生酮饮食临床治疗经验-王群光(合并本)

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学习班-生酮饮食治疗顽固性癫痫ppt课件

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Given the non toxic effectiveness of the ketogenic epilepsy diet, and the harm that drugs can do,
Why do physicians and hospitals try drugs
first as an epilepsy treatment? why don't
Ketogenic Diet in Refractory Epilepsy
生酮饮食治疗顽固性癫痫
营养科 王觐
癫痫病是神经系统特别是小儿神经
系统的常见病。癫痫发作是一种脑细 胞生物电活动发生紊乱所产生的症状。
癫痫发作表现: 强直性发作 阵挛性发作 失张力发作 失神发作(小发作)
多数患者的癫痫发作可以得到很好的 控制,当发作控制不理想时会造成大脑的 损害、孩子发育倒退,严重影响生活质量。
Levy RG, Cooper PN, Giri P. Ketogenic diet and other dietary treatments for epilepsy. Cochrane Database of Systematic Reviews 2012, Issue 3.
KD vs Drugs
Improve epilepsy treatment outcomes by reducing, and in some cases, eliminating seizures.
Help patients with Alzheimers disease regain memory and thought function.
文献支持(一)
A total of 150 children were entered into a study of the ketogenic diet's efficacy and tolerability. The results were remarkable. Of the original 150 patient cohort, 20 of the children (13%) became seizure-free and an additional 21 (14%) had a 90% to 99% decrease in their seizures. In addition, twenty-nine of the children became free of medications, and 28 were on only 1 medication.

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识 (3)

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识 (3)

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共

生酮饮食疗法是一种低碳水化合物、高脂肪的饮食模式,被广泛应用于癫痫及相关神经系统疾病的治疗中。

以下是关于生酮饮食疗法在该领域的应用专家共识:
1. 生酮饮食疗法对癫痫的治疗有效性已经得到多项研究证实。

特别是对于难治性癫痫患者,生酮饮食可以降低癫痫发作的频率和严重程度。

2. 对于癫痫的儿童患者,生酮饮食疗法是一个有效的治疗选择。

研究表明,生酮饮食可以减少孩子们的癫痫发作次数,并提高他们的认知和行为表现。

3. 对于癫痫患者中的一些特殊亚群,如癫痫发作频繁的婴幼儿和癫痫与发育迟缓相关的患者,生酮饮食也显示出显著的治疗效果。

4. 在一些相关神经系统疾病中,如帕金森病、阿尔茨海默病和脑震荡后遗症等,生酮饮食疗法可能具有潜在的治疗作用。

然而,对于这些疾病的研究还比较有限,需要进一步的临床研究来验证其有效性。

总的来说,生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用具有一定的科学依据和临床经验支持。

然而,由于该饮食模式的严格限制和个体差异,患者在开始该疗法前应咨询专业的医生和营养师,并进行全面评估和监测。

生酮饮食

生酮饮食

酮体:饥饿或糖尿病时肝中脂肪酸大量氧化而产生乙酰辅酶A后缩合生成的产物。

包括乙酰乙酸、β羟丁酸及丙酮。

饮食疗法在我国具有悠久的历史,但是通过特殊的饮食方式——生酮饮食来治疗癫痫,既往知道的人却不多。

不仅是普通人,就是非癫痫专业的医生也对此知之甚少。

生酮饮食在古代是从观察到饥饿能减少癫痫发作而发现的。

当时人们由于不了解癫痫的真正原因,认为可能是邪魔附体,因此将癫痫病人关押起来,准备饿死。

然而经过禁食,癫痫病人不仅没有死亡,反而发作明显减轻,从而发现饥饿疗法可以治疗癫痫。

生酮饮食燃烧脂肪作为能量生酮饮食实际上是一种将身体主要的代谢能源从利用葡萄糖转为利用脂肪的特殊饮食方式。

众所周知,在正常情况下,身体通常从三类食物里得到能量:碳水化合物、脂肪、蛋白质。

其中,碳水化合物每日所供能量为总能量的45%(婴儿)~60%(年长儿、成年人)。

在一般情况下,身体主要通过将碳水化合物转化为葡萄糖,再经过代谢而产生能量。

生酮饮食是一种高脂肪、低碳水化合物和蛋白质的饮食。

它由85%的脂肪、10%的蛋白质和5%的碳水化合物组成。

由于含有的碳水化合物很少,因此生酮饮食刺激身体的饥饿代谢模式,即当一个禁食的人燃烧尽他身体内储存的葡萄糖24~36小时,他的身体就开始燃烧身体内储存的脂肪来作为能量。

而在身体内有较大量的酮体存在的时候,癫痫发作就会减少,甚至被完全控制。

但是为什么会有这种现象,目前还没有找到确切的机制来解释。

首先确定每公斤体重的热量目前生酮饮食的配方国际上并没有统一的认识,常用的包括传统的生酮饮食(也称为长链甘油三酯饮食,LCT)、中链甘油三酯饮食(MCT)、改良的Atkins生酮饮食(MAD)等。

目前最常用也是疗效最肯定的仍然是LCT。

LCT的生酮比例,即所有摄入食物中的脂肪/(蛋白质+碳水化合物)比例为4∶1,也就是90%的热卡来源于脂肪,尤其是开始的3个月内最好保持这个比例,以后可以酌情放宽到3∶1。

热量一般限制在同龄儿童推荐的80%~90%。

度拉糖肽联合生酮饮食治疗肥胖2型糖尿病效果观察

度拉糖肽联合生酮饮食治疗肥胖2型糖尿病效果观察

Mod Diagn Treat现代诊断与治疗2021Feb32(4)555・度拉糖肽联合生酮饮食治疗肥胖2型糖尿病效果观察高峰(天津市第二医院,天津300141)摘要:目的研究采用度拉糖肽联合生酮饮食治疗肥胖2型糖尿病的临床效果。

方法选取2018年5月耀2019年6月在我院治疗的108例肥胖2型糖尿病患者,依据交替分组法将其分为观察组和对照组各54例。

观察组采取生酮饮食+皮下注射度拉糖肽治疗,对照组采取生酮饮食+盐酸二甲双胍片治疗,比较两组治疗效果。

结果治疗前,两组血糖、血脂相关指标比较,差异无统计学意义(P>0.05);治疗后,观察组HDL-C显著高于对照组,而LDL-C、TG、TC显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组HbAlc、FPG、2hPC均显著低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组体质量、BM I、腰围均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)o结论采用度拉糖肽+生酮饮食治疗肥胖2型糖尿病,可减轻患者体质量,更好的控制血脂、血糖。

关键词:度拉糖肽;生酮饮食;肥胖;2型糖尿病;体质量中图分类号:R587.1 文献标识码:B文章编号:1011-8174(2021)04-0555-022型糖尿病发生的因素之一就是肥胖,有相关调查发现,2型糖尿病中,有1/4为肥胖,肥胖不仅增加了2型糖尿病患者血糖控制的难度,而且还会增加心血管疾病等并发症的发生,对2型糖尿病的治疗刻不容缓[员]。

