Fugl—Meyer运动功能评分记录表(2-1)

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Fugl-Meyer运动功能评定量表

Fugl-Meyer运动功能评定量表
评定时间
0分
1分
2分
/
(24)集团屈

不能屈曲
能屈曲但不充

能完全主动屈曲
(25)集团伸

不能伸展
能放松主动屈
曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓

不能保持要求
握力微弱
能够抵抗相当大
的阻力
(27)侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张 纸》但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇
食指可挟住一
根铅笔)
完全不能
至少2〜3个反射
明显亢进
一个反射明显亢进 或至少二个反射活 跃
活跃反射W1个,
且无反射亢进
7腕稳定性
(19)肩0度, 肘屈90度时, 腕背屈
不能背屈腕矢
节达15度
可完成腕背屈,
但不能抗拒阻

施加轻微阻力仍
可保持腕背屈
(20)肩0度,肘
屈90度,腕屈

不能随意屈伸
不能在全矢节范围 内主动活动腕矢节
能平滑地不停顿
距障碍
无辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长力秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
地进行
8肘仲直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕矢
节达15度
可完成腕背屈,
但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍
可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随思屈伸
不能在全尖节
范围内主动活动腕
矢节
能平滑地不停顿
地进行
(23)腕环形
运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成

(完整版)Fugl-Meyer运动功能评定量表

(完整版)Fugl-Meyer运动功能评定量表
评定时间
0分
1分
2分
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)
完全不能
能自如运动
(13)踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
6反射亢进
(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2~3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个
且无反射亢进
7协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)
(15)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(16)辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
无辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
顺利完成
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展

FuglMeyer运动功能评定量表

FuglMeyer运动功能评定量表
能自如运动
(13)踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
6反射亢进
(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2~3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个
且无反射亢进
7协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)
(15)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(16)辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
姓名
住院号
病区
床号
评价时间
0分
1分
2分
Ⅰ上肢
坐位或仰卧位
1有无反射活动
(1)肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
(2)肱三头肌
同上
同上
2屈肌协同运动
(3)肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
(4)肩后缩
同上
同上
同上
(5)肩外展≥90度
同上
同上
同上
(6)肩外旋
评定时间
0分
1分
2分
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)
完全不能
同上
同上
同上
(8)膝关节伸展
同上

Fugl-Meyer运动功能评定量表

Fugl-Meyer运动功能评定量表
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
同(26)
同(26)
同(26)
(30)球形抓握
同上
同上
同上
10协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
无辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
Ⅱ下肢
仰卧位
1有无反射活动
(1)跟腱反射
无反射活动
有反射活动
(2)膝腱反射
同上
同上
2屈肌协同运动
(3)髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
(4)膝关节屈曲
同上
同上
同上
(5)踝关节背屈
同上
同上
同上
姓名
住院号
病区
床号
评定时间
0分
1分
2分
3伸肌协同运动
(6)髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
(7)髋关节内收
评定时间
0分
1分
2分
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
不能进行

Fugl-Meyer运动功能评定量表

Fugl-Meyer运动功能评定量表
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
顺利完成
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
(17)肩屈曲30度~90度,肘伸直,前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
同(26)
同(26)
同(26)
(30)球形抓握
同上
同上
同上
10协调能力与速度(手指指鼻试验连续5次)
(31)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(32)辨距障碍
明显的或不规则的辨距障碍
轻度的或规则的辨距障碍
无辨距障碍
(33)速度
较健侧长6秒
较健侧长2~5秒
两侧差别<2秒
8肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(23)腕环形运动

康复医学科简化Fugl-Meyer运动功能评分表

康复医学科简化Fugl-Meyer运动功能评分表
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋刖
顺利完成
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前
开始时肘关节屈曲或肩关节发生
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外
顺利完成
臂中立位
外展

(17)肩屈曲30。〜90°,肘伸直,前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
同上
同」.
同上
(8)膝关节伸展
同卜
同上
同卜
(9)踝关节跖屈
I-I
同上
I-I卜
坐位
4伴有协同运动的活动
(IO)膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲V90。
屈曲>90。
(11)踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5脱离协同运动的活动
(12)膝关节屈曲
在僦关节伸展位时不能屈膝
髅关节0度时膝关节能屈曲,但<90度,或进行时髓关节屈曲

11下肢(共17项,各项最高分为2分,共34分)
仰卧位
1有无反射活动
(1)跟腱反射
无反射活动
有反射活动
(2)膝腱反射
同上
2屈肌协同运动
(3)髓关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
(4)膝关节屈曲
同上
同上
同上
(5)踝关节背屈
同上
同上
同上
3伸肌协同运动
(6)魏关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
(7)髅关节内收
轻度规则的辨距障碍
无辨距障碍
(17)速度
比健侧长6sec

