老年护理第四章老年人营养与排泄的护理ppt课件
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老年护理ppt课件
环境优化
根据老年人的需求和喜好，优化居住 环境，如调整光线、保持室内空气清 新等。
营养与饮食护理
均衡饮食
适量控制
提供均衡的饮食搭配，确保老年人获得足 够的营养素，如蛋白质、维生素、矿物质 等。
根据老年人的身体状况和需求，适量控制 食物摄入量，避免过度进食或营养不良。
饮食习惯
健康指导
尊重老年人的饮食习惯，鼓励他们保持健 康的饮食习惯，如定时定量、避免过度油 腻等。
老年护理的发展趋势
01
02
03
04
专业化发展
随着老年护理需求的多样化， 专业化、细分化的护理服务成
为发展趋势。
社区护理
社区护理成为老年护理的重要 发展方向，满足老年人居家养
老的需求。
信息化技术的应用
利用信息化技术提高老年护理 的效率和质量，如远程监测、
智能照护等。
跨学科合作
加强医疗、康复、心理、社工 等多学科的合作，为老年人提 供全面、连续的护理服务。
家庭支持
加强与老年人家庭的联系与沟通 ，共同为老年人提供更好的护理
服务。
04
老年护理的实践技巧
与老年人沟通的技巧
耐心倾听
给予老年人足够的时间和耐心，让他们充分 表达自己的想法和感受。
关注情感
关注老年人的情感需求，给予关心和支持， 增强他们的心理安全感。
简单明了
使用简单明了的语言，避免使用专业术语， 确保老年人能够理解。
。
健康监测与疾病预防
定期健康检查
监测老年人的身体状况，及时 发现潜在的健康问题。
预防接种
根据季节和疾病流行情况，为 老年人接种相应的疫苗。
药物管理
指导老年人正确使用药物，避 免药物相互作用和不良反应。
排泄的护理课件ppt
儿童的排泄护理
了解儿童的生长发育特
点，提供适当的护理措
总 结
施，培养良好的排泄习
词
惯。
为儿童提供营养均衡的 食物，避免过度摄入高
糖、高脂食物。
了解 儿童 的生 长发 育特
点
对于排便困难或尿床等 问题，家长应给予孩子
足够的支持和鼓励。
提供 适当 的饮 食建
议
儿童的肠道和膀胱功能 尚未完全发育，需要特
排泄的护理课件
目录
• 排泄的基本知识 • 常见排泄问题及原因 • 排泄的护理方法 • 特殊人群的排泄护理 • 排泄问题的预防和保健
01
排泄的基本知识
排泄的定义和作用
排泄的定义
排泄是指机体将代谢废物和多余 物质排出体外的生理过程。
排泄的作用
排泄对于维持机体内环境稳态、 排除毒素、维持健康具有重要意 义。
提供适当的饮食建议
鼓励老年人保持充足的水分摄入 ，多食用高纤维食物，以维持肠 道健康。
建立规律的排便习惯
提醒老年人定时排便，避免长时 间憋在心里不说出来。
总结词
了解老年人的生理特点，提供适 当的护理措施，预防和解决排泄 问题。
预防和解决便秘问题
鼓励老年人进行适当的运动，增 加肠道蠕动；提供适当的药物治 疗和灌肠服务。
高纤维饮食
增加富含纤维的食物摄入，如全麦面包、燕麦、水果和蔬菜等，有 助于刺激肠道蠕动，促进排便。
避免过度油腻和刺激性食物
减少高脂肪、高糖、辛辣和刺激性食物的摄入，以免加重肠道负担 ，导致便秘或腹泻。
药物治疗
轻症便秘患者可选用泻药
如开塞露、乳果糖等，帮助软化粪便，刺激肠道蠕动，缓 解便秘症状。但长期使用泻药可能导致肠道功能紊乱，需 谨慎使用。
初级养老护理员培训全套完整(1)ppt课件全文
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第一节 清洁卫生专业知识
一、日常生活照料
（四）皮肤清洁：
3、皮肤照料的要点：
①外出回来后要注意洗脸洗手；沐浴时要用温水，不要使用碱性皂液。 冬季洗澡每周一次即可，浴后适量涂擦乳液滋润皮肤。
② 夏季出汗多时，要及时洗浴，保持皮肤的清爽；当紫外线照射强烈 时，外出应戴遮阳帽或涂擦防晒用品，以防紫外线对皮肤造成损伤。
③多食含有维生素及矿物质的食物，做到均衡营养。不吸烟，少饮酒， 少吃含有咖啡因的饮品。每日应饮水6-8大杯，以利于促进人体内循 环，加速细胞生长，保证皮肤水分充分。
④每天保证7-8小时的睡眠，皮肤会在人体睡眠时产生细胞的自我更新。
⑤保持良好情绪状态，减少紧张与压力；适当做运动，以加速皮肤表面
的血液循环。
二、操作程序
1、环境照料
2、整理床单位
3、睡前个人卫生
三、注意事项
1、随时观察老人病情变化和入睡情况；
2、动作轻稳，减少老人疲劳；
3、根据老人情况，在身体受压部位垫海绵垫等；
4、主动询问老人睡最前新生课活件习惯及有无特殊嗜好。
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第三章 饮食照料
学习目标 1.能说出基本饮食的种类
5、修剪指（趾）甲
注意：不宜修剪过深或过短，手指甲用圆剪，脚趾甲用平剪。
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第二节 清洁卫生操作技能
一、日常生活的照料
（五）整理床铺：
1、清扫床铺
注意：①操作动作轻稳，床刷上的布套不可过湿。 ②根据需要，及时为老人更换被服。