生酮饮食就是通过限制碳水化合物的摄入,从而减少热量的摄入,增加了脂肪和蛋白质的消耗,替代原有碳水化合物的热量,此过程会产生酮症。

生酮饮食可减轻肥胖2型糖尿病患者的体质量、降低血糖。

有研究表明,若在生酮饮食的基础上结合,胰高血糖素样肽(GLP-1)药物,可更好的控制病情,减轻体质量[圆]。

度拉糖肽就是一种GLP-1类新型长效类似物,本文就生酮饮食联合度拉糖肽应用在肥胖2型糖尿病中的治疗效果进行研究,报道如下。

生酮饮食演示ppt课件

生酮饮食演示ppt课件

不同人群适用性讨论
孕妇和哺乳期妇女
对于孕妇和哺乳期妇女来说,生酮饮食可能不适合,因为 它可能影响胎儿或婴儿的生长和发育。
儿童和青少年
儿童和青少年的营养需求与成年人不同,生酮饮食可能不 适合他们,因为它可能导致营养不均衡和影响生长发育。
患有特定疾病的人群
如患有脂肪代谢障碍、胰腺炎、肝肾功能不全等疾病的人 群,生酮饮食可能不适合,因为它可能加重病情或影响治 疗效果。
留意身体反应
在调整饮食过程中,留意身体的反应和变化,如出现不适或反弹现 象,应及时调整饮食计划。
寻求专业指导
在退出生酮饮食过程中,可寻求专业医师或营养师的指导,以确保 平稳过渡和保持健康。
04
营养学角度下的生 酮饮食
宏量营养素比例调整
高脂肪
生酮饮食要求脂肪摄入量占总能量的70%~90%,以提供足够 的能量并促进酮体生成。
• 注意食物搭配:在生酮饮食中,应注意将不同营养素的食物进行合理搭配,以 确保摄入足够的营养素并维持良好的健康状况。例如,可以将高脂肪食物与富 含蛋白质和维生素的食物搭配食用,如坚果配酸奶或鱼肉配蔬菜等。
05
生酮饮食在医学领 域应用
癫痫治疗中的应用
癫痫控制
生酮饮食通过模拟饥饿状态,促使身体产生酮体,进而改变大脑的 能量代谢方式,减少癫痫发作的频率和严重程度。
06
生酮饮食挑战与争 议
长期安全性问题探讨
长期生酮饮食可能导致营养不均衡
生酮饮食强调高脂肪、低碳水化合物、适量蛋白质的摄入,长期坚持可能导致膳食纤维、 维生素、矿物质等营养素的缺乏。
对肝脏和肾脏的潜在负担
高脂肪饮食可能增加肝脏和肾脏的代谢负担,长期下来可能对肝肾功能造成不良影响。
胃肠道不适

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识ppt课件

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识ppt课件

03 生酮饮食疗法在其他神经 系统疾病中的应用
头痛
缓解偏头痛
生酮饮食可降低血糖波动,稳定能量 供应,有助于减少偏头痛的发作频率 和疼痛程度。
控制颅内压
生酮饮食通过减少葡萄糖代谢,降低 颅内压,从而减轻头痛症状。
帕金森病
改善症状
生酮饮食疗法可通过提供替代能源,改善帕金森病患者的症状,如震颤、僵硬 和运动迟缓。
患者的依从性
生酮饮食疗法对患者的饮食习惯有较大调整,患 者的依从性和坚持度也是影响疗效的重要因素。
3
个体差异
不同患者对生酮饮食疗法的反应可能存在个体差 异,这也会影响疗效的评价和判断。
05 安全性与风险管理
不良反应与并发症
01
Байду номын сангаас
胃肠道反应
生酮饮食疗法可能导致胃肠道不适,如恶心、呕吐和腹泻等。这些症状

脑电图改善
脑电图是评价癫痫治疗效果的客观 指标之一,生酮饮食疗法后脑电图 的改善也是评价标准之一。
生活质量提高
生酮饮食疗法对患者的生活质量有 重要影响,如体重控制、认知功能 改善等,这些方面的改善也应纳入 评价标准。
疗效分析
总体疗效
根据研究数据和临床实践,生酮饮食疗法在癫痫患者中总体疗效 显著,大部分患者能够实现癫痫发作频率的减少。
阿尔茨海默病:研究表明,生酮饮食可以降低阿尔茨海默病的风险,改善认知功能和记忆力 。
请注意,虽然生酮饮食疗法在神经系统疾病中具有潜在的治疗作用,但并非适用于所有患者 。在实施生酮饮食疗法前,应咨询专业医生,根据患者的具体情况制定个性化的治疗方案。
04 疗效评价
评价标准
癫痫发作频率减少
生酮饮食疗法的主要目标是减少 癫痫发作的频率,因此,发作频 率的减少是评价疗效的重要指标

生酮饮食干预2型糖尿病中国专家共识

生酮饮食干预2型糖尿病中国专家共识

2、饮品:生酮饮食适用的饮品包括牛奶、咖啡、茶等,其中牛奶富含脂肪 和蛋白质,是生酮饮食中重要的营养来源。
四、进食建议
1、逐渐过渡:生酮饮食要求逐渐减少碳水化合物的摄入量,因此建议在实 施生酮饮食前,先与营养师进行沟通,制定个性化的饮食计划。
2、适量摄入蛋白质:生酮饮食要求适量摄入蛋白质,以避免对肾脏功能的 影响。建议选用低蛋白的食品,如鱼、鸡肉等。
引言
2型糖尿病是一种常见的慢性代谢性疾病,全球患病率不断上升。其主要表 现为胰岛素抵抗和β细胞功能减退,导致血糖升高和尿糖阳性。缓解2型糖尿病 对于改善患者生活质量、预防并发症和减轻社会负担具有重要意义。本次演示将 重点2型糖尿病的病因、诊断、治疗和预防措施,旨在为临床医生和患者提供实 用的参考。
2、生酮饮食还可以改善血脂水平和心血管健康,降低心血管疾的风险。
3、生酮饮食还可以缓解T2DM患者的炎症反应和氧化应激状态,保护机体免 受损伤。
限制:
1、生酮饮食可能会影响T2DM患者的消化吸收功能,导致胃肠道不适和脂肪 泻等。
2、生酮饮食可能会导致患者出现代谢性酸中毒和肾脏损伤等不良反应。
参考内容
多囊卵巢综合征(PCOS)是一种常见的妇科内分泌疾病,影响着约5%-10%的 育龄妇女。PCOS的主要症状包括月经稀发、雄激素过多、胰岛素抵抗等,可能导 致不孕、肥胖、痤疮等问题。近年来,生酮饮食作为一种高脂肪、低碳水化合物 的饮食方式,逐渐应用于PCOS的治疗。本次演示将根据中国专家共识,探讨生酮 饮食干预PCOS的相关问题。
生酮饮食干预2型糖尿病中国专 家共识
目录
01 一、生酮饮食和2型 糖尿病的基本概念和 背景
03
三、适用于生酮饮食 的食品和饮品
二、生酮饮食干预2

