病情观察与危重患者抢救试题

病情观察与危重患者抢救试题

本次考试为单选题，50题，每题2分，共100分。

1、患者，女性，60岁。肺癌骨转移第2次入院，疗效不佳，患者现已昏迷，护士采取的措施中不妥的是（）

A、使用床档

B、必要时使用牙垫

C、做好皮肤清洁护理

D、躁动时使用约束带

E、定时漱口，预防并发症川

2、患者毕某，男性，65岁。入院时诊断为心力衰竭。清晨患者突然出现心跳、呼吸停止，此时护十首先采取的措施是（）

A、报告医生

B、氧气吸入

C、心肺复苏

D、静脉输液

E、心内注射

3、患者陈某，男性，36岁。因脑震荡急诊入院，患者熟睡，不易唤醒，给予强刺激可以唤醒，醒后不能正确回答问题，刺激停止后即进入熟睡，请判断患者的意识状态（）

A、嗜睡

B、昏睡（片案）

C、C妄

D、深昏迷

E、意识模糊4、护理昏迷患者时，下列不妥的是（）

A、测口温时护士要扶托体温计用飞—

B、头偏向一侧以防误吸

C、保持病室安静、光线柔和

D、使用床挡防止坠床

E、给予鼻饲或静脉高营养支持

5、患者，男性，46岁。头部被重物击伤后意识不清，护士体检发现其瞳孔散大。判断瞳孔散大的标准是瞳孔（）

A、<2mm

B、2~3mm

C^3~4mm

D、4~5mm

E N>5mm

6、抢救设备管理的“五定”制度不包括（）

A、定数量、品种

B、定点安置

C、定人保管

D、定期回收

E、定期检查维修

7、判断瞳孔缩小的标准是瞳孔直径小于（）

A、2mm

B、3mm

C、4mm

D、5mm

E、6mm

8、患者赵某，男性，80岁。昏迷3天，眼睑不能闭合，护理眼部首选的措施是（

）

A、按摩双眼睑

B、热敷眼部

C、消毒纱布遮盖

D、滴眼药水

E、盖凡土林纱布

9、患者，男性，28岁。夜间急诊入院，患者表情痛苦、呼吸急促，伴有鼻翼翕动,口唇有疱疹，面色潮红，测T39C,该患者属于（）

A、急性病容

B、慢性病容

C、病危病容

D、休克病容

E、恶性病容

10、临床常用的升压药是（）

A、尼可刹米（可拉明）

B、间羟胺I

C、毛花昔C

D、硝酸甘油

E、硝普钠

11、患者林某，男性，35岁。肝硬化腹水，近日神志恍惚，躁动不安，答非所问，此情况属（）

A、精神错乱

B、意识模糊

C、C妄

D、狂躁

E、浅昏迷

12、患者白某，女性，26岁。因口服大量巴比妥钠入院抢救。患者意识不清，遵医嘱立即给予洗胃，护士应为该患者安置（）

A、仰卧位，头偏向一侧

B、俯卧位，头偏向一侧

C、右侧卧位

D、左侧卧位（正确答案）

E、中凹卧位

13、患者，男性，46岁。因“急性脑出血”入院，护士在巡视时发现患者出觌一侧瞳孔散大，呼吸不规则，此时患者有可能出现的并发症是（）

A、动眼神经损害

B、消化道出血

C、癫痫发作

D、脑疝

E、呼吸衰竭

14、患者严某，男性，61岁。自觉胃胀、恶心，并呕出胃内容物500

m1.,呈腐臭味，考虑是（）

A、急性大出血

B、肠梗阻

C、胆汁反流

D、幽门梗阻

E、食物中毒15、车祸现场有一患者，男性，40岁，意识清楚，面色苍白，表情淡漠，目光无神,主诉腹痛，该患者应考虑（）

A、急性腹膜炎

B、大出血（

C、大叶性肺炎

D、甲亢

E、脱水

16、患者洪某，男性，40岁。晨起恶心、呕吐，呕吐物呈咖啡色，应判断为（）

A、急性大出血

B、陈旧性胃出血正的除案）

C、胆汁反流

D、幽门梗阻

E、食物中毒

17、护士护理危重患者时，首先观察（）

A、生命体征及瞳孔的变化

B、意识状态的改变I

C、有无脱水、酸中毒

D、肢体活动情况

E、排尿排便情况

18、患者吴某，女性，65岁。患风湿性心脏病10年，患者常表现为双颊紫红，口唇轻度发绡，此体征属于（）

A、二尖瓣砸容I

B、急性病容

C、慢性病容

D、病危面容

E、满月面容

19、查房时护士长让护士小刘观察患者瞳孔变化，下列哪项不属于观察内容（）

A、形状

B、大小

C、对光反应

D、双侧对称性

E、暗适应（正确答案）

20、患者朱某，女性，48岁。心肺复苏成功后，为使患者保持呼吸道通畅，应采取的体位是（）

A、侧卧位

B、俯卧位

C、头低足高位

D、仰卧位，头偏向一侧

E、半坐卧位

21、患者，缔癌晚期，病情危重，循环衰竭，下列临床表现不可能的是（）

A、皮肤苍白

B、心音低而无力

C、四肢冰冷

D、脉搏呈洪脉’八K）

E、血压下降

22、患者周某，女性，63岁。因头晕、头痛入院就诊，查体时测得其血压为190/11 OmmHg,针对该患者的情况应首先采用（）

A、毛花昔C

B、硝普钠

C、氨茶碱

D、硝酸甘油