过敏性紫癜并发症,这些症状一定要小心了
过敏性紫癜
过敏性紫癜科技名词定义:中文名称:过敏性紫癜英文名称:Henoch-Schonlein purpura;anaphylactoid purpura 其他名称:自限性急性出血症定义:由于病原体感染、某些药物作用、过敏等原因,体内形成IgA或IgG类循环免疫复合物,沉积于真皮上层毛细血管而引起血管炎。
所属学科:免疫学(一级学科);免疫病理、临床免疫(二级学科);超敏反应(三级学科)本内容由全国科学技术名词审定委员会审定公布过敏性紫癜又称亨-舒综合症(Henoch-Schonlein purpura,HSP),是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病。
病因有感染、食物过敏、药物过敏、花粉、昆虫咬伤等所致的过敏等,但过敏原因往往难以确定。
儿童及青少年较多见,男性较女性多见,起病前1~3周往往有上呼吸道感染史。
症状:过敏性紫癜表现为皮肤瘀点,多出现于下肢关节周围及臀部,紫癜呈对称分布、分批出现、大小不等、颜色深浅不一,可融合成片,一般在数日内逐渐消退,但可反复发作;病人可有胃肠道症状,如腹部阵发性绞痛或持续性钝痛等;可有关节疼痛;肾脏症状,如蛋白尿、血尿等,多见于儿童。
治疗包括尽力找出过敏原因并加以避免;使用抗组胺药物如苯海拉明、异丙嗪、安其敏、扑尔敏等及糖皮质激素等。
该病患者常见皮肤出血点,故心理较紧张,应安慰病人,介绍康复病例,使其树立战胜病魔的信心,应注意生活调节,急性期应卧床休息,少活动,因活动可加速血液循环,加重出血,缓解期经常参加体育锻炼,增强体质,预防感冒,应积极清除感染灶,防止上呼吸道感染,应避开一切过敏原,防治该病的诱发因素。
饮食调节也很重要。
过敏性紫癜又称紫癜,是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的一种过敏性血管炎,多发生于男性儿童,特点是血小板不减少性紫癜,常伴腹痛及关节症状。
临床表现1、症状及体征1)前驱期症状发病前1~3周常有低热咽痛、上呼吸道感染及全身不适等症状。
2)典型症状及体征临床上由于病变的部位不一而有不同的表现(1) 皮肤症状:以下肢大关节附近及臀部分批出现对称分布大小不等的斑丘疹样紫癜为主,反复发作于四肢臀部,少数累及面和躯干部皮损初起有皮肤瘙痒,出现小型荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑(2) 关节症状:可有单个或多发性游走性关节肿痛或关节炎,有时局部有压痛,多发生在膝踝、肘、腕等关节关节腔可有渗液,但不留后遗症。
过敏性紫癜合并肠套叠
肠套叠是过敏性紫癜最常见的外科并发症,有统计占总患儿的3.5%,过 敏性紫癜的肠套叠其特点有别于原发性肠套叠,好发年龄为6岁左右而不 是2岁以内;且套叠部位绝大部分在小肠而不是回盲部。行手术治疗,术 中证实均为小肠套叠且可见到小肠的浆膜下有出血点和水肿。过敏性紫癜 并发肠套叠,如果诊断延迟,往往导致大量的肠管坏死。
术前护理问题
2月11日 P:组织灌注量改变 :与患儿消化道出血,禁食, 呕吐有关 I:(1)观察患儿精神状况、腹痛、面色、四肢循环及生命 体征变化 (2)遵医嘱予以补液支持治疗嘱患儿卧床休息,吸氧、 心电监测 (3)观察大便颜色、性状、量,注意有无便血 O:患儿无便血
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2月11日 P:舒适的改变:与关节肿痛、肠道变态反应性炎症有关。 I:(1)观察患儿精神状况、腹痛、面色、四肢循环及生命体征变化(2)遵医嘱给予药 物治疗(3)提供安静、舒适的住院环境。(4)腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。(5) 关节疼痛的患儿应观察疼痛及肿胀的情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位, 同时做好日常生活护理。 O:腹痛有所缓解,舒适感增强 。