Fugl-Meyer运动功能评定量表

Fugl-Meyer运动功能评定量表
无辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
同上
同上
同上
(8)膝关节伸展
同上
同上
同上
(9)踝关节跖屈
同上
同上
同上
坐位
4伴有协同运动的活动
(10)膝关节屈曲
无主动运动
膝关节能从微伸位屈曲,但屈曲<90度
屈曲>90度
(11)踝关节背屈
不能主动背屈
主动背屈不完全
正常背屈
站位
5脱离协同运动的活动
(12)膝关节屈曲
在髋关节伸展位时不能屈膝
髋关节0度时膝关节能屈曲,但<90度,或进行时髋关节屈曲
顺利完成
(16)肩关节前屈举臂过头,肘伸直,前臂中立位
开始时肘关节屈曲或肩关节发生外展
肩屈曲中途、肘关节屈曲、肩关节外展
顺利完成
(17)肩屈曲30度~90度,肘伸直,前臂旋前旋后
前臂旋前旋后完全不能进行或肩肘位不正确
肩、肘位置正确,基本上能完成旋前旋后
顺利完成
6反射亢进
(18)检查肱二头肌、肱三头肌和指屈肌三种反射
在接近规定位置时肩关节外展或肘关节屈曲
能顺利充分完成
(14)肩0度,肘屈90度,前臂旋前、旋后
不能屈肘或前臂不能旋前
肩、肘位正确,基本上能旋前、旋后
顺利完成
5脱离协同运动的活动
(15)肩关节外展90度,肘伸直,前臂旋前
开始时肘就屈曲,前臂偏离方向,不能旋前
可部分完成此动作或在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握
同(26)

Fugl—Meyer运动功能评分记录表(2-1)

Fugl—Meyer运动功能评分记录表(2-1)

Fugl-Meyer运动功能评分记录表(2-1)
姓名性别年龄科别床号住院号
诊断
部位体位评定项目
评分
月日月日月日月日



位1·反射活动1)肱二头肌腱反射
2)肱三头肌腱反射
2·屈肌共同运动 3)肩上提
4)肩后缩
5)肩外展≥90°
6)肩外旋
7)肘屈曲
8)前臂旋后
3·伸肌共同运动9)肩内收、内旋
10)肘伸展
11)前臂旋前
4·部分分离运动12)手触腰骶部
13)肘伸展时肩屈曲90°
14)肩0°屈时90°时前臂旋前旋后
15)肘伸直肩前屈180°
5·分离运动16)肘伸直位肩外展≥90°
17)肩屈曲90°肘伸直位时前臂旋转6·反射亢进18)肱二头肌、肱三头肌、指屈肌反射
腕7·稳定性19)肩0°肘屈曲90°时伸腕
20)肩0°肘屈曲90°时腕屈伸8·分离运动21)肘伸直肩前屈30°时伸腕
22)肘伸直肩前屈30°时腕屈伸
23)肘伸直肩前屈30°时腕环形运动
手9·手指运动24)集团屈曲
25)集团伸展。

Fugl-Meyer运动功能评定量表

Fugl-Meyer运动功能评定量表
能自如运动
(13)踝关节背屈
不能主动活动
能部分背屈
能充分背屈
6பைடு நூலகம்射亢进
(14)查跟腱、膝和膝屈肌三种反射
2~3个明显亢进
1个反射亢进或至少2个反射活跃
活跃的反射≤1个
且无反射亢进
7协调能力和速度(跟-膝-胫试验,快速连续作5次)
(15)震颤
明显震颤
轻度震颤
无震颤
(16)辨距障碍
明显不规则的辨距障碍
轻度规则的辨距障碍
无辨距障碍
(17)速度
比健侧长6秒
比健侧长2~5秒
比健侧长2秒
总分
评价者签名
简化Fugl-Meyer运动功能评分法
姓名
住院号
病区
床号
评价时间
0分
1分
2分
Ⅰ上肢
坐位或仰卧位
1有无反射活动
(1)肱二头肌
不引起反射活动
能引起反射活动
(2)肱三头肌
同上
同上
2屈肌协同运动
(3)肩上提
完全不能进行
部分完成
无停顿地充分完成
(4)肩后缩
同上
同上
同上
(5)肩外展≥90度
同上
同上
同上
(6)肩外旋
8肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(23)腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9手指
简化Fugl-Meyer运动功能评分法(续)

