萨提亚家庭治疗模式基础课程【网络班】讲义

萨提亚家庭治疗模式基础课程【网络班】授课导师：张兆凤新家庭如何塑造人张兆凤老师对大家说：22:01:05萨提亚治疗实录张兆凤老师对大家说：22:01:11萨提亚治疗模式张兆凤老师对大家说：22:01:24萨提亚转化式治疗张兆凤老师对大家说：22:01:27萨提亚的冥想张兆凤老师对大家说：22:01:37当我遇见一个人张兆凤老师对大家说：22:01:55心灵的淬炼萨提亚的治疗理念1．改变是有可能的，即使外在的改变有限，内在的改变还是可能的。

2．父母在任何时候都是竭尽他们所能去做。

3．我们拥有一切所需的内在资源，得以成功的应对及成长。

4．我们拥有很多选择，特别是面对压力做出适当响应而非对情况做出实时反应。

5．治疗需要把重点放在健康及正向积极的部分，而非病理负面的部分。

6．“希望”是“改变”最重要成分。

7．人们由于相同而有所连结，由于相异而有所成长。

8．治疗的主要目标是各人可以为自己做出选择。

9．我们都是同一生命力的明证。

10．多半的人倾向选择对他而言是熟悉的而非舒适的应对，尤其在压力之下。

11．问题（困难）本身并不是问题，如何应对问题才是问题。

12．感受是属于我们的，我们都拥有他们。

13．人性本善，我们需要找寻自己的宝藏，以便连结及确认我们的自我价值。

14．父母常重复在他们成长过程中熟悉的形态，即使那些形态是没有功能的。

15．我们不能改变过去己发生的事情，只能改变那些事件对我们的影响。

16．欣赏并接受过去可以增加我们支配现在的能力。

17．所谓全人性的目标是接受父母也是人，而不是只以他们扮演的角色来相处。

18．自我价值高低呈现在应对的方式上，自我价值愈高，应对的方式愈人性化。

19．人类的过程是普遍性的，因此适用于一切情况、文化及环境.20．过程是改变的途径，故事内容形成情境，而改变就在那里发生。

21．萨提亚模式的主要目标是达到表里一致及高的自我价值。

22．健康的人际关系是建立在平等的价值上的。

萨提亚模式的四大治疗目标1、提高案主的自我价值（自尊）自我价值是个人对自己的评价、信念及感受2、帮助案主为自己做选择鼓励个案至少考虑三个选择，帮助个人启发能力，自己做出选择3、帮助案主学习负责任除了为选择、决定及事情负责任，个人也须为感受负责任，因为感受是属于我们的。

我们可以管理/驾驭感受，而且经由我们的感受经历喜乐4、帮助案主表里一致表里一致是同时接触到个人的感觉、自我和人类共通的情感，并接纳原有的存在。

表里一致不只是接触个人的感受而己萨提亚模式治疗的五大基本要素一、运用自己二、体验性三、系统性四、积极正向五、聚焦于改变原生家庭图家庭图的绘制说明原生家庭图：我们将从两个角度来看你的家庭图：A）事实上的现在B）观点中的过去第一阶段：事实上的现在从你的原生家庭事实上的现在开始——包括：A）你父亲的名字B）你母亲的名字出生日期出生日期出生地点出生地点现在的年龄或去世的年龄现在的年龄或去世的年龄宗教信仰宗教信仰职业职业省籍／种族背景省籍／种族背景教育程度教育程度嗜好及兴趣嗜好及兴趣C）他们的结婚日期如果他们分居／离婚，则加上分居／离婚的日期Ｄ）子女依排行次序，画出你的兄弟姐妹，包括你自己。

并依A和B写下各子女的信息。

如果有夭折、流产或堕胎，亦加在适当的排行位置，写也你所知有关于他们的任何事实，比如日期、名字、性别等等第二阶段：观点中的过去A）个人的个性形容词：现在，回到你十八岁之前，让自己进入当时的心情，依你当时对每个家庭成员的记忆，为他们分别加上二到三个正向的个性形容词，以及二到三个负向的个性形容词B）家庭关系选取一个在你十八岁前发生的特定状况：当时在你的家庭里有压力或是有重大的歧异。