机体毛细血管对某些物质发生变态反应,致毛细血管的通透性增强,使肠壁发生广泛性水肿、淤 血、血肿、肠系膜淋巴结增大,胃肠功能紊乱,致使肠道发生不规则蠕动,痉挛而致肠套叠;如 套入的肠管坏死,对肠系膜的张力越大,血液循环障碍越严重,易引起肠坏死。
临床特点
皮肤紫癜出现前或后出现阵发性腹痛、腹胀、频繁呕吐,腹痛部 位由不固定变为固定性,呈持续性阵发性加剧,血便明显,腹部 可触及腊肠样肿块,界限清,可活动,有明显压痛。
2月12日 P:潜在并发症:消化道出血:与肠道粘膜受损有关;紫癜性肾炎:与肾毛细
血管变态反应性炎症有关。
过敏性紫癜学习简报
过敏性紫癜学习简报过敏性紫癜(又称为免疫球蛋白 A 血管炎)是一种导致皮肤、关节、肠道和肾脏小血管发炎、出血的疾病。
这种血管炎最显著的特征是常见于腿部和臀部的紫色皮疹。
过敏性紫癜还可能引起腹痛和关节疼痛。
在极少数情况下,还会导致严重的肾脏损伤。
过敏性紫癜可能影响任何人,但是最常见于 2 至 6 岁的儿童。
通常该疾病可自行缓解。
如果该疾病影响到了肾脏,则需及时就医。
过敏性紫癜的四个主要特征包括:皮疹(紫癜)。
臀部、腿部和脚上会出现类似瘀伤的红紫色斑点。
皮疹也可以出现在手臂、面部和躯干,并在受压迫的部位恶化,如袜子线和腰线。
关节肿胀、疼痛(关节炎)。
患有过敏性紫癜的人通常关节周围疼痛和肿胀,主要是膝盖和脚踝。
关节疼痛有时先于典型皮疹一到两周出现。
这些症状会随着疾病的消退而消失,不会造成持久损害。
消化道症状。
许多患有过敏性紫癜的儿童会出现腹痛、恶心、呕吐和便血。
这些症状有时发生在皮疹出现之前。
肾脏受累。
过敏性紫癜也会影响肾脏。
在大多数情况下,尿液中会出现蛋白质或血液,除非您进行了尿液检查,否则您甚至可能不知道他的存在。
通常来说,一旦疾病过去,这种症状就会消失,但有些人会患上持续性肾病。
病因在过敏性紫癜中,身体的部分小血管会发炎,而这可能导致皮肤、腹部和肾脏出血。
尚不清楚这种炎症最初形成的原因。
它可能是免疫系统不当地应答某些诱发因素的结果。
出现过敏性紫癜的人,近半数是在感冒之类的上呼吸道感染之后产生的。
其他诱发因素包括水痘、链球菌性咽喉炎、麻疹、肝炎、某些用药、食物、蚊虫叮咬和暴露于寒冷天气。
风险因素可能增加过敏性紫癜发生风险的因素包括:年龄。
这种疾病主要会影响儿童和年轻成人,大多数病例都发生在 2 至 6 岁的儿童身上。
性别。
相较于女性,过敏性紫癜在男性中略微常见一些。
种族。
白人和亚裔儿童比黑人儿童更容易发生过敏性紫癜。
并发症对大多数人来说,症状会在一个月内改善,无后遗症。
但复发却相当常见。
过敏性紫癜的并发症包括:肾损伤。
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜的护理要点过敏性紫癜护理措施
过敏性紫癜是一种免疫系统介导的血管炎症性疾病,主要表现为皮肤紫癜、关节痛和腹痛等症状。
在护理过程中,需要注意以下几点:
1. 保持休息:患者需要适当休息,避免劳累和过度活动,以防止病情加重。
2. 符合过敏原忌口:过敏性紫癜的发作往往与过敏原有关,因此患者需要避免接触或摄入可能引发过敏的物质,如药物、食物、化妆品等。
3. 控制病情加重:及时观察患者的病情变化,如有发热、关节疼痛、腹痛等加重的情况,需要及时向医生汇报,调整治疗方案。
4. 保持皮肤清洁:患者需要保持皮肤清洁,避免皮肤出现感染,避免使用刺激性的香皂或洗浴用品。
5. 控制瘙痒:过敏性紫癜患者常伴有皮肤瘙痒的症状,可以使用温水浸泡或局部冷敷减轻瘙痒感,避免搔抓皮肤,以免引起损伤和感染。
6. 加强护肤:使用保湿剂或乳液来滋润皮肤,避免皮肤过干和龟裂。
7. 正确用药:按医嘱使用抗过敏药物和抗炎药物,如抗组胺药物和激素等,以缓解症状和控制病情。
总之,护理过敏性紫癜的关键是控制病情发展,预防并处理并发症,提供患者合理的护理措施,帮助患者恢复健康。
具体的护理方案应根据患者的具体情况和医生的建议进行制定。
过敏性紫癜儿童的饮食注意事项
过敏性紫癜儿童的饮食注意事项过敏性紫癜(Anaphylactoid purpura)是临床常见多发疾病,该病在临床上又被称为:自限性急性出血症。
