活动度、疼 痛程度等指标，评价肉毒素的有效性。
03
肉毒素的生产和使用
肉毒素的生产过程和质量控制
微生物发酵
通过微生物发酵途径产生肉毒 素，对菌种进行严格筛选和过 程控制，确保产生毒素的安全
性和有效性。
化学合成
运用化学合成方法获取肉毒素， 需要经过多步化学反应和精制过 程，对合成过程中的杂质和不稳 定成分进行严格控制。
质量控制
在生产过程中实施严格的质量控制 体系，对原料、工艺、设备、环境 等多个环节进行监控，确保产品质 量和安全性。
肉毒素的使用方法和注意事项
适用范围
使用方法
肉毒素主要用于治疗肌肉痉挛、斜视、神经 痛、肿瘤等相关疾病，需要在医生指导下针 对适应症使用。
肉毒素的使用方法包括肌肉注射、皮内注射 、静脉注射等，不同部位和疾病需采用不同 的注射方式。
注意事项
禁忌症
使用肉毒素时需注意观察过敏反应、神经肌 肉传导阻滞、中毒症状等不良反应，及时采 取相应措施。
采用随机、双盲、安慰剂对照试验，评价肉毒素的有效性。
肉毒素的安全性和有效性监管
监管机构
肉毒素的生产和使用由国家药品监督管理局负责监管，包括 产品注册、生产和使用单位的资质审批等。
临床试验要求
在开展肉毒素临床试验前，需向国家药品监督管理局申请临 床试验批件，并在批件规定的范围内开展试验。
包括局部和全身反应。局部反应表现为注射部位疼痛、水肿、瘀斑等；全身 反应表现为头痛、乏力、发热等。
安全性评价方法
采用随机、双盲、安慰剂对照试验，评价肉毒素的安全性。
肉毒素的有效性评估
有效性评价指标
包括临床症状改善情况和治疗效果。通过评估患者的肌肉力量、关节活动度、疼 痛程度等指标，评价肉毒素的有效性。
03
肉毒素的生产和使用
肉毒素的生产过程和质量控制
微生物发酵
通过微生物发酵途径产生肉毒 素，对菌种进行严格筛选和过 程控制，确保产生毒素的安全
性和有效性。
化学合成
运用化学合成方法获取肉毒素， 需要经过多步化学反应和精制过 程，对合成过程中的杂质和不稳 定成分进行严格控制。
质量控制
在生产过程中实施严格的质量控制 体系，对原料、工艺、设备、环境 等多个环节进行监控，确保产品质 量和安全性。
肉毒素的使用方法和注意事项
适用范围
使用方法
肉毒素主要用于治疗肌肉痉挛、斜视、神经 痛、肿瘤等相关疾病，需要在医生指导下针 对适应症使用。
肉毒素的使用方法包括肌肉注射、皮内注射 、静脉注射等，不同部位和疾病需采用不同 的注射方式。
注意事项
禁忌症
使用肉毒素时需注意观察过敏反应、神经肌 肉传导阻滞、中毒症状等不良反应，及时采 取相应措施。
肉毒中毒讲课PPT课件
监测与预警
监测目的：及时发现肉毒中毒病例，采取有效措施控制疫情扩散 监测方法：建立肉毒中毒病例监测系统，对病例进行实时监测和数据收集 预警系统：根据监测数据，及时发布预警信息，提醒相关部门和公众采取预防措施 预警级别：根据疫情严重程度，将预警级别分为不同等级，如红色、黄色、绿色等
临床表现
诊断肉毒中毒需要进行血液检查和毒素检测，治疗通常需要使用抗毒素药物。
肉毒中毒的病因
通过破损的皮肤或黏膜接触 肉毒毒素
婴儿通过母亲的乳汁摄入肉 毒毒素
摄入含有肉毒毒素的食物或 饮水
其他未知原因
肉毒中毒的症状
肌肉无力：肉毒中毒患者通常会出现肌肉无力、肌肉萎缩等症状。 呼吸困难：由于肌肉无力，患者可能会出现呼吸困难等症状。 视力模糊：肉毒中毒患者可能会出现视力模糊等症状。 恶心呕吐：肉毒中毒患者可能会出现恶心呕吐等症状。
流行病学特点
肉毒中毒是一 种食源性疾病， 通常由摄入含 有肉毒毒素的
食物引起。
肉毒毒素是一 种强烈的神经 毒素，可导致 肌肉麻痹和呼 吸困难等症状。
肉毒中毒主要 发生在婴儿和 老年人等免疫 力较低的人群
中。
肉毒中毒的流 行病学特点包 括地区性、季 节性和爆发性
等。
婴儿和儿童
易感人群
老年人
免疫功能低下的人群
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目录
单击此处添加文本 肉毒中毒概述 肉毒中毒的流行病学 肉毒中毒的预防与控制 肉毒中毒的临床表现与治疗 肉毒中毒的预防宣传教育
肉毒中毒的定义
肉毒中毒是一种由肉毒杆菌产生的毒素引起的食物中毒。
症状包括恶心、呕吐、头痛、肌肉无力等，严重时可导致呼吸衰竭。
肉毒中毒通常发生在吃了含有肉毒杆菌的食物之后，尤其是在食物保存不当或加工过程中没 有彻底加热的情况下。
肉毒毒素-ppt课件
• 肘屈曲
异常表现涉及的肌肉：肱二头肌、肱肌和肱桡肌，肱二头肌 为主要痉挛肌肉时，呈解剖位屈曲，肱桡肌为主要痉挛肌肉 时呈功能位屈曲。
• 肱二头肌 起点 肩胛骨盂上结节及喙突 止点 桡骨粗隆 作用 屈肘、前臂旋后 神经支配 肌皮神经
• 肱肌