2、为卧床老人更换被服及整理床铺
注意：①清扫床铺时，能够下床活动的老人劝其暂时离开房间。 ②随时注意老人安全与舒适，必要时可使用防护栏，防 止老人坠床。 ③操作动作轻快，不要过多暴露老人身体并注意保暖。
老年人日常生活护理PPT精选课件
第一章养老护理职业常识第二节养老护理员职业道德一职业守则一尊老敬老以人为本文明礼貌助人为乐二服务第一爱岗敬业自信自重诚信可靠耐心倾听一视同仁服务意识精益求精学习知识三遵章守纪自律奉献工作服装不穿整齐不交接老人房间不整洁不交接公用设备管理不清不齐不交接个人用品数不清不交接老人床柜不干净不交接老人被单不清洁不交接老人身体仪容不清洁不交接重症及新来老人家情况不明不清洁不交接护理用具不清洁不交接护理记录表不清楚不交接1心理特点
四、洗头发
1、洗头前应先梳头，要从头发末端梳起，直到可以很顺 地从发根梳到发尾，把全头都要梳理顺；
2、将老人 头发淋湿，洗发水涂抹头发上，轻揉、轻挠， 还可以做头部按摩，避免头皮挠伤；
3、用水冲洗干净洗发水，可以有护发素，要冲洗干净， 以免残留；
4、冲水时，保护好老人眼睛和耳朵，不要让水流入，以 免引起老人眼睛不适和中耳炎 ；
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【技能四】皮肤护理
压疮：是指局部皮肤长时间受压， 而致的皮肤及皮下组织溃烂和坏死。
※ 压疮原因： 1、老人长期卧床，皮肤持续受压是引起压疮的主要原因 。 2、帮助老人翻身时的拖拉易损害皮肤； 3、局部经常受尿液、汗液等潮湿刺激； 4、全身营养不良或水肿可促使压疮的发生。
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【技能四】皮肤护理
安全保护操作技能 技能一、老人搬运法
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安全保护操作技能
技能二、各种卧位法
仰卧位
侧卧位
半坐卧位
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第三章 饮食照料
第一节 饮食照料基础知识
一、营养的分类 （一）热能：是老年人维持生命和一切活动所必须的能量。 （二）营养素：蛋白质、脂肪、糖类、谷物、矿物质和微量元素（如钙、
铁、锌、碘、磷）维生素（A 、D 、E 、K 、B 、C 等）水。 二、营养的来源 粮谷类：是主要的热能物质。 豆类与豆制品：含蛋白质较多。 蔬菜与水果：是维生素的主要来源。 肉、蛋、奶、鱼类：是蛋白质、脂肪类的来源。 三、老人饮食分类 老人牙齿不是很坚固，消化系统功能退化，所以饮食宜以软质、易消化
四、洗头发
1、洗头前应先梳头，要从头发末端梳起，直到可以很顺 地从发根梳到发尾，把全头都要梳理顺；
2、将老人 头发淋湿，洗发水涂抹头发上，轻揉、轻挠， 还可以做头部按摩，避免头皮挠伤；
3、用水冲洗干净洗发水，可以有护发素，要冲洗干净， 以免残留；
4、冲水时，保护好老人眼睛和耳朵，不要让水流入，以 免引起老人眼睛不适和中耳炎 ；
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【技能四】皮肤护理
压疮：是指局部皮肤长时间受压， 而致的皮肤及皮下组织溃烂和坏死。
※ 压疮原因： 1、老人长期卧床，皮肤持续受压是引起压疮的主要原因 。 2、帮助老人翻身时的拖拉易损害皮肤； 3、局部经常受尿液、汗液等潮湿刺激； 4、全身营养不良或水肿可促使压疮的发生。
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【技能四】皮肤护理
安全保护操作技能 技能一、老人搬运法
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安全保护操作技能
技能二、各种卧位法
仰卧位
侧卧位
半坐卧位
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第三章 饮食照料
第一节 饮食照料基础知识
一、营养的分类 （一）热能：是老年人维持生命和一切活动所必须的能量。 （二）营养素：蛋白质、脂肪、糖类、谷物、矿物质和微量元素（如钙、
铁、锌、碘、磷）维生素（A 、D 、E 、K 、B 、C 等）水。 二、营养的来源 粮谷类：是主要的热能物质。 豆类与豆制品：含蛋白质较多。 蔬菜与水果：是维生素的主要来源。 肉、蛋、奶、鱼类：是蛋白质、脂肪类的来源。 三、老人饮食分类 老人牙齿不是很坚固，消化系统功能退化，所以饮食宜以软质、易消化
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2.为老人制作饮食的要求
正确进行进餐、饮水等操作
第一节 饮食照料专业知识
一、促进饮食营养的方法 二、基本饮食种类、特点、适应对象
1. 饮食与疾病痊愈的关系 ① 进食时间 固定 规律 否则影响胃酸分泌 ② 饮食量 糖尿病患者不宜过多 ③ 饮食内容 肝昏迷（肝病引起的以代谢
紊乱为基础的中枢神经系统的综合病症，以意识障 碍和昏迷为主要表现）