该病的常发人群为儿童,严重危害儿童的身体健康。
但是很家长都不了解过敏性紫癜疾病,所以在日常生活中不知道怎样护理。
本文对过敏性紫癜疾病进行了简单的介绍,重点说明了饮食方面的注意事项。
一、过敏性紫癜的临床特征过敏性紫癜是一种过敏性血管炎,会侵犯皮肤和其他器官细小动脉和毛细血管。
临床症状主要表现为:关节疼痛、腹部疼痛等,严重影响患儿的健康和正常生活。
下面为大家介绍一下过敏性紫癜的临床特征,希望大家引起重视。
1.皮肤特征过敏性紫癜疾病最明显的症状就是皮肤损伤,皮肤上会出现小瘀点、瘀斑或荨麻疹样皮疹,大小不一,有的如针头样大小,有的如黄豆样大小。
主要长在四肢和臀部,以下肢为主,分布比较均匀对称。
如果病情严重皮疹会累及上肢和面部。
最开始呈现为紫红色斑丘疹,随着病情的不断发展颜色会不断加深呈现为暗紫色。
另外,还有少数重症过敏性紫癜患儿皮肤上会出现大片融合形成水疱以及溃疡。
1.消化道特征临床研究表明:有50%以上的过敏性紫癜患儿会出现消化道症状,主要表现为:下腹部疼痛并且伴有恶心呕吐等症状。
还有部分过敏性紫癜患儿会便血,症状严重的患儿会出现肠梗阻以及肠穿孔等严重症状。
1.关节特征过敏性紫癜的类型十分多样,其中关节性过敏性紫癜最为常见。
而过敏性紫癜患儿中很多都会出现关节肿痛症状,多半会累及膝盖、脚踝以及肘腕等大关节。
关节疼痛会影响患儿的正常活动。
如果无法采取有效措施及时治疗改善症状,可能会造成关节畸形,严重危害患儿健康。
1.肾脏特征过敏性紫癜疾病会危及肾脏,所以部分过敏性紫癜患儿会出现肾脏炎症,其中最常见的是继发性肾小球疾病。
肾脏损害的程度不一,大部分患儿表现为血尿、蛋白尿以及管型。
通常来说,患儿的肾脏损害不是很严重,大部分患儿在接受治疗后能恢复。
1.其他特征除上述明显特征外,过敏性紫癜疾病还可能出现神经系统病变、肺部病变以及生殖系统病变等多种症状,危害患儿的健康。
过敏性紫癜患者的护理
过敏性紫癜患者的护理过敏性紫癜(allergic purpura)是一种常见的血管变态反应性、出血性疾病,是机体对某些致敏物质发生变态反应,引起毛细血管通透性和脆性增高,血液外渗所致。
主要表现为皮肤淤点或紫癜,可伴有腹痛、关节痛和肾脏损害。
多发生于儿童及青少年,男性稍多于女性,好发于春秋季。
一、病因和发病机制1. 病因①感染:最常见的原因,包括细菌(β溶血性链球菌、金黄色葡萄球菌)、病毒(麻疹、水痘、风疹病毒)及肠道寄生虫感染等。
②食物过敏:主要是鱼、虾、蟹、蛋、牛奶等引起的异性蛋白过敏。
③药物过敏:如青霉素、链霉素、红霉素、氯霉素、头孢菌素类、磺胺类、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药及水杨酸类等解热镇痛药。
④其他:如花粉、尘埃、虫咬、寒冷刺激及疫苗接种等。
2. 发病机制①速发型变态反应:致敏原与体内蛋白质结合形成抗原,产生的IgE抗体吸附在肥大细胞上,释放出组胺及慢反应物质(SRS-A),引起小动脉及毛细血管扩张,血管通透性增加。
②抗原抗体复合物反应:致敏原进入体内后,刺激B淋巴细胞(B细胞)产生抗体,形成抗原抗体复合物,沉着于血管壁及肾小球基底膜上激活补体,引起小动脉炎及毛细血管扩张,血管通透性和脆性增加,导致皮肤、黏膜、肠道、关节腔或肾脏出血、水肿。
二、护理评估(一) 健康史评估发病前1~2周有无上呼吸道感染史,询问有无进食容易引起过敏的蛋白质、接触花粉、尘埃或被昆虫叮咬等情况,了解有无抗生素、磺胺类药物、异烟肼、阿托品、噻嗪类利尿药、解热镇痛药等用药史或疫苗接种史。
(二) 临床表现1. 临床类型:(1) 皮肤型 (单纯型、紫癜型) 最常见。
以局限于四肢的皮肤紫癜为主要表现,下肢大关节附近及臀部分批出现对称性分布、大小不等的斑丘疹样紫癜(图-1),反复发作,可融合成片、形成淤斑,数日内渐变成紫色、黄褐色、淡黄色,经7~14天消退;可伴有皮肤水肿、荨麻疹。
少数累及面和躯干部皮肤,初起有皮肤瘙痒,出现荨麻疹、血管神经性水肿及多形性红斑。
过敏性紫癜的症状有哪些表现?
过敏性紫癜的症状有哪些表现?