【医院营养管理】_生酮膳食的临床应用实践

【医院营养管理】_生酮膳食的临床应用实践

生酮膳食的临床应用实践生酮饮食(Ketogenic diet,KD):特殊设计产生酮体的饮食。

当摄入葡萄糖<100g/d或<2g/kg·d时,机体可动员脂肪而产生酮体。

核心:低碳水化合物、高油脂及适量蛋白质。

生酮饮食的分类经典KD MCTD MAD LGID 脂肪,g(% kcal)100(90%)78(70%)70(70%)60(45%)蛋白质,g(% kcal)17(7%)25(10%)60(25%)40(28%)碳水化合物,g(% kcal)8(3%)50(20%)10(5%)40(27%)•注:KD:ketogenic diet,生酮饮食;MCTD:medium-chain triglyceride diet,中链脂肪饮食;MAD:modified Atkins diet,改良Atkins饮食;LGID:low glycemic index diet,低血糖指数饮食。

鲁运新,石汉平. 肿瘤代谢与营养电子杂志,2015,2(1),61-66.生酮治疗的临床应用:•癫痫(Mayo Clinic, Dr. Wilder,1921,USA)•减肥•自闭症、抑郁症•偏头痛•Parkinson•Alzheimer•脑部创伤•2型糖尿病•多囊卵巢综合征•肿瘤……生酮治疗的适应症Paoli A, Rubini A, V olek JS, et al. Beyond weight loss: a review of the therapeutic uses of very-low-carbohydrate (ketogenic) diets.J Clin Nutr. 2013 ;67:789-96生酮和生糖氨基酸生糖和生糖/生酮氨基酸可以通过糖异生作用转化为葡萄糖所以,在生酮治疗中,需要重视氨基酸摄入量的控制。

油脂的分类和生酮能力油脂的分类和生酮能力酮体的生成——脂肪酸β氧化。

生酮饮食治疗Dravet综合征

生酮饮食治疗Dravet综合征

生酮饮食治疗Dravet综合征生酮饮食(Ketogenic diet, KD)是一种脂肪高比例,碳水化合物低比例,蛋白质和其它营养素合适的配方饮食。

这种饮食不仅是一种健康饮食,而且能够防病治病。

最早用于治疗癫痫,但近年来在神经系统炎症、损伤等疾病,在治疗癌症、线粒体病、老年痴呆等方面也取得很多有效的证据。

现就生酮饮食治疗Dravet综合征的经验与证据和大家分享。

生酮饮食用于Dravet综合征,有报告部分病人肌阵挛发作、非典型失神发作减少,癫痫持续状态改善,脑电图改善与发作控制平行。

另外也发现部分患儿多动和注意力缺陷改善、行为问题--冲动和攻击改善。

所有有效者表现出明显发育和行为进步,而停止饮食发作复发,所以应持续治疗。

2015年奥地利维也纳医科大学Dressler A 等的观察表明,32例SCN1A 基因突变确诊为Dravet综合征得患者,生酮饮食治疗3个月时70%有效,12个月时60%有效,治疗期间未发生癫痫持续状态,长时间大发作和肌阵挛发作减少。

没有出现严重副作用而需要停用生酮饮食疗法。

疗效和开始启动饮食治疗的年龄大小没有关系,但需要更好配合,大孩子(固体生酮食物为主)因为配合不如婴儿(液体配方生酮食物为主)好,效果稍逊色一些。

经过科学统计学比较,作者发现其效果和目前其他药物治疗及迷走神经刺激等方案比较毫不逊色。

因此,这些专家认为控制Dravet综合征的癫痫发作中,生酮饮食要排在有效治疗措施之列。

由于生酮饮食对伴发的癫痫持续状态和长时间癫痫发作有效,婴儿液体配方又容易实施,应该作为婴儿Dravet综合征早期选择的治疗措施。

国内我们很多医生都有这方面的经验,像上海复旦大学附属儿童医院周水珍教授有深刻的体会,有些用多种药物无效的,只有用生酮饮食才有效,所以我们很同意上述维也纳医科大学专家的观点。

动物实验研究也证实生酮饮食减少SCN1A 小鼠(Dravet综合征的模型小鼠)的惊厥发作。

SCN1A 基因敲除小鼠:用普通饮食,Dravet小鼠惊厥阈值低,容易癫痫发作;而用生酮饮食,Dravet 小鼠惊厥阈值高,不容易癫痫发作。

减肥、治病,生酮饮食真这么神奇

减肥、治病,生酮饮食真这么神奇

58真相大白编辑/邱婷婷****************减肥、治病,生酮饮食真这么神奇?□赵裴沛近些年,生酮饮食开始进入人们的视野。

或许大家对酮这种物质比较陌生,因此对生酮饮食存在很多疑惑。

为此,笔者采访了食品、营养和运动方面的多位专家,请他们为大家揭开生酮饮食的面纱。

一种严格的低碳饮食法上海海洋大学食品学院周培根教授介绍,为人体供能的重要物质为碳水化合物(糖)、脂肪、蛋白质。

正常情况下,机体会优先分解碳水化合物来提供能量,之后是脂肪,最后是蛋白质。

而生酮饮食主张放弃几乎所有的碳水化合物,避免过多的蛋白质,通过吃大量脂肪(通常占热量的70%)来摄入能量。

由于我们体内储存糖的能力很差,如果长时间不进食碳水化合物,储存在肌肉和肝脏内的糖储备很快就会被消耗干净,人体就需要动用脂肪来提供能量。

而脂肪在给人体提供能量的时候会产生很多酸性残留物——酮(酮体),消耗脂肪产生能量同时产生酮体的过程就叫“生酮”。

所以,我们可以简单地把生酮和消化脂肪等同起来。

短期内确可减肥因为又可以大口吃肉,又能消化脂肪,所以,生酮饮食受到很多爱好美食又希望减肥的人士的推崇。

科信食品与营养信息交流中心科学技术部主任阮光锋指出,从目前的研究来看,生酮饮食法在短期内能起到减肥、减重的效果。

但是,从长期来看,生酮饮食法跟其他饮食方法对体重的影响并没有显著的差异。

2006年发表的一项荟萃分析(共447名参与者)显示,虽然低碳水化合物的饮食群体比低脂饮食群体在前6个月减了更多的体重,但这种差异在一年之内就消失了。

2013年,一项涉及1569参与者的荟萃分析发现,与分配到低脂饮食的患者相比,分配到低碳水化合物饮食的患者在6个月内可以减重更多。

但长远看来,效果似乎没有比传统的低脂饮食更显著。

而且,低碳水化合物饮食相较于低脂饮食的减重快的优势在24个月后就不明显了。

2014年一项荟萃分析显示,各种减肥膳食模式,高碳水化合物也好,低碳水化合物也好,长期而言,统计学效果差异不大。

探讨生酮饮食疗法在神经系统疾病治疗中的应用专家共识及机制解析

探讨生酮饮食疗法在神经系统疾病治疗中的应用专家共识及机制解析

探讨生酮饮食疗法在神经系统疾病治疗中的应用专家共识及机制解析生酮饮食疗法 (Ketogenic Diet, KD) 是一种高脂肪、适量蛋白质、低碳水化合物的饮食模式。