第一节 清洁卫生专业知识
二、压疮的照顾
（一）压疮的概念
压疮是由于身体的局部组织长期受压，血液循环受到障碍 （外界压力大于毛细血管），局部持续性缺血、缺氧、营养不 良而导致局部软组织的溃烂和坏死。压疮也称压力性溃疡。
第一节 清洁卫生专业知识
二、压疮的照料
（二）引起压疮的常见原因：
1、老人长期卧床或长时间不改变体位，使局部组织受压过久，导致 血液循环障碍。常见于昏迷、瘫痪、营养不良、水肿、极度消瘦和不能 自理的老人。
2、皮肤经常受潮湿、摩擦等物理性刺激，如大小便失禁，床单不平 整，床上有碎屑，导致皮肤抵抗力降低，皮肤完整性被破坏。
3、各种固定性的治疗或护理保护措施使用不当，如夹板、石膏绷带 、约束具等医疗用具，其固定的松紧不适宜或衬垫不当，导致局部血液 循环障碍。
4、全身营养不良等。
第一节 清洁卫生专业知识
二、压疮的照料
②通风换气
③安静
3、促进老人身体的舒适，诱导睡眠
①做好洗漱照料 ③保持良好的睡眠姿势
②整理床铺 ④心理安慰
第二章 睡眠照料
第二节 睡眠照料操作技能
一、准备工作
1、物品—水盆、热水、毛巾、枕头、棉垫、呼叫器、便器等。 2、环境—安静。 3、养老护理员—衣帽整洁，洗净并温暖双手，听取老人睡眠习惯和要求。
养老护理精品PPT课件
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第五章 褥疮照料
1、定期翻身，经常更换体位，保持床铺平 整、清洁、干燥。
2、对于有溃疡的老人，保持创面干燥，用 双氧水清洗创面，顺序由内向外然后用 治疗药物冲洗，再用碘伏湿敷，促使其 愈合。
3、引起压疮的常见原因局部组织长期受压， 皮肤经常受潮、磨擦等、局部血流循环 障碍及营养不良 。
4、压疮的预防，主要在于消除发生的原因。 要做到“五勤”，即勤翻身、勤擦洗、 勤按摩、勤整理、勤更换。
5
4、皮肤清洁：皮肤具有保护机体、调节体温、吸收、分泌及感觉等功能， 完整的皮肤可阻止微生物侵入。老年人由于皮脂分泌减少，大多干燥， 容易发生老年皮肤瘙痒、老年斑、老年性湿疹等皮肤疾病。夏季出汗 多时，要及时洗浴以保持清洁，沐浴的时间应在： 饭后1h,为防止老人 滑倒，沐浴室的地面应放置：防滑垫。冬季洗澡不要使用碱性皂液。
养老护理
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第一部分 生活护理
• 第一章：清洁卫生专业知识 • 第二章：睡眠照料专业知识 • 第三章：饮食照料专业知识 • 第四章：排泄照料专业知识 • 第五章：褥疮的预防和护理
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第一章 清洁卫生
日常生活的照料
• 晨晚间照料：协助老人更衣、排便处理、刷牙、漱口、洗脸洗手、 梳头、洗脚、会阴部清洁、整理床单等。清洗的目的是-清除体表 微生物 ,去除污垢, 防止病原微生物的繁殖
5、为老人洗脚的顺序为：清洗踝部、足底、脚面、趾缝 6、整理床铺：背褥经常置于太阳下暴晒，以保持清洁、松软，并可起到
消毒杀菌的作用。每周要定期更换床单、被罩，及时更换污染的床单 被罩。
7、更衣方法 穿、脱开身衣服：对卧床老年人穿衣时，先穿近侧衣袖，再
将衣服平整的放于老人身下，协助老人翻身侧卧，面向养老护理 员，将衣服从老人身下拉出，穿好远侧衣袖，扣好衣扣。脱衣时 先脱远侧衣袖，再脱近侧。若老人一侧肢体活动困难，穿衣时应 先穿手臂不灵活的一侧衣袖，再穿较灵活的一侧，脱衣时先脱手 臂灵活的一侧，再脱不灵活的一侧。
第五章 褥疮照料
1、定期翻身，经常更换体位，保持床铺平 整、清洁、干燥。
2、对于有溃疡的老人，保持创面干燥，用 双氧水清洗创面，顺序由内向外然后用 治疗药物冲洗，再用碘伏湿敷，促使其 愈合。
3、引起压疮的常见原因局部组织长期受压， 皮肤经常受潮、磨擦等、局部血流循环 障碍及营养不良 。
4、压疮的预防，主要在于消除发生的原因。 要做到“五勤”，即勤翻身、勤擦洗、 勤按摩、勤整理、勤更换。
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4、皮肤清洁：皮肤具有保护机体、调节体温、吸收、分泌及感觉等功能， 完整的皮肤可阻止微生物侵入。老年人由于皮脂分泌减少，大多干燥， 容易发生老年皮肤瘙痒、老年斑、老年性湿疹等皮肤疾病。夏季出汗 多时，要及时洗浴以保持清洁，沐浴的时间应在： 饭后1h,为防止老人 滑倒，沐浴室的地面应放置：防滑垫。冬季洗澡不要使用碱性皂液。
养老护理
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第一部分 生活护理
• 第一章：清洁卫生专业知识 • 第二章：睡眠照料专业知识 • 第三章：饮食照料专业知识 • 第四章：排泄照料专业知识 • 第五章：褥疮的预防和护理
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第一章 清洁卫生
日常生活的照料
• 晨晚间照料：协助老人更衣、排便处理、刷牙、漱口、洗脸洗手、 梳头、洗脚、会阴部清洁、整理床单等。清洗的目的是-清除体表 微生物 ,去除污垢, 防止病原微生物的繁殖