生活中有很多疾病危害我们的健康,如过敏性紫癜便是其中的一种。
许多人认为过敏性紫癜患上的没什么事。
其实这是一种错误的观念,过敏性紫癜是一种比较严重的疾病,对于患者的危害极大。
另外此病易反复,严重可造成肾损害,给患者带来生命威胁。
因此了解过敏性紫癜就很有必要的,我们可以来看看过敏性紫癜的症状。
首先过敏性紫癜虽然可发生于任何年龄,不过常出现于儿童,青少年身上。
很多过敏性紫癜患者患病前会有呼吸道感染、咽痛与全身不适等症状,或者是有过服用药物,一些食物等。
皮肤的损害主要表现为出血性瘀点、瘀斑,可互相融合,皮疹大约一周其颜色变淡、可逐步消退,也可以反复。
一些患者(紫癜多见于儿童)的皮疹可出现水疱、坏死或风团等损害。
皮掇部位常见于下半肢和足踝部的伸侧,一些患者还可发展到全身,甚至还可能累及黏膜。
关节型紫癜一些患者可伴有发热、头痛、关节痛等症状,或有肘、膝等关节肿痛。
腹型紫癜患者可出现不同程度的腹痛,腹泻,呕吐等症状表现,还可以出现便血等消化道出血症状。
严重的腹痛很可能被误诊成急腹症,因此大家一定要加以注意的。
什么是过敏性紫癜
什么是过敏性紫癜过敏性紫癜(Allergic Purpura)又称出血性毛细血管中毒症或Henoch-Sch?nlein综合征。
是常见的毛细血管变态反应性疾病,主要病理基础为广泛的毛细血管炎,以皮肤紫癜、消化道粘膜出血、关节肿胀疼痛和肾炎等症状为主要临床表现,少数患者还伴有血管神经性水肿。
部分病人再次接触过敏原可反复发作。
肾脏受累的程度及转归是决定预后的重要因素。
过敏性紫癜可发生于任何年龄,以儿童及青少年为多见,尤以学龄前及学龄期儿童发病者多,一岁以内婴儿少见,男性多于女性(约1.4~2.1)。
过敏性紫癜属于自身免疫性疾病,由于机体对某些过敏物质发生变态反应而引起毛细血管的通透性和脆性增高,导致皮下组织、粘膜及内脏器官出血及水肿。
过敏原可由于多种因素引起,但对每一具体病例寻找其确切病因,往往有一定的难度。
通常认为可能与多种诱发因素有关,但直接致病因素常难肯定。
过敏性紫癜的治疗西医疗法:1.对因处理消除致病因素、控制感染、驱除寄生虫、避免过敏性食物和药物等,这是防止复发和治愈本病的根本措施。
可行驱虫治疗。
2.一般疗法(1)抗组胺类药物:可选用盐酸异丙嗪(非那根)、氯苯那敏(扑尔敏)、苯噻啶、去氯羟嗪(克敏嗪)或特非那定片等。
亦可用10%葡萄糖酸钙静脉注射,但其疗效不定。
扑尔敏:8mg,3次/d,口服;息斯敏: 10mg,2次/d,口服。
(2)芦丁和维生素C:作为辅助剂应用,一般剂量宜大,维生素C 以静脉注射为好。
(3)止血药:卡巴克洛(安特诺新,安络血)10mg,2~3次/d,肌注,或用40~60mg加入葡萄糖溶液中静滴。
酚磺乙胺(止血敏)0.25~ 0.5g,肌注,2~3次/d或静注。
如有肾脏病变者抗纤溶药应慎用。
3.肾上腺皮质激素抑制抗原-抗体反应,具有抗过敏及改善血管通透性作用。
对关节型、腹型和皮肤型疗效较好,但激素对肾脏病损无效,也有人认为不能缩短病程,一般用泼尼松(强的松)30mg/d,分次口服,如1周皮疹不退,可加至40~60mg/d,症状控制后逐渐减量直至停用,也可以用氢化可的松100~200mg/d,病情好转后改用口服。
过敏性紫癜 健康教育
过敏性紫癜健康教育
过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,该病症主要表现为皮肤出现紫色的淤血性斑块,并伴有瘙痒、水肿和关节疼痛等症状。
如果不及时进行治疗,过敏性紫癜可能会导致严重并发症,如内脏出血和肾损害等。
过敏性紫癜的发生与免疫系统过敏反应相关。
通常情况下,人体的免疫系统会在遭受外界刺激时释放一些化学物质,以抵御有害物质。
然而,对于过敏性紫癜患者来说,他们的免疫系统会对一些常见的物质(如食物、药物等)产生过度反应,导致血管壁的炎症反应,最终形成紫癜斑块。
为了预防和治疗过敏性紫癜,以下是一些建议:
1. 避免接触过敏原:了解自己的过敏原是非常重要的。
尽量避免接触可能引发过敏反应的食物、药物、环境因素等。
2. 养成良好的饮食习惯:保持均衡饮食,增加对免疫系统有益的食物摄入,如新鲜水果、蔬菜、全谷物等。
3. 注意药物使用:避免滥用药物,特别是不明确成分的药物。
如果必须使用药物,请确保事先咨询医生,并按照医嘱正确使用。
4. 避免过度劳累和精神压力:适度休息和释放压力有助于维持免疫系统的正常功能。
5. 定期复诊:及时就诊,定期进行体检,了解自己的身体状况。
请记住,以上建议仅供参考,如果您怀疑自己患有过敏性紫癜或有任何疑问,请务必咨询专业医生。
过敏性紫癜
过敏性紫癜:一、过敏性紫癜的含义及表现:1)、含义:过敏性紫癜又称出血性毛细血管中毒症,是较常见的一种微血管变态反应性疾病,本病为全身毛细血管性疾病,是由于毛细血管和小动脉对某些物质发生过敏反应,基本病变是广泛的毛细血管及小动脉无菌性炎症反应引起血管壁通透性增高及渗出性出血和水肿,这些变化可累及皮肤粘膜、胃肠道、关节和肾脏,引起相应的临床表现。
2)、临床表现:1、皮肤粘膜表现:紫癜最常见,大多数以皮肤瘀点为主要首发症状,最多出现于下肢关节周围,而面部躯干少见,紫癜常为对称分布,分批出现,大小不等、颜色深浅不一,还可融合成片,或略高出皮肤表面,呈出血性丘疹状,少数病人可伴有眼脸、头皮、口唇、手足等处局限性或弥漫性血管神经性水肿或荨麻疹,严重时紫癜可合成大水泡,中心可发生血性坏死,皮肤紫癜一般可在数日到数周内逐渐消退,便易反复发作,皮肤症状突出,无其它症状者称为“单纯型过敏性紫癜”。