在过去几十年中,生酮饮食疗法已经得到了广泛的关注,已被证实对多种神经系统疾病具有治疗作用。

本文将探讨专家共识及机制解析,以解析生酮饮食在神经系统疾病治疗中的应用。

一、生酮饮食疗法在癫痫治疗中的应用1.1 生酮饮食疗法在儿童癫痫治疗中的应用生酮饮食疗法已经被证明是一种有效治疗儿童顽固性癫痫的方法。

研究表明,生酮饮食能够减少癫痫发作次数,并且在一些患者中可以完全控制癫痫。

此外,生酮饮食还有助于改善儿童发育和认知功能。

1.2 生酮饮食疗法在成人癫痫治疗中的应用生酮饮食疗法在成人癫痫治疗中也显示出很好的治疗效果。

一些研究表明,生酮饮食可以显著降低成人癫痫患者的癫痫发作次数,并提高他们的生活质量。

此外,生酮饮食还可以减少抗癫痫药物的使用,从而降低抗癫痫药物所带来的副作用。

二、生酮饮食疗法在帕金森病治疗中的应用帕金森病是一种进展性神经退行性疾病,对患者的生活质量产生严重影响。

研究表明,生酮饮食疗法可以改善帕金森病患者的症状,减轻运动障碍和肌肉僵硬等症状。

此外,生酮饮食还可以增加多巴胺在大脑中的水平,从而改善帕金森病患者的运动功能。

三、生酮饮食疗法在阿尔茨海默病治疗中的应用阿尔茨海默病是老年性神经退行性疾病,目前尚无有效的治疗方法。

然而,最近的研究表明,生酮饮食疗法可能对阿尔茨海默病具有治疗作用。

生酮饮食可以减少大脑中的炎症反应,提高大脑细胞的能量供应,从而减缓病情的进展。

此外,生酮饮食还可以改善患者的认知功能和记忆力。

四、生酮饮食疗法的作用机制解析生酮饮食疗法的确切机制尚不完全清楚,但已有研究提出了一些可能的解释。

生酮饮食通过促进脂肪酸氧化产生的BHB(β-羟基丁酸)与NF-κB(核因子-kB)之间的相互作用,抑制炎症反应。

此外,生酮饮食还可以促进脑细胞内能量代谢的改变,增加ATP(细胞内能量的主要来源)的生成,从而能够改善神经系统疾病的症状。

生酮饮食简介及一些相关问题的探讨

生酮饮食简介及一些相关问题的探讨

生酮饮食简介及一些相关问题的探讨1.生酮饮食定义:生酮饮食仅指以脂肪为主要热量而迫使人体产生酮体(脂肪的代谢产物)的一类饮食方法。

高脂肪饮食不等于生酮饮食。

反之,生酮饮食中脂肪含量是高于平常,但摄入的总热量的不应高出燃烧的总热量。

这是一个容易混淆及被忽略的地方。

2.生酮饮食的主要目的及用途:生酮饮食的主要目的是把人体从以燃烧葡萄供能为主的饮食方式转变成以燃烧脂肪供能为主的饮食方式。

生酮饮食的使用至今有近百年,甚至可以追溯到2千年前的古罗马。

临床上适用于一般普通健康/亚健康人群的养生保健,减肥,各种慢性病尤其是三高症,糖尿病,各种免疫/自身免疫病,癫痫病,癌症患者等的治疗。

使用得当者,疗效明显。

生酮饮食的主要目的是降低葡萄糖的摄入,而过多的葡萄糖的摄入不仅是糖尿病,而且也是其他许多慢性疾病(包括Alzheimer痴呆症,肥胖,高血压,高血脂症等)相关。

还有一个大部分人不了解的或是忽略的,同等重要的原因:减少草甘磷等农药,及小麦中如面筋蛋白等有害物质的摄入。

草甘磷,抗生素等食物中的毒素对人体的伤害已经到了无以复加的地步。

生酮饮食除了降低碳水化合物(尤其是葡萄糖)的摄入,降低血液胰岛素,可以预防/治疗糖尿病等慢性病外;酮体还有抗氧化(消炎),降低食欲,增加肌肉,以及抗血管新生(减少肿瘤转移可能),促细胞凋亡(促进癌细胞死亡)等作用。

生酮饮食中一个十分重要但却极少提到的益处是减少草甘磷(Glyphosate)等毒素污染。

减少草甘磷等毒素污染在养生保健,慢病尤其是自身免疫病等的治疗中尤其重要。

3.生酮饮食的安全性:使用得当,生酮饮食是很安全的。

目前国际国内学术界不少人对生酮饮食认识不足,持怀疑态度。

但生酮饮食实践者基本都认可此饮食方式。

持反对意见者较少自己亲身体验生酮饮食,因此对生酮饮食并无真正深刻的体会。

(更多讨论见下)。

4.生酮饮食的分类:生酮饮食根据对象不同,可分为营养性生酮饮食(Nutritional Ketogenic Diet)及限制性生酮饮食(Restricted Ketogenic Diet, R-KD)。

生酮饮食治疗糖尿病的应用研究进展

生酮饮食治疗糖尿病的应用研究进展
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生酮饮食治疗糖尿病的应用研究进展
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摘4要生酮饮食是一种高脂肪*低碳水化合物*蛋白质以及其余营养成分比例适当的膳食方法" 近年来!其在糖尿病临 床治疗的作用效果引起广泛关注!但临床上仍缺乏针对生酮饮食对于各型糖尿病的系统性综述概括" 本文对生酮饮食治疗 糖尿病的应用研究进展进行综述!阐述了生酮饮食治疗 $ 型*) 型和妊娠糖尿病的研究进展!这为糖尿病的非药物疗法奠定了 基础!为进一步构建糖尿病患者营养模型提供了科学参考依据!也为今后的临床研究指明了新方向和新思路"
!生酮饮食在 !型糖尿病患者中的研究进展 f!用于 $ 型糖尿病治疗干预的安全性仍不能保证#不 能直接应用于临床饮食干预& FL7`?C8- 等研究结果表明#低 碳水化合物摄入可通过减少严格的血糖控制所需胰岛素的 绝对数量#来帮助降低或预防 $ 型糖尿病患者的高胰岛素血 症$(% & 此外#还有科学家提出 L5!对 $ 型糖尿病管理的研究 结果强调了 L5!和 f!设计的干预措施可能为降低 Dc;$, 水平积极的治疗效果& 随后#有报道采用 f!的 $ 型糖尿病 成人在使 用 传 统 的 血 糖 管 理 技 术 时# 可 能 有 接 近 正 常 的 Dc;$,水平和很少的血糖可变性#这些个体可能会增加血脂 异常和低血糖的风险$3% & 在最新的研究中#有研究在对小鼠 采用 f!干预的一组随机对照实验中发现摄入 f!可以降低 小鼠的葡萄糖反调节$3% #虽然从小鼠实验不能直接类推到糖 尿病患者#但如果 在 糖 尿 病 患 者 身 上 也 存 在 类 似 的 效 应# 它 可能会减弱体内的稳态反应#而这种反应对于治疗引起的低 血糖危机是 至 关 重 要 的# 所 以 结 论 需 要 进 一 步 临 床 试 验 的 验证& 目前#国内外的文献资料中都没能肯定 f!对于 $ 型糖 尿病患者干预的绝对安全性#但是其潜在的辅助价值值得肯

