温病学总结(终结版)(优质严选)

绪论

1、温病名称的最早记载――《素问·六元正纪大论》

2、晋代葛洪《肘后备急方》认为温病的致病原因主要是感受“厉气”

3、明末吴有性编着了我国医学史上第一部温疫病专着――《温疫论》

4、清代温病四大家：叶桂（叶天士），薛雪（薛生白），吴瑭（吴鞠通），王土雄（王孟英）

5、叶天士蓍《温热论》，被誉为“温热大师”，提出了“卫气营血”的辨证论治理论和“辨舌验齿、”“辨斑疹白培”

6、薛生白蓍《湿热病篇》，对湿热之邪在上、中、下三焦的辨证和治疗进行了系统论述。

7、吴鞠通蓍《温病条辨》，形成以“卫气营血”和“三焦”辨证论治体系。

8王孟英着《温热经纬》

9、清代喻昌（字嘉言）蓍《尚论篇·详论瘟疫以破大惑》

第一章温病的概念

一、温病――是由感受温邪引起的以发热为主症，多具有热象偏重、易化燥伤阴等特点的一类急性外感热病。

二、温病特点：

1、有特异的致病因素――温邪

2、多具传染性、流行性、季节性、地域性

3、病程发展具有一定的规律性

4、临床表现具有特殊性

三、范围：风温，温热，温疫，温毒，暑温，湿温，秋燥，冬温，温疟《温病条辨》

1、温热类温病：风温、春温、暑温、秋燥、大头瘟、烂喉痧、暑燥疫治疗应以清热保津为原则

2、湿热类温病：湿温、暑湿、伏暑、湿热疫、霍乱治疗重在化湿透热。

3、根据发病特点分：新感温病和伏邪温病

第二章温病的病因与发病

一、病因：感受了外来的温邪

1、温邪的共性：从外感受；性质属热；致病迅速；季节相关；病位有别

2、各种温邪的致病特点：

1）风热病邪：多从口鼻而入，首先犯肺；易化燥伤阴；变化迅速

2）暑热病邪：伤人急速，先犯阳明气分；暑性酷烈，易耗气伤津；易直中心包，闭窍动风；易于兼夹湿邪，郁阻气分

3）湿热病邪：病变以中焦脾胃为主；易困阻清阳，阻滞气机；传变较慢，病势缠绵4）燥热病邪：病变以肺为主；易致津液干燥；易从火化

5）温热病邪：邪气内伏，热自里发；里热内迫特性显著；易耗伤阴液

6）温毒病邪：攻窜流走；蕴结壅滞

7）疠气病邪：致病力强；传染性强；多从口鼻而入侵袭人体；有特异的病变定位

二、发病因素：体质因素、自然因素、社会因素

三、感邪途径：从皮毛而入；从口鼻而入

四、发病类型：

新感温病和伏邪温病鉴别表

分类

鉴别点

新感温病伏邪温病

发病感邪即发，病发于表感受外邪，不即发病，过时而发，病

发于里

症候特点初期见发热微恶寒，无汗或少汗，头

痛，咳嗽，口微渴，苔薄白，脉浮数

等肺卫表热证初期即见高热，烦渴，尿赤，舌红苔黄，或昏谵，舌绛无苔等气、营分里热证

病机传变由表入里，由轻到重，逐步发展由里外达，或进一步内陷深入

病势病情较轻，病程较短，治疗得法易愈病情较重，病程较长，伏邪透尽方愈初起治则以解表透邪为主以清泄里热为主

第三章温病的辨证