2、关节表现:以关节疼痛为主,多见于膝、腕、肘、踝等关节,常伴有肿胀、积液、发热、关节症状一般在数日内消退,不遗留后遗症,但可复发,在紫癜出现前发生关节疼痛的,常被误诊为风湿性关节炎,关节症状突出时称为关节型过敏性紫癜,又叫风湿型过敏性紫癜。
3、胃肠道表现:主要为阵发性腹绞痛或持续性钝痛,有时合并呕吐、腹泻、便血、腹部可有局限性或弥漫性压痛,很少有反跳痛或肌紧张、严重者可引起肠套叠、肠段坏死或肠穿孔并发症。
胃肠道症状是由于显著浆液血性分泌物渗入肠壁,引起肠痉挛和肠蠕动增加。
腹部症状突出者,称为“腹型过敏性紫癜”。
4、肾脏表现为:肾脏症状一般多在紫癜发生后一周内出现,有程度不同的蛋白尿、血尿、管型尿,轻者表现为局灶性肾炎,有蛋白尿,有部分甚至有血尿,部分轻症病人可在数周内恢复,但易复发,其它病例可迁延数日至数年,转为慢性肾炎,严重者可有肾小球毛细血管灶性坏死或全部受累,可伴有高血压、少尿、浮肿、腰部肿胀疼痛、刺痛、最后发展成为尿毒症。
过敏性紫癜病历讨论记录范文
过敏性紫癜病历讨论记录范文英文回答:Allergic purpura, also known as Henoch-Schönlein purpura (HSP), is a type of vasculitis that affects the small blood vessels in the skin, joints, intestines, and kidneys. As someone who has personally experienced this condition, I can share my medical history and discuss the challenges I faced.I first noticed the symptoms of HSP when I was 10 years old. I developed a rash on my legs and buttocks, which initially appeared as small red dots. Over time, the rash spread and turned into purplish bruises. I also experienced joint pain, especially in my knees and ankles. It was difficult for me to walk and participate in physical activities.I went to see a doctor, and after conducting various tests and examinations, I was diagnosed with allergicpurpura. The doctor explained that HSP is an immune system reaction triggered by an allergic response to certain substances, such as medications, infections, or foods. In my case, it was believed to be a reaction to a recent respiratory infection.The treatment for HSP involves managing the symptoms and addressing any underlying causes. I was prescribedanti-inflammatory medications to reduce the joint pain and inflammation. I also had to follow a special diet to avoid triggering further allergic reactions. This meant avoiding certain foods, such as shellfish and nuts, which are known to commonly cause allergies.Living with HSP has its challenges. There were times when I had to miss school or social events due to the severity of my symptoms. It was frustrating to see my friends engage in physical activities while I had to sit out. However, I learned to manage my condition and make necessary lifestyle adjustments.Over the years, I have become more aware of my body andits reactions to certain triggers. I have learned to recognize the early signs of an allergic reaction and take appropriate measures to prevent