被神话的减肥“良方”--生酮饮食

被神话的减肥“良方”--生酮饮食

饮食与健康生酮饮食文/中日医院内分泌科主治医师谢玲玎摄影/王治武/-U酮饮食是一种脂肪高比例(75%).碳水化合物低比例(5%).蛋白质(20%)和其他营养素合适的配方饮食。

生酮饮食最初并非用于减肥.早在20世纪20年代,这种配方饮食就被用来治疗儿童难治性癫痫.并取得一定的疗效。

到了 20世纪末.生酮饮食越来越多地被引入治疗成年人肥胖症和糖尿病的研究中。

生酮饮食与肥胖生酮饮食的短期减重效果是非常明确的.这恰恰迎合了广大’‘胖友" 迫切希望减重的愿望。

生酮饮食可较快减重.其原因有以下几方面。

*蛋白质和油脂的饱腹感强. 因此可导致进食减少。

*酮体可以直接抑制食欲。

*体内胰岛素水平下降.脂肪合成受抑制.脂肪分解增加。

*酮体作为含有能量的代谢中间产物.从尿液等途径排出.可消耗能量。

虽然在多项关于生酮饮食减重的研究中.参与者的体重都有明显的下降,但如果进行更深入的对比研究.将这些参与者的减肥效果与采用其他饮食方法减肥者的减重成效进行对比.就会发现.只要能使摄入的总能量降彳氏.各种饮食方法都能让人变瘦。

生酮饮食与糖尿病国内外有许多研究显示.生酮饮食可以明显降低2型糖尿病患者的血糖和改善胰岛素敏感性。

未来生酮饮食可能在2型糖尿病的治疗方面拥有应用前景。

生酮饮食与血脂生酮饮食中脂肪比例高.但研究却发现一个有趣的现象.与低脂饮食组相比.生酮饮食组甘油三酯水平的下降反而更加明显。

生酮饮食存在问题虽然不少研究表明.生酮饮食在短期减重.降糖等方面表现更优秀但其远期疗效仍然是一个问号。

似乎大家对生酮饮食的热情超过了证据。

与其他饮食配方相比,生酮饮食的缺点十分明显。

*由于糖类物质的摄入量过低.脂肪类比例过高.首先减肥者很容易出现头晕.眼前发黑等低血糖反应。

*由于皮肤是酮体排出的重要途径之一,有些人可能对外排的酮体发生过敏反应.产生瘙痒和酮疹等过敏现象。

«生酮饮食其他常见的副作用还包括脱发.失眠、情绪暴躁等,长期坚持生酮饮食还会增加营养不良、便秘、肾结石.痛风、骨质疏松等疾病的风险。

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识(完整版)

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识(完整版)

生酮饮食疗法在癫痫及相关神经系统疾病中的应用专家共识(完整版)生酮饮食疗法(ketogenic diet therapy, KDT)是一种高脂肪、低碳水化合物、合理蛋白质和其他营养素的配方饮食,在国外已有近100年的应用历史[1],国内2004年开始用于治疗癫痫[2,3]。

近年研究表明,KDT 用于孤独症谱系障碍等其他神经系统疾病也有一定效果[4],但在选择适应证、患者年龄、介入时机乃至具体实施方案等方面均有待规范。

近10余年来,陆续有不同国家或国际学术组织发表了相关专家共识[5,6,7,8]。

为进一步规范和指导KDT在我国的临床应用,中华医学会儿科学分会神经学组、中国抗癫痫协会及中华儿科杂志编辑委员会于2018年共同组织专家组,通过问卷调查了解了我国KDT的开展情况及专家意见,并通过多次集中讨论最终完成了本专家共识的制订。

一、KDT的适应证、禁忌证和介入时机(一)适应证KDT自20世纪被正式引入癫痫治疗领域以来,其有效性不断得到验证,现已成为药物难治性癫痫公认的常用治疗方法。

凡符合药物难治性癫痫诊断标准[9],不能或暂时不愿实施切除性手术治疗,且不存在后面提及禁忌证者,均适用KDT。

基于现有临床经验及研究证据,推荐KDT的适应证如下[7,10,11,12]。

1.可以作为首选治疗方案的包括葡萄糖转运蛋白1(glucose transporter protein-1, Glut-1)缺乏症和丙酮酸脱氢酶缺乏症(pyruvate dehydrogenase deficiency, PDHD)[13,14]。

2.目前预后较差,但生酮饮食疗法有效率70%左右,应尽早考虑的例如严重婴儿肌阵挛型癫痫(Dravet综合征),West综合征(婴儿痉挛症),结节性硬化症,发热性感染相关癫痫综合征(febrile infection related epilepsy syndrome,FIRES),大田原综合征,Angelman综合征,超级难治性癫痫持续状态,线粒体复合酶Ⅰ缺乏症。

缘起进入生酮饮食领域的心路历程-王群光自然诊所

缘起进入生酮饮食领域的心路历程-王群光自然诊所

緣起進入生酮飲食領域的心路歷程目前(2018年),不論在美國、台灣乃至全世界的老百姓或是營養師,甚至醫師都在遵奉「要吃低脂飲食,人才會健康」的觀念,雖然這是荒謬的錯誤說法,但卻是現階段的「主流」。

自2014年開始,各種形式的生酮飲食(低醣高油)開始在歐美日等國風行起來,有不少先進的研究機構大力推動生酮飲食,生酮飲食的書籍也如雨後春筍般出版,一時蔚為新健康飲食風潮。

台灣出版界也翻譯出版了不少國外生酮飲食推廣書籍,但這股風潮在台灣卻僅止於民間層次,完全吹不進醫療學術單位;衛生行政機構對於「生酮」這個字眼也極度敏感,甚至曾有餐飲業者因為在說明書上寫「生酮麵包」而受罰。

根據個人在台灣隨機詢問的結果顯示,一百位醫師中,認同低醣生酮飲食者,百不得其一。

這少少的醫師中,又多以非第一線臨床醫師居多,如復健科、麻醉科、放射線科醫師等。

至於新陳代謝科醫師,能「認同」生酮飲食者,到目前為止,還沒有遇見過;至於像作者這樣,不但自己徹底執行「斷醣生酮飲食」多年,更以「常醣」、「低醣」、「斷醣」高(好)油生酮飲食,來作為所有疾病的自然療法食療處方的醫師,可以說是稀有動物吧!醫學院沒有教「如何預防生病」作者接受傳統西醫學教育,畢業後從事的臨床工作頗多樣化,曾在加護病房、麻醉科、骨科、外科、急診科服務過。