5、为老人洗脚的顺序为：清洗踝部、足底、脚面、趾缝 6、整理床铺：背褥经常置于太阳下暴晒，以保持清洁、松软，并可起到
消毒杀菌的作用。每周要定期更换床单、被罩，及时更换污染的床单 被罩。
7、更衣方法 穿、脱开身衣服：对卧床老年人穿衣时，先穿近侧衣袖，再
将衣服平整的放于老人身下，协助老人翻身侧卧，面向养老护理 员，将衣服从老人身下拉出，穿好远侧衣袖，扣好衣扣。脱衣时 先脱远侧衣袖，再脱近侧。若老人一侧肢体活动困难，穿衣时应 先穿手臂不灵活的一侧衣袖，再穿较灵活的一侧，脱衣时先脱手 臂灵活的一侧，再脱不灵活的一侧。
初级养老护理员培训全套ppt课件
适用于准备参加考核鉴定的人员， 有助于申请考核人员掌握考核鉴定的 范围和内容。
第一单元 生活照料
第一章：清洁卫生 第二章：睡眠照料 第三章：饮食照料 第四章：排泄照料 第五章：安全保护
第二单元 技术护理
第六章：给药 ※ 第七章：观察 第八章：消毒 第九章：冷热应用 第十章：护理记录 第十一章：临终护理
第二节 清洁卫生操作技能
一、日常生活的照料
（四）皮肤清洁：
1、清洁面部、双手法
注意：水温适宜，固定脸盆
2、足部清洁
注意：水温适宜，趾缝洗净。
3、女性老人会阴部清洁
注意：动作轻稳，水温不宜过热
4、淋浴法
注意：饭后一小时，注意温度，操作轻快。
5、修剪指（趾）甲
注意：不宜修剪过深或过短，手指甲用圆剪，脚趾甲用平剪。
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第二章 睡眠照料
学习目标：
能说出为老人创造良好睡眠的环境和生活方式的
●
主要措施。
第二章 睡眠照料
第一节 睡眠照料专业知识
一、睡眠与健康的关系
1、睡眠是健康的需要：
充足的睡眠可以帮助老人消除疲劳，保护大脑神经细胞的 生理功能，稳定神经系统的平衡，延缓衰老。
2、影响老人睡眠质量的因素
2、坐位洗头法
注意：①洗发过程中，随时注意老人反应，询问其感受。 ②注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉。 ③操作动作要轻快，以减少老人的不适和疲劳。
3、床上洗头法
注意：①洗发时，随时注意观察老人的反应，询问其感受。 ②注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉。 ③操作动作要轻快，以减少老人的不适和疲劳。 ④防止水流入眼、耳内或沾湿衣服、床单，如已沾湿，要及时更换。
第一节 清洁卫生专业知识
第一单元 生活照料
第一章：清洁卫生 第二章：睡眠照料 第三章：饮食照料 第四章：排泄照料 第五章：安全保护
第二单元 技术护理
第六章：给药 ※ 第七章：观察 第八章：消毒 第九章：冷热应用 第十章：护理记录 第十一章：临终护理
第二节 清洁卫生操作技能
一、日常生活的照料
（四）皮肤清洁：
1、清洁面部、双手法
注意：水温适宜，固定脸盆
2、足部清洁
注意：水温适宜，趾缝洗净。
3、女性老人会阴部清洁
注意：动作轻稳，水温不宜过热
4、淋浴法
注意：饭后一小时，注意温度，操作轻快。
5、修剪指（趾）甲
注意：不宜修剪过深或过短，手指甲用圆剪，脚趾甲用平剪。
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第二章 睡眠照料
学习目标：
能说出为老人创造良好睡眠的环境和生活方式的
●
主要措施。
第二章 睡眠照料
第一节 睡眠照料专业知识
一、睡眠与健康的关系
1、睡眠是健康的需要：
充足的睡眠可以帮助老人消除疲劳，保护大脑神经细胞的 生理功能，稳定神经系统的平衡，延缓衰老。
2、影响老人睡眠质量的因素
2、坐位洗头法
注意：①洗发过程中，随时注意老人反应，询问其感受。 ②注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉。 ③操作动作要轻快，以减少老人的不适和疲劳。
3、床上洗头法
注意：①洗发时，随时注意观察老人的反应，询问其感受。 ②注意室温、水温变化，及时擦干头发，防止老人着凉。 ③操作动作要轻快，以减少老人的不适和疲劳。 ④防止水流入眼、耳内或沾湿衣服、床单，如已沾湿，要及时更换。
第一节 清洁卫生专业知识
第四章 老年人营养与排泄的护理 课件 PPT
❖ （三）胃肠道 1、常见：慢性胃炎、胃
酸分泌减少；便秘。 2、进食减少；胃排空延
迟、内脏下垂。 3、变薄，易受伤；造成
营养不良。
胃肠道
消化腺分泌 胃肠运动 胃肠黏膜
二、内分泌系统
❖ 1、垂体：肌肉、骨矿物质减少，脂肪增多，体力 下降；易疲劳。
❖ 2、甲状腺：缩小纤维化；胆固醇水平升高。 ❖ 3、甲状旁腺：骨质丢失逐年增加；骨质疏松。 ❖ 4、胰岛：代谢障碍；餐后血糖升高。 ❖ 5、卵巢：更年期综合征 ❖ 6、睾丸
第三节 常见问题和疾病
一、口腔干燥
❖ 1、采用有益于唾液分泌的措施 （1）减少药物剂量或更换其他药物 （2）咀嚼口香糖等刺激唾液分泌 （3）多使用滋阴清热生津的食物 ❖ 2、保持口腔清洁 ❖ 3、重视对牙齿、牙龈的保健