以此状况为例，归纳出家庭成员间处于压力之下的关系。

ｉ：粗而实的直线代表常常纠缠不清的关系。

ii:曲折线代表风暴的、骚动的或憎恨的关系。

iii:细而实的直线代表一种普通的、接纳的、少冲突的及正向的关系。

iv:虚线代表有距离的、负向的或冷淡的关系。

如果在某两人之间有不只一种明显的关系，则同时加上第二种关系线C）应对姿态：根据你对十八岁以前的记忆，为每位家庭成员加上他们在压力之下的主要应对姿态。

如果有另外一个明显的在压力之下的次要应对姿态，则亦将之加注于主要应对姿态之下。

Satir转化式系统治疗运用冰山来觉察自己在SATIR模式中，我们利用“冰山”来隐喻人外显的行为和内敛的心路历程，下面的图像是其中的一个演绎方式：行为道歉，恳求的神情、哀求及请求宽恕、乞怜、依赖、过分的好、过分雀跃这都是我的错、我不值得、没有了你我就一文不值、你喜欢什么，没事没言语事主要的情感受伤、悲伤、焦虑、不满、被压抑的愤怒自我概念低自我价值，缺乏自信，远离自我，把焦点放在对自己的期待上资源关怀的，滋养的，灵敏的消化道不良，偏头痛或其他头痛、心悸或心律不整、皮肤病（粉刺、牛皮常见的症状癣、湿疹、疹块）常见的生理忧郁的情绪、易被激怒，焦虑、恐慌、自杀意念症状常见的DSMIV（精神疾病诊断与情绪疾患，焦虑症（疾患）饮食疾患、强迫症（疾患）依赖型人格违常统计手册第四版）诊断行为指责、咆哮、叱喝愤怒的神情，恐吓、批判，独裁、吹毛求疵，控制言语这都是你的错，你到底在搞什么，你从来都没做对过，要是你。

那就。

完全没错主要的情感愤怒，挫折，不信任，不满，被压抑的受伤，害怕失去控制，孤单自我概念低自我价值，不成功的，远离自我，缺乏控制，无助，把焦点放在对他人的期待上资源自我肯定，有领导才能，有能量常见的症状肌肉紧张，背痛，紧张性头痛，高血压，中风，心脏科疾病，气喘，关节炎，粘液囊炎，易出事故常见的生理症状愤怒与暴怒，易被激怒，反抗的，拒绝的，妄想，暴力，反社会的特质常见的DSMIV（精神疾病诊断与统计手册第四版）诊断（儿童）品行疾患，（成人）行为疾患，对立反抗症，边缘性人格违常，偏执型人格违常，冲动控制疾患，儿童身体，性虐待，忽略，成人的身体，性虐待。

萨提亚模式求生存的应对姿态：超理智行为僵硬而刻板的姿势，看起来冷淡的，严肃而高人一等的，操纵，喜欢提出建议，看起来不敏感，不带人性的客观，无聊的言语逻辑而客观的，老是引述及抽象的想法，冗长的解释，避开有关个人的或情绪上的话题，复杂的术语：“人一定要讲逻辑”主要的情感仅显露少许情绪，内心极为敏感，孤单的，孤立感，空虚的，害怕失去控制，易显示脆弱的自我概念低自我价值，缺乏自信，远离自我，感到缺乏控制，无法表露感受资源有意识的，注意细节，解决问题常见的生理症状癌症，皮肤病，淋巴系统疾病，背痛，单核白血球增多症，心脏科疾病常见的心理症状忧郁，心理疾病，强迫心理，强迫行为，自闭症，社交退缩，缺乏同情心常见的DSMIV（精神疾病诊断与统计手册第四版）诊断情绪疾患，反社会型人格违常，强迫型人格违常，分类型人格违常，自恋型人格违常，畏避型人格违常，自闭型疾患萨提亚模式求生存的应对姿态：打岔行为活动力过多或活动力不足，不安定的，移动的，操纵的，不恰当的，看起来不灵敏的，傻傻的，表面的，争取注意力言语改变话题以分散注意力，不能专注于一件事上，避开有关个人的或情绪上的话题，讲笑话，言不及义，打断话题主要的情感仅显露少许情绪，内心极为敏感，孤单的，孤立感，焦虑悲伤，空虚的，被误解的，害怕推动控制，易显示脆弱的，困惑自我概念低自我价值，缺乏自信，远离自我，感到缺乏控制，无法表露感受，没有人在乎，没有归属感资源幽默，自发性，创造力，好玩，有弹性常见的生理症状神经系统疾病，消化系统疾病，糖尿病，偏头痛，晕眩，易出事故，平和及协调方面的毛病常见的心理症状困惑的，不恰当的，冲动控制不佳，忧郁，缺乏同情心，妨碍他人的权益，学习上的无能常见的DSMIV（精神疾病诊断与统计手册第四版）诊断注意力缺损，多动症，冲动控制疾患，精神病性疾患，解离性疾患，双极性疾患，躁症，做作型人格违常，抽搐性疾患，学习障碍。