之前的我,也跟其他西醫師一樣,都是藥物的堅定支持者,不但瞧不起「不科學的」中醫,對於各種民間的養生方法、自然療法更是嗤之以鼻。

頗有「萬般皆下品,唯有西醫高」的氣概,認為只有西醫學才能算是真的實證科學,其他都是不入流的江湖郎中。

人不管生了什麼病,「吃藥治病」是唯一的解方,不然幹嘛要有「醫師」?。

作者現今年屆70,竟然徹底頓悟且堅決奉行黃帝內經的陰陽理論。

除非是急症,為了救命不得不採取藥物治療之外,強調任何慢性疾病都不可以用藥物來治療,生酮飲食療法則是這把可以治百病的萬能鑰匙。

這反差怎麼會如此巨大呢?其間轉變的心路歷程到底又是如何呢?讀者或許很有興趣知道吧!作者從事自然醫學已逾十年了。

糖尿病的饮食治疗

糖尿病的饮食治疗

糖尿病的饮食治疗王道明理想体重:50Kg 总热卡:1800 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗季光林理想体重:67Kg 总热卡:1300 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗钱光培理想体重:65Kg 总热卡:1625 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物理想体重:60Kg 总热卡:1500 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物理想体重:47Kg 总热卡:1410 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗吴发强理想体重:60Kg 总热卡:1800 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗严震理想体重:60Kg 总热卡:1500 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗胡廷学理想体重:60Kg 总热卡:1500 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗陈美义理想体重:70Kg 总热卡:2100 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗李学仙理想体重:47Kg 总热卡:1410 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗周昭华理想体重:60Kg 总热卡:1500 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗梅昌花理想体重:60Kg 总热卡:1500 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗肖兴书理想体重:55Kg 总热卡:1650 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗杨恩利理想体重:55Kg 总热卡:1650 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗尹群珍理想体重:55Kg 总热卡:1650 千卡膳食框架:(每日)称重饮食,定时定量进餐,清淡、低脂少油,坚决戒烟糖尿病的饮食治疗 肖继梅理想体重:65Kg 总热卡:1625 千卡 膳食框架:(每日)称重饮食,定时定量进餐,清淡、低脂少油,坚决戒烟糖尿病的饮食治疗 范希彧理想体重:75Kg 总热卡:2250 千卡 膳食框架:(每日)称重饮食,定时定量进餐,清淡、低脂少油,坚决戒烟糖尿病的饮食治疗 范希彧 年龄:7126岁 24小时总热卡:1800 千卡膳食框架:(每日)称重饮食,定时定量进餐,清淡、低脂饮食糖尿病的饮食治疗肖本庆理想体重:65Kg 总热卡:1625 千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗杨春龙理想体重:58Kg 总热卡:1710千卡膳食框架:(每日)粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物糖尿病的饮食治疗刘彩玲理想体重:55Kg 总热卡:1650 千卡膳食框架:(每日)称重饮食,定时定量进餐,清淡、低脂少油,坚决戒烟粮食为基础,蔬菜水果不可缺,多吃纤维素、维生素多的食物。

生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床观察

生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床观察

生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床观察朱登纳;王明梅;王军;袁俊英;牛国辉;张广宇;孙莉;熊华春;谢蒙蒙【期刊名称】《郑州大学学报(医学版)》【年(卷),期】2016(051)001【摘要】目的:观察生酮饮食(KD)添加治疗儿童难治性癫痫的临床疗效,对患儿神经行为发育、生长发育的影响及患儿的早期脑电图改变与临床疗效的关系.方法:42例难治性癫痫患儿均采用经典KD添加治疗方案.采用Engel分级评价KD添加治疗3、6、12、18个月的疗效;采用Gesell发育量表评价以上各时点总发育商及各能区发育商改善情况;采用Z评分评估以上各时点患儿的生长发育情况;分析KD治疗1个月患儿清醒期、睡眠期痫样放电指数减少量与KD添加治疗3个月疗效的关系.结果:难治性癫痫患儿KD添加治疗3、6、12、18个月有效率分别为69.0%、54.8%、40.5%、33.3%,完全控制发作率分别为21.4%、26.2%、26.2%、23.8%.患儿适应性、大动作、精细动作能区发育商随治疗时间的增加而逐渐改善(P<0.05).随访18个月,KD添加治疗对患儿的生长发育无影响(P>0.05).KD添加治疗1个月,清醒期痫样放电指数减少量与KD添加治疗3个月疗效有相关性(rS=0.337,P =0.029).结论:KD添加治疗儿童难治性癫痫安全有效,且早期脑电图改变与临床疗效有一定相关性.【总页数】5页(P80-84)【作者】朱登纳;王明梅;王军;袁俊英;牛国辉;张广宇;孙莉;熊华春;谢蒙蒙【作者单位】郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052;郑州大学第三附属医院儿童康复科郑州450052【正文语种】中文【中图分类】R742.1【相关文献】1.生酮饮食在儿童难治性癫痫添加治疗的疗效评价 [J], 张真; 赵娜; 于洁2.生酮饮食在儿童难治性癫痫添加治疗的疗效评价 [J], 张真; 赵娜; 于洁3.生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫疗效观察 [J], 杨洋;王春晖;兰莉;王琳4.生酮饮食添加治疗112例儿童药物难治性癫痫的临床观察 [J], 查剑;钟建民;曹芳芳;易招师;李小燕;陈辉;孙小兰;虞雄鹰;吴华平;陈勇5.生酮饮食添加治疗儿童难治性癫痫的临床效果 [J], 梁丽丽;贾珊珊;李霞;窦香君因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

生酮饮食联合炔雌醇环丙孕酮片治疗超重或肥胖多囊卵巢综合征患者的疗效及对性激素水平的影响

生酮饮食联合炔雌醇环丙孕酮片治疗超重或肥胖多囊卵巢综合征患者的疗效及对性激素水平的影响

生酮饮食联合炔雌醇环丙孕酮片治疗超重或肥胖多囊卵巢综合征患者的疗效及对性激素水平的影响黄永群;沈方方;黄润强;程虹【期刊名称】《中国性科学》【年(卷),期】2022(31)5【摘要】目的探讨生酮饮食联合炔雌醇环丙孕酮片治疗超重或肥胖多囊卵巢综合征(PCOS)患者的临床效果,并分析其对性激素水平的影响。

方法选取2020年1月至12月海南省第五人民医院收治的60例超重或肥胖PCOS患者作为研究对象。

均予以生酮饮食治疗,在体重指数(BMI)<24kg/m^(2)后转为正常饮食,并给予炔雌醇环丙孕酮片治疗。

比较治疗前、生酮饮食BMI达标后、联合治疗后人体测量指标、糖代谢指标、脂代谢指标及血清性激素指标。

结果生酮饮食BMI达标后,患者人体测量指标(BMI、腰围、臀围、腰臀比)、糖代谢指标[空腹血糖(FPG)、餐后2h 血糖(2h PG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))、空腹胰岛素(FINS)、胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)]、脂代谢指标[甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]及血清性激素指标[雌二醇(E_(2))、卵泡刺激素(FSH)、睾酮(T)、黄体生成素(LH)]均较治疗前改善,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗后,患者TG、TC、HDL-C、LDL-C高于生酮饮食BMI达标后,差异具有统计学意义(P<0.05);联合治疗后,患者血清T、E_(2)、FSH、LH水平低于生酮饮食BMI达标后,差异具有统计学意义(P<0.05)。