❖ 正确刷牙：温水刷牙，旋转式刷牙法 轮换选用术中品牌牙膏，避免细菌产生耐药 性。 选用磨头软毛牙刷，每2-3个月更换 叩齿和按摩牙龈 老年人保持口腔清洁、湿润，牙列、粘膜 健康完整。
四、食管裂孔疝与返流性食管炎
❖ 1、改变生活方式： ❖ 餐后取直立位或散步；睡眠时取高枕位；避
免餐后仰卧、增加腹压的因素。 ❖ 2、避免使用降低食管下段压力的药物 ❖ 3、药物治疗：（1）制酸剂（2）质子泵抑
制剂（3）粘膜保护剂（4）促动力药
❖ 4、内镜检查治疗前的护理 ❖ 治疗前8小时禁食；4小时禁水。术前取下义齿 ❖ 5、手术治疗前后的护理 ❖ 术前改善老人的营养状态；术前胃管持续吸引；术后保持胃
❖ 8、药物治疗
❖ 9、限制富含纤维素食品：功能损伤或不活动的老 人
❖ 恰当选用有助于润肠通便的食物：晨起一杯淡盐水， 上午、傍晚各饮一杯蜂蜜。（香蕉、李子、西瓜、 核桃、芝麻、松子）
酸分泌减少；便秘。 2、进食减少；胃排空延
迟、内脏下垂。 3、变薄，易受伤；造成
营养不良。
胃肠道
消化腺分泌 胃肠运动 胃肠黏膜
二、内分泌系统
❖ 1、垂体：肌肉、骨矿物质减少，脂肪增多，体力 下降；易疲劳。
❖ 2、甲状腺：缩小纤维化；胆固醇水平升高。 ❖ 3、甲状旁腺：骨质丢失逐年增加；骨质疏松。 ❖ 4、胰岛：代谢障碍；餐后血糖升高。 ❖ 5、卵巢：更年期综合征 ❖ 6、睾丸
第三节 常见问题和疾病
一、口腔干燥
❖ 1、采用有益于唾液分泌的措施 （1）减少药物剂量或更换其他药物 （2）咀嚼口香糖等刺激唾液分泌 （3）多使用滋阴清热生津的食物 ❖ 2、保持口腔清洁 ❖ 3、重视对牙齿、牙龈的保健
❖ 正确刷牙：温水刷牙，旋转式刷牙法 轮换选用术中品牌牙膏，避免细菌产生耐药 性。 选用磨头软毛牙刷，每2-3个月更换 叩齿和按摩牙龈 老年人保持口腔清洁、湿润，牙列、粘膜 健康完整。
四、食管裂孔疝与返流性食管炎
❖ 1、改变生活方式： ❖ 餐后取直立位或散步；睡眠时取高枕位；避
免餐后仰卧、增加腹压的因素。 ❖ 2、避免使用降低食管下段压力的药物 ❖ 3、药物治疗：（1）制酸剂（2）质子泵抑
制剂（3）粘膜保护剂（4）促动力药
❖ 4、内镜检查治疗前的护理 ❖ 治疗前8小时禁食；4小时禁水。术前取下义齿 ❖ 5、手术治疗前后的护理 ❖ 术前改善老人的营养状态；术前胃管持续吸引；术后保持胃
❖ 8、药物治疗
❖ 9、限制富含纤维素食品：功能损伤或不活动的老 人
❖ 恰当选用有助于润肠通便的食物：晨起一杯淡盐水， 上午、傍晚各饮一杯蜂蜜。（香蕉、李子、西瓜、 核桃、芝麻、松子）
老年人营养与排泄护理
老年人的营养与排泄护理是老年人健康管理中非常重要的一部分，对于提高老年人的生活质量和健康状况有着重要的影响。
本文将重点探讨老年人营养与排泄护理的重要性，以及如何进行有效的护理。
一、老年人营养护理的重要性1.维持身体机能：老年人营养不良是影响其身体健康的主要因素之一、健康的饮食可以提供所需的营养物质，维持老年人的机体功能和免疫力，预防或延缓老年人普遍出现的慢性疾病。
2.预防老年疾病：合理的营养摄入可以预防老年疾病的发生。
例如，摄入足够的钙可以预防骨质疏松，摄入足够的膳食纤维可以预防便秘等。
3.促进康复：对于正在康复中的老年人，营养护理是非常重要的。
合理的饮食可以促进老年人的伤口愈合，增加免疫力，加速康复过程。
二、老年人营养护理的策略1.增加热量摄入：老年人体内新陈代谢减缓，需要减少能量的消耗和增加能量的摄入，适当增加高热量食物的摄入，如奶制品、坚果类食品等，以满足其能量需求。
2.补充蛋白质：老年人由于机体功能下降，需要额外摄入蛋白质来维持肌肉和组织的健康。
适当增加摄入肉类、鱼类、乳制品、豆类等高蛋白食物。
3.多摄入维生素和矿物质：老年人由于消化吸收能力下降，容易出现维生素和矿物质缺乏。
应多吃新鲜蔬菜、水果，适当补充维生素和矿物质的补充剂。
4.控制饮食量和摄入次数：老年人的胃肠道功能下降，容易引起消化不良。
应控制饮食量，尽量少食多餐，减轻胃肠道的负担。
三、老年人排泄护理的重要性1.预防便秘：老年人由于肠蠕动减慢，往往容易出现便秘的情况。
通过正确的排便习惯和饮食习惯可以预防便秘的发生。
2.提高生活质量：老年人对排泄功能的自主控制能力下降，需依赖护理人员的帮助，如果能够得到有效的排泄护理，可以提高老年人的生活质量。
3.预防泌尿系统感染：老年人由于身体抵抗力下降，泌尿系统感染的风险较高。
定期进行排尿，保持泌尿系统的清洁，可以预防泌尿系统感染的发生。
四、老年人排泄护理的策略1.建立规律的排便习惯：每天固定时间排便，促进肠道的蠕动，预防便秘的发生。
基础护理学排泄护理ppt课件
排尿护理的注意事项
保持会阴部清洁
定期清洗会阴部，防止ຫໍສະໝຸດ 染。定期更换尿袋对于需要留置尿管的患者，需 定期更换尿袋，防止感染。
观察尿液颜色
如尿液颜色异常，需及时就医 。
避免长时间留置尿管
在病情允许的情况下，尽早拔 除尿管，减少感染的风险。
06
特殊人群的排泄护理
老年人的排泄护理
评估排泄功能
了解老年人的排泄功能状况，包括排 尿、排便等。
食物中的水分、纤维素、脂肪等成分会影响排便次数和量。
饮食量对排泄的影响