起点 肱骨下半前面 止点 尺骨粗隆 作用 屈肘 神经支配 肌皮神经
作用机制
A型肉毒毒素通过裂解胆碱能神经末梢突触前膜内SNAP-25 （25kD突触前体相关蛋白），而阻滞乙酰胆碱释放。SNAP25是一种促使神经末梢内囊泡与突触前膜顺利结合并释放乙 酰胆碱的必须蛋白。除抑制乙酰胆碱，肉毒毒素也抑制其他 神经递质的释放，如去甲肾上腺素、多巴胺，γ-氨基丁酸、 氨基乙酸、甲硫氨酸-脑啡肽及疼痛伤害感受器P物质。
• 胫骨前肌 肌腹位于髌骨与踝关节连线的1/3处，骨间膜和腓骨上方 注射点数1~3 BTX-A 50~150u
• 踇长屈肌从跟腱外侧进针，肌腹位于足跟与腘窝连线的下 1/3处，腓骨上方。
注射点数1~2
BTX-A 25~75u • 趾长屈肌肌腹位于足 跟与腘窝连线的 1/3~1/2处，紧贴胫骨 后缘。 注射点数1~2
禁忌
• 注射部位有感染或皮肤破损者； • 发热和急性传染病患者、严重脏器病患者； • 已知对肉毒毒素任何成分过敏的个体； • 过敏体质者； • 神经肌肉疾病，如重症肌无力，肌萎缩性侧索硬化症等患
者； • 妊娠期、哺乳期妇女。
不良反应
• 局部肌无力，如抬头困难、吞咽障碍和上睑下垂； • 与注射有关的局部疼痛、感染、感觉异常、肿胀、出血和/
适应症
适用于由于显著局部肌肉痉挛而导致的下列功能障碍者 1.由于肌肉痉挛而严重限制拮抗肌活动，从而导致关节活动 障碍，并影响肢体功能，包括手功能、步行功能和日常生活 活动能力； 2.由于严重痉挛而导致日常生活护理极度困难； 3.眼肌痉挛、面肌痉挛、痉挛性斜颈、局部肌张力异常等 一般不用于全身痉挛者。
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不良反应及对策
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轻度酸胀感，1-2天后自行缓解，约2周后开始出现咬肌萎 缩的效果。
局部瘀血，事先和顾客说明其出现可能性，一般无特别治 疗。
1-2周后会出现轻度的咬合无力，1-2个月可自行缓解，尽 量避免咀嚼坚硬的食物。
双侧不对称，可在注射后1个月左右在较肥厚的一侧补充 20%-50%的初始注射剂量。
禁忌症
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孕期、哺乳期妇女 12岁以下儿童 饮酒后 重症肌无力，多发性硬化症者 上眼下垂者 正在使用氨基糖苷类抗生素者 身体非常瘦弱者 过敏体质者 患有严重心、肝、肾、肺疾病及结缔组织者。
制剂保存
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2-8摄氏度避光保存和运输
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肉毒素瘦腿的特点
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肉毒素能让肌肉型小腿快速变瘦，达到理想的塑形。采用注射的方法，整个过程 不开刀、不流血、无创无痛，不影响求美者的正常工作与生活。基本上不会对人体造 成伤害，安全有效。肉毒素瘦腿效果并不是永久的，肉毒素瘦腿一般只能保持半年到 一年左右，并不能一劳永逸。
肉毒素的临床应用
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主要内容COMPANY L NhomakorabeaGO1
什么是肉毒素
2
临床应用范围
3
注意事项
4
保妥适与衡力肉毒素的对比
什么是肉毒素？
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其实肉毒素就是平时我们说的肉毒杆菌中的一种物质，是一种神经毒素，有很多种类 型，但是应用在美容行业的肉毒杆菌就叫做“保妥适”，“保妥适”(BOTOX)是一种进 口的肉毒素，一般专业点的叫法就叫做注射用A型肉毒杆菌。
皮肤弹性较差的顾客可能会因为咬肌萎缩过快而引起的轻 度皮肤松弛。
双颊下陷，颧骨突出，面部表情不自然等，多由注射位置 偏高影响颧肌而引起，应尽可能避免。
肉毒素瘦小腿的优势
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注射肉毒素瘦腿跟注射肉毒素瘦脸的原理一致，都是采用生物方式，麻痹和放 松部分肌肉组织，达到肌肉“失用性”萎缩的效果。注射肉毒素瘦腿只适用于小腿 肌肉肥大的人群，并不适用于腿部脂肪过多的情况。
作用机理
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经典肉毒素作用机理 肉毒素是有效的肌肉松弛剂，它通过对乙酰胆碱