结论炔雌醇环丙孕酮片能够调节合并超重或肥胖的PCOS患者性激素的生成,但对BMI、糖脂代谢等无改善作用,而生酮饮食可协助超重或肥胖PCOS患者降低体重,改善糖代谢、脂代谢及血清性激素水平。

【总页数】5页(P64-68)【作者】黄永群;沈方方;黄润强;程虹【作者单位】海南省第五人民医院妇产科;文昌市人民医院妇产科;湖北省十堰市太和医院妇产科;海口市人民医院妇产科【正文语种】中文【中图分类】R711【相关文献】1.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍治疗多囊卵巢综合征患者疗效及对血清相关性激素水平的影响2.炔雌醇环丙孕酮片联合复方玄驹胶囊治疗多囊卵巢综合征的疗效观察及对性激素水平的影响3.多囊卵巢综合征采用二甲双胍联合炔雌醇环丙孕酮片治疗疗效对其性激素水平的影响4.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素及脂肪因子指标水平的影响5.炔雌醇环丙孕酮片联合二甲双胍对肥胖型多囊卵巢综合征患者性激素及脂代谢水平的影响因版权原因,仅展示原文概要,查看原文内容请购买。

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第一章 「中道自然醫學」之緣由與展望
一、豹變的家貓 1973 年作者進入台大醫學系就讀,到今年(2018 年)已過了將近 45 個年頭。接受七年的
正統西醫學教育畢業之後成為臨床醫師,曾經先後服務於不同單位,如加護病房、麻醉科、 外科、急診科,回想起漫長的醫療生涯,只覺得自己是西醫學界的一顆小螺絲釘,耗費長時 間竭盡本份努力工作,付出健康的代價外,在醫療上的成就感實在乏善可陳。
於是,我思考醫療的真諦,成功轉型成自然醫學醫師。以當年的我來看今日的我,一定會 覺得是不可思議,離經叛道,簡直就是一隻豹變的家貓。
二、『自救』是創立中道自然醫學的動機 今天的我,依循舊有的醫療習性,喜歡挑戰重症治療,但是卻完全不用一粒西藥,還宣稱
百病同療,所有不同的病,竟然可以用同一類方法來治療。 這一切的轉捩點,都得歸因於 57 歲那年,覺得自己體力衰退容易疲累,總以為那是老化
三、醫學觀念也必須創新 西醫學在檢驗以及設備上日新月異精進,已經進化成上下游緊密連環相扣的龐大產業鏈,
其主力在疾病形成後的處理,分科詳細是特色也是讓人詬病之處。「想辦法讓人不生病」,不 是西醫醫療產業的選項。
跟西醫學比較起來,強調要治未病的中醫學,在思維邏輯上,比西醫學超越太多了,不過 在技術層面需要改進,不能數千年不變,只是傳承延續古方。
個人執行嚴格斷醣生酮飲食之後,身體各方面的狀況都日復一日的改善,達到了粒腺體自 療再生及細胞自噬能力提升的生酮飲食的理想境界。
現在的我跟以前相比,最大的不同點,就是對於每一位患者更能設身處地感同身受,尤其 是對糖尿病患者,都給他拍胸脯鼓勵,只要能做到徹底斷醣生酮飲食,糖尿病很有可能像我 一樣,不必再吃藥而受到良好的控制。
的正常現象。不經意檢查竟發現空腹血糖高達 500mg/dl(正常值 100mg/dl 以下),飯後血糖 高過 1000mg/dl,糖化血色素(HbAlc)高達 13.5%(正常標準<6%)的重度糖尿病。在此前一 年還曾發生過右眼的視網膜剝離。
請教過新陳代謝科的醫師朋友,他們都說 HbAlc 高達 13.5%的情況少見,血糖超過 1000mg/dl 也不尋常。由於口服降血糖藥物及胰島素注射對我的效果都不好,深感自己是坐在 一顆定時炸彈上,糖尿病後遺症,失明、洗腎、截肢的日子指日可待。身為醫師對自身的病 都徬徨無助,心中著實忐忑不安,自己的健康狀況連家人都不敢說,真的是甘苦無人知啊!
圖表 2-2 中道自然醫學之致病治療流程
第二章 「生酮飲食」是「中道自然醫學」的核心-3
「中道自然醫學」之所以為「中道」,是因為它不偏不倚,可以跟任何醫學源流相容,就好比 開發了一套可以跟任何公司系統都可以相容的萬用軟體。 2. 中道自然醫學的核心精神:陰陽平衡。
「中道自然醫學」的最核心精神乃是貫穿整個中華文化中的「陰陽平衡」理念。(見本書 第三章 生酮飲食及氫氣可促進自律神經及陰陽平衡) 3. 中道自然醫學的開山祖師----老子。
第一章 「中道自然醫學」成型之緣由與展望-2
半開玩笑的說,我並不是公元兩千年,而是公元三千年的人,不小心乘時光機回到公元兩千 年的醫學蠻荒時代。公元三千年的主流醫學將會是「中道自然醫學」。 如果對方還是無法聽懂狀況,我就會請他想像一下,如果他開了一部飛機,飛回公元一千 年,想像他自己會遇到什麼狀況?
生酮飲食全球逐漸流行,例如有一個 Single Cause Single Cure 的網站,講的就是執行 斷糖生酮飲食之後,大部分疾病得到改善,也就是『百病同源、百病同療』。 這真是醫療從 業人最想達到的境界。
俗話說,說穿了不值一文錢,不怕人見笑,我都老實告訴患者說,從事自然醫學十年光 景,我已經忘記如何開西藥了,只要願意把日常生活飲食比例,改成跟他嬰兒時所喝的母乳 成分接近,疾病就會好一大半。再每天用 H2把體內的酸跟自由基排得一乾二淨,絕大部分的 不舒服症狀,甚至疾病都會好起來。
視網膜剝離及重症糖尿病,是在當了十年急診科醫師之後才發生的,相信跟長期熬夜過度 疲累有關。吃重的醫療工作做不下去了,一個年屆花甲病體孱弱的老外科醫師改行能做甚麼? 家醫內科醫師好像可以做到很老,改做家醫內科嗎? 但是自己糖尿病都搞不好,信心哪裡來? 於是只好轉換跑道,開始認真研習跟自己本性比較接近的西方自然醫學,有了實際心得及經 驗之後,2010 年從南部搬到台北開設自然診所,主攻如過敏、妥瑞、過動、精神疾病、自律 神經失調等的自然醫學營養療法。
自然醫學,只是說給華夏自己人聽的。中道自然醫學日後成功推廣開來以後,外國人會覺得 這就是「中華」自然醫學、中華醫學甚至「中醫」(Chinese medicine)。一位西醫師不開西 藥,又宣稱自己的創新乃是符合中醫的精神初始原理,但又不會使用中藥針灸,聽起來還真 的有點驚世駭俗。