摄入食物量过少或过多都会影响排便次数和量。
饮食时间对排泄的影响
饮食时间不规律会影响肠道蠕动，进而影响排便。
合理饮食建议与指导
增加膳食纤维摄入
多吃蔬菜、水果、全谷类食物， 以增加膳食纤维的摄入，促进肠
道蠕动。
适量饮水
保持充足的水分摄入，有助于软化 粪便，预防便秘。
饮食调整
根据老年人的身体状况和饮食喜好， 合理安排饮食，增加膳食纤维的摄入 ，促进肠道蠕动。
定期排便
鼓励老年人养成定期排便的习惯，避 免便秘。
协助排便
对于行动不便的老年人，提供协助排 便的措施，如使用便盆、坐便器等。
儿童的排泄护理
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培养良好习惯
从小培养儿童良好的排泄习惯，定时排便，不憋 便。
饮食调整
排泄护理的基本概念与原则
饮食调整
保持饮食均衡，增加膳 食纤维的摄入，有助于
预防便秘。
促进运动
适当的运动可以促进肠 道蠕动，有助于排便。
定期排便
养成良好的排便习惯， 定时排便，避免久坐和
过度用力。
观察排泄物
注意观察排泄物的颜色 、形状和次数，及时发
第四章老年人营养与排泄的护理 ppt课件
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第三节常见问题和诊断
一、口腔干燥 二、营养缺乏—消瘦 三、营养过剩—肥胖症 四、食管裂孔疝与反流性食管炎 五、便秘 六、大便失禁 七、尿失禁 八、痛风症 九、糖尿病 十、甲状腺功能亢进 十一、甲状腺功能减退
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1.张某，女，63岁。主诉：近一月来口 干，牙龈出血、牙齿松动。胃口欠佳，进干 食感觉吞咽困难，靠喝汤帮助下咽。体检： 舌体、颊粘膜共三处溃疡，萎缩，口唇和口 腔粘膜干燥，轻度营养不良外貌。请问： （1）问诊还需了解哪些问题？老人可能患哪 种疾病？ （2）主要的护理诊断有哪些？ 应采用哪些有针对性的护理措施？ （3）健康指导要教会老人哪些内容？幻灯片 31 27 ppt课件
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2.保持口腔清洁： 早晚正确刷牙、餐后漱口、临睡前刷牙 3.重视对牙齿、牙龈的保健 每口叩齿、按摩牙龈， 牙科检查2次/年， 及时治疗口腔疾患，修复缺损牙列， 洁齿1-2次/年， 少食甜食，睡前不食粮果、糕点， 每晚取出义齿清洁。
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4.健康指导 （1）多食滋阴清热生津食物：豆豉、丝 爪、芹菜、红梗菜、黄花菜、枸杞头、 淡菜、甲鱼。水果：西瓜、甜橙、梨、 鲜藕等。 （2）忌食辛辣、香燥、温热食品：茶、 咖啡、油炸、羊肉、狗肉、鹿肉、姜、 葱、蒜、辣椒、茴香； （3）正确刷牙：轮换使用牙膏 （4）牙刷的选择和保管：磨头软毛刷2-3 月换一次，刷头向上。 （5）叩齿和按摩牙龈
消化管扩张及对胆碱能药物刺激反应性降低进食减少平滑肌退化弹性降低胃肠道张力低下胃排空延返内脏下垂和憩室免疫功能下降粘膜上皮化生恶变发生率上升胃粘膜上皮细胞分泌粘液量减少易受机械损伤自身消化和细菌侵袭伤害小肠血管硬化血供少有效吸收面积减少营养不良前叶生长激素释放减少肌骨矿物质减少脂肪增多体力下降易疲劳分泌减少摄碘率降低胆固醇水平提高分泌减少骨质丢失增多老年骨质疏松细胞数量明显减少细胞比例相对增加胰岛受体不敏感糖利用不充分活动减少糖脂肪代谢障碍餐后2h血糖升高肥胖5
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糖尿病及与年龄相关的神经、血管病变使胃肠蠕动减慢；消化管的 扩张及对胆碱能药物的刺激反应性降低，使老年人进食减少。因平 滑肌退化、弹性降低，导致胃肠道张力低下，容易造成胃排空延迟、 内脏下垂和憩室。
➢胃肠道粘膜 胃肠道粘膜变薄、粘膜上皮化生、恶变发生率上升。胃粘膜上皮细 胞分泌粘液减少，使胃粘膜容易受到机械损伤、自身消化和细菌侵 袭的伤害。小肠因血管硬化、血液供应减少、使有效吸收面积减少、 造成营养不良。
四、机体构成成分
➢主要特征是脂肪组织增多而去脂组织 减少。总体内水量减至约体重的45%。 肌萎缩，细胞内液减少和钾、镁、钙、 磷减少，出现肌无力、骨质疏松。
五、能量代谢
1．基础代谢能量消耗减少 2．体力活动能量消耗减少
老年人的营养需求
第二节
1.热能 2.蛋白质 3.脂肪 4.碳水化合物 5.膳食纤维 6.维生素 7.水和电解质 8.三餐热能比例
二、蛋白质
老年人所需要的最基本的营养素
✓老年人需摄入较为丰富和优质的蛋白质， 其摄入标准应略高于成年人，即每天的摄 入量为1.2g/kg，由蛋白质供给能量占到 总热量的15%；
✓蛋白质可由鱼、瘦肉、禽、蛋、奶、大豆 蛋白供应；
✓对于肝肾功能不全的老年人，豆类蛋白质 的摄入应控制在蛋白质摄入总量的1/3以 下。
老年人要少食用胆固醇含量高的食物 。
四、碳水化合物