it from escalating. For example, if I notice a rash or joint pain, I immediately take my prescribed medication and rest to minimize the impact on my daily activities.Despite the challenges, I have not let HSP define me. I have pursued my interests and hobbies, albeit with caution.I have also found a support system in my family and friends who understand and accommodate my condition.中文回答:过敏性紫癜,又称为Henoch-Schönlein紫癜(HSP),是一种影响皮肤、关节、肠道和肾脏的小血管的血管炎。
过敏性紫癜的鉴别诊断
过敏性紫癜的鉴别诊断过敏性紫癜是一种常见的过敏性紫斑性疾病,通常由于全身性过敏反应引起的毛细血管炎症而发生。
在临床实践中,要正确诊断过敏性紫癜,需要进行细致的鉴别诊断,以排除其他可能引起紫癜的疾病,建立正确的诊断和治疗方案。
过敏性紫癜的临床表现特点过敏性紫癜的主要临床表现包括以下几个方面:1.皮肤紫癜:常见的表现是紫癜斑或斑丘疹,呈对称性散在分布,在臀部、下肢等部位较为常见。
2.过敏性皮炎:紫癜伴有皮疹、瘙痒等过敏性皮炎表现,常见于首次发病或复发时。
3.关节症状:可出现关节疼痛、肿胀、活动受限等关节症状,多见于婴幼儿和儿童患者。
4.全身不适:伴有发热、乏力、头痛等全身不适症状,多见于急性发作期。
过敏性紫癜的鉴别诊断与感染性疾病的鉴别1.化脓性疾病:如败血症、细菌感染等,紫癜常伴有局部感染表现,需进行病原学检查以明确感染原因。
2.病毒感染:如病毒性出血热、登革热等,紫癜可与其他出血热症状相似,需要根据患者的流行病学史和实验室检查进行鉴别。
与自身免疫性疾病的鉴别1.系统性红斑狼疮(SLE):SLE患者可出现紫癜和多种皮肤损害,需要根据自身免疫学指标和病理学检查加以鉴别。
2.过敏性紫癜伴发的肾炎:部分患者可合并肾脏损害,需进行肾脏功能检查和肾脏活检进行鉴别。
与药物性疾病的鉴别1.药物引起的过敏反应:某些药物如青霉素类、阿司匹林等可引起皮肤紫癜,需根据用药史和过敏试验进行鉴别。
2.药物性紫癜:某些药物如磺胺类药物、非甾体抗炎药可引起紫癜,需根据药物史和皮肤病理学检查进行鉴别。
过敏性紫癜的诊断方法1.临床表现和病史:详细询问病史、了解患者的过敏史和用药史,观察皮肤表现和全身症状。
2.实验室检查:包括血常规、尿常规、免疫学指标(IgE、C3、C4等)、特异性致敏原检测等。
3.皮肤病理学检查:可行皮肤活检或皮肤穿刺涂片检查,帮助明确病理类型和诊断。
4.影像学检查:如胸部X线、腹部B超等,对合并腹膜、肺部等实质器官损害进行评估。
过敏性紫癜个案汇报
个案汇报各位护士长好!感谢你们在百忙之中亲临指导我的个案汇报。
我是三病区的xxx,下面我将患者的一般情况介绍一下。
1床xx,女,6月,于2017-05-13因“臀部散在红色皮疹”以“过敏性紫癜”收住院。
(根据入院诊断)既往体健,否认肝炎、结核等传染病史;否认药物过敏史。
父母体健,否认近亲结婚,否认有遗传代谢性疾病家族史。
血尿粪常规检查结果:未见明显异常,生化检查结果:未见明显异常。
(查看检查结果)胸片:两肺纹理增多,可见点片状密度增高模糊影。
(查看检查结果)心脑电图:未见明显异常。
(查看检查结果)目前患者的主要治疗:给予一级护理,混合喂养,保持呼吸道通畅,抗病毒、补液、抗感染、等对症支持治疗。
(根据医嘱)入住我科时给予的初步护理评估:神清,精神一般,体温37.9℃,脉搏130次/分,呼吸32次/分。
双下肢及臀部散在红色皮疹。
(阳性体征)根据患儿入院情况的评估提出相应的诊断,措施及效果评价。
护理诊断:一. 皮肤完整性受损:与皮疹有关护理措施:1、定时开窗通风,每日两次,每次30分钟.每日用紫外线消毒30分钟。
每日做好晨午间护理,保持床单元清洁。
2、保持皮肤清洁,防止出血和感染。
除去可能存在的致敏原。
3、衣物柔软,保持清洁,经常更换,勤剪指甲。
4、每次便后温水清洗臀部皮肤,保持皮肤清洁干燥。
效果评价:患儿住院期皮肤完好护理诊断:二.体温升高:与感染有关护理措施:1、保持室内空气清新,每日开窗通风2次,每次30分钟,室内温度18-22 ℃,湿度50%-60%。
2、降温过程中出汗时及时擦干,穿宽松棉质透气的衣物,随时更换衣物,保持皮肤床单元清洁干燥。
注意降温后的反应,半小时后测量体温。
3、指导患儿家属了解发热的危险性、预防与处理方法,切忌滥用退热药及抗生素。
4、口腔护理:做好口腔护理,每日予2%的苏打水口腔护理两次,喂奶后少量喂水以保持口腔清洁。
效果评价:患儿住院期间体温正常护理诊断:三. 疼痛:关节痛腹痛护理措施:1、关节肿痛的护理观察疼痛及肿胀情况,保持患肢功能位置,协助患儿选用舒适体位,做好日常生活护理。
浅谈过敏性紫癜的护理体会
浅谈过敏性紫癜的护理体会【摘要】过敏性紫癜是一种具有自身免疫性质的疾病,严重影响患者的生活质量。
护理工作对于患者的康复至关重要,包括过敏性紫癜的病因及症状、护理方法、饮食和药物护理以及心理护理。
通过针对病因和症状的详细了解,采取合理的护理措施可以有效地减轻患者的症状和提高生活质量。