简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级

简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
评分方法同“侧捏”
Ⅸ.协调性与速度
(快速连续进行5次指鼻试验)
1.震颤
0分:明显震颤
1分:轻度震颤
2分:无震颤
2.辨距不良
0分:明显或不规则辨距不良
1分:轻度或规则的辨距不良
2分:无辨距障碍
3.速度
0分:较健侧慢6s
1分:较健侧慢2~5s
2分:两侧差别﹤2s
下肢仰卧位
Ⅰ.反射活动
1.跟腱反射
2.(髌)膝腱反射
简化Fugl-Meyer运动功能评定表及分级
部位和体位
评定项目
评价标准
上肢坐位
Ⅰ.上肢反射活动
1.肱二头肌肌腱反射
2.肱三头肌肌腱反射
0分:不能引出反射活动
2分:能够引出反射活动
Ⅱ.屈肌共同运动
1.肩关节上提
2.肩关节后缩
3.肩关节外展(至少90度)
4.肩关节外旋
5.肘关节屈曲
6.前臂旋后
0分:完全不能进行
1分:握力微弱
2分:能够抵抗相当大的阻力抓握
4.侧捏
(所有关节伸直时,拇指内收)
0分:不能进行
1分:能用拇、食指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
2分:可牢牢捏住纸
5.对捏
(患者拇、食指可捏住一支铅笔)
评分方法同“侧捏”
6.圆柱状抓握
(患者能握住一个圆筒状物体)
评分方法同“侧捏”
7.球形抓握
(握球形物体,如网球)
1分:可部分完成或者在活动时肘关节屈曲或前臂不能旋前
2分:顺利完成
2.肩关节屈曲90度~180度
(肘于0度位、前臂中立位)
0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展
1分:在肩部屈曲时,肘关节屈曲、肩关节外展

(完整版)Fugl-Meyer运动功能评定量表

(完整版)Fugl-Meyer运动功能评定量表
Ⅱ下肢
仰卧位
1有无反射活动
(1)跟腱反射
无反射活动
有反射活动
(2)膝腱反射
同上
同上
2屈肌协同运动
(3)髋关节屈曲
不能进行
部分进行
充分进行
(4)膝关节屈曲
同上
同上
同上
(5)踝关节背屈
同上
同上
同上
姓名
住院号
病区
床号
评定时间
0分
1分
2分
3伸肌协同运动
(6)髋关节伸展
没有运动
微弱运动
几乎与对侧相同
(7)髋关节内收
8肘伸直,肩前屈30度时
(21)腕背屈
不能背屈腕关节达15度
可完成腕背屈,但不能抗拒阻力
施加轻微阻力仍可保持腕背屈
(22)腕屈伸
不能随意屈伸
不能在全关节范围内主动活动腕关节
能平滑地不停顿地进行
(23)腕环形运动
不能进行
活动费力或不完全
正常完成
9手指
简化Fugl-Meyer运动功能评分法(续)
姓名 住院号 病区 床号
评定时间
0分
1分
2分
(24)集团屈曲
不能屈曲
能屈曲但不充分
能完全主动屈曲
(25)集团伸展
不能伸展
能放松主动屈曲的手指
能完全主动伸展
(26)钩状抓握
不能保持要求位置
握力微弱
能够抵抗相当大的阻力
(27)侧捏
不能进行
能用拇指捏住一张纸,但不能抵抗拉力
可牢牢捏住纸
(28)对捏(拇食指可挟住一根铅笔)
完全不能
捏力微弱
能抵抗相当的阻力
(29)圆柱状抓握

Fugl-Meyer评定量表

Fugl-Meyer评定量表

Fugl-Meyer评定量表(运动功能)(FMA)*上肢部位运动功能检测评分标准上肢(坐位)I.上肢反射活动(4分)a.肱二头肌反射0分:不能引出反射活动b. 肱三头肌反射2分:能引出反射活动II.屈肌共同运动(12分)(手背触同侧腋窝)肩上提。

0分:完全不能进行肩后缩肩外展(至少90○)1分:部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后2分:无停顿地充分完成III.伸肌共同运动(6分)(手心触对侧膝盖)肩内收/内旋0分:完全不能进行伸肘1分:部分完成前臂旋前2分:无停顿的完成IV.伴有共同运动的活动(6分)a.手触腰椎棘突。

0分:没有明显活动1分:手必需通过髂前上棘2分:能顺利进行b.肩前屈90○并屈肘0分:开始时手臂立即外展或0○时肘关节屈曲1分:肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成c. 在肩0○屈肘90○时。

