暴发调查-实验

1957
卫
EPIDEMIOLOGY AND HEALTH STATISTICS
暴发调查应注意的几个问题
必须同步进行暴发控制
运用法律武器，获得法律支持，并接受法律制约 和限制
讲究工作方法，争取各部门协作，获得群众支持
不断向上级卫生行来自百度文库和业务部门汇报疫情，统一
指挥或调整调查策略和控制措施
安徽医科大学
流行病与卫生统计学系
实习 暴发调查
Outbreak Investigation
潘海峰 副教授
安徽医科大学 流行病与卫生统计学系
AHMU
Dept. of Epidemiology and Biostatistics
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课程内容提纲
【目的要求】 （一）掌握暴发调查的相关概念 （二）掌握暴发调查的基本步骤和方法
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（六）文字总结
调查结束后要总结经验，吸取教训。
调查者应尽快将调查过程整理成书面材料，记
录好暴发经过，调查步骤和所采取的控制措施及其
效果，并分析此次调查的得失。 最后将材料报上级机关存档备案，或著文发表 供后人借鉴。
安徽医科大学
流行病与卫生统计学系
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流行病与卫生统计学系
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（三）现场调查
安全预防 病例发现 采集标本
个案（例）调查
探索传染源和传播途径
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【实习内容】 （一）暴发调查的相关理论知识回顾 （二）实例分析
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暴发的定义及暴发调查的目的
• 定义：疾病暴发是指在某局部地区或集体单位中， 短时间内突然出现异常多性质相同的病例，在采 取有效控制措施后，病例迅速减少。
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流行病与卫生统计学系
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暴发调查的一般程序和步骤
暴发的核实 确认暴发
确认暴发终止
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（一）暴发的核实
接到暴发信息后，必须仔细核查信息 的真实性，排除疫情被人为地夸大和缩小
• 目的：疾病暴发调查就是要了解暴发情况，查明 暴发原因，以及提出和采取干预措施。
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疾病暴发通常起初原因不明且发展迅速， 欲对其进行有效的控制需要获得及时、真实和 足够的资料。 全面、深入的暴发调查是整个工作的关键。
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Thank you for your attention! Thank you for your attentions 安徽医科大学
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尽快多渠道收集信息并进行比较 及时向发病单位的有关人员详细了解情况 公共卫生医师进行快速的现场访问，根据临床 特征，结合实验室证据判断暴发信息的确凿性
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（二）准备和组织
区域的确定和划分 人员的选择 统一领导指令 物资筹备与后勤供应 实验室支持
（四）资料整理
描述疾病过程，计算症状、体征频率、疾病 轻重型的比例、后遗症发生率和死亡率。
计算罹患率，描述三间分布，绘制发病曲线。
计算人群感染率、隐性和显性感染所占的比 重，评价危险人群的免疫水平
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流行病与卫生统计学系
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案例一
• 疫情简介： 某市发生了一起病毒性肝炎暴发。疫情从12 月27日开始，当天市区发生1例，次日又发生3例。 以后疫情急剧上升，仅次年1月15日一天就发生 102例。疫情还在继续蔓延，1月8日至23日共发生 990例。 • 问题： 当接到这次疫情报告后，假如派你去调查处 理，请你就到达现场进行调查，列出调查的步骤、 需要进一步调查的内容和分析项目，提出调查计 安徽医科大学 划提纲。事先还应做哪些准备工作?
（五）确认暴发终止
人与人直接传播的疾病
病原携带者全部治愈，度过一个最长潜伏 期后，没有新病例发生，就可宣告暴发终止
共同来源的疾病
污染源得到有效控制，病例不再增多，则 认为暴发终止
节肢动物传播的疾病
经过昆虫媒介的潜伏期和人类潜伏期总和 后，无病例发生，表明暴发终止
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