分为可被人体消化吸收并利用的糖类和不被 人体消化吸收但对人体有益的膳食纤维。 摄入的糖类以多糖为好。 谷类：全谷米、大麦、小麦、燕麦 薯类：芋头、土豆、白薯、山药 多糖：淀粉类 过多摄入单、双糖（主要是蔗糖，如白糖、 红糖、砂糖）能诱发龋齿、心血管疾病与糖 尿病。
第三节
一、口腔干燥
【护理评估】 1．危险因素 （1）药物影响
服用使唾液分泌减少的药物，如抗胆碱能药、抗抑郁药、 抗组胺药、利尿剂及具有温补作用的中药等。
（2）放射治疗
头颈部肿瘤的外照射治疗损害了唾液腺组织，造成长期 的口腔干燥。
2．健康史 3．身体状况
一、口腔干燥
【常见护理诊断及医护合作性问题】 有感染的危险 与唾液分泌减少所致的口腔自洁能 力下降、口腔粘膜溃疡有关。 营养失调：低于机体需求 与唾液分泌减少所致的 龋齿、牙列缺失、吞咽困难有关。
食管
➢上段食管的压力降 低，食管蠕动反应变 慢，食物传递时间延 长。部分老年人食管 下端括约肌位置上移， 压力降低，易发生反 流性食管炎、食管裂 孔疝。
胃肠道
➢消化腺分泌 胃酸减少，对胃内的细菌杀灭作用减退。与年龄相关的动脉硬化、 血管阻塞性病变使多数老年人肠道腺体绒毛萎缩变性，消化液分泌 减少，影响了人体对维生素A、D、B1、B12、糖、脂肪、叶酸、胡萝 卜素、铁、钙的吸收。大肠粘液分泌减少，容易产生便秘。 ➢胃肠运动
一、热能
体重指数（body 的一种常用公式。 BMI＝体重(kg)/身高(m)2 BMI正常值为18.5～22.9； ≥23为超重，提示热能摄入过量； 23～24.9 为肥胖前期； 25～29.9为Ⅰ度肥胖； ≥30为Ⅱ度肥胖； ＜18.5为消瘦，提示热能摄入不足。
一、口腔干燥
【计划与实施】
治疗与护理的总体目标是老年人能够通过定期的牙科检查、治疗和 自我保健，保持口腔的清洁、湿润和牙列、粘膜的健康完整。
七、水和电解质
生命中最重要的营养物质
水约占成年人体重的60%，老年人体重的45% 作用： ➢水可保持肾脏对代谢产物的清除功能； ➢水能够维持消化液的正常分泌量，促进食物消化和营养 吸收，同时预防便秘； ➢水可保持呼吸道有适量的分泌液并排出体外，防止皮肤 干燥、调节体温等作用。 健康老年人每日的食盐摄入量不超过6g，高血压、冠心 病病人不宜超过5g。
第四章 老年人营养与排泄的护理
营养和排泄是 保证人体健康 的重要条件。 老年人易出现 糖代谢异常、 营养不良、营 养过剩、便秘、 尿潴留、大小 便失禁等一系 列影响健康的 问题。
与营养、排泄相关的系统、组织老化性改变 第一节
一．消化系统 二．内分泌系统 三．泌尿系统 四．机体构成成分 五．能量代谢
五、膳食纤维
主要包括淀粉以外的多糖，存在于谷、薯、 豆、蔬果类等食物中。 老年人的摄入量以每天30g为宜。 帮助通便、吸附由细菌分解胆酸等生成的致 癌和促癌物质、促进胆固醇的代谢、防止心 血管疾病、降低餐后血糖和防止热能摄入过 多方面，起着独到的作用。
六、维生素
维生素可分为水溶性和脂溶性维生素 。 每天食用5种蔬菜、薯类（500g）、 水果（100g）将能满足老年人对多种 维生素和膳食纤维的需要。
豆类——理想的蛋白质
豆类含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、 钙及维生素B1、B2、烟酸等。对提高蛋白质 的摄入，减少对肉类的消费，减轻对人体和 自然环境的影响均为有利。此外，豆类蛋白 质价格低廉。
三、脂肪
脂肪供给能量应占总热能的20%～30%。 ；
饱和脂肪酸（SFA）׃单不饱和脂肪酸（ MFA）׃多不饱和脂肪酸（PUFA）的比值以 1׃1׃1为宜；
八、三餐热能比例
少食多餐 ➢主要的营养素摄入占热能的恰当比例 蛋白质占15%，脂肪占20%~30%，，碳水化合物占 55%~65%。 ➢蔬菜、水果、钠盐的摄入 蔬菜、水果每天分别摄入500g和100g，钠盐每天 小于6g。
常见问题和疾病
一．口腔干燥 二．营养缺乏——消瘦 三．营养过剩——肥胖症 四．食管裂口疝与反流性食管炎 五．便秘 六．大便失禁 七．尿失禁 八．痛风症 九．糖尿病
一、消化系统
1.口腔 2.食管 3.胃肠道
口腔
➢唾液腺、粘膜 唾液腺的分泌减少，既影响了口腔的字节作业和对淀粉的 消化功能，又使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用； 粘膜萎缩、易于角化，易导致口干和说话不畅并与唾液腺 萎缩互为因果。 ➢牙齿及牙周组织 牙釉质和牙本质的磨损、唾液腺分泌减少、夜间食用甜食、 事物嵌塞、不恰当的刷牙及剔牙习惯共同促使龋齿及牙周 炎，牙糟骨萎缩，牙齿脱落。 ➢味蕾 味蕾逐步萎缩，数量减少，功能减退。长期吸烟、饮酒污 染口腔，抑制味觉，使味蕾对食物的敏感性降低。
➢胃肠道粘膜 胃肠道粘膜变薄、粘膜上皮化生、恶变发生率上升。胃粘膜上皮细 胞分泌粘液减少，使胃粘膜容易受到机械损伤、自身消化和细菌侵 袭的伤害。小肠因血管硬化、血液供应减少、使有效吸收面积减少、 造成营养不良。
四、机体构成成分
➢主要特征是脂肪组织增多而去脂组织 减少。总体内水量减至约体重的45%。 肌萎缩，细胞内液减少和钾、镁、钙、 磷减少，出现肌无力、骨质疏松。
五、能量代谢
1．基础代谢能量消耗减少 2．体力活动能量消耗减少