0分:在进行该活动时肩0○但肘不能保前臂旋前/旋后运动持在90○和完全不能完成该动作1分:肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分:完成旋前/旋后运动自如V.分离运动(6分)a.肩外展90○伸肘0分:一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前前臂旋前1分:可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或前臂不能保持旋前2分:顺利进行b.肩屈90○~180○,。

0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘0○位,前臂1分:在肩部屈曲时,肘屈曲,肩外展在中立位2分;顺利完成c. 肩屈曲30○~90○,0分:前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘0○位,前臂1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后2分:顺利完成VI.正常反射活动(该阶段若得2分则在第五阶段必需得6分)肱二头肌反射。

0分:至少2~3个反射明显亢进肱三头肌反射1分:1个反射明显亢进或至少2个反射活跃屈指肌反射2分:反射活跃不超过1个并且无反射亢进腕VII. 腕稳定性(10分)a肩0○,屈肘90○,腕背屈0分:患者不能背屈腕关节达15○1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈b. 肩0○,屈肘90○。

Fugl-Meyer评定量表

Fugl-Meyer评定量表

Fugl-Meyer评定量表(运动功能)(FMA)*上肢部位运动功能检测评分标准上肢(坐位)I.上肢反射活动(4分)a.肱二头肌反射0分:不能引出反射活动b. 肱三头肌反射2分:能引出反射活动II.屈肌共同运动(12分)(手背触同侧腋窝)肩上提。

0分:完全不能进行肩后缩肩外展(至少90○)1分:部分完成肩外旋肘关节屈曲前臂旋后2分:无停顿地充分完成III.伸肌共同运动(6分)(手心触对侧膝盖)肩内收/内旋0分:完全不能进行伸肘1分:部分完成前臂旋前2分:无停顿的完成IV.伴有共同运动的活动(6分)a.手触腰椎棘突。

0分:没有明显活动1分:手必需通过髂前上棘2分:能顺利进行b.肩前屈90○并屈肘0分:开始时手臂立即外展或0○时肘关节屈曲1分:肩外展或肘屈曲发生在较晚时间2分:能顺利充分完成c. 在肩0○屈肘90○时。

0分:在进行该活动时肩0○但肘不能保前臂旋前/旋后运动持在90○和完全不能完成该动作1分:肩、肘正确位时能在一定范围内主动完成该活动2分:完成旋前/旋后运动自如V.分离运动(6分)a.肩外展90○伸肘0分:一开始肘关节就屈曲或前臂偏离方向不能旋前前臂旋前1分:可部分完成这个动作或在活动时出现肘屈曲或前臂不能保持旋前2分:顺利进行b.肩屈90○~180○,。

0分:开始时肘关节屈曲或肩关节外展肘0○位,前臂1分:在肩部屈曲时,肘屈曲,肩外展在中立位2分;顺利完成c. 肩屈曲30○~90○,0分:前臂旋前旋后完全不能或肩、肘位置不正确肘0○位,前臂1分:能在要求肢位时部分完成旋前旋后旋前/旋后2分:顺利完成VI.正常反射活动(该阶段若得2分则在第五阶段必需得6分)肱二头肌反射。

0分:至少2~3个反射明显亢进肱三头肌反射1分:1个反射明显亢进或至少2个反射活跃屈指肌反射2分:反射活跃不超过1个并且无反射亢进腕VII. 腕稳定性(10分)a肩0○,屈肘90○,腕背屈0分:患者不能背屈腕关节达15○1分:可完成腕背屈,但不能抗阻2分:有些轻微阻力仍可保持腕背屈b. 肩0○,屈肘90○。

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4·部分分离运动12)手触腰骶部
13)肘伸展时肩屈曲90°
14)肩0°屈时90°时前臂旋前旋后
15)肘伸直肩前屈180°
5·分离运动16)肘伸直位肩外展≥90°
17)肩屈曲90°肘伸直位时前臂旋转
6·反射亢进18)肱二头肌、肱三头肌、指屈肌反射

7·稳定性19)肩0°肘屈曲90°时伸腕
20)肩0°肘屈曲90°时腕屈伸
8·分离运动21)肘伸直肩前屈30°时伸腕
22)肘伸直肩前屈30°时腕屈伸
23)肘伸直肩前屈30°时腕环形运动

9·手指运动24)集团屈曲
25)集团伸展
Fugl-Meyer运动功能评分记录表
姓名性别年龄科别床号住院号
诊断
部位
体位
评定项目
评分
月日
月日
月日
月日




1·反射活动1)肱二头肌腱反射
2)肱三头肌腱反射
2·屈肌共同运动 3)肩上6)肩外旋
7)肘屈曲
8)前臂旋后
3·伸肌共同运动9)肩内收、内旋
10)肘伸展
11)前臂旋前
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