萨提亚模式求生存的应对姿态：一致性行为有活力的，有创造力的，有生命力的，自信的，能干的，负责任的，接纳的，有爱心的，平衡的言语带有感受，思维，期待，愿望及不喜好的诚实，开放而分享，聆听他人，尊重自己、他人与情绪三者平和的，平静的，有爱心的，接纳自己与他人，脚踏实地的主要的情感自我概念高自我价值，能干的，欣赏自己，庆幸自己的独特性，接纳价值的平等，与生命力联结资源自我察觉，负责任的，开放的，关怀自己与他人，统整健康的常见的生理症状常见的心健康的理症状健康的常见的DSMIV（精神疾病诊断与统计手册第四版）诊断萨提亚模式青少年心理咨询应用家庭基本三角关系（the primary triad）1、自我价值人人都有，问题在于如何展现出来；2、父母的梦想粉碎后，会期待孩子去完成，这个渴望渐渐形成孩子如何看待自己与世界的一部分；3、在家庭基本三角关系里，孩子学习到安全、身体、爱与被家的家庭规条（我必须，我应该）4、请检查这些家庭规条，因为这些家庭规条会成为衡量价值的尺度；5、所有的关系都需要基于爱与信任，当有怀疑时，就会激发我们为生存而做出一些响应；6、换框法：“噢！我真笨，我怎么会做出这种事？”→“好吧，让我看看自己，也许我可以从这件事学点东西”也就是我们不再把一个人的单一行为，看作是这个人本身；7、当我们可以自我接纳时，就可以和其他人联结，也可以分辨出自己做的一件错事，不代表自己这个人的价值；8、萨提亚如何重建自我价值：A）检视多代相传的模式B）看看自己从中学习了什么C）从一个不同的（her and now）观点去看D）转化（reframing or reconstruct）E）加一些新的经历进去（加强右脑的了解）F）从孩童的限制与不良应对模式中解放出来G）治疗师需“运用自己”（use me）9、“通过增加一部分，带来改变（the add-on concept change）”—这个概念在早期阶段是重要的；10、萨提亚的精神在于觉察和欣赏转化的过程；11、碰到愤怒或受伤时，先去看看期待的后面有什么渴望，然后将这个渴望放进现今的情境里，并找寻方法去满足它，也就是我们改用现今的眼光去更新做法并处理这些愤怒和悲伤；12、不要否认感受，当我们尊重我们所有的感受时，便可以得心应手地选择如何去管理它们；13、为什么我们想一套，做却又另一套呢？萨提亚相信那是因为我们宁可要熟悉的，所以许多部分（part）如同自动化导航般地动作其功能，在我们改变之前，要先能觉察到自己自动化的模式；14、萨提亚因此大量用体验性的方法，去帮助一个人轻敲自己未知的渴望，因为萨提亚知道，认知上的改变是不足以转化深屋的应对模式的。

萨提亚模式对抑郁症的治疗应用（一）当患上忧郁症时【自我环】（二）忧郁症者最怕听的话1.你有什么好忧郁的？振作起来！2.有很多人比你还糟，你已经很不错了！3.你只是自怨自艾，每一个人都会沮丧啊！4.你为什么要将自己深锁至此？5.生命无价，为什么想不开而选择结束？6.仅仅小事需要如此痛苦难熬吗？不要无病呻吟！7.你太懒了！8.你缺乏意志力！其实，忧郁症的成因很多很多……1.生命中没有处理好的创伤；2.精神长期空虚；3.长期营养失调；4.睡眠不正常；5.懒得运动；6.意外事件；7.压力过多；8.情绪冲突；9.等等等等……（三）谁会有忧郁症？1.大约20%的成人，会在一生中经历某种形式的忧郁症；2.女性的发病率较男性高；3.男女得躁郁症（manic-depressive）的数目几乎一样；4.有年幼子女的妇女得忧郁症的比率最高；5.生活窘困的人比较容易得忧郁症；6.各种教育程度的人都可能得忧郁症；7.任何职业的人都可能得忧郁症；总结：1.简单来说，每个人都可能得忧郁症。