老年人的营养需求
第二节
1.热能 2.蛋白质 3.脂肪 4.碳水化合物 5.膳食纤维 6.维生素 7.水和电解质 8.三餐热能比例
二、蛋白质
老年人所需要的最基本的营养素
✓老年人需摄入较为丰富和优质的蛋白质， 其摄入标准应略高于成年人，即每天的摄 入量为1.2g/kg，由蛋白质供给能量占到 总热量的15%；
✓蛋白质可由鱼、瘦肉、禽、蛋、奶、大豆 蛋白供应；
✓对于肝肾功能不全的老年人，豆类蛋白质 的摄入应控制在蛋白质摄入总量的1/3以 下。
老年人要少食用胆固醇含量高的食物 。
四、碳水化合物
分为可被人体消化吸收并利用的糖类和不被 人体消化吸收但对人体有益的膳食纤维。 摄入的糖类以多糖为好。 谷类：全谷米、大麦、小麦、燕麦 薯类：芋头、土豆、白薯、山药 多糖：淀粉类 过多摄入单、双糖（主要是蔗糖，如白糖、 红糖、砂糖）能诱发龋齿、心血管疾病与糖 尿病。
第三节
一、口腔干燥
【护理评估】 1．危险因素 （1）药物影响
服用使唾液分泌减少的药物，如抗胆碱能药、抗抑郁药、 抗组胺药、利尿剂及具有温补作用的中药等。
（2）放射治疗
头颈部肿瘤的外照射治疗损害了唾液腺组织，造成长期 的口腔干燥。
2．健康史 3．身体状况
一、口腔干燥
【常见护理诊断及医护合作性问题】 有感染的危险 与唾液分泌减少所致的口腔自洁能 力下降、口腔粘膜溃疡有关。 营养失调：低于机体需求 与唾液分泌减少所致的 龋齿、牙列缺失、吞咽困难有关。
食管
➢上段食管的压力降 低，食管蠕动反应变 慢，食物传递时间延 长。部分老年人食管 下端括约肌位置上移， 压力降低，易发生反 流性食管炎、食管裂 孔疝。
胃肠道
➢消化腺分泌 胃酸减少，对胃内的细菌杀灭作用减退。与年龄相关的动脉硬化、 血管阻塞性病变使多数老年人肠道腺体绒毛萎缩变性，消化液分泌 减少，影响了人体对维生素A、D、B1、B12、糖、脂肪、叶酸、胡萝 卜素、铁、钙的吸收。大肠粘液分泌减少，容易产生便秘。 ➢胃肠运动
一、热能
体重指数（body 的一种常用公式。 BMI＝体重(kg)/身高(m)2 BMI正常值为18.5～22.9； ≥23为超重，提示热能摄入过量； 23～24.9 为肥胖前期； 25～29.9为Ⅰ度肥胖； ≥30为Ⅱ度肥胖； ＜18.5为消瘦，提示热能摄入不足。
一、口腔干燥
【计划与实施】
治疗与护理的总体目标是老年人能够通过定期的牙科检查、治疗和 自我保健，保持口腔的清洁、湿润和牙列、粘膜的健康完整。
七、水和电解质
生命中最重要的营养物质
水约占成年人体重的60%，老年人体重的45% 作用： ➢水可保持肾脏对代谢产物的清除功能； ➢水能够维持消化液的正常分泌量，促进食物消化和营养 吸收，同时预防便秘； ➢水可保持呼吸道有适量的分泌液并排出体外，防止皮肤 干燥、调节体温等作用。 健康老年人每日的食盐摄入量不超过6g，高血压、冠心 病病人不宜超过5g。
第四章 老年人营养与排泄的护理
营养和排泄是 保证人体健康 的重要条件。 老年人易出现 糖代谢异常、 营养不良、营 养过剩、便秘、 尿潴留、大小 便失禁等一系 列影响健康的 问题。
与营养、排泄相关的系统、组织老化性改变 第一节
一．消化系统 二．内分泌系统 三．泌尿系统 四．机体构成成分 五．能量代谢
五、膳食纤维
主要包括淀粉以外的多糖，存在于谷、薯、 豆、蔬果类等食物中。 老年人的摄入量以每天30g为宜。 帮助通便、吸附由细菌分解胆酸等生成的致 癌和促癌物质、促进胆固醇的代谢、防止心 血管疾病、降低餐后血糖和防止热能摄入过 多方面，起着独到的作用。
六、维生素
维生素可分为水溶性和脂溶性维生素 。 每天食用5种蔬菜、薯类（500g）、 水果（100g）将能满足老年人对多种 维生素和膳食纤维的需要。
豆类——理想的蛋白质
豆类含有丰富的优质蛋白质、不饱和脂肪酸、 钙及维生素B1、B2、烟酸等。对提高蛋白质 的摄入，减少对肉类的消费，减轻对人体和 自然环境的影响均为有利。此外，豆类蛋白 质价格低廉。
三、脂肪
脂肪供给能量应占总热能的20%～30%。 ；
饱和脂肪酸（SFA）׃单不饱和脂肪酸（ MFA）׃多不饱和脂肪酸（PUFA）的比值以 1׃1׃1为宜；
八、三餐热能比例
少食多餐 ➢主要的营养素摄入占热能的恰当比例 蛋白质占15%，脂肪占20%~30%，，碳水化合物占 55%~65%。 ➢蔬菜、水果、钠盐的摄入 蔬菜、水果每天分别摄入500g和100g，钠盐每天 小于6g。
常见问题和疾病
一．口腔干燥 二．营养缺乏——消瘦 三．营养过剩——肥胖症 四．食管裂口疝与反流性食管炎 五．便秘 六．大便失禁 七．尿失禁 八．痛风症 九．糖尿病
一、消化系统
1.口腔 2.食管 3.胃肠道
口腔
➢唾液腺、粘膜 唾液腺的分泌减少，既影响了口腔的字节作业和对淀粉的 消化功能，又使牙齿失去唾液的滋润、冲洗和营养作用； 粘膜萎缩、易于角化，易导致口干和说话不畅并与唾液腺 萎缩互为因果。 ➢牙齿及牙周组织 牙釉质和牙本质的磨损、唾液腺分泌减少、夜间食用甜食、 事物嵌塞、不恰当的刷牙及剔牙习惯共同促使龋齿及牙周 炎，牙糟骨萎缩，牙齿脱落。 ➢味蕾 味蕾逐步萎缩，数量减少，功能减退。长期吸烟、饮酒污 染口腔，抑制味觉，使味蕾对食物的敏感性降低。