对于过敏性紫癜患者的饮食和药物护理需要特别重视,合理的调理可以帮助控制疾病的发展。
在护理过程中,心理护理也是至关重要的,需要给予患者足够的支持和关爱。
护理体会的总结表明,对患者的关爱和持续的护理工作对于稳定病情、缓解症状至关重要。
只有通过持之以恒的护理工作,才能帮助过敏性紫癜患者重拾健康与幸福。
【关键词】过敏性紫癜、护理、病因、症状、措施、饮食、药物、心理、关爱、持续性1. 引言1.1 介绍过敏性紫癜过敏性紫癜是一种常见的过敏性疾病,主要表现为皮肤、黏膜出血性斑点、斑片或紫癜,瘀斑多发生在皮肤、黏膜、内脏器官和关节等部位。
其发病原因尚不明确,但一般认为是由于机体免疫系统异常激活所致。
过敏性紫癜患者易感染、易出血、易反复发作,给患者的生活带来极大的困扰和不便。
及时的护理对于过敏性紫癜患者的康复和生活质量的改善至关重要。
通过科学合理的护理措施,可以有效减少患者的病情恶化和并发症的发生。
加强对过敏性紫癜患者的护理工作,提高护理水平,对于帮助患者顺利康复具有重要意义。
1.2 护理的重要性护理在过敏性紫癜的治疗过程中起着至关重要的作用。
护理不仅可以帮助患者缓解症状,更能够提高治疗效果,加快康复速度。
在护理过程中,护士需要密切关注患者的病情变化,及时调整护理方案,确保患者得到最有效的治疗。
护理还包括对患者心理状态的关注和支持,帮助患者建立信心,积极面对疾病。
护理工作的重要性不容忽视,只有通过科学、细致的护理,患者才能尽快康复,重返健康的生活。
护理在过敏性紫癜的治疗中扮演着不可或缺的角色,对患者的康复具有非常重要的意义。
护理不仅需要护士有专业的知识和技能,更需要护士有爱心、耐心和细心的态度,用心关爱每一位患者,让他们感受到来自护士的温暖和关怀,帮助他们度过难关,重新拥有健康和快乐的生活。
过敏性紫癜
紫色皮疹和瘀斑
关于过敏性紫癜的,可以从以下两个方面进行更深入的讨论:
1. 特点和分类:过敏性紫癜的紫色皮疹和瘀斑通常分布在下肢、臀部和上臂等部位,并 表现为不同程度的紫色、淤血和瘀斑,有时会伴有瘙痒或疼痛等症状。根据临床表现和病 理特点的不同,过敏性紫癜的紫色皮疹和瘀斑可以进一步分为多种类型,如原发性过敏性 紫癜、药物性过敏性紫癜、感染性过敏性紫癜等。
PART 04
过敏性紫癜的特殊治疗方法
Special treatment methods for allergic purpura.
过敏性紫癜的特殊治疗方法
皮质类固醇
免疫抑制剂
生物制剂
营养治疗
过敏性紫癜
免疫抑制
糖皮质激素
免疫系统
过敏性紫癜
剂量
炎症反应
糖皮质激素治疗
PART 05
过敏性紫癜的预防与控制方法
食物和药物过敏
引起过敏性紫癜的主要原因之一。在诊断方面,医生可以通过 皮肤试验或血液检测来确定患者是否对某些食物或药物过敏。 在治疗方面,患者应该避免接触他们过敏的物质,并使用抗组 胺药或糖皮质激素来减轻过敏反应的症状。在预防方面,患者 应该了解他们过敏的物质,并且合理地选择食物和药物。同时, 在使用新的药物或食物时,最好先进行小剂量的试验,以减少 可能的过敏反应。
PART 02
过敏性紫癜的诊断方法
Diagnostic methods for allergic purpura.
问诊检查
部分: 1. 过敏史:询问患者是否具有过敏史,包括对某些药物、食物、花粉、尘螨 等的过敏反应,以及曾经发生过过敏性紫癜的情况。 2. 症状描述:详细询问患者的症状表现,如皮疹的部位、形态、大小、颜色 等,给出具体的病情描述。 3. 辅助检查:选择合适的检查手段,如血常规、皮肤和粘膜活检等辅助检查 方法,以帮助确认过敏性紫癜的病情诊断。
过敏性紫癜常见的并发症有哪些
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过敏性紫癜常见的并发症有哪些
过敏性紫癜常见的并发症
哮喘、血尿、肾病综合征、高血压、消化道出血、心肌梗塞
过敏性紫癜有什么并发症
一、并发病症
1、肾炎是本病最常见的并发症之一。
其发病率,国外报道为22%~60%,国内报道为12%~49%。
一般于紫癜出现后1~8周内发生,轻重不一。
有的仅有短暂血尿、有的很快进展为肾衰竭,主要表现为肉眼血尿(30%)、蛋白尿(1g/d占50%~60%)水肿、高血压、偶可见肾病综合征(尿蛋白3.5g/d者占15%~39%)。
肾活检有一定程度改变者为80%,90%~95%于数周至数月内恢复正常,发展成慢性者少见(6%)。
少数可表现为肾病综合征。
过敏性紫癜所引起的肾炎与IgA肾炎有时无法区别,但单核及T细胞浸润只见于前者,而IgA肾炎起病常呈血尿而无全身症状,多见于青壮年,有助鉴别。
肾脏活检显示有节段性或少见的弥漫性肾小球增殖,伴毛细血管被纤维蛋白样物质闭塞。
2、偶见有哮喘,声带部水肿引起的呼吸道阻塞是一种严重的并发症,但较为罕见,也有并发心肌梗死,肝大,缺血坏死性胆管炎及睾丸出血的报道。
3、消化道出血:与肠道粘膜受损有关。
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过敏性紫癜--
护理 措施
腹痛的护理
患儿腹痛时应卧床休息,尽量守护在床边。 观察有无腹绞痛、呕吐、血便。
注意大便性状,有时外观正常但潜血阳性。 有血便者应详细记录大便次数及性状,留取 大便标本。腹痛者禁止腹部热敷以防肠出血。
腹型紫癜患儿应给予无动物蛋白、无渣的流 质,严重者禁食,经静脉供给营养,静脉滴 注皮质类固醇、输血等。
护理 措施
这些我们能吃吗?