常有人問我,為什麼一位西醫,會去相信自然醫學? 我覺得這種問題沒有回答的必要,就
皇帝內經五常政大論 帝曰:有毒無毒,服有約乎。 歧伯曰:病有久新,方有大小,有毒無毒,固宜常制矣。 大毒治病,十去其六,常毒治病,十去其七, 小毒治病,十去其八,無毒治病,十去其九。 穀肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也。
第二章 「生酮飲食」是「中道自然醫學」的核心-4
中道自然醫學之所以不建議使用任何中西藥物,乃是因為凡是藥物,都必定是有毒性(或 說副作用)的,三千年前(公元前一千年)問世的黃帝內經五常政大論中,就已經說得斬釘截 鐵了。我們已經可以徹底的做到不採用任何具有大中小毒的藥物來治療疾病,而是採用黃帝內 經五常政大論中,最精髓的十六字真言「穀肉果菜,食養盡之,無使過之,傷其正也」 來防 病治病,簡單扼要的說,「中道自然醫學」就是用「食物」來防止人生病或治病的醫學,套用 現今流行的話術,就是「生酮飲食」。 5. 「生酮飲食」是中道自然醫學的軸心,絕大部分的疾病,都跟吃不對食物有關,人如果能夠吃 仿母乳營養成分比例的「常醣常油生酮飲食」,就不容易生病,萬一吃錯生病了,就必須用 「限/斷醣生酮飲食」來加以矯正。 6. 靈活運用現代科技元素,強化生酮飲食效果 a. 偵測及修復腸肺腦漏症:抽血檢測血液中 IGE 抗體,避開引起發炎因子。 b. 巨量維生素 C:巨量維生素 C 可促進膠原蛋白之生成,可口服或靜脈注射。自體免疫疾病即
患者慢慢增加,也越來越多重病患者求診,顯著的療效讓自己都有震撼的感覺,醫療成 就感於焉產生,對自然醫學鑽研越深也更加堅定信心。我是勇於探討嘗試各種新知的醫師, 秉持 do no harm 沒有危害的大原則,統合多種創新概念,於是有了自己特有的自然醫學療 法,國內外很多醫療同行也都來取經。
轉型自然醫學的主因,除了體力無法應付急診醫療壓力外,最大的動機是想把自己的身體 搞好。古代神農氏嚐百草,作者也是親身體會驗證各種方法,才跟患者分享。
「中道自然醫學」的祖師爺是提倡「道法自然」的春秋戰國時代智者「老子」。
老子 道德經 第 48 章 為學日益 為學日益,為道日損。 損之又損,以至於無為。 無為而無不為。 取天下常於無事,及其有事,不足以取天下。
老子 道德經 第 3 章 不尚賢 使民不爭 為無為,則無不治。
中道自然醫學,就是受到老子「為道日損」的觀念所啟發,表現在疾病的治療上,就是把 人看成一個整體,而不是像西醫學那樣,把人的疾病分割成各個器官,再分給各專科去診斷治 療。老子「為無為,則無不治」的具體運用,就是不再用藥物來遮蓋器官的外顯症狀(如血壓 高、血糖高、失眠、憂鬱),而是把引發疾病的原因去除,恢復陰陽平衡自癒能力,從而達到 無為(不用藥)而治的境界。在治療上,不使用任何中西藥物,其效果又比使用藥物更為迅速 持久有效,且符合對人體無任何傷害(do no harm),根與本並治的自然醫學精神。 4. 行動綱領:黃帝內經五常政大論 行動綱領指導原則乃是來自「黃帝內經」中的「五常政大論」。
二、 中道自然醫學
1. 海納百川,有容乃大 「中道自然醫學」,乃是秉持中華文化中「海納百川,有容乃大」的精神,將所有的中西醫及 養生文化功法都吸納進來,去蕪存菁淬鍊而成。
第二章 「生酮飲食」是「中道自
第二章 「生酮飲食」是「中道自然醫學」的核心-2
誰說中醫學非得要維持古老的面貌不可呢?難道不能再進化創新嗎?中道自然醫學,在本 質上就是把西醫學收納在中醫體系中,把有兩百多年的西醫學實證科學精華,像鹽巴一樣, 融化到具有五千年歷史的中華文化中,同時使用西醫的慣用術語來表達。
四、中道自然醫學展望-未來主流醫學 中道自然醫學,就是成功地把現行的西醫學,相容地嫁接到中醫的陰陽砧木上。「中道」
第一章 「中道自然醫學」成型之緣由與展望-1
2013 年,斷醣生酮飲食風潮興起,自己開始做斷醣生酮,不斷檢驗自己各種飲食之後的血 糖變化,我的血糖居然不必用藥都控制得宜,也跟患者分享如何搭配常醣、限醣、斷醣生酮 飲食法的觀念來獲得健康,自己也從患者的回饋反應中學習體驗得到更多。這本「生酮飲 食」的書,可說是第一手的實際臨床觀察所得,而非紙上談病。
五、推廣中道自然醫學的初步發想 1. 本書為中道自然醫學系列第一本講義書,在不久的將來,還會出版更多講義,為了傳播正確的健
康觀念,作者將所有中道自然醫學講義全書電子檔,都放在網路上,可免費下載閱讀,希望能對 更多人的健康有所幫助。 2. 認同且有意願參與推廣中道自然醫學者,則可透過自主網上學習,然後再報名參加遠距限時筆試 及視訊面試,合格者可獲頒「中道自然醫學諮詢師」(分甲乙丙級)或「中道自然醫學醫師」證 書。 3. 經鑑定合格領有證書者,可成為臨床執業「中道自然醫學諮詢師」或醫師(原本領有合格中或西 醫師證書者),成為宣導推廣非侵入性「中道自然醫學健康維護」的一份子。 4. 中道自然醫學健康維護計畫的參與者,其資格背景均需在網路上透明公開,並接受諮詢者(消費 者)之公開評分,以冀達到去蕪存菁,精進者有獎賞的目的。復可依個人興趣再細分主攻各次專 科及升等成為各級授課講師、核心審核委員等。 5. 中道自然醫學官網平台或出版品中,將推薦各地合格的中道自然醫學諮詢師或醫師,就近為在地 讀者提供諮詢服務。 6. 作者已年屆古稀,只期盼在退休之前,能義務將所創新的不依賴藥物健康理念,制度性的永續傳 承發揚光大,以上筆面試或頒發證書等,只是初步的發想,並尚未有實際的啟動計畫時程,有如 播下一粒善的種子,到底何時才能發芽成長茁壯,那就只能隨緣了。 7. 本講義書已委託具醫學翻譯專長者,翻譯成英文及各國文字,期望中道自然醫學對促進全世界的 人類健康能有所貢獻。 8. 由於本書所敘,與現行主流醫學的認知差距過大,似乎有點脫離現實,因此如果引發之迴響僅如 霧霾中的晨星般稀疏,作者也絲毫不感意外,或許這就是唐吉訶德式的知其不可為而為之吧。
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