突触囊泡膜蛋白的裂解阻断，抑制神经肌肉接头 乙酰胆碱释放。
肌肉的
化学性去神经支配
这仿佛和我们生活中使用的电源 插头一样，在插头内部，导线与 插头的铜片没有连接，所以灯泡 不会发光，而其他的结构都是正 常的。
使用前从冰箱取出，置室温15-20min后，用无菌生理盐水 稀释至2.5-5U/0.1ml，稀释时不要晃动配制液，以免产生 气泡导致变性和毒素灭活。
毒素稀释后应立即使用，不可超过4h。
稀释浓度
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加入的稀释液量 (0.9%氯化钠注射液）
0.5 mL 1 mL 2 mL
2.5 ml 4 mL 8 mL
临床应用范围
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偏侧面肌痉挛 痉挛性斜颈 眼睑痉挛 疼痛：偏头痛，带状疱疹后神经痛 康复治疗－改善肌肉痉挛 贲门痉挛，Oddi括约肌痉挛，便秘，手足多汗
近年来被广泛用于美容！
注射美容的适应症
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因肌肉反复活动导致的面部浅皱纹 容易用手指展平的早期皱纹。 面部上1/3的额头纹（抬头纹）。 眉间纹和眼眶周围的鱼尾纹。 面部颏下及前颈部的皱纹。
最终浓度 每0.1ml 单位 （Unit)
20 units 10 units 5 units 4 units 2.5 units 1.25 units
肉毒素应用于美容的作用
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肉毒素，其通用名为注射用A型肉毒杆菌，是一种细菌外毒素，被誉为美容 “多面手”。通过阻断引起肌肉收缩过度的神经冲动，使肌肉松驰，降低肌肉 张力，从而实现除皱、瘦脸、瘦腿等功能，充分满足爱美人士的需求。
瘦小腿注射技术
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收缩过度发达的腓肠肌， 改善小腿曲线
每侧小腿注射100U，分
8-12点注射
100u
100u
稀释浓度更低，5毫升
稀释
两个月后回访补剂量
注意事项
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约4-8周见效 注射后即可回复正常生活 最初的1-2周小腿可能会略感酸软，渐渐恢复正常 注意：注射后应避免常穿高跟鞋，以令效果保持
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1、效果显著：肉毒素瘦脸，注射完后，效果立刻呈现。 2、方便快捷：只需短短十几分钟的治疗时间，就能轻松拥有完美小脸，方 便快捷，不影响工作。 3、安全舒适：和整形手术相比，肉毒素治疗过程安全舒适，在毫无痛感的 情况下，就能瘦脸。
咬肌肥大的注射技术
如何标记 耳屏到嘴角连线为上缘 咬肌前、后缘 下颌侧缘为下缘
更长久
不良反应及对策
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行走无力或站立不稳：多为顾客的主观心理感觉，而医学 检查并无行走异常和障碍，与原来行走的肌群萎缩而协同 肌群代偿性适应有关，多数可在3周后自行缓解。
注射剂量： 每侧15-30单位
注射位置及深度 上缘以下1cm内区域不打 如图所示，靠后靠下在咬肌的下 半部分注射3-5点 最厚的部位（咬紧牙关时）为中 间的一点，注射总剂量的一半 注射点距肌肉边缘至少1 cm 深层肌肉内注射
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上缘 后 缘
前 缘 下缘
注意事项
约1月后见效 注射咬肌务必靠后靠下，深层注射 注射过高、前影响笑肌导致笑容不自然 注射部位过高，导致双颊下陷 注射太表浅，引起波浪样鼓起 咀嚼功能的暂时性减弱 注意面部表情的微小变化
可能注射的药品扩散到颧大肌和颊肌 肌肉萎缩比皮肤收缩得更快
注射后可能导致暂时性轻微的皮肤“松垂” • 8周后复诊回访，必要时补充剂量
瘦脸针和肉毒素有什么关系？
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瘦脸针即A型肉毒素针剂，因常用解决咬肌肥大，被称为瘦脸针。大家口 头上说的“瘦脸针”其实就是在脸颊两处注射肉毒素，实质上就是采用肉毒杆 菌毒素注射治疗咬肌肥大。肉毒杆菌毒素注射通过失神经营养作用使咬肌萎缩、 变小，使治疗更彻底。
注射肉毒素瘦脸优势