护理 措施
饮食护理
避免过敏性食物的摄取, 发作期根据病情选择清淡、少刺激、易消化的普食、软食 或半流质饮食 有消化道出血时,应限制饮食、无渣饮食
勿食致敏性食物
鱼、虾、蟹、 蛋、牛奶等 植物性食物, 如蚕豆、菠 菜等
发病初期
以清淡易消 化食物为主, 如米汤、稀 饭、面条、 软米饭等
实验室 检查
PLT计数 巨核细胞 束臂试验 BT
CT
过敏性紫癜和ITP实验室检查
原理
过敏性紫癜
正常100-300×109/L
正常
形态和成熟度有助于判断 PLT减少的病因
毛细血管脆性实验
正常 阳性
检查皮肤血管止血功能(血 延长 管壁收缩和粘合,PLT黏附、 积聚和释放
反应内源性凝血系统功能 正常
ITP ↓ ↑ 多为未成 熟型 阴性 延长
朱伟伟
过敏性紫癜
内容
概述 病因及发病机制
临床表现 辅助检查 治疗要点 护理诊断 护理措施
过敏性紫癜:
概述
定义:是一种以全身小血管炎为主 要病变的血管炎综合征( 是一种常 见的血管变态反应性疾病)
过敏性紫癜:
概述
特点:除皮肤紫癜外,常有过敏性皮疹、 关节肿痛、腹痛、便血及血尿、蛋白尿 等综合表现
过敏性紫癜临床表现
过敏性紫癜临床表现
过敏性紫癜
过敏性紫癜是较为常见的血管变态反应性疾病。
主要表现为皮肤紫癜、黏膜出血、腹痛、便血、关节肿痛或血尿。
临床表现
起病前1~3周常有上呼吸道感染史,皮肤紫癜多见。
临床表现分为以下5型:
1.紫癜型(单纯型) 最常见,主要表现为皮肤瘀点、瘀斑,多位于下肢及臀部,对称分布、分批出现,可融合成片稍高出皮肤表面,可反复发作,少数出现荨麻疹。
2.腹型腹痛,位于脐周或下腹绞痛或持续性钝痛,有时伴呕吐、腹泻、便血。
这是由于胃肠黏膜水肿、出血引起胃肠道症状。
3.关节型关节痛,常伴关节肿胀、发热。
多见四肢大关节,反复发作疼痛,易误诊为类风湿性关节炎。
不留畸形。
4.肾型一般多在紫癜发生后一周,出现蛋白尿、血尿或管型尿。
多数病人在数周内恢复,少数病人可迁延数月,发展为慢性肾炎或肾病综合征,甚至尿毒症。
5.混合型有两种以上类型并存。
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过敏性紫癜并发症,这些症状一定要小心了
如果过敏性紫癜这种疾病得不到及时治疗的话,就会引起多种并发症,这些并发症有的非常严重,会严重伤害人的身体健康,比如会导致紫癜性肾炎,还会引起消化道内出血。
1.紫癜性肾炎:与肾毛细血管的变态反应性炎症有关,为过敏性紫癜最常见的并发症。
一般于紫癜出现后1~8周内发生,且轻重不一;主要表现为血尿、蛋白尿、管型尿、高血压及水肿,并伴有少尿(24小时尿量少于400ml,或每小时尿量小于17ml);病变严重时,会引起肾功能衰竭,但较少见;除肾脏症状外,患者还会出现一些其他表现,如皮肤紫红色瘀点或瘀斑、关节游走性疼痛及肿胀、脐周及下腹部绞痛、恶心、呕吐、腹泻等。
2.消化道出血:过敏性紫癜可累及胃肠道,使其毛细血管壁的通透性及脆性增加,便可引起出血症状。
临床表现取决于病变位置、失血量及速度,与患者的年龄、心肾功能等全身情况也有一定关系;出血速度缓慢且量小,可表现为不同颜色的便血,如黑便或柏油样便(病变在上胃肠道)、紫红色粪便(病变在十二
指肠且速度较快)等;急性大量出血,则表现为呕血。
除出血外,患者还会出现头晕、心悸、面色苍白、黑蒙、疲乏无力等不适症状。
3.过敏性紫癜是侵犯皮肤或其他器的毛细血管及小动脉的
一种过敏性血管炎,这应该设法除去致敏因素。
意见建议:患上的过敏性紫癜建议到一线城市的看诊,治疗更专业,效果更好。
患病期间建议注意休息,避免过度劳累。
4.过敏性紫癜是一种较常见的微血管变态反应性出血性疾病,查找过敏原,停止接触过敏原才能去除病因,口服异丙嗪,症状严重时可以使用肾上腺皮质激素,可以有效抗炎抑制炎症反应。